ΕΜΠΕΙΡΙΑΚΟ ΜΕΣΟ

Η ουρητική συσκευή στον άνθρωπο περιλαμβάνει τα ουρολογικά όργανα, τα αρσενικά και θηλυκά γεννητικά όργανα.

Οι πνεύμονες, το δέρμα, τα πεπτικά όργανα και το ουροποιητικό σύστημα εκτελούν τη λειτουργία της αποβολής από το σώμα των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού (νερό, διοξείδιο του άνθρακα, ουρία, ουρικό οξύ κ.λπ.).

Το ουροποιητικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από τους νεφρούς, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (Εικ. 180).

Τα νεφρά είναι ζευγαρωμένα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο της μέσης. Το δεξί νεφρό είναι ελαφρώς χαμηλότερο από το αριστερό.

Το Σχ. 180. Δεξί νεφρό (μετωπική αφαίρεση):

1 - ένα μεγάλο κύπελλο? 2 - μικρά κύπελλα. 3 - η λεκάνη. 4 - ουρητήρα. 5 -

medulla; 6 - οι πυραμίδες. 7 - ουσία του φλοιού.

Οι μπουμπούκια είναι σε σχήμα φασολιού. Έχουν μια σφιχτά συσκευασμένη ινώδη κάψουλα. Η λιπαρή κάψουλα βρίσκεται έξω από την ινώδη κάψουλα. Μια λεπτή νεφρική περιτονία του συνδετικού ιστού περιβάλλει το νεφρό μαζί με την κάψουλα λίπους μπροστά και πίσω. Στον άνω πόλο του νεφρού γειτονικά επινεφρίδια.

Η κοίλη άκρη του νεφρού - η πύλη του νεφρού - ο τόπος εισόδου των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων και η αρχή του ουρητήρα. Η πύλη του νεφρού συνεχίζει στην κατάθλιψη, που περιβάλλεται από την ουσία του νεφρού - το νεφρικό κόλπο. Ο νεφροειδής κόλπος σχηματίζεται από μικρά και μεγάλα νεφρικά κύπελλα, νεφρική λεκάνη, νεύρα και αγγεία που περιβάλλουν τις ίνες.

Ο ιστός νεφρού αποτελείται από δύο στρώματα: την εξωτερική - φλοιώδη ουσία και την ενδοεγκεφαλική ουσία. Η φλοιώδης ουσία με τη μορφή κολώνων διεισδύει βαθιά μέσα στο μυελό και το διαιρεί σε 15-20 νεφρικές πυραμίδες, οι οποίες είναι κορυφές στο εσωτερικό των νεφρών. Κάθε 2-3 πυραμίδες με τις κορυφές τους συγχωνεύονται για να σχηματίσουν μια θηλή. Κάθε νεφρό έχει κατά μέσο όρο 7-8 θηλές. Η papilla εισέρχεται σε ένα μικρό κύπελλο, που είναι η αρχή του ουροποιητικού συστήματος. Τα κύπελλα έχουν σχήμα χωνιού. Συμπύκνωση μεταξύ τους, σχηματίζουν 2-3 μεγάλα κύπελλα νεφρών. Αυτά τα κύπελλα, που συνδέουν μεταξύ τους, σχηματίζουν τη νεφρική λεκάνη, η οποία βαθμιαία στενεύει, εισέρχεται στον ουρητήρα. Έχει την εμφάνιση ενός κοίλου σωλήνα μήκους περίπου 30 cm με πυκνούς μυϊκούς τοίχους. Ο ουρητήρας συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη.

Η κύστη βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου. Πρόκειται για μια τσάντα με ένα παχύ τοίχο που μπορεί να τεντωθεί και να λιώσει πολύ. Η ικανότητα της ουροδόχου κύστης είναι περίπου 500 ml. Η τάνυση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης με αύξηση του όγκου της στα 200-300 ml οδηγεί σε αντανακλαστική ούρηση. Στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης βρίσκεται το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, το οποίο κλείνεται από δύο ισχυρούς μυϊκούς σφιγκτήρες, χαλαρώνει κατά τη στιγμή της ούρησης. Κατά τη συστολή των μυών, τα ούρα απομακρύνονται μέσω της ουρήθρας.

Το Σχ. 181. Η δομή του νεφρώνα (σχήμα).

1 - νεφρικό σώμα (κάψουλα και σπειράματα). 2 - σπειροειδής σωλήνας εγγύς (κύριος τομέας)? 3 και 4 - βρόχος (Henle). 5 - περιφερική σπειροειδής σωλήνας (παρεμβαλλόμενο μέρος). 6 - σωληνάρια συλλογής. Οι κύκλοι απεικονίζουν τη δομή του επιθηλίου σε διάφορα τμήματα του νεφρώνα.

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν. Στους ανθρώπους, κάθε νεφρό έχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρώνα.

Το νεφρόν αποτελείται από μια κάψουλα (η κάψουλα Shumlyansky - Bowman), που βρίσκεται στην φλοιώδη ουσία των νεφρών και των νεφρικών σωληναρίων. Τα τοιχώματα της κάψουλας σχηματίζονται από δύο στρώματα επιθηλιακών κυττάρων. Μεταξύ αυτών των στρωμάτων είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή, από τον οποίο αρχίζει το σπειροειδές σωληνάριο της πρώτης τάξης (pronimal). Στο μυελό, ο σωληνίσκος ισιώνει και σχηματίζει το βρόχο του Henle. Στη συνέχεια, το σωληνάριο επιστρέφει στο φλοιώδες στρώμα. Εκεί, ονομάζεται σπειροειδής σωληνίσκος της τάξης II (απομακρυσμένος) και ρέει μέσα στο σωληνάριο συλλογής.

Συλλέγοντας σωληνάρια, που διέρχονται από τον φλοιό και το μυελό, πηγαίνετε στην κορυφή της papilla. Ανοίγονται από ανοίγματα μέσω των οποίων τα ούρα που σχηματίζονται σε νεφρόν εισέρχονται σε μικρά κύπελλα νεφρών. Από τα μικρά κύπελλα τα ούρα πρέπει να είναι σε μεγάλα κύπελλα, στη συνέχεια στη λεκάνη και έπειτα στον ουρητήρα, ο οποίος ρέει μέσα στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα εκδιώχθηκαν από την ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας.

Το νεφρό είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία. Αρτηριακό αίμα στους νεφρούς φέρνει τη νεφρική αρτηρία.

Η κάψουλα νεφρόν περιλαμβάνει αρτηριακά αγγεία (αρτηρίδια που φέρουν). Στην κοιλότητα της κάψουλας, διασπώνται σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας ένα σπειροειδές malpighiev. Τα τριχοειδή αγγεία του μαλπιγγικού σπειράματος συγχωνεύονται στα εξερχόμενα αγγεία (αρτηρίδια), τα οποία είναι δύο φορές μικρότερα σε διάμετρο. Μετά την έξοδο από την κάψουλα, το δοχείο εκφόρτισης αποσυντίθεται και πάλι σε ένα δίκτυο τριχοειδών που διασυνδέει τα σπειροειδή σωληνάρια και τον βρόχο της Henle. Τα τριχοειδή σχηματίζουν φλέβες που ρέουν στη νεφρική φλέβα, στη συνέχεια στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Στους ανθρώπους, 1000-1200 ml αίματος ρέει μέσω των νεφρών σε 1 λεπτό. Ένα από τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά είναι η διέλευση του αίματος μέσω ενός διπλού δικτύου τριχοειδών αγγείων: στην κάψουλα και στα σπειροειδή σωληνάρια.

Αυτό οφείλεται στην κύρια λειτουργία των νεφρών - ούρηση. Ο σχηματισμός ούρων στα νεφρόν συμβαίνει σε δύο φάσεις. Το πρώτο είναι

ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων εμφανίζεται στην κάψουλα του ShumlyanskyBoumen.

Στην πρώτη φάση, το πλάσμα αίματος διηθείται από τα τριχοειδή αγγεία του μαλπιγκικού σπειραματόζωου στην κοιλότητα της κάψουλας νεφρόν και στον σχηματισμό πρωτογενών ούρων. Διήθηση στα σπειράματα λόγω υψηλής πίεσης στα τριχοειδή αγγεία (περίπου 70 mm Hg. Art.). Η υψηλή πίεση δημιουργείται λόγω του γεγονότος ότι οι αρτηρίες στο νεφρό χωρίζονται 2 φορές σε τριχοειδή αγγεία και, επιπλέον, το σπειραματικό αρτηρίλιο είναι πολύ μεγαλύτερο από την ανάπτυξη.

Τα πρωτογενή ούρα διαφέρουν από το πλάσμα του αίματος απουσία πρωτεϊνών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας σχηματίζονται περίπου 150-180 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Τα πρωτογενή ούρα από την κάψουλα εισέρχονται στα νεφρικά σωληνάρια. Η δεύτερη φάση - ο σχηματισμός δευτερευόντων ούρων πραγματοποιείται στα σωληνάρια των νεφρών. Καθώς διέρχεται μέσω των σωληναρίων, συμβαίνει επαναπορρόφηση, δηλαδή επαναπορρόφηση γλυκόζης, αμινοξέων, βιταμινών, περισσότερων αλάτων και νερού στο αίμα. Περίπου 150 λίτρα δευτερευόντων ούρων σχηματίζεται από 150 λίτρα πρωτογενών ούρων. Αποτελείται από 95% νερό και 5% στερεά: ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη, άλατα καλίου, νάτριο και άλλες ενώσεις.

Εκτός από την επαναπορρόφηση του νερού και των ουσιών που διαλύονται σε αυτό στα σωληνάρια, η απέκκριση (έκκριση) ουσιών που δεν μπορούν να περάσουν από τα τριχοειδή αγγεία μέσα στην κάψουλα του σπειράματος εμφανίζεται στα ούρα. Αυτό, για παράδειγμα, πολλά φάρμακα (πενικιλίνη), χρώματα κλπ.

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο

1. Τι είναι το σύστημα αποβολής;

2. Ποια είναι η δομή των νεφρών;

3. Ποια είναι τα στρώματα του ιστού των νεφρών;

4. Ποια είναι η δομή της ουροδόχου κύστης;

5. Ποια είναι η δομική μονάδα του νεφρού;

6. Ποια είναι η δομή του νεφρώνα;

7. Ποια διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σωληνάριο του νεφρώνα;

8. Τι διαδικασία συμβαίνει στην κάψουλα νεφρόν;

9. Ποιο είναι το χαρακτηριστικό της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά;

10. Πού σχηματίζονται τα πρωτογενή ούρα;

11. Πού σχηματίζονται τα δευτερεύοντα ούρα;

Λέξεις-κλειδιά της "συσκευής γεννητικών οργάνων"

Κάψουλα Shumlyansky - Bowman

επινεφρίδια νεφρόν μεταβολισμός κύριος βρόχος ούρων Henle πόλος νεφρού νεφρικό κόλπος νεφρική πυέλου νεφρική πυραμίδα νεφρική σωληναριακή νεφρική

αγγεία που φέρνουν την απορρόφηση της παπιλίνας σωληνώσεων συλλογής

ινώδη διήθηση κάψουλας

Το αναπαραγωγικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από αρσενικά και θηλυκά γεννητικά όργανα. Τα γεννητικά όργανα χωρίζονται από τη θέση τους σε εξωτερική και εσωτερική.

Στα εσωτερικά αρσενικά γεννητικά όργανα περιλαμβάνονται οι σεξουαλικούς αδένες - οι όρχεις, οι αρτηρίες, οι σπερματοδόχοι κυστίδια, ο αδένας του προστάτη, οι αδένες bulburethral (Cooper). Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα περιλαμβάνουν το όσχεο και το πέος.

Τα φυτά σπόρων (όρχεις) - ζευγαρωμένοι αδένες βάρους 20-30 g (Εικ.182) βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στον σάκο των δερματικών μυών - όσχεο. Τα φυτά σπόρων είναι επικαλυμμένα με αλβουμίνη. Από αυτό βαθιά μέσα στο σώμα χωρίσματα χωρίζουν, διαιρώντας τον αδένα σε lobules. Σε κάθε lobule υπάρχουν 1-2 μεγάλες σωληνοειδείς σωληνώσεις. Τα κύτταρα σπέρματος και οι ορμόνες φύλου (τεστοστερόνη, ανδρογόνα) σχηματίζονται στα κυψελιδικά κύτταρα. Οι ορμόνες φύλου επηρεάζουν την ανάπτυξη πρωτογενών και δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Η παραγωγή σπέρματος συμβαίνει στη διαδικασία της σπερματογένεσης.

Τα ώριμα σπερματοζωάρια γεμίζουν το σύστημα των θηλυκών σωληναρίων που εξέρχονται από τον όρχι και σχηματίζουν το προσάρτημα των σπερματοζωαρίων. Οι σπειροειδείς σωληνίσκοι της επιδιδυμίδας περνούν στον μακρύ αγωγό της επιδιδυμίδας, ο οποίος διέρχεται στον αγωγό σπέρματος, με σκοπό την απομάκρυνση των σπερματοζωαρίων. Οι αριστερές και δεξιές δεύτερες αγωγές τελειώνουν στη σύντηξη με τους αποβολικούς αγωγούς των σπερματικών κυστιδίων. Συνενώνοντας, αυτοί οι αγωγοί σχηματίζουν τον εκσπερμάτινο αγωγό, ο οποίος διέρχεται από τον προστατικό αδένα και ανοίγει στο προστατικό τμήμα της αρσενικής ουρήθρας.

Το σπερματοδόχο κυστίδιο είναι ένας ατμικός αδένας που εκκρίνει μια υγρή ουσία που είναι απαραίτητη για τη θρέψη και την ενεργοποίηση των σπερματοζωαρίων.

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα μη συζευγμένο αδενικό μυϊκό όργανο που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Η πίσω επιφάνεια του είναι δίπλα στον τοίχο του ορθού. Μέσω του αδένα του προστάτη περνά το αρχικό τμήμα της ουρήθρας και των δύο κόλπων.

Το Σχ. 182. Αρσενικά ουρολογικά όργανα (σχήμα). 1 - αριστερό νεφρό. 2 - ο φλοιός του νεφρού. 3 - μυελός του νεφρού. 4 - νεφρική λεκάνη. 5 - τον αριστερό ουρητήρα. 6 - στην κορυφή της ουροδόχου κύστης. 7 - σύνδεσμος κυστίδια. 8 - το σώμα της ουροδόχου κύστης. 9 - σπογγώδες σώμα του πέους? 10 - το σπέρμα του πέους. 11 - σπογγώδες τμήμα της ουρήθρας. 12 - το κεφάλι του πέους. 13 - λοβούς των όρχεων. 14 - δεξιός όρχις. 15 - προσάρτηση του ορθού όρχεως, 16 - ο αγωγός σφραγίδας (δεξιά). 17 - το σώμα του πέους. 18, 19 - λάμπα πέους. 20 - βλεφαρίδα, 21 - μεμβρανώδες τμήμα της ουρήθρας. 22 - ο αδένας του προστάτη, 23 - σπερματικό κυστίδιο · 24 - φύσιγγα αγγείων. 25 - στον πυθμένα της ουροδόχου κύστης. 26 - η πύλη του δεξιού νεφρού. 27 - δεξιός νεφρός. 28 - νεφρική αρτηρία. 29 - νεφρική φλέβα.

sysy αγωγός. Οι αδενικοί αγωγοί ανοίγουν στην ουρήθρα. Ο μυστικός αδένας απλώνει το σπέρμα και προάγει τη κινητικότητα του σπέρματος.

Ο αδένιος Bulboureteralnaya (kouperova) είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που εκκρίνει ένα μυστικό, εξασφαλίζει τη βιωσιμότητα των σπερματοζωαρίων, εξουδετερώνει την οξύτητα των ούρων και προστατεύει τον βλεννογόνο της ουρήθρας από τον ερεθισμό. Το κανάλι του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες εξυπηρετεί όχι μόνο για την απομάκρυνση των ούρων, αλλά και για το πέρασμα των σπερματοζωαρίων που εισέρχονται από τον αγγειακό αγωγό. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που παράγονται είναι τεράστιος. 1 cm 3 σπέρματος περιέχει έως και 100 εκατομμύρια σπερματοζωάρια.

Τα εσωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα περιλαμβάνουν τις ωοθήκες, τη μήτρα, τις σάλπιγγες και τον κόλπο, που βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα (Εικ. 183).

Στα εξωτερικά θηλυκά γεννητικά όργανα περιλαμβάνονται μεγάλα και μικρά χείλη και κλειτορίδα.

Οι ωοθήκες είναι αδένες φύλου με ατμό που ζυγίζουν 5-8 γρ. Στις ωοθήκες αναπτύσσονται τα σεξουαλικά κύτταρα - τα ωάρια και οι θηλυκές ορμόνες συντίθενται (οιστρογόνο, προγεστερόνη).

Έξω, η ωοθήκη περιβάλλεται από την λευκωματώδη μεμβράνη, κάτω από την οποία βρίσκεται ο φλοιός και κάτω από αυτό είναι η εγκεφαλική. Η εγκεφαλική ουσία σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό στον οποίο περνούν τα αγγεία και τα νεύρα. Στην ουσία του φλοιού υπάρχουν πολυάριθμα πρωτογενή θυλάκια. Κάθε ωοθυλάκιο περιέχει ένα ανώριμο ωάριο, που περιβάλλεται από ένα στρώμα θυλακοειδών κυττάρων που παράγουν θηλυκές ορμόνες φύλου. Τα πρωτογενή θυλάκια μετατρέπονται σε ώριμα.

Η ρήξη ενός ώριμου ωοθυλακίου και η απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη στην κοιλιακή κοιλότητα ονομάζεται ωορρηξία.

Στις ωοθήκες προσαρμόζονται οι σάλπιγγες (ωαγωγές). Ο σάλπιγγας είναι ο ζευγαρωμένος αγωγός μέσω του οποίου το αυγό εισέρχεται στη μήτρα. Ο σαλπιγγικός σωλήνας ανοίγει στην κοιλιακή κοιλότητα με χοάνη που κρέμεται πάνω από την ωοθήκη. Το αντίθετο άκρο του σωλήνα ανοίγει στη μήτρα.

Το Σχ. 183. Συσκευή γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας (σχήμα).

1 - δεξιός νεφρός. 2 - αριστερό νεφρό. 3 - ουρητήρα (αριστερά). 4 - νεφρική αρτηρία. 5 - νεφρική φλέβα. 6 - το κάτω μέρος της μήτρας. 7 - κοιλότητα της μήτρας. 8 - το σώμα της μήτρας. 9 - ευρύτερος σύνδεσμος της μήτρας. 10 - σάλπιγγα (αμπούλα).

11 - περιθώριο σωλήνα. 12 - ουροδόχος κύστη. 13 - πτυχές της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. 14 - το άνοιγμα του ουρητήρα. 15 - πόδι κλειτορίδας. 16 - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. 17 - το άνοιγμα του κόλπου. 18 - πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης του σωλήνα. 19 - ωοθήκες. 20 - στρογγυλός σύνδεσμος της μήτρας. 21 - τραχήλου της μήτρας. 22 - αυχενικό κανάλι. 23 - το άνοιγμα της μήτρας. 24 - κολπικές πτυχές (ρυτίδες). 25 - τον κόλπο. 26 - ουρήθρα. 27 - βολβοί προθαλάμου. 28 - μεγάλοι αδένες του προθάλαμου.

Το Σχ. 184. Η μήτρα, οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες και μέρος του κόλπου (οπίσθια όψη).

1 - το κάτω μέρος της μήτρας. 2 - άνοιγμα της μήτρας του σωλήνα. 3 - σωλήνας μήτρας. 4, 7 - τους ιστούς των σαλπίγγων. 5, 32 - δικοί σύνδεσμοι των ωοθηκών. 6, 29 - ευρείες συνδέσεις της μήτρας. 8 - αμπούλα σάλπιγγας. 9

- χοάνη της μήτρας. 10 - περιθώριο του φαλλοπειρητικού σωλήνα. 11 - την αριστερή ωοθήκη, 12 - ωοθυλάκιο στις ωοθήκες. 13 - το ωχρό σωμάτιο, 14 - η serous μεμβράνη της μήτρας (περίμετρο), 15 - μεμβράνη της μήτρας της μήτρας (μυομήτριο). 16, 17 - ο βλεννογόνος της μήτρας (ενδομήτριο). 18 - ο ιστός της μήτρας. 19 - τραχήλου της μήτρας. 20 - αυχενικό κανάλι. 21 - οπίσθιο χείλος. 22 - το άνοιγμα της μήτρας. 23 - πρόσθιο χείλος. 24 - το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου. 25 - το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. 26 - οπίσθιο κολπικό φοίνικα. 27 - ανώμαλο τμήμα του τράχηλ. 28 - εντερική επιφάνεια της μήτρας. 30 - κοιλότητα της μήτρας. 31 - ουρητήρα. 33

Κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του αυγού μέσω της σάλπιγγας, εμφανίζεται η τελική ωρίμανση. Στον σωλήνα, το ωάριο μπορεί να γονιμοποιηθεί από κύτταρο σπερματοζωαρίων.

Η μήτρα είναι ένα μη συζευγμένο κοίλο μυϊκό όργανο, αχλαδιού, που βρίσκεται στη μικρή λεκάνη, μεταξύ της κύστης μπροστά και του ορθού στο πίσω μέρος (Εικ. 184). Η μήτρα είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνο πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Ένα έμβρυο αναπτύσσεται σε αυτό. Το εκτεταμένο άνω μέρος της μήτρας - το κάτω μέρος πηγαίνει στο σώμα της μήτρας. Από κάτω, το σώμα συνεχίζει στο στενό, στρογγυλεμένο μέρος - στον τράχηλο. Στην κοιλότητα της μήτρας στην κορυφή ανοίγουν οι σάλπιγγες, στον πυθμένα μέσα από τον αυχενικό σωλήνα, η μήτρα επικοινωνεί με τον κόλπο. Ο κόλπος είναι ένας μυϊκός σωλήνας μήκους 7-9 cm, που εκτείνεται από τη μήτρα προς το εξωτερικό. Χρησιμεύει στην εισαγωγή σπέρματος (κατά τη διάρκεια της συνουσίας) και είναι το κανάλι γέννησης. Η είσοδος στον κόλπο βρίσκεται ανάμεσα στις πτυχές του δέρματος - τα χείλη (μεγάλα και μικρά). Στην πρόσθια διασταύρωση των χείλη βρίσκεται η κλειτορίδα - ένα ευαίσθητο όργανο μεγέθους ενός μπιζελιού. Κοντά στην είσοδο του κόλπου είναι το άνοιγμα της ουρήθρας.

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο

1. Τι είναι το αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα;

2. Ποια είναι η δομή των όρχεων;

3. Ποια είναι η λειτουργία των αγωγών εκσπερμάτισης;

4. Πού βρίσκεται ο προστάτης;

5. Τι είναι το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα;

6. Ποια είναι η δομή των ωοθηκών;

7. Ποια είναι η δομή της μήτρας;

8. Ποια είναι η δομή του ωαγωγού;

9. Ποια είναι η δομή του κόλπου;

Λέξεις-κλειδιά για το θέμα "Το αναπαραγωγικό σύστημα"

πέος ωορρηξίας πέους σαλπίγγων

3. Ουροποιητικό σύστημα

Η εργασία των κυττάρων οδηγεί στον σχηματισμό επιβλαβών ουσιών που το σώμα χρειάζεται να αφαιρέσει. Το πρόβλημα αυτό επιλύεται με την αναρρόφηση ορισμένων ουσιών για την επαναχρησιμοποίησή τους και την απομάκρυνση των άλλων. Η απομάκρυνση επιβλαβών προϊόντων πραγματοποιείται με τέσσερις τρόπους: όταν αναπνέεται, με ιδρώτα, με περιττώματα και με τη βοήθεια του ουροποιητικού συστήματος. Το τελευταίο είναι στην πραγματικότητα το απεκκριτικό σύστημα που αποτελείται από ένα πολύπλοκο όργανο - τα νεφρά, καθώς και τα ουρητήρια, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Το σύστημα του ουροποιητικού ή του αποβολικού φιλτράρει το αίμα και απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα (μεταβολισμό), δηλαδή τα προϊόντα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των μετασχηματισμών που υφίστανται τα φαγώσιμα τρόφιμα πριν μετατραπούν σε εύπεπτες ουσίες. Έτσι, τα κύτταρα λαμβάνουν την απαραίτητη ενέργεια για να εκτελούν τις λειτουργίες τους και οι βλαβερές ουσίες μέσω του αίματος εισέρχονται στα νεφρά.

Όργανα του ουροποιητικού συστήματος

Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα και από το νερό και οι επιβλαβείς ουσίες σχηματίζουν ούρα, το οποίο εκκρίνεται από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Νεφρά -. Είναι αντιστοιχισμένο όργανο σκούρο κόκκινο, σε σχήμα φασολιού, μήκους 12 cm περίπου Βρίσκονται στην περιοχή της κοιλιάς στο επίπεδο του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου.

Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται σε κάθε νεφρό:

• Εξωτερική θήκη: καλύπτει τα νεφρά, έχει λευκόχρωμο χρώμα.

• Cortex: Περιφερικό, ομαλό, κιτρινωπό.

• Εγκεφαλική: το εσωτερικό είναι κοκκινωπό. Αποτελείται από 10 ή 12 πυραμιδικούς σχηματισμούς, τις πυραμίδες του Malpighi, των οποίων οι κορυφές ή οι θηλές είναι στραμμένες προς το εσωτερικό του νεφρού.

• Νεφρική λεκάνη: ένα μέρος του νεφρού που επικοινωνεί με το ουρητήρα είναι μια δεξαμενή στην οποία βρίσκονται μικρά σάκχαρα - η λεκάνη που συλλέγει τα ούρα από τις πάπιες.

• Επινεφριδίων: δεν αποτελούν μέρος του νεφρού είναι οι ενδοκρινείς αδένες, δηλαδή αδένες που παράγουν ορμόνες, όπως η κορτιζόλη (ρύθμιση κυρίως τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών) και αδρεναλίνης (ρύθμιση της καρδιάς και την διαστολή και συστολή των αιμοφόρων αγγείων).

Το νεφρόν είναι μια λειτουργική μονάδα του νεφρού (κάθε νεφρό έχει πάνω από ένα εκατομμύριο). Σε κάθε νεφρόνη υπάρχουν πολυάριθμα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία διακλάδωση μετατρέπονται σε λεπτότερα τριχοειδή αγγεία. Κάθε δίκτυο Τριχοειδής περιβάλλει το σφαιρικό μέγεθος του σώματος του 0,1-0,2 mm, μια μπάλα ονομάζεται Malpighi, που καλύπτεται με μία μεμβράνη ή κάψουλα Shymlanskaya-Bowman.

Το αίμα εισέρχεται στην κάψουλα μέσω της μικρής αρτηρίας και διασκορπίζεται μέσω του δικτύου των τριχοειδών τριχοειδών αγγείων. Μέσω των λεπτότερων τοίχων των τριχοειδών, το αίμα απελευθερώνεται από το νερό και τις βλαβερές ουσίες.

Καθαρό, φιλτραρισμένο αίμα συλλέγεται σε μεγαλύτερες και μεγαλύτερες φλέβες και ρέει στη νεφρική φλέβα και από εκεί στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Νερό και αποσύνθεσης προϊόντα διέρχονται μέσω ενός λεπτού κάψουλα Shymlanskaya-Bowman και εισάγετε το κανάλι, αφήνοντας το σπείραμα, - τα γειτονικά εσπειραμένα σωληνάρια (εδώ: επαναρρόφηση, την επαναπορρόφηση της γλυκόζης, πρωτεϊνών, μεταλλικά ιόντα) είναι ελικοειδής τμήμα ή της αγκύλης του Henle (που πραγματοποιήθηκε πρωτογενή ούρα ) και συνεχίζουν να κινούνται κατά μήκος του περιφερικού σπειραματικού σωλήνα (δευτερεύοντα ούρα), ο οποίος ρέει σε ένα ευρύτερο κανάλι - το σωληνάριο συλλογής.

Οι συλλεκτικοί σωλήνες αλληλοσυνδέονται στις πυραμίδες, σχηματίζοντας τους σωλήνες των θηλών και μεταφέρουν τα ούρα στις άκρες των θηλών. τα προϊόντα που πρέπει να αφαιρεθούν συλλέγονται στη νεφρική λεκάνη, από όπου κατεβαίνουν μέσω του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη.

Οι ουρητήρες - τα κανάλια που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.

Το σώμα απαλλάσσεται από βλαβερές ουσίες μέσω του συστήματος των αποχετευτικών αγωγών ή των ουροφόρων οργάνων. Οι ουρητήρες, το κύριο όργανο του ουροποιητικού συστήματος, αποτελούνται από δύο σωλήνες, μήκους 25-30 cm, που συνδέουν κάθε ένα από τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.

Τα τείχη του αποτελούνται από δύο στρώματα:

• Στρώμα βλεννογόνου: γραμμές τους μέσα.

• Στρώμα μυών: Ο λείος μυϊκός ιστός επιτρέπει στον ουρητήρα να συστέλλεται και, με περισταλτικές κινήσεις, προωθεί τα ούρα στην ουροδόχο κύστη. Το άνω άκρο του ουρητήρα είναι συνέχεια της νεφρικής λεκάνης και το κάτω άκρο επικοινωνεί με την ουροδόχο κύστη, όπου συσσωρεύονται τα ούρα.

Η κύστη είναι ένα ελαστικό μυϊκό όργανο στο οποίο συσσωρεύονται ούρα από νεφρά.

Ο μυϊκός ιστός του οποίου συντίθεται, δίνει ελαστικότητα, επιτρέποντάς του να κρατήσει μεγάλο όγκο ούρων, περίπου 300-350 cm3.

Υπάρχουν δύο μύες στην ουροδόχο κύστη, που ονομάζονται σφιγκτήρες, που εμποδίζουν τη διαρροή ούρων μέχρι να γεμίσει η κύστη. Ένας από αυτούς βρίσκεται μέσα στην κύστη, γύρω από το άνοιγμα της ουρήθρας και ο άλλος βρίσκεται στην ουρήθρα, 2 cm κάτω. Αυτός ο δεύτερος, ή ο εξωτερικός, σφιγκτήρας, μπορούμε να συμπιέσουμε αυθαίρετα.

Η επέκταση της κύστης, όταν είναι πλήρης, προκαλεί συστολή και χαλάρωση του εσωτερικού σφιγκτήρα. Εάν χαλαρώνετε αυθαίρετα το εξωτερικό ποτήρι, τα ούρα θα αρχίσουν να ρέουν μέσα από την ουρήθρα.

Η ουρήθρα (ουρήθρα) - το κανάλι μέσω του οποίου το σώμα εκκρίνει ούρα που συσσωρεύεται στην ουροδόχο κύστη.

3-4-3-4 cm, 1 σφιγκτήρας

♂- ουρήθρα + σωληνάρια, η μετώπη καλύπτει το κανάλι από πάνω, 2 σφιγκτήρα

Γλαμερονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών)

Υποξεία (6 μήνες)

ενδοκοιλιακά (εντός των τριχοειδών αγγείων)

εξωκοκοιλιακή (μη τριχοειδής κάψουλα)

Λοίμωξη (επιπλοκές από πονόλαιμο, ιική abolevaniya, τραύμα) -> μέρος ενός σπειράματος-στρίφωμα -> παραβίαση ή παύση της εργασίας που klubochka-> παραβίαση της συνάρτησης διήθησης -> τμήμα της πυέλου, και της αγκύλης του Henle μην λειτουργούν -> με τα δευτερεύοντα παραγωγή ούρων απαραίτητες ουσίες

(θεραπεία: τεχνητός νεφρός, αιμοκάθαρση (διήθηση αιτήσεων))

2) Πυελονεφρίτιδα (ανερχόμενη πυελονεφρίτιδα) - φλεγμονή της λεκάνης και νεφρώματος

χλωρίδα -> μέσω uretru-> κύστης, κυστίτιδα (3) (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) -> μέσω των ουρητήρων -> -pielit στην πύελο (4) (φλεγμονή πύελος) -> pilonefrit

φλεγμονή των τριχοειδών στο βρόχο του Henley -> διαταραχή των τριχοειδών αγγείων -> παραβίαση της επαναρρόφησης

η ανάπτυξη απαιτεί κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα (5)

(Προωθεί μικροοργανισμών από την κύστη προς τα νεφρά. Παραβίαση λαμβάνει χώρα στο σημείο της εισόδου του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, αυτό εισέρχεται μέσα στην κύστη σε μια πλάγια κατεύθυνση σε οξεία γωνία προς την επιφάνεια του βλεννογόνου, έτσι μειώνοντας παράλληλα το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της οπής ούρηση ουρητήρα συσφίγγεται. Ασθενείς με την κυψελιδική παλινδρόμηση, το τελικό τμήμα του ουρητήρα είναι βραχύ και προσανατολισμένο κατά προσέγγιση υπό γωνία 90 ° προς την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης · αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κατά την ούρηση το στόμιο Τα ούρα δεν κλείνουν και τα ούρα υπό πίεση εισέρχονται στους ουρητήρες από την ουροδόχο κύστη. Η αναρροή ούρων στους νεφρούς οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, αλλά η ενδοπαρεγχυματική αναρροή είναι καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. όπου παρατηρείται μια πιο έντονη αλλοίωση.)

6) Χρόνια πυελονεφρίτιδα

αναπτύσσεται στο πλαίσιο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (7)

Όγκοι (κυρίως από σπειραματικά επιθηλιακά κύτταρα)

Διαταραχές των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Τα νεφρά και η κύστη είναι τα κύρια όργανα της απέκκρισης του ανθρώπινου σώματος. Μέσω αυτών, το σώμα μας απαλλάσσεται από μεταβολικά προϊόντα, τοξικές ενώσεις, περίσσεια νερού.

Νεφρά - ουρικά όργανα

Επιπλέον, οι νεφροί έχουν πολλές άλλες λειτουργίες που ομαλοποιούν το έργο πολλών οργάνων και συστημάτων. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τουλάχιστον τα κύρια σημεία της δομής και της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Εκκριτικές λειτουργίες

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, το οποίο βρίσκεται στον αποκαλούμενο "οπισθοπεριτοναϊκό χώρο" - με άλλα λόγια, η προβολή του στην επιφάνεια θα είναι στην οσφυϊκή περιοχή.

Προμηθεύουν αίμα σε ειδικές νεφρικές αρτηρίες που απομακρύνονται από την κοιλιακή αορτή.

Ένα ενδιαφέρον στοιχείο για την υψηλή λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών είναι το γεγονός ότι, παρά το μικρό τους μέγεθος, καταναλώνουν το 20-25% του συνόλου του οξυγόνου που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα.

Αίμα από τα νεφρά συλλέγεται στη νεφρική φλέβα.

Η κύρια "εργατική" μονάδα των νεφρών είναι το νεφρόν - μια ειδική μικροσκοπική δομή που φιλτράρει το αίμα.

Σε αυτή τη διαδικασία, σχηματίζονται ούρα, τα οποία διαμέσου των σωληναρίων συλλογής διεισδύουν πρώτα στη νεφρική λεκάνη και από εκεί στον ουρητήρα, που τα μεταφέρει στην ουροδόχο κύστη.

Έτσι, οι νεφροί εκκρίνουν τα ούρα σχεδόν συνεχώς, αλλά συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη, καθιστώντας δυνατό να υπάρχει κάποια συχνότητα στην ούρηση. Αυτή η λειτουργία αυτών των σωμάτων είναι η πιο γνωστή.

Ταυτόχρονα, τα νεφρά δεν απλώς "φιλτράρουν" το αίμα προκειμένου να απομακρυνθούν οι παθολογικές ενώσεις και τα μεταβολικά προϊόντα.

Ο σχηματισμός ούρων είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα από τις πιο πολύπλοκες φυσικοχημικές διεργασίες στις οποίες οι νεφροί, με τη δράση ορμονών ή χάρη στους δικούς τους υποδοχείς, καθορίζουν τις συγκεντρώσεις όλων των ενώσεων αίματος.

Σε περίπτωση που ένα από αυτά είναι πάρα πολύ ή είναι φυσιολογικό, θα πρέπει να απουσιάζει εντελώς στο πλάσμα του αίματος - επίσης εκκρίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στα ούρα μπορούν να εντοπιστούν φάρμακα, μερικές ορμόνες και άλλες ουσίες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα ή σχηματίζονται μέσα σε αυτό.

Με τη λειτουργία της απέκκρισης, οι νεφροί ελέγχουν επίσης την ποσότητα νερού στο σώμα - αυτό γίνεται εύκολα αντιληπτό αφού ληφθεί μεγάλη ποσότητα υγρού. Η συχνότητα και ο όγκος της ούρησης θα είναι πολύ μεγαλύτερες.

Η περίσσεια νερού στο σώμα αυξάνει το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα και αλλάζει την πορεία ορισμένων μεταβολικών διεργασιών - η δραστηριότητα των νεφρών σας επιτρέπει συγχρόνως να αποφύγετε σοβαρές διαταραχές από την υπερδιέγερση.

Ομοίως, ανόργανα άλατα, μερικές άλλες ενώσεις μπορούν να εγκαταλείψουν το σώμα.

Ενδοκρινική λειτουργία

Εάν οι διαδικασίες έκκρισης και σχηματισμού των ούρων και ο ρόλος των νεφρών σε αυτές τις διεργασίες είναι γνωστές σε όλους, τότε το γεγονός ότι τα νεφρά είναι ένα σημαντικό ενδοκρινικό όργανο είναι, ως επί το πλείστον, μόνο οι γιατροί γνωρίζουν.

Εν τω μεταξύ, ελέγχουν έναν τεράστιο αριθμό από διάφορες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Εδώ είναι απλά ένας κατάλογος ορμονών που εκκρίνονται από αυτά τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος:

  • Η ερυθροποιητίνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία που έχει την ικανότητα να επηρεάζει το κόκκινο μυελό των οστών ενός ατόμου. Όπως είναι γνωστό, η τελευταία είναι η θέση του σχηματισμού των περισσότερων κυττάρων του αίματος - η νεφρική ερυθροποιητίνη, έτσι, διεγείρει το σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Η ρενίνη είναι ένζυμο ορμόνης που παίζει κεντρικό ρόλο στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Το προϊόν αυτής της βιοχημικής αλυσίδας μετασχηματισμών είναι μια ειδική ουσία - η αγγειοτασίνη-2. Έχει την ικανότητα να αυξάνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση - έτσι ώστε τα νεφρά να έχουν τη δυνατότητα να ελέγχουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • η καλσιτριόλη είναι μια ειδική ορμόνη που ελέγχει το μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα. Δημιουργείται στα νεφρά με τη δράση ουσιών που εκκρίνονται από τους παραθυρεοειδείς αδένες.

Επιπλέον, τα νεφρά έχουν την ικανότητα να αποκρίνονται σε μεγάλο αριθμό ορμονών που εκκρίνονται από άλλους αδένες.

Εκτός από τους ήδη αναφερθέντες παραθυρεοειδείς αδένες, οι βιολογικά δραστικές ουσίες που εκκρίνονται από την καρδιά (νατριουρητική ορμόνη), την υπόφυση (αγγειοπιεσίνη), τα επινεφρίδια (αλδοστερόνη, αδρεναλίνη) και ορισμένα άλλα όργανα έχουν επίδραση στους νεφρούς.

Τις περισσότερες φορές αυτές οι ορμόνες αλλάζουν τις διαδικασίες απέκκρισης στα νεφρά για να διατηρήσουν ή να απομακρύνουν οποιεσδήποτε ουσίες από το σώμα.

Για το λόγο αυτό, υπάρχει μεγάλη σημασία των νεφρών στο σώμα - δεν προορίζονται μόνο για την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με ούρα.

Αντιθέτως, η λειτουργία τους είναι να διατηρούν μια σταθερή σύνθεση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος - αυτό, στον ιατρικό τομέα, ονομάζεται διατήρηση της ομοιόστασης.

Για να γίνει αυτό, μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε μερικές ουσίες ή το αντίστροφο για να τους κρατήσετε στο σώμα - τι, στην πραγματικότητα, οι νεφροί και να κάνετε.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο παρατηρούνται ασθένειες των οργάνων των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος σε ολόκληρο τον οργανισμό ως σύνολο - μια παραβίαση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος είναι πολύ οδυνηρή για όλα τα όργανα.

Συσσώρευση και απέκκριση των ούρων

Αν τα νεφρά είναι αρκετά δύσκολα και η λίστα των λειτουργιών τους μπορεί να πάρει αρκετές σελίδες, τότε στην περίπτωση ενός οργάνου όπως η ουροδόχος κύστη, όλα είναι πολύ απλούστερα.

Είναι ένας σάκος μυών, στο πάνω μέρος του οποίου ρέουν δύο ουρητήρες (ένας από κάθε νεφρό) και στο κάτω μέρος η ουροδόχος κύστη περνά στην ουρήθρα (ουρήθρα).

Η μετάβαση στην ουρήθρα συνήθως παρεμποδίζεται από έναν ειδικό κυκλικό μυϊκό σφιγκτήρα, η μείωση του οποίου συμβάλλει στην εκροή ούρων μέσω της ουρήθρας στο εξωτερικό περιβάλλον.

Από την ηλικία των 2-3 ετών, η σύσπαση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης πρέπει να γίνει αυθαίρετη, δηλαδή να γίνει κατόπιν αιτήματος του ατόμου - διαφορετικά οδηγεί σε μια ποικιλία διαταραχών.

Με απλά λόγια, η κύστη, ή μάλλον ο τοίχος της, έχει μια δομή τριών στρωμάτων - την εξωτερική (serous ή adventitial) στρώση, το μυϊκό στρώμα και την εσωτερική βλεννώδη μεμβράνη.

Όλα τα στρώματα αυτού του οργάνου σχηματίζονται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να τεντώνονται σε σημαντικά όρια - για παράδειγμα, γι 'αυτό η βλεννογόνος μεμβράνη μιας κενής ουροδόχου κύστης συγκεντρώνεται σε πτυχές.

Επιπλέον, η κύστη στο πάχος του τοιχώματος της έχει πολλούς υποδοχείς που σηματοδοτούν την έκταση της.

Σύμφωνα με τα στοιχεία τους, ο οργανισμός αξιολογεί την ποσότητα των ούρων που συλλέγονται - με επαρκή ποσότητα, υπάρχει ανάγκη για ούρηση.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η απέκκριση των ούρων είναι μια παθητική διαδικασία και η ουροδόχος κύστη είναι απλά υπεύθυνη για τη συλλογή και τη συσσώρευση υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά.

Ωστόσο, στην πραγματικότητα, η απομάκρυνση των ούρων απαιτεί σημαντική μυϊκή προσπάθεια. Παρέχεται από τη μυϊκή μεμβράνη της ουροδόχου κύστης, η οποία μειώνεται αναστροφικά καθώς χαλαρώνει ο σφιγκτήρας της ουρήθρας.

Επομένως, αν ένα άτομο έχει απομακρύνει την ουροδόχο κύστη του και έχει κάνει ένα τεχνητό ανάλογο αυτού του οργάνου, πρέπει να αντισταθμίσει την απουσία μυϊκής στρώσης με άσκηση της κοιλιακής πίεσης κατά την ούρηση.

Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος

Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος υποβάλλονται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις - λοιμώξεις, μεταβολικές διαταραχές, αυτοάνοσες αλλοιώσεις και πολλά άλλα.

Οι διμερείς βλάβες των νεφρών είναι ιδιαίτερα σοβαρές - σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι μοιραία. Οι κύριες και συνηθέστερες βλάβες αυτών των οργάνων του συστήματος αποβολής είναι:

  • πυελονεφρίτιδα ή φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης. Μπορεί να συμβεί εξαιτίας της διείσδυσης τόσο της φθίνουσας (μέσω του αίματος και της λέμφου) όσο και της ανόδου (από το εξωτερικό περιβάλλον μέσω της ουροδόχου κύστης)
  • η σπειραματονεφρίτιδα - μια σπανιότερη αλλά σοβαρή φλεγμονή των νεφρών των νεφρών - μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, της δηλητηρίασης και των αυτοάνοσων ασθενειών. Συχνά οδηγεί σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η οποία απαιτεί τη λήψη γρήγορων μέτρων για τη σωτηρία ενός ατόμου.
  • η ουρολιθίαση είναι μια ανταλλάξιμη ασθένεια παρά μια ίδια η νεφρική νόσο, στην οποία, ωστόσο, η ουροδόχος κύστη και οι νεφροί υποφέρουν περισσότερο. Οι πέτρες που σχηματίζονται στα ούρα μπορούν να τραυματίσουν και να μπλοκάρουν την ουροδόχο κύστη, οδηγώντας σε μια ποικιλία διαταραχών.
  • η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - είναι συχνή έκβαση πολλών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Αποτελούνται από τη μακροπρόθεσμη εξασθένιση του έργου αυτών των οργάνων με την επακόλουθη σύλληψή τους.

Η ουροδόχος κύστη, σε αντίθεση με τα νεφρά, έχει λιγότερες λειτουργίες και συνεπώς οι μεμονωμένες αλλοιώσεις της επηρεάζουν το σώμα πολύ λιγότερο.

Η πιο διαδεδομένη μολυσματική βλάβη της ουροδόχου κύστης είναι η κυστίτιδα, μια φλεγμονή του εσωτερικού βλεννογόνου. Χαρακτηρίζεται από συχνή και οδυνηρή ούρηση, ψευδείς παρορμήσεις.

Η συνηθέστερη μη λοιμώδης νόσος της ουροδόχου κύστης είναι το σύνδρομο GMF (υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη).

Την ίδια στιγμή, η λειτουργία του οργάνου διαταράσσεται, για να συσσωρευτούν κανονικοί όγκοι υγρού και ισχυρή ώθηση για ούρηση, ακόμη και η ακράτεια, εμφανίζεται όταν υπάρχουν 50-100 ml ούρων.

Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος παίζουν τεράστιο ρόλο στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Και η βλάβη τους εξασθενίζει σε μεγάλο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα και άλλα συστήματα - γι 'αυτό και η πρόληψη των νεφρικών νόσων είναι τόσο σημαντική.

Το κύριο μερίδιο των μολυσματικών βλαβών μπορεί να αποφευχθεί με την τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής, αποφεύγοντας την υποείνωση της περινέσεως και της κατώτερης πλάτης και διατηρώντας ισχυρή ανοσία.


Για οποιεσδήποτε αλλαγές στη συχνότητα και την ποσότητα της ούρησης, αποχρωματισμό των ούρων, ειδικά εάν υπάρχει πόνος στα γεννητικά όργανα, στη κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο και στη χαμηλότερη πλάτη - πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η πρώιμη θεραπεία είναι το κλειδί για την ταχεία ανάκαμψη και την απουσία επιπλοκών.

Νεφρική ουρήθρα ουρήθρας της ουροδόχου κύστης

Το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα είναι το όργανο όπου το αίμα φιλτράρεται, το σώμα απομακρύνεται από το σώμα και παράγονται ορισμένες ορμόνες και ένζυμα. Ποια είναι η δομή, το σχήμα, τα χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος μελετάται στο σχολείο στα μαθήματα της ανατομίας, λεπτομερέστερα - σε μια ιατρική σχολή.

Κύριες λειτουργίες

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει όργανα του ουροποιητικού συστήματος, όπως:

  • νεφρά ·
  • ουρητήρες.
  • κύστη ·
  • ουρήθρα.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος ενός ατόμου είναι τα όργανα που παράγουν, συσσωρεύουν και αποβάλλουν τα ούρα. Τα νεφρά και οι ουρητήρες είναι συστατικά του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (UMP), και της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας - τα κάτω τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.

Κάθε ένα από αυτά τα όργανα έχει τα δικά του καθήκοντα. Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, καθαρίζοντάς το από επιβλαβείς ουσίες και παράγουν ούρα. Το σύστημα ουρολογικών οργάνων, το οποίο περιλαμβάνει τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, σχηματίζει την ουροδόχο κύστη, ενεργώντας ως σύστημα αποχέτευσης. Το ουροποιητικό σύστημα εκκρίνει ούρα από τα νεφρά, συσσωρεύεται και στη συνέχεια αφαιρείται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η δομή και οι λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος στοχεύουν στην αποτελεσματική διήθηση του αίματος και την απομάκρυνση των αποβλήτων από αυτό. Επιπλέον, το ουροποιητικό σύστημα και το δέρμα, καθώς και οι πνεύμονες και τα εσωτερικά όργανα διατηρούν την ομοιόσταση του νερού, των ιόντων, των αλκαλίων και του οξέος, της αρτηριακής πίεσης, του ασβεστίου, των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η διατήρηση της ομοιόστασης είναι η σημασία του ουροποιητικού συστήματος.

Η ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος από την άποψη της ανατομίας είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με το αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ουροποιητικό σύστημα ενός ατόμου αναφέρεται συχνά ως ουροποιητικό.

Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος αρχίζει με τους νεφρούς. Το λεγόμενο ζευγαρωμένο σώμα με τη μορφή φασολιών, που βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Το καθήκον των νεφρών είναι να φιλτράρουν απόβλητα, περίσσεια ιόντων και χημικά στοιχεία στη διαδικασία παραγωγής ούρων.

Ο αριστερός νεφρός είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον δεξιό, επειδή το συκώτι στη δεξιά πλευρά καταλαμβάνει περισσότερο χώρο. Τα νεφρά βρίσκονται πίσω από το περιτόναιο και αγγίζουν τους μυς της πλάτης. Περιβάλλεται από ένα στρώμα λιπώδους ιστού που τα συγκρατεί στη θέση τους και τα προστατεύει από τραυματισμό.

Οι ουρητήρες είναι δύο σωλήνες μήκους 25-30 cm, μέσω των οποίων ρέουν ούρα από τα νεφρά στην κύστη. Πηγαίνουν κατά μήκος της δεξιάς και της αριστεράς πλευράς κατά μήκος της κορυφογραμμής. Κάτω από τη δράση της βαρύτητας και της περισταλτικότητας των λείων μυών των τοιχωμάτων των ουρητήρων, τα ούρα κινούνται προς την ουροδόχο κύστη. Στο τέλος των ουρητών αποκλίνουν από την κατακόρυφη γραμμή και στρέφονται προς τα εμπρός προς την ουροδόχο κύστη. Στο σημείο εισόδου, σφραγίζονται με βαλβίδες που εμποδίζουν τη ροή των ούρων πίσω στα νεφρά.

Η κύστη είναι ένα κοίλο όργανο που χρησιμεύει ως προσωρινό δοχείο ούρων. Βρίσκεται κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος στο κάτω άκρο της πυελικής κοιλότητας. Κατά την ούρηση, τα ούρα ρέουν αργά μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων. Καθώς γεμίζεται η κύστη, οι τοίχοι της τεντώνονται (είναι σε θέση να κρατήσουν από 600 έως 800 mm ούρων).

Η ουρήθρα είναι ο σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα εξέρχονται από την ουροδόχο κύστη. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από τους εσωτερικούς και εξωτερικούς σφιγκτήρες της ουρήθρας. Σε αυτό το στάδιο, το ουροποιητικό σύστημα μιας γυναίκας είναι διαφορετικό. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας στους άνδρες αποτελείται από λείους μύες, ενώ στο ουροποιητικό σύστημα οι γυναίκες δεν το κάνουν. Συνεπώς, ανοίγει ακούσια όταν η κύστη φθάσει σε ένα ορισμένο βαθμό τέντωμα.

Το άνοιγμα του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ένα άτομο αισθάνεται σαν μια επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας της ουρήθρας αποτελείται από σκελετικούς μύες και έχει την ίδια δομή τόσο στον αρσενικό όσο και στον θηλυκό, ελέγχεται αυθαίρετα. Ο άνθρωπος το ανοίγει με μια προσπάθεια θέλησης και ταυτόχρονα λαμβάνει χώρα η διαδικασία της ούρησης. Εάν είναι επιθυμητό, ​​κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα άτομο μπορεί αυθαίρετα να κλείσει αυτό το σφιγκτήρα. Στη συνέχεια, η ούρηση θα σταματήσει.

Πώς γίνεται το φιλτράρισμα

Ένα από τα κύρια καθήκοντα που εκτελεί το ουροποιητικό σύστημα είναι η διήθηση αίματος. Κάθε νεφρό περιέχει ένα εκατομμύριο νεφρόν. Αυτό είναι το όνομα της λειτουργικής μονάδας όπου το αίμα φιλτράρεται και απελευθερώνονται τα ούρα. Τα αρτηρίδια στα νεφρά δίνουν αίμα σε δομές που αποτελούνται από τριχοειδή αγγεία που περιβάλλονται από κάψουλες. Ονομάζονται σπειράματα.

Όταν το αίμα ρέει μέσα από τα σπειράματα, το μεγαλύτερο μέρος του πλάσματος διέρχεται μέσω των τριχοειδών στην κάψουλα. Μετά τη διήθηση, το υγρό μέρος του αίματος από την κάψουλα ρέει μέσω ενός αριθμού σωλήνων που βρίσκονται κοντά στα φίλτρα και περιβάλλονται από τριχοειδή αγγεία. Αυτά τα κύτταρα απορροφούν επιλεκτικά νερό και ουσίες από το διηθημένο υγρό και τα επιστρέφουν πίσω στα τριχοειδή αγγεία.

Ταυτόχρονα με αυτή τη διαδικασία, τα μεταβολικά απόβλητα που υπάρχουν στο αίμα απελευθερώνονται στο φιλτραρισμένο τμήμα του αίματος, το οποίο στο τέλος αυτής της διαδικασίας μετατρέπεται σε ούρα, το οποίο περιέχει μόνο νερό, μεταβολικά απόβλητα και περίσσεια ιόντων. Ταυτόχρονα, το αίμα που αφήνει τα τριχοειδή αγγεία απορροφάται πίσω στο κυκλοφορικό σύστημα μαζί με θρεπτικά συστατικά, νερό, ιόντα, τα οποία είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του σώματος.

Συσσώρευση και απέκκριση των μεταβολικών αποβλήτων

Το νετρίνο που αναπτύσσεται πάνω από τους ουρητήρες περνά μέσα στην κύστη, όπου συλλέγεται μέχρι το σώμα να είναι έτοιμο να αδειάσει. Όταν ο όγκος του υγρού πλήρωσης φυσαλίδων φθάσει τα 150-400 mm, τα τοιχώματά του αρχίζουν να τεντώνονται και οι υποδοχείς που αντιδρούν σε αυτό το τέντωμα στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Από εκεί έρχεται ένα σήμα που στοχεύει να χαλαρώσει τον εσωτερικό σφιγκτήρα της ουρήθρας, καθώς και την αίσθηση της ανάγκης να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Η διαδικασία της ούρησης μπορεί να καθυστερήσει με τη βούληση μέχρι η κύστη να διογκωθεί στο μέγιστο της μέγεθος. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς τεντώνεται, ο αριθμός των νευρικών σημάτων θα αυξηθεί, πράγμα που θα οδηγήσει σε μεγαλύτερη ενόχληση και έντονη επιθυμία για κενό.

Η διαδικασία της ούρησης είναι η απελευθέρωση ούρων από την ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα εκκρίνεται έξω από το σώμα.

Η ούρηση αρχίζει όταν οι μύες των ουρηθρικών σφιγκτήρων χαλαρώσουν και τα ούρα βγαίνουν από το άνοιγμα. Την ίδια στιγμή που οι σφιγκτήρες χαλαρώνουν, οι λείοι μύες των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης αρχίζουν να συστέλλονται για να σπρώξουν τα ούρα.

Χαρακτηριστικά της ομοιόστασης

Η φυσιολογία του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται στο γεγονός ότι τα νεφρά διατηρούν την ομοιόσταση μέσω διαφόρων μηχανισμών. Ταυτόχρονα, ελέγχουν την απελευθέρωση διαφόρων χημικών ουσιών στο σώμα.

Τα νεφρά μπορούν να ελέγξουν την απέκκριση ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου, μαγνησίου, φωσφορικού και χλωριδίου στα ούρα. Εάν το επίπεδο αυτών των ιόντων υπερβαίνει την κανονική συγκέντρωση, τα νεφρά μπορούν να αυξήσουν την απέκκριση τους από το σώμα για να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό επίπεδο ηλεκτρολυτών στο αίμα. Αντίθετα, οι νεφροί μπορούν να διατηρήσουν αυτά τα ιόντα εάν το περιεχόμενο τους στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικό. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της διήθησης του αίματος, αυτά τα ιόντα απορροφούνται και πάλι στο πλάσμα.

Επίσης, οι νεφροί εξασφαλίζουν ότι το επίπεδο ιόντων υδρογόνου (Η +) και διττανθρακικών ιόντων (HCO3-) βρίσκεται σε ισορροπία. Τα ιόντα υδρογόνου (Η +) παράγονται ως ένα φυσικό παραπροϊόν του μεταβολισμού των διαιτητικών πρωτεϊνών που συσσωρεύονται στο αίμα για μια χρονική περίοδο. Τα νεφρά αποστέλλουν περίσσεια ιόντων υδρογόνου στα ούρα για απομάκρυνση από το σώμα. Επιπλέον, τα νεφρά διατηρούν τα διττανθρακικά ιόντα (HCO3-), σε περίπτωση που χρειάζονται για να αντισταθμίσουν θετικά ιόντα υδρογόνου.

Τα ισοτονικά υγρά είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και ανάπτυξη κυττάρων στο σώμα για να διατηρήσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Οι νεφροί υποστηρίζουν την οσμωτική ισορροπία ελέγχοντας την ποσότητα νερού που διηθείται και απομακρύνεται από το σώμα με ούρα. Εάν ένα άτομο καταναλώνει μεγάλη ποσότητα νερού, οι νεφροί σταματούν τη διαδικασία απορρόφησης νερού. Σε αυτή την περίπτωση, η περίσσεια νερού εκκρίνεται στα ούρα.

Εάν οι ιστοί του σώματος αφυδατωθούν, τα νεφρά προσπαθούν να επιστρέψουν όσο το δυνατόν περισσότερο στο αίμα κατά τη διάρκεια της διήθησης. Εξαιτίας αυτού, τα ούρα αποδεικνύονται πολύ συγκεντρωμένα, με μεγάλο αριθμό ιόντων και μεταβολικά απόβλητα. Οι αλλαγές στην απέκκριση του νερού ελέγχονται από την αντιδιουρητική ορμόνη, η οποία παράγεται στον υποθάλαμο και στο πρόσθιο τμήμα της υπόφυσης προκειμένου να συγκρατεί το νερό στο σώμα κατά τη διάρκεια της ανεπάρκειας του.

Οι νεφροί παρακολουθούν επίσης το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ομοιόστασης. Όταν ανεβαίνει, τα νεφρά μειώνουν την ποσότητα του αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα. Μπορούν επίσης να μειώσουν τον όγκο του αίματος μειώνοντας την επαναπορρόφηση νερού στο αίμα και δημιουργώντας υδαρή, αραιωμένα ούρα. Εάν η αρτηριακή πίεση γίνει πολύ χαμηλή, τα νεφρά παράγουν ρενίνη, ένα ένζυμο που συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος και παράγει συγκεντρωμένα ούρα. Ταυτόχρονα, παραμένει περισσότερο νερό στο αίμα.

Παραγωγή ορμονών

Τα νεφρά παράγουν και αλληλεπιδρούν με αρκετές ορμόνες που ελέγχουν διάφορα συστήματα σώματος. Ένας από αυτούς είναι η καλσιτριόλη. Αυτή είναι η ενεργός μορφή της βιταμίνης D στους ανθρώπους. Παράγεται από τους νεφρούς από τα πρόδρομα μόρια που εμφανίζονται στο δέρμα μετά την έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία από την ηλιακή ακτινοβολία.

Η καλσιτριόλη λειτουργεί σε συνδυασμό με την παραθυρεοειδή ορμόνη, αυξάνοντας την ποσότητα ιόντων ασβεστίου στο αίμα. Όταν το επίπεδό τους πέσει κάτω από ένα όριο, οι παραθυρεοειδείς αδένες αρχίζουν να παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη, η οποία διεγείρει τους νεφρούς να παράγουν καλσιτριόλη. Η επίδραση της καλσιτριόλης εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το λεπτό έντερο απορροφά το ασβέστιο από τα τρόφιμα και το μεταφέρει στο κυκλοφορικό σύστημα. Επιπλέον, αυτή η ορμόνη διεγείρει τους οστεοκλάστες στους ιστούς του οστού του σκελετικού συστήματος για να διασπάσει τη μήτρα των οστών, στην οποία απελευθερώνονται ιόντα ασβεστίου στο αίμα.

Μια άλλη ορμόνη που παράγεται από τα νεφρά είναι η ερυθροποιητίνη. Χρειάζεται το σώμα να τονώσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς. Ταυτόχρονα, τα νεφρά παρακολουθούν την κατάσταση του αίματος που ρέει μέσω των τριχοειδών τους, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων να μεταφέρουν οξυγόνο.

Εάν αναπτυχθεί υποξία, δηλαδή η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα πέσει κάτω από την κανονική, το επιθηλιακό στρώμα τριχοειδών αγγείων αρχίζει να παράγει ερυθροποιητίνη και το ρίχνει στο αίμα. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, αυτή η ορμόνη φθάνει στο κόκκινο μυελό των οστών, στην οποία διεγείρει τον ρυθμό παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων. Λόγω αυτής της υποξικής κατάστασης τελειώνει.

Μια άλλη ουσία, η ρενίνη, δεν είναι ορμόνη με την αυστηρή έννοια της λέξης. Είναι ένα ένζυμο που παράγουν τα νεφρά για να αυξήσουν τον όγκο και την πίεση του αίματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως ως αντίδραση στη μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο, απώλεια αίματος ή αφυδάτωση του σώματος, για παράδειγμα, με αυξημένη εφίδρωση του δέρματος.

Η σημασία της διάγνωσης

Έτσι, είναι προφανές ότι οποιαδήποτε δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα στο σώμα. Οι παθολογίες της ουροφόρου οδού είναι πολύ διαφορετικές. Μερικοί μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, άλλοι μπορεί να συνοδεύονται από διάφορα συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος κατά την ούρηση και διάφορες εκκρίσεις ούρων.

Οι πιο κοινές αιτίες της παθολογίας είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Το ουροποιητικό σύστημα στα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτο σε αυτό το θέμα. Η ανατομία και η φυσιολογία του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά αποδεικνύουν την ευαισθησία του σε ασθένειες, η οποία επιδεινώνεται από την ανεπαρκή ανάπτυξη της ανοσίας. Ταυτόχρονα, ακόμη και σε ένα υγιές παιδί, τα νεφρά δουλεύουν πολύ χειρότερα απ 'ό, τι σε έναν ενήλικα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών, οι γιατροί συστήνουν να περάσουν μια ανάλυση ούρων κάθε έξι μήνες. Αυτό θα επιτρέψει τον χρόνο για να ανιχνευθεί η παθολογία στο ουροποιητικό σύστημα και να αντιμετωπιστεί.

Η εργασία των κυττάρων οδηγεί στον σχηματισμό επιβλαβών ουσιών που το σώμα χρειάζεται να αφαιρέσει. Το πρόβλημα αυτό επιλύεται με την αναρρόφηση ορισμένων ουσιών για την επαναχρησιμοποίησή τους και την απομάκρυνση των άλλων. Η απομάκρυνση επιβλαβών προϊόντων πραγματοποιείται με τέσσερις τρόπους: όταν αναπνέεται, με ιδρώτα, με περιττώματα και με τη βοήθεια του ουροποιητικού συστήματος. Το τελευταίο είναι στην πραγματικότητα το απεκκριτικό σύστημα που αποτελείται από οργάνου πολύπλοκων - νεφρών και ουρητήρων, ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Το σύστημα του ουροποιητικού ή του αποβολικού φιλτράρει το αίμα και απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα (μεταβολισμό), δηλαδή τα προϊόντα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των μετασχηματισμών που υφίστανται τα φαγώσιμα τρόφιμα πριν μετατραπούν σε εύπεπτες ουσίες. Έτσι, τα κύτταρα λαμβάνουν την απαραίτητη ενέργεια για να εκτελούν τις λειτουργίες τους και οι βλαβερές ουσίες μέσω του αίματος εισέρχονται στα νεφρά.

Όργανα του ουροποιητικού συστήματος

Τα νεφρά - φιλτράρουν το αίμα και σχηματίζουν ούρα από το νερό και βλαβερές ουσίες, που εκκρίνεται από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Νεφρά -. Είναι αντιστοιχισμένο όργανο σκούρο κόκκινο, σε σχήμα φασολιού, μήκους 12 cm περίπου Βρίσκονται στην περιοχή της κοιλιάς στο επίπεδο του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου.

Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται σε κάθε νεφρό:

• Εξωτερική θήκη: καλύπτει τα νεφρά, έχει λευκόχρωμο χρώμα.

• Cortex: Περιφερικό, ομαλό, κιτρινωπό.

• Εγκεφαλική: το εσωτερικό είναι κοκκινωπό. Αποτελείται από 10 ή 12 πυραμιδικούς σχηματισμούς, τις πυραμίδες του Malpighi, των οποίων οι κορυφές ή οι θηλές είναι στραμμένες προς το εσωτερικό του νεφρού.

• νεφρικής πυέλου: τμήμα του νεφρού, η οποία επικοινωνεί με τον ουρητήρα, είναι μια δεξαμενή στην οποία είναι μικρά θύλακες - λεκάνη, συλλέχθηκαν ούρα, αφήνοντας τα μπουμπούκια.

• Επινεφριδίων: δεν αποτελούν μέρος του νεφρού είναι οι ενδοκρινείς αδένες, δηλαδή αδένες που παράγουν ορμόνες, όπως η κορτιζόλη (ρύθμιση κυρίως τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών) και αδρεναλίνης (ρύθμιση της καρδιάς και την διαστολή και συστολή των αιμοφόρων αγγείων).

Το νεφρόν είναι μια λειτουργική μονάδα του νεφρού (κάθε νεφρό έχει πάνω από ένα εκατομμύριο). Σε κάθε νεφρόνη υπάρχουν πολυάριθμα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία διακλάδωση μετατρέπονται σε λεπτότερα τριχοειδή αγγεία. Κάθε δίκτυο Τριχοειδής περιβάλλει το σφαιρικό μέγεθος του σώματος του 0,1-0,2 mm, μια μπάλα ονομάζεται Malpighi, που καλύπτεται με μία μεμβράνη ή κάψουλα Shymlanskaya-Bowman.

Το αίμα εισέρχεται στην κάψουλα μέσω της μικρής αρτηρίας και διασκορπίζεται μέσω του δικτύου των τριχοειδών τριχοειδών αγγείων. Μέσω των λεπτότερων τοίχων των τριχοειδών, το αίμα απελευθερώνεται από το νερό και τις βλαβερές ουσίες.

Καθαρό, φιλτραρισμένο αίμα συλλέγεται σε μεγαλύτερες και μεγαλύτερες φλέβες και ρέει στη νεφρική φλέβα και από εκεί στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Νερό και αποσύνθεσης προϊόντα διέρχονται μέσω ενός λεπτού κάψουλα Shymlanskaya-Bowman και εισάγετε το κανάλι, αφήνοντας το σπείραμα, - τα γειτονικά εσπειραμένα σωληνάρια (εδώ: επαναρρόφηση, την επαναπορρόφηση της γλυκόζης, πρωτεϊνών, μεταλλικά ιόντα) είναι ελικοειδής τμήμα ή της αγκύλης του Henle (που πραγματοποιήθηκε πρωτογενή ούρα ), και συνεχίζουν να κινούνται στην άπω σωληνάριο (δευτερεύουσα ούρα), η οποία ρέει σε ένα μεγαλύτερο ροής - αγωγούς συλλογής.

Οι συλλεκτικοί σωλήνες αλληλοσυνδέονται στις πυραμίδες, σχηματίζοντας τους σωλήνες των θηλών και μεταφέρουν τα ούρα στις άκρες των θηλών. τα προϊόντα που πρέπει να αφαιρεθούν συλλέγονται στη νεφρική λεκάνη, από όπου κατεβαίνουν μέσω του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη.

Οι ουρητήρες - τα κανάλια που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.

Το σώμα απαλλάσσεται από βλαβερές ουσίες μέσω του συστήματος των αποχετευτικών αγωγών ή των ουροφόρων οργάνων. Οι ουρητήρες, το κύριο όργανο του ουροποιητικού συστήματος, αποτελούνται από δύο σωλήνες, μήκους 25-30 cm, που συνδέουν κάθε ένα από τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.

Τα τείχη του αποτελούνται από δύο στρώματα:

• Στρώμα βλεννογόνου: γραμμές τους μέσα.

• Στρώμα μυών: Ο λείος μυϊκός ιστός επιτρέπει στον ουρητήρα να συστέλλεται και, με περισταλτικές κινήσεις, προωθεί τα ούρα στην ουροδόχο κύστη. Το άνω άκρο του ουρητήρα είναι συνέχεια της νεφρικής λεκάνης και το κάτω άκρο επικοινωνεί με την ουροδόχο κύστη, όπου συσσωρεύονται τα ούρα.

Η κύστη είναι ένα ελαστικό μυϊκό όργανο, στο οποίο συσσωρεύονται ούρα από νεφρά.

Ο μυϊκός ιστός του οποίου συντίθεται, δίνει ελαστικότητα, επιτρέποντάς του να κρατήσει μεγάλο όγκο ούρων, περίπου 300-350 cm3.

Υπάρχουν δύο μύες στην ουροδόχο κύστη, που ονομάζονται σφιγκτήρες, που εμποδίζουν τη διαρροή ούρων μέχρι να γεμίσει η κύστη. Ένας από αυτούς βρίσκεται μέσα στην κύστη, γύρω από το άνοιγμα της ουρήθρας και ο άλλος βρίσκεται στην ουρήθρα, 2 cm κάτω. Αυτός ο δεύτερος, ή ο εξωτερικός, σφιγκτήρας, μπορούμε να συμπιέσουμε αυθαίρετα.

Η επέκταση της κύστης, όταν είναι πλήρης, προκαλεί συστολή και χαλάρωση του εσωτερικού σφιγκτήρα. Εάν χαλαρώνετε αυθαίρετα το εξωτερικό ποτήρι, τα ούρα θα αρχίσουν να ρέουν μέσα από την ουρήθρα.

Η ουρήθρα (ουρήθρα) - το κανάλι μέσω του οποίου το σώμα εκκρίνει ούρα που συσσωρεύεται στην ουροδόχο κύστη.

3-4 - 3-4 cm, 1 σφιγκτήρας

♂- ουρήθρα + σωληνίσκοι · ο περιστατικός αδένας καλύπτει τον άνω κανάλι, 2 σφιγκτήρες

Γλαμερονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών)

Υποξεία (6 μήνες)

ενδοκοιλιακά (εντός των τριχοειδών αγγείων)

εξωκοκοιλιακή (μη τριχοειδής κάψουλα)

Λοίμωξη (επιπλοκές από πονόλαιμο, ιική abolevaniya, τραύμα) -> μέρος ενός σπειράματος-στρίφωμα -> παραβίαση ή παύση της εργασίας που klubochka-> παραβίαση της συνάρτησης διήθησης -> τμήμα της πυέλου, και της αγκύλης του Henle μην λειτουργούν -> με τα δευτερεύοντα παραγωγή ούρων απαραίτητες ουσίες

(θεραπεία: τεχνητός νεφρός, αιμοκάθαρση (διήθηση αιτήσεων))

2) Πυελονεφρίτιδα (ανερχόμενη πυελονεφρίτιδα) - φλεγμονή της λεκάνης και νεφρώματος

χλωρίδα -> μέσω uretru-> κύστης, κυστίτιδα (3) (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) -> μέσω των ουρητήρων -> -pielit στην πύελο (4) (φλεγμονή πύελος) -> pilonefrit

φλεγμονή των τριχοειδών στο βρόχο του Henley -> διαταραχή των τριχοειδών αγγείων -> παραβίαση της επαναρρόφησης

η ανάπτυξη απαιτεί κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα (5)

(Προωθεί μικροοργανισμών από την κύστη προς τα νεφρά. Παραβίαση λαμβάνει χώρα στο σημείο της εισόδου του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, αυτό εισέρχεται μέσα στην κύστη σε μια πλάγια κατεύθυνση σε οξεία γωνία προς την επιφάνεια του βλεννογόνου, έτσι μειώνοντας παράλληλα το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της οπής ούρηση ουρητήρα συσφίγγεται. Ασθενείς με την κυψελιδική παλινδρόμηση, το τελικό τμήμα του ουρητήρα είναι βραχύ και προσανατολισμένο κατά προσέγγιση υπό γωνία 90 ° προς την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης · αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κατά την ούρηση το στόμιο Τα ούρα δεν κλείνουν και τα ούρα υπό πίεση εισέρχονται στους ουρητήρες από την ουροδόχο κύστη. Η αναρροή ούρων στους νεφρούς οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, αλλά η ενδοπαρεγχυματική αναρροή είναι καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. όπου παρατηρείται μια πιο έντονη αλλοίωση.)

6) Χρόνια πυελονεφρίτιδα

αναπτύσσεται στο πλαίσιο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (7)

Όγκοι (κυρίως από σπειραματικά επιθηλιακά κύτταρα)

9) Ασθένεια των νεφρών

παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού

απομάκρυνση των επιθηλιακών κυττάρων της λεκάνης

με στασιμότητα των ούρων -> κάμψη της μήτρας

ενδομητρίτιδα - φλεγμονή του ενδομητρίου της μήτρας

ινομυώματα, ινομυώματα -> μειωμένη ελαστικότητα

φλεγμονή της επιδιδυμίδας

Ανατομία, ιστολογία, φυσιολογία

Κάθε άτομο έχει δύο ουρητήρες - δεξιά και αριστερά. Αυτό το σωληνοειδές όργανο περνά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Είναι ένας αγωγός που τρέχει από τη νεφρική λεκάνη έως την κύστη. Περνώντας μέσα από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, ανοίγει στην εσωτερική κοιλότητα των στόχων. Το μήκος του αγωγού είναι περίπου 30 εκατοστά και η διάμετρος κυμαίνεται μεταξύ 4-15 mm. Είναι αδύνατο να διερευνηθεί αυτό το όργανο μέσω του στομάχου.

Ο ουρητήρας αποτελείται από τρία μέρη:

  1. Intraparietal - τρέχει στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.
  2. Από τη λεκάνη μέχρι την κύστη είναι η πυελική διατομή.
  3. Κοιλιακή κοιλότητα - εκτείνεται από τη λεκάνη και καταλήγει στην είσοδο της λεκάνης.

Οι ουρητήρες εκτελούν σημαντικές λειτουργίες. Πρώτα απ 'όλα, αφαιρούν τα ούρα από τα νεφρά μέσα στην κύστη. Αυτή η διαδικασία ενεργοποιείται από ακούσια σύσπαση των μυών. Εναλλακτικά από κάθε ουρητήρα, σε διαστήματα 15-20 δευτερολέπτων, το απόβλητο υγρό απορρίπτεται στην ουροδόχο κύστη σε μικρές δόσεις. Μια άλλη σημαντική λειτουργία των ζευγαρωμένων οργάνων με σωληνοειδή δομή είναι η παρεμπόδιση της ροής των ούρων κατά την ούρηση.

4 κύρια συμπτώματα των ασθενειών του ουρητήρα

Από τη φύση των εκδηλώσεων, μπορείτε να εντοπίσετε αυτή ή αυτή την ασθένεια:

  1. Τα σκεύη είναι οξεία πόνους στην πλάτη που δεν εξαφανίζονται τελείως, μετά την αλλαγή της θέσης του σώματος, δεν υπάρχει ανακούφιση, συχνή ώθηση για ούρηση.
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες - η εκροή των ούρων είναι δύσκολη, ο θόλος των ούρων, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, ο πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας
  3. Βλάβες λόγω τραυματισμού ή ανεπιτυχούς χειρουργικής επέμβασης - ούρα με αίμα και απελευθέρωση ούρων από το τραύμα παρατηρείται με ανοικτή μορφή, όταν ο τραυματισμός είναι κλειστός, εκτός από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, η θερμοκρασία αυξάνεται μετά από λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό, οίδημα συμβαίνει στην οσφυϊκή περιοχή.
  4. Συγγενείς ανωμαλίες - κυστίτιδα, στένωση των τοιχωμάτων του ουρητήρα, προβλήματα με την απέκκριση των ούρων. Αν το σώμα έχει αναπτυχθεί λανθασμένα ή καθόλου, υπάρχει πιθανότητα θανάτου.

Ασθένειες του ουρητήρα

Υπάρχουν δύο τύποι παθολογιών - συγγενούς, που προκαλούνται από ενδομήτρια βλάβη του εμβρύου και έχουν αποκτηθεί, συνήθως η αιτία είναι μειωμένη βατότητα. Η πιο συνηθισμένη συγγενής διαταραχή είναι ο πλήρης διπλασιασμός του οργάνου, όταν οι ουρητήρες ανοίγουν στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης με δύο οπές ή μερικές - ο ουρητήρας διπλασιάζεται σε ξεχωριστές περιοχές και ανοίγει με ένα στόμιο. Υπάρχει επίσης τριπλασιασμός, μερικές φορές αναπτύσσεται μόνο ένας ουρητήρας και ο δεύτερος απουσιάζει. Η Atony είναι ένας άλλος τύπος παθολογίας. Τα τοιχώματα του ουρητήρα λεπτές, και επεκτάθηκε. Ταυτόχρονα, τα ούρα περνούν μέσα από τον αγωγό με καθυστέρηση.

Μια κοινή ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος είναι η ουρολιθίαση. Οι πέτρες μπορούν να πέσουν από τον προσβεβλημένο νεφρό και να φράξουν τα τμήματα του κατώτερου ουρητήρα. Συχνά διέρχονται από τους αγωγούς στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Ο υποσιτισμός, ο καθιστικός τρόπος ζωής ή η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό λίθων. Μια άλλη κοινή παραβίαση είναι η ουρητηροκήλη, στην οποία στενεύει το κυστικό πνευματικό άνοιγμα και οι διογκώσεις στο στόμα.

Εάν χτυπήσει βακτήρια από άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος ή παρασιτικές αλλοιώσεις, μπορεί να ξεκινήσει η φλεγμονή του τοιχώματος του ουρητήρα - ουρηθρίτιδα. Πρόκειται για δύο ειδικούς τύπους, που προκαλούνται από ασθένειες αφροδίσια και μη ειδικές, η ανάπτυξη των οποίων προήχθη από κλινικά παθογόνο χλωρίδα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλεί ουρολιθίαση. Οι ουρητήρες μπορούν να επηρεάσουν τη φυματίωση, υπάρχουν περιπτώσεις που σχηματίζονται όγκοι στους αγωγούς.

Η ρήξη του ουρητήρα μπορεί να είναι συνέπεια του τραυματισμού - μια πτώση, ένα χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο, μια αιχμηρή συμπίεση του κορμού. Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί είναι αποκλεισμένοι. Σε περίπτωση τραυματισμού αυτού του οργάνου, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση.

Μέθοδοι έρευνας

Για την εξέταση των ουρητήρων χρησιμοποιούνται σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Λαμβάνοντας ούρα και εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να εντοπίσετε λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες ή ερυθρά αιμοσφαίρια, η παρουσία των οποίων υποδεικνύει την παρουσία παθολογιών.
  • Cystoscopy - Η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο - μια ειδική συσκευή, η οποία είναι ένας σωλήνας με μια διάταξη φωτισμού. Μια εξέταση του στόματος του ουρητήρα. Για να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα, χρησιμοποιείται ένα άκαμπτο κυτοσκόπιο, η λειτουργία με ένα ευέλικτο όργανο είναι λιγότερο επώδυνη. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Το πλεονέκτημα της κυστεοσκοπίας είναι ότι είναι δυνατόν όχι μόνο να διαγνωσθούν, αλλά και να αφαιρεθούν οι όγκοι ή να θρυμματιστούν οι πέτρες.
  • Εκκριτική ουρογραφία - ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως, μετά από τον οποίο λαμβάνεται μια ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Αυτή η λειτουργία βασίζεται στην ικανότητα των νεφρών να αφαιρούν έναν παράγοντα αντίθεσης από το αίμα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση ακτινοδιαπερατών πετρών.
  • Αναδρομική ουρηθρογραφία - χρησιμοποιείται για τη μελέτη της ουρήθρας, που χρησιμοποιείται κυρίως για τους άνδρες. Πρώτον, ένας πίνακας ακτίνων Χ χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια εικόνα έρευνας για την ανίχνευση νεοπλασμάτων και πετρών. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην ουρήθρα για να εξαναγκάσει τις φυσαλίδες αέρα. Στη συνέχεια, εισάγεται ένας καθετήρας και λαμβάνονται εικόνες. Ο υπέρηχος είναι μια ανώδυνη διαδικασία για την ανίχνευση λίθων ή την πάχυνση των τοίχων.

Θεραπεία

Εάν η βλάβη ή η συγγενής παθολογία του ουρητήρα απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ασθενείς με ουρηθρίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις κατάλληλη παραδοσιακή θεραπεία. Για την απομάκρυνση του λογισμού φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί, διαλύοντας πέτρες. Ανάλογα με τον τύπο των λίθων επιλέξτε μια δίαιτα που θα μειώσει την πιθανότητα σχηματισμού τους. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από μία μόλυνση, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Εάν αναπτυχθούν συμφύσεις, πραγματοποιείται bougienage. Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής ράβδου μέσω του καναλιού του ουροποιητικού. Η αφαίρεση του λογισμικού γίνεται με σύνθλιψη με υπερήχους. Όταν η πέτρα επεκταθεί, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, μέρος του ουρητήρα αφαιρείται μαζί με τον υπολογισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πλήρης αφαίρεση οργάνων.

1. Ανασκόπηση των ουρολογικών οργάνων και της αξίας του ουροποιητικού συστήματος.

4. Κύστη και ουρήθρα.

ΣΚΟΠΟΣ: Να γνωρίζουμε την τοπογραφία, τη δομή και τις λειτουργίες των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Για να δείξουμε τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και τα μέρη τους σε αφίσες, μοντέλα και δισκία.

1. Ουροποιητικό σύστημα - το σύστημα των οργάνων της απέκκρισης των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού και της απέκκρισης από το σώμα. Τα ούρα και τα γεννητικά όργανα σχετίζονται μεταξύ τους στην ανάπτυξη και τη θέση τους, επομένως συνδυάζονται στο ουροποιητικό σύστημα. Το τμήμα της ιατρικής που μελετά τη δομή, τις λειτουργίες και τις ασθένειες των νεφρών ονομάζεται νεφρολογία, ουρική (και ουρική) σε άνδρες, ουρολογικές παθήσεις.

Στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού, κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού σχηματίζονται τελικά προϊόντα αποσύνθεσης, τα οποία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το σώμα, είναι τοξικά γι 'αυτό και πρέπει να απομονώνονται.Τα περισσότερα από τα προϊόντα αποσύνθεσης (μέχρι 75%) εκκρίνονται στα ούρα από τα ουρικά όργανα (τα κύρια όργανα απέκκρισης). Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη, ουρήθρα. Στα νεφρά, εμφανίζεται ο σχηματισμός ούρων, οι ουρητήρες χρησιμεύουν για την απομάκρυνση των ούρων από τα νεφρά στην κύστη, η οποία χρησιμεύει ως δεξαμενή για τη συσσώρευσή τους. Στην ουρήθρα, τα ούρα εκκρίνονται περιοδικά.

Το νεφρό είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο. Εκτελώντας τη λειτουργία της ούρησης, συμμετέχει ταυτόχρονα σε πολλά άλλα. Με το σχηματισμό των ούρων του νεφρού: 1) τα τελικά (ή υποπροϊόντα) μεταβολικά προϊόντα: η ουρία, το ουρικό οξύ, η κρεατινίνη απομακρύνονται από το πλάσμα, 2) τα επίπεδα των διαφόρων ηλεκτρολυτών ελέγχονται σε ολόκληρο το σώμα και το πλάσμα: νάτριο, κάλιο, χλώριο, ασβέστιο, μαγνήσιο. 3) απομάκρυνση ξένων ουσιών παγιδευμένων στο αίμα: πενικιλλίνη, σουλφοναμίδια, ιωδίδια, βαφές, 4) συμβάλλουν στη ρύθμιση της όξινης βάσης (pH) του σώματος, ρυθμίζοντας το επίπεδο δισανθρακικού στο πλάσμα και εξάγοντας όξινα ούρα · 5) πίεση στο πλάσμα και σε άλλες περιοχές του σώματος και έτσι να διατηρεί την ομοιόσταση (ελληνική ομολογία - ομολογία - στάση - ακινησία, κατάσταση), δηλ. η σχετική δυναμική σταθερότητα της σύνθεσης και των ιδιοτήτων του εσωτερικού περιβάλλοντος και η σταθερότητα των κύριων φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος 6) συμμετέχουν στον μεταβολισμό πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων: διασπούν τροποποιημένες πρωτεΐνες, πεπτιδικές ορμόνες, γλυκενογένεση 7) παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες: ρενίνη που εμπλέκονται στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και της ερυθροποιητίνης, η οποία διεγείρει έμμεσα το σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εκτός από τα ουρολογικά όργανα, το δέρμα, οι πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα έχουν απεκκριτικές και ρυθμιστικές λειτουργίες. Οι πνεύμονες αφαιρούν το διοξείδιο του άνθρακα και το νερό από το σώμα, το ήπαρ εκκρίνει χολικές χρωστικές ουσίες στο εντερικό σωλήνα. Μερικά άλατα (ιόντα σιδήρου, ιόντα ασβεστίου) εκκρίνονται επίσης μέσω του διατροφικού καναλιού. Οι ιδρώτες του δέρματος χρησιμεύουν για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος με την εξάτμιση του νερού από την επιφάνεια του δέρματος, αλλά ταυτόχρονα εκκρίνεται επίσης 5-10% των μεταβολικών προϊόντων όπως η ουρία, το ουρικό οξύ, η κρεατινίνη. Ο ιδρώτας και τα ούρα είναι ποιοτικά παρόμοια στη σύνθεσή τους, αλλά στον ιδρώτα τα αντίστοιχα συστατικά περιέχονται σε πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση (8 φορές).

2. Νεφρός (lat Hep, ελληνικό νεφρό) είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας πίσω από το περιτόναιο στο επίπεδο των οπισθίων XI-XII θωρακικών και I-III οσφυϊκών σπονδύλων. Το δεξί νεφρό βρίσκεται κάτω από το αριστερό. Σε σχήμα, κάθε νεφρό μοιάζει με ένα bob, που μετράει 11x5 cm και ζυγίζει 150 g (από 120 έως 200 g). Υπάρχουν μετωπικές και οπίσθιες επιφάνειες, ανώτεροι και κατώτεροι πόλοι, μεσαία και πλάγια περιθώρια. Στα μεσαία περιθώρια είναι ο νεφροειδής φλοιός, μέσω του οποίου περνούν οι νεφρικές αρτηρίες, οι φλέβες, τα νεύρα, τα λεμφικά αγγεία και ο ουρητήρας. Η πύλη του νεφρού συνεχίζει στην κατάθλιψη, που περιβάλλεται από την ουσία του νεφρού, το νεφρικό κόλπο.

Το νεφρό καλύπτεται με τρία κελύφη. Η εξωτερική θήκη είναι η νεφρική περιτονία, η οποία αποτελείται από δύο φύλλα: το πρήνο και πίσω από το νεφρικό, ένα μωσαϊκό περιτοναίο βρίσκεται μπροστά από το προσχηρικό φύλλο. Κάτω από τη νεφρική περιτονία είναι το λιπαρό κέλυφος (κάψουλα) και ακόμη πιο βαθιά βρίσκεται η μεμβράνη του νεφρού - η ινώδης κάψουλα. Οι εκβλάσεις αναχωρούν από το τελευταίο μέσα στο νεφρό - χωρίσματα που διαιρούν την ουσία του νεφρού σε τμήματα, λοβούς και λοβούς. Στα χωρίσματα υπάρχουν αγγεία και νεύρα. Οι μεμβράνες του νεφρού, μαζί με τα νεφρικά αγγεία, είναι η σταθεροποιητική συσκευή του, επομένως, όταν εξασθενήσει, ο νεφρός μπορεί ακόμη να μετακινηθεί στη μικρή πύελο (περιπλανιζόμενο νεφρό).

Το νεφρό αποτελείται από δύο μέρη: τον νεφρικό κόλπο (κοιλότητα) και την ουσία των νεφρών. Ο νεφροειδής κόλπος καταλαμβάνεται από μικρά και μεγάλα νεφρικά κύπελλα, νεφρική λεκάνη, νεύρα και αγγεία που περιβάλλουν τις ίνες. Τα μικρά κύπελλα 8-12, έχουν τη μορφή γυαλιών, καλύπτοντας τις προεξοχές της νεφρικής ουσίας - τις νεφρικές θηλές. Αρκετά μικρά κύπελλα νεφρού, που συνενώνονται, σχηματίζουν μεγάλα κύπελλα νεφρών, τα οποία είναι 2-3 σε κάθε νεφρό. Τα μεγάλα φλυτζάνια νεφρού, που συνδέονται, σχηματίζουν μια νεφρική λεκάνη σε σχήμα χοάνης, η οποία, στενεύοντας, περνά μέσα στον ουρητήρα. Το τοίχωμα των νεφρικών κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης αποτελείται από ένα περίβλημα, καλυμμένο με μεταβατικό επιθήλιο, στρώματα λείου μυός και συνδετικού ιστού.

Η ουσία του παρεγχύματος έχει 2 στρώματα: την εξωτερική - φλοιώδη ουσία, τον εσωτερικό - εγκέφαλο. Η νεφρική ουσία αποτελείται από μια βάση του συνδετικού ιστού (στρώμα), που αντιπροσωπεύεται από τον δικτυωτό ιστό, το παρέγχυμα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Η φλοιώδης ουσία του νεφρού σχηματίζει όχι μόνο την επιφανειακή του στιβάδα, αλλά και διεισδύει μεταξύ των περιοχών του μυελού, σχηματίζοντας νεφρούς πυλώνες. Το κύριο μέρος (80%) των δομικών και λειτουργικών μονάδων των νεφρών, τα νεφρώνα, βρίσκεται στον φλοιό. Ο αριθμός τους σε ένα νεφρό είναι περίπου 1 εκατομμύριο, αλλά συγχρόνως μόνο το 1/3 των νεφρών λειτουργεί. Υπάρχουν 10-15 κωνικές πυραμίδες στο μυελό, που αποτελούνται από ευθύγραμμους σωληνίσκους που σχηματίζουν βρόχο νεφρόν και σωλήνες συλλογής που ανοίγουν μέσω των οπών στην κοιλότητα των μικρών νεφρικών κυπέλλων. Στα νεφρώνα, ο σχηματισμός ούρων. Κάθε νεφρώνα διακρίνουν τα ακόλουθα τμήματα: 1) μία νεφρική (Malpighian) σώμα, που αποτελείται από αγγειακά-klubochna παρόν και γύρω από αυτό με διπλά τοιχώματα κάψουλες A.M.Schumlyanskogo- V.Boumena 2) περίπλοκη προκειμένου tubule Ι - εγγύτερο πέρασμα στην προς τα κάτω βρόχους διαχωρίζονται F. Henle · 3) μια λεπτή κάμψη του βρόχου F. Henle · 4) ένα σπειροειδές σωληνάριο δεύτερης τάξης - άπω. Φέρει σε σωληνάρια συλλογής - ευθείες σωληνώσεις που ανοίγουν στις παπιάλες των πυραμίδων σε μικρά κύπελλα νεφρών. Το μήκος των σωληναρίων ενός νεφρόν είναι 20-50 mm και το συνολικό μήκος όλων των σωληναρίων σε δύο νεφρά είναι 100 km.

Νεφρικά σωμάτια, εγγύς και απομακρυσμένοι σπειροειδείς σωληνίσκοι βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα των νεφρών, ο βρόχος F. Henle και οι σωλήνες συλλογής βρίσκονται στο μυελό. Περίπου το 20% των νεφρών, που ονομάζεται juxtamedullary (κυκλοφορικό), βρίσκονται στα όρια του φλοιού και του μυελού. Περιέχουν κύτταρα που εκκρίνουν ρενίνη και ερυθροποιητίνη που εισέρχονται στο αίμα (ενδοκρινική λειτουργία των νεφρών), οπότε ο ρόλος τους στον σχηματισμό ούρων είναι ασήμαντος.

Χαρακτηριστικά της ροής του αίματος στο νεφρό: 1) το αίμα περνάει μέσα από το διπλό τριχοειδούς δικτύου: η πρώτη φορά σε ένα νεφρό κάψουλα κύτταρα (αγγειακό σπείραμα συνδέει δύο αρτηριδίων: απαγωγές και προσαγωγές σχηματισμού θαυμάσια δικτύου), η δεύτερη φορά στο ελικοειδές σωληνάριο Ι και ΙΙ της τάξης του (ένα τυπικό δίκτυο) μεταξύ αρτηρίδια και φλεβίδια. 2) ο αυλός του εξερχόμενου αγγείου είναι 2 φορές ο αυλός του φέροντος. επομένως, λιγότερο αίμα ρέει από την κάψουλα από ότι εισέρχεται · 3) η πίεση στα τριχοειδή αγγεία του σπειράματος είναι υψηλότερη από ό, τι σε όλα τα άλλα τριχοειδή αγγεία του σώματος. (70-90 mm Hg έναντι 25-30 mm Hg).

Ενδοθήλιο σπειραματική τριχοειδή, επίπεδη επιθηλιακά κύτταρα (ποδοκύτταρα) του εσωτερικού στρώματος της κάψουλας και είναι κοινές σε αυτά αποτελούν εμπόδιο διήθησης βασικής μεμβράνης τριών στρωμάτων μέσω του οποίου η κοιλότητα της κάψουλας από τα συστατικά του αίματος φιλτράρονται οδηγοί σχηματισμού πλάσματος πρωτογενή ούρα.

3. Ο ουρητήρας (ουρητήρας) - ζεύγος οργάνων, σωλήνας μήκους 30 cm, με διάμετρο 3 - 9 mm. Η κύρια λειτουργία του ουρητήρα είναι η αφαίρεση των ούρων από τη νεφρική λεκάνη στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα κινούνται κατά μήκος των ουρητήρων λόγω των ρυθμικών περισταλτικών συσπάσεων της παχιάς μυϊκής μεμβράνης. Από τη νεφρική πυέλου, ο ουρητήρας πηγαίνει κάτω από το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα, ταιριάζει σε οξεία γωνία προς τον πυθμένα της κύστης, κλίνει γύρω από το οπίσθιο τοίχωμά του και ανοίγει στην κοιλότητα του.

Τοπογραφικά, στον ουρητήρα, υπάρχουν κοιλιακοί, πυελικοί και ενδοπαραιτικοί (τμήματα μήκους 1,5-2 cm μέσα στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης). Υπάρχουν τρεις καμπύλες στον ουρητήρα: στην οσφυϊκή περιοχή και πριν από τη ροή στην κύστη, καθώς και τρεις συστολές: στη θέση μεταβατική λεκάνη στον ουρητήρα, στη μετάβαση του κοιλιακού τμήματος στη πυέλου και προτού εισέλθει στην ουροδόχο κύστη.

Το τοίχωμα του ουρητήρα αποτελείται από τρεις μεμβράνες: το εσωτερικό - βλεννογόνο (μεταβατικό επιθήλιο), το μεσαίο - λείο μυ (στο πάνω μέρος αποτελείται από δύο στρώματα, στο κάτω μέρος των τριών) και το εξωτερικό - adventitial (χαλαρός ινώδης συνδετικός ιστός). Το περιτόναιο καλύπτει τους ουρητήρες, όπως και τα νεφρά, ακριβώς μπροστά, αυτά τα όργανα βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά (οπισθοπεριτοναϊκά).

4. Η ουροδόχος κύστη (vesica urinaria, η ελληνική cystis) είναι ένα μη συζευγμένο κοίλο όργανο για τη συσσώρευση ούρων, το οποίο περιοδικά απομακρύνεται από αυτή μέσω της ουρήθρας. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι 500-700 ml, το σχήμα αλλάζει ανάλογα με τη γέμιση με ούρα: από το πέταλο στο ωοειδές. Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα πίσω από την ηβική σύμφυση, από την οποία διαχωρίζεται από ένα στρώμα χαλαρών ινών. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με ούρα, η βλεφάρων του εμφανίζεται και έρχεται σε επαφή με τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Η πίσω επιφάνεια της ουροδόχου κύστης στους άνδρες είναι δίπλα στο ορθό, στα σπλάχνα και τις αμπούλες των αγγείων, στις γυναίκες στον τράχηλο και τον κόλπο (τους μπροστινούς τοίχους τους).

Η κύστη διακριθούν: 1) η άκρη της κύστης - η πρόσθια αιχμηρό τμήμα που αντιμετωπίζει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, και 2) το σώμα της κύστης - το μέσο όρο μεγαλύτερο μέρος του, και 3) ο πυθμένας της φούσκας - που προς τα κάτω και προς τα πίσω? 4) αυχένα της ουροδόχου κύστης - μια στένωση τμήμα του πυθμένα της ουροδόχου κύστης.

Στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης υπάρχει μια τριγωνική περιοχή - ένα τρίγωνο της ουροδόχου κύστης, στις κορυφές των οποίων υπάρχουν 3 ανοίγματα: δύο ουρητήρα και το τρίτο - το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης αποτελείται από τρεις μεμβράνες: το εσωτερικό - βλεννογόνο (πολυεπίπεδο μεταβατικό επιθήλιο), το μεσαίο - λείο μυ (δύο διαμήκεις στρώσεις - το εξωτερικό και το εσωτερικό και το μέσο - κυκλικό) και το εξωτερικό - Ο βλεννογόνος με πάει πάσο μορφών submucosa, εκτός από κυστική τρίγωνο χωρίς να χρειάζεται να τους λόγω έλλειψης εκεί υποβλεννογόνο στην περιοχή του αυχένα της ουροδόχου κύστης κατά την έναρξη της κυκλικής ουρήθρας (κυκλική) σχηματίζει ένα στρώμα του μυός constrictor - ουρηθρικό σφιγκτήρα, κοπή neproivolno. Η μυϊκή μεμβράνη, συστέλλεται, μειώνει τον όγκο της ουροδόχου κύστης και αποβάλλει τα ούρα από την ουρήθρα. Σε σχέση με τη λειτουργία της μυϊκής μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, ονομάζεται μυός που πιέζει τα ούρα (εξωστήρας). Το περιτόναιο καλύπτει την κύστη από ψηλά, από τις πλευρές και πίσω. Η γεμάτη κύστη βρίσκεται σε σχέση με το περιτοναϊκό μεσοπεριτοναϊκό. άδειο, κοιμημένο - οπισθοπεριτοναϊκά.

Η ουρήθρα (ουρήθρα) στους άνδρες και τις γυναίκες έχει μεγάλες μορφολογικές διαφορές φύλου.

Η αρσενική ουρήθρα (urethra masculina) είναι ένας μαλακός ελαστικός σωλήνας μήκους 18-23 cm, διαμέτρου 5-7 mm, που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη προς το εξωτερικό και το σπερματικό υγρό. Ξεκινά με μια εσωτερική τρύπα και τελειώνει με μια εξωτερική τρύπα που βρίσκεται στην κεφαλή του πέους. Topograficheski αρσενικό ουρήθρα χωρίζεται σε 3 τμήματα: προστάτη, μήκους 3 cm, βρίσκεται μέσα στον προστάτη, μεμβρανώδη μέρος έως 1,5 cm, που βρίσκεται στην περιοχή του πυελικού εδάφους από την κορυφή του προστάτη προς το βολβό του πέους, και το σπογγώδες μήκος τμήμα της 15-20 cm, περνώντας μέσα στο σπογγώδες σώμα του πέους. Στο μεμβρανώδες τμήμα του καναλιού υπάρχει ένας αυθαίρετος σφιγκτήρας ουρήθρας των ρινικών μυϊκών ινών.

Η αρσενική ουρήθρα έχει δύο καμπυλώσεις: πρόσθια και οπίσθια. Η πρόσθια καμπυλότητα ισιώνει όταν το πέος είναι ανυψωμένο, ενώ η οπίσθια καμπυλότητα παραμένει σταθερή. Επιπρόσθετα, κατά την πορεία της, η αρσενική ουρήθρα έχει 3 συσπάσεις: στην περιοχή του εσωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, που διέρχεται από το ουρογεννητικό διάφραγμα και στο εξωτερικό άνοιγμα. Επεκτάσεις του αυλού του καναλιού βρίσκονται στο τμήμα του προστάτη, στον βολβό του πέους και στο ακραίο τμήμα του - στο φλοιό του σωληναρίου. κανάλι καμπυλότητα, συστολή και διαστολή του λαμβάνονται υπόψη κατά την εισαγωγή του καθετήρα για την αφαίρεση mochi.Slizistaya κέλυφος προστατική ουρήθρα επενδεδυμένες μεταβατικό επιθήλιο, μεμβρανώδη και σπογγώδες μέρη - multilane πρισματική, και στο κεφάλι του πέους - διαστρωματωμένο πλακώδες με τα σημάδια της κερατινοποίησης. Στην ουρολογική πρακτική, η αρσενική ουρήθρα υποδιαιρείται στην πρόσθια, που αντιστοιχεί στο σπογγώδες τμήμα του καναλιού και στο οπίσθιο, που αντιστοιχεί στα μεμβρανώδη και στο προστάτη τμήματα.

Η γυναικεία ουρήθρα (urethra feminina) είναι ένας βραχύς, ελαφρώς καμπυλωμένος και διογκούμενος οπίσθιος σωλήνας μήκους 2,5-3,5 cm, διαμέτρου 8-12 mm. Βρίσκεται μπροστά από τον κόλπο και συναρμολογείται με τον μπροστινό τοίχο. Αρχίζει από την ουροδόχο κύστη με εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας και τελειώνει με ένα εξωτερικό άνοιγμα που ανοίγει πρόσθια και πάνω από το άνοιγμα του κόλπου. Στη θέση του περάσματος διαμέσου του ουρογεννητικού διαφράγματος υπάρχει ένας εξωτερικός σφιγκτήρας της ουρήθρας που αποτελείται από συσφιγμένους μυϊκούς ιστούς και συμβολίζει αυθαίρετα. Η απόχρωση της γυναικείας ουρήθρας είναι εύκολα τεντώσιμη. Αποτελείται από βλεννογόνους και μυϊκές μεμβράνες. Η βλεννογόνος μεμβράνη του καναλιού στην ουροδόχο κύστη καλύπτεται με ένα μεταβατικό επιθήλιο, το οποίο στη συνέχεια γίνεται ένα πολυστρωματικό επίπεδο μη-λαιμό με περιοχές πρισματικών πολλών γραμμών. Η μυϊκή μεμβράνη αποτελείται από δέσμες λείων μυϊκών κυττάρων που σχηματίζουν 2 στρώματα: την εσωτερική διαμήκη και την εξωτερική κυκλική.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια