Πυελνεφρίτιδα - ποια ιατρική θεραπεύει;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στη νεφρική πυέλου και στο νεφρικό παρέγχυμα, λόγω μολυσματικής αιτιολογίας. Η νόσος εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας, γεγονός που καθορίζει τη σημασία του ζητήματος του ποια ιατρική θεραπεύει τη πυελονεφρίτιδα. Οι άντρες, τα αγόρια και τα κορίτσια είναι άρρωστα 6 φορές λιγότερο συχνά από τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η προδιάθεση για την ανάπτυξη της φλεγμονής των νεφρών μπορεί να δει κανείς σε σχέση με τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του ουροποιογεννητικού συστήματος σε γυναίκες, δηλαδή της εγγύτητας της ουρήθρας και του πρωκτού, καθώς και μια σύντομη ουρήθρα είναι η βασική αιτία της πυελονεφρίτιδα. Η μόλυνση από τα γεννητικά όργανα εισέρχεται στην ουρήθρα και στη συνέχεια εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και το παρεγχύμα των νεφρών.

Συνήθως, η πυελονεφρίτιδα προηγείται από ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα. Σε περίπτωση καθυστερημένης ή αναποτελεσματικής θεραπείας αυτών των παθήσεων, η καταστροφική διαδικασία συλλαμβάνει τα νεφρά. Η φλεγμονή μπορεί να διαγνωστεί με μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη αλλοίωση των οργάνων ούρησης. Η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται από ουρολόγο ή νεφρολόγο, ωστόσο, πολύ συχνά τα παθολογικά συμπτώματα ανιχνεύονται από έναν γιατρό, ο οποίος κατευθύνει τον ασθενή στον απαραίτητο ειδικό. Η φλεγμονή στα νεφρά, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε οξεία μορφή, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία μπορεί να γίνει χρόνια, γεγονός που καθιστά πολύ πιο δύσκολη τη θεραπεία και τις προγνωστικές προοπτικές. Η αιτιολογία της πυελονεφρίτιδας προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, ότι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της περισσότεροι γιατροί καθορίζουν aureus, E. coli, εντερόκοκκων και klebsiellu. Η μόλυνση εμφανίζεται με αιματογόνο (φθίνουσα) ή με ουρητικά όργανα (αύξουσα), την οποία οι γιατροί ανιχνεύουν αρκετές φορές πιο συχνά.

Κλινική εικόνα

Η οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας διακρίνεται από μια φωτεινή κλινική εικόνα, η οποία κάνει ένα άτομο να σκεφτεί ότι πρέπει να δείτε έναν γιατρό καθώς τα παθολογικά συμπτώματα αυξάνονται. Οι κύριες εκδηλώσεις οξείας φλεγμονής στα νεφρά, μολυσματικής προέλευσης, οι γιατροί θεωρούν τα εξής:

  • αυξημένα συμπτώματα δυσπεψίας (απώλεια όρεξης, σοβαρή ναυτία και έμετος).
  • αυξανόμενη αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, ταχυκαρδία.
  • σοβαρή υπερθερμία, τα άλματα μπορούν να φτάσουν τους 40 βαθμούς.
  • οι ρίγοι δίνουν τη θέση τους σε θερμότητα.
  • έντονη ευαισθησία εκ μέρους του προσβεβλημένου οργάνου ή διάχυτου πόνου, που καλύπτει την οσφυϊκή περιοχή και την κάτω κοιλιακή χώρα με αμφίπλευρη πυελονεφρίτιδα (ο πόνος τείνει να αυξάνεται).
  • η ποσότητα ούρησης κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας αυξάνεται μερικές φορές, αλλά ο όγκος των ούρων μειώνεται.
  • αυξανόμενη πρήξιμο.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα θεράποντα ιατρό νεφρολόγο, η οποία σηματοδοτεί την εξαφάνιση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, το οποίο λιπαίνει την κλινική εικόνα της νόσου και μειώνει την πιθανότητα έγκαιρης θεραπείας του ασθενούς σε έναν ειδικό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ουρολόγος πρέπει να πάει με την παρουσία των πιο μικρών ανωμαλιών στα νεφρά, ειδικά εάν η νόσος έχει αγγίξει το παιδί.

Η χρόνια φλεγμονή στο παρέγχυμα ζωτικών οργάνων είναι γεμάτη με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία αποτελεί πραγματική απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Χαρακτηριστικά των διαγνωστικών δραστηριοτήτων

Με πυελονεφρίτιδα, ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος πηγαίνει στον γιατρό, ο οποίος κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση μια έρευνα και μια οπτική εξέταση. Για να διευκρινιστεί και να διαφοροποιηθεί με ακρίβεια η διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις. Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας για τον γιατρό θα είναι οι εξής:

  • ανάλυση ούρων, η οποία θα βοηθήσει να εντοπιστεί ακόμη και μια ελαφρά φλεγμονή των νεφρών.
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • η βιοχημική ανάλυση αίματος θα καθορίσει τον βαθμό λειτουργικότητας των ουροφόρων οργάνων.
  • με χρήση υπερήχων, ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία πέτρων, η οποία μερικές φορές επιδεινώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και τη συχνότητα καταστροφικών αλλαγών.
  • Μελέτη των νεφρών με τη μέθοδο της ουρογραφίας με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • Η αξονική τομογραφία θα παράγει μια στρωματοποιημένη εικόνα των ιστών του προσβεβλημένου οργάνου.

Αυτές οι μέθοδοι εξέτασης επιτρέπουν στον γιατρό να διαπιστώσει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία στον ασθενή για την ταχεία εξάλειψη της αιτίας και των συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Πυελνεφρίτιδα (λοίμωξη νεφρού)

Ανασκόπηση

Συμπτώματα

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Αιτίες πυελονεφρίτιδας

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Θεραπεία

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Πρόληψη λοιμώξεων των νεφρών

Σε ποιον γιατρό για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας;

Ανασκόπηση

Μια λοίμωξη των νεφρών είναι μια δυσάρεστη και οδυνηρή κατάσταση που συμβαίνει συνήθως όταν βακτήρια από την κύστη εισέρχονται σε ένα ή και τα δύο νεφρά. Η ιατρική ονομασία για τη λοίμωξη των νεφρών είναι η πυελονεφρίτιδα.

Σε αντίθεση με την κοινή ασθένεια της κύστης της κυστίτιδας, η οποία προκαλεί πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, αυτή είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση.

Παρά τη βαριά κατάσταση της υγείας, η πυελονεφρίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου. Εάν ενεργοποιηθεί μια νεφρική λοίμωξη, η ασθένεια εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη των νεφρών. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται συνήθως γρήγορα μέσα σε λίγες ώρες. Μπορεί να αισθανθείτε πυρετό (υψηλό πυρετό) και ρίγη, ναυτία, πόνο στην πλάτη ή στην πλάτη.

Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από:

  • νεφρά που εκκρίνουν τα απόβλητα από το αίμα και τα μετατρέπουν σε ούρα.
  • ουρητήρες - σωλήνες που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.
  • κύστη - το όργανο στο οποίο συσσωρεύονται τα ούρα.
  • ουρήθρα - ο σωλήνας μέσω του οποίου εκκρίνονται ούρα από το σώμα.

Τα νεφρά είναι δύο όργανα σχήματος φασολιών μήκους περίπου 10 εκατοστών. Βρίσκονται πίσω από την κοιλιακή κοιλότητα στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Τα νεφρά καθαρίζουν το αίμα των ανεπιθύμητων προϊόντων που εκκρίνονται με τη μορφή ούρων. Μια λοίμωξη που αναπτύσσεται στο σύστημα αποβολής του ουροποιητικού συστήματος ονομάζεται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Δεδομένου ότι όλα τα μέρη του συστήματος αποβολής του ουροποιητικού συστήματος αλληλοσυνδέονται, η λοίμωξη μετακινείται εύκολα από ένα όργανο σε γειτονικά όργανα και εξαπλώνεται γρήγορα.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε υψηλό πυρετό και συνεχή πόνο στην κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στα γεννητικά όργανα ή εάν η ούρηση σας είναι ανώμαλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με πυελονεφρίτιδα, η έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η μόλυνση από τη βλάβη των νεφρών ή την εξάπλωση στο αίμα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε παυσίπονα.

Εάν πάσχετε από άλλες ασθένειες ή είστε έγκυος, δηλαδή είστε πιο ευάλωτοι σε λοίμωξη, ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο. Συντάσσουν θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο (ενδοφλέβια στάγδην).

Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας και βοηθούν να γίνουν καλύτερα σε δύο εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως: λοίμωξη του αίματος (σήψη) και συσσώρευση πύου στους νεφρούς, το αποκαλούμενο απόστημα.

Κατά κανόνα, η αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η Escherichia coli (Ε. Coli). Αυτό το βακτήριο εισέρχεται στο πρωκτό (οπές κόλον) μέσα στην ουρήθρα (κανάλι ουρήθρας μέσω του οποίου τα ούρα απελευθερώνεται) και, στη συνέχεια, μέσω της ουροδόχου κύστης - σε ένα ή δύο νεφρούς.

Η πυελονεφρίτιδα είναι σχετικά σπάνια. Στη Ρωσία, μεταξύ των ενηλίκων, η πυελονεφρίτιδα κατά μέσο όρο υποφέρει από 1 877 άτομα ανά έτος. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι γυναίκες είναι 6 φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα από τους άνδρες, γεγονός που συνδέεται με τα χαρακτηριστικά της ανατομίας. Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη από ό, τι στους άνδρες, γεγονός που διευκολύνει τη διείσδυση των βακτηριδίων στους νεφρούς. Οι νεαρές σεξουαλικά ενεργές γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στην ασθένεια, καθώς η συχνή σεξουαλική επαφή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυελονεφρίτιδας.

Τα μικρά παιδιά διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο πυελονεφρίτιδας, λόγω πιθανών συγγενών διαταραχών του συστήματος αποβολής του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, μια κοινή αιτία πυελονεφρίτιδας στα μικρά παιδιά είναι η κυστεοουρητική παλινδρόμηση - μια αφύσικη ρίψη ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες και τα νεφρά.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο πυελονεφρίτιδας εμποδίζοντας τα βακτήρια να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με απλά μέτρα, όπως η βαριά κατανάλωση αλκοόλ και η υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την πυελονεφρίτιδα;

Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε;

Θα σας βρούμε αμέσως τον κατάλληλο ειδικό και την κλινική!

Τα νεφρά είναι ένα σημαντικό όργανο που λειτουργεί ως φίλτρο στο σώμα μας. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της νεφρικής λεκάνης (και όχι μόνο) που προκαλούνται από τη μόλυνση ονομάζονται πυελονεφρίτιδα. Ποιο είναι το όνομα του γιατρού που μπορεί να συμβουλευτεί για βοήθεια;

Ο επικεφαλής γιατρός που χειρίζεται τη πυελονεφρίτιδα ονομάζεται νεφρολόγος. Αλλά, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο και μερικές φορές έναν διατροφολόγο. Στην αρχική διάγνωση, ο θεραπευτής παίζει σημαντικό ρόλο.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα κάνει αισθητή τον πόνο στην οσφυική φύση. Συχνά υπάρχει κατάσταση υπογλυκαιμίας (37,0-37,4 O C). Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή η υποεπεξεργασμένη πυελονεφρίτιδα συνεπάγεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Στην οξεία φάση, η θερμοκρασία φθάνει 39-40 O C, ο ασθενούς «κλαψουρίζει» loins, πονοκέφαλος, ιδρώτας απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και έρχεται σε εμετό.

Γνωρίζοντας σε ποιον γιατρό να πάει, προσπαθήστε να μην καθυστερήσετε μια επίσκεψη. Και ανεξάρτητα από το αν έχετε μια οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου, η σωστή θεραπεία θα σας βοηθήσει να συνεχίσετε να ζείτε μια οικεία ζωή.

Πυελνεφρίτιδα - τι είναι, συμπτώματα, πρώτες ενδείξεις, θεραπεία και συνέπειες

Μία από τις πιο κοινές ουρολογικές ασθένειες μολυσματικής φύσης, που επηρεάζουν το σύστημα κυπέλλου-λεκάνης και το παρεγχύμα των νεφρών, είναι η πυελονεφρίτιδα. Αυτή η μάλλον επικίνδυνη παθολογία, ελλείψει έγκαιρης ικανοποιητικής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση των λειτουργιών αποβολής και φιλτραρίσματος του οργάνου.

Τι είδους νεφρική νόσο είναι, γιατί είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα πρώτα συμπτώματα και να συμβουλεύουμε έναν γιατρό εγκαίρως, καθώς και τι αρχίζει η θεραπεία διαφόρων μορφών πυελονεφρίτιδας, θα συζητηθεί περαιτέρω στο άρθρο.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του νεφρού, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο παρεγχύσιμο των νεφρών, κύπελλα και νεφρική πυέλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από την εξάπλωση λοιμώξεων από την ουροδόχο κύστη. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα από το δέρμα γύρω από την ουρήθρα. Στη συνέχεια ανεβαίνουν από την ουρήθρα στην κύστη και στη συνέχεια εισέρχονται στα νεφρά, όπου αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα.

Πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά πιο συχνά περιπλέκει την πορεία των διαφόρων ασθενειών (νεφρολιθίαση, καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, όγκων του ουρογεννητικού συστήματος, διαβήτης), ή προκύπτει ως μετεγχειρητική επιπλοκή.

Ταξινόμηση

Η πυελονεφρίτιδα νεφρών ταξινομείται:

  1. Για λόγους ανάπτυξης - πρωτογενής (οξεία ή μη αποφρακτική) και δευτερογενής (χρόνια ή αποφρακτική). Η πρώτη μορφή είναι το αποτέλεσμα λοιμώξεων και ιών σε άλλα όργανα, και η δεύτερη είναι ανωμαλία των νεφρών.
  2. Στη θέση της φλεγμονής - διμερής και μονομερής. Στην πρώτη περίπτωση, αμφότερα τα νεφρά επηρεάζονται, στο δεύτερο - μόνο ένα, η ασθένεια μπορεί να είναι αριστερά ή δεξιά.
  3. Η μορφή της φλεγμονής του νεφρού - serous, πυώδης και νεκρωτική.
  • Η οξεία πυελονεφρίτιδα προκαλείται από την κατάποση μεγάλου αριθμού μικροοργανισμών στα νεφρά, καθώς και από την εξασθένηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος (ασθενή ανοσία, κρυολογήματα, κόπωση, στρες, κακή διατροφή). Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι έντονη. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες, των οποίων το σώμα είναι ιδιαίτερα ευάλωτο.
  • Τι είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα; Αυτή είναι η ίδια φλεγμονή των νεφρών, που χαρακτηρίζεται μόνο από μια λανθάνουσα πορεία. Λόγω αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα, η εκροή των ούρων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα η λοίμωξη να φτάνει στα νεφρά με αύξοντα τρόπο.

Σύμφωνα με τις φάσεις της ροής:

  • Η ενεργός φλεγμονή χαρακτηρίζεται από συμπτώματα: πυρετό, πίεση, πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή ούρηση, οίδημα,
  • Η λανθάνουσα φλεγμονή χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων και, κατά συνέπεια, από τις καταγγελίες του ασθενούς. Ωστόσο, η παθολογία είναι ορατή στην ανάλυση ούρων.
  • Μείωση - δεν υπάρχουν παθολογίες στα ούρα και τα συμπτώματα.

Αιτίες

Στη πυελονεφρίτιδα, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, επηρεάζονται οι νεφροί και ουσιαστικά η επίδραση των βακτηριδίων οδηγεί σε αυτό το αποτέλεσμα. Οι μικροοργανισμοί, που βρίσκονται στη νεφρική λεκάνη ή στον ουρογόνο ή αιματογενή τρόπο, εναποτίθενται στον διάμεσο ιστό του νεφρού, καθώς και στον ιστό του νεφρικού κόλπου.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Πιο συχνά αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα:

  • σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών (η πιθανότητα πυελονεφρίτιδας αυξάνεται λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής ανάπτυξης).
  • σε νεαρές γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών (η εμφάνιση πυελονεφρίτιδας συνδέεται με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό).
  • σε ηλικιωμένους άνδρες (με απόφραξη της ουροφόρου οδού λόγω ανάπτυξης αδενώματος προστάτη).

Οποιοσδήποτε οργανικός ή λειτουργικός λόγος που εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Συχνά, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς με ουρολιθίαση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος είναι:

  1. Βακτήριο Kolya (Ε. Coli), σταφυλόκοκκο ή εντερόκοκκο.
  2. Άλλα gram-αρνητικά βακτήρια είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν μια μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν συνδυασμένες ή πολυανθεκτικές μορφές λοίμωξης (οι τελευταίες είναι αποτέλεσμα μη ελεγχόμενης και μη συστηματικής αντιβακτηριακής θεραπείας).

Τρόποι μόλυνσης:

  • Αύξουσα (από το ορθό ή τις εστίες χρόνιας φλεγμονής, που βρίσκεται στα ουρογεννητικά όργανα).
  • Αιματογενής (πραγματοποιείται μέσω του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι οποιαδήποτε μακρινή βλάβη που βρίσκεται έξω από το ουροποιητικό σύστημα.

Για την εμφάνιση πυελονεφρίτιδας δεν είναι αρκετή μία διείσδυση μικροχλωρίδας στους νεφρούς. Αυτό, επιπλέον, απαιτεί προκαθοριστικούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων οι κύριοι είναι:

  1. παραβίαση της εκροής ούρων από το νεφρό.
  2. διαταραχές του αίματος και της κυκλοφορίας των λεμφαδένων στο όργανο.

Ωστόσο, πιστεύεται ότι σε μερικές περιπτώσεις, οι εξαιρετικά παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν οξεία πυελονεφρίτιδα σε άθικτα νεφρά, ελλείψει αιτιών προδιάθεσης.

Παράγοντες που θα βοηθήσουν τα βακτηρίδια να αναπτυχθούν σε ζευγαρωμένα όργανα:

  • Έλλειψη βιταμινών.
  • Μειωμένη ανοσία.
  • Χρόνια καταπόνηση και υπερβολική εργασία.
  • Αδυναμία;
  • Νεφρική νόσο ή γενετική προδιάθεση για την ταχεία ήττα των ζευγαρωμένων οργάνων.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αλλοίωση.
  • Πυρετός ή / και ρίγη, ειδικά στην περίπτωση οξείας πυελονεφρίτιδας.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στην πλευρά κάτω από τις κάτω ραβδώσεις, στην πλάτη, που ακτινοβολούν στο λαγόνιο βόθρο και στην υπερυπανική περιοχή.
  • Σύγχυση;
  • Συχνή, επώδυνη ούρηση.
  • Αίμα στα ούρα (αιματουρία).
  • Θολωτά ούρα με έντονη οσμή.

Η πυελονεφρίτιδα συχνά συνοδεύεται από δυσουρικές διαταραχές, που εκδηλώνονται με τη συχνή ή οδυνηρή ούρηση, τον διαχωρισμό των ούρων σε μικρές δόσεις, την επικράτηση της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας στα νεφρά

Σε αυτή τη μορφή, η πυελονεφρίτιδα συμβαίνει σε συνδυασμό με συμπτώματα όπως:

  • υψηλός πυρετός, ρίγη. Οι ασθενείς έχουν αυξημένη εφίδρωση.
  • Ο νεφρός από την πλευρά της βλάβης πονάει.
  • Σε 3-5 ημέρες από την εκδήλωση της νόσου με ψηλάφηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ότι ο προσβεβλημένος νεφρός βρίσκεται σε διευρυμένη κατάσταση, επιπλέον είναι ακόμα οδυνηρός.
  • Επίσης από την τρίτη μέρα εντοπίζεται το πύον στα ούρα (το οποίο δηλώνεται από τον ιατρικό όρο πυουρία).
  • Οι ρίγος και ο πυρετός συνοδεύονται από πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις.
  • Παράλληλα με αυτά τα συμπτώματα παρατηρείται αύξηση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, κυρίως ο πόνος αυτός εξακολουθεί να εκδηλώνεται από την πλευρά με την οποία επηρεάζεται ο νεφρός.

Σημάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής της νόσου των νεφρών είναι πολύ εξαρτημένα και η πορεία δεν έχει εμφανή σημεία. Συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία στην καθημερινή ζωή γίνεται αντιληπτή ως μια αναπνευστική λοίμωξη:

  • μυϊκή αδυναμία και κεφαλαλγία.
  • φλεγμονώδη θερμοκρασία.

Ωστόσο, εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου, ο ασθενής έχει συχνή ούρηση, με την εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής ούρων. Στην οσφυϊκή περιοχή, ένα άτομο αισθάνεται έναν συνεχή πόνο, αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει συχνά.

Τα πρόσφατα κοινά συμπτώματα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι:

  • ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου (κατά πρώτον ασήμαντο και ασυνεπές)
  • δυσφορία στην περιοχή των επινεφριδίων
  • καούρα
  • burp
  • ψυχολογική παθητικότητα
  • πρήξιμο του προσώπου
  • ωχρότητα του δέρματος.

Όλα αυτά μπορούν να χρησιμεύσουν ως εκδηλώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και είναι χαρακτηριστικές της αμφοτερόπλευρης νεφρικής βλάβης, η απελευθέρωση μέχρι 2-3 λίτρων ούρων την ημέρα ή περισσότερο.

Επιπλοκές

Οι σοβαρές επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνουν:

  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • περινεφρίτιδα.
  • σήψη και βακτηριακό σοκ.
  • μπουμπούκια καρμπέκ.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα και σημεία της ουρολογικής νόσου θα πρέπει να έχουν επαρκή ιατρική αξιολόγηση. Δεν πρέπει να ανεχτείτε και να ελπίζετε ότι όλα θα διαμορφωθούν από μόνα τους, καθώς και να προχωρήσετε σε αυτοθεραπεία χωρίς προηγούμενη εξέταση ιατρού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεγμονής του παρεγχύματος της λεκάνης και των νεφρών, ως συνήθως, αρχίζει με γενική εξέταση μετά τη συλλογή των παραπόνων του ασθενούς. Οι μελετητικές και εργαστηριακές μελέτες που παρέχουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει καθίστανται υποχρεωτικές.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Γενική ανάλυση ούρων: ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των βακτηριδίων στο οπτικό πεδίο κατά την σπορά του ιζήματος ούρων σε γυάλινη ολίσθηση. Τα φυσιολογικά ούρα πρέπει να είναι όξινα στη φύση, με μια μολυσματική παθολογία, γίνεται αλκαλική.
  2. Γενική κλινική εξέταση αίματος: όλα τα σημάδια φλεγμονής εμφανίζονται στο περιφερικό αίμα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται και ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο αυξάνεται σημαντικά.
  • στην εξέταση αίματος καθορίζεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, επιταχυνόμενη ESR?
  • θολερό ούρα με βλέννα και νιφάδες, μερικές φορές έχει μια δυσάρεστη οσμή. Αποκαλύπτει μικρή ποσότητα πρωτεΐνης, σημαντικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και απομονωμένα ερυθροκύτταρα.
  • η πραγματική βακτηριουρία προσδιορίζεται σε καλλιέργειες ούρων - ο αριθμός μικροβιακών σωμάτων ανά χιλιοστόλιτρο ούρων είναι> 100 χιλιάδες.
  • Η δοκιμή Nechiporenko αποκαλύπτει την υπεροχή των λευκοκυττάρων στο μεσαίο τμήμα των ούρων έναντι των ερυθροκυττάρων.
  • σε μια χρόνια διαδικασία, παρατηρούνται αλλαγές στις βιοχημικές αναλύσεις: αύξηση της κρεατινίνης και της ουρίας.

Μεταξύ των καθορισμένων μεθοδικών μεθόδων έρευνας:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της κοιλιάς.
  • υπολογισμένη τομογραφία ή ακτίνες Χ για την ανίχνευση αλλαγών στη δομή του προσβεβλημένου νεφρού.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα νεφρά

Αντιμετωπίστε τη πυελονεφρίτιδα των νεφρών σε ένα σύνθετο, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών μεθόδων. Η πλήρης αγωγή με ασθένεια των νεφρών συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση του ασθενούς από μολυσματική παθολογία.

Φάρμακα

Ο στόχος της θεραπείας με φάρμακα αποσκοπεί όχι μόνο στην καταστροφή των μολυσματικών παραγόντων και στην ανακούφιση των συμπτωματικών σημείων, αλλά και στην αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, καθώς η ασθένεια της πυελονεφρίτιδας προχώρησε.

  1. Αντιβιοτικά. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αυτούς, αλλά είναι βέλτιστο εάν συνταγογραφηθούν από γιατρό, ακόμα καλύτερα, αν εξηγεί συγχρόνως πώς να συλλέγει και πού να περάσει τα ούρα για σπορά στη μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται στην εξωτερική ιατρική:
    • προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin),
    • Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • νιτροφουράνια (Furadonin, Furamag), καθώς και Palin, Biseptol και Nitroxoline.
  2. Διουρητικά φάρμακα: συνταγογραφούνται για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα (για την απομάκρυνση της περίσσειας νερού από το σώμα και πιθανό οίδημα), με οξεία δεν συνταγογραφείται. Φουροσεμίδη 1 δισκίο 1 φορά την εβδομάδα.
  3. Ανοσοδιαμορφωτές: αυξάνουν την αντιδραστικότητα του σώματος με τη νόσο και για να αποτρέψουν την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
    • Timalin, ενδομυϊκά σε 10-20 mg μία φορά την ημέρα, 5 ημέρες.
    • Τ-ακτιβίνη, ενδομυϊκά, 100 μg 1 φορά την ημέρα, 5 ημέρες.
  4. Πολυβιταμίνες (Duovit, 1 ταμπλέτα 1 φορά την ημέρα), βάμμα Ginseng - 30 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, χρησιμοποιούνται επίσης για τη βελτίωση της ανοσίας.
  5. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren) έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Voltaren στο εσωτερικό, σε 0,25 g 3 φορές την ημέρα, μετά το γεύμα.

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως η θεραπεία της οξείας διαδικασίας, αλλά είναι πιο ανθεκτική και χρονοβόρα. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

  • την εξάλειψη των λόγων που οδήγησαν σε παρεμπόδιση της εκροής των ούρων ή προκάλεσε μειωμένη νεφρική κυκλοφορία ·
  • αντιβακτηριακή θεραπεία (η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών).
  • εξομάλυνση της γενικής ανοσίας.

Το καθήκον της θεραπείας κατά την περίοδο της επιδείνωσης είναι να επιτευχθεί πλήρης κλινική και εργαστηριακή ύφεση. Μερικές φορές ακόμη και η θεραπεία με αντιβιοτικά 6 εβδομάδων δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις εφαρμόζεται το σχήμα, όταν για έξι μήνες συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για 10 ημέρες κάθε μήνα (κάθε φορά διαφορετικό, αλλά λαμβάνοντας υπόψη το φάσμα ευαισθησίας) και διουρητικά βότανα κατά τη διάρκεια του υπόλοιπου χρόνου.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται στην περίπτωση που κατά τη συντηρητική θεραπεία η κατάσταση του ασθενή παραμένει σοβαρή ή επιδεινώνεται. Κατά κανόνα, διεξάγεται χειρουργική διόρθωση όταν ανιχνεύεται πυρετό (αφθενόζυμο) πυελονεφρίτιδα, απόστημα ή νεφρό καρμπέκ.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός παράγει την αποκατάσταση του αυλού του ουρητήρα, την εκτομή του φλεγμονώδους ιστού και τη δημιουργία αποστράγγισης για την εκροή του πυώδους υγρού. Εάν το παρεγχύμα των νεφρών καταστρέφεται σημαντικά, εκτελείται μια πράξη - νεφρεκτομή.

Διατροφή και σωστή διατροφή

Ο στόχος που επιδιώκεται από τη δίαιτα για πυελονεφρίτιδα -

  • εξοικονομώντας νεφρική λειτουργία, δημιουργώντας βέλτιστες συνθήκες για τη δουλειά τους,
  • την ομαλοποίηση του μεταβολισμού όχι μόνο στους νεφρούς, αλλά και σε άλλα εσωτερικά όργανα,
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση
  • μείωση οίδημα,
  • μέγιστη απέκκριση αλάτων, αζωτούχων ουσιών και τοξινών από το σώμα.

Σύμφωνα με τον πίνακα ιατρικών πινάκων σύμφωνα με τον Pevzner, η δίαιτα με πυελονεφρίτιδα αντιστοιχεί στον πίνακα αριθ. 7.

Το γενικό χαρακτηριστικό του πίνακα θεραπείας Νο. 7 είναι ένας μικρός περιορισμός των πρωτεϊνών, ενώ τα λίπη και οι υδατάνθρακες αντιστοιχούν σε φυσιολογικούς κανόνες. Επιπλέον, η δίαιτα πρέπει να ενισχυθεί.

Προϊόντα που πρέπει να περιοριστούν ή, αν είναι δυνατόν, να αποκλειστούν για την περίοδο θεραπείας:

  • ζωμοί και σούπες σε κρέας, ζωμό ψαριών - πρόκειται για τους λεγόμενους "πρώτους" ζωμούς.
  • πρώτη σειρά οσπρίων ·
  • ψάρια σε αλατισμένη και καπνισμένη μορφή ·
  • οποιεσδήποτε λιπαρές ποικιλίες ποταμών και θαλάσσιων ψαριών ·
  • Χαβιάρι οποιουδήποτε ψαριού.
  • θαλασσινά?
  • λιπαρά κρέατα ·
  • το λαρδί και το λίπος.
  • ψωμί με αλάτι.
  • κάθε προϊόν αλευριού με προσθήκη αλάτων ·
  • μανιτάρια οποιουδήποτε είδους και μαγειρεμένα με οποιονδήποτε τρόπο ·
  • έντονο τσάι και καφέ.
  • σοκολάτα;
  • ζαχαροπλαστικής (κέικ και πίτες)
  • λάχανο και σπανάκι ·
  • ραπανάκι και ραπανάκι.
  • κρεμμύδια και σκόρδο.
  • λουκάνικα και λουκάνικα - βραστά, καπνιστά, τηγανητά και ψημένα.
  • κάθε καπνιστό προϊόν ·
  • αιχμηρά και λιπαρά τυριά.
  • κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
  • τα τουρσιά και τα τουρσιά.
  • ξινή κρέμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Επιτρεπόμενα τρόφιμα:

  • Χαμηλά λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια. Παρά το γεγονός ότι τα τηγανισμένα τρόφιμα είναι αποδεκτά, συνιστάται να βράζετε και να ατμού, σιγοβράζετε και ψήστε χωρίς αλάτι και μπαχαρικά.
  • Τα ποτά πρέπει να πίνουν περισσότερο πράσινο τσάι, διάφορα ποτά φρούτων, κομπόστες, τσάι από βότανα και αφέψημα.
  • Σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κατά προτίμηση σε φυτική βάση για χορτοφάγους.
  • Τα πιο προτιμώμενα λαχανικά για αυτή τη διατροφή - κολοκύθα, πατάτες, κολοκυθάκια.
  • Τα σιτηρά πρέπει να αποφεύγονται, αλλά το φαγόπυρο και η βρώμη είναι αποδεκτά και χρήσιμα σε αυτή την ασθένεια.
  • Το ψωμί συνιστάται να τρώει χωρίς την προσθήκη αλατιού, το φρέσκο ​​δεν συνιστάται αμέσως. Συνιστάται να φτιάξετε τοστ ψωμιού, να το στεγνώσετε στο φούρνο. Επιτρέπονται επίσης τηγανίτες, τηγανίτες.
  • Όταν επιτρέπονται γαλακτοκομικά προϊόντα πυελονεφρίτιδας, εάν είναι λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • Τα φρούτα μπορούν να καταναλωθούν σε οποιαδήποτε ποσότητα, είναι χρήσιμα στη φλεγμονώδη διαδικασία των νεφρών.

Η δίαιτα με πυελονεφρίτιδα διευκολύνει το έργο των ασθενών νεφρών και μειώνει το φορτίο σε όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για πυελονεφρίτιδα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες αντενδείξεις για χρήση.

  1. 10 γραμμάρια συλλογής (παρασκευασμένα από φύλλα καραβίδας, φραγκοστάφυλο, φράουλες, αραβοσίτου, χόρτο βερόνικας, τσουκνίδα και σπόρους σπόρου λίνου) ρίχνουμε βραστό νερό (0,5 λίτρα) και τοποθετούμε σε θερμός για 9 ώρες. Πρέπει να καταναλώνετε 1/2 φλιτζάνι τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.
  2. Ο χυμός κολοκύθας είναι ιδιαίτερα απαιτητικός, ο οποίος έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας. Από το λαχανικό, μπορείτε να μαγειρέψετε ένα κουτάλι για πρωινό ή να το μαγειρέψετε για ζευγάρι, καθώς και στο φούρνο.
  3. Μετάξι καλαμποκιού - μαλλιά ώριμου καλαμποκιού - ως διουρητικό με αυξημένη πίεση. Επιπλέον, το φυτό έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο θα εξαλείψει το σύνδρομο του πόνου στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά και σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά αν σχηματιστούν πολύ συχνά στο αίμα του ασθενούς θρόμβοι αίματος, τότε θα πρέπει να εγκαταλειφθεί το μετάξι καλαμποκιού.
    • Στεγνώστε και αλέστε το φυτό.
    • Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας με 1 φλιτζάνι βραστό νερό.
    • Μαγειρέψτε για 20 λεπτά.
    • Επιμείνετε 40 λεπτά.
    • Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. αφέψημα κάθε 3 ώρες.
  4. Συλλογή πυελονεφρίτιδας στα νεφρά: 50 γρ. - Αλογοουρά, φράουλες (μούρα) και αχύρια. 30 γρ. - τσουκνίδα (φύλλα), λεμόνι, μανταλάκι και μαρμελάδα. σε φύλλα 20 g - λυκίσκου, αρκεύθου και σημύδας. Αναμίξτε ολόκληρη τη φαρμακευτική σύνθεση και γεμίστε με 500 ml νερού. Φέρτε όλη την ιατρική μάζα σε σημείο βρασμού. Μετά το φιλτράρισμα και τη χρήση 0,5 φλιτζάνια 3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας συνιστάται:

  • επισκεφθείτε έναν ουρολόγο (μία φορά κάθε 3-4 μήνες).
  • χρόνο για τη θεραπεία ουρολογικών και γυναικολογικών ασθενειών.
  • καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες υγρού για την ομαλοποίηση της ροής των ούρων.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • τηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Μην κακοποιείτε τα τρόφιμα πρωτεϊνών.
  • για τους άνδρες, να ελέγχουν την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά αν στο παρελθόν μεταφέρθηκαν ουρολογικές ασθένειες.
  • παρουσία πίεσης να ουρήσει για να μην καθυστερήσει η διαδικασία.
  • ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η πυελονεφρίτιδα των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημεία έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές. Βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί σε διάγνωση από νεφρολόγο ή ουρολόγο, 1-2 φορές το χρόνο.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες

Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Τα συμπτώματα της νόσου και η εκδήλωσή της

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες κατά την εμφάνιση της νόσου μοιάζουν με σημάδια κυστίτιδας - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης:

  • συχνή ούρηση.
  • υπάρχουν δυσάρεστες κράμπες στο τέλος της ούρησης.
  • η θερμοκρασία αρχίζει να αυξάνεται.

Ο πόνος εντείνεται, δημιουργείται αδυναμία. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Εάν η αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η ουρολιθίαση, αρχικά ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή των νεφρών. Εάν μια πέτρα έχει κολλήσει και η ροή των ούρων έχει επιδεινωθεί, στασιμότητα έχει αναπτυχθεί στον ουρητήρα, ο πόνος θα γίνει πολύ ισχυρός.

Αυτά είναι συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να μην είναι οξεία, μπορεί να είναι χρόνια.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υποχωρήσεις και παροξύνσεις της νόσου. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο ασθενής αρχίζει να υποβληθεί σε θεραπεία και κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ουσιαστικά δεν παρατηρεί ότι είναι άρρωστη.

Τυπικά σημάδια χρόνιας μορφής:

  • σε χρόνια πυελονεφρίτιδα, παραπονιούνται για αναδυόμενο πόνου στην κάτω ράχη, συχνά από τη μία πλευρά.
  • βαρύτητα στην πλάτη κατά τη διάρκεια της άσκησης και του περπατήματος.
  • αισθάνεται κρύο στο πίσω μέρος, θέλοντας να τυλίξει, να δέσει ένα σάλι στην πλάτη του.
  • κοιλιακές κράμπες;
  • συχνές νυκτερινές εκδρομές στην τουαλέτα και γενικά πολύ συχνή ούρηση.
  • η νυχτερινή αύξηση της θερμοκρασίας σε 37-38 μοίρες, για κανέναν ιδιαίτερο λόγο?
  • υψηλή αρτηριακή πίεση, πονοκεφάλους,
  • είναι δύσκολο να ξυπνήσετε το πρωί, εξάντληση, λήθαργος, ελαφρά διόγκωση του προσώπου, των ποδιών και των χεριών.
  • ευερεθιστότητα.

Αν προηγουμένως δεν υπήρχε οξεία φλεγμονή των νεφρών, αλλά παρατηρήθηκε περιοδικά:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • αδυναμία και αδυναμία

αυτός είναι ένας λόγος να στραφείτε σε έναν ουρολόγο και να εξεταστείτε για πυελονεφρίτιδα. Ίσως αρχικά να είναι χρόνια. Είναι καλύτερα να αντιμετωπίζετε χωρίς να περιμένετε την επιδείνωση της ασθένειας.

Φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου

Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, πρώτα να ανακουφίσει τα οξέα συμπτώματα της νόσου:

  • για έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται φάρμακα για τον πόνο, συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.
  • τα σπασμολυτικά Nosh-pa και Drotaverin,
  • να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται χωριστά, μετά τα αποτελέσματα βακτηριακού εμβολιασμού για ευαισθησία. Τα αποτελέσματα λαμβάνονται μόνο μετά από 2 εβδομάδες. Ως εκ τούτου, στην οξεία πυελονεφρίτιδα, τα αντιβιοτικά που υποδεικνύονται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας συνταγογραφούνται. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Όταν η πυελονεφρίτιδα είναι επιθυμητό να πίνετε περισσότερο νερό, χρησιμοποιήστε ένα σταγονόμετρο με αλατούχο διάλυμα. Η καλύτερη επίδραση στη θεραπεία επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών και ουροσεπητικών.

  • φάρμακα που αυξάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • πολυβιταμίνες.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις και στη συνέχεια να εφαρμόζεται:

Αυτό σημαίνει φυτικής προέλευσης και ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες.

Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεση του έχουν αντισπασμωδικές, αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις. Οι νεφρολόγοι συστήνουν το Canephron για διάφορες, συμπεριλαμβανομένης της συνδυασμένης, φλεγμονής των νεφρών.

Όταν οι επιπλοκές και οι πυώδεις μορφές πυελονεφρίτιδας αντιμετωπίζονται με κεφαλοσπορίνες. Πρόκειται για αντιβιοτικά ευρέος φάσματος:

Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες αυτής της ομάδας της τέταρτης γενιάς έχουν το ευρύτερο φάσμα δράσης και αποβάλλονται καλύτερα από το σώμα. Επιπλέον, για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιήστε τα τέλη νεφρού.

Όταν η πυελονεφρίτιδα παρέχει τροφή διατροφής. Είναι επιθυμητό να μειωθεί η κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφίμων, να τρώνε περισσότερα φρούτα και να πίνουν φρέσκους χυμούς.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, είναι επιθυμητό να αποκλειστεί το σεξ.
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας συνήθως διαρκεί δύο εβδομάδες, αλλά μερικές φορές διαρκεί για ένα μήνα.

Παρακολουθήστε βίντεο από αυτό το θέμα.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η αιτία της φλεγμονής στο νεφρικό σύστημα της νεφρικής λεκάνης είναι τα βακτήρια και οι ιοί. Μπορούν να εισχωρήσουν στα νεφρά με αίμα ή αύξουσα. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν η μόλυνση μέσω της ουρήθρας εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη και μέσω των ουρητήρων εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη. Η ανατομία του θηλυκού σώματος έχει αυτή τη νόσο.

Το γεγονός είναι ότι η ουρήθρα στις γυναίκες βρίσκεται πολύ κοντά στον πρωκτό. Με ακατάλληλη ή ανεπαρκή υγιεινή, τα E.coli και άλλοι μικροοργανισμοί εισέρχονται εύκολα στην ουρήθρα και περαιτέρω στην κύστη, προκαλώντας φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, η λοίμωξη προχωράει με αύξουσα κατεύθυνση προς τα νεφρά.

Επιπλέον, η ουρήθρα των γυναικών είναι πολύ μικρότερη από την αρσενική. Επομένως, η λοίμωξη εισέρχεται γρήγορα στην κύστη. Μερικά κορίτσια έχουν τη θέση της ουρήθρας πολύ κοντά στον κόλπο και το άνοιγμα της ουρήθρας είναι ανορθόδοξο.

Σε μια τέτοια περίπτωση, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, τα βακτήρια, όπως μια αντλία, αντλούνται κυριολεκτικά στην ουρήθρα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή μετά την επαφή. Οι γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη.

Αυτό προδιαθέτει την ξηρότητα των βλεννογόνων γύρω από την ουρήθρα, η οποία αναπτύσσεται λόγω της φυσικής μείωσης των ορμονικών επιπέδων στις γυναίκες σε αυτή την περίοδο της ζωής.

Πολλές γυναίκες και κορίτσια σε μόδα και ομορφιά, σε κρύο, άνεμο καιρό, περπατούν ελαφρώς ντυμένοι, σε νάιλον καλσόν, κοντά φούστες και σακάκια.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκληθεί από την ουρολιθίαση. Μια πέτρα νεφρού μπορεί να κολλήσει στον ουρητήρα, σχεδόν εμποδίζοντας τη ροή των ούρων. Αν δεν ληφθεί επείγουσα δράση, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα

Τι άλλο πρέπει σίγουρα να διαβάσετε:

  • ➤ Ποια θεραπεία του νεύρου του τριδύμου προσώπου χρησιμοποιείται στο σπίτι;
  • ➤ Πώς να εφαρμόσετε τη βιταμίνη Α στο πρόσωπο;
  • ➤ Ποια είναι η ασθένεια της χορείας του Huntington;

Μέθοδοι διαγνωστικής εξέτασης

Στη θεραπεία του σημαντικότερου χρόνου διάγνωσης της νόσου. Η διάγνωση πραγματοποιείται με συμπτώματα χρόνιας ή οξείας πυελονεφρίτιδας.

Εκτελέστε τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

  • λεπτομερή ανάλυση ούρων.
  • αίματος για λευκοκύτταρα.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  • ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία με αντίθεση
  • διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων.
  • ➤ Μπορώ να πίνω καφέ και κιχώριο σε περίπτωση διαβήτη;
  • ➤ Μπορώ να πιω αλκοόλ μετά τη λήψη αντιβιοτικών και γιατί;
  • ➤ Ποια είναι τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες;
  • ➤ Μπορώ να πάρω τζίντζερ με διαβήτη τύπου 2!

Θεραπεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διαφέρει ελάχιστα από την οξεία. Στην περίπτωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιώντας βακτηριακή καλλιέργεια, ταυτοποιούνται μικροοργανισμοί του ασθενούς στους οποίους το αντιβιοτικό είναι πιο ευαίσθητο.

Έτσι, συνταγογραφείται μόνο το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό για θεραπεία.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα δεν αντιμετωπίζεται απαραιτήτως στο νοσοκομείο, μπορείτε να έρθετε μόνο στη διαδικασία, την εξέταση και τη διαβούλευση με το γιατρό σας. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και το κύριο πράγμα δεν είναι να επιτραπεί η έξαρση της νόσου.

Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να είμαστε πολύ προσεκτικοί στην πρόληψη της νόσου, η οποία περιλαμβάνει:

  • υποστήριξη ασυλίας ·
  • αποφύγετε τα βυτία, τα υγρά ρούχα και τα παπούτσια
  • τήρηση των κανόνων υγιεινής, φροντίδας των γεννητικών οργάνων,
  • επικοινωνία με έναν γιατρό για τον πρώτο πόνο στην περιοχή των νεφρών.
  • δίαιτες ελέγχου άλατος;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, να πίνουν τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
  • προφυλακτική χρήση του θεραπευτικού τσαγιού νεφρού.

Απαραίτητη διάγνωση της νόσου

Δεδομένου ότι η ασθένεια στις εκδηλώσεις της (σπασμοί κατά την ούρηση, πυρετός και πίεση, οίδημα) είναι παρόμοια με κάποιες άλλες ασθένειες και επίσης επειδή στην περίπτωση μιας χρόνιας πορείας της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν προσωρινά, είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές για ακριβή διάγνωση.

  1. Ανάλυση ούρων Είναι η κύρια ανάλυση για την ανίχνευση της νόσου. Εάν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα στην πυελονεφρίτιδα, μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (περισσότερες από 4 μονάδες που αποτελούν τον κανόνα για τις γυναίκες). Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν εκφράζονται, τότε η παρουσία λευκοκυττάρων που υπερβαίνει τις 9 μονάδες και δεν μειώνεται με επαναλαμβανόμενες δοκιμές θα είναι ένα σημάδι της νόσου. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ξεπερνούν τις 3 μονάδες, δείχνει επίσης μια πιθανή ασθένεια. Μια άλλη ένδειξη πυελονεφρίτιδας είναι η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
  2. Δοκιμή αίματος Όταν η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται σε χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και σε μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, η λευκοκυτταρική φόρμουλα μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Το ESR είναι ένας σημαντικός δείκτης - σε γυναίκες είναι φυσιολογικό μέχρι 15 mm / h, η αύξηση έως και 40-50 συχνά υποδηλώνει πυελονεφρίτιδα. Ένας δείκτης ουρικού οξέος μεγαλύτερο από 0,45, επίσης συχνά υποδηλώνει φλεγμονή των νεφρών.
  3. Επιπρόσθετα (κυρίως στη χρόνια μορφή) μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των νεφρών και διάγνωση ραδιονουκλιδίων. Οι γυναίκες πρέπει επίσης να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών περιλαμβάνει τη χρήση εγχύσεων και αφεψημάτων βοτάνων.

  1. Χόρτα βρώμης. Απελευθερώνει σπασμούς κατά την ούρηση. Ο ζωμός πρέπει να βράσει για περίπου 30 λεπτά και να πιει δύο ποτήρια την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι τρεις εβδομάδες.
  2. Bearberry Έχει διουρητικό αποτέλεσμα και εξαλείφει τη διόγκωση. Ο ζωμός παρασκευάζεται από 1 κουταλιά σπασμένων φύλλων σε δύο ποτήρια νερό και υποβάλλεται σε αργό βρασμό έως ότου το ένα τρίτο του όγκου εξατμιστεί. Το προκύπτον αφέψημα χωρίζεται σε τρεις μερίδες και μεθυσμένος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι τέσσερις εβδομάδες.
  3. Χειμώνας Έχει αναλγητικά (αντισπασμωδικά) και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η έγχυση παρασκευάζεται από 1 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα λουλούδια σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε καλύτερα σε ένα θερμοσκόπιο για μια ώρα, στη συνέχεια στέλεχος. Πιείτε 50 g πριν από τα γεύματα.
  4. Yarrow Χρησιμοποιείται όταν η πυελονεφρίτιδα περιπλέκεται από άλλες ασθένειες. Έχει ένα στυπτικό αποτέλεσμα. Για έγχυση πάρτε δύο κουταλάκια του μείγματος σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Είναι δυνατόν να δεχτείτε επιμονή σε μια ώρα, σταδιακά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ως αντιβακτηριακοί παράγοντες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χαμομήλι και τους ζωμούς. Τα ισχία Rose και τα εκχυλίσματα τσουκνίδας χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών και για την πρόληψη της αιμορραγίας.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, συνιστώνται ειδικά τσαγιέρια νεφρού (έτοιμα φυτικά παρασκευάσματα). Είναι επίσης χρήσιμο, αντί για το συνηθισμένο τσάι, να μαγειρεύετε ξηρά φύλλα μαύρης σταφίδας.

Διατροφή για πυελονεφρίτιδα

Η συμμόρφωση με τις οδηγίες διατροφής βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των νεφρών. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείτε τη διατροφή κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.

Προϊόντα που συνιστώνται για χρήση από ασθενείς με πυελονεφρίτιδα:

  • φρούτα (ιδιαίτερα καρπούζια και πεπόνια) μπορούν να καταναλωθούν σε οποιαδήποτε ποσότητα.
  • τυχόν γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
  • δημητριακά (ιδίως φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης) ·
  • τα ψάρια και τα άπαχα πουλιά.
  • διαιτητικό ή άπαχο κρέας ·
  • σούπες λαχανικών.
  • καρότα, κολοκυθάκια, κολοκύθα, πατάτες.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά (5 φορές την ημέρα). Στο οξεικό στάδιο, είναι προτιμότερο να μαγειρεύουμε τα τρόφιμα χωρίς αλάτι και επίσης να αποκλείουμε τα τηγανητά τρόφιμα από τη διατροφή.

Οι ασθενείς (ελλείψει συγκεκριμένων αντενδείξεων) πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρών καθημερινά. Ανάμεσα στα ποτά που είναι ιδιαίτερα χρήσιμα είναι το πράσινο τσάι, διάφορα κομπόστα και ποτά φρούτων, καθώς και χυμοί.

Προϊόντα που πρέπει να απορρίπτονται:

  • λιπαρά κρέατα και πλούσιες σούπες.
  • κάθε τουρσιά και καπνιστά τρόφιμα.
  • τουρσί και κονσερβοποιημένα λαχανικά.
  • όλα τα όσπρια, καθώς και τα κρεμμύδια, τα ραπάνια και το σπανάκι.
  • μανιτάρια σε οποιαδήποτε μορφή.
  • ζαχαροπλαστικής και σοκολάτας.

Κατά το μαγείρεμα, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε τα μπαχαρικά και τα πικάντικα καρυκεύματα.

Ο καφές και το ισχυρό τσάι αποκλείονται από τα ποτά. Απαιτεί επίσης πλήρη αποχή από το αλκοόλ.

Πιθανές συνέπειες της νόσου

Η ίδια η πυελονεφρίτιδα δεν θεωρείται σοβαρή ασθένεια. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, θεραπεύεται καλά.

Με την απουσία ή την ατέλεια της θεραπείας, η πυελονεφρίτιδα γίνεται χρόνια. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται περιστασιακές παροξύνσεις με χαρακτηριστικά οδυνηρά συμπτώματα. Η μακρά πορεία αυτής της διαδικασίας είναι γεμάτη σοβαρή νεφρική βλάβη. Οι συνέπειες της νόσου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τις εγκύους και τις γυναίκες με διαβήτη.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συχνά οδηγεί στον σχηματισμό πέτρων στα νεφρά - αναπτύσσεται ουρολιθίαση, προκαλώντας περιόδους αφόρητου πόνου (νεφρικό κολικό). Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος και απαιτεί τακτική χρήση της τεχνητής συσκευής νεφρών. Η ζωή του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, και με την επιδείνωση της ασθένειας είναι δυνατόν θάνατος.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η σηψαιμία. Η αύξηση του αριθμού των βακτηρίων μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος και στην ανάπτυξη μιας κατάστασης που είναι γνωστή ως «δηλητηρίαση αίματος», η οποία μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρα.

Προτεινόμενες προληπτικές μέθοδοι

Επειδή οι γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα να αναπτύξουν πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που συμβάλλουν στη βακτηριακή βλάβη των νεφρών, καθώς και να ανιχνεύσουν εγκαίρως την αρχική ασθένεια.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • Μην εκθέτετε τα πυελικά όργανα σε υπερψύξεις (τα μικρά ρούχα κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου είναι απαράδεκτα).
  • να θεραπεύσει έγκαιρα τις υπάρχουσες εστίες λοίμωξης στο σώμα (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα και άλλα).
  • υποβάλλονται σε τακτική γυναικολογική εξέταση για τον εντοπισμό πιθανών φλεγμονωδών διεργασιών που δεν εκδηλώνονται με σοβαρά συμπτώματα.
  • παρατηρούν την προσωπική υγιεινή, ιδιαίτερα στον τομέα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • περιορίζουν τη χρήση αλατιού και αλκοόλ (συμβάλλουν στην κατακράτηση υγρών στο σώμα).
  • να εξαλείψουν τα μακροχρόνια, ανεξέλεγκτα και αυτοδιαχειριζόμενα αντιβιοτικά.
  • πίνετε περίπου δύο λίτρα υγρού καθημερινά.
  • αποφυγή υπερβολικής εργασίας.
  • παίρνοντας αρκετές βιταμίνες με τα τρόφιμα, κολλώντας σε μια υγιεινή διατροφή.

Ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια πυελονεφρίτιδας, συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις ούρων και αίματος δύο φορές το χρόνο. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό μίας πιθανής ασθένειας σε πρώιμο στάδιο και την πραγματοποίηση θεραπείας.

Μοιραστείτε και μιλήστε στους φίλους σας

Ορισμός

Η πυελονεφρίτιδα (PN) είναι μια φλεγμονώδης νόσος του νεφρού ή των νεφρών, μη ειδικής μολυσματικής προέλευσης, με κυρίαρχο εντοπισμό της διεργασίας στο διάμεσο, υποχρεωτική βλάβη του συστήματος επικάλυψης κυπέλου-λεκάνης και επακόλουθη εξάπλωση της διαδικασίας στα αγγεία και τα σπειράματα.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα (ARF) είναι το πρώτο επεισόδιο βακτηριακής βλάβης του μεσοσπονδύλιου νεφρού.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα (CRF) είναι μια περιοχή που προκαλεί μολυσματικά φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου των νεφρών με σχηματισμό ουλών και μετέπειτα βλάβη σε όλες τις δομές του νεφρώματος.

Λόγοι

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας υποκρύπτουν συχνά την απόφραξη των ούρων. Εάν οι μολυσματικοί παράγοντες εισέλθουν στην ουρήθρα μέσω της ουρήθρας, μπορούν να διεισδύσουν στον ουρητήρα στην νεφρική λεκάνη και να προκαλέσουν φλεγμονή. Αυτά είναι συνήθως βακτήρια: βακτήρια Ε. Coli. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα έχει τις ρίζες της σε παθογόνους παράγοντες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε φάσεις στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού εξασθενεί. Πιθανές αιτίες για αυτό είναι η θεραπεία ορισμένων φαρμάκων, ανοσοκατασταλτικών. Ευνοϊκή για την ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι η νεφρική νόσο. Τα άτομα με διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Συμπτώματα

Χαρακτηριστικά σημάδια πυελονεφρίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά, γεγονός που επηρεάζει την απότομη επιδείνωση της υγείας. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • ανορεξία.
  • κόπωση;
  • υψηλός πυρετός;
  • ρίγη πιθανή?
  • αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • σπασμωδικός πόνος στην πλευρά (πόνος στην κοιλιά).

Συμπτώματα μιας μόλυνσης της ουροδόχου κύστης:

  • οδυνηρή ούρηση.
  • συχνή ούρηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας μπορεί να αρχίσουν αργά και άτυπα συμπτώματα, όπως:

  • κεφαλαλγία ·
  • κόπωση και απώλεια βάρους.

Επιπλέον, γαστρεντερικά συμπτώματα όπως ήπια ναυτία και έμετος, κοιλιακό άλγος ή σημεία ατελούς εντερικής απόφραξης (γνωστά ως παρεμπόδιση του εντέρου) είναι δυνατά με οξεία πυελονεφρίτιδα.

Ταξινόμηση

Σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία άποψη όσον αφορά την ταξινόμηση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος γενικά και ειδικότερα. Παρουσιάζουμε την ταξινόμηση που προτάθηκε από το Ινστιτούτο Νεφρολογίας της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας και υιοθετήθηκε από το II Εθνικό Συνέδριο Νεφρολόγων της Ουκρανίας (Χάρκοβο, 23-24 Σεπτεμβρίου 2005). Συμφωνείται με το ICD-10.

  1. Οξεία πυελονεφρίτιδα: α) δύσκολη, β) απλή.
  2. Χρόνια πυελονεφρίτιδα: περίπλοκη, απλή. οξεία φάση, φάση ύφεσης, βαθμός δραστικότητας Ι, ΙΙ και ΙΙΙ.

Δείγματα διατύπωσης διάγνωσης

  1. Οξεία, απλή, αριστερής πυελονεφρίτιδα.
  2. Οξεία πολύπλοκη (μετά από κυστεοσκόπηση) αμφίπλευρη πυελονεφρίτιδα, I st. δραστηριότητα.
  3. Χρόνια νεφρική νόσο, 1ος βαθμός: απλή πυελονεφρίτιδα, κυρίως δεξιόστροφη, παροξυσμός, 1ος βαθμός. δραστηριότητα, αρτηριακή υπέρταση Άρθρο Ι
  4. Χρόνια νεφρική νόσος, άρθρο II: Επιπλοκές (ουρολιθίαση, υποτροπιάζουσες πέτρες και των δύο νεφρών), πυελονεφρίτιδα, υποτροπιάζουσα πορεία, έξαρση, Ι. δραστηριότητα, αρτηριακή υπέρταση Άρθρο ΙΙ.
  5. Πολυκυστική νεφρική νόσο. Χρόνια περίπλοκη πυελονεφρίτιδα, οξεία φάση, δραστηριότητα II Art.

Διαγνωστικά

Διαγνωστικά κριτήρια για την παρόξυνση: η κλινική εικόνα, οι εργαστηριακές μεταβολές και άλλα δεδομένα από έρευνες είναι παρόμοια με εκείνα που διαπιστώθηκαν σε ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Λανθάνουσα ροή

Κλινικά συμπτώματα (πιθανά, αλλά όχι απαραίτητα): περιοδική «άχρηστη» αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους αριθμούς υποφλοιώσεως. επαναλαμβανόμενο πυρετό, συνήθως τη νύχτα, γενική αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία. ξηρό δέρμα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα πόνου και βαρύτητας στο κάτω μέρος της πλάτης. δυσουρία, νυκτουρία, πολλακυρία.

Ανάλυση ούρων: λευκοκυττάρωση, μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά (προαιρετικό). Επιτάχυνση ESR. λευκοκυτταρία, πιθανή ερυθροκυτταρία, μέτρια πρωτεϊνουρία (μέχρι 1 g / l), κυλινδρία.

Βακτηριολογική εξέταση ούρων: βακτηριουρία> 10-10 CFU / ml.

Βιοχημική εξέταση αίματος: συχνότερα δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές. μπορεί να αυξήσει το επίπεδο ουρίας και κρεατινίνης.

Υπερηχογράφημα των νεφρών (πιθανές μεταβολές): ασύμμετρες διαστάσεις των νεφρών, παραμόρφωση του πυο-πυελικού συστήματος, μείωση του μεγέθους του νεφρού (νεφροί), μείωση του πάχους του παρεγχύματος (εστιακή και ολική), δεν υπάρχει σαφής διαφοροποίηση του κόλπου από το παρέγχυμα.

Εξαφανιστική ουρογραφία: παραμόρφωση των κυπέλλων, ασυμμετρία του μεγέθους των νεφρών, μεταβολές στους δείκτες του αναγεννητικού δείκτη.

Για τον προσδιορισμό του όγκου και της διάρκειας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο βαθμός δραστηριότητας CRF.

Κριτήρια για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας της χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Θερμοκρασία σώματος, ° C

λιγότερο από 3 φορές την ημέρα

3 φορές την ημέρα ή περισσότερο

Λευκοκυττάρωση (10 g / l)

Λευκοκυτταρία (σε θέαμα)

Δεν μπορεί να μετρηθεί

Αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση, νεφρική δυσλειτουργία

Αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση, νεφρική δυσλειτουργία

Πρόληψη

Η θεραπεία με αντιβιοτικά αποτελεί τη βάση της θεραπείας για το PN. Στην περίπτωση του FNP, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά. μετά την παραλαβή της καλλιέργειας ούρων με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά ή την αναποτελεσματικότητα ενός προηγουμένως συνταγογραφούμενου φαρμάκου, τα τελευταία θα πρέπει να αντικατασταθούν.

Όταν η επιδείνωση της χρόνιας ΡΝ λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα των προηγούμενων βακτηριακών καλλιεργειών ούρων. Ο όγκος και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο, την παρουσία επιπλοκών, τη συννοσηρότητα και τη συχνότητα των υποτροπών.

Ο πρώτος έλεγχος των ούρων πρέπει να πραγματοποιηθεί στις 7-10 ημέρες μετά την ομαλοποίηση των κλινικών και εργαστηριακών παραμέτρων της νόσου.

Κατά την επιβεβαίωση της εξάλειψης της εξέτασης παθογόνου μετά από 1 μήνα ή τη συνέχιση της θεραπείας (με επαναλαμβανόμενη πορεία). Αν υπάρχει παθογόνο στην περίπτωση των ούρων, φαίνεται ότι η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται με εναλλακτικά φάρμακα για 7-14 ημέρες έως ότου ολοκληρωθεί η εκρίζωση του παθογόνου.

Ταυτοχρόνως με τα σχετικά σχήματα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία τέτοιων εκδηλώσεων ή επιπλοκών του ΡΝ, όπως η υπέρταση και η νεφρική ανεπάρκεια.

Η κλινική εξέταση πραγματοποιείται από νεφρολόγο στην κλινική του τόπου κατοικίας. Σε περίπτωση ύφεσης PN, μια πλήρη κλινική και εργαστηριακή εξέταση, και στη συνέχεια μια ακτινολογική εξέταση - 1 φορά σε 6 μήνες. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - εξέταση 1 φορά σε 2-3 μήνες, με την εξέλιξη της ταχύτητας - μηνιαία κλινική και εργαστηριακή εξέταση. Σε περίπτωση λανθάνοντος MON, αποκλείεται η φυσική υπερφόρτωση, η υπερψύξη, η υπερθέρμανση και η εργασία στη νυχτερινή βάρδια. Με μια υποτροπιάζουσα πορεία με συχνές εξάρσεις, η ημερήσια εργασία εμφανίζεται σε ένα ζεστό, ξηρό δωμάτιο. Η αναπηρία της ομάδας II ενδείκνυται παρουσία κακοήθειας υπέρτασης και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας βαθμού ΙΙ.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Δεδομένου ότι η ασθένεια έχει μολυσματική φύση, χαρακτηρίζεται από σημεία φλεγμονής. Είναι διαφορετικές σε περιόδους έξαρσης και ύφεσης, όλες ή μόνο μερικές από αυτές εκδηλώνονται. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για άλλες ασθένειες, επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες χωρίζονται σε τοπικά, κοινά. Κοινές περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία;
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • ρίγη?
  • έλλειψη όρεξης.
  • εμετός.
  • ναυτία

Τοπικό - αυτό είναι δυσουρικά φαινόμενα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνή ούρηση, κράμπες, θολά ούρα.
  • ασαφή φύση;
  • κάτω πόνο στην πλάτη.
  • colic.

Χρόνια

Συχνά αυτή η μορφή παρατηρείται μετά από υποξευμένη οξεία πυελονεφρίτιδα. Τα έσοδα είναι κρυμμένα, επομένως η παρουσία τους καθορίζεται είτε τυχαία στη μελέτη των ούρων είτε έμμεσα συμπτώματα:

  1. Οι ασθενείς αισθάνονται έναν συνεχή πόνο στην πλάτη, χωρίς να κατανοούν τα αίτια του. Στο κρύο, ο πόνος αυξάνεται.
  2. Μερικές φορές γίνονται ανήθικες.
  3. Υπάρχει μια αδυναμία.
  4. Διαταραγμένη συχνή ούρηση.
  5. Εάν υπάρχουν διαφορές στη θερμοκρασία, αυτό υποδηλώνει την παρουσία πυώδους εστίασης.

Δευτερεύοντα συμπτώματα της νόσου: μειωμένη απόδοση, συνεχή αίσθηση ψυχρότητας (ακόμη και στην ζεστή εποχή). Πρέπει να απαιτείται θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες. Εάν σε γυναίκες με πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι ξεκάθαρα, αλλά δεν γίνεται τίποτα, τότε μειώνεται η ειδική βαρύτητα των ούρων, εμφανίζεται αρτηριακή υπέρταση. Στο άρρωστο όργανο, υπάρχουν πάρα πολλά σημάδια, ο νεφρός συρρικνώνεται και παύει να ανταποκρίνεται στις λειτουργίες του.

Sharp

Τα σημάδια της νεφροπάθειας σε γυναίκες με αυτή τη μορφή εμφανίζονται ξαφνικά. Λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών, η θερμοκρασία αυξάνεται (έως 40-41 μοίρες). Μπορεί να μειώσει αυθαίρετα και πάλι να φτάσει σε ένα κρίσιμο σημείο. Η υποθερμία συνοδεύεται από σοβαρή εφίδρωση, σημαντική απώλεια αντοχής. Επιπλέον, παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή: θαμπό, συχνά από τη μία πλευρά. Όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε το άρρωστο νεφρό, αυξάνονται και περνούν στη βουβωνική χώρα. Εμφανίζεται επιδείνωση όταν κλίνει προς τα εμπρός.
  2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση. Τα ουρά θολά ή κοκκινωπά με δυσάρεστη οσμή.
  3. Ναυτία, μερικές φορές έμετο, πονοκεφάλους.
  4. Η ανάλυση ούρων παρουσιάζει βακτηριουρία, λευκοκυττάρωση και αυξημένο ESR.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ως αποτέλεσμα της ορμονικής προσαρμογής, αλλαγές στο μέγεθος της μήτρας, η πυελονεφρίτιδα συχνά αναπτύσσεται από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης. Σε μερικές περιπτώσεις, η ασθένεια είναι χωρίς συμπτώματα, σε άλλες εκδηλώνεται ως:

  1. Αγχώδης πόνος στην πλάτη.
  2. Αυξημένη θερμοκρασία τη νύχτα (βράδυ) ώρες.
  3. Συχνή ούρηση.
  4. Συχνά η νόσος συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση.
  5. Το πρήξιμο των ποδιών ενισχύεται, εμφανίζεται πρήξιμο του προσώπου.
  6. Συμπληρώνει την εικόνα με αίσθηση αδυναμίας, αδυναμίας.
  7. Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι συχνότερη για την ανάλυση ούρων.

Θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών

Πώς να θεραπεύσει τη νεφρική πυελονεφρίτιδα; Εάν ο ασθενής έχει οξεία μορφή, είναι νοσηλευόμενος, έχει συνταχθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Να είστε βέβαιος να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά, αντιβακτηριακά φάρμακα. Η θεραπεία της χρόνιας μορφής είναι παρόμοια, αλλά χρονοβόρα και πιο χρονοβόρα. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα, ομαλοποιεί την ανοσία και συνιστά να μένει σε σανατόριο.

Αντιβιοτικά

Σε γυναίκες με πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι περίπου το ίδιο για όλους. Η απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύεται η πυελονεφρίτιδα, ένα - αναγκαστικά αντιβιοτικά. Συνταγογραφούνται μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα και τον προσδιορισμό της κατάστασης των νεφρών. Μαθήματα υποδοχής - έως 6 εβδομάδες. Όταν συνταγογραφείται σχήμα πυελονεφρίτιδας και επιλέγονται φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη δύο αποχρώσεις: τα αντιβιοτικά πρέπει να είναι αποτελεσματικά κατά του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και να μην επιβαρύνουν τον νεφρό. Αντιμετωπίστε επιτυχώς την πυελονεφρίτιδα:

Φάρμακα

Λίγο λιγότερο από τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται σουλφοναμίδες. Έχουν βακτηριοστατικές ιδιότητες και παλεύουν με χλαμύδια, κοκκί, γρανι-αρνητικές ράβδους, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στο μπλε πύο μπακίλλιο, αναερόβια. Από την ομάδα των σουλφοναμιδών συνταγογραφήστε:

Μια άλλη ομάδα συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι η φθοροκινιλόνη. Είναι αποτελεσματικά κατά gram-θετικών βακτηριδίων, αναερόβια, ενδοκυτταρικών παθογόνων. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα γυναικεία φάρμακα και τα λαϊκά φάρμακα.

Βίντεο: δημοφιλής θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Αφού επανεξετάσουμε τις παραπάνω πληροφορίες, δεν πρέπει να υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με το ποια είναι η πυελονεφρίτιδα και πώς να την αντιμετωπίζουμε με φάρμακα. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής που βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου, την απαλλαγούμε από αυτήν. Μετά την κατανάλωση των εγχύσεων βότανα, η ευημερία κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας βελτιώνεται σημαντικά, σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία, βοηθούν στην ανάκαμψη γρηγορότερα. Πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο θεραπείας στο σπίτι παρουσιάζονται στο παρακάτω βίντεο.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Οι περισσότεροι άνθρωποι με πυελονεφρίτιδα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι με μια σειρά αντιβιοτικών και, ενδεχομένως, παυσίπονα.

Εάν έχετε πυελονεφρίτιδα, προσπαθήστε να μη στέκεστε πάνω από την τουαλέτα ενώ ουρείτε, επειδή σε αυτή τη θέση η ουροδόχος κύστη σας μπορεί να μην είναι εντελώς αδειάσει. Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιείτε πολλά υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση και να διευκολύνετε την έκπλυση βακτηρίων από τους νεφρούς σας. Η ποσότητα του υγρού που πίνετε μπορεί να θεωρηθεί επαρκής εάν πηγαίνετε στην τουαλέτα πιο συχνά απ 'ότι συνήθως και τα ούρα έχουν ανοιχτό χρώμα.

Ξεκουραστείτε περισσότερο. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να σας αφαιρέσει όλες τις δυνάμεις σας, ακόμα και αν συνήθως δεν διαμαρτύρονται για την υγεία. Μπορεί να χρειαστούν έως δύο εβδομάδες για να ανακάμψει πλήρως και να επιστρέψει στην εργασία.

Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία στο σπίτι, πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών υπό μορφή δισκίων ή κάψουλων, τα οποία πρέπει να ληφθούν από μία έως δύο εβδομάδες. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό από αυτά στην περίπτωσή σας.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιβιοτικών περιλαμβάνουν ναυτία και διάρροια. Ορισμένα από τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος και των αντισυλληπτικών εμβολίων, οπότε μπορεί να χρειαστείτε άλλα αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι έγκυες γυναίκες με την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας χρειάζονται επίσης αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στην αποτελεσματικότητά του κατά των βακτηρίων που προκάλεσαν τη λοίμωξη των νεφρών και την ασφάλεια του εμβρύου. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό και τον τρόπο χορήγησής του. Θα πρέπει να βελτιωθείτε σύντομα μετά την έναρξη της θεραπείας και θα πρέπει να ανακάμψετε πλήρως σε περίπου 2 εβδομάδες. Αν μετά από 48-72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας η κατάσταση δεν βελτιωθεί, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Τα φάρμακα για το πόνο, όπως η παρακεταμόλη, θα πρέπει να ανακουφίσουν τον πόνο και να μειώσουν τη θερμοκρασία. Ωστόσο, δεν συνιστώνται για το σκοπό αυτό μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση των νεφρών με πυελονεφρίτιδα.

Ο θεραπευτής μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν στενό ουρολόγο εάν πιστεύει ότι έχετε κάποιο λόγο που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφρικών λοιμώξεων. Ο ουρολόγος είναι χειρουργός που ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Συνήθως, για πρόσθετη εξέταση, όλοι οι άνδρες με πυελονεφρίτιδα παραπέμπονται στον ουρολόγο, δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή στις γυναίκες παρά στις γυναίκες. Μεταξύ των γυναικών, μόνο εκείνοι που είχαν δύο ή περισσότερες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας αναφέρονται συνήθως σε ουρολόγο.

Τα παιδιά που πάσχουν από πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να εξετάζονται από γιατρό που ειδικεύεται σε παιδικές παθήσεις.

Όταν απαιτείται νοσηλεία για πυελονεφρίτιδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο και όχι στο σπίτι. Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εάν:

  • είστε σοβαρά αφυδατωμένο?
  • δεν μπορείτε να καταπιείτε ή όλα τα φάρμακα και τα υγρά να αφαιρούνται με έμετο.
  • έχετε επιπλέον συμπτώματα που υποδηλώνουν την πιθανότητα δηλητηρίασης αίματος, όπως ταχεία καρδιακή παλμό ή απώλεια συνείδησης.
  • είστε έγκυος και έχετε υψηλό πυρετό.
  • το σώμα σας είναι ιδιαίτερα αποδυναμωμένο, έχετε μια γενική σοβαρή κατάσταση?
  • καμία βελτίωση μετά από 48 ώρες από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  • έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • έχετε ένα ξένο σώμα στο ουροποιητικό σας σύστημα, για παράδειγμα, μια πέτρα νεφρού ή έναν καθετήρα ούρων.
  • έχετε διαβήτη.
  • είστε άνω των 65 ετών.
  • έχετε μια ασθένεια που επηρεάζει το έργο των οργάνων που εκκρίνουν ούρα, για παράδειγμα, πολυκυστική νεφρική νόσο ή άλλη χρόνια νεφρική νόσο.

Τα περισσότερα παιδιά με πυελονεφρίτιδα θα αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Εάν είσθε νοσηλευόμενος με πυελονεφρίτιδα, πιθανότατα θα σας χορηγηθεί ενδοφλέβια δόση ώστε το σώμα σας να έχει αρκετό υγρό. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω IV. Θα λαμβάνετε τακτικά αίμα και ούρα για ανάλυση για να παρακολουθείτε την υγεία σας και πόσο αποτελεσματικά τα αντιβιοτικά καταπολεμούν τη μόλυνση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, το άτομο αισθάνεται συνήθως καλύτερα και αποφορτίζεται σε 3-7 ημέρες. Αφού σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά μέσω του σταγονιδίου, πιθανότατα θα εκκενωθούν δισκία ή κάψουλες.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια