Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της υπότασης της ουροδόχου κύστης

Η υποτονία της ουροδόχου κύστης είναι μια κατάσταση στην οποία διακόπτεται η διαδικασία απέκκρισης ούρων, η οποία προκαλείται από μειωμένο τόνο των λείων μυών των τοιχωμάτων. Ο φυσιολογικός τόνος της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ο μυϊκός τόνος παρέχει σωστή κατακράτηση ούρων και πλήρη συστολή της ουροδόχου κύστης κατά την εκκένωση του περιεχομένου της ουροδόχου κύστης.

Αιτίες της υπότασης της ουροδόχου κύστης

Πολλοί παράγοντες οδηγούν στη διαταραχή και τη μείωση του τόνου των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά και κοινά αίτια που προκαλούν υπόταση της ουροδόχου κύστης:

  • Φλεγμονή των τοιχωμάτων της κύστης (κυστίτιδα), όπου στα αρχικά στάδια της νόσου παρατηρείται συχνά μυών υπερτονικότητα οποία, χωρίς έγκαιρη θεραπεία προχωρά ομαλά σε υπόταση και ατονία.
  • Παρατεταμένη αναγκαστική υπερδιέγερση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, η οποία οδηγεί στην αδυναμία του σφιγκτήρα που κρατά τα ούρα στην ουροδόχο κύστη και στην υπόταση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι όταν παρεμποδίζεται η ουρήθρα (ουρήθρα), η οποία παραμένει ακόμα και μετά την εξάλειψη της αιτίας που την προκάλεσε.
  • Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, που προκαλεί διάταση του σφιγκτήρα και υπόταση. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει στην μετεγχειρητική περίοδο ή μετά τον τοκετό, ειδικά όταν ο καθετήρας δεν αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Οξεία, χρόνιες λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς και μύκητες, και την κατάσταση απότομης μετά από αυτά. Η συσσώρευση τοξινών στους μύες της ουροδόχου κύστης προκαλεί διαταραχή των μηχανισμών της νευρικής ρύθμισης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Μεταβολές σχετιζόμενες με την ηλικία, λόγω των οποίων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υποτονία της ουροδόχου κύστης ή του σφιγκτήρα.
  • Μηχανικοί τραυματισμοί της ουροδόχου κύστης, που καταλήγουν σε παραβίαση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Τραυματισμοί στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ρύθμισης της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Παραβίαση του ρυθμού και της συχνότητας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία συμβαίνει, για παράδειγμα, με το αδενομικό προστάτη ή την προστατίτιδα.
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης και των μεγάλων φρούτων, όταν κατά τη διάρκεια της πρώτης περιόδου εργασίας, το έμβρυο πιέζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης στο στήθος, προκαλώντας ατονία στην μετά τον τοκετό περίοδο.
  • Ουρολιθίαση (εάν υπάρχει βατότητα της ουρήθρας).

Συμπτώματα και σημεία

Σε αυτή την κατάσταση, η συστολή μειώνεται ή απουσιάζει κατά τη διάρκεια της πλήρωσης και ακόμη και της υπερπλήρωσης της ουροδόχου κύστης με ούρα, ως αποτέλεσμα της οποίας παρατηρείται κατακράτηση ούρων ή υποτονική ούρηση. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι έντονα στραγγισμένοι για να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη και στο τέλος έχουν την αίσθηση ότι υπάρχουν υπόλοιπα ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Με παρατεταμένη υπόταση μπορεί να εμφανιστεί μια διασταλμένη ουροδόχος κύστη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση ακράτειας ούρων, η οποία ονομάζεται παράδοξη ισχουρία. Τα ούρα μπορούν να ρέουν σε ρέματα ή σταγόνες, πράγμα που αναπόφευκτα προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς.

Η συμφόρηση μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή πέτρων, αλάτων, λοιμώξεων στην ουροδόχο κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη προκαλεί κυστική παλινδρόμηση, όταν ρίχνουν τα ούρα πίσω τους ουρητήρες, προκαλώντας φλεγμονή. Η κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση όπως η υπόταση του ουρητήρα.

Οι διαταραχές της απέκκρισης ούρων στα παιδιά, οι οποίες εμφανίζονται μετά από οξεία ή χρόνια μολυσματικές ασθένειες, καθώς και μετά από μακρόχρονη κατακράτηση ούρων θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνες. Η υπόταση της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το παιδί σταματά να ζητά ένα γλάστρες (ενήλικες) και τα μικρά παιδιά δεν ουρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία υπότασης της ουροδόχου κύστης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε τον λόγο που προκάλεσε την παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης, και σχετικά με τη δυνατότητα εξάλειψής της. Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να γίνει αυτό, αφού τα προχωρημένα στάδια του αδενώματος του προστάτη μπορούν να αντιμετωπιστούν, για παράδειγμα, μόνο με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, δεν υπάρχει εγγύηση ότι οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα θα αποκατασταθούν μετά την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου.

Είναι δύσκολο να αποκατασταθεί η νευρική ρύθμιση της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης, ειδικά με τραυματισμούς του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι επίσης δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία σε ηλικιωμένους που έχουν εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ομαλός μυς των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού και να αποφεύγεται η εμφάνιση βλαβών από ιούς, μύκητες και βακτήρια. Συνήθως, μετά από τη γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, όλες οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης αποκαθίστανται, όπως πράγματι και μετά τον εξαναγκασμένο καθετηριασμό.

Τα φάρμακα για την υπόταση συνταγογραφούν τα ακόλουθα:

  • Τοξικό και αντιφλεγμονώδες.
  • Φάρμακα που έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • Φάρμακα με διουρητικά και ουρολιθικά αποτελέσματα.
  • Τα μέσα που αποκαθιστούν ένα ορμονικό υπόβαθρο.
  • Φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
  • Μέσα ομαλοποίησης μεταβολικών διεργασιών.
  • Φάρμακα για αναγέννηση ιστών.

Ασκήσεις για την ενίσχυση της ουροδόχου κύστης: οι κανόνες και τα παραδείγματα για τους ενήλικες και τα παιδιά

Οι παραβιάσεις της ούρησης σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι οι μόνες παθολογίες για τη θεραπεία των οποίων προτείνεται η άσκηση σωματικών ασκήσεων για την ενίσχυση της ουροδόχου κύστης. Ατονία, νευρογένεση, σύνδρομο ερεθισμού, πρόπτωση, πολύποδες, κήλες, εκκολπώματα, κυστίτιδα, ενδομητρίωση ή σκλήρυνση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Εδώ είναι μια ελλιπής λίστα ασθενειών, μέρος της οποίας είναι η θεραπεία άσκησης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ασθένειες της ουροδόχου κύστης στις οποίες αντενδείκνυται η υπερβολική κινητικότητα.


Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να συμμετάσχετε σε "ερασιτεχνικές δραστηριότητες" και να κάνετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της ουροδόχου κύστης μόνο για την πρόληψη ασθενειών των πυελικών οργάνων ή για την ακράτεια ούρων στους ηλικιωμένους. Αν υπάρχει μια ασθένεια του ουροποιογεννητικού συστήματος, ή χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της πυέλου πραγματοποιήθηκε, για να κάνει μια σειρά από ασκήσεις για την ουροδόχο κύστη με λεπτομέρεια για να πει πότε και πώς να το κάνουμε, και πώς να περιπλέξει και αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, θα πρέπει ο θεράπων ιατρός.

Αποφοίτηση άσκησης της ουροδόχου κύστης

Αυτός ο τύπος ξεχωριστών κινήσεων, όπως οι ασκήσεις για την ενίσχυση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, που θα εκπαιδεύουν μόνο τις μυϊκές ίνες των τοίχων του, δεν υπάρχει. Γιατί

Τα τρία μυϊκά στρώματα της ουροδόχου κύστης ή του εξωστήρα είναι δέσμες κυττάρων λείου μυός που δεν ελέγχονται από την ανθρώπινη συνείδηση. Για να επηρεαστεί ο μυς και η βλεννογόνος μεμβράνη (ουροθήλιο) της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να δουλέψουν οι κοντινοί μύες και όχι μόνο.

Για την ενίσχυση της ουροδόχου κύστης είναι κατάλληλη μια σειρά από ασκήσεις στις οποίες συμμετέχουν οι μύες:

  • πυελικό δάπεδο.
  • καβάλο?
  • κοιλιακά
  • μηρούς.
  • γλουτούς.

Θα πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ότι η εργασία με αυτούς τους μυς πρέπει να είναι διαφορετική:

  1. Οι μύες πυελικού εδάφους, στο εσωτερικό των μηρών, γλουτούς, κατώτερο τμήμα της κοιλιακής και πλάγιους πρέπει να αντλείται προς το χρονικό διάστημα - αρκετές (βέλτιστα 3) προσεγγίζει δυναμικές ή στατικές επαναλήψεις των ασκήσεων με παύσεις μεταξύ τους είναι ελάχιστη. Παρέχονται επίσης ασκήσεις ισομετρικής και αντοχής (με βαρύτητα), καθώς και ασκήσεις με γυμναστήριο, ειδικά κινήσεις στην καθιστή θέση.
  2. Οι μύες του περίνεου, των γλουτιαίων μυών και των μπροστινών και οπίσθιων μυών του μηρού πρέπει να είναι κυρίως τεντωμένοι. Για αυτό ταιριάζουν ειδικές ασκήσεις stretching ή yanas asanas.

Όταν εκτελείτε ασκήσεις για τους μυς του πυελικού εδάφους, κάνετε ταυτόχρονα ασκήσεις για να ενισχύσετε τον σφιγκτήρα (σφιγκτήρες υπεύθυνους για κατακράτηση ούρων) και τους μυς του ουρογεννητικού διαφράγματος. Η συντριπτική πλειοψηφία των ιστότοπων και ακόμη και οι μισοί γιατροί συμβουλεύουν να φορτώσουν αυτούς τους μυς σχεδόν συνεχώς και με ποιο τρόπο χρησιμοποιείται ο συστολισμός.

Προσοχή! Μελέτες ασκήσεων μυών πυελικού εδάφους που διεξάγονται σε διάφορες χώρες έδειξαν ότι η υπερβολική δόση (υπερβολική άσκηση) επιδεινώνει την ακράτεια ούρων, οδηγεί στη διαρροή και οι άνδρες μπορεί να έχουν προβλήματα με τη σεξουαλική επαφή.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασκήσεις για τους άνδρες, οι ασκήσεις για τις γυναίκες και οι ασκήσεις για την ενίσχυση της ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι οι ίδιες. Μπορούν να εκτελεστούν από την ηλικία των 3 έως τα γηρατειά. Μόνο ο αριθμός επαναλήψεων και προσεγγίσεων θα είναι εξαιρετικός.

Ωστόσο, ειδικές ασκήσεις Kegel για την ουροδόχο κύστη, λόγω της ιδιαιτερότητας της απόδοσης και της πολυπλοκότητας των εξήγησή τους, τα μικρά παιδιά κάνουν απλά δεν μπορεί, και ασκήσεις Kegel, «Lift» είναι διαθέσιμη μόνο στο γυναικείο φύλο, καθώς περιλαμβάνει μια σειρά εκλογές ένταση στους μυς που περιβάλλουν τον κόλπο.

Πώς είναι η ενίσχυση της ουροδόχου κύστης

Εάν το μυϊκό στρώμα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης δεν μπορεί να τεντωθεί κατά βούληση και συμβαίνουν ακούσια μόνο τη στιγμή της εκκένωσης των ούρων, τότε ποιος είναι ο μηχανισμός ενίσχυσης αυτών, αυξάνοντας τον τόνο και τη δύναμή τους;

Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι το έργο των κοντινών μυών έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στην ουροδόχο κύστη:

  • η κυκλοφορία του αίματος στα μικρά αρτηριακά αγγεία που διεισδύουν στη βλεννώδη μεμβράνη αυξάνεται.
  • ανοίγει και γεμίζει μικρά τριχοειδή αγγεία, στα οποία στην "κανονική" κατάσταση η κυκλοφορία του αίματος είναι μόλις?
  • η φλεβική συμφόρηση στην περιοχή της πυέλου αποβάλλεται.
  • αυξάνει το μεταβολισμό στα μυϊκά κύτταρα της ουροδόχου κύστης.
  • ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα αυξάνεται, πράγμα που σημαίνει ότι οι διαδικασίες οξειδοαναγωγής επιταχύνεται και βελτιώνεται η αναπνοή του ιστού.
  • τα κύτταρα της περίσσειας σπλαχνικού λιπώδους ιστού καίγονται, μειώνοντας τον όγκο της ουροδόχου κύστης και μειώνοντας τον τόνο της.

Σημείωση. κάνουν τακτικά ασκήσεις για τους μυς της ουροδόχου κύστης και την ενίσχυση των σφιγκτήρων γυναίκες σίγουρα να πάρει ένα «μπόνους» με τη μορφή της ευκολίας του οργασμού, την επέκταση της και να αυξήσει τα συναισθήματα της αντοχής, μείωση της κολπικής έντασης, είναι σε θέση να διαφοροποιήσει την προσωπική ζωή και να πάρει ένας άνδρας επιπλέον αισθήσεις κατά τη συνουσία.

Παραδείγματα ασκήσεων για τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης

Ξεκινάμε την περιγραφή των παραδειγμάτων με ασκήσεις που είναι διαθέσιμες για τις μικρότερες. Φυσικά, είναι καλύτερο να πάρετε το παιδί στην αίθουσα άσκησης για ομαδικά μαθήματα υπό την καθοδήγηση ενός εκπαιδευτή, αλλά αν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, τότε μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας.

Το κύριο πράγμα είναι να ασκήσει αυξήθηκε σταδιακά σε μήκος 10 έως 15 έως 30 λεπτά, πρώτη και στη συνέχεια 2 φορές την ημέρα, πραγματοποιήθηκαν με παιγνιώδη τρόπο, και τη διεξαγωγή δραστηριότητα σχετική παρακολούθησε από κοντά τη διάθεση και την ευεξία του παιδιού - δεν δίνουν «Κύκλοι» και να αφαιρέσει χρόνο από αρκετό αριθμό επαναλήψεων, αλλά επίσης δεν το επέτρεψε και δεν τον υποχρέωσε να κάνει την άσκηση με όλη του τη δύναμη "μέσα από ότι δεν μπορώ".

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα θα είναι η κατοχή μιας τάξης με την αγαπημένη σας μουσική και κάποιες ασκήσεις με ένα παιδί. Ντροπαλός ότι θα πρέπει να πάτε χειρότερος από τον δικό του, όχι. Αντίθετα, σε τέτοιες περιπτώσεις τα παιδιά δείχνουν περισσότερο ζήλο και ενδιαφέρον.

Για τα μικρότερα παιδιά

Πρώτα πρέπει να εκτελέσετε την πρώτη άσκηση:

  1. Θέση εκκίνησης: το κύριο ράφι. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και ταυτόχρονα βήμα προς την πλευρά, απλώστε τα χέρια σας επάνω και πλάγια, λυγίστε λίγο, φουσκάρετε το στομάχι, φανταστείτε ότι το σώμα είναι ένα μεγάλο, φουσκωμένο μπαλόνι.
  2. Τώρα "η μπάλα πρέπει να εκτοξευθεί." Κάνοντας μια θορυβώδη εκπνοή, κάντε ένα βήμα πίσω, βάλτε τα πόδια σας μαζί και κλίνει προς τα εμπρός, προσπαθώντας να μην λυγίσει τα γόνατά σας, και αγγίξτε τα μέτωπά τους.

Ο αριθμός επαναλήψεων - 4-6.

Στη συνέχεια, αφήστε το παιδί να είναι "χαρούμενος πίθηκος". Αυτή η άσκηση γίνεται πάντα με ένα κτύπημα. " Ζητήστε από το μωρό σας να κινηθεί γύρω από το δωμάτιο σε όλα τα τέσσερα (στα πόδια και τις παλάμες). Πάρτε 1-2 λεπτά για αυτή την άσκηση. Εάν το παιδί γίνει πολύ ενθουσιασμένος, διακόψτε την άσκηση τραβώντας τα χέρια σας επάνω και στέκεστε πάνω στα άκρα και μετά συνεχίστε την εικόνα του μαϊμού.

Στη συνέχεια, κάνετε ασκήσεις που είναι εξοικειωμένες με όλους και δεν απαιτούν ειδικές εξηγήσεις. Τους παρουσιάζουμε με τη μορφή μιας συλλογής φωτογραφιών. Το μόνο "αλλά" - δεν παραβιάζουν την καθορισμένη σειρά εκτέλεσης.

Και στο τέλος του συγκροτήματος, προσφέρετε στο παιδί να μοιάζει με έναν πάπα. Είναι απαραίτητο να προχωρήσετε προς τα εμπρός, προς τα πίσω, προς τα πλάγια προς την αριστερή και τη δεξιά πλευρά.

Σε αυτή την περίπτωση, ζητήστε από το μωρό να μην λυγίσει τα γόνατα, αλλά μετακινήστε μόνο τους γλουτούς. Στη μέση της άσκησης, να τον καλέσετε να θυμηθεί και να κινηθεί λίγο σαν να έκανε απολύτως μικροσκοπική - κάμψη δύο ποδιών ταυτόχρονα, γόνατα στις πλευρές, και τραβώντας τον κώλο στα τακούνια.

Πώς να τεντώσει τους μύες των παιδιών, έτσι ώστε το παιδί κάθισε στο διαμήκη και εγκάρσιο "χωρίσματα", μπορείτε να μάθετε παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο:

Ασκήσεις Kegel για εφήβους και ενήλικες

Ειδικές ασκήσεις, «εφευρέθηκε» ένα γυναικολόγο Arnold Kegel για την πρόληψη και τη θεραπεία της απώλειας της μήτρας μετά τον τοκετό, το δανείστηκε πραγματικά από την αρχαία κινεζική σύστημα «ελάφια Άσκηση» και η αρχαία ινδική πρακτική της «Χειρονομίες άλογο.»

Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων της κύστης, αυτοί οι τύποι ασκήσεων Kegel είναι κατάλληλοι:

  • δυναμικές συσπάσεις των μυών του πυελικού εδάφους που εκτελούνται σε πολλαπλές προσεγγίσεις.
  • μια σειρά στατικών κρατήσεων έντασης των μυών του πυελικού εδάφους, ακολουθούμενη από τη χαλάρωσή τους.

Σημείωση. Δεν συνιστάται η σύντομη διακοπτόμενη διακοπή της ούρησης, λόγω της έντασης της μυϊκής ομάδας, για να διατηρηθεί ο τόνος της ουροδόχου κύστης. Αυτή η άσκηση συνταγογραφείται για προβλήματα με τους σφιγκτήρες και απαγορεύεται αυστηρά να γίνεται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Οι κανόνες για την εκτέλεση αυτών των ασκήσεων έχουν ως εξής:

  • Πρέπει να κάνετε κάθε μέρα, πρωί και βράδυ, για 20-30 λεπτά.
  • Για να ξεκινήσετε, οι ασκήσεις εκτελούνται σε πρηνή θέση με λυγισμένα πόδια, τότε μπορείτε να προχωρήσετε στην εξάσκηση των ίδιων κινήσεων, αλλά στη θέση καθιστή στην καρέκλα, και στη συνέχεια να μετακινηθείτε στις θέσεις στάσης στο πάτωμα και να καθίσετε στο fitball. Δεν απαγορεύεται η σκόπιμη μείωση των μυών του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια γενικών αναπτυξιακών ασκήσεων ή ασιανών γιόγκα.
  • Η εκπαίδευση είναι να επαναλάβετε την επόμενη ομάδα ασκήσεων.

Τι είναι η υπόταση της ουροδόχου κύστης

Η κύρια λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι η συσσώρευση και η αφαίρεση του υγρού από το σώμα. Αυτή η δραστηριότητα ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα. Αν δεν αντιμετωπίσει τη λειτουργία του, υπάρχουν διάφορες ασθένειες.

Με την υποτονία της ουροδόχου κύστης εννοείται μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας έκκρισης ούρων. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού είναι ο μειωμένος τόνος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Μετά από όλα, με φυσιολογικό τόνο, η φυσική κατακράτηση ούρων και η φυσική συστολή της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να εξασφαλίζονται όταν αφαιρείται όλο το περιεχόμενό της.

  • Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Υπάρχει μια σαφής ταξινόμηση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, ανάλογα με τη δραστηριότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης:

  • η ασθένεια συμβαίνει λόγω της μειωμένης λειτουργίας του νευρικού συστήματος του εγκεφάλου.
  • Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα δεν συγκρατούνται στο σώμα.
  • μόλις συσσωρευτεί η ελάχιστη ποσότητα υγρού στην ουροδόχο κύστη, το άτομο αισθάνεται αμέσως την αντίστοιχη ώθηση.
  • Αυτή η υπόταση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες συνοδεύεται από οξεία μορφή κυστίτιδας.
  • η ασθένεια προκύπτει από τη διάσπαση του νευρικού συστήματος στην ιερή περιοχή.
  • η απόφραξη της φούσκας αντανακλάται και αυξάνεται σε μέγεθος.
  • λόγω αυτού, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και στη συνέχεια - η ακράτεια.
  • σε ενήλικες, μπορεί να προκύψει από σωματικά ή ψυχολογικά προβλήματα.
  • οι γυναίκες αντιμετωπίζουν παραβίαση της ορθής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης μετά τον τοκετό, τις γυναικολογικές επεμβάσεις κ.λπ.
  • άνδρες μετά από παρατεταμένη ανύψωση βάρους ή αδένωμα προστάτη.
  • σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί νευρογενής δυσλειτουργία λόγω παθολογικών καταστάσεων ή υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων.

Λόγοι

Ο τόνος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης διαταράσσεται λόγω του τεράστιου αριθμού διαφόρων παραγόντων.

Οι πιο κοινές αιτίες της υπότασης είναι:

  • Κυστίτιδα Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων, στην οποία αρχίζει να εμφανίζεται η υπερτονικότητα των μυών. Στο μέλλον, χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, η ασθένεια μετατρέπεται σε υπόταση.
  • Συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καθετήρας δεν αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο σφιγκτήρας επεκτείνεται και τα ούρα δεν μπορούν πλέον να παραμείνουν στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η αδυναμία του σφιγκτήρα μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της απόφραξης της ουρήθρας, ακόμη και αν οι λόγοι για αυτό έχουν εξαλειφθεί.
  • Υπόταση της ουροδόχου κύστης συμβαίνει επίσης λόγω μιας ποικιλίας λοιμώξεων. Προκαλούνται από μύκητες, ιούς και βακτήρια. Αυτή η ποσότητα τοξίνης οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσεται το έργο του μηχανισμού των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά λόγω του γεγονότος ότι οι αλλαγές ηλικίας αρχίζουν στο σώμα.
  • Μια άλλη αιτία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης είναι διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί.
  • Η ρύθμιση της εκκένωσης συχνά διαταράσσεται από σοβαρούς τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
  • Στους άνδρες, η υπόταση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών όπως η προστατίτιδα, το αδένωμα του προστάτη, κλπ.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο ασκεί πίεση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, τα οποία αργότερα μπορούν να οδηγήσουν σε ατονία.

Η δομή της ουροδόχου κύστης

Συμπτώματα

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης προκειμένου να ξεκινήσετε μια έγκαιρη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, δημιουργείται μια συσταλτική λειτουργία ή απουσιάζει εντελώς όταν γεμίσει η φούσκα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει την ουρική κατακράτηση και η ίδια η πράξη της ούρησης γίνεται πολύ αδύναμη και υποτονική.

Ταυτόχρονα, κάποιος πρέπει να στενεύσει και να στραγγίσει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι υπάρχει ακόμα κάποιο ρευστό στην κύστη.

Εάν η υπόταση έχει γίνει χρόνια, η ουροδόχος κύστη μπορεί να τεντωθεί δραματικά. Αυτό οδηγεί σε παράδοξη ισχουρία, δηλαδή ακράτεια. Τα ούρα ξεκινούν να ξεχωρίζουν σε σταγόνες ή σταγόνες, πράγμα που δημιουργεί κάποια δυσφορία.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

  • αισθήσεις πόνου?
  • χωρίς ούρηση ή, αντιθέτως, αύξηση, ειδικά τη νύχτα.
  • σταθερή τάση των μυών της λεκάνης.

Πολλές επιπλοκές οφείλονται σε διάφορα στάσιμα γεγονότα. Τις περισσότερες φορές είναι πέτρες και αλάτι. Από αυτό προκύπτει η λεγόμενη στάσιμη παλινδρόμηση, όταν τα ούρα επιστρέφονται πίσω μέσω των ουρητήρων. Μια τέτοια διαδικασία προκαλεί σοβαρή φλεγμονή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια πλήρης έρευνα για τον προσδιορισμό της παρουσίας αλάτων και πετρών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι μια μη φυσιολογική κύστη παρατηρείται πιο συχνά σε νεαρά κορίτσια παρά σε αγόρια. Ο λόγος για αυτό είναι το ευεργετικό περιβάλλον στο οποίο αναπτύσσεται ένας τεράστιος αριθμός ασθενειών. Πρόκειται για νεφρική ανεπάρκεια, κυστίτιδα κ.λπ.

Η υπόταση της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ξαφνικά σταματά να ζητά την τουαλέτα και πολύ μικρά παιδιά απλά δεν ουρούν. Είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά και οι γονείς πρέπει να προσέχουν.

Μια περιγραφή της μεταγευματικής υπότασης στους ηλικιωμένους μπορεί να βρεθεί εδώ.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ένα λεπτομερές ιστορικό, καθώς και να κάνουμε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Για να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις ασθένειες, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένου ενός λειτουργικού τεστ Zimnitsky.

Οι φορητές μελέτες αποτελούνται από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • MRI;
  • Υπερηχογράφημα.
  • κυστεοσκόπηση ·
  • ουρηθροσκόπηση ·
  • ανυψωτική πηλιογραφία.
  • απεκκριτική ουρογραφία ·
  • profilometry;
  • σφιγκτηρομετρία κ.λπ.

Αν δεν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, οι ειδικοί συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες για το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Πρόκειται για ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και ΗΚΓ της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου. Η ηλικία του ασθενούς λαμβάνεται επίσης υπόψη, καθώς οι γιατροί επιτρέπουν την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας όπως η υπερτροφία του προστάτη.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί η πραγματική αιτία της υπότασης της ουροδόχου κύστης. Αυτό το φαινόμενο έχει μια διάγνωση - νευρογενής κύστη άγνωστης αιτιολογίας.

Αν η νόσος εντοπιστεί έγκαιρα, τότε οι πιθανότητες επιτυχούς και γρήγορης θεραπείας είναι πολύ μεγαλύτερες.

Θεραπεία υπότασης της ουροδόχου κύστης

Για να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε την αιτία της υπότασης της ουροδόχου κύστης. Αυτό θα σας βοηθήσει να βρείτε έναν τρόπο επίλυσης του προβλήματος. Φυσικά, δεν είναι πάντα δυνατό να θεραπευθεί η ασθένεια αποκλειστικά με φάρμακα.

Για παράδειγμα, το προσώωμα του προστάτη μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα μπορεί να μην ανακτάται ακόμη και μετά την απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου.

Δεν είναι εύκολο να ομαλοποιηθεί η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης μετά από νωτιαίο μυελό ή εγκεφαλικό τραύμα. Επιπλέον, αυτές οι λειτουργίες δεν αποκαθίστανται πλήρως σε άτομα που έχουν διαφορετικές αλλαγές λόγω της ηλικίας τους. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την ουροδόχο κύστη σας κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού.

Σε καμία περίπτωση δεν εμποδίζει την εμφάνιση βακτηριακών, ιικών και άλλων μολυσματικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη γέννηση του παιδιού, η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης επιστρέφει στο φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά τον καθετηριασμό.

Οι γιατροί στη διάγνωση της υπέρτασης της ουροδόχου κύστης συνταγογραφούν φάρμακα που:

  • έχουν αντιμυκητιασικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
  • βοήθεια με την τοξίκωση?
  • έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • έχουν διουρητικές ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς.
  • αύξηση της ανοσίας.
  • ενίσχυση της αναγέννησης των ιστών.
  • αποκαθιστά όλες τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος.

Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση σε αυτήν την ασθένεια, τα ουροσπεπτικά μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη. Φυσικά, η δοσολογία αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι μικρή. Επίσης, τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Φάρμακα

Η λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή δεν συνιστάται. Πρώτα πρέπει να εκτελέσετε μια πλήρη εξέταση του σώματος.

Συνήθως συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για τους ασθενείς τους:

Τεντώστε την ουροδόχο κύστη λόγω ούρησης

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

14 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, ο λογοθεραπευτής, η Λάουρα, ο μαστολόγος, ο ιατρός δικηγόρος, ο ναρκολόγος, ο νευροπαθολόγος, ο νευροχειρουργός, ο νεφρολόγος, ο ογκολόγος, ογκολόγος, ορθοπεδικός χειρουργός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,28% των ερωτήσεων.

Διάμεση κυστίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η διάμεση κυστίτιδα (IC), συχνά αναφέρεται ως σύνδρομο επώδυνης κύστης, είναι μια πολύπλοκη και δύσκολη για τη διάγνωση ασθένεια. Και παρόλο που η θεραπεία μπορεί να επιτρέψει σε ένα άτομο να ζήσει πληρέστερα, συμβάλλοντας σε κάποιες βελτιώσεις στην κατάσταση, σήμερα δεν υπάρχει καμία θεραπεία που να εξαλείφει πλήρως αυτή την ασθένεια.

Γενικές σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Λόγω του γεγονότος ότι η διάμεση κυστίτιδα έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να είναι μερικές ασθένειες. Εάν έχετε πόνο στην κύστη για 6 εβδομάδες ή περισσότερο, και δεν υποφέρετε από άλλες ασθένειες, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή ουρολιθίαση, θα πρέπει να έχετε IC (βλέπε επίσης - Γιατί τραυματίζει η κύστη; κάνετε;)

Ανεξάρτητα από αυτό που ονομάζεται, τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας φέρνουν πολλά προβλήματα. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κοινωνική σας ζωή, τη σωματική απόδοση, τον ύπνο και ακόμη και την επαγγελματική σας δραστηριότητα.

Παρόλα αυτά, μπορείτε να ελέγχετε τη ζωή σας μέσω διαφόρων ιατρικών διαδικασιών, μέσω των οποίων μπορείτε να διατηρήσετε τα συμπτώματα της νόσου υπό έλεγχο.

Το IC είναι μια χρόνια ασθένεια της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πόνο και πίεση κάτω από τον ομφαλό. Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν καθώς και να είναι συνεχώς παρόντα.

Η διάμεση κυστίτιδα προκαλεί συχνή, άμεση, ως επί το πλείστον επώδυνη ούρηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ούρηση 40 έως 60 φορές την ημέρα. Μπορεί ακόμα και να σας ξυπνάει συνεχώς τη νύχτα.

Ποιος είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη IC;

Στο 90% των περιπτώσεων, οι γυναίκες υποφέρουν από διάμεση κυστίτιδα. Από το 3% έως το 6% των ενήλικων γυναικών έχουν κάποια μορφή IC. Περίπου το 1,3% των ανδρών πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Κατά μέσο όρο, οι άνθρωποι αρχίζουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα για πρώτη φορά σε ηλικία 40 - 50 ετών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της νόσου αυξάνεται με την ηλικία.

Λόγοι

Μέχρι στιγμής, τα αίτια της διάμεσης κυστίτιδας δεν έχουν εντοπιστεί, αλλά οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε αυτό:

  • Τα προβλήματα με τους ιστούς της ουροδόχου κύστης επιτρέπουν στα ούρα να το ερεθίσουν.
  • Η φλεγμονή προκαλεί στο σώμα σας την παραγωγή χημικών ουσιών που τελικά προκαλούν συμπτώματα διάμεσης κυστίτιδας.
  • Κάτι στα ούρα σας πονάει την ουροδόχο κύστη.
  • Τα προβλήματα του νευρικού συστήματος προκαλούν ένα αίσθημα πόνου στην ουροδόχο κύστη, ενώ δεν πρέπει να υπάρχει πόνος.
  • Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στην ουροδόχο κύστη (αυτοάνοση αντίδραση).
  • Μια άλλη ασθένεια προκαλεί φλεγμονή, η οποία επίσης εξαπλώνεται στην κύστη.

Αναλυτικά για τις αιτίες της κυστίτιδας στις γυναίκες, μπορείτε να μάθετε σε αυτή τη σελίδα - Κυστίτιδα: οι αιτίες των γυναικών, οι τύποι, οι παράγοντες κινδύνου.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Μπορούν να αλλάξουν κάθε μέρα ή εβδομάδα ή να παραμείνουν αμετάβλητοι για αρκετούς μήνες ή χρόνια. Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά ή να περάσουν ξαφνικά, ακόμη και χωρίς θεραπεία.

Ο πόνος στην πλευρά είναι ένα από τα συμπτώματα του IC

Συχνά συμπτώματα διάμεσης κυστίτιδας:

  • Πίεση και πόνος στην ουροδόχο κύστη, που επιδεινώνεται με την πλήρωση της ουροδόχου κύστης.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη χαμηλότερη πλάτη, στη λεκάνη ή στην ουρήθρα (ουρήθρα).
  • Στις γυναίκες, πόνος στο αιδοίο, στον κόλπο ή στην περιοχή πέρα ​​από τον κόλπο.
  • Σε άνδρες, πόνος στο όσχεο, όρχεις, πέος ή περιοχή πίσω από το όσχεο.
  • Συχνή ούρηση για ούρηση (περισσότερο από 7 - 8 φορές την ημέρα).
  • Επείγουσα ώθηση για ούρηση (μπορεί να συμβεί ακόμα και αμέσως μετά τη χρήση της τουαλέτας).
  • Οι γυναίκες έχουν πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ.
  • Σε άνδρες, πόνος κατά τη διάρκεια του οργασμού ή μετά το σεξ.

Ο πόνος της ουροδόχου κύστης σε άτομα με IC μπορεί να κυμαίνεται από τον θαμπό πόνο έως τον αφόρητο, διάτρηση πόνο. Στη διαδικασία της ούρησης, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει μια ελαφριά αίσθηση μυρμηκίασης καθώς και μια σοβαρή αίσθηση καψίματος.

Όλοι οι άνθρωποι με διάμεση κυστίτιδα έχουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Το 5% - το 10% των ατόμων με ΚΜ έχουν έλκη στην ουροδόχο κύστη.

Εδώ μπορείτε να επιδεινώσετε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας:

  • Μερικά τρόφιμα ή ποτά
  • Στρες ή σωματική καταπόνηση
  • Μηνιαίως στις γυναίκες

Διαγνωστικά

Δεν υπάρχει κανένας τρόπος διάγνωσης που μπορεί να υποδηλώνει σίγουρα διάμεση κυστίτιδα. Αν έρχεστε στο γιατρό με μια καταγγελία για πόνο στην ουροδόχο κύστη, συχνή ούρηση και επείγουσα ανάγκη ούρησης, τότε το επόμενο βήμα είναι να εξαλείψετε όλες τις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα.

Σε αμφότερους τους άνδρες και τις γυναίκες, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI), ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και η παρουσία νεφρικών λίθων πρέπει να αποκλειστούν.

Στις γυναίκες, η ενδομητρίωση είναι μια άλλη πιθανή αιτία που πρέπει επίσης να αποκλειστεί. Στους άνδρες, το IC μπορεί να παραπλανήσει τη φλεγμονή του συνδρόμου του προστάτη ή του χρόνιου πυελικού πόνου.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να αποκλείσουν άλλες ασθένειες:

  • Η ανάλυση ούρων και η βακτηριακή καλλιέργεια ούρων. Θα σας ζητηθεί να ουρήσετε σε ένα σκάφος. Θα σταλεί σε ένα εργαστήριο για να ελέγξει τα ούρα για λοίμωξη με αποτέλεσμα κυστίτιδα.
  • Υπολειπόμενος όγκος ούρων. Μια σάρωση με υπερήχους δείχνει την ποσότητα ούρων που παραμένει στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση.
  • Κυτοσκόπηση Ένας λεπτός σωλήνας με μια κάμερα χρησιμοποιείται για να επιθεωρήσει το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται μόνο όταν υπάρχει αίμα στα ούρα ή εάν η θεραπεία δεν βοηθάει.
  • Βιοψία της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται για ανάλυση. Συνήθως αυτή η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας.
  • Τεντώστε την ουροδόχο κύστη. Η ουροδόχος κύστη σας γεμίζει με υγρό ή αέριο που το τεντώνει. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία για διάμεση κυστίτιδα. Αυτό γίνεται κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης.
  • Βακτηριακή σπορά της έκκρισης του προστάτη (στους άνδρες). Ο γιατρός σας θα μασήσει τον προστάτη για να επισημάνει μια ορισμένη ποσότητα έκκρισης. Αυτό το πρότυπο έκκρισης ελέγχεται για την παρουσία διαφόρων βακτηρίων. Αυτός ο τύπος ανάλυσης σπάνια γίνεται.

Θεραπεία

Υπάρχουν πέντε γραμμές θεραπείας για διάμεση κυστίτιδα. Εξετάστε τα διαδοχικά.

Η πρώτη γραμμή είναι η θεραπεία στο σπίτι.

Περίπου τα μισά από τα κρούσματα διάμεσης κυστίτιδας απομακρύνονται μόνοι τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι που χρειάζονται θεραπεία θα είναι σε θέση να φέρουν τη ζωή τους πίσω στο φυσιολογικό.

Η θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας μειώνεται κυρίως στον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου. Φυσικά, είναι απαραίτητο από τη δοκιμή και το λάθος να αναζητήσετε το σωστό συνδυασμό θεραπειών που είναι αποτελεσματικές στην περίπτωσή σας. Η διαδικασία αναζήτησης συνήθως διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας έχει στόχο να εντοπίσει και να εξαλείψει αυτό που επιδεινώνει τα συμπτώματα της IC, καθώς και στις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα οποία θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των οδυνηρών εκδηλώσεων της νόσου.

  • Προσπαθήστε να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη. Για παράδειγμα, αν αισθάνεστε την ανάγκη για ούρηση κάθε 30 λεπτά, δοκιμάστε να εκτείνετε αυτόν τον χρόνο σε 45 λεπτά.
  • Λιγότερο άγχος. Οι αρνητικές εμπειρίες και η νευρική ένταση μπορούν να προκαλέσουν διάμεση κυστίτιδα. Πάρτε 5 λεπτά την ημέρα για να μειώσετε το άγχος. Θα σας βοηθήσει με αποδεδειγμένες μεθόδους που περιγράφονται εδώ - Πώς να απαλλαγείτε από το άγχος - 10 καλύτερους τρόπους.
  • Φορέστε χαλαρά ρούχα. Τα στενά ρούχα ενδέχεται να ασκήσουν πίεση στην κύστη.
  • Κάνετε σωματική άσκηση χαμηλής έντασης. Για παράδειγμα, το περπάτημα ή το τέντωμα.
  • Αλλάξτε τη διατροφή σας. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος πιθανών τροφών και ποτών που μπορούν να προκαλέσουν και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του IC.
  • Το κάπνισμα Εάν καπνίζετε, κλείστε τον εθισμό.

Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων ή ποτών ερεθίζει την ουροδόχο κύστη. Δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε αμέσως όλα αυτά τα προϊόντα από τη διατροφή σας. Δώστε προσοχή στα προϊόντα που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας, και αντίστροφα, τι ακριβώς μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή σας. Ίσως η καλύτερη ιδέα για σας είναι να κρατήσετε ένα ειδικό περιοδικό στο οποίο θα καταγράφετε την ευημερία σας και τι τρώτε και πίνετε. Χάρη στις καθημερινές εγγραφές, μπορείτε να παρακολουθείτε τις επιδράσεις ορισμένων τροφίμων στα συμπτώματά σας. Δεν είναι όλα αυτά τα προϊόντα να επηρεάζουν αρνητικά κάθε άτομο.

Προϊόντα που επιδεινώνουν συχνά την κατάσταση με IC:

  • Τα εσπεριδοειδή όπως τα πορτοκάλια, τα λεμόνια κ.λπ.
  • Ντομάτες
  • Σοκολάτα
  • Ποτά που περιέχουν καφεΐνη, όπως καφέ, τσάι και κόλα
  • Ανθρακούχα ποτά
  • Αλκοόλ
  • Πικάντικο φαγητό
  • Τεχνητά γλυκαντικά

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με μια αποκλειστική δίαιτα που θα μπορούσε να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι έχει αρνητική επίδραση στην ουροδόχο κύστη σας.

Θεραπεία δεύτερης γραμμής για διάμεση κυστίτιδα

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν μπορούν να ελέγξουν την ασθένειά σας αρκετά καλά, τότε δοκιμάστε τις παρακάτω θεραπείες:

  • Φυσιοθεραπεία Αυτό γίνεται για να χαλαρώσετε τους μυς της λεκάνης.
  • Αμιτριπτυλίνη. Αυτό το φάρμακο ελέγχει τους σπασμούς στην ουροδόχο κύστη. Είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο από του στόματος φάρμακο για IC.
  • Πεντοζάνη (Elmiron). Δεν είναι σαφές πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των ιστών της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, μετά την οποία τα συμπτώματα ανακουφίζονται.
  • Υδροξυζίνη. Αυτό το φάρμακο είναι αντιισταμινικό και μπορεί να σας βοηθήσει εάν υποφέρετε από διαρκή νυχτερινή ούρηση.

Τρίτη θεραπεία για την ενδιάμεση κυστίτιδα

Εάν η δεύτερη γραμμή θεραπείας με IC δεν λειτουργεί, ο γιατρός σας πιθανότατα θα στραφεί στην τρίτη γραμμή θεραπείας. Εδώ, η κυτοσκόπηση θα χρειαστεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ενδοσκόπιο που χρησιμοποιείται για να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνά στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία.

Εάν δεν έχετε ακόμη συναντήσει έναν ουρολόγο (έναν γιατρό που ειδικεύεται στην αντιμετώπιση προβλημάτων ουροδόχου κύστης), ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν από αυτούς.

  • Τεντώστε την ουροδόχο κύστη. Η αργή τέντωμα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης με το υγρό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της διάμεσης κυστίτιδας. Αν αυτό συμβάλει, το αποτέλεσμα συνήθως διαρκεί περίπου 6 μήνες. Επαναλαμβανόμενες θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσουν.
  • Στεροειδή. Εάν έχετε έλκη της ουροδόχου κύστης (έλκη Hunner), ο γιατρός σας μπορεί να τα κάψει ή να τα θεραπεύσει με στεροειδή.
  • Διμεθυλοσουλφοξείδιο (DMSO). Εάν άλλα φάρμακα δεν έφεραν ανακούφιση, αυτό το φάρμακο εγχέεται στην κύστη με καθετήρα. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει από τη φλεγμονή και εμποδίζει τον πόνο. Οι γιατροί δεν συστήνουν να το πράττουν συχνά, λόγω της ανάγκης για πολλαπλές επισκέψεις στο γιατρό και επειδή ενδέχεται να επιδεινώσουν προσωρινά τα συμπτώματα του IC.

Τέταρτη θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας

Αν ο τρόπος ζωής αλλάξει, τα φάρμακα και οι διαδικασίες που αναφέρονται παραπάνω δεν αντιμετωπίζουν επαρκώς την εργασία και τα συμπτώματά σας επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα της ζωής σας, ο ουρολόγος μπορεί να δοκιμάσει τις παρακάτω διαδικασίες:

  • Νευροδιεγέρσεις. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που ενεργεί με ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα στα νεύρα σας, προκειμένου να αλλάξει τη δουλειά τους.
  • Έγχυση αλλαντοτοξίνης τύπου Α (Botox). Αυτό παραλύει προσωρινά τους μύες της ουροδόχου κύστης και ανακουφίζει τον πόνο.

Πέμπτη θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας

Όταν όλες οι παραπάνω θεραπείες αποτύχουν, υπάρχει κάτι άλλο που θα μπορούσατε να δοκιμάσετε:

  • Κυκλοσπορίνη. Αυτό το φάρμακο καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Χειρουργική επέμβαση. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις όπου τίποτα δεν λειτουργεί, μπορεί να είναι η τελευταία γνωστή επιλογή. Πρόκειται για μια πολύπλοκη λειτουργία, σκοπός της οποίας είναι η απομάκρυνση ούρων από την ουροδόχο κύστη.

Ακόμη και αν όλες οι παραπάνω μέθοδοι για τη θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας δεν λειτουργούν στην περίπτωσή σας, η ανακούφιση από τον πόνο με παυσίπονα, βελονισμό ή άλλες μεθόδους μπορεί να κρατήσει τα συμπτώματα υπό έλεγχο.

Εμφανισμένη κύστη

Περίπου το 2% των περιπτώσεων που πραγματοποιούνται κοιλιακές επεμβάσεις δίνονται στις ρήξεις της ουροδόχου κύστης. Το όργανο αυτό σπάνια υποστεί βλάβη λόγω της προστασίας των οστών της πυέλου.

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο στο οποίο συσσωρεύονται ούρα αφού καθαριστεί το αίμα από τα νεφρά. Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης δημιουργείται με την πίεση των μυών των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα ανοίγει το κανάλι ούρων, μέσω του οποίου απεκκρίνονται τα ούρα.

Τα πυελικά οστά προστατεύουν το άδειο όργανο από βλάβη, αλλά σε περίπτωση υπερχείλισης, η κορυφή της ουροδόχου κύστης προεξέχει πέρα ​​από τα όρια της λεκάνης. Αυτός ο τόπος είναι ευάλωτος και μπορεί να σπάσει εάν τραυματιστεί.

Αιτίες βλάβης

Η ρήξη της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί σε διεισδυτικά τραύματα με κρύο ή πυροβόλα, καθώς και σε σοβαρά κατάγματα της πυέλου, όταν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης της ουροδόχου κύστης με θραύσματα οστών. Τέτοιες καταστάσεις παρατηρούνται ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος, όταν πέφτει στο στομάχι.

Η ρήξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να συμβεί με ιατρικές παρεμβάσεις. Για παράδειγμα, ο καθετηριασμός, η κυστεοσκόπηση, η ενδοσκόπηση μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη. Μερικές φορές εμφανίζεται ρήξη κύστης κατά την παράδοση.

Ο λόγος για τη ρήξη μπορεί να είναι μια λοίμωξη που οδηγεί σε παραβίαση της εκροής των ούρων. Πιο συχνά, αυτή η παραλλαγή της εξέλιξης της νόσου παρατηρείται σε άντρες με προστατίτιδα, όταν ο φλεγμονώδης προστάτης συμπιέζει τον ουροποιητικό αγωγό και τα ούρα συσσωρεύονται στην κύστη, προκαλώντας τέντωμα και στη συνέχεια ρήξη των τοιχωμάτων του.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ρήξης της ουροδόχου κύστης χωρίζονται σε κλειστά και ανοικτά. Ο πρώτος τύπος εκδηλώνεται:

  • κοιλιακή διάταση;
  • Τα ούρα συσσωρεύονται στην κοιλιά.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μετά από λίγες ώρες εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά.
  • αίμα στα ούρα.
  • ούρηση σε μικρές μερίδες.
  • μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται συμπτώματα περιτονίτιδας.

Όταν η υπερπεριτοναϊκή ρήξη της ουροδόχου κύστης έδειξε αιματουρία, πόνο στην ηβική ζώνη, την επιθυμία να ουρήσει.

Με ανοιχτό τύπο βλάβης της ουροδόχου κύστης, ο πόνος παρατηρείται σε όλη την κοιλιά. Λόγω της εμφάνισης του πόνου, οι ασθενείς σημειώνουν την ένταση των κοιλιακών μυών, διαμαρτύρονται για την κατακράτηση ούρων. Όταν προσπαθείτε να πάτε στην τουαλέτα, υπάρχει πόνος και το τμήμα των ούρων είναι χρωματισμένο με αίμα.

Όταν μια φυσαλίδα ρήξη, ο ασθενής αισθάνεται σοκ. Όταν τραυματίζονται από θραύσματα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στην ίνα της λεκάνης. Με έναν τέτοιο τραυματισμό, ο γιατρός προβαίνει στην αφαίρεση όλων των θραυσμάτων και η αποστράγγιση δημιουργείται για την εκροή αίματος και ούρων που έχουν εισέλθει στην κοιλότητα.

Όταν εξιπεριτοναϊκή ρήξη πάνω από το στόμα μπορεί να παρατηρηθεί διήθηση. Λίγες μέρες αργότερα, εμφανίζεται πυώδης φλεγμονή στο δέρμα, που περιλαμβάνει τους ιστούς του περίνεου, των μηρών, του οσχέου και της κάτω κοιλιακής χώρας στην παθολογική διαδικασία. Με την ανάπτυξη της νόσου υπάρχει μια αύξηση στα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Ο ασθενής έχει πυρετό, ταχυκαρδία.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, εάν δεν υπάρχουν τραυματισμοί, γίνεται ένα ιστορικό. Από αυτό, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τραυματισμό οργάνου. Για παράδειγμα, ένας άνδρας που έχει ιστορικό χρόνιας προστατίτιδας ή που είχε καταγγελίες για πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να απευθυνθεί σε γιατρό. Αυτό υποδηλώνει προστατίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό της ουροδόχου κύστης.

Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει πότε και ποια συμπτώματα άρχισε η παθολογία. Αυτό μπορεί να είναι παραβίαση της ούρησης, σοβαρός ή ήπιος πόνος. Είναι απαραίτητο να καθορίσετε ποιες ιατρικές διαδικασίες και πότε εκτελέστηκαν. Μερικές φορές η αιτία μιας ρήξης είναι ένας ακατάλληλος καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, μερικοί τύποι διαγνωστικών.

Υποχρεωτική εκχώρηση της ανάλυσης ούρων. Εάν υπάρχει αίμα, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Τέλος, η ρήξη της ουροδόχου κύστης ανιχνεύεται μετά από οργανικές μεθόδους εξέτασης.

Για να γίνει μια διάγνωση, ο γιατρός βασίζεται όχι μόνο σε καταγγελίες και κλινικές εκδηλώσεις, αλλά και σε δεδομένα από κυτταροσκόπηση, κυτταρογραφία και άλλες μεθόδους εξέτασης. Για τον προσδιορισμό της ρήξης της φυσαλίδας, εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Λίγα λεπτά μετά τη χρήση του, λαμβάνεται μια ακτινογραφία.

Εάν έχει συνταγογραφηθεί, ένας ασθενής μπορεί να έχει αξονική τομογραφία. Σας επιτρέπει να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα του σώματος και επίσης να δείτε ακριβώς πού βρίσκεται η ζημιά, για να καθορίσετε το μήκος του χάσματος.

Τύποι διακοπών

Η διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του κενού. Αυτό μπορεί να είναι ενδοπεριτοναϊκή, εξωπεριτοναϊκή, διεισδυτική ή συνδυασμένη εξωπεριτοναϊκή και ενδοπεριτοναϊκή βλάβη.

Με την ενδοπεριτοναϊκή ρήξη της ουροδόχου κύστης, τα ούρα μπορούν να οδηγήσουν σε περιτονίτιδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ούρα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που προκαλεί μια επιπλοκή. Για να το αφαιρέσετε, εκχωρείται μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης. Ο γιατρός κάνει μια τομή στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου, μέσω του οποίου το κενό συρράπτεται και όλα τα ούρα που είναι παγιδευμένα στην κοιλότητα απομακρύνονται. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής περπατά με έναν καθετήρα, μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα η εκροή ούρων από το κατεστραμμένο όργανο. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε όλοι οι τόποι ζημιάς να έχουν χρόνο για να θεραπευτούν.

Για εξωπεριτοναϊκή βλάβη, το κενό παρατηρείται στην πλευρά ή στο κάτω μέρος του οργάνου. Σημάδια ρήξης της ουροδόχου κύστης - εμφάνιση αίματος στα ούρα. Συνήθως, αυτός ο τύπος τραυματισμού εμφανίζεται όταν ο καθετήρας δεν έχει επιλεγεί σωστά.

Μερικές φορές ένας τραυματισμός που απαιτεί χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε τραυματισμό. Σε αυτή τη μορφή, συνήθως βρίσκεται κοντά στο ιστό, τα όργανα.

Πιθανές επιπλοκές

Τα αποτελέσματα της ρήξης της ουροδόχου κύστης είναι παρόμοια σε διαφορετικές περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, το τραύμα οδηγεί σε περιτονίτιδα και οστεομυελίτιδα. Τα συρίγγια παρατηρούνται λιγότερο συχνά, σχηματίζονται αποστήματα, σπασμένα τμήματα.

Όταν εμφανιστεί ρήξη, εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία. Μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της πίεσης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η παθολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η βλάβη στην κύστη οδηγεί στη διείσδυση μικροοργανισμών στους ιστούς και τα όργανα που βρίσκονται κοντά στην ουροδόχο κύστη. Λόγω της ανάπτυξης παθογόνου μικροχλωρίδας, εμφανίζονται συμπτώματα φλεγμονής του πυελικού οστού, περιτονίτιδα, συρίγγιο, αναιμία αυξάνεται. Με έγκαιρη θεραπεία για τον γιατρό μπορεί να ελπίζει για ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Πρόληψη

Τις περισσότερες φορές, μια ρήξη συμβαίνει όταν τραυματίζεται η κάτω κοιλιακή χώρα. Για να αποφευχθεί η βλάβη της ουροδόχου κύστης, πρέπει να προστατεύεται από καταστάσεις στις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η κάτω κοιλιακή χώρα. Είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό όταν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ρήξης της ουροδόχου κύστης είναι δύο τύπων: λειτουργική και μη-λειτουργική. Συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται για ελαφρούς μώλωπες, προσκρούσεις.

Η λειτουργική μέθοδος συνταγογραφείται στην περίπτωση που μια άλλη μέθοδος θεραπείας δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από μια περικοπή στο κοιλιακό τοίχωμα μέσω του οποίου είναι τοποθετημένο το σημείο τραυματισμού. Μια αποχέτευση εγκαθίσταται δίπλα στο προσβεβλημένο όργανο, κατά μήκος του οποίου τα ούρα και το αίμα απομακρύνονται.

Διατροφή

Η θεραπεία της ρήξης απαιτεί διατροφική προσαρμογή. Ο ασθενής απαγορεύεται να καταναλώνει λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα. Επίσης, δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που προκαλούν αυξημένη απέκκριση ούρων από το σώμα. Το αλκοόλ, τα γλυκά, τα πιάτα αλεύρων εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή. Προτιμούνται τα ελαφρά προϊόντα, τα καλύτερα φυτικής προέλευσης.

Η αποτυχία να ακολουθήσετε τη διατροφή μπορεί να προκαλέσει πόνο, απόκλιση ραφής και υπερφόρτωση. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται αυστηρά η διατροφή κατά την αποκατάσταση.

Μετά από μια ρήξη της ουροδόχου κύστης, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί περίπου δέκα ημέρες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής έβαλε έναν καθετήρα, παρέχοντας μια φυσιολογική εκροή ούρων. Αφού η κύστη θεραπεύει, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής του. Συνήθως σε ένα μήνα, οι άνθρωποι μπορούν να εισαγάγουν σταδιακά τα αγαπημένα τους τρόφιμα στη διατροφή, να πίνουν ποτά. Δύο μήνες από το κενό δεν θα παραμείνει ίχνος. Σε ένα χρόνο, η χειρουργική περιοχή στην επιφάνεια της κοιλιάς θα είναι αόρατη.

Συμπτώματα και σημάδια νευρογενούς ουροδόχου κύστης σε ενήλικες

Το πρώτο σύμπτωμα σε ασθενείς με αδύναμη ουροδόχο κύστη είναι η ακράτεια λόγω υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Οι ασθενείς υποφέρουν από κατακράτηση ούρων και τη συνεχή στάση τους από την υπερχειλιστική κύστη. Οι άνδρες επίσης αναπτύσσουν συνήθως στυτική δυσλειτουργία.

Σε ασθενείς με σπαστική ουροδόχο κύστη μπορεί να αναπτυχθεί συχνή ούρηση, νυκτουρία και σπαστική παράλυση με διαταραχές ευαισθησίας. οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν περιοδικές συσπάσεις της ουροδόχου κύστης που προκαλούν διαρροή ούρων και, παρά την απώλεια ευαισθησίας, απαιτεί επιτακτική ανάγκη. Σε ασθενείς με δυσκινησία, ο σπασμός του σφιγκτήρα του σφιγκτήρα κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να εμποδίσει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν τα υποτροπιάζοντα UTI και τις πέτρες στα ούρα. Μπορεί να αναπτυχθεί υδρονέφρωση με κυστεοουρεθρική παλινδρόμηση. Οι ασθενείς με κακώσεις νωτιαίου μυελού στο θωρακικό ή τραχηλικό επίπεδο διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν αυτόνομη δυσρεφλεξία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από οξεία διάταση της ουροδόχου κύστης ή διαταραχή του εντέρου (λόγω δυσκοιλιότητας ή συμπίεσης της περιττωματικής μάζας).

Διάγνωση νευρογενούς ουροδόχου κύστης σε ενήλικες

  • Ο υπολειπόμενος όγκος ούρων μετά από ούρηση.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  • Ορός κρεατινίνης.
  • Συνήθως η κυτογραφία, η κυτοσκόπηση και η κυστεομετρία με υπερδυναμικούς ελέγχους.

Η διάγνωση μπορεί να υποπτευθεί κλινικά. Συνήθως, μετριέται ο όγκος των υπολειπόμενων ούρων μετά την ούρηση, εκτελείται υπερηχογράφημα νεφρού για να ανιχνευθεί η υδρόφιψη και μετράται η κρεατινίνη του ορού για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών.

Περαιτέρω μελέτες συνήθως δεν διεξάγονται σε ασθενείς που δεν μπορούν να αυτο-καθετηριαστούν ή να χρησιμοποιήσουν την τουαλέτα (για παράδειγμα, σοβαρά ακινητοποιημένοι ηλικιωμένοι ασθενείς ή αυτοί που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο).

Ασθενείς σε μη κρίσιμη κατάσταση με υδρονέφρωση ή νεφροπάθεια συνιστώνται συνήθως κυτογραφία, κυστεοσκόπηση και κυστεομετρία. Η κυτογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης. Η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η διάρκεια και η σοβαρότητα της κατακράτησης ούρων (ανιχνεύοντας το σχηματισμό των δοκίδων). Χρησιμοποιώντας κυστεομετρία, μπορείτε να υπολογίσετε τον όγκο της ουροδόχου κύστης και την πίεση σε αυτήν. Εάν η μελέτη διεξαχθεί στη φάση ανάκαμψης μετά από τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση της λειτουργικότητας του εξωστήρα και στον προσδιορισμό των προοπτικών αποκατάστασης. Οι ουροδυναμικές μελέτες του ρυθμού ροής των ούρων με τη χρήση ηλεκτρομυογραφίας σφιγκτήρα μπορούν να επιδείξουν τον συντονισμό της χαλάρωσης του σφιγκτήρα και της συστολής της ουροδόχου κύστης.

Θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης σε ενήλικες

  • Καθετηριασμός.
  • Πίνετε άφθονο νερό.
  • Χειρουργική θεραπεία με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Η πρόγνωση είναι καλή αν διαγνωστεί και θεραπευθεί η νόσος πριν από τη νεφρική βλάβη.

Η ειδική θεραπεία περιλαμβάνει καθετηριασμό ή μέτρα για την τόνωση της ούρησης. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών, παρακολούθηση του UTI, έγκαιρη κινητοποίηση μετά από χειρουργική επέμβαση, συχνές αλλαγές θέσης και περιορισμό του ασβεστίου στη δίαιτα για την πρόληψη της σχηματισμού λίθων.

Ο περιοδικός αυτό-καθετηριασμός προτιμάται έναντι της σταθεράς, η οποία είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για υποτροπιάζουσα UTI και ουρηθρίτιδα, περιαυρίτιδα, απόστημα προστάτη και ουρηθρικά συρίγγια στους άνδρες. Ο υπερθεραπευτικός καθετηριασμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν οι ασθενείς δεν μπορούν να αυτο-καθετηριαστούν.

Οι ασθενείς που μπορούν να διατηρούν επαρκείς ποσότητες ούρων μπορούν να χρησιμοποιήσουν τεχνικές ούρησης (για παράδειγμα, αυξάνοντας την υπερηβική πίεση, μειώνοντας τους γοφούς). το holinoblokatory μπορεί να είναι αποτελεσματικό. Για ασθενείς που δεν μπορούν να διατηρήσουν φυσιολογικούς όγκους ούρων, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη της ακράτειας με επιτακτικές παροτρύνσεις, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και της διέγερσης του ιερού νεύρου.

Η χειρουργική θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο. Συνήθως χρησιμοποιείται όταν οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών ή για κοινωνικούς λόγους, με σπαστικότητα ή τετραπληγία. Η απέκκριση των ούρων μπορεί να γίνει μέσω του εντερικού σωλήνα ή της ουρητηροστομίας.

Ένας τεχνητός, μηχανικά ελεγχόμενος σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης εγκατεστημένος χειρουργικά είναι μια επιλογή θεραπείας για ασθενείς με ανέπαφη ικανότητα κύστης, καλό άδειασμα, ανέπαφη κινητικότητα των άνω άκρων και ικανότητα κατανόησης των οδηγιών χρήσης της συσκευής. εάν οι ασθενείς παραβιάζουν τους κανόνες για τη χρήση της συσκευής, ενδέχεται να αναπτυχθούν καταστάσεις που απειλούν τη ζωή.

Τι είναι το αδένωμα του προστάτη;

Το αδένωμα του προστάτη είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα των παραυρεθρικών αδένων, που βρίσκεται γύρω από την ουρήθρα στο προσθετικό τμήμα του. Το κύριο σύμπτωμα του αδενώματος του προστάτη είναι η διαταραχή της ούρησης λόγω της σταδιακής συμπίεσης της ουρήθρας με ένα ή περισσότερα αναπτυσσόμενα οζίδια.

Σε περίπτωση αδενώματος, ένα όργανο διευρύνεται, γεγονός που προκαλεί συμπίεση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Αυτό διαταράσσει το ρεύμα των ούρων και οδηγεί στη συσσώρευση υπολειμματικών ούρων. Επιπλέον, ένας άνθρωπος μπορεί να αναπτύξει λοίμωξη του γεννητικού συστήματος, ουρολιθίαση και καρκίνο. Η αύξηση είναι ανώδυνη, η οποία είναι επικίνδυνη για την ταχεία διάγνωση της νόσου.

Ο προστάτης αδένας: τι είναι αυτό;

Ο αδένας του προστάτη, γνωστός και ως προστάτης, είναι ένα όργανο ελαφρώς χαμηλότερο από την ουροδόχο κύστη. Ο κύριος σκοπός του προστάτη - η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου μυστικού, το οποίο είναι μέρος του σπέρματος. Το μυστικό του αδένα του προστάτη, που καθορίζει τη συνοχή του εκσπερμάτιου (ιδιαίτερα συμβάλλοντας στην αραίωση του), περιέχει βιταμίνες, ένζυμα, ανοσοσφαιρίνη, ιόντα ψευδαργύρου, κλπ.

Ο προστάτης αδένας για τους άνδρες είναι η «δεύτερη καρδιά», η οποία είναι υπεύθυνη για τη σεξουαλική λειτουργία, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και τη γενική υγεία.

Οι κύριες λειτουργίες του προστάτη περιλαμβάνουν:

  • η υγροποίηση του σπέρματος - χάρη σ 'αυτό, το σπέρμα γίνεται ενεργό και γενικά βιώσιμο.
  • έκκριση - στη σύνθεσή του έχει ένζυμα, πρωτεΐνες, λίπη και ορμόνες, χωρίς τα οποία το αναπαραγωγικό σύστημα δεν θα λειτουργήσει κανονικά.
  • εκτίναξη των σπόρων - οι λείοι μύες του αδένα του προστάτη είναι ικανοί συστολής, πράγμα που εξασφαλίζει τη ροή σπόρων στην ουρήθρα και αυτό συμβαίνει με την εκσπερμάτωση.

Αιτίες

Το αδένωμα του προστάτη αναπτύσσεται και αναπτύσσεται σταδιακά. Αν και αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως μεταξύ των ηλικιωμένων, τα αρχικά συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν από την ηλικία των 30-40 ετών. Είναι ενδιαφέρον ότι, αρχικά, οι οζίδια κυττάρων σχηματίζονται μαζικά και μόνο μετά από πολύ καιρό αρχίζουν να μεγαλώνουν σε μέγεθος.

  1. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τις αιτίες που οφείλονται στον τρόπο ζωής ενός ατόμου, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης του προστάτη. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι καθιστική εργασία ή ενεργητικό ψυχικό στρες, ελλείψει φυσικών. Γι 'αυτό είναι δύσκολο να υπερεκτιμάται ο ρόλος της τακτικής άσκησης.
  2. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει αντικειμενικούς λόγους που δεν εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Έχει αποδειχθεί ότι το αδένωμα του προστάτη οφείλεται σε αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο ενός άνδρα. Εάν θεωρήσουμε ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν αναπόφευκτα στα γηρατειά, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μόνο μερικοί άνδρες είναι αρκετά τυχεροί για να αποφύγουν προβλήματα με τον αδένα του προστάτη.

Υπάρχουν διάφοροι σχετικοί παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αδενώματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Το υπερβολικό βάρος (η συσσώρευση λιπώδους ιστού συμβάλλει στην ανάπτυξη γυναικείων ορμονών).
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Αθηροσκλήρωση;
  • Κατάχρηση καπνίσματος και οινοπνεύματος.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και την ουρήθρα.
  • Υποδοδυναμία και ανθυγιεινή διατροφή.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τύποι αδενώματος προστάτη

Σύμφωνα με τη δομή και την τοποθεσία, υπάρχουν τρεις τύποι αδένωμα:

  1. Ο όγκος διεισδύει μέσω της ουρήθρας στην κύστη, παραμορφώνοντας τον εσωτερικό σφιγκτήρα και διακόπτοντας τη λειτουργία του.
  2. Ο όγκος αυξάνεται προς την κατεύθυνση του ορθού, η ούρηση διαταράσσεται ελαφρώς, αλλά η απώλεια της συσταλτικότητας του προστατικού τμήματος της ουρήθρας δεν επιτρέπει στην ουροδόχο κύστη να αδειάσει τελείως.
  3. Με ομοιόμορφη συμπίεση του προστάτη κάτω από την πίεση ενός αδενώματος χωρίς να αυξάνεται, δεν παρατηρείται ούτε κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη ούτε ουρητική διαταραχή. Αυτός είναι ο πιο ευνοϊκός τύπος αδενώματος.

Τα συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη στους άνδρες

Υπάρχουν δύο ομάδες συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη: ερεθιστικό και αποφρακτικό.

Η πρώτη ομάδα συμπτωμάτων στο αδένωμα του προστάτη περιλαμβάνει:

  • αυξημένη ούρηση,
  • επιμονή (επιτακτική) ώθηση να ουρήσει,
  • νυκτουρία
  • ουρική ακράτεια.

Η ομάδα των αποφρακτικών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το αδένωμα του προστάτη περιλαμβάνει:

  • δυσκολία στην ούρηση,
  • καθυστερημένη έναρξη και αυξημένο χρόνο ούρησης,
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης
  • ούρηση διαλείπουσα υποτονική ρεύμα,
  • την ανάγκη για τέντωμα

Τα πρώτα σημάδια που πρέπει να δώσουν προσοχή:

  • Τα πρώτα σημάδια αδενομώματος του προστάτη είναι αργή ροή ούρων, αυξημένη ώθηση για ούρηση, η οποία δεν τελειώνει πάντα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • Καθώς ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος, ο ασθενής δεν έχει πλέον την επιθυμία να ανακαλύψει τι προκαλεί αδενωματώδες προστάτη, ανησυχεί περισσότερο για το πώς να απαλλαγούμε από τα ενοχλητικά συμπτώματα. Η ούρηση γίνεται δύσκολη, πρέπει να στραγγίξετε για να ουρήσετε, συνδέστε τους κοιλιακούς μυς.

Με την επιπλοκή του αδενώματος του προστάτη και τη μετάβασή του σε σοβαρό στάδιο, όλα τα συμπτώματα θα αυξηθούν, γεγονός που θα επηρεάσει δυσμενώς τη ζωή του ασθενούς. Σε επιβαρυντικές περιπτώσεις, μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα. Ακόμα και αν επαναληφθούν 1-2 φορές, απαιτείται πλήρης εξέταση.

Το αδένωμα του προστάτη στους άνδρες περνάει από διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία συνοδεύεται από αυξανόμενες ενδείξεις και επιπλοκές.

Αντισταθμισμένη μορφή

Οι πιο χαρακτηριστικές αλλαγές στην ούρηση αυτού του σταδίου είναι:

  • πιο συχνή
  • λιγότερο δωρεάν
  • όχι τόσο έντονη όσο πριν (το ρεύμα των ούρων δεν μοιάζει πλέον με χαρακτηριστική παραβολή, αλλά πέφτει σχεδόν κατακόρυφα).

Καθώς ο προστάτης αναπτύσσεται περαιτέρω και η ουρήθρα ενισχύεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • μείωση της παραγωγής ούρων,
  • η αύξηση των περιπτώσεων ανεπανόρθωτης επιθυμίας ούρησης (η λεγόμενη επιτακτική ανάγκη),
  • Συμμετοχή των βοηθητικών μυών: ο ασθενής κατά καιρούς τεντώνει στο στομάχι στην αρχή ή στο τέλος της ούρησης για καλύτερη εκκένωση.

Υποβαθμισμένο στάδιο

Υποκαταβαλλόμενη - μια αύξηση στον προστάτη έφθασε σε επίπεδα όταν άρχισε να επηρεάζει έντονα τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης για την απομάκρυνση των ούρων από το σώμα. Παραβιάζονται:

  • Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται σε μερίδες
  • τα τοιχώματα της φυσαλίδας αυξάνονται σε πάχος
  • μέρος των ούρων διατηρείται,
  • αν η κύστη υπερχειλίσει, μπορεί να συμβεί ακούσια ούρηση,
  • τα ούρα ενδέχεται να είναι θολό και να περιέχουν ακαθαρσίες στο αίμα.

Στάδιο 3 αδένωμα του προστάτη - μη αντιρροπούμενο

Υπάρχει πτώση της συσταλτικότητας της ουροδόχου κύστης στα ελάχιστα όρια, ενώ η αύξηση στα υπολειπόμενα ούρα μπορεί να είναι περίπου 2 λίτρα. Σχετική είναι επίσης η απότομη τέντωμα της ουροδόχου κύστης, στην οποία τα περιγράμματα της είναι ορατά με σχήμα ωοειδούς ή σε σφαιρικό σχήμα, φτάνοντας στον ομφαλό και σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνοντας σημαντικά υψηλότερα.

Εν τω μεταξύ, τη νύχτα, και μετά, και κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα συστηματικά ή συνεχώς απελευθερώνονται, αυτό συμβαίνει ακούσια, λόγω σταγόνων υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης.

Σχετικά συμπτώματα αδενώματος:

  • αδυναμία
  • ναυτία και έλλειψη όρεξης
  • δυσκοιλιότητα
  • δίψα και ξηροστομία.

Συνέπειες για τους άνδρες

Επιπλοκές του αδένωματος του προστάτη:

  • Οξεία κατακράτηση ούρων. Μια επιπλοκή εμφανίζεται σε 2 ή 3 στάδια της νόσου λόγω της συμπίεσης της ουρήθρας από τον υπερτροφικό προστάτη.
  • Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Οι στάσιμες διαδικασίες στην ουροδόχο κύστη οδηγούν στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Προκαλούν την ανάπτυξη κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας, πυελονεφρίτιδας.
  • Ουρολιθίαση. Η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης οδηγεί στην εμφάνιση μικρολιθίων, πετρωμάτων ή ορυκτών αποθέσεων. Μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη της ουροδόχου κύστης και κατακράτηση ούρων.
  • Αιματουρία. Η εμφάνιση στα ούρα ερυθροκυττάρων, η αιτία των οποίων είναι οι κιρσοί του αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Διαγνωστικά

Δεν είναι υπερβολή εάν λέμε ότι η επιτυχής διάγνωση του αδενώματος του προστάτη εξαρτάται άμεσα από τον ασθενή. Στα πρώτα στάδια, η έρευνα μπορεί να δώσει τους δείκτες με τους οποίους ένας ειδικός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία της νόσου.

Η διάγνωση αποτελείται από:

  1. Ο γιατρός διενεργεί ψηφιακή εξέταση προστάτη.
  2. Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη, ο ασθενής καλείται να συμπληρώσει ένα ημερολόγιο ούρησης.
  3. Εκτελέστε μια μελέτη για τις εκκρίσεις του προστάτη και τα επιχρίσματα από την ουρήθρα για να αποκλείσετε τις μολυσματικές επιπλοκές.
  4. Διεξάγεται υπερηχογράφημα του προστάτη, κατά τον οποίο προσδιορίζεται ο όγκος του προστάτη, ανιχνεύονται πέτρες και περιοχές με στασιμότητα, υπολογίζεται η ποσότητα υπολειμματικών ούρων, η κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Η ανάλυση του PSA στο αδένωμα του προστάτη είναι ένας σημαντικός δείκτης στον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου και της συνταγογραφικής θεραπείας. Μια τέτοια μελέτη συνιστάται για κάθε άνθρωπο άνω των 40 ετών κάθε χρόνο, επειδή διαγιγνώσκει τυχόν ανωμαλίες στον προστάτη και μπορεί ακόμη και να ανιχνεύσει καρκίνο του αδενομώματος του προστάτη.

Παρά το γεγονός ότι πολλοί ασθενείς βοηθούν τα ναρκωτικά και βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων τα δυσάρεστα συμπτώματα επιστρέφουν λίγο μετά τη διακοπή των φαρμάκων.

  1. Οι άλφα-αναστολείς χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, ομαλοποιούν τη διαδικασία της ούρησης: Σιλοδολίνη, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
  2. Οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης είναι απαραίτητες για τη μείωση της ποσότητας του αδενικού ιστού του όγκου του προστάτη, για τον έλεγχο και τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων: Dutasterid, Finasteride.
  3. Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη μείωση της δραστηριότητας της παθογόνου χλωρίδας, εάν η αιτία εμφάνισης ενός αδενώματος είναι παθογόνος μόλυνση και ταχεία αναπαραγωγή: Κεφαλοσπορίνες, Γενταμυκίνη.
  4. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι απαραίτητα για τον άνθρωπο να εξαλείψει γρήγορα την φλεγμονή του αδένα του προστάτη, να μειώσει τον οξύ πόνο στο αδένωμα του προστάτη: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
  5. Οι αντισπασμωδικές για έναν άνδρα είναι απαραίτητες εάν το σύνδρομο του πόνου, ακόμη και αν παρατηρηθεί αυστηρή δίαιτα, δεν υποχωρεί, δεν εξασθενεί. Παρασκευάσματα: Παπαβερίνη, ιβουπροφαίνη, Buscopan.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση.

Λειτουργία

Χειρουργικά μέτρα εφαρμόζονται όταν η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ή όταν αγνοηθεί η ασθένεια. Στο αδενάμη του προστάτη, παρέχεται μια πράξη για απόλυτες ενδείξεις:

  • Αδυναμία ούρησης
  • Μαζική αιματουρία.
  • Πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
  • Παθολογικές διεργασίες στον αδένα του προστάτη.
  • Αύξηση του μέσου ποσοστού του προστάτη.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Μεγάλη συσσώρευση υπολειμματικών ούρων.

Η μη προγραμματισμένη (επείγουσα) χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εντός μιας ημέρας μετά την καθιέρωση της ανάπτυξης επιπλοκών: με σοβαρή αιμορραγία που απειλεί τη ζωή του ασθενούς και με κατακράτηση ούρων σε οξεία μορφή.

Προετοιμασία για χειρουργική:

  1. Διεξάγεται γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της αναιμίας (μειωμένη ποσότητα αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων), της λευκοκυττάρωσης (μιλώντας για οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία).
  2. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών χρησιμοποιώντας βιοχημική εξέταση αίματος. Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, η κρεατινίνη και η ουρία αίματος θα αυξηθούν.
  3. Οι μελέτες πήξης αίματος είναι απαραίτητες για να αποκλειστεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολισμού ή αιμορραγίας, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση.
  4. ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) - προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές της καρδιάς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής του αδένωματος του προστάτη:

  • Η διουρηθρική εκτομή ή το TUR είναι μια ευρέως διαδεδομένη μέθοδος, διότι μια τέτοια λειτουργία πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας χωρίς τομές. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με μάζα αδενώματος μέχρι 60 g και μέχρι 150 mg υπολειμματικών ούρων στην ουροδόχο κύστη. Επίσης, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
  • Η αδενομεκτομή (ανοιχτή προστατεκτομή) είναι μια δημοφιλής μέθοδος χειρουργικής αγωγής του αδενώματος του προστάτη λόγω του λιγότερου αριθμού αντενδείξεων. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείται με μάζα προστάτη άνω των 40 g και ποσότητα υπολειμματικών ούρων από 150 ml. Μην παρεμβαίνετε στη λειτουργία και στις διάφορες επιπλοκές της παθολογίας.

Πιθανότητα υποτροπής

Μετά από χειρουργική επέμβαση για αδένωμα του προστάτη, είναι πιθανές φλεγμονώδεις υποτροπές. Από την άποψη αυτή, κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να τηρείτε τις προφυλάξεις που ο γιατρός ορίζει:

  • μην δουλεύετε υπερβολικά
  • μην υπερψύχετε
  • ακολουθήστε μια δίαιτα
  • να εποπτεύεται από ειδικό.

Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη.

  1. Θερμική μέθοδος - το μέγεθος του προστάτη μειώνεται από τις υψηλές θερμοκρασίες. Η ραδιοσυχνότητα και η μικροκυματική ακτινοβολία χρησιμοποιούνται για τη θέρμανση των ιστών του οργάνου, λιγότερο συχνά υπερήχων.
  2. Cryodestruction - τα ανώμαλα κύτταρα ιστού καταστρέφονται από έκθεση σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες.
  3. Τεχνική λέιζερ - η ακτινοβολία λέιζερ επηρεάζει το νερό στους ιστούς του αδένα του προστάτη, το θερμαίνει. Υπάρχει μια πτυσσόμενη (πήξη) ιστού οργάνων.
  4. Διαστολή της ουρήθρας με μπαλόνι - ένας καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα με ένα μπαλόνι μπαλόνι στο τέλος με τον οποίο επεκτείνεται ο αυλός της ουρήθρας.
  5. Προσανατολικός καθετηριασμός της ουρήθρας - ένας καθετήρας (σκελετός με τη μορφή κυλίνδρου) εισάγεται στην ουρήθρα, γεγονός που διευκολύνει τον ασθενή να ουρήσει.

Διατροφή για το αδένωμα

Η δίαιτα επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό παραμέλησης της παθολογίας, της γενικής κατάστασης του ασθενούς και του ιστορικού του, καθώς και των γευστικών προτιμήσεων του ασθενούς. Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, χωρίς αλλαγή της λειτουργίας και της ισορροπίας εξουσίας δεν αρκεί.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε προϊόντα πλούσια σε σελήνιο (Se) και ψευδάργυρο (Zn), τα οποία έχουν θετική επίδραση στον όγκο, μειώνοντας το μέγεθος του. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο άνθρωπος θα πρέπει να λαμβάνει κατά τη διάρκεια της ημέρας 25 mg ψευδαργύρου και όχι λιγότερο από 5 μg σεληνίου.

  • Θαλασσινά: μύδια, στρείδια, γαρίδες.
  • Το κόκκινο κρέας,
  • αρνί και άπαχο βόειο κρέας.
  • Πίτουρα σιταριού.
  • Πλιγούρι φαγόπυρου
  • Ξηροί καρποί
  • Αποξηραμένα καρπούζια και σπόροι κολοκύθας.
  • Κακάο - σκόνη και σοκολάτα.
  • Σουσάμι.
  • Μύδι ήπατος.
  • Μπιζέλια
  • Ρέγγα
  • Κρόκο αυγού.
  • Μανιτάρια
  • Χοιρινό και συκώτι.
  • Καλαμπόκι
  • Ρύζι, φαγόπυρο,
  • κριθάρι και πλιγούρι βρώμης.
  • Χταπόδι κρέας
  • Ένα αυγό
  • Φασόλια και φακές.
  • Φιστίκια.
  • Sea Kale
  • Μπιζέλια
  • Γαρίδες και χτένια.
  • Ελαιόλαδο.
  • Κρέας: άπαχο αρνί, κουνέλι, βόειο κρέας, γαλοπούλα, κοτόπουλο.
  • Ψάρια: όλα τα μη λιπαρά είδη.
  • Σούπες: γάλα, παντζάρι, λαχανικά και ζωμός λαχανικών, χορτοφαγική σούπα, φρούτα, μπορς.
  • Λαχανικά: εκτός από εσπεριδοειδή, ραπανάκια, σπανάκι, σκόρδο, μανιτάρια, κρεμμύδια και μαρμελάδα. Εάν η ξινολάχανο δεν είναι ξινή.
  • Ψωμί: κατά προτίμηση σιτάρι, όχι φρέσκο, και χυμό αρτοποιίας χθες.
  • Γαλακτοκομικά: ξινόγαλα, γάλα, κεφίρ, τυρί cottage και τυρί (χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά), λίγο ξινή κρέμα.
  • Πλιγούρι: διαφορετικά.
  • Μπορείτε επίσης να κάνετε ομελέτα πρωτεΐνης, επιτρέπονται λουκάνικα γάλακτος, διάφορα φρούτα σε φρέσκια και ξηρή μορφή. Ποτά όπως κομπόστα, έγχυση, χυμός, ζελέ. Τα γλυκά μπορούν να είναι μους και ζελέ, καραμέλα, όχι από σοκολάτα. Αφαιρέστε την κρέμα, το παγωτό και τη σοκολάτα.

Η δίαιτα μετά την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη θα είναι παρόμοια. Δηλαδή, είναι επίσης σημαντικό να τρώτε περισσότερα φρέσκα τρόφιμα, χωρίς επιβλαβή πιάτα. Το πλεονέκτημα της πρόσληψης πρωτεϊνών και φυτικών λιπών.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις ακόλουθες ιατρικές συστάσεις:

  • να εγκαταλείψουν εντελώς τις κακές συνήθειες.
  • αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
  • επισκεφθείτε έναν ουρολόγο μία φορά το χρόνο.
  • ακολουθήστε μια θεραπευτική διατροφή.
  • ελέγχετε το βάρος σας.

Το αδένωμα του προστάτη είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Καμία αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται εδώ. Όλα τα καλύτερα για εσάς και φροντίστε την υγεία σας!

Πού βρίσκεται;

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο που αποτελεί σημαντικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Βρίσκεται στην λεκάνη (κάτω κοιλιακή χώρα) αμέσως πίσω από το ηβικό οστό.

Λειτουργία, όγκος και δομή

Η ουροδόχος κύστη είναι μια συλλογή ούρων που εξέρχεται από τα νεφρά. Από εδώ, τα ούρα ρέουν περαιτέρω στην ουρήθρα. Πάνω, δύο ουρητήρες πλησιάζουν την ουροδόχο κύστη, συνδέοντάς την με τους νεφρούς. Στο κάτω μέρος του αφήνει μια ουρήθρα.

Ο όγκος της ουροδόχου κύστης ποικίλει στους ενήλικες μεταξύ 0,25 και 0,5 (μερικές φορές ακόμη και έως 0,7) λίτρα. Στην άδειο κατάσταση, οι τοίχοι του μειώνονται, τεντώνονται όταν γεμίζουν. Το σχήμα του στην γεμάτη κατάσταση μοιάζει με ένα ωοειδές, αλλά ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ποσότητα των ούρων.
Η κύστη χωρίζεται σε τρία μέρη: τον πυθμένα, τους τοίχους, το λαιμό. Μέσα στην φούσκα καλύπτεται με βλεννογόνο.

Σημαντικά συστατικά της ουροδόχου κύστης είναι οι σφιγκτήρες. Υπάρχουν δύο από αυτά: η πρώτη σχηματίζεται από λείους μύες και βρίσκεται στην αρχή της ουρήθρας (ουρήθρα). Ο δεύτερος σχηματίζεται από μυτεράκια και βρίσκεται στη μέση της ουρήθρας. Είναι ακούσιος. Κατά τη διάρκεια των ούρων, οι μύες και των δύο σφιγκτήρων χαλαρώνουν και οι μύες των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης είναι τεταμένοι.

Η κύστη αποτελείται από τέσσερις τοίχους: πρόσθια, οπίσθια και δύο πλευρικά. Τα τείχη αποτελούνται από τρία στρώματα: δύο μυϊκά και ένα βλεννογόνο. Το βλεννογόνο στρώμα καλύπτεται με μικρούς βλεννογόνους αδένες και λεμφικά θυλάκια. Η δομή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης είναι παρόμοια με τη δομή των ουρητήρων.

Σε άνδρες και γυναίκες

Η δομή της ουροδόχου κύστης στους εκπροσώπους διαφορετικών φύλων είναι η ίδια. Στους άνδρες, ο προστάτης συνδέεται με το κάτω εξωτερικό μέρος της ουροδόχου κύστης και στις πλευρές του είναι οι σπερματικοί αγωγοί. Στις γυναίκες, το πίσω μέρος της ουροδόχου κύστης περιβάλλει τη μήτρα και τον κόλπο.
Σημαντική διαφορά παρατηρείται στο μήκος της ουρήθρας. Έτσι, για τους άνδρες είναι 15 εκατοστά και περισσότερο, και για τις γυναίκες είναι μόνο 3 εκατοστά.

Στα παιδιά

Στα νεογνά, η κύστη είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων. Σταδιακά, πέφτει και από τον τέταρτο μήνα αυξάνεται μόνο ένα εκατοστό πάνω από το ηβικό κόκαλο. Λόγω αυτής της υψηλής θέσης η κύστη στα μωρά δεν αγγίζει τα έντερα (στα αγόρια) και τον κόλπο στα κορίτσια.

Η μορφή της ουροδόχου κύστης σε ένα νεογέννητο παιδί μοιάζει με μια άτρακτο, τα μυϊκά στρώματα είναι ακόμα αδύναμα, αλλά η βλεννογόνος μεμβράνη και η δίπλωση σχηματίζονται επαρκώς από την εμφάνιση του φωτός. Το μήκος των ουρητήρων 6 - 7 εκ. Στην ηλικία των 5 ετών, η κύστη έχει σχήμα αχλαδιού και μετά από 8 χρόνια γίνεται σαν ένα αυγό. Και μόνο μέχρι την εφηβική περίοδο η μορφή του προσεγγίζει τη μορφή ενήλικου ατόμου.
Σε ένα νεογέννητο μωρό, ο όγκος μιας φυσαλίδας είναι από 50 έως 80 κυβικά εκατοστά. Ήδη από την ηλικία των πέντε ετών, ο όγκος του αυξάνεται στα 180 ml. Από την ηλικία των 12 ετών, ο όγκος του πλησιάζει στο κατώτερο όριο του "ενήλικα", δηλαδή στα 250 ml.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κύριο καθήκον των ουροφόρων οργάνων είναι να καθαρίσουν το σώμα των μεταβολικών προϊόντων.
Με την αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα συνήθως αρχίζει να αισθάνεται συχνότερη ούρηση, επειδή η μήτρα βρίσκεται ακριβώς πίσω από την ουροδόχο κύστη, αυξάνει και πιέζει την ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι μια εντελώς φυσιολογική κατάσταση. Αλλά αν, μετά από ούρηση, παραμένει αίσθηση κενής ουροδόχου κύστης, εάν η διαδικασία συνοδεύεται από δυσάρεστες εντυπώσεις, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή. Τις περισσότερες φορές, τα προβλήματα αρχίζουν με την 23η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο λόγος για τη φλεγμονή είναι η ίδια διευρυμένη μήτρα. Σφίγγει τους ουρητήρες, οδηγεί σε στασιμότητα, αναπτύσσεται λοίμωξη στα ούρα.

Οι στατιστικές λένε ότι κάθε δέκατη έγκυος αντιμετωπίζει κυστίτιδα. Και θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σε εκείνους που προηγουμένως υπέφεραν από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
Η υποχρεωτική βοήθεια του γιατρού και η κατάλληλη θεραπεία είναι υποχρεωτική. Αν ξεκινήσετε τη διαδικασία, η συνέπεια μπορεί να είναι η εμφάνιση ενός μικρού μωρού, δύσκολος τοκετός.
Η θεραπεία γίνεται χρησιμοποιώντας εγκεκριμένα αντιβιοτικά, καθώς και πλύση της ουροδόχου κύστης.

Δεν φούσκα

Μια τέτοια ανωμαλία είναι πολύ σπάνια. Τις περισσότερες φορές, η αγενέση της ουροδόχου κύστης συνδυάζεται με την υποανάπτυξη άλλων κύριων οργάνων ή συστημάτων. Τέτοιες δυσπλασίες είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Diverticulum

Ένα εκκολπωματικό είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, παρόμοια σε σχήμα με μια σακούλα. Μερικές φορές σε σπάνιες περιπτώσεις, το εκκολπωματικό δεν είναι ενιαίο. Ο όγκος τους μπορεί να είναι διαφορετικός. Συνήθως, η εκκολπωματική μορφή στις πλευρικές και οπίσθιες επιφάνειες κοντά στις εξόδους των ουρητήρων. Το εκκολάπτης ανοίγει στην κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εκκολπωματικό φάρμακο αναφέρεται απευθείας στον ουρητήρα. Η παρουσία εκκολπώματος δημιουργεί καλές συνθήκες για την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας στην ουροδόχο κύστη. Αυτοί οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα. Τα συσσωματώματα συχνά σχηματίζονται στο ίδιο το εκκολάπτη, δεδομένου ότι διατηρείται σταθερά σε αυτό μια ορισμένη ποσότητα ούρων.

Σε ασθενείς με εκκολπωματίνα, τα ούρα εκκρίνονται σε δύο στάδια: αρχικά, απελευθερώνεται η ίδια η ουροδόχος κύστη, μετά την οποία τα ούρα αφήνουν το εκκολπωματικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται παρακράτηση ούρων.
Το εκκολπωμα εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας. Μια ακτινολογική εξέταση με αντίθεση μπορεί επίσης να αποκαλύψει ένα εκκολπωματικό.
Η θεραπεία του εκκολπώματος είναι μόνο χειρουργική. Αφαιρείται, η έξοδος σε αυτό είναι κλειστή. Η λειτουργία εκτελείται ως κοιλιακή και ενδοσκοπική μέθοδος.

Ασθένειες

Πιο συχνά, ο πόνος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης υποδεικνύει μια ασθένεια εντελώς διαφορετικών οργάνων. Αυτά μπορεί να είναι τα νεφρά, η ουρήθρα ή ο προστάτης στους άνδρες. Από την άποψη αυτή, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της ουροδόχου κύστης, πρέπει να εξετάσετε άλλα ουρολογικά όργανα. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται στο τέλος της ούρησης ή με μια πολύ πλήρη κύστη.
Στη συνέχεια θα δοθεί μια περιγραφή των πιο κοινών ασθενειών της ουροδόχου κύστης, συμπτώματα και μέθοδοι για τη θεραπεία τους.

Φλεγμονή - Κυστίτιδα

Πρόκειται για μια πολύ κοινή ασθένεια, παρά το γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης έχει ειδικούς προστατευτικούς μηχανισμούς κατά της μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα που προκαλεί μικρόβια εισβάλλει στην ουροδόχο κύστη από τα έντερα ή το σύστημα αναπαραγωγής. Οι καλές συνθήκες για την ανάπτυξη της φλεγμονής δημιουργούνται με στασιμότητα στην πυέλου, με καθιστική ζωή.

Συμπτώματα
Ο ασθενής συχνά τραβάει στην τουαλέτα με μικρό τρόπο, αλλά απελευθερώνεται πολύ λίγο ούρα. Με μια έντονα παραμελημένη διαδικασία, οι προτροπές μπορούν να γίνονται σε ένα τέταρτο της ώρας. Ο ασθενής επίσης εμφανίζει πόνο, ο οποίος είναι πιο σοβαρός όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στον βλεννογόνο του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Ο πόνος μπορεί να πυροβολήσει προς τον πρωκτό, στη βουβωνική χώρα.
Αρχικά, μπορεί να ανιχνευθεί μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Θεραπεία
Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, βιταμίνες και παυσίπονα (εάν χρειαστεί να ανακουφίσετε τον πόνο). Μερικές φορές με κυστίτιδα, τα αναπνευστικά λουτρά συνταγογραφούνται με θερμοκρασία νερού μέχρι 40 βαθμούς με την προσθήκη παρασκευασμάτων χαμομηλιού. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι δέκα λεπτά. Μπορείτε να βάλετε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όλες οι θερμικές διαδικασίες εκτελούνται μόνο εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία.
Είναι σημαντικό για λίγο να απορρίψετε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά, μπαχαρικά, τουρσιά. Πρέπει να πίνετε περισσότερο εάν δεν υπάρχει οίδημα.
Αμερικανοί επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η κατανάλωση πράσινου τσαγιού βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της κυστίτιδας. Η σύνθεση του τσαγιού περιλαμβάνει ουσίες που προστατεύουν τους ιστούς της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
Το οξύ στάδιο της ασθένειας σταματάει μέσα σε μια εβδομάδα - ενάμισι.
Αλλά η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί, γιατί διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Πέτρες και άμμος (ουρολιθίαση)

Η ουρολιθίαση μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Μερικές φορές οι πέτρες της ουροδόχου κύστης βρίσκονται ακόμη και στα νεογέννητα. Η σύνθεση των λίθων εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την ηλικία του ασθενούς. Επομένως, στους ηλικιωμένους ασθενείς συσσωματώματα ουρικού οξέος συνήθως βρίσκονται. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως δεκάδες εκατοστά.

Αιτίες των αποθέσεων από πέτρα

  • Μεταβολικές διαταραχές,
  • Γενετική προδιάθεση
  • Χρόνιες παθήσεις των πεπτικών και των ουροφόρων οργάνων,
  • Ασθένειες του παραθυρεοειδούς αδένα,
  • Οστικές παθήσεις, κατάγματα,
  • Μακροχρόνια αφυδάτωση,
  • Η έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα η βιταμίνη D,
  • Συχνά φαγητά τουρσιά, απότομη, ξινή,
  • Ζεστό κλίμα
  • Έλλειψη υπεριώδους ακτινοβολίας.
  • Κάτω οσφυαλγία
  • Αυξημένη ούρηση, πόνος κατά την ούρηση,
  • Η παρουσία αίματος στα ούρα (μπορεί να είναι σε πολύ μικρές ποσότητες, που δεν προσδιορίζονται από τα μάτια),
  • Ούρα με λάσπη
  • Η υπέρταση,
  • Στην αρχή της μολυσματικής διαδικασίας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στις φλεγμονώδεις τιμές.

Η ουρολιθίαση προσδιορίζεται με υπερήχους, ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων, βιοχημεία αίματος και απεκκριτική ουρογραφία.
Η θεραπεία της νόσου γίνεται με φάρμακα, με την αναποτελεσματικότητα της προσφυγής σε χειρουργική θεραπεία. Επίσης, οι πέτρες συνθλίβονται χρησιμοποιώντας υπερήχους.
Θα πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στην σωστή διατροφή, η οποία θα πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση των λίθων.

Όγκοι

Από τον αριθμό των όγκων με διαφορετικό εντοπισμό όγκου της ουροδόχου κύστης είναι τέσσερις τοις εκατό. Ο λόγος για την εμφάνισή τους δεν είναι ακόμα σαφής. Αλλά ένας από τους παράγοντες κινδύνου είναι η συχνή επαφή με χρωστικές ανιλίνης.
Όλοι οι όγκοι χωρίζονται σε καλοήθεις και κακοήθεις. Επιπλέον, ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί στο επιθηλιακό στρώμα και μπορεί να δημιουργηθεί από συνδετικές ίνες (ουλιομυώματα, ινομυώματα, ινομυώματα, αιμαγγειώματα). Οι καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν φαιοχρωμοκύτταρα, ενδομητριωτικούς όγκους και αδενώματα, καθώς και θηλώματα.

Η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου της ουροδόχου κύστης. Αυτός είναι ένας τύπος ενδοσκόπησης. Ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στην ουρήθρα με μια κάμερα στο τέλος. Ο γιατρός στην οθόνη παρακολουθεί την κατάσταση των ουροφόρων οργάνων του ασθενούς. Είναι δυνατή η λήψη κυττάρων για έρευνα. Μεταχειρισμένα και ακτίνες Χ με αντίθεση.
Η θεραπεία όγκων οποιουδήποτε είδους γίνεται συνήθως χειρουργικά. Εάν είναι δυνατόν, με καλοήθεις όγκους, οι ενδοσκοπικές τεχνικές χρησιμοποιούνται ως λιγότερο επεμβατικές.

Από όλους τους καρκίνους της ουροδόχου κύστης, ο μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος είναι το πιο συνηθισμένο - 90% και μόνο 10% αδενοκαρκίνωμα και πλακώδης κυτταρική μορφή. Οι πρόδρομοι του καρκίνου στην ουροδόχο κύστη είναι τα θηλώματα.

Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

  • Οι καπνιστές είναι τέσσερις φορές πιο πιθανό να
  • Οι άνθρωποι που συχνά συναντούν βαφές ανιλίνης,
  • Στους άνδρες, αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή
  • Στη χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης,
  • Κατά παράβαση του σχηματισμού των πυελικών οργάνων,
  • Μετά την ακτινοβόληση των ουροφόρων οργάνων,
  • Σε άτομα που δεν κάνουν ούρηση κατόπιν αιτήματος. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα επηρεάζουν περισσότερο τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης και προκαλούν παθολογικές διεργασίες,
  • Όταν χρησιμοποιείτε διάφορα φάρμακα, καθώς και γλυκαντικά (κυκλαμικό, σακχαρίνη).
  • Αίμα στα ούρα. Υπάρχει πολύ αίμα, μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά.

Leukoplakia

Η λευκοπλακία είναι μια οδυνηρή αλλαγή στην βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, στην οποία τα επιθηλιακά κύτταρα γίνονται σκληρά, καυλιάρης. Σε αυτή τη νόσο, τα μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα που φέρουν την βλεννογόνο μεμβράνη μετατοπίζονται από στρωματοποιημένα επίπεδα κύτταρα. Μετάφραση από τη λατινική γλώσσα, "leukoplakia" σημαίνει "πλάκα". Η ασθένεια ονομάζεται έτσι, διότι με κυστεοσκόπηση στον βλεννογόνο, πιο αχρωματισμένο, είναι ορατές διάφορες συνθέσεις ιστού, οι οποίες ελαφρώς αυξάνονται πάνω από την υπόλοιπη επιφάνεια. Γύρω από αυτές τις περιοχές, υγιή ιστό είναι φλεγμονή.

  • Χρόνια κυστίτιδα
  • Η παρουσία λίθων
  • Μηχανικές ή χημικές επιδράσεις στη βλεννογόνο.

Τέλος, τα αίτια της λευκοπλακίας δεν είναι ακόμη σαφή.

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα,
  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση, μερικές φορές άγονη,
  • Ταλαιπωρία κατά την ούρηση.

Η νόσος προσδιορίζεται με κυστεοσκόπηση.

  • Αντιβιοτικά
  • Βιταμίνες,
  • Η φυσιοθεραπεία,
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • Έγχυση στα παρασκευάσματα της ουροδόχου κύστης ηπαρίνης, χονδροϊτίνης, υαλουρονικού οξέος,
  • Απομάκρυνση των επηρεαζόμενων περιοχών με ηλεκτρική ενέργεια.

Ατόνια

Η αττόνια ονομάζεται επίσης ακούσια ουροδόχος κύστη. Μια διαταραχή αναπτύσσεται όταν οι καταλήξεις των νεύρων είναι κατεστραμμένες, οι οποίες βρίσκονται στην πορεία των παλμών από το νωτιαίο μυελό στην κύστη. Έτσι, η ούρηση εκτελείται αυθόρμητα, χωρίς έλεγχο από το άτομο.
Τα ούρα δεν εκκρίνονται σε μερίδες, η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη στο μέγιστο, τα ούρα εκδιώκονται από αυτό σταγόνα-σταγόνα.

Λόγοι
Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο σοβαρός κατώτερος τραυματισμός της πλάτης (sacrum) που επηρεάζει το νωτιαίο μυελό. Επιπλέον, η ατονία μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών (σύφιλη) που διαταράσσουν τη λειτουργία των ριζών του νωτιαίου μυελού.

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τραυματισμό, το σώμα παρουσιάζει σπονδυλική μάχη, που παραβιάζει την ούρηση. Η έγκαιρη παρέμβαση των γιατρών μπορεί σε αυτό το στάδιο να εξομαλύνει την κατάσταση του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, είναι απαραίτητο να αδειάζετε τη φούσκα από καιρό σε καιρό, αποτρέποντας την τάνυση των τοίχων της. Αυτό βοηθά στην ομαλοποίηση του αντανακλαστικού. Αν αυτό δεν γίνει, ο ασθενής θα παρουσιάσει ανεξέλεγκτη ούρηση κατά διαστήματα.

Σε έναν αριθμό ασθενών, το αντανακλαστικό ενεργοποιείται με το χτύπημα του δέρματος στο περίνεο. Έτσι μπορούν να ρυθμίσουν τη διαδικασία της ούρησης.
Ένας άλλος τύπος ατονίας είναι η ουροδόχος κύστη που έχει αποικοδομηθεί από νευρογόνο. Σε μια τέτοια κατάσταση, το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν δίνει ένα αρκετά ισχυρό σήμα στην ουροδόχο κύστη. Επομένως, η ούρηση είναι συχνή και ο ασθενής δεν μπορεί να τον επηρεάσει. Μια τέτοια παραβίαση είναι χαρακτηριστική της βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους, καθώς και η ατελή ρήξη του νωτιαίου μυελού.

Πολύποδες

Ένας πολύποδας είναι μια μικρή ανάπτυξη στην βλεννογόνο που εμφανίζεται στον αυλό ενός κοίλου οργάνου.
Στην κύστη μπορεί να αναπτυχθούν πολύποδες διαφόρων μεγεθών μέχρι και αρκετά εκατοστά.
Τις περισσότερες φορές, ένας πολύποδας δεν προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα.

  • Κυτοσκόπηση
  • Υπερβολική εξέταση,

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης των ουροφόρων οργάνων. Η κυστεοσκόπηση συνταγογραφείται εάν υπάρχει αιμορραγία, καθώς και εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για την καλοσύνη του πολύποδα.

Θεραπεία
Κατά κανόνα, εάν ο πολύποδας δεν είναι πολύ μεγάλος και δεν παρεμβαίνει στην κίνηση των ούρων, δεν αντιμετωπίζεται. Εάν η παρουσία ενός πολύποδα επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς, εκτελείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση της ανάπτυξης. Η λειτουργία εκτελείται από ένα ειδικό είδος κυστεοσκοπίου. Ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία. Η λειτουργία είναι απλή.
Οι πολύποδες θεωρούνται μεταβατική μορφή μεταξύ καλοήθων και κακοηθών νεοπλασμάτων. Ως εκ τούτου, η παρουσία τους απαιτεί περιοδικό έλεγχο για κακοήθη κύτταρα.

Παράλειψη - κυστεοκήλη

Το Cystocele είναι πρόπτωση της ουροδόχου κύστης ταυτόχρονα με την πρόπτωση του κόλπου. Συχνά όταν παρατηρείται κυστοκήλη και η παράλειψη της ουρήθρας.

  • Ανεπάρκεια πυελικών ινών,
  • Ρήξη του περινέου κατά τη διάρκεια της εργασίας,
  • Χαλάρωση του διαφράγματος που στηρίζει τα ουροφόρα όργανα
  • Μη φυσιολογικός εντοπισμός της μήτρας,
  • Παράλειψη και πρόπτωση της μήτρας.
  • Τα τοιχώματα του κόλπου προεξέχουν υπό τάση, ένα κομμάτι ιστού μέχρι 200 ​​ml μπορεί σταδιακά να πέσει έξω,
  • Η ουροδόχος κύστη αποβάλλεται εν μέρει κατά τη διάρκεια της ούρησης,
  • Κατά τη διάρκεια του βήχα ή του γέλιου, μπορεί να υπάρχει ακράτεια ούρων,
  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση.

Θεραπεία
Μόνο λειτουργικό. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι πυελικοί μύες ενισχύονται, τα όργανα σταθεροποιούνται στις κανονικές τους θέσεις.

Εξτροφία

Πρόκειται για παραβίαση του σχηματισμού της ουροδόχου κύστης, η οποία καθορίζεται σε περίπου 4 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης. Όταν η εξωφρόνηση, η ουροδόχος κύστη βρίσκεται έξω, το κοιλιακό τοίχωμα είναι διχαλωτό, δεν υπάρχει σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης. Κατά κανόνα, τα παιδιά με εξώθηση δεν έχουν περαιτέρω αναπτυξιακές διαταραχές. Οι αιτίες της εξωφρώσεως είναι άγνωστες, αναπτύσσονται σε ένα μωρό από τις 30 χιλιάδες, τρεις φορές συχνότερα στα αρσενικά μωρά.

Ένα ελάττωμα μπορεί να αναπτυχθεί περισσότερο ή λιγότερο έντονα. Έτσι, μερικά παιδιά έχουν δύο κύστες, μία από τις οποίες είναι φυσιολογική, η άλλη είναι εσφαλμένη.
Η παραβίαση διορθώνεται αμέσως, συνήθως απαιτεί μια ολόκληρη σειρά πράξεων, ο αριθμός των οποίων εξαρτάται από το βαθμό του ελαττώματος. Η πρώτη παρέμβαση συνήθως χορηγείται στις πρώτες δέκα ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Η θεραπεία σπάνια οδηγεί σε πλήρη έλεγχο του ασθενούς της ουροποιητικής διαδικασίας.
Σε περίπτωση που η ουροδόχος κύστη δεν αναπτύσσεται ανάλογα με την ανάπτυξη του παιδιού, παρά τις επεμβάσεις, γίνεται αύξηση (αύξηση).

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται μια νέα ουροδόχος κύστη από τους ιστούς του σώματος του ασθενούς (έντερο ή στομάχι) ή παρέχεται η απαραίτητη περιοχή. Δυστυχώς, μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να φοράει συνεχώς έναν καθετήρα. Ωστόσο, συνεχώς βελτιώνονται οι μέθοδοι βοήθειας στην εξωσκόπηση.

Κύστη

Αυτή η σπάνια ασθένεια μπορεί να βρεθεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Η κύστη σχηματίζεται στο urachus - τον ουροποιητικό αγωγό, ο οποίος διέρχεται από την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη στο αμνιακό υγρό. Συνήθως σε 5 μήνες ο αγωγός είναι κλειστός. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν συμβαίνει ή δεν αναπτύσσεται πλήρως. Στη συνέχεια ο urachus πηγαίνει από την ουροδόχο κύστη στον ομφαλό και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ασθένειες, μία από τις οποίες είναι η κύστη urachus.

Η κύστη μπορεί να περιέχει βλέννα, αρχικά κόπρανα, serous fluid. Εάν τα μικρόβια φτάσουν στα περιεχόμενα της κύστης, αρχίζει να εξαντλείται. Για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ο όγκος μιας κύστης μπορεί να είναι μικρός και ο ασθενής ή οι συγγενείς του δεν γνωρίζουν καν την παρουσία του. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η σωματική θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται, παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης. Εάν η κύστη είναι αρκετά μεγάλη, μπορεί να γίνει αισθητή. Μερικές φορές ένας ασθενής έχει ένα ομφάλιο συρίγγιο, από το οποίο τα περιεχόμενα κύστης απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της πίεσης.

Θεραπεία
Μια κύστη urachus μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά και η θεραπεία της είναι επείγουσα. Όπως και με την υπερφόρτωση, υπάρχει μια πιθανότητα ανοίγματος αποστήματος στην ουροδόχο κύστη ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Υπερκινητικότητα

Όταν πίνουν συχνότερα από 8 φορές την ημέρα, μιλούν για μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή - το 17% του συνολικού πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους, ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο.
Συνήθως, μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη εκδηλώνεται με τόσο έντονη επιθυμία να ουρήσει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να συγκρατήσει τον εαυτό του. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν ακράτεια.

  • Ακράτεια ούρων
  • Συχνή ούρηση,
  • Αδυναμία να κρατάτε τα ούρα όταν πιέζετε στην τουαλέτα.

Η ασθένεια δεν έχει μελετηθεί καλά, αλλά ήδη γνωστοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης του GMF:

  • Το κάπνισμα
  • Κατάχρηση καφέ,
  • Κατάχρηση γλυκό σόδα,
  • Η παχυσαρκία.
  • Πλήρες αίμα
  • Ανάλυση ούρων,
  • Ανάλυση ούρων για ουρικό οξύ, ουρία, γλυκόζη, κρεατινίνη,
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko,
  • Η υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και του προστάτη,
  • Μετρήσεις ούρων,
  • Διαβούλευση με τον νευρολόγο.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί κυστεοσκόπηση ή ακτίνες Χ.

  • Φόρτιση
  • Η φυσιοθεραπεία,
  • Μέθοδος βιοανάδραση
  • Χειρουργική μέθοδος
  • Φαρμακευτική θεραπεία.

Η θεραπεία της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης είναι μια αρκετά μεγάλη διαδικασία. Συνήθως αρχίζουν με συντηρητικές μεθόδους και αν δεν δίνουν αποτέλεσμα, προχωρήστε σε μια χειρουργική.

Φυματίωση

Σχεδόν κάθε πέμπτο άτομο που προσβάλλεται από πνευμονική φυματίωση πάσχει από φυματίωση των ουροφόρων οργάνων. Το παθογόνο μεταφέρεται με αίμα από παλαιότερα προσβεβλημένους νεφρούς. Αυτή η μορφή φυματίωσης συμβαίνει εξίσου συχνά και στα δύο φύλα. Λόγω του γεγονότος ότι η φυματίωση της ουροδόχου κύστης είναι σχεδόν ασυμπτωματική, σχεδόν ποτέ δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί και να αρχίσει να θεραπεύεται εγκαίρως.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης προκαλεί φλεγμονή των εισροών των ουρητήρων, κατόπιν εξαπλώνεται σε ολόκληρο το όργανο.

Συμπτώματα
Η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα σημεία. Ο ασθενής αισθάνεται γενική κακουχία, μπορεί να χάσει βάρος, επειδή δεν έχει όρεξη, γρήγορα κουράζεται και ιδρώνει τη νύχτα. Αλλά με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, παραβιάσεις βρίσκονται επίσης στο έργο των ουροφόρων οργάνων.

  • Συχνή ούρηση έως και 20 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, οι ασθενείς παραπονιούνται για οξύ πόνο στην περιγεννητική περιοχή,
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται ακράτεια,
  • Υπάρχει αίμα στα ούρα,
  • Σοβαρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης (χαρακτηριστικό της σύνδεσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά) έως τον νεφρικό κολικό,
  • Κάθε πέμπτος ασθενής με φυματίωση της ουροδόχου κύστης έχει ποντίσει στα ούρα, είναι θολό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πυουρία.
  • ακτίνων Χ οπισθοπεριτοναϊκού χώρου,
  • ενδοφλέβια πυελογραφία,
  • υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού,
  • κυστεοσκόπηση.

Θεραπεία
Η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια ναρκωτικών, είναι μακρά - από έξι μήνες. Ταυτόχρονα, μια ομάδα φαρμάκων ανατίθεται σε τουλάχιστον τρεις. Τα αντιβιοτικά που ενεργούν κατά του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη για τους ασθενείς να ανέχονται, καθώς τα φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά, ο αριθμός των φαρμάκων μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της δηλητηρίασης του οργανισμού.

Εάν η ασθένεια επηρεάζει τη δομή του οργάνου, συνιστάται μια πράξη - πλαστικοποίηση της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο όγκος της ουροδόχου κύστης αυξάνεται, η βατότητα των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης εξομαλύνεται, ο ασθενής απαλλάσσεται από την κυψελιδική παλινδρόμηση.

Σκλήρυνση

Η σκλήρυνση επηρεάζει τον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή τη νόσο, οι αυχενικοί ιστοί αντικαθίστανται από συνδετικές ίνες ή ουλές. Η αιτία της νόσου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, η σκλήρυνση αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, ως επιπλοκή. Μερικές φορές η αιτία της σκλήρυνσης δεν μπορεί να βρεθεί.

  • παραβίαση της ούρησης έως τη συνολική κατακράτηση ούρων.
  • εξέταση και αμφισβήτηση του ασθενούς,
  • αντίθετη ουρηθρογραφία ανερχόμενη
  • ουρηθροσκόπηση
  • ουροφθορομετρία,
  • διαθλαστικό υπερηχογράφημα.

Θεραπεία
Η σκλήρυνση αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με τη χειρουργική μέθοδο.

Όταν ένα έλκος ουροδόχου κύστης στο εσωτερικό τοίχωμα του σώματος σχηματίζεται έλκος. Συνήθως η διαδικασία ξεκινάει στην κορυφή της φούσκας. Η μορφή του έλκους είναι στρογγυλή, απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα αίματος και γιορτές. Το έλκος περιβάλλεται από υρερεμικούς ιστούς.

Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα της χρόνιας κυστίτιδας.

  • πόνος στις βουβωνες που εμφανίζονται από καιρό σε καιρό
  • συχνή παρόρμηση για ούρηση.

Συχνά, οι γυναίκες έχουν επιδείνωση της κατάστασης πριν από την εμμηνόρροια.

Θεραπεία
Στο πρώτο στάδιο, καταφεύγουν στη φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών και της άρδευσης της ουροδόχου κύστης με φάρμακα. Αλλά μια τέτοια θεραπεία βοηθά πολύ σπάνια.
Ως εκ τούτου, στο δεύτερο στάδιο καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση μέρους της ουροδόχου κύστης που έχει προσβληθεί από έλκος. Σε περίπτωση που η διάμετρος του έλκους είναι μεγάλη, μέρος του εντέρου παραδίδεται στον τόπο της απομακρυσμένης περιοχής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η χειρουργική θεραπεία δεν φέρνει την ανακούφιση και η ασθένεια επιστρέφει.

Χέρνια

Hernia ονομάζεται διείσδυση του τοίχου του οργάνου μέσω της πύλης της κήλης. Οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτόν τον τύπο κήλης.

  • ουροποιητικές διαταραχές,
  • ούρηση σε δύο στάδια
  • ούρα με λάσπη
  • πριν από την απέκκριση ούρων, ο σχηματισμός κήλης γίνεται πιο ογκώδης και μειώνεται μετά την ούρηση.
  • κυστεοσκόπηση
  • υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης,
  • κυτογραφία.

Θεραπεία
Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, είναι κοιλιακή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής είναι ακόμα πέντε έως επτά ημέρες στο νοσοκομείο.
Η λειτουργία δεν θεωρείται πολύ δύσκολη, αλλά μετά από αυτήν μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες επιπλοκές: απόκλιση των άκρων του τραύματος, επιστροφή της κήλης, περιτονίτιδα, ροή ούρων, σχηματισμός ουρητικού συριγγίου.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια