Ασθένειες της ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Οι ασθένειες της ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι οι ίδιες με εκείνες των ενηλίκων. Αυτές μπορεί να είναι συγγενείς ανωμαλίες της δομής και φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν κυστίτιδα, νευρογενή κύστη, εκκολπωματίλιο, ουρολιθίαση. Οποιοδήποτε πρόβλημα που σχετίζεται με ουρικά όργανα στην παιδική ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, οπότε οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν στενά το παιδί τους, και σε περίπτωση προειδοποιητικών σημείων, να λάβουν άμεσα μέτρα.

Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Η πιο συνηθισμένη παθολογία είναι η φλεγμονή του οργάνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια εμφανίζεται σε κάθε τέταρτο παιδί. Εξετάστε μια κατάσταση όπως η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά, θεραπεία συμπτωμάτων περισσότερο.

Η νόσος εμφανίζεται κυρίως σε κορίτσια από 3 έως 16 ετών. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της γυναικείας ανατομίας - στο πλάτος της ουρήθρας, στην εγγύτητα των γεννητικών οργάνων και στον πρωκτό.

Τα αίτια της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι οι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και στην ανάπτυξη της κυστίτιδας. Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της φλεγμονής είναι:

  • υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης και γλυκών τροφίμων ·
  • λανθασμένα επιλεγμένα ρούχα κατά την κρύα εποχή, υποθερμία.
  • ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος.
  • έλλειψη βασικής υγιεινής.

Η κυστίτιδα μπορεί να προκληθεί από παθογόνα και υπό όρους παθογόνα βακτήρια, ιούς και μύκητες. Τις περισσότερες φορές, όταν σπέρνονται τα ούρα, εντοπίζονται τα Ε. Coli, ο σταφυλόκοκκος ή ο στρεπτόκοκκος.

Η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι αλλεργίες και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται μη λοιμώδης κυστίτιδα.

Τύποι κυστίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής (πυελονεφρίτιδα ή ανωμαλίες της ουροφόρου οδού).

Η ροή διακρίνεται έντονα και αρχικά εμφανίζεται - οξεία κυστίτιδα (μπορεί να επηρεάσει τη βλεννογόνο μεμβράνη) και χρόνια (η βλάβη φτάνει στο μυϊκό στρώμα).

Σύμφωνα με το βαθμό βλάβης η κυστίτιδα είναι:

Η χρόνια παραλλαγή της νόσου είναι λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη.

Ποια είναι τα σημάδια κυστίτιδας στα παιδιά;

Το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει λεπτομερώς τα συναισθήματα και τα βάσανα του, επομένως οι γονείς πρέπει να προσέχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αύξηση θερμοκρασίας. Στα μικρά παιδιά, το σώμα είναι έτσι διευθετημένο ώστε οποιαδήποτε φλεγμονή να συνοδεύεται από υψηλούς ρυθμούς, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς.
  1. Συχνές άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Λόγω της καύσης και της καύσης, το μωρό μπορεί να κλαίει κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, γίνεται ανήσυχος. Ένα βρέφος με τα πόδια του. Όταν σπασμός του σφιγκτήρα πιθανή κατακράτηση ούρων.
  1. Η γενική κατάσταση του παιδιού εκδηλώνεται με αδυναμία, απόρριψη φαγητού, υπνηλία ή υπερεκμετάλλευση. Λόγω του πόνου στην υπερηβική παιδί περιοχής να πάρετε τον εαυτό σας για το κάτω μέρος της κοιλιάς ή τσίμπημα αυτό.
  1. Τα ούρα γίνονται θολά, μπορεί να εμφανιστεί αίμα. Η μυρωδιά του γίνεται δύσοσμα. Εάν γίνει πρασινωπό, αυτό υποδεικνύει ότι το πύον είναι παρόν σε αυτό.

Νευρογενής κύστη

Δεύτερον, από τον συνολικό αριθμό περιπτώσεων ασθενειών της ουροδόχου κύστης στα παιδιά υπάρχει απόκλιση, η οποία συνίσταται στην αλλαγή της νευρικής ρύθμισης της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Η αιτία αυτής της παθολογίας γίνεται παραβίαση που συμβαίνει σε διαφορετικά επίπεδα εννεύρωσης, ξεκινώντας από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τις περισσότερες φορές, οι γονείς παρατηρούν μια απόκλιση όταν το μωρό είναι δύο ετών. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι ο σχηματισμός ενός συστήματος για το σχηματισμό και την εξάλειψη των ούρων πρέπει κανονικά να τελειώσει. Αναφέρονται τα εξής:

  • έλλειψη ελέγχου της ούρησης
  • συνεχής ώθηση στην τουαλέτα (υπερ-αντανακλαστική μορφή) ή κατακράτηση ούρων (hyporeflex) στην ουροδόχο κύστη.
  • ουρική ακράτεια ·
  • συχνές προσπάθειες να αδειάσει η φούσκα τη νύχτα.
  • χρόνιες μολύνσεις (η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη επηρεάζεται συχνά από φλεγμονή με τη μορφή κυστίτιδας, ακολουθούμενη από συρρίκνωση των τοιχωμάτων του οργάνου).

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα

Πώς να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά; Το παιδί στις πρώτες ημέρες της νόσου θα πρέπει να ξεκουραστεί. Τουλάχιστον 3-4 ημέρες πρέπει να είναι στο κρεβάτι. Η εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Η συνήθης πορεία μιας τέτοιας θεραπείας είναι τουλάχιστον επτά ημέρες.

Η έλλειψη αποτελεσματικότητας κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών από τη λήψη του αντιβιοτικού είναι ο λόγος για την αντικατάστασή του. Αλλά αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από το θεράποντα ιατρό. Δεν μπορείτε να διακόψετε οι ίδιοι την πορεία της θεραπείας, καθώς αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι η μικροχλωρίδα δεν θα είναι πλέον ευαίσθητη σε αυτό το φάρμακο και η διαδικασία θα γίνει χρόνια και δύσκολη να θεραπευτεί. Η υπερβολική υπερβολική χρήση ενός αντιβακτηριακού παράγοντα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερφύτευσης ή στην προσθήκη ενός μύκητα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό πρέπει να πίνει συνεχώς πολλά υγρά - είναι καλύτερα να προσθέσετε καθαρό νερό, χυμούς, ποτά φρούτων, συμπότες και ζάχαρη σε ποτά σε ελάχιστες ποσότητες. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη των βακτηριδίων και των μεταβολικών τους προϊόντων από την ουροδόχο κύστη και θα μειώσει τη συνολική τοξικότητα του σώματος.

Σε χαμηλές θερμοκρασίες, η απομάκρυνση του σπασμού από την ουροδόχο κύστη βοηθά στην επιβολή ξηρής θερμότητας, λουτρά με αντιφλεγμονώδη βότανα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναλγητικά ή αντισπασμωδικά που συστήνει ο γιατρός σας. Εκτός από τα αντιβιοτικά, με βάση την ηλικία του παιδιού, μπορείτε να εφαρμόσετε ουροαντισσπτικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων φυτικής προέλευσης.

Με μια ασθένεια όπως η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά, η θεραπεία πρέπει να συνδυαστεί με μια δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό ή να αλλάξουν τη σύνθεση των ούρων στην όξινη πλευρά υπόκεινται σε περιορισμό. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη δίαιτα γάλακτος-λαχανικών και τα αλμυρά πικάντικα πιάτα, οι σάλτσες και τα καρυκεύματα πρέπει να αποκλείονται. Αυτό ισχύει και για πολύ όξινα τρόφιμα (για παράδειγμα, εσπεριδοειδή).

Τι να κάνει με τη νευρογενή κύστη

Για μια πλήρη και σωστή αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητη η συνεργασία δύο ειδικών - ενός νευρολόγου και ενός ουρολόγου. Πρώτον, χρησιμοποιούνται φάρμακα και στη συνέχεια, αν δεν υπάρξει αποτέλεσμα, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση.

Η νευρογενής κύστη θεραπεύεται από τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • άλφα αναστολείς.
  • αντιχολινεργικά;
  • ανταγωνιστές ασβεστίου;
  • αντικαταθλιπτικά.

Το σύμπλεγμα χρησιμοποιεί εργαλεία που σας επιτρέπουν να βελτιώσετε την παροχή αίματος στην ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές με πολύ υψηλό τόνο οργάνου, η αλλαντική τοξίνη χρησιμοποιείται για να την μειώσει. Με μειωμένο τόνο, συνταγογραφούνται τα Μ-χολινωμιμητικά.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται ως επιπλοκές αντιμετωπίζονται με αντιβιοτική θεραπεία. Συμπλέγματα βιταμινών επιτρέπουν τη βελτίωση της γενικής κατάστασης.

Εάν όλες οι μέθοδοι δεν επιτρέπουν την επίτευξη ορατής βελτίωσης, τότε υπάρχει η ευκαιρία να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα με τη βοήθεια μιας επιχειρησιακής παρέμβασης. Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται:

  • μυϊκό πλαστικό της ουροδόχου κύστης.
  • αποκοπή ή διόρθωση δεσμών νεύρων.
  • μείωση της κοιλότητας οργάνου με πολύ χαμηλό τόνο.

Η τόνωση της δουλειάς των μυών επιτρέπει τη χρήση τεχνικών φυσιοθεραπείας. Χρησιμοποιείται θερμική επεξεργασία, υπερήχων και θεραπεία με λέιζερ.

Πολλά παιδιά, ειδικά τα παλαιότερα, έχουν ένα αίσθημα κατωτερότητας και καταθλιπτικών καταστάσεων στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας. Για να βοηθήσει τον ασθενή να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα μπορεί μόνο ένας έμπειρος ψυχολόγος.

Υπάρχουν επίσης ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία μόνο σε πιο ήπιες μορφές απόκλισης. Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας είναι δυνατή μόνο ως βοηθητικό βοήθημα στην κύρια θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης, προάγουν την απομάκρυνση των ούρων. Τα καταπραϋντικά αφεψήματα βοτάνων και χάπια συμβάλλουν στη βελτίωση του ύπνου και του νευρικού συστήματος.

Πώς να αποτρέψετε την παθολογία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Η πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών είναι η υγιεινή, αποφεύγεται η υποθερμία. Το παιδί χρειάζεται μια φυσιολογική και θρεπτική διατροφή, έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία χρόνιων εστιών μόλυνσης.

Κυστίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη και στο υποβλεννογόνο στρώμα της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα είναι η συνηθέστερη εκδήλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στην παιδική ηλικία. Εν τω μεταξύ, η διάγνωση της κυστίτιδας στη χώρα μας δεν είναι ακόμη αρκετά ακριβής: είτε η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται (τα συμπτώματα οφείλονται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις), είτε υπάρχει υπερευαισθησία (η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται από τον γιατρό ως πυελονεφρίτιδα). Και οι δύο είναι κακές: η μη αναγνωρισμένη κυστίτιδα παραμένει ανεπεξέργαστη και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ή να γίνει χρόνια. και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μεγαλύτερη και πιο σοβαρή από ό, τι είναι απαραίτητο για ένα παιδί με κυστίτιδα.

Ο επιπολασμός της κυστίτιδας στα παιδιά

Οι ακριβείς στατιστικές για την κυστίτιδα στα παιδιά στη Ρωσία δεν οφείλονται σε προβλήματα στη διάγνωση. Η κυστίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εάν μεταξύ των βρεφών ο επιπολασμός της κυστίτιδας είναι περίπου ο ίδιος τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, τότε τα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν συχνότερα (3-5 φορές) από τα αγόρια. Η υψηλότερη ευαισθησία των κοριτσιών στην κυστίτιδα οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής: στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, οι φυσικές δεξαμενές της λοίμωξης (πρωκτό, κόλπος) βρίσκονται πολύ κοντά.
  • φυσιολογικές ορμονικές και ανοσολογικές μεταβολές στο σώμα των κοριτσιών εφήβων, και οι δύο προδιαθέτουν σε λοιμώξεις στον γεννητικό σωλήνα (κολίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα) και μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Τύποι κυστίτιδας

Η κυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

  1. Από την προέλευση: μολυσματική (η συνηθέστερη μορφή στα παιδιά) και μη μολυσματικά (χημικά, τοξικά, ναρκωτικά κ.λπ.).
  2. Adrift: οξεία και χρόνια (με τη σειρά της, χωρισμένη σε λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη).
  3. Από τη φύση των αλλαγών στην ουροδόχο κύστη: καταρροϊκή, αιμορραγική, ελκώδης, πολύπολη, κυστική, κλπ.

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η λοιμώδης κυστίτιδα απαντάται συχνότερα στα παιδιά (και στους ενήλικες).

Είναι σαφές ότι η αιτία της μολυσματικής κυστίτιδας είναι λοίμωξη. Αυτά μπορεί να είναι:

  • βακτήρια (Ε. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus and Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, κλπ.).
  • ιούς (αδενοϊός, ιός παραγρίπης, ιούς έρπητα).
  • μύκητες (συνήθως του γένους Candida).

Η διείσδυση του παθογόνου είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

  • ανύψωση (από την γεννητική οδό παρουσία κολπίτιδας, αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια ή balanoposthitis στα αγόρια, η λοίμωξη ανεβαίνει η ουρήθρα).
  • κατεβαίνοντας (κατεβαίνοντας από τους μολυσμένους νεφρούς).
  • λεμφογενείς και αιματογενείς (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κύστη από απομακρυσμένες εστίες λοίμωξης - στις αμυγδαλές, τους πνεύμονες κλπ.) με αίμα ή λεμφική ροή.
  • επαφή (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης από παρακείμενα όργανα - με φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, τη μήτρα και τα επιθήματα).

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης έχει επαρκώς υψηλές προστατευτικές ιδιότητες και όταν οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται στην κύστη, η κυστίτιδα δεν αναπτύσσεται πάντοτε. Πρόσθετες «συνθήκες προδιάθεσης» συμβάλλουν στην «στερέωση» μικροοργανισμών στη βλεννογόνο και στην εμφάνιση της νόσου:

  1. Διαταραχή του φυσιολογικού και συνεχούς ρεύματος των ούρων (στασιμότητα του ουροποιητικού συστήματος κατά την ακανόνιστη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, διάφορες συγγενείς ανωμαλίες που εμποδίζουν την απελευθέρωση ούρων από την ουροδόχο κύστη, λειτουργικές διαταραχές - νευρογενής κύστη).
  2. Οι παραβιάσεις των προστατευτικών ιδιοτήτων των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης επισημαίνονται με δυσμεταβολικές διαταραχές, όταν τα άλατα υπάρχουν συνεχώς στα ούρα (οξαλικά, ουρικά, φωσφορικά, κλπ.), Καθώς και η υποσιταμίνωση, μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
  3. Μείωση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων ενός οργανισμού (σε υπερχείληση, χρόνια υπερβολική κόπωση και στρες, σοβαρές λοιμώξεις, συχνή κρυολογήματα).
  4. Ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης σε περιπτώσεις κυκλοφορικών διαταραχών στα πυελικά όργανα (για όγκους, χρόνια δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη ακινητοποίηση ή έλλειψη κίνησης, για παράδειγμα στην ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση).

Αιτίες της χρόνιας κυστίτιδας

Η μετάβαση της οξείας κυστίτιδας στη χρόνια μορφή προωθείται από:

  • καθυστερημένη και ελλιπής θεραπεία της οξείας κυστίτιδας.
  • συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, εκκολπώματα - προεξοχές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, στην οποία συσσωρεύονται και σταγονούν τα ούρα, δυσμετοβολικές διαταραχές, αιδοιοκολπίτιδα).

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Οξεία κυστίτιδα

Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας κυστίτιδας είναι οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (δυσουρία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει συχνή ούρηση σε συνδυασμό με πόνο. Τα παιδιά διαμαρτύρονται για πόνο, κράμπες και καύσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πάνω από την κοιλιά κατά τη διάρκεια, καθώς και αμέσως πριν και μετά την ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σταθερός, να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στο τέλος της ούρησης (το παιδί δεν μπορεί να καταιγιστεί εξαιτίας του πόνου ή πρέπει να στραγγίσει για να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη του). Στα αγόρια, στο τέλος της ούρησης μπορεί να εμφανιστούν φρέσκα σταγονίδια αίματος (τερματική αιματουρία).

Η συχνότητα της ούρησης σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της κυστίτιδας - στις ήπιες μορφές, η ούρηση αυξάνεται ελαφρώς (3-5 φορές σε σύγκριση με την ηλικία και τους ατομικούς κανόνες), με σοβαρή ούρηση, το παιδί κυριολεκτικά κάθε 10-15 λεπτά (το παιδί τρέχει συνεχώς στην τουαλέτα, σάλπιγγα σε μικρές μερίδες). Σε αυτή την περίπτωση, η ώθηση δεν τελειώνει πάντα με την ούρηση (ψευδείς παρορμήσεις). Χαρακτηριστική επιτακτική (επιτακτική) παρότρυνση για ούρηση, όταν το παιδί δεν είναι σε θέση να καθυστερήσει την έναρξη της ούρησης. Σε αυτό το πλαίσιο, η ακράτεια ούρων, οι περιπτώσεις ενούρησης, ακόμη και σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι δυνατές.

Σε μερικά από τα νοσούντα παιδιά, αντί για αύξηση της ούρησης παρατηρείται αντίστροφο φαινόμενο - σπάνια ούρηση ή κατακράτηση ούρων, η οποία προκαλείται από σπασμούς των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους ή από την αυτοπεποίθηση της πίεσης του παιδιού λόγω του φόβου του πόνου.

Τα χρώματα των ούρων αλλάζουν

Εάν αξιολογείτε οπτικά τα ούρα που συλλέγονται σε ένα διαφανές δοχείο ή ακόμα και ακριβώς στο δοχείο, τότε οι αλλαγές στο χρώμα και τη διαφάνειά τους γίνονται αισθητές. Λόγω της παρουσίας λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηριδίων στα ούρα, γίνεται θολό, με αιμορραγική κυστίτιδα, τα ούρα καθίστανται καφετί-κόκκινα. Επιπλέον, στα ούρα βρέθηκαν συχνά σβώλοι βλέννας και λασπώδες εναιώρημα απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων και αλάτων.

Άλλα συμπτώματα

Για οξεία κυστίτιδα, ακόμη και σοβαρή, που δεν χαρακτηρίζεται από πυρετό και συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης κ.λπ.). Η κατάσταση των παιδιών είναι γενικά ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας διαταράσσεται μόνο από την συχνή επιθυμία για ούρηση και πόνο.

Χαρακτηριστικά της οξείας κυστίτιδας σε βρέφη και βρέφη (ηλικίας έως 2-3 ετών)

Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους και να κάνουν σαφείς καταγγελίες. Η κυστίτιδα στα μωρά μπορεί να υποψιαστεί λόγω αυξημένης ούρησης, άγχους και κλάματος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Λόγω της τάσης του σώματος του παιδιού να γενικεύσει (εξάπλωση) τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθούν κοινά σημεία λοίμωξης σε περίπτωση κυστίτιδας (πυρετός, αρρώστια, λήθαργος, υπνηλία, χροιά του δέρματος, έμετος και παλινδρόμηση). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πάντα ύποπτα για πυελονεφρίτιδα ή άλλες λοιμώξεις και απαιτούν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του παιδιού.

Χρόνια κυστίτιδα

Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη.

Στην επαναλαμβανόμενη μορφή παρατηρούνται περιοδικές παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας με συμπτώματα οξείας κυστίτιδας (συχνή επώδυνη ούρηση).

Η λανθάνουσα μορφή είναι σχεδόν ασυμπτωματική, τα παιδιά έχουν περιοδικές επιτακτικές προτροπές, ακράτεια ούρων, ενούρηση, στην οποία οι γονείς (και μερικές φορές οι γιατροί) δεν δίνουν αρκετή προσοχή, συνδέοντάς τα με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία ή με νευρολογικές διαταραχές.

Διάγνωση κυστίτιδας

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται κυστίτιδα ήδη στο στάδιο της εξέτασης του παιδιού και της συνέντευξης των γονέων όταν αποκαλύπτονται χαρακτηριστικά παράπονα (συχνή επώδυνη ούρηση εξαιτίας της απουσίας δηλητηρίασης και θερμοκρασίας). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας είναι:

  1. Γενική ανάλυση των ούρων (περιέχει λευκοκύτταρα σε ποσότητα από 10-12 έως πλήρη κάλυψη ολόκληρου του οπτικού πεδίου, απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια σε φυσιολογική κυστίτιδα και πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια σε αιμορραγικές, πρωτεϊνικά ίχνη, μεγάλοι αριθμοί μεταβατικού επιθηλίου, βακτήρια, βλέννα και συχνά αλάτι). Συνιστάται η συλλογή ούρων για γενική ανάλυση το πρωί, μετά από προσεκτική πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, από το μεσαίο τμήμα (το παιδί πρώτα ούρα στο δοχείο, κατόπιν σε βάζο και στη συνέχεια στο δοχείο).
  2. Ο πλήρης αριθμός αίματος (με ανεπιθύμητες αλλαγές στην κυστίτιδα δεν πρέπει να είναι).
  3. Δείγμα ούρων δύο δοχείων: το πρώτο μέρος των ούρων σε ποσότητα περίπου 5 ml συλλέγεται σε ένα δοχείο, το δεύτερο τμήμα είναι μεγαλύτερο (περίπου 30 ml) - στη δεύτερη, αλλά όχι εντελώς όλα τα ούρα - το παιδί πρέπει να ουρήσει σε δοχείο. Η δοκιμή καθιστά δυνατή τη διάκριση της φλεγμονής στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα από κυστίτιδα: με φλεγμονώδεις μεταβολές στα γεννητικά όργανα, παρατηρούνται οι πιο έντονες φλεγμονώδεις μεταβολές στην πρώτη δόση, με κυστίτιδα, οι μεταβολές είναι οι ίδιες και στα δύο δείγματα.
  4. Σπάζετε τα ούρα για στειρότητα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά: η λήψη γίνεται σε στείρο σωλήνα από μεσαίο τμήμα ούρων (σε νοσοκομείο, τα ούρα συλλέγονται με καθετήρα). Στη συνέχεια, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε μέσα καλλιέργειας. μετά την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, προσδιορίζουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση της χρόνιας κυστίτιδας και σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία (αντιβιοτικό ή / και ουροσπεντικό).
  5. Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την μύκητα (ούρηση) - με οξεία κυστίτιδα και χρόνια παροξυσμό, βρέθηκε πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και αιώρημα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
  6. Η ενδοσκοπική εξέταση (κυστεοσκόπηση) χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της χρόνιας κυστίτιδας. Μέσω της ουρήθρας εισάγεται ένα λεπτό ενδοσκόπιο, εξοπλισμένο με ένα λαμπτήρα και μια κάμερα προβολής και ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιθεωρήσει οπτικά τον βλεννογόνο. Η κυτοσκόπηση σε μικρά παιδιά (μέχρι 10 ετών) πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, μια τέτοια έρευνα δεν πραγματοποιείται.
  7. Επιπρόσθετα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της οξείας κυστίτιδας ή μετά την ανακούφιση της χρόνιας παροξυσμού, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι: κολπική κυτταρογραφία (γεμίστε την κύστη με παράγοντα αντίθεσης και τραβήξτε μια σειρά από εικόνες κατά τη διάρκεια της ούρησης). μελέτη του ρυθμού ούρησης (καταγραφή του χρόνου ούρησης και του όγκου ούρων για ελάχιστο αριθμό ημερών). Uroflowmetry (προσδιορισμός της ταχύτητας και της ασυνέχειας της ροής των ούρων - το παιδί ουρεί στην τουαλέτα εξοπλισμένη με ειδική συσκευή).

Πώς να γίνει διάκριση μεταξύ κυστίτιδας και συχνής ούρησης στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων και κρυολογήματος

Με τα κρυολογήματα στα παιδιά, υπάρχει συχνά μια αύξηση της ούρησης που σχετίζεται με αντανακλαστικά αποτελέσματα στην ουροδόχο κύστη, καθώς επίσης και ένα ενισχυμένο θεραπευτικό σχήμα.

Όμως, σε αντίθεση με την κυστίτιδα, η ούρηση γίνεται μετρίως συχνότερη (κατά 5-8 φορές σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας), ενώ δεν υπάρχουν πόνοι και πόνους κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, δεν υπάρχουν επιτακτικές προτροπές και άλλες διαταραχές (ενούρηση, ακράτεια ούρων).

Πώς να διακρίνουμε την κυστίτιδα από τη πυελονεφρίτιδα

Για τη πυελονεφρίτιδα, οδηγούν τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία, έμετος, χλιδή του δέρματος, λήθαργος, έλλειψη όρεξης) και οι διαταραχές της ούρησης ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Οι κοιλιακοί πόνοι στο φόντο της πυελονεφρίτιδας είναι συνήθως σταθεροί, ενώ ταυτόχρονα συνήθως ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Στην κυστίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσουρία και ο κοιλιακός πόνος που σχετίζονται με την ούρηση, δεν υπάρχει δηλητηρίαση ή είναι ήπια.

Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα έχει συγκεκριμένες αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων με αύξηση του αριθμού των ράβδων, επιταχυνόμενη ESR, σημάδια αναιμίας).

Θεραπεία

Οξεία κυστίτιδα

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας γίνεται συνήθως στο σπίτι (υπό την επίβλεψη νεφρολόγου ή παιδίατρου). Μόνο στην περίπτωση περίπλοκης κυστίτιδας (με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή υποψίας της), καθώς και κυστίτιδας σε βρέφη, απαιτείται νοσηλεία.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας είναι ο διορισμός ενός εκτεταμένου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, διατροφής και φαρμάκων.

Προηγμένη λειτουργία κατανάλωσης

Για να εξασφαλιστεί η συνεχής ροή των ούρων και η έκπλυση μικροοργανισμών από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, το παιδί πρέπει να πίνει πολλά υγρά (τουλάχιστον 0,5 λίτρα στην ηλικία ενός έτους και περισσότερο από 1 λίτρο μετά το έτος, σε σχολική ηλικία, από 2 λίτρα την ημέρα). Ιδιαίτερα συνιστώνται τα ποτά με αντιφλεγμονώδη και ουροσκλητικά (καθαρισμού και απολύμανσης του ουροποιητικού συστήματος) - αυτά είναι ποτά φρούτων, κομπόστα και αφέψημα από τα βακκίνια, το buckthorn, τα lingonberries. τσάι με λεμόνι, μαύρη σταφίδα. Συμπόσια (από ξηρούς καρπούς και φρέσκα μούρα), βραστό νερό, αραιωμένους φρέσκους χυμούς (καρπούζι, καρότο, μήλο και άλλα), μπορεί να δοθεί μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Το ποτό σερβίρεται με τη μορφή θερμότητας, συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).

Διατροφή

Της ισχύος με κυστίτιδα παιδιά αποκλείονται προϊόντα με μια ερεθιστική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη της κύστης, αυξάνει τη ροή του αίματος σε αυτό και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της φλεγμονής: οξεία καρυκεύματα, μαρινάδες και καπνιστά προϊόντα, θρούμπι προϊόντα, μαγιονέζα, ισχυρή ζωμοί κρέατος, σοκολάτας. Σε περίπτωση δυσμετοβολικών διαταραχών, συνιστώνται οι κατάλληλες διατροφές:

  1. Όταν η οξαλουρία και οι ουρατούρες, ο αποκλεισμός της κιχώρας, του σπανακιού, των κρεμμυδιών, του μαϊντανού, ο περιορισμός των προϊόντων κρέατος είναι απαραίτητος - το κρέας σερβίρεται βραστό, κάθε δεύτερη μέρα. Δεν συνιστάται η χρήση ζωμών, υποπροϊόντων, καπνιστών κρεάτων, λουκάνικων και λουκάνικων, κακάου, ισχυρών τσαγιού και όσπριων.
  2. Με φωσφατούρα - το γάλα είναι περιορισμένο. τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιορίζονται προσωρινά. Η δίαιτα εμπλουτίζεται με όξινα τρόφιμα και ποτά (φρέσκους χυμούς, μούρα και φρούτα).

Φάρμακα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η χρήση ουροστεμικής είναι αρκετά επαρκής (furagin, furamag, nevigramone, monural). Τα σουλφοναμίδια (Biseptol) χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Τα αντιβιοτικά είναι ακατάλληλες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει (ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες πυελονεφρίτιδα) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά είναι προστατευμένη πενικιλλίνες (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) και οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιές (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Ένα ουροσπτικό ή αντιβιοτικό χορηγείται από το στόμα, μια πορεία 3-5-7 ημερών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τη δυναμική των εργαστηριακών παραμέτρων. Η επιλογή του φαρμάκου και ο προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο από γιατρό.

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και σπασμοί που ανακουφίζουν τα ναρκωτικά (όχι-spa, παπαβερίνη, baralgin, spasmalgon).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά είναι επιθυμητή για θεραπεία σε ένα νοσοκομείο όπου υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για λεπτομερή εξέταση του παιδιού και το πλήρες φάσμα των ιατρικών διαδικασιών.

Οι αρχές της αντιμετώπισης της χρόνιας κυστίτιδας είναι οι ίδιες: προχωρημένο σχήμα πόσιμου, διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, αποδίδεται μεγάλη σημασία στον προσδιορισμό της αιτίας της χρονοποίησης της διαδικασίας και της εξάλειψής της (θεραπεία της αιδοιοκολπίτιδας, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος κλπ.).

Σε θεραπεία με φάρμακα, συχνά χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα (14 ημέρες ή περισσότερο), εναλλασσόμενα 2-3 φάρμακα. Και μετά από το αντιβιοτικό, το ουροσπεντικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για μακρά πορεία, σε μικρή δόση - για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Σε σχέση με τη μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά σε παιδιά πιθανότητες να αναπτύξουν dysbiosis, έτσι ώστε να χρειάζεται εξατομικευμένη συνταγές πριν και προβιοτικά, καθώς και συνδυασμούς αυτών (Linex, Atsipol, Ναρινέ, κλπ).

Συνήθως χρησιμοποιούνται τοπική uroseptikov χορήγηση και αντισηπτικά (ενστάλαξη διαλυμάτων φαρμάκου μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης), φυσιοθεραπεία (UHF, εφαρμογές λάσπη, ιοντοφόρηση με αντισηπτικά, inductothermy, ιοντοφόρηση).

Με επίμονη υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, εμφανίζονται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (πορεία Viferon ή Genferon).

Χαρακτηριστικά της παρατήρησης του παιδιού μετά από κυστίτιδα

Το παιδί παρατηρείται στην κλινική στον τόπο κατοικίας - μέσα σε ένα μήνα μετά από οξεία κυστίτιδα και τουλάχιστον ένα χρόνο μετά από χρόνια θεραπεία, με περιοδική γενική ανάλυση ούρων και άλλες μελέτες κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Τα παιδιά μπορούν να εμβολιαστούν το νωρίτερο 1 μήνα μετά την ανάρρωση (και εμβολιασμοί κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου - μόνο μετά από 3 μήνες).

Νευρογενής κύστη στα παιδιά: τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Νευρογενής κύστη - μια αρκετά κοινή παθολογία σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξασθενημένες λειτουργίες πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και σχετίζεται κυρίως με προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια καταγράφεται σε 10 από τα 100 βρέφη και απαιτεί απαραιτήτως μια κατάλληλη προσέγγιση της θεραπείας. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η παθολογία θα οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, καθώς και θα επηρεάσει αρνητικά την ψυχική ανάπτυξη του παιδιού.

Σχετικά με τη νόσο

Σε 10 αναθεωρήσεις mcb, αυτή η παθολογία συνδέει μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη λειτουργία συσσώρευσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης λόγω αποτυχίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στην ICD-10, η νόσος έχει τον κωδικό Ν-31 - «νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, που δεν ταξινομείται αλλού».

Η κύστη είναι ένα είδος δεξαμενής συλλογής ούρων, με μυϊκή κορσέδα (εξωστήτρια) και bagasse (σφιγκτήρας), καθώς και:

  • Το όργανο συνδέεται με τους ουρητήρες, μέσω των οποίων εισέρχονται ούρα φιλτραρισμένα από τα νεφρά.
  • Ο σφιγκτήρας είναι σε θέση να κρατήσει τα ούρα μέσα στη φούσκα, επιτρέποντας στο υγρό να διαρρέει συνεχώς.
  • Η δεξαμενή μυών κορσέδων τείνει να τεντωθεί σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, μετά το οποίο ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει.
  • Με τη βοήθεια σημάτων στον εγκέφαλο, ο εξωστήρας και ο σφιγκτήρας χαλαρώνουν, μετά τον οποίο η ουροδόχος κύστη αδειάζει.
  • Το φλοιώδες και υποφλοιώδες κέντρο είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο των εισβολών που εισέρχονται στον εγκέφαλο. Σε παιδιά κάτω από την ηλικία των 1,5 ετών, αυτά τα κέντρα δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, έτσι το παιδί δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και η ούρηση αυτών είναι αυθόρμητη.
  • Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, το μωρό μπορεί να αισθάνεται ήδη την επιθυμία να ξεφύγει με μικρό τρόπο και να ελέγξει την ούρηση, καθώς το φλοιώδες και υποφλοιώδες κέντρο είναι σχεδόν πλήρως ανεπτυγμένο.

Με νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, το σήμα ότι η δεξαμενή είναι γεμάτη, δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία από τον εγκέφαλο και δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση. Η διαδικασία απομάκρυνσης των ούρων από το σώμα δεν γίνεται με εντολή του παιδιού. Κατά κανόνα, μια νευρογενής κύστη διαγιγνώσκεται εάν το μωρό είναι παλαιότερο από 3 χρόνια και υπάρχει έλλειψη αντανακλαστικής ούρησης ή η ικανότητα να κρατάνε τα ούρα στην ουροδόχο κύστη.

Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να χωριστεί σε 3 είδη ασθενειών, οι οποίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και την πορεία της παθολογίας:

  1. Η υπερρευστότητα - προκύπτει από την ήττα των κεντρικών περιοχών του εγκεφάλου. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ο εξωστήρας δεν είναι σε θέση να κρατήσει τα ούρα που εισέρχονται στη φούσκα, με αποτέλεσμα το βιολογικό υγρό να εκκρίνεται συνεχώς από το σώμα σε μικρές μερίδες.
  2. Το Hyporeflex - σχηματίζεται με νευρολογικές διαταραχές της ιερής περιοχής. Υπάρχει μια αύξηση του χρόνου πλήρωσης του ουροποιητικού οργάνου και η ανάγκη για απομάκρυνση των ούρων γίνεται αισθητή εξαιρετικά σπάνια, λόγω της οποίας η κύστη εκτείνεται από μεγάλη ποσότητα υγρού. Συχνά, η μικροχλωρίδα ούρων συσσωρεύεται στα ούρα, η οποία στη συνέχεια υψώνεται κατά μήκος των ουρητήρων στα νεφρά.
  3. Areflektorny - εντελώς ανεξέλεγκτη απομάκρυνση των ούρων από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η κύστη αυξάνεται στο μέγιστο σε όγκους ηλικίας, ενώ η ανάγκη για ούρηση απουσιάζει εντελώς. Μόλις γεμίσει το σώμα, τα ούρα αφήνουν αυθόρμητα το σώμα του παιδιού.

Λόγοι

Η ασθένεια συμβαίνει όταν διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της ούρησης παύει να ελέγχεται από το σώμα του παιδιού. Η δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος οδηγεί σε διατάραξη της δεξαμενής ή λειτουργία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Αιτίες της παθολογίας μπορούν να αποκτηθούν στη φύση και να εμφανιστούν κατά τη στιγμή της γέννησης του μωρού.

Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστεως αναπτύσσεται λόγω:

  • τραυματισμούς που υφίστανται κατά τη διάρκεια της εργασιακής διαδικασίας ·
  • συγγενείς παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • διαταραχές της υπόφυσης και του υποθαλάμου.
  • νεοπλάσματα στην σπονδυλική στήλη (καλοήθη και κακοήθη).
  • εγκεφαλίτιδα.
  • διαβήτη ·
  • Εγκεφαλική παράλυση;
  • παθολογίες του οσφυϊκού οστού.
  • μεσοσπονδυλική κήλη;
  • μώλωπες και τραυματισμούς.
  • δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
  • αποδυνάμωση του αντανακλαστικού που είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία έκκρισης ούρων.

Η νευρογενής κύστη στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τα κορίτσια, ειδικά κατά την εφηβεία. Τα οιστρογόνα που περιέχονται στο γυναικείο σώμα επηρεάζουν τη διέγερση του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (εξωστήρα), με αποτέλεσμα ο μυϊκός κορσέ να γίνει πιο ευαίσθητος.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της εκδήλωσης μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης εξαρτώνται άμεσα από τη μορφή της παθολογίας και τη φύση της πορείας της νόσου. Τα καταγεγραμμένα συμπτώματα καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου ασθένειας που υποφέρει το παιδί:

  1. Με την ουροδόχο κύστη hyperreflex, το μωρό προσπαθεί να επισκεφτεί την τουαλέτα όσο το δυνατόν πιο συχνά και την επιθυμία να εκκενωθεί ξαφνικά. Τα ούρα κατανέμονται σε μικρές δόσεις, αναπτύσσουν νυκτερινή ή ημερήσια ακράτεια. Η συσσώρευση βιολογικού υγρού στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης είναι αδύνατη.
  2. Η ουροδόχος κύστη Hyporeflex χαρακτηρίζεται από σπάνια (έως 3 φορές την ημέρα) ούρηση. Παρά το γεγονός ότι τα ούρα εμφανίζονται σε μεγάλους όγκους, το υγρό πίδακα θα είναι ασθενές. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας στη δεξαμενή, κατά κανόνα, κάποια ούρα παραμένουν (περίπου 400 ml), οπότε η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης του οργάνου δεν αφήνει το παιδί.
  3. Η ασθένεια Areflex θεωρείται η πιο σοβαρή και υποδιαιρείται σε σύνδρομα Hinman και Ochoa. Με το πρώτο σύνδρομο, ένα παιδί έχει ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, συχνή απουσία αφόδευσης και ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Το σύνδρομο Ocho παρατηρείται περισσότερο στα αγόρια και είναι γενετικού χαρακτήρα. Η ακράτεια νυκτερινής και της ημέρας, οι λοιμώξεις των ουροφόρων οργάνων, η δυσκοιλιότητα και η κατακράτηση ούρων μερικές φορές παρατηρούνται. Συχνά, στο υπόβαθρο της παθολογίας, σχηματίζεται χρόνια φλεγμονή των νεφρών και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η νευρογενής διαταραχή της ουροδόχου κύστης προκαλεί διανοητική ανωμαλία στην ανάπτυξη του παιδιού. Ένα άρρωστο μωρό αποσύρεται από μόνη της, συχνά κλαίει και έχει κακή επαφή με τους συνομηλίκους.

Διαγνωστικά

Μόλις οι γονείς διαπιστώσουν παραβίαση της ουρικής διαδικασίας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν έμπειρο ειδικό. Ο θεράπων ιατρός ξεκινά την εξέταση του μωρού από τη συλλογή της αναμνησίας: πιθανές βλάβες στο κεφάλι, την πλάτη ή τη περιοχή της πυέλου, τις καταγγελίες ενός μικρού ασθενούς, τα χαρακτηριστικά και τις ανωμαλίες στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Για μια σαφέστερη εικόνα της παθολογίας, απαιτούνται μέθοδοι εργαστηριακής και διαγνωστικής διαγνωστικής:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • βιοχημεία αίματος (για τον προσδιορισμό της ποσότητας των μεταβολικών προϊόντων)?
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko (παρέχει πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των πρωτεϊνών).
  • βακτηριολογική σπορά των ούρων (σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους παθογόνους οργανισμούς στα ούρα).
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky (ικανή να δείξει τον βαθμό συγκέντρωσης ούρων στην ουροδόχο κύστη).
  • υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών (σας επιτρέπει να καθορίσετε την έκταση της βλάβης οργάνων, την υπολειμματική ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη μετά την αφαίρεσή της).
  • ακτινοσκόπηση με αντίθετο μέσο.
  • απεκκριτική ουρογραφία.

Ελλείψει ακριβούς διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογράφει επιπρόσθετες εξετάσεις με στόχο την προσεκτική μελέτη του έργου των ουροφόρων οδών: ουροκλιμετρία, ηλεκτρομυογραφία, κυστεομετρία. Εάν το πρόβλημα μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης δεν βρίσκεται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, θα απαιτηθεί διεξοδικότερη εξέταση του ΚΝΣ του παιδιού. Για το σκοπό αυτό, προβλέπονται μέθοδοι όπως εγκεφαλική εγκεφαλική, CT, MRI, ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Η θεραπεία της παθολογίας της ουροδόχου κύστης πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει παρακολούθηση του τρόπου ζωής και της διατροφής του μωρού, της φαρμακευτικής αγωγής, της φυσιοθεραπείας, της φυσιοθεραπείας. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος αυτής της θεραπείας, ο γιατρός αποφασίζει για τη χειρουργική επέμβαση.

Παραδοσιακά

Περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων:

  1. Κανονικοποίηση της καθημερινής ρουτίνας. Αυξήστε τη διάρκεια της νύχτας και της ανάπαυσης ημέρας (έως και 1-2 ώρες), βελτιώστε τη διατροφή του παιδιού. Προσθέστε ημερήσιες βόλτες στον καθαρό αέρα, εξαλείψτε τους αρνητικούς παράγοντες που συμβάλλουν στο τραύμα της ψυχής του μωρού. Η βραδινή δραστηριότητα (παιχνίδια, παρακολούθηση τηλεόρασης) απομακρύνεται εντελώς.
  2. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση με τη χρήση φαρμάκων, ηλεκτροδιεγέρσεις του ουροποιητικού οργάνου, διαδυναμική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με θερμότητα, υπερηχογράφημα.
  3. Ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες. Εφαρμόστε μεθόδους θεραπείας με άμμο, χαλάρωση.
  4. Θεραπευτική γυμναστική. Συνιστάται να εκτελείτε ασκήσεις Kegel που ενισχύουν τον πυελικό τοίχο. Αυτό απαιτεί την πίεση των μυών της λεκάνης και τα κρατάτε σε τάση για μερικά δευτερόλεπτα. Η άσκηση εκτελείται σε 10-15 επαναλήψεις 3-4 φορές την ημέρα.
  5. Φάρμακα. Περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, για παράδειγμα, με μια ουρήθρα hyperreflex, κλονοσφαιρίνες (Οξυβουτυνίνη, μελιπραμίνη), συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων, ανταγωνιστές ασβεστίου, νοτοτροπικά φάρμακα, αμινοξέα (Γλυκίνη). Όταν το όργανο hyporeflex έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα αντιχολινεστεράσης (Ubretid), βάμμα Eleutherococcus, χολινομιμητικά φάρμακα (Galantamine). Επιπλέον, ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι απαραίτητος, διατηρώντας την ούρηση (το παιδί πρέπει να επισκεφθεί την τουαλέτα κάθε 3 ώρες και με την πάροδο του χρόνου το διάστημα αυξάνεται σταδιακά). Για την εξάλειψη της μολυσματικής διαδικασίας, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις αντιμικροβιακών (νιτροφουρανίων).
  6. Χειρουργική επέμβαση. Διεξήγαγε διουρηθρική εκτομή του λαιμού της ουροδόχου κύστης, την εισαγωγή κολλαγόνου στους ουρητήρες, τη διόρθωση των νεύρων που ευθύνονται για την ουροποιητική διαδικασία. Για να αυξηθεί ο όγκος της ουροδόχου κύστης, συνταγογραφείται κυτταροπλαστική εγχείρηση.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία των νευρογενών διαταραχών της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζεται όχι μόνο με τις παραδοσιακές μεθόδους, αλλά και τις δημοφιλείς συνταγές. Φαρμακευτικά βότανα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου, μπορούν να μειώσουν τις μολυσματικές διεργασίες που έχουν προκύψει λόγω της συσσώρευσης στο σώμα των ούρων, έχουν μια ηρεμιστική επίδραση.

Σε περίπτωση υποτονίου, συνιστάται να παίρνετε αφέψημα των φύλλων lingonberry, το οποίο έχει αντισηπτικό και διουρητικό αποτέλεσμα. Σαλάτα, τριαντάφυλλο σκύλου, χυμός καρότου βοηθά στην αντιμετώπιση του προβλήματος.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Μόνο εάν υπάρχει επαρκής θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος, μπορούμε να αναμένουμε ευνοϊκή πρόγνωση.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσονται διανοητικές διαταραχές σε ένα άρρωστο παιδί, επανεμφάνιση, ευερεθιστότητα. Η υπόταση της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε αναρροή (επιστροφή ούρων στα νεφρά, με αποτέλεσμα την ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος). Μια υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης απειλεί να τελειώσει με τη ρήξη της και ως αποτέλεσμα την περιτονίτιδα. Η υπέρταση οργάνων είναι επικίνδυνη για την εμφάνιση ουρολιθίασης, κυστίτιδας, νεφρικής ανεπάρκειας και φλεγμονωδών διεργασιών στη μικρή πυέλου, που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.

Η κυστίτιδα στα παιδιά είναι μια κοινή παθολογία, η θεραπεία της οποίας διεξάγεται υπό την επίβλεψη παιδοτρικών ουρολόγων και παιδιατρών. Μπορείτε να μάθετε για τις αιτίες, την πρόληψη και τη θεραπεία.

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τη γνώμη του ουρολόγου, σχετικά με τη νευρογενή κύστη, ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες αυτής της ασθένειας.

Αντιμετωπίζουμε τα νεφρά

όλα σχετικά με την ασθένεια των νεφρών και τη θεραπεία

Συμπτώματα και θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά δεν διαφέρει σχεδόν από την πορεία της νόσου στους ενήλικες. Η κυστίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα της νόσου, μορφές και τύπους της νόσου. Σήμερα, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται στο 25% των παιδιών. Αν δεν θεραπευτεί, η ασθένεια γίνεται παραμελημένη και γρήγορα εξαπλώνεται σε άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της παθολογίας σε ένα παιδί είναι εύκολα αντιληπτά, καθώς γίνεται διάχυτη και διαρκώς παραπονιέται για τον πόνο. Η θεραπεία της νόσου γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού, γιατί οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού θα πρέπει να παρακολουθούνται ειδικός - αλλιώς χωρίς θεραπεία μόλυνση προκαλεί επιπλοκές μάζα, η οποία μπορεί να χαλάσει το παιδί όλη τη ζωή του λόγω της συνεχούς εκδήλωση δυσάρεστα συμπτώματα.

Σημαντικό: τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών αναπτύσσουν πολύ σπάνια τη νόσο - κυρίως η παθολογία προσκρούει σε κορίτσια ηλικίας 3 έως 16 ετών, τα οποία συνδέονται με την ανατομία του σώματος. Σε ένα αγόρι, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι λιγότερο συχνή - κυρίως με ισχυρή υποθερμία ή κακή υγιεινή. Η θεραπεία σε παιδιά διαφορετικού φύλου πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους.

Η κυστίτιδα συχνά αναπτύσσεται μετά από μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο σώμα, ωστόσο συχνά υπάρχει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με τη μορφή ανεξάρτητης νόσου που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Αιτίες κυστίτιδας σε ένα παιδί

Για να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή με φάρμακα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι αιτίες της νόσου, στις οποίες εξαρτάται άμεσα η θεραπεία της κυστίτιδας.

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά εμφανίζεται όταν:

  • υποθερμία του σώματος.
  • ακατάλληλη υγιεινή στο αγόρι και το κορίτσι.
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος,
  • η παρουσία στο σώμα ενός μεγάλου αριθμού Ε. coli και Staphylococcus.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • κακή συμπεριφορά του τρόπου ζωής.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της νόσου διεξάγεται σύμφωνα με ορισμένες μεθόδους. Κατά την κρύα εποχή, τα κορίτσια των εφήβων ντύνονται όχι ανάλογα με τον καιρό, το οποίο προκαλεί φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία γρήγορα περνά στα νεφρά. Επίσης, η παθολογία εμφανίζεται στο παιδί, αν πρόκειται να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ψυχρή επιφάνεια.

Τα υγρά πόδια, ανοιχτά πίσω, ακατάλληλη απόπλυση θεωρούνται επίσης ως αίτια της εμφάνισης κυστίτιδας. Για παράδειγμα, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πρέπει πρώτα να ξεπλύνετε τα γεννητικά όργανα και μετά τον πρωκτό, καθώς τα βακτηρίδια που βρίσκονται στο ορθό, διεισδύουν γρήγορα στα εξωτερικά όργανα και προκαλούν τη μόλυνση τους.

Τρώγοντας μεγάλες ποσότητες γλυκού επίσης προκαλεί την ανάπτυξη και την ενεργή αναπαραγωγή των σταφυλόκοκκων. Αυτό οδηγεί στη διείσδυση της λοίμωξης στην ουρήθρα, μετά την οποία υψώνεται στην ουροδόχο κύστη και αρχίζει να επηρεάζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Επίσης, η παθολογία εισέρχεται εύκολα στο σώμα όταν μολυνθεί αίμα από επικίνδυνα βακτήρια - στην περίπτωση αυτή, συμβαίνει μόλυνση της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων.

Είδη ασθενειών που εμφανίζονται σε ένα παιδί

Η κυστίτιδα σύμφωνα με τον βαθμό διανομής είναι 2 τύποι - πρωτογενής και δευτερογενής. Το πρωτογενές είδος αναπτύσσεται σε μια υγιή κύστη, η οποία δεν έχει προηγουμένως υποβληθεί σε φλεγμονή από μόλυνση. Η δευτερογενής κυστίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του σώματος, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Συχνά αυτή η μορφή εκδηλώνεται μετά από διατάραξη των γεννητικών οργάνων ή του ουροποιητικού συστήματος.

Η πορεία της νόσου χωρίζεται επίσης σε δύο τύπους - οξεία και χρόνια. Η οξεία κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης, εξαπλώνεται στην επιφάνεια της. Παρουσία ενός χρόνιου τύπου, παρατηρούνται μεταβολές στο μυϊκό και υποβλεννογόνο στρώμα, οι οποίες παραβιάζουν τη δομή του οργάνου και τις κύριες λειτουργίες του.

Ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, διακρίνονται τα ακόλουθα ονόματα φλεγμονής:

  • φυσαλίδες?
  • νεκρωτική?
  • παρενθετική;
  • κοκκώδης?
  • πολύποδες.

Σημαντικό: σήμερα η ασθένεια προκύπτει από ακατάλληλη φαρμακευτική αγωγή ή κατάχρηση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια έχει αλλεργικό τύπο που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλεί ερεθισμό της ουρήθρας. Θεραπεία αυτού του τύπου της κυστίτιδας θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, έτσι ώστε να μην επιδεινώσει την πορεία της νόσου, και να μην προκαλούν επιπλοκές.

Συμπτώματα κυστίτιδας σε ένα παιδί

Πριν από τη θεραπεία μιας ασθένειας, πρέπει να γίνει σωστή διάγνωση - τα συμπτώματα της παθολογίας που θεωρούνται χαρακτηριστικά της κυστίτιδας μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.

  • υψηλή και μη ογκώδη θερμοκρασία σώματος σε ένα παιδί.
  • φωνάζοντας.
  • άγχος;
  • διαταραγμένο ύπνο?
  • συχνές εκδρομές στην τουαλέτα.
  • τον αποχρωματισμό των ούρων και την εμφάνιση θολότητας.
  • νευρική διέγερση και ευερεθιστότητα.
  • λήθαργο;
  • απώλεια της όρεξης.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε κάθε δεύτερο παιδί, γεγονός που υποδηλώνει την εμφάνιση μιας αναπτυσσόμενης λοίμωξης στο σώμα. Στα μικρά παιδιά παρατηρείται συχνά κατακράτηση ούρων, η οποία συμβαίνει με σπασμούς σφιγκτήρα. Προσδιορίστε την ασθένεια μπορεί να είναι κατά την φύτευση ενός παιδιού στο δοχείο - αμέσως αρχίζει να κλάψει και να κρατήσει στο στομάχι.

Τα παιδιά ηλικίας από 10 ετών έχουν κράμπες, ψευδείς επιθυμίες και ακράτεια ούρων. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εξαφανιστούν, αλλά δεν πρέπει να χαρούμε, γιατί μετά από 5-7 ημέρες τα συμπτώματα εξαφανίζονται και η παθολογία μετατρέπεται σε παραμελημένη μορφή.

Εάν ο πόνος δεν εγκαταλείπει το σώμα, αυτό σημαίνει ότι το παιδί στην ουροδόχο κύστη έχει αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα, η οποία είναι γεμάτη με δυσάρεστες συνέπειες για το σώμα.

Σημαντικό: τα συμπτώματα της ανάπτυξης ασθενειών σε ένα παιδί παρατηρούνται εύκολα από τη δομή των ούρων - τα ούρα καθίστανται σκοτεινά, λασπώδη, αποκτούν δυσάρεστη οσμή και εμφανίζονται μικρές λευκές νιφάδες.

Τα συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονής θεωρούνται λιγότερο έντονα, καθώς προχωρούν πιο αργά και για πολύ καιρό. Αλλά αυτή η μορφή θεωρείται πιο επικίνδυνη για την υγεία, επειδή η χρόνια κυστίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί - αυτό θα απαιτήσει πολύπλοκη θεραπεία και τη σύσταση του γιατρού για σωστή διατροφή, υγιεινό τρόπο ζωής και εφαρμογή ειδικών ιατρικών διαδικασιών.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε ένα παιδί

Η θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προβλεφθεί για το παιδί πλήρης ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι για 4-7 ημέρες. Μετά τη διάγνωση και τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών και παυσίπονων, τα οποία πρέπει να ληφθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα στα παιδιά:

  • λήψη αντιβιοτικών που θανατώνουν τους παθογόνους παράγοντες και θα αποτρέψουν την αναπαραγωγή τους ·
  • λαμβάνοντας παυσίπονα που αφαιρούν τον πόνο, τις σοβαρές κράμπες και αποκαθιστούν την ούρηση.
  • τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού, που σας επιτρέπει να ξεπλύνετε τα βακτηρίδια από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
  • σωστή διατροφή που δεν θα ερεθίσει τους βλεννογόνους και επίσης θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
  • καθώς η ειρήνη είναι σημαντική για το σώμα να καταπολεμά ενεργά τη μόλυνση.

Σε προηγμένες περιπτώσεις, η κυστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικές διαδικασίες (λουτροθεραπεία, θεραπεία λάσπης, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, μικροκύματα), οι οποίες αποκαθιστούν τη λειτουργικότητα του ουροποιητικού συστήματος και συμβάλλουν στην ταχεία καταστροφή της λοίμωξης.

Σημαντικό: η θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η παθογόνος μικροχλωρίδα θα εγκαταλείψει εντελώς το σώμα του παιδιού.

Η χρήση λαϊκών συνταγών, όπως η θεραπεία της κυστίτιδας, θεωρείται επίσης χρήσιμη στην καταπολέμηση της φλεγμονής. Επιπλέον, συνιστάται να παίρνετε μέσα και έξω ζωμούς με τη μορφή λουτρών και συμπιεσμάτων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπευτικά βότανα για θεραπεία - χαμομήλι, κρόκος του Αγίου Ιωάννη, και plantain.

Η κλινική εικόνα και οι αρχές της θεραπείας της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Μέχρι την ηλικία των τριών ετών, η ούρηση του μωρού πρέπει να είναι πλήρως διαμορφωμένη.

Αν κατά καιρούς έχει ακούσια ούρηση και ανεξάρτητα από το βαθμό πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, πριν κοιμηθεί ή κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, αυτός είναι ένας λόγος για μια επίσκεψη στο γιατρό.

Τέτοια συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να υποδηλώνουν μια σοβαρή ασθένεια - νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά, η θεραπεία της οποίας είναι μια μάλλον επίπονη διαδικασία. Με αυτήν την παθολογία, η λειτουργία της δεξαμενής και της εκκένωσης του οργάνου είναι εξασθενημένη, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κυστίτιδας, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, υδρονέφρωσης, πυελονεφρίτιδας.

Η νευρογενής κύστη προκαλεί πολλά προβλήματα στο παιδί, καθώς, εκτός από τη σωματική ταλαιπωρία, προκαλεί ψυχολογική δυσφορία και παρεμβαίνει στην κανονική προσαρμογή στο κοινωνικό περιβάλλον, ιδιαίτερα μεταξύ των συνομηλίκων.

Λόγοι

Με μια τέτοια παθολογία όπως η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά, οι αιτίες της εμφάνισής της είναι συχνότερα νευρολογικής φύσης.

Οι ακόλουθες αιτίες της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά διακρίνονται:

  • οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • συγγενείς δυσμορφίες.
  • την ανάπτυξη όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη.
  • τα τραύματα γέννησης και την κήλη της σπονδυλικής στήλης.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι η λειτουργική αδυναμία του ουρηθρικού αντανακλαστικού.

Αυτές οι μεταβολές συνδέονται με την υποθαλαμικό-υποφυσιακή ανεπάρκεια, την καθυστερημένη ωρίμανση των κέντρων εμέτου και την εξασθενημένη δραστηριότητα του φυτικού νευρικού συστήματος. Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από τη φύση, το επίπεδο και το βαθμό βλάβης του νευρικού συστήματος.

Τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στην ασθένεια. Αυτό οφείλεται στην ορμόνη οιστρογόνο, η οποία αυξάνει σημαντικά την ευαισθησία των υποδοχέων του εξωστήρα.

Ταξινόμηση

Η νόσος ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Σύμφωνα με τις αντανακλαστικές αλλαγές του σώματος, υπάρχουν:

  1. στην οποία η σπαστική κατάσταση του εξωστήρα εμφανίζεται στη φάση συσσώρευσης ούρων. Η διαταραχή υπερευαισθησίας συνδέεται συχνότερα με βλάβη των νευρικών απολήξεων στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος διαταραχής χαρακτηρίζεται από την αδυναμία κράτησης ούρησης. Τα ούρα δεν έχουν χρόνο να συσσωρευτούν στο όργανο, με μια μικρή πλήρωση, υπάρχει η επιθυμία να αδειάσει.
  2. nororeflex;
  3. υπογλυκαιμία, που χαρακτηρίζεται από υπόταση εξωστήρα κατά την απελευθέρωση ρευστού. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε παραβίαση του νευρικού συστήματος του ιερού. Ταυτόχρονα, οι μυς του οργάνου αποδυναμώνουν, δεν μπορεί να εκκενωθεί. Τα τείχη του τείνουν σταδιακά και αυξάνονται σε μέγεθος. Αυτή η διαταραχή δεν προκαλεί πόνο, αλλά βοηθά στη χαλάρωση των μυών των σφιγκτήρων, γεγονός που προκαλεί ακράτεια. Τα ούρα, που ανεβαίνουν μέσα από τους ουρητήρες της λεκάνης, προκαλούν εστίες φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτές.

Σύμφωνα με το βαθμό προσαρμοστικότητας του σώματος στην πλήρωση με ούρα, η πάθηση χωρίζεται σε:

  1. σε ήπια μορφή. Χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση, ενούρηση, ακράτεια ούρων που προκαλείται από μια αγχωτική κατάσταση.
  2. σε μέτρια μορφή. Εμφανίζεται το σύνδρομο της θρόμβωσης και της ασταθούς κύστης.
  3. σε σοβαρή μορφή. Υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις στις δραστηριότητες του σώματος: διαταραχή detruzorno-σφιγκτήρα, σύνδρομο ουρο-του προσώπου.
Μια υπερκινητική κύστη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κυστίτιδα, στην οποία το όργανο είναι ρυτιδωμένο.

Συμπτώματα

Η νευρογενής κύστη σε παιδιά προκαλεί συμπτώματα, όπως διάφορες παραβιάσεις της πράξης της ούρησης, η σοβαρότητα και η συχνότητα των εκδηλώσεων των οποίων εξαρτάται από το επίπεδο βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Τα συμπτώματα της υπερδραστηριότητας που επικρατούν στα μωρά είναι συχνή ούρηση σε μικρές δόσεις, ακράτεια ούρων και ενούρηση.

Το μεγαλύτερο παιδί επισκέπτεται συχνά την τουαλέτα τη νύχτα, ενώ βιώνει δυσφορία κατά την εκκένωση του οργάνου. Η υποδραστική μορφή της διαταραχής χαρακτηρίζεται από έλλειψη επιθυμίας για εκκένωση του οργάνου και μετά από την πράξη ούρησης δεν υπάρχει αίσθημα απελευθέρωσης από το υγρό.

Συχνά υπάρχει πόνος στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κύστη προκαλούν κυστίτιδα. Επίσης, με τη συσσώρευση ούρων λόγω της χαμηλής δραστηριότητας του σώματος σε αυτό σχηματίζονται σκυροδέματα.

Η ακράτεια ούρων στα κορίτσια κατά την εφηβεία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της βαριάς σωματικής άσκησης και εκδηλώνεται στην εκπομπή μικρών μερίδων ούρων. Με μια τεμπέλη ουροδόχο κύστη, η ούρηση εμφανίζεται σπάνια, εναλλάσσεται με ακράτεια υγρών και συνοδεύεται επίσης από δυσκοιλιότητα και λοίμωξη.

Η νευρογενής υπόταση του οργάνου οδηγεί σε εξασθενημένη ροή αίματος στα νεφρά, ουλές του νεφρικού παρεγχύματος και συρρίκνωση των νεφρών και νεφροσκλήρυνση.

Διαγνωστικά

Η αρχική διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει ιστορικό της νόσου. Ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες για την παρουσία τέτοιων ασθενειών στην οικογένεια, για τραυματισμούς και παθολογίες του νευρικού συστήματος.

Περαιτέρω διευκρίνιση των αιτιών της νόσου περιλαμβάνει μια περιεκτική εξέταση με υποχρεωτική συμβουλευτική από παιδίατρο, ουρολόγο, νεφρολόγο, παιδολογικό νευρολόγο και ψυχολόγο.

Για τον εντοπισμό πιθανών διαταραχών των νεφρών στα παιδιά, συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος, δείγμα Zimnitsky, δείγμα ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko και βακτηριολογική εξέταση ούρων.

Ένας ουρολόγος με νευρογενή κύστη εκχωρεί το παιδί:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, που καθορίζει το επίπεδο των υπολειμμάτων ούρων.
  • κολπική κυτταρογραφία;
  • αναθεώρηση και απεκκριτική ουρογραφία ·
  • υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία των νεφρών.
  • ενδοσκοπική εξέταση.
  • σπινθηρογραφήματος.

Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι η συλλογή δεδομένων σχετικά με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και την παραγωγή ούρων.

Για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η παθολογία από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, το παιδί είναι συνταγογραφημένο EEG και Echo-EG, καθώς και ακτινογραφίες και εγκεφαλική έρευνα.

Θεραπεία

Με μια ασθένεια όπως η νευρογενής κύστη στα παιδιά, η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την εμφάνιση σχετικών ασθενειών.

Αποτελείται από τη θεραπεία φαρμάκων και μη φαρμάκων και, εάν είναι απαραίτητο, από χειρουργική επέμβαση.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την τήρηση του ημερήσιου σχήματος, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας και των περιπάτων. Είναι σημαντικό να προστατεύσετε το παιδί από τραυματικές καταστάσεις. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια φυσική θεραπεία για το παιδί.

Η φυσική θεραπεία περιλαμβάνει ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική διέγερση του οργάνου. Σε περίπτωση υπότασης, το παιδί φυτεύεται αναγκαστικά στην κατσαρόλα κάθε τρεις ώρες ή εγκαθίσταται ένας καθετήρας.

Τα παιδιά με υπόταση ουροδόχου κύστης διορίζουν:

  • urosepticheskie φάρμακα σε μικρές δόσεις?
  • νιτροφουρανίων.
  • νιτροξολίνη.
  • ανοσοθεραπεία.
  • φυτικά τέλη.

Η ενδοσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει:

  • εκτομή λαιμού της ουροδόχου κύστης.
  • εμφύτευση κολλαγόνου στο στόμα του ουρητήρα.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο όγκος του σώματος αυξάνεται με την κυτταροπλαστική. Οι ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της ψυχολογικής αιτίας της νόσου.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο με ήπιες μορφές διαταραχών.

Το λαϊκό φαρμακείο συνιστά την παρασκευή φύλλων από μύρτιλλο, τα οποία έχουν διουρητικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Αυτή η ιδιότητα του φυτού χρησιμοποιείται με χαμηλή δραστηριότητα οργάνων.

Το Enureus αντιμετωπίζεται με γογγύλια και ζωμό. Είναι χρήσιμο για τα παιδιά να πίνουν χυμό καρότου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Χωρίς επιπλοκές, η υπερκινητικότητα του εξωστήρα θεραπεύεται. Εάν τα ούρα συσσωρεύονται συνεχώς στο σώμα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και νεφρικής δυσλειτουργίας.

Η πρόληψη επιπλοκών είναι η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της δυσλειτουργίας οργάνων, καθώς και οι ασθένειες που σχετίζονται με την εγκεφαλική βλάβη. Το σύνδρομο νευρογενούς κύστης επηρεάζει το 10% των παιδιών.

Η ακράτεια με ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.

Σχετικά βίντεο

Και τι λέει ο Komarovsky για την νευρογενή κύστη στα παιδιά; Δείτε το βίντεο:

Η νευρογενής κύστη στα παιδιά είναι μια διαταραχή που συνδέεται με την ακατάλληλη πλήρωση και εκκένωση του οργάνου λόγω διαταραχών στους μηχανισμούς της νευρικής ρύθμισης. Εκδήλωση της ασθένειας ανεξέλεγκτες, συχνές ή σπάνιες πράξεις ούρησης, ακράτειας ή κατακράτησης ούρων, μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Για διάγνωση, ο γιατρός προδιαγράφει εργαστηριακά, υπερηχογραφικά, ακτινογραφικά, ενδοσκοπικά και ουροδυναμικά.

Η θεραπεία της πάθησης σε παιδιά απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, της φυσιοθεραπείας, της φυσικής θεραπείας και σε σοβαρές μορφές της ασθένειας, της χειρουργικής επέμβασης. Με τη σωστή θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου είναι πολύ ευνοϊκή. Και θυμηθείτε, στο θέμα του πώς να θεραπεύσετε τη νευρογενή ουροδόχο κύστη στα παιδιά, το φόρουμ και τις συμβουλές των γειτόνων - δεν είστε βοηθοί.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια