Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας και τοπικές θεραπείες

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική φλεγμονώδης νόσος των νεφρών βακτηριακής αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις της νεφρικής λεκάνης (πυελίτιδα), κύπελλα και παρεγχύματα στα νεφρά.

Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος, η πυελονεφρίτιδα είναι 6 φορές πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Τα πιο συχνά παθογόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς είναι Escherichia coli (Ε. Coli), Proteus (Proteus), Enterococci (Enterococcus), Pus syuritis (Pseudomonas aeruginosa) και Staphylococcus (Staphylococcus).

Αν μιλάμε για τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας, τότε θα πρέπει να σημειωθεί ότι μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού είναι περίπου 10 στους 1000 ανθρώπους και μεταξύ των παιδιών - 10 από το 2000. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς ανήκουν στη μεσαία ηλικιακή ομάδα - από 26 σε 44 χρόνια. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι πάνω από το 70% όλων των ασθενών είναι νεαρές γυναίκες που αρρωσταίνουν αμέσως μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή. Μεταξύ των παιδικών ασθενειών, η φλεγμονή των νεφρών διατηρεί αξιόπιστα τη 2η θέση αμέσως μετά από διάφορες αναπνευστικές ασθένειες (βρογχίτιδα, πνευμονία, κλπ.).

Τι είναι αυτό;

Πυελονεφρίτιδα - μη ειδική φλεγμονή που επηρεάζουν κυρίως το σύστημα των νεφρικών σωληναρίων, κατά προτίμηση ένα βακτηριακής αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις της νεφρικής πυέλου (πυελίτιδα), κύπελλα και τα νεφρά παρέγχυμα (κυρίως διάμεσο ιστό της).

Με βάση τη διάτρηση και την εκτομή βιοψία του νεφρικού ιστού, αποκαλύπτονται τρεις κύριες παραλλαγές της πορείας της νόσου: οξεία, χρόνια και χρόνια με παροξυσμό.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας

Στις γυναίκες, λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, η πρώτη θέση πηγαίνει προς τα πάνω (urinogenny) μόλυνσης οδού στην νεφρική πύελο και νεφρικός ιστός - λόγω κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, κολίτιδα, ουρολιθίαση και δομικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, μακροπρόθεσμη παρουσία του καθετήρα για την αφαίρεση ούρα. Είναι επίσης δυνατόν αιματογενή (μέσω του αίματος), η εξάπλωση της μόλυνσης, όταν μια πιθανή πηγή θα μπορούσε να είναι οποιοδήποτε κέντρο - μεταφέρεται πυώδη μαστίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παρωνυχίδα, φλεγμονή στα αυτιά, ακόμη και φλεγμονή του ριζικού σωλήνα (πολφίτιδα).

Το κύριο μικρόβιο που προκαλεί πυελονεφρίτιδα είναι το Escherichia coli (έως και 75% όλων των περιπτώσεων). Το υπόλοιπο 25% των περιπτώσεων σχετίζονται με ένα χτύπημα στο ουροποιητικό Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, μυκητιασική λοίμωξη, Χλαμύδια, Salmonella, κ.λπ.

Οι παράγοντες κινδύνου στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι όλες παρατεταμένη παθολογικές διαδικασίες οποιασδήποτε εντοπισμού, προχωρώντας με μια μείωση του συνολικού ανοσίας του οργανισμού: διαβήτη, ασθένεια του μυελού των οστών, νευρολογικά προβλήματα (σκλήρυνση κατά πλάκας), μόλυνση από HIV, μετά την χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση οργάνου.

Είναι ενδιαφέρον

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες για την πυελονεφρίτιδα:

  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, κάθε χρόνο 1 στους 7.000 άνθρωποι είναι άρρωστοι. 192.000 ασθενείς χρειάζονται και λαμβάνουν αυτή τη νοσηλεία ετησίως.
  • Διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα συχνότερα από τους άνδρες κατά 5 φορές. Η οξεία μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, οδηγώντας σε ενεργό σεξουαλική ζωή.
  • Με επαρκή θεραπεία, έως και το 95% όλων των ασθενών αναφέρουν σημαντική βελτίωση τις πρώτες δύο ημέρες.
  • Δεν πρέπει να αρνηθείτε να πίνετε βαριά λόγω των οδυνηρών αισθήσεων κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αφαιρέσετε τα βακτήρια από το σώμα. Είναι απαραίτητο να ούρηση όσο το δυνατόν συχνότερα, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές όπως η δηλητηρίαση του αίματος, με αποτέλεσμα να μπορεί κάποιος να πεθάνει.
  • Η υπερβολική πρόσληψη υγρών είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία μιας ασθένειας. Για πόση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε καθαρό νερό, το οποίο εξομαλύνει την ισορροπία στο σώμα, απλώνει το αίμα και συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των παθογόνων και των τοξικών προϊόντων της ζωτικής τους δραστηριότητας. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αύξηση του αριθμού ούρησης ως αποτέλεσμα της βαριάς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
  • Αλκοολούχα ποτά, καφές, ανθρακούχο νερό - όλα αυτά απαγορεύονται από τη πυελονεφρίτιδα. Πιστεύεται ότι ο χυμός των βακκίνιων μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της νόσου. Χρησιμοποιείται σε καθαρή μορφή ή αραιώνεται με νερό.
  • Η πυελονεφρίτιδα επηρεάζει τα παιδιά, και τα δύο κορίτσια (σε 3% των περιπτώσεων) και τα αγόρια (σε 1% των περιπτώσεων). Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Έτσι, οι μεταβολές του νεφρικού παρεγχύματος στο κρανίο διαγιγνώσκονται στο 17% των παιδιών που έχουν αρρωστήσει, υπέρταση σε 10-20% των παιδιών.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα

Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς, κατά την οποία το παρεγχύμα των νεφρών είναι σημαδεμένο.

Στην περίπτωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, δεν παρατηρείται ξαφνικός πόνος (όπως στην οξεία πορεία της νόσου). Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από αρτηριακή υπέρταση. Ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο οι ασθενείς αναζητούν ιατρική συμβουλή είναι τα κακά εργαστηριακά αποτελέσματα. Εάν ένας ασθενής έχει φλεγμονή και των δύο νεφρών, εμφανίζεται πολυουρία και νυκτουρία (νυκτερινή ούρηση), λόγω της μειωμένης συγκέντρωσης ούρων.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα σχετίζεται με διαταραχές της ροής των ούρων. Η παραβίαση της εκροής των ούρων προκαλεί την εμφάνιση του συγκεκριμένου όγκου της στην ουροδόχο κύστη, παρά την συχνή ούρηση. Η κατάσταση αυτή συμβάλλει στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως η νεφρική ανεπάρκεια.

Πυελονεφρίτιδα - Συμπτώματα στις γυναίκες

Το ασθενέστερο φύλο είναι πιο ευαίσθητο σε αυτή την ασθένεια, αλλά μόνο στις δύο πρώτες ηλικιακές περιόδους, δηλ. μέχρι περίπου 45-50 ετών. Όλα εξηγούνται από τη δομή της ουρήθρας - είναι σύντομη και βρίσκεται κοντά στο έντερο και στον γεννητικό σωλήνα.

Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πυελονεφρίτιδας - τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι τα εξής:

  • ναυτία ή έμετο.
  • κακή όρεξη;
  • αδυναμία και πυρετός.
  • συχνές εκδρομές στην τουαλέτα.
  • λασπώδη ή αιματικά ούρα και κράμπες κατά την ούρηση.
  • χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, χειρότερο σε κρύο καιρό,
  • κολικό και κοιλιακό άλγος.
  • ασυνήθιστη απαλλαγή.

Πυελνεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Δυστυχώς, η πιθανότητα ανάπτυξης επικίνδυνης μολυσματικής νεφρικής νόσου σε έγκυες γυναίκες είναι εξαιρετικά υψηλή. Σε περίπου το 7% των περιπτώσεων, μια γυναίκα αρρωσταίνει με μια παρόμοια ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συχνά τα συμπτώματα εκδηλώνονται, αρχίζουν με το δεύτερο τρίμηνο. Συχνά τα συμπτώματα δεν λαμβάνονται σοβαρά, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές όπως η σήψη, η νεφρική ανεπάρκεια και η πρόωρη εργασία, η αναιμία. Η βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να συμβεί χωρίς φωτεινά συμπτώματα εάν η γυναίκα γεννά ένα παιδί όχι για πρώτη φορά. Στις μητέρες με πολλά παιδιά, κατά κανόνα, τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια.

Η λοιμώδης νεφρική νόσο μιας φλεγμονώδους φύσης είναι πολύ ύπουλη. Το όλο πρόβλημα είναι η συχνή ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν ζητά αμέσως ιατρική βοήθεια και μπορεί να υποφέρει από σοβαρές επιπλοκές. Συχνά, οι θάνατοι των εγκύων γυναικών από πυελονεφρίτιδα είναι ακριβώς για αυτόν τον λόγο.

Συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή στην πληγείσα πλευρά. Όταν αποφρακτική πόνος πυελονεφρίτιδα συνήθως αμβλεία, πόνο, μπορεί να είναι χαμηλή ή υψηλή ένταση φθάσουν λάβει παροξυσμική στη φύση (π.χ., απόφραξη ουρητήρα πέτρα αναπτυξιακές m. N. calculous πυελονεφρίτιδα).
  2. Τα δυσουρικά φαινόμενα για την πυελονεφρίτιδα δεν είναι χαρακτηριστικά, αλλά μπορεί να συμβούν με ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, οδηγώντας στην ανάπτυξη ανερχόμενης πυελονεφρίτιδας.

Τα γενικά συμπτώματα χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης:

  • πυρετός έως 38-40 ° C.
  • ρίγη?
  • γενική αδυναμία.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ναυτία, μερικές φορές έμετο.

Για τα παιδιά, η σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης είναι χαρακτηριστική, καθώς και η ανάπτυξη των αποκαλούμενων. κοιλιακό σύνδρομο (σοβαρός πόνος όχι στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά στην κοιλιακή χώρα).

Οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί ασθενείς συχνά αναπτύσσουν μια άτυπη κλινική εικόνα, είτε με μια διαγραμμένη κλινική είτε με έντονες γενικές εκδηλώσεις και έλλειψη τοπικών συμπτωμάτων.

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • νεφρική ανεπάρκεια (για την προστασία του σώματος από τη δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να στραφεί τακτικά στη χρήση τεχνητής νεφρικής συσκευής).
  • σηψαιμία (σε περίπτωση διείσδυσης βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος).
  • χρόνια (περιοδικά παρατηρούμενες επώδυνες παροξύνσεις) ·
  • σοβαρή νεφρική βλάβη.
  • η ανάπτυξη ουρολιθίασης (περιοδικά παρατηρούμενος νεφρός κολικός).
  • θάνατος (ως αποτέλεσμα της μόλυνσης του αίματος - σήψη ή νεφρική ανεπάρκεια).

Διαγνωστικά

Ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε όργανο διάγνωσης και σε εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτές οι δραστηριότητες θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση και διάκριση της πυελονεφρίτιδας από παθολογικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα.

Αρχικά, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε τέτοιες εξετάσεις:

  1. Βιοχημεία αίματος. Εντοπίζει αυξημένο αριθμό ουρίας, κρεατινίνης, καλίου. Η περιεκτικότητα σε αυξημένες ποσότητες καλίου χαρακτηρίζει την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
  2. Δοκιμή αίματος Θα δείξει τη ροή της φλεγμονής στο σώμα (επιτάχυνση του ESR, παρουσία μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων).
  3. Σπείρετε τα ούρα. Το υγρό σπέρνεται σε ειδικό θρεπτικό μέσο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ενδείκνυται η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου βακτηρίου που προκάλεσε φλεγμονή. Χάρη στη σπορά, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει τη σωστή αντιβιοτική θεραπεία.
  4. Ανάλυση ούρων Στην περίπτωση της πυελονεφρίτιδας, τα ούρα θα διαφέρουν με μια αλκαλική αντίδραση, στην οποία το pH είναι 6,2-6,9. Επιπλέον, η εκτιμώμενη απόχρωση του υγρού. Με τη πυελονεφρίτιδα, τα ούρα καθίστανται σκοτεινά, μερικές φορές ακόμη και κοκκινωπή στο χρώμα. Στη σύνθεσή του είναι συχνά παρούσα πρωτεΐνη.
  5. Έρευνα στο Nechiporenko. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση μιας σημαντικής υπεροχής των λευκοκυττάρων στα ούρα έναντι των ερυθροκυττάρων.
  6. Δοκιμή πρεδνιζολόνης. Το συμβάν σας επιτρέπει να διαγνώσετε παθολογία, που χαρακτηρίζεται από κρυφή ροή. Ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με το φάρμακο πρεδνιζολόνη σε συνδυασμό με χλωριούχο νάτριο. Μετά από 1 ώρα, η γυναίκα πρέπει να συλλέξει ούρα, έπειτα μετά από 2 και 3 ώρες. Και μετά από μια μέρα. Τα ούρα αποστέλλονται για λεπτομερή έρευνα. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων θα υποδεικνύει την πορεία της πυελονεφρίτιδας.
  7. Δοκιμάστε Zemnitskogo. Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση μειωμένης πυκνότητας ούρων. Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, η ημερήσια διούρηση (ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται) κυριαρχεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Για να επιβεβαιώσετε την πυελονεφρίτιδα και να την διαφοροποιήσετε από άλλες παθολογίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τέτοια μέτρα:

  1. Αποκλειστική ουρογραφία. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την κινητικότητα του νεφρού. Η μελέτη περιγράφει την κατάσταση των κυπέλλων, τον τόνο του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Υπερηχογραφική εξέταση. Για να πάρετε μια ιδέα για το μέγεθος των νεφρών, τη δομή τους, την πυκνότητα τους, την παρουσία σκυροδέματος σε αυτά, λαμβάνεται μια υπερηχογραφήματα. Στην περίπτωση μιας χρόνιας διαδικασίας, η ηχογένεια (η ικανότητα να εκδηλώνεται υπερηχογράφημα) αυξάνεται στο παρέγχυμα και στην οξεία φάση μειώνεται άνισα.
  3. Cystometry Αυτή η μελέτη επιτρέπει την ταυτοποίηση της παθολογίας της ουροδόχου κύστης. Η αρχή της εξέτασης βασίζεται στον προσδιορισμό του όγκου της ουρίας.
  4. Κυτογραφία. Αυτή είναι μια ακτινοδιαβατική μελέτη που επιτρέπει την ταυτοποίηση της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης ή της ενδοκυστικής απόφραξης.
  5. Υπολογιστική τομογραφία. Λεπτομερής μελέτη της δομής του νεφρού. Σε αντίθεση με τον υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κατάσταση της λεκάνης, του αγγειακού πεντάλ και των ινιδίων.

Επιπλέον, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα πάρει κηλίδες για να ξεκαθαρίσει το παθογόνο και να καθορίσει τις παθολογίες που συνοδεύουν την πυελονεφρίτιδα.

Πώς να χειριστείτε την πυελονεφρίτιδα;

Στο σπίτι, η πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες και άνδρες αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακή και συμπτωματική θεραπεία σε συνδυασμό. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας.
  2. Τις πρώτες μέρες ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, δηλαδή να είναι ζεστή σε οριζόντια θέση.
  3. Για να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος και να εξαλειφθεί ο πόνος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ΜΣΑΦ, μεταξύ των οποίων: Diclofenac, Metamizol. Στα παιδιά, ενδείκνυται η παρακεταμόλη.

Δεδομένης της μολυσματικής φύσης της ασθένειας, της παρουσίας παραγόντων που προδιαθέτουν, των κύριων κλινικών συμπτωμάτων, οι κύριες θεραπευτικές περιοχές είναι:

  • έλεγχος της μόλυνσης (αντιβακτηριακά φάρμακα).
  • εξάλειψη της απόφραξης των ουρητήρων ή της νεφρικής λεκάνης, καθώς και άλλα ανατομικά ή νευρογενή εμπόδια που καθιστούν αδύνατη την κανονική εκροή ούρων.
  • μειώνοντας τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης (πίνετε περισσότερα υγρά, ξεκουραστείτε, αντιπυρετικά).
  • διόρθωση ισχύος.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θεραπεία μιας δίαιτας, με την οποία μπορείτε να έχετε μια φειδωλή επίδραση στους φλεγμονώδεις νεφρούς, να ομαλοποιήσετε το μεταβολισμό, να απομακρύνετε τις τοξίνες από το σώμα, να αποκαταστήσετε τη διούρηση, να μειώσετε την αρτηριακή πίεση.

Εάν η έξαρση μιας χρόνιας ασθένειας ή η πρωτοπαθής οξεία πυελονεφρίτιδα συμβαίνει στο υπόβαθρο της υψηλής θερμοκρασίας, συνοδευόμενη από πτώση της πίεσης, έντονο πόνο, εξάντληση και διαταραχή της φυσιολογικής ροής των ούρων, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να νοσηλεύεται όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιήσει φαρμακευτική θεραπεία στο σπίτι (έμετος μετά τη λήψη χαπιών για πυελονεφρίτιδα), καθώς και σοβαρή δηλητηρίαση. Σε άλλες καταστάσεις, κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Είναι επιθυμητό το αντιβιοτικό να επιλέγεται με βάση τα αποτελέσματα βακτηριολογικής καλλιέργειας ούρων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε διάφορα φάρμακα. Στην περίπτωση οξείας πυελονεφρίτιδας, αμέσως μετά τη φύτευση, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό από την ομάδα των φθοροκινολών, για παράδειγμα το Tsiprolet, μπορεί να συνταγογραφηθεί και να ρυθμιστεί σύμφωνα με τα αποτελέσματα της φύτευσης. Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες.

Νέα στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Νέες ευρωπαϊκές συστάσεις για τη θεραπεία της οξείας απλής πυελονεφρίτιδας:

1) Η ομάδα αντιβιοτικών πρώτης γραμμής - φθοροκινολόνες.

  • Τα φάρμακα επιλογής είναι Cefixime (400 mg την ημέρα) και Levofloxacin (0,5-0,75 1 φορά την ημέρα) σε δισκία.
  • Η σιπροφλοξασίνη 0,5-0,75 δύο φορές την ημέρα και το Norfloxacin 400 mg δύο φορές την ημέρα παραμένουν έγκυρα μόνο για ασθενείς που δεν είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε θεραπεία.

2) Αντιβιοτικά 2 σειρές (εναλλακτική) - Αμοξικικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (625 mg) 3 φορές την ημέρα. Όταν αποδεδειγμένα καλλιέργειες ευαισθησίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν Ceftibuten 400 mg 1 φορά την ημέρα.

3) Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες δεν θεραπεύεται πλέον με αμοξικιλλίνη και, ανεξάρτητα από την περίοδο της κύησης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Zefibuten 400 mg 1 φορά την ημέρα ή
  • Cefixime 400 mg 1 φορά την ημέρα ή
  • Cefoatoxime 3-8 g ανά ημέρα σε 3-4 ενέσεις ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως ή
  • Ceftriaxone 1-2 g ημερησίως μία φορά ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

4) Με σοβαρή πυελονεφρίτιδα που απαιτεί νοσηλεία, η ενδονοσοκομειακή θεραπεία πραγματοποιείται με καρβοπενέμη (Ertapenem, Miranem) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Αφού ο ασθενής έχει κανονική θερμοκρασία για τρεις ημέρες, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με φάρμακα από το στόμα. Μια εναλλακτική λύση για τα καρβοπενέμη είναι η λεβοφλοξασίνη και η αμικακίνη.

Διατροφή για πυελονεφρίτιδα

Στο οξεικό στάδιο, η δίαιτα θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια. Είναι αναγκαίο να μειώσει δραστικά την πρόσληψη αλατιού (όχι περισσότερο από 5-10 γραμμάρια ανά ημέρα, με υψηλή αρτηριακή πίεση -. 2-3 οζ.), Και να εξαλείψουν εντελώς από τη διατροφή του απότομη, πικάντικη, καπνιστά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ισχυρή ζωμό κρέατος, μπαχαρικά, ο καφές και το αλκοόλ.

Κατά την έξαρση, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ζωικών λιπών (μόνο φυτικά έλαια και 15 γραμμάρια ημερησίως βούτυρο) κατά το μαγείρεμα.

Επιτρέπονται: λευκά αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, χορτοφαγικά (λαχανικά) πιάτα, βρασμένα ή στον ατμό. Καθώς η φλεγμονή υποχωρεί, τα ψάρια και το άπαχο κρέας εισάγονται στη διατροφή. Συνιστάται να καταναλώνετε χυμούς, κομπόστες, πεπόνια και κολοκύνθη, λαχανικά, φρούτα, καθώς και να πίνετε 2-2,5 υγρά ημερησίως (ελλείψει οίδημα).

Σε ύφεση στη διατροφή επιτρέπεται σταδιακά, σε μικρές ποσότητες για να εισάγουν κάποια μπαχαρικά, το σκόρδο και τα κρεμμύδια. Είναι πολύ χρήσιμο για ασθενείς που πάσχουν από χρόνια πυελονεφρίτιδα, ο χυμός μούρων, η οποία διεγείρει την παραγωγή των ιππουρικού οξέος (αποτελεσματική βακτηριοστατικούς παράγοντες). Επιτρέπονται τα τρόφιμα: φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, αυγά, άπαχο βραστό κρέας και τα ψάρια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πρόβλεψη

Υπάρχουν δύο τύποι εξόδων από πυελονεφρίτιδα - πλήρης ανάκαμψη ή χρόνια πάθηση. Με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανακούφιση έρχεται μετά από 3-5 ημέρες φαρμακευτικής αγωγής. Η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, ο πόνος υποχωρεί, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό. Με μια ευνοϊκή πορεία θεραπείας, ένα άτομο αποχωρεί από το νοσοκομείο μετά από 10-12 ημέρες.

Σε περίπτωση ύφεσης της πυελονεφρίτιδας, η αντιβιοτική φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για 6 ημέρες. Όταν η οξεία πυελονεφρίτιδα γίνεται χρόνια και υπάρχουν επιπλοκές, η πρόγνωση είναι φτωχή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα νεφρικής ανεπάρκειας, πυοοφροής, αρτηριακής υπέρτασης, κλπ.

Μετά τη θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες που συνιστά ο γιατρός σας, να διενεργείτε τακτικά εξετάσεις ούρων και να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα. Όσο νωρίτερα ο ασθενής απευθύνεται στο γιατρό για βοήθεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για έγκαιρη θεραπεία και απουσία επιπλοκών.

Πρόληψη

Για να μην πάρετε τον εαυτό σας στη πυελονεφρίτιδα - η πρόληψη θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες:

  1. Η χρήση των φαρμακευτικών φυτών ως πρόληψη.
  2. Εάν η παθολογική διαδικασία μολυσματικής αιτιολογίας βρίσκεται σε οποιοδήποτε άλλο όργανο, πρέπει να απολυμαίνεται, αφού τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν στα νεφρά με τη βοήθεια αίματος.
  3. Απόρριψη κακών συνηθειών, καθώς το αλκοόλ και το κάπνισμα μειώνουν σημαντικά τις ανοσολογικές ιδιότητες του οργανισμού, γεγονός που εμποδίζει την ικανότητα να ανταποκρίνεται στη διείσδυση βακτηρίων και ιών στο σώμα.
  4. Το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα ανάπαυσης και ύπνου, καθώς το εξαντλημένο σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει μια βακτηριακή λοίμωξη.
  5. Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ασθένεια πρέπει να διεξάγουν τακτικά εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους έρευνας για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες δεν παρέχει σημαντική εργασία, πρέπει μόνο προσεκτικά να δίνετε προσοχή στη δική σας υγεία για να κάνετε θεραπεία στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας.

Θα συζητήσουμε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι πολύ πιο κοινή από ότι σε παιδιά και ενήλικες άνδρες. Η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει στα δομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Η ουρήθρα μιας γυναίκας είναι μικρή και ευρεία, έτσι ώστε η λοίμωξη μπορεί εύκολα να διεισδύσει στην κύστη, και από εκεί στα νεφρά.

Νόσος συμβάλλουν στην κακή υγιεινή, κρυολογήματα, κυστίτιδα, συχνή σεξουαλική επαφή, την εγκυμοσύνη, παρατεταμένη εμμηνόρροια, εντερικές λοιμώξεις, ασθένειες της μήτρας, των ωοθηκών, σε μεγάλη ηλικία - μια μείωση στην κολπική υγρασία και άλλους παράγοντες.

Ο θεράπων ιατρός λαμβάνει υπόψη ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα στις γυναίκες και προβλέπει συνταγές θεραπείας που λαμβάνουν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Με τη λανθασμένη ή διακοπτόμενη θεραπεία, το βακτηριακό περιβάλλον θα παραμείνει στα νεφρά και η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Από το άρθρο μας θα μάθετε τα πάντα για τα συμπτώματα και τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες και τη θεραπεία της: διατροφή και συνταγογραφούμενα φάρμακα, το σχήμα φαρμακευτικής αγωγής για αυτή την ασθένεια.

Αιτίες και παθογόνα

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου πολλαπλασιάζονται ενεργά εάν καθυστερήσει η απόρριψη ούρων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Ένας ή περισσότεροι τύποι βακτηρίων μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια:

  • Staphylococcus;
  • Ε. Coli;
  • streptococcus;
  • χυδαία πρωτεΐνη?
  • Klebsiella;
  • ψευδομονάδες;
  • πρωτοβλάστες.
  • μυκοπλάσμα;
  • λεπτόσπιρα.

Οι ιοί και οι μύκητες μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας προωθείται από:

  • υποθερμία;
  • υποσιταμίνωση;
  • καρδιαγγειακές διαταραχές.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • ηπατική νόσο.
  • εγκυμοσύνη ·
  • πέτρες στα νεφρά.
  • γενετικές ανωμαλίες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • διάμεση νεφρίτιδα.

Ταξινόμηση

Πριν από τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες και να συνταγογραφούν φάρμακα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η μορφή της νόσου.

Το κύριο

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία και χρόνια, τα σχήματα θεραπείας συνταγογραφούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, δευτερογενής, μονομερής και διμερής. Οξεία νεφρίτη είναι serous ή purulent. Η οξεία νεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει καρκινικό νεφρό, νεκρωτική papillitis.

Μάθετε στις σελίδες του ιστότοπού μας πώς να θεραπεύσει τη χρόνια αδρενίτιδα και ποιες συστάσεις στους θεράποντες γιατρούς δίνουν!

Ποια είναι η θεραπεία της κολπίτιδας και ποια είναι τα κύρια σημάδια μιας επικίνδυνης ασθένειας, διαβάστε την ειδική μας επισκόπηση.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τη θεραπεία της οξείας μορφής ουρηθρίτιδας στις γυναίκες: θα βρείτε μια περιγραφή των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων και συνταγών παραδοσιακής ιατρικής.

Μορφή κύησης

Η κυτταρική πυελονεφρίτιδα ονομάζεται βακτηριακή νεφρική βλάβη σε μια έγκυο γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνει και πιέζει τα εσωτερικά όργανα, μετακινώντας τα.

Μερικές φορές, λόγω πίεσης, ο ουρητήρας συμπιέζεται, ο οποίος εκκρίνει ούρα από το νεφρό στην κύστη. Τα ούρα ρέουν πιο αργά, στάζουν και προκαλούν επέκταση του νεφρού.

Η στάση των ούρων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων.

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα συμπτώματα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων και αίματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα υπερηχογράφων και ακτινογραφίας. Εάν, πριν από την εγκυμοσύνη, η γυναίκα διαγνωσθεί με μια χρόνια μορφή της νόσου, τότε η στασιμότητα των ούρων μπορεί να προκαλέσει παροξυσμό.

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Η δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες των βακτηριδίων δεν επηρεάζει τα νεφρά του εμβρύου, αλλά επιδεινώνει τη γενική κατάσταση της εγκύου και μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Συμπτώματα και σημεία

Μια γυναίκα θα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο, την ίδια στιγμή, αν τα συμπτώματα όπως πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, μύες, πονοκέφαλος, συχνή ούρηση, κόπωση, πόνο, όταν αξιοποιηθεί και η πίεση στην οσφυϊκή περιοχή.

Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται από το βάδισμα, το στρίψιμο και οποιαδήποτε κίνηση του σώματος.

Αν εμφανιστούν πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα, η γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να μην υποβληθεί σε αυτοθεραπεία.

Η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τις έγκυες γυναίκες και τις μεγαλύτερες γυναίκες.

Μια σωστή διάγνωση όχι μόνο θα θεραπεύσει την ασθένεια αλλά επίσης θα αποκλείσει την εμφάνιση άλλων ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα (ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί με οστεοχονδρόζη, μυϊκή καταπόνηση, ριζίτιδα.

Πώς να θεραπεύσετε οξεία νόσο

Με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπευτική αγωγή, η οξεία νεφρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών, μπορεί να θεραπευτεί χωρίς ίχνος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Γεύματα με ισορροπημένη ποσότητα πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών.

Εξαλειφθεί εντελώς από τη διατροφή του καυτερά μπαχαρικά, καρυκεύματα απότομη, πιπέρι, ξύδι, ξινά φρούτα, ζωμούς κρέατος και σούπες, κρέατα, λαχανικά και φρούτα κονσέρβες, κακάο και καφέ.

Εάν οι ασθενείς δεν εμφανίζουν καρδιακή ανεπάρκεια και φυσιολογικά ούρα απελευθερώνεται, δείχνοντας την αφθονία των ποτών: κομπόστες, τα ισχία ζωμό, φρουτοποτά με μέτρια ποσότητα μούρα, ζελέ.

Εάν μια γυναίκα έχει διαβήτη, τα ποτά παρασκευάζονται με ένα υποκατάστατο ζάχαρης μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.

  • Σκοπός των αντιβακτηριακών φαρμάκων (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, παράγωγα οξολινικού ή ναλιδιξικού οξέος, νιτροφουράνια). Οι ασθενείς παίρνουν φάρμακα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.
  • Ο διορισμός αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (παρακεταμόλη και άλλα).
  • Στη θεραπεία των οξείες μορφές πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες και τον διορισμό αντιβιοτικών γιατροί λαμβάνουν υπόψη ότι κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δείχνει μόνο ημισυνθετικό φάρμακα (οξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, ampioks) και φυσικές (πενικιλλίνη, πενικιλλίνη G) πενικιλίνες.

    Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως και ενδοφλεβίως. Η δοσολογία και η δοσολογία καθορίζονται από τον γιατρό, αξιολογώντας τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο, καθώς τα φάρμακα διασχίζουν το φράγμα του πλακούντα.

    Τα φάρμακα διεισδύουν επίσης στο μητρικό γάλα μιας μητέρας που θηλάζει. Τα ναρκωτικά πρέπει να ακολουθήσουν μια πορεία, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται από το γιατρό.

    Στο δεύτερο και τρίτο γιατρό τρίμηνο εκχωρεί επιπροσθέτως μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη), κεφαλοσπορίνες, NOC-5 uroantiseptik, furagin, Biseptolum, nevigramon. Οι προετοιμασίες γίνονται επίσης σε μαθήματα, από 1 έως 4 φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σε μορφή χαπιού. Η δοσολογία είναι από 150 έως 500 mg.

    Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαράδεκτη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναπτύξει και να παρακολουθήσει τη σωστή θεραπευτική αγωγή, στην οποία δεν συμβαίνει η μετάβαση από την οξεία στη χρόνια μορφή της νόσου.

    Η επιτυχία της θεραπείας με φάρμακο για πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες εξαρτάται από το πώς τα νεφρά εκκρίνουν τα ούρα.

    Το μέγιστο όφελος από τα φάρμακα είναι δυνατό μόνο με φυσιολογική ροή ούρων.

    Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να έχει μια σοβαρή επιπλοκή - βακτηριαιμικό σοκ, που όχι μόνο περιπλέκει την πορεία της νόσου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρος.

    Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε μειωμένες δόσεις και ο χρόνος μεταξύ των δόσεων αυξάνεται. Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα νιτροφουράνια, οι τετρακυκλίνες και η γενταμικίνη συνταγογραφούνται με προσοχή και παρακολουθούν την αλλαγή της κατάστασης.

    Ως παυσίπονα έχουν συνταγογραφηθεί αναλγητικά, αντισπασμωδικά (No-Shpu και άλλα). Ο ασθενής πρέπει να παίρνει διουρητικά, βιταμίνες, αντιαναιμικά φάρμακα, τραντάλη, ηπαρίνη και άλλα φάρμακα που βελτιώνουν τη νεφρική ροή του αίματος.

    Διαβάστε στην ιστοσελίδα μας ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για την εμμηνόπαυση και πώς να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα αυτής της νόσου.

    Στο επόμενο άρθρο, θα μάθετε τα αίτια της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, καθώς και τις συστάσεις για τη θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα για τη νόσο.

    Μάθετε επίσης ποιες ασθένειες μπορούν να συζητηθούν σε περίπτωση συχνής ούρησης και ακράτειας ούρων στις γυναίκες. Λεπτομέρειες εδώ: https://beautyladi.ru/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin/.

    Σχέδιο Θεραπείας Χρόνιας Νόσου

    Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια ασθένεια που μπορεί να συμβεί για χρόνια, με περιοδικές εξασθενίσεις και παροξύνσεις.

    Μια πλήρης θεραπεία είναι δυνατή εάν ένα άτομο παρατηρεί την προσωπική υγιεινή, παίρνει τα φάρμακα και τις διαδικασίες που ορίζονται από γιατρό, παρακολουθεί την πορεία της νόσου και αμέσως επιδεινώνεται όταν έρχεται σε ιατρική βοήθεια.

    Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου περιλαμβάνει:

    • Μετά από μια δίαιτα παρόμοια με εκείνη που προδιαγράφεται για την οξεία πυελονεφρίτιδα. Η διαφορά είναι ότι η θεραπευτική διατροφή πρέπει να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού, εάν δεν υπάρχει καθυστέρηση στην αποβολή των ούρων.
    • Αποδοχή αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
    • Θεραπεία με φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας (γάμμα σφαιρίνη, μεθυλουρακίλη).
    • Αυτοβιοτική θεραπεία, αυτοαιθεραπεία.
    • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
    • Λαμβάνοντας διουρητικά φάρμακα και βιταμίνες.
    • Πάρτε πολυβιταμίνες και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

    Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνίστανται σε μέτρια θερμική επίδραση στην οσφυϊκή περιοχή. Οι διαδικασίες διεξάγονται στην κλινική ή στο σπίτι μετά από διαβούλευση με τον ουρολόγο.

    Κατά τη διάρκεια της εξαφάνισης των συμπτωμάτων και κατά πόσο απουσιάζουν εντελώς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ιατρική περίθαλψη (εάν ο ασθενής δεν έχει νεφρική ανεπάρκεια, αναιμία και προβλήματα με την εκκένωση ούρων).

    Η επιστημονική ιατρική συνιστά στην χρόνια εξέλιξη της νόσου να χρησιμοποιεί εγχύσεις και αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων. Ως αντιφλεγμονώδες και διουρητικό, ένα φύλλο από αρνίσιο, μούρο κέδρου, αλογοουρά, σύνθετη "συγκομιδή νεφρών", μολόχα, μάγουλο, μαργαρίτα, τσουκνίδα, χαμομήλι, παρθένο, βότανο του Αγίου Ιωάννη είναι πολύ κατάλληλα. Τα περισσότερα βότανα παρασκευάζονται σε ένα λουτρό νερού, στη συνέχεια πιέζονται και εγχύονται για αρκετές ώρες.

    Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, οι κύκλοι θεραπείας με αντιβιοτικά είναι μεγαλύτεροι από ό, τι σε οξύ. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, τότε ο γιατρός το αντικαθιστά με άλλο.

    Ο γιατρός συνδυάζει φάρμακα και παρακολουθεί την πορεία της νόσου, προσαρμόζοντας το θεραπευτικό σχήμα εγκαίρως. Με μακροχρόνια θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαλείμματα στο φάρμακο (από 2 έως 4 εβδομάδες).

    Σε αυτό το βίντεο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας και πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια:

    Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονώδης διαδικασία από τα νεφρά μπορεί να μετακινηθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα και στους περιβάλλοντες ιστούς. Για να αποφευχθούν σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό εγκαίρως. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να βρει το σωστό θεραπευτικό σχήμα για την ασθένεια.

    Συμπτώματα και θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

    Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική παθολογία των νεφρών, η οποία είναι συχνά καταρροϊκή (επιφανειακή φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης). Όταν αυτή η ασθένεια φουσκώνει το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, σωληνάρια και επιθηλιακό ιστό. Τα σπειράματα δεν επηρεάζονται, έτσι η απλή πυελονεφρίτιδα δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα των νεφρών. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά ένα όργανο, αλλά υπάρχει και διμερής μόλυνση.

    Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι βακτηρίδια, ιοί, μύκητες. Η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά από το εξωτερικό ή εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα με αίμα από τη δική του πηγή φλεγμονής στο σώμα. Έτσι, για παράδειγμα, η αιτία της πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι μια μη αποθηκευμένη στοματική κοιλότητα. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

    Χαρακτηριστικά και αιτίες της νόσου

    Η ασθένεια μπορεί να ονομαστεί γυναίκα, επειδή το ασθενέστερο φύλο είναι ευαίσθητο σε λοίμωξη πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Η διαφορά αυτή εξηγείται από τη διαφορά στη δομή του αρσενικού και θηλυκού ουροποιητικού συστήματος. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα νεφρά κυρίως από την αύξουσα πορεία - από την ουροδόχο κύστη κατά μήκος του ουρητήρα έως τη λεκάνη, κατόπιν στον καλιούχο και βαθιά στον συνδετικό ιστό.

    Η φυσιολογία ενός ανθρώπου τον προστατεύει από την είσοδο των παθογόνων από το εξωτερικό. Τα εμπόδια είναι η μακρά, τυλιγμένη και στενή ουρήθρα, καθώς και η απομονωμένη θέση της ουρήθρας.

    Στις γυναίκες, στο 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της διαδικασίας μόλυνσης είναι το Escherichia coli. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα του ανοίγματος της ουρήθρας και του πρωκτού. Η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και το μήκος της είναι περίπου 2 cm κατά μέσο όρο. Σε κοντινή απόσταση βρίσκεται η είσοδος του κόλπου. Μαζί, αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση βακτηριδίων ή μυκήτων στην κύστη. Κάποιος πρέπει μόνο να προσθέσει καθημερινά μη συμμόρφωση με την υγιεινή, την υποθερμία, τα συνθετικά εσώρουχα.

    Το υπόλοιπο 10% των λοιμώξεων εμφανίζεται σε διάφορους ιούς και βακτήρια. Όπως: χλαμύδια, εντερόκοκκος, πυροκυάνικα ραβδιά, μυκητιασικές λοιμώξεις, Staphylococcus aureus, σαλμονέλα.

    Παράγοντες κινδύνου

    Από μόνα τους, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας είναι συνεχώς παρόντες στο ανθρώπινο σώμα. Το ερώτημα είναι, όταν ο αριθμός τους διασχίζει τα όρια του "επιτρεπόμενου" και το σώμα παύει να αντεπεξέρχεται στην ζωτική τους δραστηριότητα - συμβαίνει μια φλεγμονώδης διαδικασία.

    Αιτίες πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες:

    • Εξάλειψη της ανοσίας με φόντο υποθερμία, κακή διατροφή, χρόνια κόπωση, άγχος. Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να χρησιμεύσει ως έναυσμα για τη φλεγμονή του νεφρού σε μια γυναίκα. Με την προσθήκη αρκετών από αυτές η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται σημαντικά.
    • Ορμονικές αλλαγές στην εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη.
    • Η παρουσία χρόνιων παθολογιών της ουροφόρου οδού ή της ουροδόχου κύστης.
    • Η παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης στο σώμα. Αυτές είναι: η τερηδόνα, οι βρογχοπνευμονικές παθολογίες, η αμυγδαλίτιδα.
    • Νεφρική νόσος.
    • Συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης ή της δομής του ουροποιητικού συστήματος.
    • Ηλικία και σχετικές παθολογικές μεταβολές (παράλειψη, πρόπτωση του κόλπου, μήτρα, ξηροί βλεννογόνοι πόροι, πολυμικροβιακή χλωρίδα).
    • Διαβήτης, παχυσαρκία, ασθένεια του θυρεοειδούς.
    • Τραύμα στο ουροποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών. Η εισαγωγή καθετήρα σχεδόν πάντοτε οδηγεί σε οξεία πυελονεφρίτιδα.

    Οι αιτίες στους άνδρες βρίσκονται συνήθως στις υπάρχουσες παθολογίες της ουροδόχου κύστης. Η φλεγμονή των νεφρών συμβαίνει στο πλαίσιο των προβλημάτων στον αδένα του προστάτη - είναι αδένωμα, προστατίτιδα. Αυτές οι ασθένειες είναι εσωτερικές πηγές μόλυνσης και προκαλούν ένα μηχανικό εμπόδιο στην εκροή ούρων. Η προσθήκη αυτών των παραγόντων οδηγεί σε φλεγμονή των νεφρών.

    Κλινική εικόνα

    Υπάρχουν πρωτογενής και δευτερογενής πυελονεφρίτιδα. Συμπλήρωσε την πορεία του και απλό. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα από αρχικά υγιή όργανα και μπορεί να είναι δευτερογενής μόλυνση σε παθολογικά τροποποιημένους νεφρούς. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά που συνοδεύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλάζει και η κλινική εικόνα της νόσου.

    Τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται έντονα. Αυτό είναι:

    • αύξηση της θερμοκρασίας.
    • εκδηλώσεις μολυσματικής δηλητηρίασης: απώλεια της όρεξης, ναυτία, λήθαργος, γενική αδιαθεσία.
    • ευερεθιστότητα, δάκρυ;
    • κτύπος της καρδιάς, καυτές αναλαμπές.
    • "Νεφρά" πρήξιμο - πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια (σε αντίθεση με την "καρδιά", όταν το κάτω μισό του σώματος διογκώνεται, ειδικά το κάτω πόδι)?
    • χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, αύξηση με κίνηση, σωματική προσπάθεια.
    • συχνή ούρηση ούρησης.

    Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική, ειδικά σε σχέση με τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες και την ηλικία. Εδώ, ο πόνος, ο πόνος, η κόπωση και η απάθεια μπορούν να αγνοηθούν από τους άρρωστους. Αυτά τα συμπτώματα συχνά "κατηγορούνται" για την ηλικία, τον καιρό, την αϋπνία. Ο πόνος στην πλάτη εξηγείται από την οστεοχονδρόζη.

    Ταυτόχρονα, η θολή κλινική εικόνα συμπληρώνεται από την απουσία αλλαγών στους δείκτες αίματος και ούρων, όταν δεν υπάρχει βακτηριακή σπορά.

    Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

    • κάτω πόνο στην πλάτη ή στο πλάι.
    • υψηλή αρτηριακή πίεση.
    • συχνή ώθηση στην τουαλέτα.

    Σύνδρομο πόνου σε πυελονεφρίτιδα

    Ο πόνος στην πλάτη στην πυελονεφρίτιδα δεν οφείλεται στο γεγονός ότι "πόνος στα νεφρά". Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι στη λεκάνη, κύπελλα, σωληνάρια των νεφρών δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις και δεν μπορούν να αρρωστήσουν. Η οξεία φλεγμονή προκαλεί αύξηση των νεφρών σε όγκο, η οποία εκτείνεται στην ινώδη μεμβράνη του οργάνου και εδώ υπάρχει οξεία πόνος. Ένας παρόμοιος μηχανισμός για πυώδη φλεγμονή.

    Η χρόνια εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε συμφύσεις μεταξύ του ινώδους και του λιπώδους ιστού των νεφρικών μεμβρανών. Οι νευρικές απολήξεις "δεσμεύονται" και δίνουν σύνδρομο μακρού πόνου. Συχνά ο πόνος είναι εγκάρσιας διατομής και ο ασθενής παραπονιέται για την αντίθετη πλευρά του άρρωστου οργάνου.

    Αλλαγές στην ουροδόχο κύστη και στα ούρα

    Περίπου το 30% των ασθενών με πυελονεφρίτιδα υποφέρουν από οξεία ή χρόνια κυστίτιδα. Ως εκ τούτου, συχνά παροτρύνει στην τουαλέτα, τον πόνο και τον πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, την αλλαγή στο χρώμα των ούρων, την εμφάνιση οσμής "ψαριού". Αυτό συμβαίνει όταν τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται αλλάζοντας την κλινική εικόνα.

    Σε συνδυασμό με την ταυτόχρονη λοίμωξη του κατώτερου τμήματος του ουροποιητικού συστήματος, αλλάζουν και οι εργαστηριακές παράμετροι των ούρων. Προσδιορισμένη πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, παθολογική βακτηριακή χλωρίδα.

    Πότε μπορεί να υποψιαστεί πυελονεφρίτιδα;

    Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αρχίζει πάντα με μια οξεία. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

    • Αυξημένη θερμοκρασία στο φόντο του πόνου στην πλάτη.
    • Σώμα πόνους χωρίς σημάδια κρύου κρύου.
    • Μη κινητοποιημένος λήθαργος, απάθεια, αίσθημα κούρασης.
    • Πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των ποδιών.

    Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πυελονεφρίτιδα δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της, αλλά η εμφάνιση επιπλοκών ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

    Πυελνεφρίτιδα και εγκυμοσύνη

    Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας όταν το σώμα της βιώνει ασυνήθιστα φορτία. Τα νεφρά βρίσκονται σε ευάλωτη θέση ειδικά επειδή το σύστημα απέκκρισης αναγκάζεται να λειτουργήσει σε διπλή λειτουργία. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ενδομήτριες δυσμορφίες σε ένα παιδί λόγω δηλητηρίασης του σώματος.

    Ο κίνδυνος μιας νόσου σε μια έγκυο γυναίκα αυξάνεται λόγω της ατονίας του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος, μειωμένη ανοσία. Η εξέταση των νεφρών σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται αμέσως μετά την επαφή με την προγεννητική κλινική. και επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, μέχρι τον τοκετό. Συχνά, τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας περιορίζονται σε εκδηλώσεις περιοδικού πόνου ή κοπής στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οποιαδήποτε δυσφορία μιας γυναίκας πρέπει οπωσδήποτε να φωνάξει στη ρεσεψιόν του γυναικολόγου.

    Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

    Η πυελονεφρίτιδα σε οξεία μορφή ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς επηρεασμό των λειτουργικών ικανοτήτων των νεφρών. Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως ή δεν επιλεγεί η λανθασμένη τακτική, η οξεία φλεγμονή μετατρέπεται σε χρόνια εστία λοίμωξης.

    Μια επιπλοκή της οξείας μορφής της νόσου είναι η μετάβασή της σε μια χρόνια διαδικασία. Μια επιπλοκή της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονής από τον επιθηλιακό ιστό στα νεφρικά σπειράματα. Η ήττα των σπειραμάτων οδηγεί σε μείωση της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Επιπλέον, αναπτύσσονται διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς των οργάνων.

    Η σοβαρότητα των επιπλοκών διακρίνεται:

    • απόστημα - πυώδης φλεγμονή.
    • σηψαιμία - μόλυνση του αίματος.

    Παρατεταμένη και υποτονική φλεγμονή οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

    Διαγνωστικά

    Τα διαγνωστικά μέτρα αρχίζουν με μια έρευνα, την εξέταση του ασθενούς. Το σύμπτωμα του Pasternacki (πόνος όταν χτυπάει την πλάτη στην περιοχή των νεφρών) δεν είναι το κορυφαίο στην διάγνωση σήμερα. Παρόμοιοι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν με χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.

    Ο υπερηχογράφημα των νεφρών είναι υποχρεωτικά διμερής, καθώς και ακτινογραφίες. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ακτινογραφίες με παράγοντα αντίθεσης.

    Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις ούρων και αίματος.

    Δείκτες ούρων φλεγμονής:

    • λευκοκύτταρα περισσότερο από 8 σε p / zr
    • Bakposev περισσότερο από 105
    • ερυθρά αιμοσφαίρια περισσότερο από 40%

    Τα αποτελέσματα της εξέτασης για την πυελονεφρίτιδα καθορίζουν άμεσα την τακτική της θεραπείας και την επιλογή των φαρμάκων.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με διαφορετικά σχήματα. Στη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου, η πρώτη είναι η απόσυρση των συμπτωμάτων και η ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

    • αντιπυρετικά φάρμακα.
    • αντισπασμωδικά για την ανακούφιση του πόνου.

    Για να βελτιωθεί η νεφρική κυκλοφορία, ο ασθενής τοποθετείται στο κρεβάτι για τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες. Εμφανίζεται η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ, η ηρεμία και η διατήρηση της διατροφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Μετά τη λήψη των εξετάσεων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η επιλογή αφορά κυρίως τη νέα γενιά φαρμάκων ευρέως φάσματος. Αυτές είναι οι κεφαλοσπορίνες, η γενταμικίνη, τα νιτροφουράνια. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν έχει ορατά αποτελέσματα σε λίγες μέρες, τότε τα αντιβιοτικά αλλάζουν.

    Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες πραγματοποιείται σε σύνθετη θεραπεία με τη θεραπεία της γεννητικής σφαίρας, αφού οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι συχνά πρωτογενείς. Η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται μέσα σε 2 εβδομάδες. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος.

    Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας αρχίζει με αντιβιοτική θεραπεία για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η θεραπεία δεν απαιτεί νοσηλεία και πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, αλλά στο σπίτι. Συχνά ο ασθενής εργάζεται και ζει μια κανονική ζωή.

    Η αντιβακτηριακή θεραπεία ξεκινά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων μιας προτιμώμενης επιλογής, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονής. Στο μέλλον, το ραντεβού προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων για bacpossev. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται στην περίπτωση σοβαρής ναυτίας, εμέτου.

    Ένα σημαντικό πρόβλημα στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι η αυξανόμενη ανοχή των ασθενών στα αντιβιοτικά. Πρέπει να εξεταστεί η μη ευαισθησία του Ε. Coli σε παρασκευάσματα πενικιλλίνης. Δεν έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της φλεγμονής στα νεφρικά φάρμακα, τα οποία κλασικά θεραπεύουν ουρολογικές παθήσεις - Biseptol και 5-knock.

    Εκτός από τα αντιβιοτικά, ένα καλό αποτέλεσμα στην πολύπλοκη θεραπεία δίνεται από:

    • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
    • φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο και την ασυλία.
    • βιταμίνες.

    Οι ασθενείς παρουσιάζονται διατροφική διατροφή. Στη διατροφή περιορισμένες πρωτεϊνικές τροφές, αλάτι. Τα βαριά τρόφιμα, τα μπαχαρικά, το αλκοόλ αποκλείονται εντελώς.

    Λαϊκές συνταγές

    Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει να χρησιμοποιηθούν αφέψημα και εκχυλίσματα βοτάνων για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Είναι αντιφλεγμονώδες:

    Μαγειρέψτε καλύτερα τις εγχύσεις σε θερμομόνωση. Σε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια των φαρμακευτικών πρώτων υλών πάρει 200 ​​ml βραστό νερό, ρίξτε για μια ώρα. Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας μερικές γουλιές.

    Το καλό αποτέλεσμα δίνει τη θεραπεία λαϊκές θεραπείες βρώμη και bearberry. Εδώ η πρώτη ύλη πρέπει να βράσει για 30 λεπτά, εξάτμιση του ζωμού. Ποσοστά για το ζωμό μαγειρέματος: 1 κουταλιά της σούπας. l πρώτες ύλες σε ένα ποτήρι νερό. Το προκύπτον αφέψημα χωρίζεται σε 3 μέρη και το ποτό για την ημέρα.

    Τα φυτά, τα φύλλα καραμελών και η τσουκνίδα συνιστώνται ως αντιβακτηριδιακή και ενισχυτική θεραπεία. Μπορείτε να πιείτε ως τσάι.

    Πρόγνωση και πρόληψη

    Η πρόγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι ευνοϊκή. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή τακτική θεραπείας, η ασθένεια περνά χωρίς συνέπειες για τα νεφρά. Η παρακολούθηση της κατάστασης μετά το οξύ στάδιο της νόσου παρουσιάζεται ετησίως. Αν δεν υπήρχε υποτροπή εντός ενός έτους μετά την ασθένεια, οι εξετάσεις δίνουν αρνητικό αποτέλεσμα για το bacposa, τότε ο ασθενής θεωρείται εντελώς υγιής.

    Τα προληπτικά μέτρα για την υγεία των νεφρών περιορίζονται στην απομάκρυνση από τη ζωή των παραγόντων κινδύνου που προκαλούν τη νόσο:

    • μην υπερψύχετε, συμπεριλαμβανομένων τοπικά, στην οσφυϊκή περιοχή.
    • τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
    • παρακολουθεί την υγεία του ουρογεννητικού συστήματος ·
    • να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις ούρων, κολπικό επίχρισμα,
    • αρκετό υπόλοιπο, τρώτε καλά?
    • να αποφύγετε τις συχνές υπερβολές στα τρόφιμα, το αλκοόλ.
    • πίνετε από 1,5 λίτρα νερού ημερησίως.
    • Μην παίρνετε οι ίδιοι αντιβιοτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

    Εάν είχατε πυελονεφρίτιδα, πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος και ούρων μία φορά το χρόνο.

    Κριτικές

    Όλοι νόμιζαν ότι η πλάτη βλάπτει από καθιστική δουλειά. Μέχρι να πρηστεί ένα πρωί. Πήγα στο νοσοκομείο - αποδείχθηκε ότι ήταν μια φλεγμονή των νεφρών. Μεσολαβημένος, όλα φαίνεται να έχουν εξαφανιστεί. Κορίτσια, μην στέκεστε στον πόνο, πηγαίνετε και εξετάζετε.

    Με το δεύτερο παιδί άρχισε να πρήζεται. Όλοι νόμιζαν ότι αυτό ήταν απαραίτητο, μέχρις ότου η ανάλυση έδειξε πρωτεΐνη στα ούρα. Βάλτε στο νοσοκομείο. Εκκενωμένο cannephron και ξεκούραση στο κρεβάτι. Η Πυελνεφρίτιδα δεν έδωσε, στην οποία ήμουν πολύ χαρούμενη. Ένας cannephron είδε περιοδικά πριν από τη γέννηση.

    Πυελνεφρίτιδα άρρωστη από τη νεολαία. Περιοδικά, τα νεφρά έχουν φλεγμονή, πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά. Κορίτσια, φορέστε ζεστά. Πόσο άρρωστος και ομορφιά δεν θα χρειαστεί καμία βούληση.

    Πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες

    Η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι μια κοινή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Πυρετός, ρίγη και αίσθηση πόνου στην κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην πλευρά μπορεί να είναι μεταξύ των πρώτων σημείων αυτής της νόσου. Η φλεγμονή των νεφρών απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η ζημία που προκαλείται από τη μόλυνση μπορεί να γίνει ανεπανόρθωτη.

    Συμπτωματολογία

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι η φλεγμονή των νεφρών σε ενήλικες. Όπως εκδηλώνεται και προχωράει η πυελονεφρίτιδα, τα σημάδια και τα συμπτώματά της στις γυναίκες, καθώς και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

    Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική νόσος του νεφρού, όταν ταυτόχρονα εμπλέκονται στην φλεγμονώδη διαδικασία το παρεγχύσιμο της νεφρικής λεκάνης, του καλιού και του νεφρού. Βασικά, η φλεγμονή είναι βακτηριακής φύσης.

    Τα κύρια παράπονα και τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας που εμφανίζονται στις γυναίκες:

    • Πυρετός και ρίγη.
    • Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλευρά ή στη βουβωνική χώρα.
    • Πόνος στην κοιλιά.
    • Επαναλαμβανόμενες παροτρύνσεις και συχνή ούρηση.
    • Καύση ή πόνος κατά την ούρηση.
    • Ναυτία, έμετος.
    • Απόκλιση του χρώματος των ούρων.
    • Αιματηρή ή πυώδης εκκένωση στα ούρα.
    • Θολότητα, άτυπη οσμή ούρων.

    Δεν είναι απαραίτητο ότι με τη πυελονεφρίτιδα μια γυναίκα θα έχει όλα τα συμπτώματα ταυτόχρονα, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητα της νεφροπάθειας. Για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατό. Εάν υπάρχει ήδη ένα επεισόδιο πυελονεφρίτιδας στο ιστορικό της νόσου και τα συμπτώματα έχουν επιστραφεί, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια επιδείνωση της χρόνιας μορφής της λοίμωξης στη γυναίκα.

    Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των νεφρών, οι άρρωστες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν εμμηνόρροια. Το σώμα κινητοποιεί όλες τις δυνάμεις για την καταπολέμηση της λοίμωξης, γι 'αυτό και ο κύκλος μπορεί να απογειωθεί. Αυτό είναι ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου, που μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πρόσθετο σημάδι οξείας φλεγμονής των νεφρών.

    Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας σε μια γυναίκα, μπορούν να σημειωθούν ρίγη (αισθητή ως κατάψυξη) και κοιλιακό άλγος. Αντιμετωπίζει τη φλεγμονή των νεφρών κατά πολύπλοκο τρόπο, χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος και συμπτωματική θεραπεία, για παράδειγμα, για την ανακούφιση του πόνου ή την ανάσχεση της θερμοκρασίας. Ανάλογα με τα συμπτώματα, επιλέξτε το επιθυμητό φάρμακο.

    Τα συμπτώματα και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι τα ίδια, αλλά οι αντιβιοτικές ομάδες που είναι ασφαλείς για το έμβρυο επιλέγονται για θεραπεία.

    Πώς να αναγνωρίσετε τα κύρια συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας, να διαγνώσετε την παρουσία νεφρικής παθολογίας σε μια γυναίκα και να θεραπεύσετε την ασθένεια, λέει ο Malysheva λεπτομερώς.

    Λόγοι

    Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το γιατί συμβαίνει η πυελονεφρίτιδα, είτε μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, είτε επηρεάζεται από την εμμηνόρροια. Με την τελευταία, μπορείτε αμέσως να αναπνέετε ήρεμα: η εμμηνόρροια δεν μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των νεφρών.

    Οι κύριες αιτίες της πυελονεφρίτιδας:

    • Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εισέρχεται στο νεφρό μέσω της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
    • Λοίμωξη στα νεφρά με την κυκλοφορία του αίματος, ως επιπλοκή μιας άλλης μολυσματικής νόσου.
    • Μια άλλη αιτία μόλυνσης, από την οποία είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται πυελονεφρίτιδα, μπορεί να είναι μια μόλυνση μιας τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ή άρθρωσης.

    Παράγοντες κινδύνου που προκαλούν παθολογία στις γυναίκες:

    • Χαρακτηριστικά της γυναικείας φυσιολογίας. Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη από ό, τι στους άνδρες και τρέχει κοντά στον κόλπο και τον πρωκτό, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης στα νεφρά.
    • Δύσκολη εκροή ούρων. Συγγενείς δυσπλασίες, ουρολιθίαση, νευρογενής ουροδόχος κύστη, τραύμα ή άλλες αιτίες παρεμπόδισης της ουροφόρου οδού, συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης και συχνά προκαλούν νεφρική νόσο.
    • Εξάλειψη ασυλίας. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης. Αυτή είναι μια κοινή αιτία της φλεγμονής των νεφρών σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Τα άτομα που κινδυνεύουν είναι επίσης διαβητικά, μολυσμένα με HIV και άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά.

    Ταξινόμηση

    Η πυελονεφρίτιδα είναι μονομερής, όταν επηρεάζεται ένας νεφρός και διμερής. Η πρωτογενής πυελονεφρίτιδα, η οποία προκύπτει ως ανεξάρτητη ασθένεια, και δευτερεύουσα, όταν η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα επιπλοκών μιας άλλης νόσου, συχνά μολυσματικής φύσης, διακρίνεται.

    Σύμφωνα με την πορεία της, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να χωριστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται στις γυναίκες ως συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς, όταν η λοίμωξη διεισδύει από το ουροποιητικό σύστημα ή μέσω του αίματος. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται κυρίως ως επιπλοκή της οξείας μορφής φλεγμονής των νεφρών, όταν η λοίμωξη δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται χρόνια. Έχει μια υποτροπιάζουσα πορεία, με στάδια επιδείνωσης της μολυσματικής διαδικασίας.

    Διαγνωστικά

    Το πρώτο πράγμα που πρέπει να περάσετε είναι ένα πλήρες τεστ αίματος και ούρων.

    Οι κύριοι δείκτες των ούρων, που μπορεί να υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα, είναι το χρώμα των ούρων, η παρουσία βακτηρίων, αίματος ή πύου. Το αίμα θα δείξει την παρουσία και τη σοβαρότητα της συστηματικής φλεγμονής.

    Εάν επιβεβαιωθεί η φλεγμονώδης διεργασία, θα πρέπει να γίνει διάγνωση της κατάστασης των νεφρών και άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε μερικές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα διαγνωστικά: ανίχνευση επιχρίσματος για τη χλωρίδα της ουρήθρας, αξονική τομογραφία (CT) ή κυστοουρηθρογραφία.

    Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, το αίμα και τα ούρα εξετάζονται για βακτηριακό εμβολιασμό με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

    Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

    Η θεραπεία της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Πρώτον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος που διεισδύουν καλά στον νεφρικό ιστό και άλλα ουρολογικά όργανα. Τέτοια φάρμακα στην ιατρική συχνά ονομάζονται ουροσεπτίκ. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα της ομάδας κινολόνης (Palin), φθοροκινολόνες (Tsiprinol, Ofloksin), κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefotaxime), πενικιλίνες (Augmentin), μακρολίδες (Sumamed) και πολλά άλλα.

    Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται και επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να απαιτείται νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο. Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη των νεφρών. Εάν τα φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας επιλέγονται σωστά, η κατάσταση της γυναίκας βελτιώνεται ήδη τις πρώτες ημέρες. Εάν η θερμοκρασία διατηρηθεί και η κατάσταση δεν βελτιωθεί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας αίματος και ούρων, το αντιβιοτικό μπορεί να αντικατασταθεί από ένα πιο κατάλληλο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

    Για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα No-Shpu. Εάν δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα και ομάδες NSAID, αλλά πρέπει πάντα να συνταγογραφούνται από γιατρό λόγω της πιθανής νεφροτοξικότητας αυτής της ομάδας παυσίπονων.

    Τα ανοσοδιεγερτικά συνταγογραφούνται για τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, τα κεριά Genferon κολπικά. Με την έμμηνο ρύση, για να μην διακόψει την πορεία, το Genferon χρησιμοποιείται από το ορθό. Τα φυτικά ανοσοδιεγέρματα χρησιμοποιούνται ευρέως. Συνιστάται να πίνετε χοιρινά ζωμό, χυμούς από ζιζανιοκτόνο, και έτοιμα τέλη φαρμακείο.

    Η οξεία πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτείται μια σειρά διαφόρων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των μακροχρόνιων αντιβιοτικών. Ακόμη και μετά την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων, η πορεία δεν διακόπτεται, αλλά ολοκληρώνεται για να αποφευχθεί η εμφάνιση χρόνιας λοίμωξης. Παρασκευάσματα για τη διατήρηση των νεφρών, συνήθως αυτά τα φυτικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων (για παράδειγμα, Canephron) χρησιμοποιούνται για τουλάχιστον αρκετούς μήνες μετά το τέλος της κύριας θεραπείας, το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα δεν φαίνεται τόσο γρήγορα.

    Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες είναι ακόμη μεγαλύτερη. Με την επιδείνωση των χρόνιων λοιμώξεων, η λήψη φαρμάκων θα διαρκέσει τουλάχιστον ένα χρόνο. Οι χρόνιες μορφές αντιμετωπίζονται με μακρά σειρά αντιβιοτικών (6-8 εβδομάδες) για την πρόληψη του εκφυλισμού των νεφρών και του νεφρώματος. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει ήδη αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται συνεχώς οι παράμετροι του αίματος και των ούρων προκειμένου να διορθωθεί το σχήμα εάν είναι απαραίτητο. Εάν η χρόνια πυελονεφρίτιδα προκαλείται από ορισμένους λειτουργικούς λόγους, για παράδειγμα, θα απαιτηθεί ουρολιθίαση, θεραπεία και εξάλειψη των σχετιζόμενων ασθενειών.

    Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πυελονεφρίτιδας

    Πολλοί ανησυχούν για το πώς μπορεί να θεραπεύσει την οξεία και τη χρόνια πυελονεφρίτιδα στο σπίτι και αν μπορεί να θεραπευτεί για πάντα με λαϊκές θεραπείες.

    Όταν η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες απαιτεί ιατρική θεραπεία με αντιβιοτικά. Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους είναι αδύνατη. Η καθυστερημένη πρόσβαση σε έναν γιατρό και η αυτο-θεραπεία είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμη βλάβη στον νεφρικό ιστό και την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

    Υποστηρίξτε το σώμα σας πριν και μετά τη θεραπεία τα λαϊκά φάρμακα είναι πολύ πιθανό. Για να γίνει αυτό, η θεραπεία χρησιμοποιεί τέλη νεφρών, τσάι από βότανα και βότανα για τη διατήρηση της υγείας των νεφρών. Μην χρησιμοποιείτε βάμματα με βάση το αλκοόλ. Η συμπερίληψη πρόσθετων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα, ακόμη και με φυτικά φάρμακα, θα πρέπει πάντα να συζητείται με το γιατρό για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση τους σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

    Για να ανακουφίσετε τον οξύ πόνο, μπορείτε να βάλετε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης στο στομάχι σας, αλλά αντενδείκνυται ένα ζεστό μπάνιο, ένα μπάνιο και μια σάουνα με πυελονεφρίτιδα.

    Πρόληψη

    Για να αποτρέψετε και να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

    • Πίνετε πολλά υγρά, ειδικά νερό. Εάν πίνετε μια ανεπαρκή ποσότητα υγρού, τα ούρα γίνονται πιο συγκεντρωμένα, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή των βακτηρίων. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορείτε να "ανεχτείτε" όταν υπάρχει ανάγκη για ούρηση. Τα ούρα θα πρέπει να αδειάζονται όσο συχνά χρειάζεται.
    • Υγιεινή. Είναι απαραίτητο μόνο να πλένετε και να χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας από το μέτωπο προς τα πίσω για να αποτρέψετε την είσοδο βακτηριδίων στον πρωκτό στον κόλπο και την ουρήθρα. Μετά από τη σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να ούρηση και έκπλυση αμέσως προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης της ουρήθρας, σύμφωνα με την οποία η μόλυνση μπορεί να αυξηθεί και να εισέλθει στους νεφρούς.
    • Φορέστε άνετα ρούχα και εσώρουχα. Τα λουριά και τα εσώρουχα από μη φυσικό ύφασμα είναι κατάλληλα μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Στην καθημερινή ζωή, θα πρέπει να φορούν άνετα εσώρουχα κατασκευασμένα από φυσικό αναπνεύσιμο ύφασμα, διαφορετικά δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων και υψηλός κίνδυνος μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.
    • Η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό. Η αυτοθεραπεία και η έλλειψη επαρκούς διάγνωσης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές των εσωτερικών οργάνων. Η εκκίνηση κυστίτιδας, για παράδειγμα, χωρίς την απαραίτητη θεραπεία μπορεί να περιπλέκεται από τη χρόνια πυελονεφρίτιδα.
    • Η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής. Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Η κατάχρηση οινοπνεύματος, η υπερβολική ποσότητα στη διατροφή του αλατιού, του πικάντικου, του κρέατος και των προϊόντων ψαριών, ιδιαίτερα καπνιστών, σπανάκι και λάκκο, δεν επηρεάζει με τον καλύτερο τρόπο τη λειτουργία των νεφρών, καθιστώντας τα πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.

    Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρούνται οι κανόνες αυτοί για τις έγκυες γυναίκες που αναπτύσσουν φλεγμονή των νεφρών σε 6-10% των περιπτώσεων.

    Με την οξεία πυελονεφρίτιδα, έτσι ώστε η φλεγμονή των νεφρών να μην γίνει χρόνια, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να τηρήσετε δύο κανόνες:

    • Υπνοδωμάτιο Το σώμα και τόσο σκληρά κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των νεφρών, δεν χρειάζεται να δημιουργήσει πρόσθετο φορτίο σε αυτόν.
    • Συμμόρφωση με όλους τους ιατρικούς διορισμούς. Δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία ή να αλλάξετε το σχήμα που σας έχει υποδείξει ο γιατρός. Εάν έχετε αμφιβολίες, είναι καλύτερα να συζητήσετε αυτό το θέμα απευθείας με το γιατρό σας.

    Μετά την αναβληθείσα πυελονεφρίτιδα, συνιστάται να υποβληθεί σε ετήσια εξέταση, επιτυγχάνοντας δοκιμές: OAK και OAM.

    Επιπλοκές

    Αν δεν αντιμετωπίσετε εγκαίρως τη φλεγμονή των νεφρών, μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία σας:

    • - Μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό. Τα νεφρά παραμορφώνονται (ζαρωμένα) ως αποτέλεσμα της ενεργού ουλής και της αντικατάστασης του νεφρικού συνδετικού ιστού. Στη συνέχεια, τα χαμένα νεφρώνα δεν αποκαθίστανται πλέον, γι 'αυτό αναπτύσσεται η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μια ανίατη επιπλοκή.
    • - Αιμορραγία αίματος. Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, εξαιτίας της οποίας η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στη συστηματική κυκλοφορία και να προκαλέσει δηλητηρίαση αίματος, συχνά θανατηφόρα.
    • - Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συνέπεια της οξείας πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι μια αποβολή και ένας αυξημένος κίνδυνος να έχει ένα μωρό με χαμηλό βάρος. Η αναβληθείσα φλεγμονή των νεφρών δεν προκαλεί στειρότητα, αλλά εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η θεραπεία δεν ήταν έγκαιρη, στο μέλλον μπορεί να απαγορευτεί η γυναίκα να γεννήσει εξαιτίας του δυνητικού κινδύνου για την υγεία της.

    Κατά τη διάρκεια και για κάποιο διάστημα μετά από μια ασθένεια, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια που δεν απαιτεί θεραπεία. Μόλις ο οργανισμός ανακάμψει, ο κύκλος θα ανακάμψει μόνος του.

    Καθαρισμός Των Νεφρών

    Νεφρική Ανεπάρκεια