Κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία - χαρακτηριστικά θεραπείας

Η κυστίτιδα, που έχει μη μολυσματικό χαρακτήρα και προέρχεται από τη θεραπεία του καρκίνου, ονομάζεται ακτινοβολία. Περίπου το 20% των ασθενών που έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία αντιμετωπίζουν παρόμοια προβλήματα. Η θεραπεία της νόσου έχει πολλές δυσκολίες και διαφέρει από τη συντηρητική θεραπεία της νόσου.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ιοντίζουσα ακτινοβολία του όγκου αποσκοπεί στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων. Ο βαθμός του φορτίου εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, την ιστολογική του δομή και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η διαδικασία, που διεξάγεται στην κοιλιά και την κάτω κοιλιακή χώρα, συνδέεται με έναν ορισμένο κίνδυνο και έχει παρενέργειες υπό μορφή ακτινοβολίας κυστίτιδας.

Η ουρογεννητική νόσο εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • Υπερβολική δόση ακτινοβολίας.
  • Αυξημένη ευαισθησία κυττάρων στην ακτινοβολία.
  • Σύντομα διαστήματα μεταξύ των εκθέσεων.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου προκαλεί δυσλειτουργία των ουροφόρων οργάνων, μειώνει την παροχή αίματος στο σύστημα, ενώ μειώνει σημαντικά την ικανότητα των ιστών να αναγεννηθούν, σχηματίζονται έλκη. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Οι κύριες αιτίες της ασθένειας που επιδεινώνουν την κατάσταση και προκαλούν την ανάπτυξη κυστίτιδας περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Αδύναμη ανοσία.
  • Ακατάλληλη διατροφή.
  • Λοιμώξεις.
  • Φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων.
  • Κανονική αποτροπή της πίεσης τουαλέτας.
  • Υψηλή ευαισθησία ιστού.

Συμπτώματα κυστίτιδας

Η ακτινοβόλος μορφή κυστίτιδας περιλαμβάνει διάφορους τύπους, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες ενδείξεις:

Η ούρηση εμφανίζεται από 20 έως 25 φορές την ημέρα και τελειώνει με αιματηρή απόρριψη.

Με αυτό το είδος παθολογίας, μπορεί να υπάρχουν πέτρες κατά την απέκκριση ούρων.

Αλλαγή της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.

Στα ούρα υπάρχουν θρόμβοι αίματος, οι βλάβες έχουν περιοχές αιμορραγίας.

Συνοδεύεται από οξύ πόνο, την παρουσία του νάρθηκα κατά τη διάρκεια της ούρησης, την αύξηση του ουρητήρα.

Χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση με αφθονία νιφάδων, άμμου και αίματος στα ούρα.

Τα κύρια συμπτώματα της ακτινοβολίας τύπου κυστίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Αίμα, πέτρες και αλάτι στα ούρα.
  • Συχνή ώθηση στην τουαλέτα, ειδικά τη νύχτα.
  • Κοπή και καύση κατά την ούρηση.
  • Συνεχής μη παραγωγική ώθηση στην τουαλέτα.

Ένας ασθενής που πάσχει από κυστίτιδα μετά από ακτινοβολία, αισθάνεται συνεχώς αδύναμη, γρήγορα κουρασμένη, η ικανότητά του να μειώνεται. Απειλούνται οι γυναίκες που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία ενάντια στο καρκίνο του κόλπου, του τραχήλου και της ουρίας.

Στη διάγνωση της αξιοσημείωτης μείωσης του μεγέθους της ουροδόχου κύστης, καταστροφή των ιστών, μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης. Στη θέση της πληγείσας περιοχής παρατηρούνται έλκη και αιμορραγίες.

Στο αίμα του ασθενούς παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε άζωτο, κρεατινίνη και διαμίδιο καρβονικού οξέος και η ανάλυση των ούρων θα δείξει αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των βακτηριδίων και των αλάτων ασβεστίου.

Συνήθως, σε περίπτωση ακτινοβαρής κυστίτιδας, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε 3-6 εβδομάδες από την έναρξη της έκθεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια διαλύεται μόλις ολοκληρωθεί η ακτινοθεραπεία. Τα καθυστερημένα σημεία βλάβης μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και αρκετά χρόνια μετά την αντιμετώπιση των όγκων.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι αλλαγές στους ιστούς των οργάνων στο υπόβαθρο της ακτινοβολίας απαιτούν ειδική θεραπεία. Τυπικά, η ακτινική μορφή της κυστίτιδας αντιμετωπίζεται μακρύτερα και πιο σχολαστικά. Οι μέθοδοι για να απαλλαγούμε από τη νόσο περιλαμβάνουν:

Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμικροβιακά, αντισπασμωδικά και παυσίπονα στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές συνταγογραφούνται φυτικά φάρμακα και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα, σύμπλεγμα βιταμινών. Είναι σημαντικό οι γυναίκες να αναδιοργανώσουν τα γεννητικά όργανα με αντιβακτηριακά διαλύματα και να χρησιμοποιήσουν κολπικά υπόθετα.

Ένεση στην ουροδόχο κύστη.

Διενεργούνται για τη βελτίωση της διατροφής του σώματος, επιτυγχάνοντας παράλληλα ταχείες επιδράσεις του φαρμάκου. Η ήπια κυστίτιδα αντιμετωπίζεται με ενέσεις αργύρου. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ενέσεις κορτικοστεροειδών. Μερικές φορές τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια.

Για κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται ενδοκυστική ηλεκτροφόρηση και κρυοαλγητική. Η φυσιοθεραπεία είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά έχει κάποιες αντενδείξεις.

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, καθώς και για διάφορες επιπλοκές. Αυτό μπορεί να είναι η καταστροφή των μεμβρανών των οργάνων, η ουροπρωτεΐνη, η μικροκυττάτιδα, η ουρολιθίαση.

Σε περιπτώσεις προχωρημένης κυστίτιδας, απομακρύνεται η κύστη ή η περιοχή που έχει υποστεί βλάβη. Κάποιες φορές προδιαγράφεται η καυτηρίαση της φλεγμονώδους βλεννογόνου μεμβράνης και των αγγείων. Αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται υπό γενική αναισθησία, απαιτούν μακρά ανάκαμψη.

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η κυστίτιδα μετά από ακτινοβολία στο σπίτι. Η χρήση δημοφιλών συνταγών είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Μερικοί ασθενείς παίρνουν τσάι από βότανα και εγχύσεις με βάση αλογοουρά, τσουκνίδα, bearberry. Αυτά τα φυτά έχουν αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδη δράση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας.

Δίαιτα και προληπτικά μέτρα

Στην περίπτωση οξείας κυστίτιδας, είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή ηρεμία και ανάπαυση στο κρεβάτι. Όταν η ασθένεια πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλα τα προϊόντα που μπορούν να ερεθίσουν τον βλεννογόνο του ουροποιητικού. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Καπνιστό κρέας.
  • Τάρτες.
  • Τηγανητά, πικάντικα πιάτα.
  • Σάλτσες;
  • Σκόρδο;
  • Bow;
  • Χρένο;
  • Ραπανάκι.
  • Κονσέρβες;
  • Πλούσιο ζωμό κρέατος και ιχθύων.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερα δημητριακά, λαχανικά, πετρέλαιο θαλάσσης. Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, ιδιαίτερα τσάι με γάλα, χυμό, μεταλλικό νερό. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν αρκετές πρωτεΐνες και βιταμίνες. Πρέπει να τρώτε περισσότερα μούρα, μαϊντανό, αχλάδια. Είναι επιθυμητό η δίαιτα να συνταγογραφείται από επαγγελματία διατροφολόγο.

Οι ακόλουθες συστάσεις θεωρούνται ως προληπτικά μέτρα που αποβλέπουν στην πρόληψη της ανάπτυξης κυστίτιδας μετά από ακτινοβολία:

  • Είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτικά μια εξέταση με έναν ειδικό που αντιμετωπίζει τους όγκους.
  • Οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τον γυναικολόγο κάθε έξι μήνες, άνδρες - ουρολόγους. Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία πρέπει να υποβληθούν σε ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης.
  • Είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να παρακολουθείται η υγεία του.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες υγιεινής και όχι υπερψυχίας.
  • Πρέπει να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες.
Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πότε ανιχνεύθηκε κυστίτιδα μετά την ακτινοβολία. Η έγκαιρη θεραπεία και η τήρηση των προληπτικών μέτρων θα αποφύγουν σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή.

Κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου. Όταν ο όγκος εντοπίζεται στη μικρή λεκάνη, η κατευθυνόμενη ακτινοβόληση επηρεάζει τα παθολογικά κύτταρα. Η κυστίτιδα μετά από ακτινοβολία είναι μια επιπλοκή της νόσου του όγκου που προκαλείται από τη δράση της ακτινοβολίας στην κύστη.

Αιτίες της κυστίτιδας ακτινοβολίας

Η ακτινοβολία επηρεάζει αρνητικά τα κύτταρα του οργάνου. Περισσότερο από το 20% των ασθενών με καρκίνο των πυελικών οργάνων μετά από τη θεραπεία, αναπτύσσει κυστίτιδα ακτινοβολίας.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της ασθένειας.

  • Μη συμμόρφωση με τη δοσολογία, την πολλαπλότητα των διαδικασιών.
  • Ευαισθησία στην ακτινοβολία.
  • Ανεπαρκής προστασία σώματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Ευαισθησία των ιστών στην έκθεση σε ακτινοβολία.

Κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία προκαλείται από σκληρολογικές αλλαγές στα αγγεία της ουροδόχου κύστης, απώλεια λειτουργιών των νευρικών ινών. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών, η παροχή και η ρύθμιση των ιστών.

Τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να αναρρώσουν. Σε σημεία βλάβης σχηματίζονται ινώδεις αναπτύξεις μειώνοντας την ελαστικότητα του οργάνου. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε όλα τα στρώματα της ουροδόχου κύστης.

Συμπτώματα κυστίτιδας ακτινοβολίας

Ο ασθενής παρουσιάζει αδυναμία, ζάλη, μειωμένη απόδοση. Με κυστίτιδα ακτινοβολίας, περισσότερο από το 95% των ασθενών πάσχουν από λοίμωξη από την ουροδόχο κύστη.

Οι παθολογίες που προκαλούνται από την ακτινοβολία έχουν διαφορετικό χαρακτήρα:

  • Αγγειακές μεταβολές (τελαγγειεκτασία). Η επιφάνεια του σώματος έχει περιοχές αιμορραγίας, αιμορραγίες.
  • Καταρροϊκός τύπος τραυματισμού. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων με περιοχές αιμορραγίας. Η ικανότητα φούσκας μειώνεται, η λειτουργία επιδεινώνεται.
  • έλκος Οι ιστοί διογκώνονται, σχηματίζονται έλκη. Υπάρχει επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, μείωση της ικανότητας αποβολής.
  • Ο τύπος συσσώρευσης χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση αλάτων, πετρών στους ιστούς της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.
  • Psevdorak. Συνοδεύεται από μείωση του σώματος, πρήξιμο των τοιχωμάτων, μείωση της λειτουργίας. Οι σχηματισμοί όγκων θα πρέπει να διαφοροποιούνται από τον καρκίνο.

Ένα κοινό σύμπτωμα για οποιοδήποτε τύπο διαταραχής διάδοσης είναι η διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της κυστίτιδας ακτινοβολίας είναι ο πόνος, η συχνή παρόρμηση για ούρηση, ενώ μειώνεται η ποσότητα του υγρού. Τα ούρα χάνουν τη διαφάνειά τους, περιέχουν θρόμβους αίματος, νιφάδες, ιζήματα από άλατα, μικρές πέτρες.

Οι συνέπειες της ακτινοθεραπείας μπορούν να συνδυαστούν σε ένα σύνθετο σύμπτωμα:

  • Επώδυνη ούρηση, κοπή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Ακράτεια ούρων.
  • Εξάντληση πίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Δύσκολη ούρηση.
  • Απαράδεκτο προτρέπει, σπάνια ούρηση.
  • Έλλειψη αίσθησης εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Συχνή ώθηση τη νύχτα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο όγκος της κοιλότητας μειώνεται, ο πόνος εντείνεται, μειώνεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν την παρουσία αλάτων ασβεστίου, παθογόνων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Μια συχνή επιπλοκή είναι η ήττα των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες.

Μέθοδοι αντιμετώπισης κυστίτιδας ακτινοβολίας

Η κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω των μεγάλων ελαττωμάτων στα τοιχώματα του οργάνου. Ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί με συνδυασμό μακράς πορείας με ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Η θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας είναι κυρίως συμπτωματική.

Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες.

  1. Διαιτητική διατροφή. Απαγορεύεται αυστηρά ο καφές, το αλκοόλ, η συντήρηση. Θα πρέπει να απέχουν από τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα καρυκεύματα. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε τροφή πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες.
  2. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Μετά την πορεία των ενέσεων συνταγογραφείτε φάρμακα σε χάπια.
  3. Οι δραστηριότητες αποκατάστασης είναι στη λήψη ανοσοτροποποιητών. Χρησιμοποιήστε εργαλεία για να βελτιώσετε τη λειτουργία του ήπατος, την αναγέννηση των ιστών. Ενστάλαξη, ενέσεις απευθείας στην ουροδόχο κύστη.
  4. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, φάρμακα που περιέχουν οξυγόνο, κορτικοστεροειδή, εγχέονται στην κοιλότητα οργάνου. Τα στεροειδή φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, πρήξιμο. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα δίνεται από φάρμακα που περιέχουν άργυρο. Η ενδοκοιλιακή χορήγηση επιταχύνει και ενισχύει τη δράση τους.
  5. Η συμπτωματική θεραπεία έχει στόχο την εξάλειψη του πόνου, συμπτώματα συχνής ούρησης. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα, φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα των ιστών να μειώνουν.
  6. Φυτικές θεραπείες. Στο σπίτι, είναι εύκολο να ετοιμάσετε αφέψημα βοτάνων ή έγχυση με διουρητικό αποτέλεσμα. Η χρόνια ακτινολογική κυστίτιδα αντιμετωπίζεται από φυτά όπως το bearberry, το βακκίνιο, η τσουκνίδα. Τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνεννόηση με το γιατρό σας. Έχοντας ένα ασθενές αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται ως βοηθητικό διουρητικό, αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Με τη διάγνωση της κυστίτιδας ακτινοβολίας, η θεραπεία πρέπει να είναι σταθερή. Η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται από την αποκατάσταση των λειτουργιών οργάνων, την ανακούφιση από την κατάσταση και τη θετική δυναμική των εργαστηριακών εξετάσεων.

Χειρουργική θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας

Η χειρουργική της ουροδόχου κύστης συνταγογραφείται απουσία θετικής επίδρασης από συντηρητικές μεθόδους για έξι μήνες.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι πέτρες, ανεπαρκής όγκος της ουροδόχου κύστης, παραβίαση της εκροής αίματος, διαπερατότητα οργάνων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι εκκενωμένες περιοχές αποκόπτονται, οι πέτρες αφαιρούνται και αποκαθίσταται η βατότητα των αγωγών.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία, χορηγούνται παυσίπονα και αναγεννητικά φάρμακα ανοσίας.

Πιθανές επιπλοκές

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία, μόνο ο γιατρός ξέρει.

Η πορεία της νόσου μπορεί να επιδεινωθεί από επιπλοκές.

  • Αναγέννηση οργάνων του κυττάρου.
  • Σχηματισμός συρίγγων.
  • Η εναπόθεση των λίθων.
  • Αιμορραγία
  • Λοιμώδεις επιπλοκές, σηψαιμία.
  • Στάση ούρα.
  • Διακοπή τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
  • Νεκροποίηση του ιστού οργάνων.

Παρατήρηση από γιατρό μετά από ακτινοθεραπεία, έγκαιρη εντατική θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.

Πρόληψη ασθενειών

Η τακτική ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινολογική θεραπεία των πυελικών οργάνων είναι το κύριο προληπτικό μέτρο.

Οι συνεδρίες θεραπείας πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με τις διαδικασίες. Το σώμα πρέπει να προστατεύεται από μια οθόνη, μια επένδυση μολύβδου. Ένα σημαντικό μέτρο είναι η πρόληψη της ογκολογίας. Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις, η σωστή διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου.

Θεραπεία κυστίτιδας μετά από ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι η θεραπεία των νεοπλασμάτων με τη βοήθεια ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία έχει καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα όγκου. Με αυτή τη διαδικασία, η έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει την ουροδόχο κύστη. Η κυστίτιδα γίνεται συχνά συνέπεια της ακτινοθεραπείας και σε αυτό το άρθρο θα λύσουμε αυτό το πρόβλημα και θα βρούμε μια θεραπεία για όλους.

Γιατί συμβαίνει η κυστίτιδα ακτινοβολίας;

Η ακτινοθεραπεία των καρκινικών κυττάρων έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ουσία της μεθόδου είναι η επίδραση ενός συγκεκριμένου τύπου ενέργειας στα κακοήθη κύτταρα, με την περαιτέρω καταστροφή και καταστροφή τους. Αλλά εκτός από τις αυξήσεις των όγκων, η ακτινοβολία μπορεί επίσης να επηρεάσει τα υγιή κύτταρα.

Αιτίες της κυστίτιδας ακτινοβολίας:

  • υψηλή δόση ακτινοβολίας.
  • σύντομες διακοπές μεταξύ διαδικασιών.
  • παραβίαση της τεχνικής της θεραπείας.
  • ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη είναι πολύ ευαίσθητος στην ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Η έκθεση στην ακτινοβολία οδηγεί σε μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη και ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων.

Οι παθολογικές μεταβολές στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται συχνότερα μετά από ακτινοθεραπεία των πυελικών οργάνων.

Τι συμβαίνει με την κύστη με κυστίτιδα ακτινοβολίας

Οι αλλαγές στην κύστη μετά από μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι τόσο μικρές όσο και εκτεταμένες.

Ακτινοβολία της ουροδόχου κύστης:

  • συχνή επώδυνη ούρηση (σε σοβαρές περιπτώσεις, έως και 40 φορές την ημέρα).
  • Η παρουσία αίματος στα ούρα (μικροεμφανίσεις).
  • αγγειακές μεταβολές της ουροδόχου κύστης (τελαγγειεκτασία).
  • μείωση της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης.
  • ελκωτικές νεκρωτικές αλλαγές.

Η ζημία από την ακτινοβολία χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • νωρίς (μπορεί να συμβεί στη διαδικασία ακτινοθεραπείας και για 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση).
  • αργά (συμβαίνουν μετά από 3 μήνες, συνήθως σε πολλά χρόνια).

Η θεραπεία της κυστίτιδας μετά από ακτινοθεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και είναι μια μακρά διαδικασία.

Θεραπεία

Πριν από τον ορισμό της θεραπείας της κυστίτιδας ακτινοβολίας, πρέπει να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση. Συνήθως, η βάση της θεραπείας είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία, η διέγερση των αναγεννητικών διεργασιών, τα φάρμακα για την αύξηση της συνολικής ανοσίας.

Λόγω της πολυπλοκότητας της νόσου και των σοβαρών παθολογικών αλλαγών στην ουροδόχο κύστη, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της κυστίτιδας ακτινοβολίας δεν φέρνουν πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία για αυτή την ασθένεια

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στην κύστη που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των βακτηριδίων και τη σχετιζόμενη μόλυνση, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά μέσα, για παράδειγμα, το Amoxiclav (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ), το Metronidazole.

Κατά το αρχικό στάδιο της θεραπείας, οι ενέσεις συχνά συνταγογραφούνται. Μετά από την πορεία των ενέσεων, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον φάρμακα με τη μορφή δισκίων.

Για την αποτελεσματικότερη και ταχύτερη καταστολή των παθογόνων μικροοργανισμών περνούν την ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης. Κάτω από την ενστάλαξη αναφέρεται στη σταγόνα φαρμάκων μέσω της ουρήθρας. Τα φάρμακα επιλέγουν γιατρό μεμονωμένα.

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που διεγείρουν επαναληπτικές (αναγεννητικές) διεργασίες στην ουροδόχο κύστη.

Για οξύ πόνο, χορηγούνται παυσίπονα (Ketorol, Baralgin) και αντισπασμωδικά φάρμακα (No-shpa, Papaverin).

Ανοσοδιεγερτική Θεραπεία

Για να αυξηθεί η συνολική ανοσία και να διατηρηθούν οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει: παράγοντες αναγέννησης, φάρμακα για την τόνωση του αιματοποιητικού συστήματος. φάρμακα για τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας (Essentiale). σύμπλοκα βιταμινών και, εάν είναι απαραίτητο, αντιισταμινικά.

Για να μειωθεί η υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης (ακούσια ούρηση), συνταγογραφούνται φάρμακα για να μειωθεί η συσταλτική δραστηριότητα του οργάνου και να αυξηθεί η λειτουργική του ικανότητα, για παράδειγμα, Detruzitol, Vesicare. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από το θεράποντα ιατρό.

Επίσης, μην ξεχνάτε μια ισορροπημένη διατροφή που αποκλείει τα προϊόντα με ερεθιστική επίδραση στη βλεννογόνο.

Φυτοθεραπεία

Ως πρόσθετη θεραπεία, είναι δυνατή η χρήση φυτικών παρασκευασμάτων που έχουν αντιμικροβιακές, διουρητικές και αντισηπτικές επιδράσεις. Κατάλληλες ουρολογικές αμοιβές, αφέψημα των φύλλων των αρνιών, έγχυση σημύδων σημύδας, ζωμός lingonberry.

Φυτικά παρασκευάσματα, όπως "Tsiston", "Kanefron N", "Urolesan" χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Έχουν αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδική δράση.

Η θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ έχει θετική επίδραση στη μικροκυκλοφορία της ουροδόχου κύστης. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ, διεγείρονται οι αναγεννητικές διεργασίες, βελτιώνεται η παροχή αίματος στους ιστούς του άρρωστου οργάνου και έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Συνήθως, αυτή η διαδικασία δεν συνιστάται για άτομα με καρκίνο, αλλά δεδομένης της κατάστασης του ασθενούς, ταυτόχρονες ασθένειες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπευτική θεραπεία με λέιζερ χαμηλής έντασης.

Οξυγόνωση ή οξυγονοθεραπεία

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου (HBO) για τη θεραπεία της κυστίτιδας από ακτινοβολίες. Η διαδικασία HBO είναι να εισπνεύσει 100% οξυγόνο υπό πίεση. Αυτή η μέθοδος βελτιώνει την κυτταρική διατροφή, έχει θεραπευτική δράση και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα θάλαμο πίεσης.

Αυτή η μέθοδος έχει μερικές αντενδείξεις, όπως η κλειστοφοβία ή η επιληψία, αλλά είναι γενικά αποτελεσματική και ασφαλής.

Άλλες θεραπείες

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν επιτρέπουν πάντα την επίτευξη θετικής δυναμικής.

Συνιστώνται πιο ριζικές μέθοδοι θεραπείας όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • με σημαντική μείωση του όγκου της ουροδόχου κύστης.
  • σοβαρές παθολογικές αλλαγές (έλκη, σοβαρή διόγκωση) που διαταράσσουν τη λειτουργία του οργάνου.
  • παραβίαση της εκροής ούρων παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη.
  • υπερβολική πλήρωση της ουροδόχου κύστης με αίμα λόγω αιματουρίας.
  • επιδείνωση του ασθενούς με δύσκολη διάγνωση.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την αποτυχία της μεθόδου συντηρητικής θεραπείας:

  • διαθερμία. Χρησιμοποιείται κυρίως για ελκωτικά νεοπλάσματα στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Η μέθοδος είναι η χρήση ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας, το οποίο έχει καταστροφικό αποτέλεσμα στους παθολογικούς σχηματισμούς.
  • νεφροστομία. Διεξάγεται με μειωμένη εκροή ούρων. Η διαδικασία περιλαμβάνει την επιβολή μιας τεχνητής οδού για την απομάκρυνση των ούρων από το νεφρό χρησιμοποιώντας αποστράγγιση, καθετήρα ή στεντ.
  • χειρουργική μέθοδος για την αφαίρεση των πέτρων της ουροδόχου κύστης.
  • εκτομή της ουροδόχου κύστης. Η αφαίρεση του σώματος είναι εξαιρετικά σπάνια στην περίπτωση ακραίας ανάγκης, όταν δεν είναι κατάλληλες άλλες μέθοδοι θεραπείας.

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά.

Η κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία μπορεί να εμφανιστεί μετά από πολλά χρόνια. Για την πρόληψη παθολογικών αλλαγών στην ουροδόχο κύστη, συνιστάται ενδοσκόπηση και διαβούλευση με έμπειρο γιατρό.

Χαρακτηριστικά της κυστίτιδας ακτινοβολίας

Κυστίτιδα ακτινοβολίας είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από ακτινοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια προκαλεί βαθιά βλάβη στους ιστούς της ουροδόχου κύστης. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά φάρμακα, οι ενδοκοιλιακές ενστάλαξεις, τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η δομή της ουροδόχου κύστης

Η ουροδόχος κύστη είναι το όργανο που είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία συσσώρευσης και έκκρισης ούρων. Η μέση χωρητικότητα είναι 250-500 ml.

Υπάρχει ένα όργανο στην λεκάνη. Διαχωρίζεται από την ηβική σύμφυση με ένα στρώμα χαλαρού αμφιβληστροειδούς. Ο οπίσθιος τοίχος του στους άνδρες γειτνιάζει με το άμεσο έντερο, τα σπερματοζωάρια και τις αμπούλες των αγωγών σπέρματος. Ο πυθμένας είναι δίπλα στον προστάτη. Στις γυναίκες, ο πίσω τοίχος του οργάνου βρίσκεται δίπλα στο τοίχωμα του τράχηλου. Ο πυθμένας βρίσκεται σε επαφή με το ουρογεννητικό διάφραγμα. Τα πλευρικά τοιχώματα του σώματος όλων των ανθρώπων βρίσκονται στα σύνορα με τον μυ, που αυξάνει τον πρωκτό.

Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης έχουν βλεννώδη μεμβράνη, υποβλεννογόνο στρώμα, μυς και αδένες. Λόγω της φύσης της ουροδόχου κύστης, είναι ευαίσθητη στη διείσδυση σε αυτήν διαφόρων λοιμώξεων που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.

Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας προκαλείται όχι μόνο από μόλυνση, αλλά και από άλλους παράγοντες: μηχανική βλάβη, ιονίζουσα ακτινοβολία. Υπό την επίδραση του τελευταίου υπάρχει κυστίτιδα ακτινοβολίας. Παρατηρείται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο.

Συμπτώματα

Η κυστίτιδα ακτινοβολίας έχει σχεδόν τα ίδια συμπτώματα με άλλους τύπους αυτής της νόσου. Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία του πόνου. Συνοδεύουν κάθε ούρηση. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία αίματος στα ούρα. Συχνά υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Υπάρχουν 5 κύριοι τύποι βλάβης ακτινοβολίας στο σώμα. Κάθε ένας από αυτά έχει τα δικά του συμπτώματα.

  1. Τηγγευγαταιασία της ουροδόχου κύστης. Χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση και παρουσία αίματος στα ούρα, όπως και στην αιμορραγική κυστίτιδα. Κατά την εκτέλεση κυτοσκοπικών ορατών περιοχών αιμορραγίας, διαστελλόμενα και σπειροειδή σκάφη.
  2. Καταρροϊκή κυστίτιδα. Το σύμπτωμα είναι η συχνή ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο. Κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας, παρατηρείται μείωση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης στα 150 ml.
  3. Ακτινολογικά έλκη της ουροδόχου κύστης. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση με πόνο, παρουσία αίματος στα ούρα, "νιφάδες", "άμμο". Οι εξετάσεις ούρων μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία αλάτων ασβεστίου. Όταν πραγματοποιείτε κυστεοσκόπηση στο όργανο, παρατηρούνται έλκη.
  4. Έμφυτη κυστίτιδα. Αυτή η μορφή κυστίτιδας ακτινοβολίας έχει τα ίδια συμπτώματα με την προηγούμενη. Ταυτόχρονα, η ικανότητα του οργάνου μπορεί να μειωθεί στα 100 ml.
  5. "Psevdorak." Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται αλλαγές στην ουροδόχο κύστη που μοιάζουν με καρκίνο.

Οι κλινικές εκδηλώσεις βλάβης οργάνων από το τέλος της ακτινοθεραπείας συνήθως παρατηρούνται σε διάστημα 3 έως 48 μηνών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά το τέλος της πορείας της ακτινοθεραπείας.

Σε ασθενείς με περίπλοκες μορφές κυστίτιδας μετά την ακτινοβολία παρατηρείται μια βαθιά και εκτεταμένη αλλοίωση της ουροδόχου κύστης. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες ταυτόχρονα προχωρούν επιθετικά.

Λόγοι

Η αιτία της νόσου είναι η έλλειψη προστασίας των υγιεινών ιστών κατά την ακτινοθεραπεία, η λανθασμένη τεχνική θεραπείας και η αυξημένη ευαισθησία των οργάνων στην ακτινοβολία. Επομένως, οι γιατροί που διεξάγουν ακτινοθεραπεία πρέπει να γνωρίζουν πώς να αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών σε έναν ασθενή και να χρησιμοποιούν προστατευτικό εξοπλισμό γι 'αυτό.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ασθενή που υποβλήθηκε σε θεραπεία σχετικά με τις πιθανές συνέπειες.

Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, διακόπτεται η παροχή αίματος και η αποκατάσταση ιστών. Έλκη εμφανίζονται στα τοιχώματα του οργάνου. Η ακτινοθεραπεία μειώνει την ανοσία και την φυσική προστασία της βλεννογόνου μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα, βακτήρια, μύκητες και ιοί εύκολα διεισδύουν στο όργανο και προκαλούν φλεγμονή.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης μιας ασθένειας:

  • Ανάλυση ούρων Δείχνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
  • Δοκιμή αίματος
  • Κυτοσκόπηση
  • Βιοψία.
  • Ραδιοδιάγνωση.
  • Uroflowmetry.
  • Σπείρετε τα ούρα.

Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός επικεντρώνεται στην παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων στον ασθενή.

Θεραπεία

Η θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας περιπλέκεται από το γεγονός ότι η παθολογία χαρακτηρίζεται από βαθιές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου. Τα φάρμακα μπορεί να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η θεραπεία μιας νόσου πρέπει να αποφασίζεται μόνο από γιατρό.

Αρχική θεραπεία

Μπορείτε να νοσηλευτείτε στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αν έχετε αναπτύξει κυστίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία, δεν συνιστάται να το αντιμετωπίζετε μόνοι σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία αυτής της νόσου. Η δόση για κάθε ασθενή καθορίζεται από το γιατρό.

Η θεραπεία της νόσου σε κορίτσια και γυναίκες έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Συνδέονται με την ανατομική δομή του θηλυκού σώματος. Η κυστίτιδα ακτινοβολίας αντιμετωπίζεται σε γυναίκες με φάρμακα όπως κολπικά υπόθετα, όπως η Μεθυλουρακίλη. Εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου είναι λιγότερο ευάλωτοι στην κυστίτιδα ακτινοβολίας, η θεραπεία της στους άντρες πραγματοποιείται κυρίως με αντιβιοτικά.

Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων που χρησιμοποιήθηκαν αντισπασμωδικά. Στην περίπλοκη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί και λαϊκές θεραπείες, όπως οι εγχύσεις των φαρμακευτικών βοτάνων, κεχρί. Συμβάλλουν στην ταχύτερη απομάκρυνση της λοίμωξης. Επιτρέπεται η χρήση και φυτικά σκευάσματα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Καλή βοήθεια χάπια Urolesan, Tsiston. Δίνουν γρήγορη ανακούφιση.

Όταν η θεραπεία στο σπίτι θα πρέπει να γίνεται περιοδικά δοκιμές ελέγχου.

Νοσηλεία

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν ενδοκοιλιακές ενστάλαξεις. Τα παρασκευάσματα αργύρου εγχέονται στην ουροδόχο κύστη, καίγονται πληγές και διεγείρουν την αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών.

Αν ένας συντηρητικός τρόπος θεραπείας της ασθένειας απέτυχε, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να γίνει με 2 τρόπους:

  1. Διαθερμία - κάψιμο των ελκών.
  2. Αφαίρεση κύστεως.

Η χειρουργική θεραπεία της ουροδόχου κύστης, σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, συνήθως συνοδεύεται από επιπλοκές. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Η εκτομή της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε αναπηρία.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε κυστίτιδα μετεξέλιξης, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Φάρμακα.
  • Ενδοκοσμητικές ενστάλλαξεις.
  • Συμπτωματική θεραπεία.
  • Φυτική ιατρική.
  • Χειρουργικές παρεμβάσεις.

Ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία, πόσο καιρό πρέπει να συνεχιστεί η θεραπεία - μόνο ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει.

Πιθανές επιπλοκές

Επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία, κατακράτηση ούρων, διάτρηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, κολπική συρίγγια, ουλώδη ιστό και βλάβες οργάνων που αλλάζουν την ελαστικότητά του.

Χρόνια μορφή

Η νόσος έχει συνήθως μια χρόνια μορφή. Μετά από όλα, συνεδρίες ακτινοθεραπείας πραγματοποιούνται συχνά, και οι ιστοί του οργάνου δεν έχουν χρόνο να ανακάμψουν γρήγορα. Η χρόνια φλεγμονή χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμού και ύφεσης.

Οδηγίες πρόληψης

Δεδομένου ότι η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης προκαλεί ακτινοθεραπεία, η κύρια μέθοδος πρόληψης είναι η πρόληψη του καρκίνου. Κάθε άτομο πρέπει να διαγνωστεί περιοδικά για την ανίχνευση κακοήθων παθολογιών.

Για να αποφευχθεί ο καρκίνος, συνιστάται να σταματάτε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να εξομαλύνετε τη διατροφή. Μεγάλη σημασία έχει η τήρηση του ημερήσιου σχήματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, το όργανο προστατεύεται με ειδική οθόνη. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοθεραπεία, εκτελούν περιοδικές ενδοσκοπικές εξετάσεις της ουροδόχου κύστης.

Είναι πάντα ευκολότερο να αποτρέπεται η εμφάνιση της παθολογίας κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας παρά να θεραπεύεται η φλεγμονή.

Στατιστικά στοιχεία ασθενειών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κυστίτιδα ακτινοβολίας εμφανίζεται σε 18% των περιπτώσεων μετά από ακτινοθεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη της κυστίτιδας ακτινοβολίας

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στην ογκολογία των πυελικών οργάνων. Η κύρια λειτουργία του είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη καρκίνων. Είναι απαραίτητο εάν ένα άτομο έχει καρκίνο των ιστών των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής του αδένωματος του προστάτη στους άνδρες, τις περιοχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Αυτή είναι η διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα ακτινοβολίας εάν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ενισχυμένο χημειοθεραπευτικό σύμπλεγμα.

Κύριοι λόγοι

Παρά την θετική πλευρά της χημειοθεραπείας, η υψηλή ιονίζουσα ακτινοβολία σε περίπτωση καρκίνου του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους βλεννογόνους ιστούς της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα ακτινοβολίας στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται ως παρενέργεια μετά ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ως αποτέλεσμα παρατεταμένης έκθεσης σε κύματα ακτινοβολίας υψηλής συχνότητας στην περιοχή που πάσχει από καρκίνο.

Ως αποτέλεσμα, δημιουργείται ένας δυσμενή παράγοντας, η παροχή αίματος, οι διαταραχές του μεταβολισμού και οι αναγεννητικές ιδιότητες των ιστών του προσβεβλημένου οργάνου μειώνονται. Βαθιά έλκη εμφανίζονται στην επιφάνεια των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, κατά κανόνα, τέτοια ελαττώματα εξαπλώνονται έξω από το εξωτερικό βλεννογόνο στρώμα.

Ως αποτέλεσμα των αρνητικών αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας, το σώμα που έχει υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία γίνεται πιο ευάλωτο σε διάφορους τύπους φλεγμονωδών ασθενειών που το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο του. Πόσο βαθιά επηρεάζεται η περιοχή της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της ασθένειας ακτινοβολίας, επομένως, όσο πιο σύνθετη είναι η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μείωσης της κοιλότητας οργάνου.

Κυρίως χημειοθεραπεία προκαλεί επιπλοκές κατά την ενδοκοιλιακή θεραπεία του καρκίνου του ουροποιητικού, της κολπικής περιοχής και του τραχήλου. Κατά τη διάρκεια μιας πορείας, η διαδικασία ακτινοβολίας εφαρμόζεται πολλές φορές σε σύντομο χρονικό διάστημα, γεγονός που τελικά προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου.

Τύποι και συμπτώματα των αποτελεσμάτων της ακτινοθεραπείας

Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους παθολογικών καταστάσεων μεταξύ τραυμάτων ακτινοβολίας του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Τηελγγειεκτασία (αγγειακές μεταβολές) της ουροδόχου κύστης

Κατά κανόνα, εκδηλώνεται με εσωτερική αιμορραγία, έτσι ώστε τα ούρα να παρατηρούνται συνεχώς στη διαδικασία της ουρήθρας με ίχνη αίματος. Ο ασθενής πάσχει συνεχώς από συχνή παρόρμηση, στα αίμα του αιμοσφαιρίνη, λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες παρατηρούνται. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος παραμένει κανονική. Όταν η κυστεοσκόπηση αποκάλυψε αρκετές περιοχές αιμορραγίας με παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Κατά μέσο όρο, η ουροποιητική διαδικασία στην καταστροφή ουροδόχου κύστης στους ασθενείς μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ημέρα τουλάχιστον 20-25 φορές, ενώ αισθάνεται συνεχώς έναν πόνο κοπής και παρατηρεί αίμα στη σύνθεση ούρων. Στις γενικές αναλύσεις των ούρων παρατηρούνται λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και ίχνη πρωτεΐνης. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος, κατά κανόνα, δεν αλλάζει. Στη διαδικασία της κυστεοσκοπίας, υπάρχουν σαφή σημάδια της μείωσης του μεγέθους της ουροδόχου κύστης που σχετίζεται με τις φλεγμονώδεις διεργασίες, την ανάπτυξη των ελκών και των αιμορραγιών.

Ακτινολογικά έλκη της ουροδόχου κύστης

Εμφανίζεται με τη μορφή συχνών ωθήσεων τουλάχιστον 40 φορές την ημέρα με οδυνηρά και κοπτικά συμπτώματα. Στις ούρα μπορούν να παρατηρηθούν ακαθαρσίες από άμμο και πέτρες, συμπεριλαμβανομένων των ιλυώδους ιζήματος. Σχεδόν πάντα ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ούρησης παρακολουθεί το αίμα στα ούρα. Όσον αφορά τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια και τα άλατα ασβεστίου, η αξία τους στη γενική ανάλυση αυξάνεται σημαντικά.

Η βιοχημική σύνθεση του αίματος ποικίλλει ανάλογα με την περιεκτικότητα σε αυξημένη ποσότητα κρεατινίνης, ουρίας και υπολειμματικού αζώτου. Εάν γίνει κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης, μπορεί να μην υποδηλώνει πάντα μείωση της ικανότητας του οργάνου, μερικές φορές είναι κανονικού μεγέθους ή μειώνεται στα 150 ml. Στην βλεννογόνο μεμβράνη του σώματος υπάρχουν συχνά έλκη με διογκωμένες άκρες, διασταλμένα αγγεία με την παρουσία ινώδους πλάκας. Συχνά στην επιφάνεια των πληγών υπάρχουν σχηματισμοί.

Λόγω αυτής της μορφής, τα συμπτώματα της κυστίτιδας ακτινοβολίας εκδηλώνονται με τη συχνή επιθυμία για ούρηση με κοπτικό πόνο, ο ασθενής μπορεί να πάει στην τουαλέτα τουλάχιστον 40 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα ούρα του γίνονται θολά με ακαθαρσίες από αίμα, πέτρες και κροκιδωτά ιζήματα. Κατά τη λήψη της γενικής ανάλυσης των ούρων, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει αύξηση των τιμών των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των βακτηριδίων και του ασβεστίου. Όσον αφορά τη βιοχημική σύνθεση των ούρων, η συγκέντρωση του ιζήματος ούρων, της κρεατινίνης και του υπολειμματικού αζώτου σε αυτό θα αυξηθεί. Στην περίπτωση της κυστεοσκοπίας, ο γιατρός θα δώσει προσοχή στη στένωση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης. Οι πληγές που καλύπτονται με άλατα και ινώδες παρατηρούνται στα εσωτερικά τοιχώματα του οργάνου.

Τα εξωτερικά συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας είναι παρόμοια με εκείνα των καρκίνων στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.

Μέθοδοι έρευνας

Για να προσδιοριστούν τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας, ο γιατρός δίνει στον ασθενή του παραπομπή για να ολοκληρώσει τη γενική ανάλυση των ούρων. Στην περίπτωση αυτή, τα λευκοκύτταρα μπορεί να υποδεικνύουν μια ασθένεια, η ταχύτητα της οποίας αυξάνεται όταν ένα άτομο έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η αιματουρία, αναφέρεται επίσης στις συχνές εμφανίσεις στην ήττα της ακεραιότητας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, στα ούρα υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος μετά τη χρήση χημειοθεραπείας.

Σε σχέση με την εξάπλωση δευτερογενών λοιμώξεων, η μόλυνση του οποίου συμβαίνει σε σχέση με τις επιπλοκές της ασθένειας ακτινοβολίας, το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια μπορεί να απαιτηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση στον ασθενή. Ένα τέτοιο μέτρο επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί πραγματικά η πραγματική φύση της μυκητιακής ή βακτηριακής λοίμωξης, αλλά και να επιλεγούν τα κατάλληλα φάρμακα.

Εάν κατά μήκος των ταυτοποιημένων συμπτωμάτων και παραπόνων του ασθενούς ο γιατρός φαίνεται επίσης ύποπτος για τέτοιες ασθένειες όπως τα χλαμύδια και μυκοπλάσμωση, τότε ο ασθενής πρέπει να περάσει ούρα για μικροσκόπηση και ορολογική ανάλυση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Περαιτέρω, για μια λεπτομερέστερη μελέτη της νόσου, η βιοψία συνταγογραφείται, η κυστεοσκόπηση, η ουροφθομετρία, η ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένων και άλλων διαγνωστικών μεθόδων, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τις αισθήσεις του ασθενούς.

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω διαγνωστικές διαδικασίες, ένας γιατρός δεν μπορεί μόνο να καθορίσει την έκταση της βλάβης της ουροδόχου κύστης, αλλά και να γνωρίζει τη φύση των μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς του οργάνου.

Απαραίτητη θεραπεία

Για να θεραπεύσετε την κυστίτιδα ακτινοβολίας, πρέπει να καταβάλετε πολλή προσπάθεια. Μετά από όλα, μια τέτοια ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη βαθιών μεταβολών στην επιφάνεια της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τον ασθενή να πάει, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου, συντηρητική ή λειτουργική θεραπεία.

Η ουσία της συντηρητικής μεθόδου είναι η χρήση φαρμάκων για την επούλωση του ελκωμένου ιστού της ουροδόχου κύστης. Ως εκ τούτου, όχι μόνο αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα διορίζονται ταυτοχρόνως, αλλά συνταγογραφούνται επίσης αιμοστατικά, αντιαλλεργικά και αντισπασμωδικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που μπορούν να βελτιώσουν τη συσταλτική λειτουργία του οργάνου.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, φάρμακα όπως το Solcoseryl, το Nerobol, το Metacin μπορούν να συνταγογραφηθούν. Εάν το ήπαρ είναι μειωμένο, το Essentiale απορρίπτεται στον ασθενή. Μεταξύ των αναισθητικών φαρμάκων, στο αρχικό στάδιο της κυστίτιδας ακτινοβολίας, συνταγογραφούνται πολυθειικό νάτριο πεντοζάνης και πεντοξυφυλλίνη. Σε 70% των περιπτώσεων, η θεραπεία αυτή βοηθάει γρήγορα τον ασθενή να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου.

Όσο για το πολυθειικό πεντοζάνιο, το λαμβάνεται από τον ασθενή για ένα μήνα από το στόμα. Η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 100 ml. Αλλά η θεραπεία με πεντοξιφυλλίνη μπορεί να διαρκέσει έως 6 εβδομάδες, η ημερήσια πρόσληψη είναι 400 ml, το φάρμακο χορηγείται από το στόμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η από του στόματος οδός θεραπείας με φάρμακα δεν έχει ευεξία ενός ατόμου σε περίπτωση κυστίτιδας από ακτινοβολία, συνιστάται να υποβληθεί σε διαδικασία άρδευσης με διάλυμα φορμαλίνης ή στυπτηρίας, η οποία έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της βαριάς αιμορραγίας.

Συχνά, τα συμπτώματα των επιπλοκών της κυστίτιδας από ακτινοβολία εκδηλώνονται στο πλαίσιο της ανάπτυξης δευτερογενών λοιμώξεων και μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για την εξάλειψή τους. Μια τέτοια θεραπεία συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από 10 ημέρες, αλλά μπορεί να καθυστερήσει ανάλογα με την πορεία της νόσου. Εάν υπάρχουν σοβαροί πόνοι, τότε συνταγογραφούνται τέτοιες ουσίες με αναλγητική δράση όπως το Dibazol ή η Papaverine.

Χειρουργική

Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για 4-6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας της κυστίτιδας ακτινοβολίας, τότε μόνο σε αυτή την περίπτωση συνιστάται στον χειρουργό χειρουργική θεραπεία. Μια τέτοια ανάγκη προκύπτει σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει μειώσει το μέγεθος του ουροποιητικού οργάνου και σοβαρή αιμορραγία, λόγω οίδημα του ουρητήρα, που έχει προκύψει με φόντο μαρμελάδα από μεγάλες πέτρες, επιδεινώνοντας τη ροή των ούρων.

Η χειρουργική θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας βοηθά στην αποκατάσταση των βλεννογόνων ιστών της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, της ουρήθρας που επλήγη από έλκη και άλλα παθολογικά φαινόμενα.

Η λειτουργία μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

  • Διαθερμία. Αυτό συνεπάγεται την απομάκρυνση των τόπων τραυματισμού χρησιμοποιώντας καυτηρίαση.
  • Αποκοπή της ουροδόχου κύστης. Η ουσία της έγκειται στην πλήρη απομάκρυνση του οργάνου και την αντικατάστασή του από την κυστροστομία, είναι μια τεχνητή συσκευή για την απομάκρυνση ούρων από το σώμα. Χορηγείται σε περιπτώσεις ακραίων περιπτώσεων, εάν δεν επιτρέπουν άλλες μέθοδοι να επιτύχουν θετική επίδραση.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής είναι καλά προετοιμασμένος για αυτό. Στη συνέχεια, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο χειρουργικό τραπέζι, ο αναισθησιολόγος τον ενέχει με γενική αναισθησία. Μετά το πέρας της επέμβασης, ο ασθενής λαμβάνει μακροπρόθεσμα για ανάκτηση.

Συνιστώμενη τροφή

Όταν ξεκινάτε τη θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας, είναι σημαντικό να τηρείτε μια ειδική διατροφή, με εξαίρεση τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Βάσει αυτού, θα είναι χρήσιμο να εγκαταλείψουμε τη χρήση κρεμμυδιών, χρένου, σκόρδου, καυτών πιπεριών και ραπανάκια.

Στη διατροφή πρέπει να είναι παρόντες:

  • ιχθυέλαιο ·
  • θαλασσινά μούρα και λάδι?
  • φυσικοί χυμοί ·
  • γάλα;
  • λαχανικά, ψάρια, μοσχάρι και κρέας κουνελιού.

Για να καθαρίσετε γρήγορα τα παθογόνα βακτήρια και να μειώσετε τη δραστηριότητα της εξάπλωσης του καρκίνου, πρέπει να τρώτε καρπούζια και πεπόνια κάθε μέρα. Αυτή η διατροφή δεν πρέπει να μελετάται ανεξάρτητα, τα πάντα θα πρέπει να συντονίζονται μαζί με έναν διαιτολόγο που θα καθορίσει προϊόντα που είναι ιδιαίτερα χρήσιμα και δεν συνιστώνται για χρήση σε περίπτωση βλάβης ακτινοβολίας στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αντιδράσεις.

Επιπλοκές και πρόληψη της νόσου

Κυστίτιδα ακτινοβολίας σε περίπλοκη μορφή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Αυξάνει τον κίνδυνο βαριάς αιμορραγίας, προκαλεί οξεία στασιμότητα του ουροποιητικού στο σώμα, προκαλεί δευτερογενείς λοιμώξεις, συμβάλλει στην εξάπλωση της σηψαιμίας μέχρι τη ρήξη του βλεννογόνου ιστού της ουροδόχου κύστης. Αυτά τα κράτη, κατά κανόνα, διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, επομένως, σε περίπτωση κυστίτιδας ακτινοβολίας, είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Ως προληπτικό μέτρο, προκειμένου να μην προκληθεί ασθένεια της ουροδόχου κύστης κατά τη χρήση χημειοθεραπείας, είναι σημαντικό να μην ξεκινήσετε θεραπεία καρκίνου. Πράγματι, όσο πιο σύνθετη είναι η ογκολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος βλάβης της βλεννογόνου του οργάνου λόγω της συχνής χρήσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας στα πυελικά όργανα.

Επιπλέον, δεν πρέπει να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά και προϊόντα καπνού, είναι σημαντικό να διατηρήσετε τον κατάλληλο τρόπο ζωής και να ζήσετε σύμφωνα με το καθεστώς. Εάν είναι απαραίτητο, κάθε 12 μήνες θα πρέπει να ελέγχεται για την παρουσία καρκίνου. Εάν, για λόγους υγείας, ο γιατρός εξακολουθεί να δίνει οδηγίες για ακτινοθεραπεία καρκίνου, τότε για λόγους πρόληψης, συνταγογραφούνται επίσης τακτικές εξετάσεις της ουροδόχου κύστης με ενδοσκόπιο.

Κυστίτιδα ακτινοβολίας (ακτινοβολίας): συμπτώματα και θεραπεία

Η κυστίτιδα από ακτινοβολία είναι μια επιπλοκή μετά από ακτινοθεραπεία των πυελικών όγκων, που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στον τοίχο της ουροδόχου κύστης. Ορισμένα κακοήθη νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης υποδηλώνουν κατευθυντική ακτινοβολία.

Οι εκδηλώσεις της κυστίτιδας ακτινοβολίας είναι μεταβλητές: από μικρά υποτροπιάζοντα συμπτώματα δυσουρίας με ανώδυνη μικροαιτατουρία έως σοβαρές επιπλοκές - ολική αιματουρία, έντονος πόνος, επίμονη ακράτεια ούρων, σχηματισμός συρίγγων κ.λπ.

Φορείς με έκθεση στην οποία υπάρχει κίνδυνος κυστίτιδας μετά την ακτινοβολία:

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως πρωτογενής, βοηθητική ή ανακουφιστική θεραπεία και συχνά συμπληρώνει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα.

Επί του παρόντος, εμφανίστηκαν νεότερες τεχνικές ακτινοβολίας που επηρεάζουν μόνο τον όγκο, αλλά ακόμη και όταν πραγματοποιείται στοχοθετημένη θεραπεία, εμπλέκονται στη διαδικασία οι κοντινοί ιστοί λόγω της εγγύτητας του καρκίνου στα γειτονικά πυελικά όργανα.

Η οξεία ακτινοβολία απεκκρίνεται με συμπτωματική θεραπεία και αργότερα η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μετά από ακτινοβόληση αναπτύσσεται μετά από μερικούς μήνες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Σε μεταγενέστερη περίοδο, ο κίνδυνος αιματουρίας, που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία και κάνει την πρόγνωση βαρύτερη, είναι επικίνδυνη.

Αιτιολογία και παθοφυσιολογία

Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες πηγές και μπορεί να επηρεάσει άμεσα τον όγκο (βραχυθεραπεία), ή η έκθεση στην ακτινοβολία πραγματοποιείται από εξωτερικές ακτίνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ιονίζουσα ακτινοβολία μεταφέρεται στο κύτταρο του όγκου και η μίτωση εμποδίζεται, γεγονός που καθιστά αδύνατη την κατάτμηση. Η ακτινοβολία όταν αλληλεπιδρά με ενδοκυτταρικό υγρό οδηγεί στον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, συμβάλλοντας στον κυτταρικό θάνατο.

Τα ατυπικά κύτταρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη βλάβη της ακτινοβολίας, αλλά επηρεάζονται επίσης και τα συνηθισμένα κύτταρα. Η αιχμή της ευαισθησίας στην ακτινοβολία εμπίπτει στις φάσεις Μ και G2 του κυτταρικού κύκλου αναπαραγωγής.

Ο ταυτόχρονος διορισμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων αυξάνει το θάνατο των άτυπων κυττάρων, ενώ ο κίνδυνος τραυματισμού των ιστών της ουροδόχου κύστης αυξάνεται.

Αλλαγές που προκαλούνται από την ακτινοβολία:

  • υποενδοθηλιακός πολλαπλασιασμός;
  • πρήξιμο.
  • βούλωμα του βλεννογόνου.
  • αγγειακές μεταβολές με εξασθενημένη παροχή αίματος.
  • ινώδη υποκατάσταση;
  • διάβρωση;
  • νέκρωση

Με αυτές τις διεργασίες αναπτύσσεται η ισχαιμία της βλεννογόνου μεμβράνης και η επιθηλιακή βλάβη. Στο υπόβαθρο της επιθετικής επίδρασης των ούρων, η βλεννογονική ίνωση εξελίσσεται, η οποία συνοδεύεται από αυξημένο πόνο.

Η κυστίτιδα μετεξέλιξης ταξινομείται ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης τόσο νωρίς (έως και 12 μήνες) και αργά (πάνω από 12 μήνες).

Για την πρώτη επιλογή είναι χαρακτηριστικές:

  • επιφανειακή διάβρωση;
  • υποφλέβια φλεγμονή και ίνωση.
  • epithelial atypia;
  • διαταραχή εννεύρωσης.

Σε περίπτωση κυστίτιδας με καθυστερημένη ακτινοβολία, η ινώδης διαδικασία επηρεάζει τα αγγεία, προκαλώντας την απόφραξη και τη νεκρωτισμό τους. Λόγω μαζικής βλάβης του επιθηλίου στο υπόβαθρο της ισχαιμίας και της ίνωσης, εμφανίζεται ατροφία των μυών της ουροδόχου κύστης και εμφανίζονται διαταραχές της ούρησης (ατονική ή νευρογενής κύστη).

Ο κίνδυνος σύνδεσης των επιπλοκών εξαρτάται από 3 κύριους παράγοντες:

  • τον όγκο, την περιοχή και τη θέση της βλάβης.
  • ημερήσια δόση ακτινοβολίας και διάρκεια της πορείας.
  • συνολική δόση ακτινοβολίας.

Επιδημιολογία

Η συχνότητα εμφάνισης της κυστίτιδας ακτινοβολίας ποικίλει λόγω των δυσκολιών συλλογής δεδομένων, των διαφορών στο φορτίο ακτινοβολίας και του χρησιμοποιούμενου μεγέθους πεδίου και επίσης λόγω του γεγονότος ότι οι διαφορετικοί όγκοι εντοπίζονται σε διαφορετικές περιοχές, γεγονός που συνεπάγεται διαφορετική επίδραση στην ουροδόχο κύστη.

Η πιθανότητα ανάπτυξης κυστίτιδας ακτινοβολίας, ανάλογα με τη θέση του όγκου:

Βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα με εντατικά διαμορφωμένη ακτινοθεραπεία

Έχει αποδειχθεί ότι η εντατικά διαμορφωμένη ακτινοθεραπεία (IMRT) παρέχει υψηλότερες δόσεις στην περιοχή στόχου ενώ ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές. Το IMRT χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Η επίπτωση των επιπλοκών με IMRT είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ότι με την τρισδιάστατη (τρισδιάστατη) συμβατική ακτινοθεραπεία.

Μετά από θεραπεία για καρκίνο του προστάτη, οι ορθικές επιπλοκές εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά με συμβατική ακτινοθεραπεία, σε σύγκριση με τη συμβατική ακτινοθεραπεία (19% έναντι 32%). αλλά η συχνότητα των αρνητικών παρενεργειών από την ουροδόχο κύστη είναι η ίδια, λόγω της εγγύτητας του λαιμού της ουροδόχου κύστης και της επίδρασης στην ουρήθρα.

Το IMRT έδειξε σημαντική μείωση των πρωκτολογικών επιδράσεων σε σύγκριση με τη 3D συμβατική ακτινοθεραπεία.

Μετά από θεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, τα οξεία συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και διαρκούν περισσότερο από 12 μήνες συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους και καταγράφονται σε 50-80% των ασθενών, ανεξάρτητα από τον τύπο του όγκου.

Τι μπορεί να περιπλέξει η κυστίτιδα από ακτινοβολία;

  • Οι επιπλοκές μετά την ακτινοβολία είναι επαναλαμβανόμενες στη φύση και παρουσιάζονται ως εξής: αιμορραγική κυστίτιδα,
  • σχηματισμό συρίγγου.
  • την ανάπτυξη της σύσφιξης του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
  • ο σχηματισμός μιας πυώδους εστίασης.
  • μείωση του όγκου της ουροδόχου κύστης (μικροκύτταρο).
  • δυσλειτουργικές διαταραχές: ακράτεια ούρων, επείγουσα ανάγκη, κατακράτηση ούρων, συχνή ούρηση κ.λπ.

Η νεοπλασία της ουροδόχου κύστης είναι σπάνια.

Συμπτώματα και σημεία κυστίτιδας μετά από ακτινοβολία

Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη και περιλαμβάνουν συμπτώματα δυσουρίας: κράμπες ούρων, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ακαταμάχητη ώθηση, ακράτεια ούρων, εμφάνιση αίματος στα ούρα κ.λπ.

Σε πρόσφατη κυστίτιδα από ακτινοβολία που οφείλεται σε ισχαιμία και ίνωση, τα κλινικά συμπτώματα, εκτός από τα τυπικά, παρουσιάζονται από μια σειρά επιπλοκών:

  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή (υδρονέφρωση, πυελονεφρίτιδα).
  • ουρική ακράτεια ·
  • πνευματώδη (αέρας στα ούρα κατά τη διάρκεια ενός φλεβιδωτού συριγγίου).
  • φεαλουρία (κοπτική ακαθαρσία στο κυστικό εντερικό συρίγγιο).

Η σοβαρότητα των επιπλοκών της ακτινοβολίας της ουροδόχου κύστης αξιολογείται σε ειδική κλίμακα (RTOG):

  • 1 βαθμό - μικρή επιθηλιακή ατροφία, μικροεγατία, μικρή διαστολή των αγγείων,
  • 2 βαθμό - συχνή ούρηση, πολλαπλή αγγειακή διαστολή, διαλείπουσα μακροσκοπική αιματουρία, διαλείπουσα ακράτεια ούρων,
  • 3 βαθμό - συχνή ούρηση με επείγουσα ώθηση, τροποποιημένα αγγεία σε ολόκληρη την επιφάνεια της ουροδόχου κύστης, επίμονη ακράτεια ούρων, μειωμένη ικανότητα κύστης (

Τι είναι η κυστίτιδα ακτινοβολίας και πώς να την θεραπεύσετε

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της ουροδόχου κύστης. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία συμβαίνει λόγω λοίμωξης στο σώμα, αλλά είναι επίσης δυνατή μη μολυσματική φλεγμονή. Το τελευταίο περιλαμβάνει κυστίτιδα ακτινοβολίας στις γυναίκες, η οποία συμβαίνει μετά από ακτινοθεραπεία για καρκίνο.

Το γεγονός είναι ότι η μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι πολύ ευαίσθητη σε διάφορα ερεθίσματα. Η ακτινοθεραπεία ερεθίζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος των ιστών και προκαλεί την εμφάνιση ελκών. Η κυστίτιδα ακτινοβολίας είναι μια παθολογία που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Λόγοι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 5 γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου της μήτρας, των ωοθηκών ή άλλων οργάνων της λεκάνης με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας, υπάρχει κυστίτιδα ακτινοβολίας. Βελτιωμένος κίνδυνος κυστίτιδας, ακατάλληλη διαδικασία, καθώς και ανεπαρκής αντίδραση του σώματος στη θεραπεία, που αποτελεί χαρακτηριστικό του σώματος.

  • υψηλές δόσεις.
  • πολύ συχνές διαδικασίες.
  • παραβίαση της διαδικασίας ·
  • εάν οι ιστοί είναι κακώς προστατευμένοι από την ακτινοβολία.

Στη θεραπεία με ακτινοβολία, ο γιατρός ενεργεί για τον καρκίνο με ακτινοβολία, καταστρέφοντάς τον. Αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι περιβάλλοντες ιστοί τραυματίζονται. Εάν ο όγκος βρίσκεται κοντά στην ουροδόχο κύστη, τότε στο υπόβαθρο της ακτινοθεραπείας θα εμφανιστούν επώδυνες ρωγμές, ο μεταβολισμός θα διαταραχθεί.

Για να αποφευχθεί αυτό, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται με ένα διάλειμμα αρκετών ημερών ή ακόμη και εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τραυματισμένος υγιής ιστός αποκαθίσταται. Εάν η διαδικασία εκτελείται πολύ συχνά, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας ακτινοβολίας.

Συμπτώματα

Η κυστίτιδα ακτινοβολίας σε άνδρες και γυναίκες εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή ούρηση.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και κατά τη διάρκεια της ούρησης, σεξουαλική επαφή.
  • με κυστίτιδα ακτινοβολίας, το αίμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα ούρα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της κυστίτιδας από άλλες παθολογίες είναι ο πόνος, με συχνή ώθηση στην τουαλέτα. Ο ασθενής μπορεί να επισκεφτεί το τζάκι 20-30 φορές την ημέρα, ενώ τα ούρα απεκκρίνονται, αν και η παρόρμηση είναι αρκετά έντονη. Σε περίπτωση κυστίτιδας ακτινοβολίας, οι ασθενείς παραπονιούνται για επιδείνωση της γενικής τους κατάστασης. Μπορεί να υπάρχει ζάλη, ναυτία, αδυναμία, μειωμένη απόδοση.

Εάν έχετε προβλήματα με την ούρηση μετά από ακτινοθεραπεία, πρέπει να επισκεφθείτε τον ουρολόγο σας το συντομότερο δυνατό. Αν δεν πάτε έγκαιρα στον γιατρό, προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • το συρίγγιο διάτρησης της ουροδόχου κύστεως.
  • αιμορραγία;
  • ο σχηματισμός λίθων στην κύστη.
  • ουλή ουροδόχου κύστης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πώς να θεραπεύσετε την κυστίτιδα από ακτινοβολία

Η θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας είναι συνήθως συντηρητική, οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και με σοβαρές παραβιάσεις στο έργο του οργάνου. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Απεικονίζεται η χορήγηση αργύρου, οξυγόνου ή μεθυλουρακίλης απευθείας στην κύστη. Εάν μια τέτοια θεραπεία είναι αναποτελεσματική, εισάγονται κορτικοστεροειδή - ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αν και η κυστίτιδα ακτινοβολίας είναι μη μολυσματική, τα βακτηρίδια μπορούν ακόμα να εισέλθουν στο όργανο μέσω της ουρήθρας και να περιπλέξουν την κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, τα συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα:

Για την ανακούφιση του πόνου, εμφανίζονται αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, No-shpa και παυσίπονα.

Οι φυτοπαρεσκευές με διουρητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της κυστίτιδας ακτινοβολίας:

Η υποχρεωτική θεραπεία συνταγογραφείται επίσης με τη μορφή συμπλόκων βιταμινών, ανοσορυθμιστικών παραγόντων και παρασκευασμάτων για την ταχεία αναγέννηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.

Λαϊκές θεραπείες για κυστίτιδα ακτινοβολίας

Η κυστίτιδα μετά τη θεραπεία με ακτινοβολία δεν συνιστάται να θεραπεύει τις δικές της λαϊκές θεραπείες. Εάν έχετε προβλήματα, πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό. Στην περίπλοκη θεραπεία επιτρέπεται η χρήση λαϊκών θεραπειών, έχουν συμπτωματικό αποτέλεσμα και βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου.

Για κυστίτιδα ακτινοβολίας, είναι χρήσιμες οι ακόλουθες λύσεις:

  • χυμό βακκίνιων και βακκίνων.
  • Ουρολογική συλλογή με αρκουδάκι, καλέντουλα, φύλλα λεμονιού και άλλα βότανα.
  • χαμομήλι κάθονται σε δίσκους, τσάι χαμομηλιού?
  • από τη φλεγμονή βοηθά το αφέψημα του υπερικού.

Δεν συνιστάται η προθέρμανση με κυστίτιδα ακτινοβολίας, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι περίπλοκη λόγω μιας τέτοιας διαδικασίας.

Συμπέρασμα

Η κυστίτιδα από ακτινοβολία είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, η οποία περιπλέκει πολύ τη ζωή ενός ασθενούς με ογκολογία. Εάν ο χρόνος για να αναλάβει δράση, τότε να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της κυστίτιδας θα είναι γρήγορα. Είναι όμως πολύ σημαντικό η θεραπεία να είναι έγκαιρη και σωστή και να πραγματοποιείται και υπό την επίβλεψη έμπειρου ειδικού.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια