Νεφροί πέτρες στα παιδιά: τα κύρια σημεία και οι μέθοδοι θεραπείας

Τα τελευταία χρόνια, πολλές σοβαρές ασθένειες εμφανώς «νεώτερες», γίνονται όλο και πιο εμφανείς σε νεαρή ηλικία. Δεν αποτελεί εξαίρεση και ουρολιθίαση, η οποία έχει γίνει αρκετά συνηθισμένη στα παιδιά. Επιπλέον, έχουν γίνει συχνές περιπτώσεις εμφάνισης νεφρών στους νεογέννητους.

Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στο παιδί με τη μορφή νεφρικής ανεπάρκειας, ουροπρέψις (ατομικά συστατικά των ούρων εισέρχονται στο αίμα), ανάπτυξη πυώδους εστίας στα νεφρά, κλπ. Επίσης, η ουρολιθίαση σε νεαρή ηλικία συχνά συνοδεύεται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την πορεία της. Γι 'αυτούς τους λόγους, η διεξοδική διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντικές για την αποκατάσταση της υγείας του παιδιού.

Αιτίες ουρολιθίασης στα παιδιά

p> Έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό πέτρων στα νεφρά σε παιδιά:

  • Συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας διαταραχές στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη (παθολογία της ανάπτυξης των νεφρών, στένωση του ουρητήρα κλπ.).
  • Γενετική προδιάθεση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ουρολιθίασης στα παιδιά αυξάνεται εάν υπάρχει παρόμοια ασθένεια στην ιστορία του πατέρα ή της μητέρας.
  • Μεταφέρθηκαν λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.
  • Προβλήματα με το μεταβολισμό.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Μιλάμε για τη χρήση τροφίμων κακής ποιότητας (fast food, τσιπς, ανθρακούχα ποτά), συχνά σνακ, καθώς και τρόφιμα με υπερβολική περιεκτικότητα σε αλάτι και ασβέστιο. Δεν είναι λιγότερο επιβλαβές για την κανονική λειτουργία των νεφρών και την έλλειψη πρόσληψης υγρών, ως αποτέλεσμα των οποίων συσσωρεύονται άλατα σε αυτά, τα οποία αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε πέτρες.
  • Η χρήση νερού κακής ποιότητας, που επηρεάζει δυσμενώς τη σύνθεση των ούρων.
  • Υποδοδυναμία. Τα παιδιά με μειωμένη δραστικότητα είναι πιο ευαίσθητα σε προβλήματα με οστά και αρθρώσεις, με αποτέλεσμα το ασβέστιο από αυτά να μπορεί να εισέλθει στα ούρα και στο αίμα, καθιστώντας το υλικό για το σχηματισμό λίθων στους νεφρούς.

Είναι προφανές ότι η επιρροή ορισμένων από αυτούς τους παράγοντες, για παράδειγμα, έμφυτη προδιάθεση, οι γονείς δεν μπορούν να εξαλείψουν. Αλλά η προστασία του παιδιού από τον πρόσθετο κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής νόσου, για παράδειγμα, με την εξισορρόπηση της διατροφής του είναι κάτι περισσότερο από ένα εφικτό έργο.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

Οι εκδηλώσεις της ουρολιθίας σε παιδιά δεν διαφέρουν πολύ από τα χαρακτηριστικά των ενηλίκων. Υπάρχουν πολλά βασικά σημεία που είναι ένας καλός λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό:

  • προβλήματα ούρησης με τη μορφή δυσκολίας στην εκκένωση, ψευδείς επιθυμίες ή οδυνηρές αισθήσεις.
  • ανθυγιεινό χρώμα των ούρων (κόκκινο ή καφέ).
  • σχεδόν σταθερό πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος χωρίς εμφανή σημάδια κρύου ή οιασδήποτε μόλυνσης.
  • σε αγόρια, φλεγμονή του πέους της βλεφαρίδας και της ακροποσθίας.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω των 3 ετών λόγω των δυσνόητων δυσκολιών που εξηγούν την κακή τους υγεία, η παρουσία νεφρικών πέτρων συνοδεύεται από γενική ανησυχία, δάκρυα και διαταραχές ύπνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο μπορεί να είναι ασυμπτωματική και η παρουσία πέτρων ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της διάγνωσης άλλων εσωτερικών οργάνων.

Μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή μιας ή άλλης επιλογής για την καταπολέμηση αυτής της νόσου εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος των λίθων των νεφρών και τη γενική κατάσταση του παιδιού. Εάν το μέγεθος των λίθων δεν υπερβαίνει τα 10 mm, προβλέπονται ειδικά παρασκευάσματα για τη διάλυση τους. Αυτοί είναι οι λεγόμενοι λιθολυτικοί παράγοντες. Για τη σωστή επιλογή της απαιτούμενης ανάλυσης της σύνθεσης των λίθων.

Επιπλέον, τα αντισπασμωδικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα αποτελούν σημαντικό μέρος της θεραπείας. Η προσθήκη εγχύσεων ή αφεψημάτων από μερικά βότανα, για παράδειγμα, bearberry, χαμομήλι, κολλιτσίδα, κέδρινο κλπ., Μπορεί να φέρει ένα επιπλέον θετικό αποτέλεσμα. Εάν η ουρολιθίαση εμφανίζεται στο υπόβαθρο της πυελονεφρίτιδας, απαιτείται επίσης μια πορεία λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων και ανοσοδιαμορφωτών. Προαπαιτούμενο είναι μια ειδική διατροφή και πολλά ποτά. Η χειρουργική επέμβαση για ουρολιθίαση σε παιδιά χρησιμοποιείται μόνο ως επιλογή ακραίας θεραπείας.

Στα νεογέννητα, η θεραπεία αρχίζει με την ταυτοποίηση και τη διόρθωση των αρχικών αιτιών εμφάνισης των λίθων στα νεφρά, και μόνο τότε η θεραπεία κατευθύνεται τελείως προς την απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Για να εφαρμόσετε ανεξάρτητα οποιεσδήποτε επιλογές για τον καθαρισμό των νεφρών από πέτρες σε ένα παιδί είναι να θέσει την υγεία του σε μεγάλο κίνδυνο. Όλες οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να επιλέγονται αποκλειστικά από τον γιατρό, που εφαρμόζονται υπό τον έλεγχό του και βασίζονται σε λεπτομερή διάγνωση και τα αποτελέσματα όλων των απαραίτητων εξετάσεων. Μόνο στην περίπτωση αυτή μπορεί να λυθεί το πρόβλημα χωρίς να τεθεί σε κίνδυνο ο παιδί.

Αιτίες πέτρες στα νεφρά

Νεφρική νόσος ή νεφρολιθίαση είναι η στασιμότητα των αδιάλυτων αλάτων και των διαφόρων ενώσεων στους ανθρώπινους νεφρούς.

Οι νεφροί πέτρες στα παιδιά σήμερα άρχισαν να εμφανίζονται όχι λιγότερο από τους ενήλικες. Επιπλέον, το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται στα νεογνά.

Η μειωμένη απέκκριση αλατιού και η αύξηση της συγκέντρωσής τους στα νεφρά συμβαίνει λόγω προβλημάτων μεταβολισμού.

Ως αποτέλεσμα, τα άλατα "κολλάνε" ο ένας στον άλλο και μετατρέπονται σε σφραγίδες - πέτρες. Αρχικά, είναι μικρού μεγέθους και μοιάζουν με άμμο, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορούν να αυξηθούν σε λίγα εκατοστά.

Οι πέτρες έρχονται σε διαφορετικά σχήματα, αλλά τα πιο επικίνδυνα είναι κρυσταλλικά, τα οποία προκαλούν έντονο πόνο.

Προκειμένου να προσδιοριστεί έγκαιρα η ασθένεια των νεφρικών λίθων, είναι απαραίτητο να ακούσετε προσεκτικά τις καταγγελίες του.

Εάν ένα παιδί ηλικίας άνω των 4 ετών μπορεί να περιγράψει τα συμπτώματά του μόνος του, τότε με τα μωρά η κατάσταση είναι πολύ πιο περίπλοκη. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο κλάμα κατά την ούρηση.

Όμως, δυστυχώς, συχνά η ασθένεια δεν γίνεται αισθητή, και αυτό μπορεί να οδηγήσει στις επιπλοκές της.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα των πετρών στα παιδιά διαφέρουν ελάχιστα από αυτά των ενηλίκων, αλλά σε νεαρή ηλικία, ο νεφρός κολικός είναι λιγότερο συχνός.

Προσδιορισμός των αιτιών της ICD

Η ακριβής διάγνωση των λίθων των νεφρών είναι δυνατή μόνο μέσω ιατρικής εξέτασης - δοκιμασίας αίματος και ούρων, σάρωσης υπερήχων, ακτινογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας.

Αλλά πιθανώς, διάφορα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν στην ταυτοποίηση των νεφρών:

  • διαλείπουσα ούρηση.
  • καύση και πόνος κατά την ούρηση.
  • νεφρικό κολικό - πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • πυρετός και ναυτία (αρκετά σπάνια συμπτώματα).
  • λαμπρό κίτρινο ίζημα ή αίμα στα ούρα.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πόνος στα γεννητικά όργανα και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • βγείτε με ούρα από πέτρες ή άμμο.

Οι πέτρες εμφανίζονται κυρίως στον ίδιο νεφρό, και οι δύο είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν. Ο εντοπισμός του νεφρικού κολικού εξαρτάται από αυτό: ο πόνος συγκεντρώνεται είτε στη μία πλευρά είτε σε όλη την πλάτη.

Μερικές φορές ο πόνος γίνεται αισθητός στους γοφούς, στον ουροδόχο κύστη και στα γεννητικά όργανα. Στα παιδιά, αυτό το σύμπτωμα είναι σπάνιο. Συχνά υποψιάζονται την ασθένεια με έντονο ιζήματα στα ούρα.

Τα παιδιά που δεν μπορούν να μιλήσουν γκρινιάζουν, αγγίζουν τον εαυτό τους στα γεννητικά όργανα και στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Το αίμα από τα ούρα απελευθερώνεται κυρίως παρουσία αιχμηρών κρυσταλλικών πετρών. Κόβουν με τα πρόσωπά τους τα τοιχώματα του νεφρού, οπότε βγαίνει το αίμα.

Όταν εκτελούνται περιπτώσεις, οι τραυματισμένες επιφάνειες μολύνονται και αρχίζουν να σαπίζουν. Στη συνέχεια, στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί και να πρηστεί.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας της νεφροπάθειας, το προσβεβλημένο όργανο μπορεί να υποφέρει πολύ και ακόμη και να σταματήσει να λειτουργεί.

Τα αίτια της νόσου

Η κύρια αιτία των λίθων των νεφρών θεωρείται μεταβολική διαταραχή.

Αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτές τις διαταραχές, οι οποίες στη συνέχεια θα προκαλέσουν αύξηση της συγκέντρωσης μεταλλικών αλάτων στους νεφρούς:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • υψηλό ασβέστιο στα τρόφιμα.
  • ασθένειες των οστών.
  • ανεπαρκής πρόσληψη νερού.
  • συγγενείς παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • βακτηριακές λοιμώξεις.
  • πίνουν πολύ σκληρό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά άλατα.
  • ζεστό κλίμα;
  • στένωση του ουρητήρα.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • κληρονομικότητα ·
  • υπερβολική κατανάλωση ·
  • συχνή χρήση διουρητικών φαρμάκων.

Η συχνή κατανάλωση πολύ αλμυρών, τηγανισμένων και λιπαρών τροφών μπορεί να οδηγήσει σε νεφρολιθίαση.

Το σώμα των παιδιών είναι πολύ ευαίσθητο στις επιβλαβείς ουσίες στα τρόφιμα, έτσι οι γιατροί και οι διατροφολόγοι συνιστούν μια ξεχωριστή διατροφή για τα παιδιά.

Αυτό δεν αφορά μόνο την πρόληψη της ουρολιθίας, αλλά και την υγεία ολόκληρου του οργανισμού.

Η έλλειψη υγρού στο σώμα οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αλάτων στα νεφρά, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε πέτρες. Το καυτό κλίμα είναι η αιτία της ασθένειας με την ίδια αρχή: το νερό βγαίνει από το σώμα με ιδρώτα.

Η υποδυμναμία ή η έλλειψη δραστηριότητας είναι επίσης η αιτία της παθολογίας. Τα καθιστικά παιδιά έχουν προβλήματα με αρθρώσεις και οστά.

Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο αποβάλλεται από τα οστά στο αίμα και στα ούρα και η υψηλή περιεκτικότητά του στα νεφρά μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία λίθων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το υπερβολικό ασβέστιο είναι επιβλαβές για τα παιδιά, ειδικά όταν συνδυάζεται με χαμηλή κινητικότητα.

Ορισμένες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος εμποδίζουν την έγκαιρη εκροή ούρων και γι 'αυτό συσσωρεύονται επιβλαβείς ουσίες και άλατα στους νεφρούς. Από αυτές, στη συνέχεια σχηματίζονται πέτρες.

Τα διουρητικά φάρμακα, αντίθετα, παίρνουν πάρα πολύ υγρό. Το σώμα μετά από αυτά γίνεται αφυδατωμένο και τα νεφρά δεν μπορούν να αραιώσουν πλήρως και να αφαιρέσουν το αλάτι. Τα ίδια συμπτώματα προκαλούν διάρροια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν υπάρχει νεφροπάθεια, οι γονείς και οι παππούδες του παιδιού έχουν επίσης την ευκαιρία να πάρουν αυτή την ασθένεια.

Θεραπεία της νόσου

Κατά την ανίχνευση πέτρων στα νεφρά, σε κάθε περίπτωση, δεν μπορεί να ασχοληθεί ανεξάρτητα με τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Πέτρες μέχρι 10 mm μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα με τη βοήθεια ναρκωτικών. Το παιδί λαμβάνει ειδική δίαιτα, επαρκή ποσότητα υγρού που καταναλώνεται και αν χρειάζεται αναισθητικό.

Ο χρόνος αυτής της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται εάν το μέγεθος των λίθων είναι αρκετά μεγάλο, εάν προκαλούν αδιάκοπο πόνο ή παρεμβαίνουν στην εκροή των ούρων.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές ήπιες χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά, καθώς είναι πολύ ευαίσθητα στην αναισθησία και τον οξύ πόνο.

Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η καταστροφή των λίθων με λέιζερ ή κύματα υπερήχων. Η πέτρα μετατραπεί σε άμμο αφήνει το σώμα με ούρα σε λίγες μέρες.

Μια άλλη μέθοδος είναι η εισαγωγή στο νεφρό ενός ειδικού ενδοσκοπίου μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα. Ο πιο σπάνιος και πιο τραυματικός τρόπος είναι η κλασσική ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Ουρολιθίαση στα παιδιά

Η ουρολιθίαση στα παιδιά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από τη γέννηση. Αιτίες της νεφρικής παθολογίας μπορεί να είναι συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες, μεταβολικές διαταραχές και συμφόρηση στους νεφρούς.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος στην περιοχή των νεφρών και η έκκριση μικρολίθων. Για τη θεραπεία των πετρωμάτων νεφρών στα παιδιά χρειάζεται μια ολοκληρωμένη και ατομική προσέγγιση. Η έγκαιρη παράδοση της ιατρικής περίθαλψης με τη σωστή θεραπεία και τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Αιτίες ανάπτυξης

Τις περισσότερες φορές, η νεφρική νόσο στα παιδιά διαγιγνώσκεται στην ηλικία των 3-11 ετών. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες θα είναι οι εξής:

  • δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος.
  • κληρονομικές διαταραχές του ενζυμικού μεταβολισμού.
  • συγγενή σωληνωτή βλάβη (σωληναρία).
  • ασθένειες με υπερασβεστιαιμία (όγκοι, ενδοκρινοπάθειες, υπερβιταμίνωση D).

Η επικράτηση των γενετικών και κληρονομικών αιτιών στα παιδιά με νεφρολιθίαση επιβεβαιώνεται από οικογενειακό ιστορικό: η ασθένεια των νεφρικών λίθων σε συγγενείς άρρωστων παιδιών εμφανίζεται 2 φορές συχνότερα.

Οι παράγοντες κινδύνου που προωθούν και επιταχύνουν τις διαδικασίες σχηματισμού πέτρας περιλαμβάνουν:

  • ενδομήτριες επιπλοκές (προεκλαμψία, αναιμία και απειλή αποβολής στην έμπρακτη μητέρα, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας στο μωρό μετά τη γέννηση).
  • τροφοδοσία μπουκαλιών με την έγκαιρη εισαγωγή στη διατροφή του γάλακτος αγελάδας του μωρού.
  • υποτροπή και έλλειψη σωματικού βάρους στο μωρό.
  • το ήπαρ και τα εντερικά νοσήματα.
  • χρόνια φλεγμονή στα νεφρά.

Για τον παιδίατρο, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της νεφρικής παθολογίας προκειμένου να επιλεγεί η σωστή και αποτελεσματική θεραπεία.

Συμπτώματα

Όλες οι τυπικές εκδηλώσεις νεφρολιθίασης είναι χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας. Αν και ο έντονος πόνος που σχετίζεται με τον νεφρικό κολικό είναι λιγότερο συχνός από τους ενήλικες. Η ουρολιθίαση στα παιδιά εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αισθήσεις πόνου ποικίλης σοβαρότητας στην πλευρά, στην οποία το παιδί αντιδρά με το κλάμα και την ανησυχία του κινητήρα.
  • ναυτία και έμετο.
  • δυσκοιλιότητα.
  • πυρετός ·
  • προβλήματα ούρησης (συχνή ή σπάνια εκκένωση της ουροδόχου κύστης, μείωση της ποσότητας ούρων, αποχρωματισμός λόγω αίματος ή φλεγμονής).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντελώς απούσα, αλλά η προσεκτική μητέρα θα παρατηρήσει ότι το μωρό έχει γίνει γρήγορα κουρασμένο, δεν θέλει να παίξει ή συχνά είναι ιδιότροπο. Οι γονείς ενδέχεται να παρατηρήσουν εξωτερικές αλλαγές στα ούρα: η άμμος στα νεφρά του παιδιού θα επηρεάσει αναγκαστικά το υγρό που εκκρίνεται από το σώμα (θολότητα, κοκκινωπό χρώμα, ιζήματα των ματιών).

Εάν υπάρχει μια οξεία κατάσταση (νεφρική κολικο), τότε θα υπάρξουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο σοβαρός σπασμωδικός πόνος στην πλευρά, ο οποίος προέκυψε αμέσως μετά το άλμα, τα ενεργά παιχνίδια ή μια μεγάλη ποσότητα υγρού μεθυσμένος?
  • ατελείωτες προτρέπει, το παιδί πάντα θέλει να πάει στην τουαλέτα, αλλά υπάρχουν πολύ λίγα ούρα?
  • εμετός, προβλήματα με κόπρανα και κεφαλαλγία μπορεί να προκύψουν λόγω υψηλού πυρετού.

Τα βρέφη έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν μη ειδικά γενικά φλεγμονώδη συμπτώματα · στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά - ο πόνος στην πλάτη και το αίμα στα ούρα.

Διάγνωση νεφρικής παθολογίας

Όταν εφαρμόζετε για πρώτη φορά, εκτός από την εξέταση, ο γιατρός θα αξιολογήσει σίγουρα το οικογενειακό ιστορικό - ρωτήστε τη μητέρα πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και ποια ήταν η κατάσταση του μωρού. Από τις μεθόδους εργαστηριακής έρευνας πρέπει να περάσει:

  • ανάλυση ούρων πρωτεΐνης, λευκοκυττάρων και βακτηρίων για την ανίχνευση σημείων φλεγμονής.
  • να διεξαγάγει μελέτη των ουρητικών ιζημάτων στα καθημερινά ούρα για την ανίχνευση μεταλλικών αλάτων.
  • βακτηριακή καλλιέργεια ούρων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ανιχνευθέντων μικροβίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος με την εκτίμηση του επιπέδου της κρεατινίνης, της ουρίας, των πρωτεϊνών και των ιχνοστοιχείων.
  • αξιολόγηση των ενδοκρινικών παραμέτρων (παραθυρεοειδής ορμόνη, TSH, θυροξίνη).

Ως τεχνική οργάνου, η σάρωση με υπερήχους χρησιμοποιείται για πρώτη φορά, επιτρέποντας την ανίχνευση των νεφρών σε παιδιά. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιούνται εξετάσεις ακτίνων Χ (γενική εικόνα, υπολογιστική τομογραφία, ουρογραφία). Ένας σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι η μεταβολική δραστηριότητα της νεφρολιθίας, η οποία ανιχνεύεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

  • μια σημαντική αύξηση του μεγέθους της πέτρας για μια ορισμένη περίοδο.
  • την ταυτοποίηση νέων πέτρων που εμφανίστηκαν εντός ενός έτους.
  • ανίχνευση της άμμου στα ιζήματα των ούρων.

Εάν η δυναμική εμφανίζει αρκετά γρήγορες αρνητικές αλλαγές στα νεφρά σε ένα παιδί, τότε οι πιθανές αιτίες της ουρολιθίας είναι συγγενείς μεταβολικές ανωμαλίες. Όλες οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την επιλογή της βέλτιστης πορείας θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της νεφρολιθίας σε παιδιά και εφήβους πρέπει να είναι ξεχωριστή και πολύπλοκη: πρέπει να ξεκινήσετε με συντηρητικές μεθόδους, να καταφύγετε σε χειρουργικές επεμβάσεις όταν εμφανίζονται ενδείξεις.

Προαπαιτούμενο για αποτελεσματική θεραπεία είναι η δίαιτα, το μεταβαλλόμενο φορτίο νερού, ο περιορισμός των ομαδικών αθλημάτων και τα στοιχεία άλματος στη φυσική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η διόρθωση του φαγητού και της τροφής παρέχει θετική επίδραση στην άμμο και τα μικρολίθια στα νεφρά.

Φάρμακα για κάθε μωρό που ο γιατρός θα επιλέξει ξεχωριστά. Συνήθως, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται στη νεφρική νόσο στα παιδιά:

  • παυσίπονα;
  • αντιφλεγμονώδες;
  • αντισπασμωδικά.
  • μεταβολικά και ορμονικά φάρμακα.
  • παράγοντες διάλυσης πέτρας.
  • διουρητικά φάρμακα.
  • φάρμακα για την ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • θεραπεία με βιταμίνες.

Ο γιατρός θα λάβει αναγκαστικά υπόψη τον αναμενόμενο τύπο και μέγεθος των λίθων, την παρουσία κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας, τον κίνδυνο μπλοκαρίσματος της λεκάνης ή του ουρητήρα, γενικές και ενδοκρινικές παθήσεις.

Στην παιδική ηλικία, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη δοσολογία του φαρμάκου (ο υπολογισμός της δόσης πηγαίνει πάντοτε σε ένα κιλό σωματικού βάρους του μωρού). Εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να έχει φυσιοθεραπεία και χρήση θερμών λουτρών.

Με υψηλή μεταβολική δραστηριότητα νεφρολιθίασης, η επίδραση της συντηρητικής θεραπείας θα είναι η βέλτιστη, ενώ η λειτουργία δεν θα λύσει τα προβλήματα με τα νεφρά.

Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις:

  • έντονο πόνο με την αναποτελεσματικότητα της αντιμετώπισης των κατασχέσεων.
  • οξεία απόφραξη της ουροφόρου οδού χωρίς ούρα (ανουρία).
  • μεγάλη πέτρα (κοράλλι, στρουβίτη)?
  • οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα που δεν υπόκειται σε συμβατικές μεθόδους θεραπείας.
  • σοβαρή αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα.
  • μακρολίθιο μεμονωμένο νεφρό.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην επιλογή της χειρουργικής επέμβασης είναι η μεταβολική δραστηριότητα στη νεφρολιθίαση: το καλύτερο για τη λειτουργία θα είναι η απουσία μεταβολικών διαταραχών.

Στα παιδιά, δίνεται προτίμηση στις μεθόδους θεραπείας που διατηρούν τα όργανα. Ο γιατρός θα προσπαθήσει να προκαλέσει ελάχιστο τραύμα στους νεφρούς. Εάν υπάρχει πιθανότητα και ενδείξεις, πραγματοποιείται η απομάκρυνση της λιθοτριψίας και της ενδοσκοπικής πέτρας.

Παρακολούθηση του νοσηλευτικού ιδρύματος

Η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση με τακτικές προφυλακτικές εξετάσεις έχει μεγάλη προγνωστική αξία. Ο παιδίατρος θα παρακολουθεί την κατάσταση των νεφρών του παιδιού, διενεργώντας μηνιαίες εξετάσεις κατά το πρώτο έτος. Οι εξετάσεις ούρων θα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 1 φορά ανά μήνα, υπερηχογράφημα των νεφρών - ανά τρίμηνο. Προληπτικά μαθήματα θεραπείας με τη χρήση φυτικών παρασκευασμάτων και αντισπασμωδικών θα είναι υποχρεωτικά. Εάν είναι δυνατόν, είναι επιθυμητό να υποβληθεί σε αποκατάσταση υπό συνθήκες παιδικού ιατρείου.

Η ανίχνευση του λογισμικού ή της άμμου στην ουροδόχο κύστη στα παιδιά γίνεται μια εκδήλωση νεφρολιθίασης λόγω κληρονομικών παραγόντων ή φλεγμονής στα νεφρά. Μετά από πλήρη εξέταση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Σύμφωνα με τις ενδείξεις που χρησιμοποιήθηκαν για χειρουργική επέμβαση. Η παρακολούθηση πραγματοποιείται από έναν παιδίατρο που μπορεί να προσφερθεί να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης στις συνθήκες του σανατόριου.

Ουρολιθίαση στα παιδιά. Οι λόγοι. τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου.

Η ουρολιθίαση είναι μια παθολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό και την κίνηση λίθων διαφόρων προελεύσεων στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη και στο ουροποιητικό σύστημα. Στα παιδιά, η ασθένεια αυτή τη στιγμή δεν είναι ασυνήθιστη. Τις περισσότερες φορές τα αγόρια υποφέρουν από ουρολιθίαση.

Αιτίες της νόσου:

Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση των λίθων των νεφρών είναι ποικίλοι. Οι πιο κοινές αιτίες ασθένειας στην παιδική ηλικία είναι οι εξής:

1. Κληρονομική προδιάθεση.

2. Διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα των παιδιών.

3. Συχνές λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

4. Οπτική συμφόρηση, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης της υδρόφιψης.

5. Τραυματισμοί και βλάβες στους ιστούς των νεφρών.

Τι είναι οι πέτρες;

Η πέτρα είναι ένας κρύσταλλος που αποτελείται από ουρικό άλας, διασυνδεδεμένο με ουσίες πρωτεϊνικής φύσης. Ανάλογα με τον τύπο του αλατιού, που σχηματίζονται οι πέτρες, χωρίζονται σε τύπους:

• Οξαλικό;
• Φωσφορικό.
• Uratnye;
• Ανθρακικό ·
• Κυστίνη.
• Πρωτεΐνη;
• Χοληστερόλη - ο σπανιότερος τύπος πέτρες στα νεφρά.

Το οξαλικό ασβέστιο και οι μικτές πέτρες εντοπίζονται συχνότερα στα παιδιά.

Τι προκαλεί πέτρες στα νεφρά;

Τα ούρα που σχηματίζονται στα νεφρά είναι μια πολύπλοκη λύση. Κανονικά, η σύνθεση του είναι ισορροπημένη. Αλλά υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων (λοίμωξη, υποθερμία, διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής, αφυδάτωση του σώματος κλπ.), Αλλάζει η σύνθεση του. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται το περιεχόμενο των ουσιών που εμποδίζουν το σχηματισμό των λίθων. Οποιοσδήποτε θρόμβος, ξένο σώμα στα ούρα γίνεται το κέντρο του πυρήνα της πέτρας πάνω στην οποία είναι στρωμένα τα άλατα. Έτσι, σχηματίζεται μια πέτρα, η οποία οδηγεί στην απόφραξη των αγωγών, στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στα νεφρά.

Εκδηλώσεις ουρολιθίασης στα παιδιά:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πέτρες στα νεφρά δεν εκδηλώνονται. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Σπάνια η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με ελάχιστα αισθητό θαμπό πόνο στην πλευρά και την κάτω πλάτη. Τα μικρά παιδιά, κατά κανόνα, δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία σε αυτό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρολιθίαση εκδηλώνεται με τη μορφή νεφρού κολικού. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

1. Πόνος στον πόνο.
2. Εντοπισμός του πονοκεφάλου, του θώρακα, της βουβωνικής χώρας, των γεννητικών οργάνων.
3. Ναυτία.
4. Έμετος;
5. Αυξημένη εφίδρωση.
6. Γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
7. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
8. Κρύα;
9. Φούσκωμα.
10. Δυσκοιλιότητα.
11. Αυξημένη ανησυχία του μωρού.
12. Το παιδί μετατρέπεται συνεχώς από τη μια πλευρά στην άλλη, προσπαθώντας να ελαφρύνει τον πόνο.
13. Διάρκεια επίπονης επίθεσης - έως και αρκετές ώρες.
14. Μετά την απομάκρυνση του οξέος πόνου, παραμένει θαμπό πόνου στην πλευρά του προσβεβλημένου νεφρού και του ουρητήρα.

Όταν η πέτρα φτάσει από τον ουρητήρα στην κύστη, η επίθεση τελειώνει. Συχνά η πέτρα, που έχει περάσει πολύ μακριά από το νεφρό στην κύστη κατά τη διάρκεια της ούρησης, βγαίνει. Η κατάσταση του μωρού αρχίζει να ομαλοποιείται.

Επιπλοκές της ουρολιθίας:

Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες έχουν ακανόνιστο σχήμα και ανώμαλη επιφάνεια. Μια πέτρα οποιασδήποτε σύνθεσης που κινείται κατά μήκος του ουρητήρα είναι πάντα ένας κίνδυνος. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!

Προχωρώντας κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος, τους τραυματίζουν σοβαρά και οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονής. Η λοίμωξη έχει ανοδική τάση και σε σύντομο χρονικό διάστημα, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, φθάνει στα νεφρά και οδηγεί σε τέτοιες ύπουλες ασθένειες:

1. Οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν ένα παιδί έχει ουρολιθίαση, τότε η πυελονεφρίτιδα θα ανιχνευθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Πρόκειται για μια υποτονική μολυσματική ασθένεια των νεφρών, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στους ιστούς της και συμβάλλει στη δημιουργία πέτρας.

2. Ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας.

3. Κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.

4. Αποκλεισμός του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή είναι μια άμεση απειλή για την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας και την οξεία δηλητηρίαση του σώματος του παιδιού, η οποία θα απαιτήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Επομένως, όλα τα φάρμακα που μπορούν να επεκτείνουν τον ουρητήρα, ανακουφίζουν από τον σπασμό (αντισπασμωδικά) είναι μέσα πρώτης βοήθειας για τον νεφρικό κολικό. Η υγεία και, σε σπάνιες περιπτώσεις, η ζωή εξαρτάται από την έγκαιρη και ικανή συνδρομή του επηρεαζόμενου παιδιού.

Αρχές θεραπείας της ουρολιθίας σε παιδιά:

Η θεραπεία ασθενειών είναι πολύ περίπλοκη. Η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική αφαίρεση των λίθων, συμπεριλαμβανομένης της έκτακτης ανάγκης. Όμως, δυστυχώς, αυτή η προσέγγιση βοηθά μόνο να απομακρύνει τις πέτρες, αλλά δεν θα εμποδίσει την εμφάνιση νέων.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός νεφρικής πέτρας, μια σύνθετη μακροχρόνια θεραπεία αναφέρεται στο παιδί:

1. Διατροφή. Πρέπει να δίνεται η μέγιστη προσοχή στη διατροφή του μωρού και να εξαλείφονται πλήρως τα απαγορευμένα τρόφιμα που διεγείρουν το σχηματισμό λίθων και λίθων στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Είναι σημαντικό να μην καταχραστούν τα αλμυρά, πικάντικα, τηγανητά και καπνισμένα πιάτα. Με μικτές πέτρες στα νεφρά, συνιστάται να περιορίζετε όλα τα απαγορευμένα προϊόντα για διαφορετικούς τύπους λίθων.

Διατροφή παρουσία πέτρες με φωσφορικά νεφρά

Διατροφή με πέτρες με οξαλικά νεφρά

Διατροφή με πέτρες στα νεφρά

2. Φάρμακα. Σε αυτήν την ασθένεια, τα παιδιά δείχνουν τη χρήση φαρμάκων που διαλύουν πέτρες, αποτρέπουν την αναδημιουργία τους, έχουν αντιφλεγμονώδες και ήπιο διουρητικό αποτέλεσμα. Στην παιδική ηλικία χρησιμοποιούνται συνήθως τα φυτικά φάρμακα - Canephron, Cyston, Fitolysin, Cistenal, Urolesan, Paul-Pala γρασίδι, συλλογή Nephrofit, Brusniver, φύλλα Lingonberry, φρούτα Cranberry (χυμός, χυμός, αφέψημα). Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων είναι δυνατή μόνο μετά από διεξοδική εξέταση και διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

3. Θεραπεία σανατόριο. Με τις πέτρες οξαλικού-ασβεστίου, θα πρέπει να προτιμούνται τα θέρετρα όπως το Yessentuki, το Pyatigorsk, το Zheleznovodsk με τα αλκαλικά μεταλλικά νερά χαμηλής ανοργανοποίησης. Αν οι πέτρες είναι φωσφορικό ασβέστιο, τότε συνιστώνται τα μεταλλικά νερά χαμηλής οξύτητας των Truskavets και Kislovodsk.

4. Πίνετε αρκετό υγρό για να κάνετε τα ούρα λιγότερο συγκεντρωμένα και αποτρέψτε τη δημιουργία λίθων. Επιπλέον, θα βοηθήσει στην αύξηση της ποσότητας ούρων και δεν θα επιτρέψει μακρά διαλείμματα μεταξύ της ούρησης, η οποία θα χρησιμεύσει ως μια εξαιρετική πρόληψη του σχηματισμού λίθων.

5. Αποφύγετε την υποθερμία μωρό.

Θεραπεία του νεφρού κολικού:

Η θεραπεία του νεφρού κολικού έχει ως στόχο την ανακούφιση από επιθέσεις πόνου. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να καλέσετε το ασθενοφόρο. Υπάρχει κίνδυνος για την υγεία του μωρού, επειδή η πέτρα, που κινείται μέσω των ουρητήρων, μπορεί απλά να κολλήσει σε αυτά και να οδηγήσει σε απόφραξη του αυλού του ουροποιητικού σωλήνα, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο. Για τη θεραπεία των επιθέσεων με κολικούς, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αντιπλημμυρικά και παυσίπονα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά - No-shpa, Papaverin, Atropine, κλπ.

• Καλλυντικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων άγχους.

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα μέσα - Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη.

• Αντιβακτηριακά φάρμακα μετά τη διακοπή μιας επίθεσης και την καλλιέργεια βακτηριακών ούρων με προσδιορισμό ευαισθησίας.

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού κατά τη διάρκεια του νεφρού κολικού, είναι απαραίτητο να δώσετε θερμότητα στην οδυνηρή περιοχή, μπορείτε επίσης να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο. Αυτό θα διευρύνει περαιτέρω το ουροποιητικό σύστημα και θα ανακουφίσει τον πόνο.

Περαιτέρω θεραπεία της ουρολιθίας πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικά καθιερωμένο σχήμα, το οποίο συζητήθηκε παραπάνω.
Η ουρολιθίαση στα παιδιά δεν είναι πολύ συχνή. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων συμπτωμάτων σε ένα μωρό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό. Οι γονείς πρέπει πάντα να θυμούνται ότι τα νεφρά των παιδιών είναι ελάχιστα ανεκτά από τρεις παράγοντες:

1. Κρύο και ρεύματα?

2. Αλάτι και πικάντικα τρόφιμα.

3. Ανεπαρκής χρήση νερού.

Με την εξάλειψη των αρνητικών επιδράσεων που αναγράφονται στο σώμα των παιδιών, κρατάτε τα νεφρά του παιδιού υγιή για μεγάλο χρονικό διάστημα!

Αυτό που προκαλεί το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά και πώς αναγνωρίζεται η ασθένεια

Η ουρολιθίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κονίκλων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η ουρολιθίαση ή νεφρολιθίαση συχνά χρησιμοποιείται ως συνώνυμα, ωστόσο, η νεφρολιθίαση αναφέρεται συνήθως ως εκπαίδευση στα νεφρά. Η ηλικία ανάπτυξης νεφροπάθειας θεωρείται ότι είναι 20-50 χρόνια, αλλά πιο συχνά η διάγνωση της PBC γίνεται ήδη σε παιδική ηλικία.

Νεφροί πέτρες στα παιδιά

Οι τρέχουσες στατιστικές δείχνουν ότι η νεφροπάθεια είναι αισθητά νεότερη. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων ανίχνευσης της νόσου στα παιδιά έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Σε ορισμένες περιοχές, η ασθένεια είναι πιο κοινή από ό, τι σε άλλες. Οι γιατροί αποδίδουν αυτό στο πόσιμο νερό, αλλά όχι μόνο προκαλεί νεφρική νόσο. Σε νεαρή ηλικία, μεταβολικές διαταραχές, συγγενείς ανωμαλίες και ακατάλληλη διατροφή επηρεάζουν το σχηματισμό λίθων.

Τα ούρα είναι αρκετά σπάνια, μόνο το 10% των περιπτώσεων PCB έχουν αυτόν τον τύπο σχηματισμού.

Struvites - πέτρες αποτελούμενες από φωσφορικό αμμώνιο. Έχουν μολυσματικό χαρακτήρα και είναι πιο συχνές σε κορίτσια και γυναίκες.

Πέτρες Xantine - αυτό το είδος πέτρες μπορεί να ανιχνευθεί εξαιρετικά σπάνια, βρίσκεται μόνο στο 2-3% των ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Η αιτία της εμφάνισης γενετικών διαταραχών και συγγενούς προδιάθεσης.

Η νεφρική νόσο στα παιδιά αναπτύσσεται συχνότερα από την ηλικία των 3 έως 10 ετών, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος διαγνώστηκε σε ένα βρέφος. Στην παιδική ηλικία, το PCB είναι πολύ πιο δύσκολο και συνοδεύεται από μια σειρά επιπλοκών. Στο 98% των παιδιών με διάγνωση νεφρολιθίασης αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα, ενώ σχεδόν το 50% αναπτύσσεται σε σοβαρή μορφή. Στην ηλικία των 2 ετών, η πυελονεφρίτιδα στο 80% των περιπτώσεων μπορεί να συνοδεύεται από μια πυώδη διαδικασία στους νεφρούς.
Στο βίντεο για την ουρολιθίαση στα παιδιά:

Λόγοι

Επί του παρόντος, τα ακριβή αίτια της εμφάνισης νεφρικής νόσου στην παιδική ηλικία δεν μπορούν να ονομαστούν.

Οι παράγοντες κινδύνου για τα PCB περιλαμβάνουν:

  • συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος, που οδηγούν σε στασιμότητα των ούρων και δυσκολία στην απέκκρισή του.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • μολυσματικές ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης ·
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • διαταραχές του μεταβολισμού.

Η νεφρική νόσος αναφέρεται ως πολυετολογικές παθήσεις.

Η νεαρή ηλικία του ασθενούς παίζει επίσης το ρόλο του, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναπτύσσεται πλήρως, η αστάθεια των μεταβολικών διεργασιών, η αδύναμη προστατευτική λειτουργία των ιστών φραγμού, η αστάθεια του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος αποτελούν ευνοϊκό παράγοντα για την ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία νεφρικών πέτρων:

  • πόνος στην περιοχή των νεφρών και της οσφυϊκής χώρας.
  • συχνή ούρηση.
  • πόνος και καύση κατά την ούρηση και αμέσως μετά.
  • Διαλείπουσα ούρηση σε μικρές μερίδες.
  • πόνος στην κάτω κοιλία και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • η παρουσία αίματος στα ούρα και ένα θαμπό κίτρινο ίζημα.
  • πυρετός (σπάνια).

Οι πέτρες σχηματίζονται, κατά κανόνα, σε ένα νεφρό, αλλά μπορούν να χτυπήσουν και τα δύο. Ο πόνος εντοπίζεται ανάλογα με τον επηρεασμένο νεφρό. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στο κάτω μέρος του σώματος, έτσι ώστε να μπορεί να εκδηλωθεί στο tailbone, τους μηρούς και τα γεννητικά όργανα. Στα παιδιά, τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου είναι σπάνιες, οπότε η ασθένεια μπορεί συχνά να υποπτευθεί με το χρώμα των ούρων.

Ένα παιδί που μπορεί να μιλήσει θα είναι πιθανότατα σε θέση να μιλήσει για οδυνηρές αισθήσεις σε ένα ή άλλο μέρος, ενώ πολύ μικρά παιδιά θα αναφέρουν σχετικά με τον πόνο με τη συμπεριφορά τους. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το μωρό έχει γίνει whiny, αγγίζει συνεχώς τον εαυτό του για τα γεννητικά όργανα, και τα ούρα έχουν αλλάξει το συνηθισμένο χρώμα τους.

Ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο σύμπτωμα είναι το αίμα στις εκκρίσεις των ούρων. Αυτό σημαίνει ότι η πέτρα τραυματίζει τα τοιχώματα του νεφρού ή του ουροποιητικού συστήματος με τις άκρες της. Ο νεφροειδής κολικός μπορεί να εμφανιστεί μαζί με την αιμορραγία.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατή η διάγνωση νεφρικών λίθων μόνο μετά από διάφορες ιατρικές διαδικασίες. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογράφει:

  • ανάλυση ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων.
  • βιοχημική ανάλυση των ούρων.

Ένα έμμεσο σημάδι των λίθων των νεφρών είναι η παρουσία κρυστάλλων αλατιού στα ούρα.

Με την παρουσία νεφρού κολικού, δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία νεφρικών λίθων. Για να διευκρινιστεί ο τύπος σχηματισμών που διεξήχθη φασματική ανάλυση.

Υπερηχογράφημα, καθώς και ενδοφλέβια και αναθεώρηση ουρογραφία - οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της νόσου. Η συνδυασμένη χρήση τους σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο, το μέγεθος των λίθων και τον βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας.

Μέθοδοι διάγνωσης των λίθων των νεφρών.

  1. Ο υπερηχογράφος είναι ένα αποτελεσματικό μέσο διάγνωσης των πετρών νεφρών, ωστόσο, δεν είναι αποτελεσματικό εάν ο υπολογισμός εισέλθει στον ουρητήρα.
  2. Νεφρική ακτινογραφία - σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος και τη θέση του αντιθέτου λογισμού στους νεφρούς.
  3. Η ακτινογραφία με αντίθεση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ανίχνευσης μιας πέτρας από ασβέστιο, αλλά είναι αναποτελεσματική με πέτρες που αποτελούνται από ουρικό οξύ, φωσφορικό άλας, κυστίνη.
  4. Το CT είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος και τη θέση οποιουδήποτε είδους πέτρας.

Θεραπεία της νεφρικής νόσου

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος των λίθων. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα παιδιά μπορούν να αντιμετωπίζονται μόνο υπό την επίβλεψη νεφρολόγου.

Εάν είναι απαραίτητο, οι λιθολυτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται:

  1. Canephron - ένα φάρμακο που βασίζεται σε βότανα που έχει αντιμικροβιακές, αντισπασμωδικές, αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Διορίζεται ως προφυλακτικός παράγοντας και για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης των λίθων.
  2. Cystone - ένα εργαλείο συνδυασμένου τύπου. Έχει λιθολυτικό, διουρητικό, αντιμικροβιακό, αντισπασμωδικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  3. Η φιτολυσίνη είναι ένα ήπιο παρασκεύασμα που βασίζεται σε φυτικά συστατικά. Έχει βακτηριοκτόνο, λιθολυτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  4. Cysteine ​​- προάγει τη διάλυση των λίθων, έχει αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο για τον σχηματισμό λίθων.

Ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας, μπορούν να συνταγογραφηθούν φυτοπαθολογίες:

Τα αφέψημα από αυτά τα βότανα λαμβάνονται για αρκετούς μήνες. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί της κύριας θεραπείας.

Σε περίπλοκη πορεία της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί και ανοσοανθεκτικοί παράγοντες:

Οι προετοιμασίες συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς.

Συνιστάται μια συγκεκριμένη διατροφή για το παιδί.

  1. Αποκλείστε κάθε γρήγορο φαγητό.
  2. Συμπεριλάβετε μόνο υγιεινά τρόφιμα στη διατροφή.
  3. Αυξήστε την ποσότητα του νερού που καταναλώνετε.
  4. Χρησιμοποιείτε μόνο φυσικά προϊόντα.
  5. Εξαιρούνται προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ (ξηροί καρποί, σοκολάτα, σπανάκι, εσπεριδοειδή, πίτουρο σιταριού)
  6. Στη διατροφή θα πρέπει να είναι φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, καταφεύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους: πυελολιτομία ή λιθοτριψία κρουστικού κύματος.

Οι νεφροί πέτρες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, γι 'αυτό είναι απαράδεκτο να αυτο-φαρμακοποιούν, ειδικά όταν πρόκειται για ένα παιδί. Στην παραμικρή υποψία νεφρικής νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο.

Ουρολιθίαση στα παιδιά

Η ουρολιθίαση στα παιδιά είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία οι παιδιατρικοί ασθενείς σχηματίζουν σκεύη σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Εκδηλώνεται με προσβολές νεφρού κολικού με οξύ πόνο, πυρετό, βλαστικά συμπτώματα, αλλαγές στα ούρα και εξετάσεις αίματος. Διαγνωσμένη με βάση κλινικές εκδηλώσεις, επιβεβαιωμένες με εργαστηριακό, ακτινολογικό και υπερηχογράφημα. Η θεραπεία της ουρολιθίας σε παιδιά είναι πολύπλοκη, μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική, η τακτική εξαρτάται από την αιτία της νόσου, την παρουσία ή την απουσία της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.

Ουρολιθίαση στα παιδιά

Η ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι μία από τις πιο συχνές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος. Ανάλογα με το επίπεδο σχηματισμού του λογισμικού (στα νεφρά, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη), μπορεί επίσης να ονομάζεται πέτρες νεφρών (νεφρολιθίαση), ουρητηρολιθίαση ή κυστολιθίαση. Μέχρι τα μέσα του 20ού αιώνα, πιστεύεται ότι η νόσος επηρεάζει μόνο τους ενήλικες, αλλά ο N.I. Ο Mamontov το 1950 έδειξε ότι πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα βρίσκονται επίσης σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, η οποία αποδείχθηκε κλινικά 30 χρόνια αργότερα. Η ουρολιθίαση στα παιδιά είναι πιο συχνή σε χώρες και περιοχές με θερμότερο κλίμα.

Η παθολογία με την ίδια συχνότητα καταγράφεται στα αγόρια και τα κορίτσια, εκτός από περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων σχηματισμών πέτρας και κοραλλιογενών λίθων, που βρίσκονται σε αγόρια σε 80% των περιπτώσεων. Η ηλικία των ασθενών ποικίλλει από τη νεογνική έως την ενηλικίωση, ενώ η συχνότερη ουρολιθίαση σε παιδιά διαγιγνώσκεται στην περιοχή από 3 έως 11 έτη. Στην παιδική ηλικία, ο σχηματισμός πέτρων της ουροδόχου κύστης είναι πιο χαρακτηριστικός. Με την παρουσία λίθων των νεφρών, είναι συνήθως μια μονόπλευρη διάταξη, συχνά στο δεξιό νεφρό. Οι διμερείς λίθοι σπάνια βρίσκονται (μόνο το 2% των περιπτώσεων).

Παρά τις πολυάριθμες μελέτες και την εκτενή πρακτική εμπειρία των ειδικών, η ουρολιθίαση στα παιδιά εξακολουθεί να αποτελεί πραγματικό πρόβλημα της παιδιατρικής. Αυτό οφείλεται στην υψηλή συχνότητα εμφάνισης και στη μείωση της μέσης ηλικίας διάγνωσης. Επιπλέον, η ασθένεια συχνά γίνεται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Η θεραπεία της ουρολιθίας σε παιδιά περιπλέκεται από γενετικές και βιολογικές προϋποθέσεις για επανάληψη, λόγω της οποίας ακόμη και η θεραπεία με πολλές συνιστώσες συχνά δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Αιτίες ουρολιθίασης στα παιδιά

Πολλοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της ουρολιθίας σε παιδιά. Συχνά, ο σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα συνδέεται με μια υπάρχουσα φλεγμονή του παρεγχύματος των νεφρών, των ουρητήρων ή της ουροδόχου κύστης. Πολλοί μικροοργανισμοί είναι σε θέση να αλλάξουν τη σύνθεση ούρων, συμβάλλοντας στο σχηματισμό λίθων, συχνά οξαλικών και φωσφορικών. Αποδεδειγμένη γενετική προδιάθεση για τη νόσο, ενώ κληρονομεί ορισμένα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού, συμβάλλοντας, για παράδειγμα, στην υπερβολική απορρόφηση ασβεστίου στο παχύ έντερο. Μερικές φορές μιλάμε για ορμονικές διαταραχές στον παραθυρεοειδή αδένα, η οποία είναι επίσης υπεύθυνη για την ανταλλαγή ασβεστίου στο σώμα.

Η παθογένεση της ουρολιθίας σε παιδιά καθορίζεται από μια αλλαγή στη σύνθεση των ούρων με μια αύξηση στις ιδιότητες σχηματισμού κρυστάλλων. Από τη μία πλευρά, ο ενισχυμένος σχηματισμός αλάτων παίζει το ρόλο, και από την άλλη πλευρά, η ανεπάρκεια των αναστολέων αυτής της διαδικασίας. Επιπλέον, έχει εντοπιστεί μια σύνδεση με δίαιτα πλούσια σε πουρίνες και ακατάλληλη πρόσληψη υγρών. Οι ανωμαλίες ανάπτυξης και μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη της ουροφόρου οδού, η οποία επίσης ενισχύει τη διαδικασία κρυσταλλοποίησης. Μαζί, αυτό οδηγεί στην κατακρήμνιση αλάτων ασβεστίου και ουρικού οξέος, ενώ οι λίθοι που περιέχουν μαγνήσιο και πρωτεΐνες (κυστίνη) είναι λιγότερο συχνές.

Συμπτώματα της ουρολιθίας σε παιδιά

Η κύρια κλινική εκδήλωση της ουρολιθίας στα παιδιά είναι μια επίθεση του νεφρού κολικού. Το παιδί γίνεται ανήσυχο, προσπαθώντας να μειώσει τον πόνο, στρέφοντας συνεχώς και αλλάζοντας θέση, αλλά αυτό δεν φέρνει ανακούφιση. Ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και από εκεί εξαπλώνεται μπροστά στην κοιλιά, κάτω από τη βουβωνική χώρα και τα γεννητικά όργανα. Υπερθερμία σημειώνεται, η εκκένωση του αίματος με τα ούρα είναι δυνατή. Η επίθεση συνοδεύεται από αυστηρά αυτόνομα συμπτώματα. Παρατηρημένη ναυτία, έμετος, εφίδρωση. Η ουρολιθίαση σε μικρά παιδιά εκδηλώνεται μόνο με πυρετό και άγχος, είναι εφικτός έμετος, αλλά δεν υπάρχουν τυπικές επιθέσεις νεφρού κολικού.

Εκτός από μια επίθεση, η ουρολιθίαση στα παιδιά μπορεί να μην εκδηλωθεί. Περιστασιακά, το παιδί παραπονιέται για περιοδικό θολό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή από τη μία πλευρά. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι οι κοραλλιογενείς πέτρες, που γεμίζουν ολόκληρη τη νεφρική λεκάνη. Τέτοιες πέτρες σχηματίζονται ασυμπτωματικά, τα πρώτα παράπονα εμφανίζονται όταν η λειτουργία του προσβεβλημένου νεφρού έχει ήδη μειωθεί σημαντικά. Η ρουτίνα εξέταση επιτρέπει την ύποπτη ουρολιθίαση σε παιδιά σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής μελέτης ούρων, στην οποία βρίσκονται συχνά λευκοκύτταρα και άλατα. Ωστόσο, πιο συχνά η νόσος ανιχνεύεται μετά την πρώτη επίθεση του νεφρού κολικού.

Διάγνωση ουρολιθίασης στα παιδιά

Η ουρολιθίαση στα παιδιά διαγνωρίζεται κλινικά (με βάση μια τυπική εικόνα μιας επίθεσης νεφρού κολικού) και με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνών. Ένας παιδίατρος πρέπει επίσης να αποκλείσει αυτή την ασθένεια εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς ή στην ουροδόχο κύστη. Η ανάλυση ούρων αποκαλύπτει λευκοκυτταρία, κρυστάλλους αλάτων (οξαλικά, φωσφορικά, ουρικά), αιματουρία και ανίχνευση ειδικού αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Το αίμα εξετάζεται για τον προσδιορισμό του επιπέδου των κατιόντων νατρίου, ασβεστίου, καθώς και του αζώτου της ουρίας, της κρεατινίνης, κλπ. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα, ανάλυση των ημερήσιων ούρων.

Η ουρολιθίαση στα παιδιά επιβεβαιώνεται ακτινογραφικά και με τη βοήθεια διαγνωστικών με υπερήχους των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι δεν ανιχνεύονται πέτρες ουρατό στην ακτινογραφία. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης χρησιμοποιείται μια ενδοφλέβια πυελογραφία. Είναι επίσης απαραίτητο να διευκρινιστεί ο εντοπισμός των περιεκτικοτήτων προκειμένου να καθοριστούν περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Είναι δυνατό να διεξαχθεί τομογραφία για να αποκλειστούν κακοήθη νεοπλάσματα. Δεδομένου ότι η ουρολιθίαση στα παιδιά συσχετίζεται συχνά με εξασθενημένο μεταβολισμό ασβεστίου, πραγματοποιείται εξέταση των θυρεοειδικών και παραθυρεοειδών αδένων, οι οποίες ευθύνονται για το μεταβολισμό αυτού του ιχνοστοιχείου στον οργανισμό.

Θεραπεία της ουρολιθίας σε παιδιά

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Συντηρητική θεραπεία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, δηλαδή η εκροή των ούρων δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχουν ενδείξεις υδροφρόφησης, κλπ. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα με περιορισμένη περιεκτικότητα σε οξαλόνη και ουρατογόνα προϊόντα: κρέας πουλερικών και υποπροϊόντα, φυλλώδη λαχανικά κλπ. Και εμφανίζεται ένα πλούσιο ποτό. Διενεργείται διόρθωση του μεταβολισμού του ασβεστίου, για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες και εφαρμόζονται διφωσφονικά που ενέχονται στον μεταβολισμό του ασβεστίου.

Η επίθεση του νεφρού κολικού ανακουφίζεται με αντισπασμωδικά. Σε περίπτωση μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και ουροπρωτικά, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων. Η διάλυση των λίθων συμβάλλει στην παραγωγή κιτρικών. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία της ουρολιθίας στα παιδιά. Κατά κανόνα, η λειτουργία πραγματοποιείται ενδοσκοπικά, υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Λιγότερο συχνά απαιτείται ανοικτή παρέμβαση, για παράδειγμα, στην περίπτωση κοραλλιογενών λίθων, τυχόν ανωμαλιών των νεφρών κλπ. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αποτροπή του σχηματισμού νέου λίθου.

Πρόγνωση και πρόληψη της ουρολιθίας σε παιδιά

Η πρόγνωση της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή. Εάν συμμορφώνεστε με τις ιατρικές συστάσεις, μπορείτε να αποφύγετε την αναμόρφωση των λίθων, εξαλείφοντας τις μεταβολικές αιτίες του σχηματισμού τους. Οι εξαιρέσεις είναι σπάνιες περιπτώσεις ιδιοπαθούς υπερασβεστιουρίας και ορμονικών ασθενειών στις οποίες η ουρολιθίαση είναι δευτερογενής σε παιδιά. Η πρόληψη είναι η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με χρόνιες νεφρικές παθήσεις και παιδιά στην οικογένεια των οποίων υπάρχουν περιπτώσεις παρόμοιας παθολογίας σε στενούς συγγενείς. Η διατροφική και τακτική αναδιοργάνωση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης είναι απαραίτητη.

Αιτίες και πρόληψη της ουρολιθίας στα παιδιά

Συχνά, η ουρολιθίαση σε παιδιά ή νεφρολιθίαση εμφανίζεται με τη μορφή χρόνιας ασθένειας, όταν τα συμπτώματα της κακουχίας εμφανίζονται περιοδικά με αργές οδυνηρές αισθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, οι πέτρες μπορεί να βρίσκονται όχι μόνο στον αυλό των ουρητήρων, αλλά και στην περιοχή της νεφρικής λεκάνης ή στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτός είναι ένας διαφορετικός τύπος οργανικών ενώσεων και σωματιδίων αλάτων που σχηματίζονται στο σώμα των παιδιών λόγω του κακού μεταβολισμού ή της διαταραγμένης λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.

Συχνά η αιτία του σχηματισμού πέτρων είναι η κληρονομικότητα, αλλά υπάρχουν και άλλοι εξίσου αρνητικοί παράγοντες που προκαλούν ουρολιθίαση. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο, κυρίως αγόρια από τη νεογέννητη ηλικία μέχρι την περίοδο των 11 ετών.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Στον τομέα των ουρολογικών παθήσεων, η ουρολιθίαση εμφανίζεται όχι μόνο μεταξύ των ενηλίκων, αλλά είναι επίσης κοινή μεταξύ των μικρών παιδιών, έχει καταστεί σαφής από το 1950. Ήταν τότε ότι ο Mamontov Ν. Ι., Ειδικός στον τομέα της γυναικείας γυναικολογίας, κατόρθωσε να διαπιστώσει το γεγονός της εύρεσης μιας τέτοιας ασθένειας σε νεογέννητα μωρά. Ωστόσο, σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, οι κλινικές ενδείξεις τέτοιων παθήσεων καταγράφηκαν μόλις 30 χρόνια αργότερα.

Η επανεμφάνιση σχηματισμού πέτρας στα νεφρά παρουσιάζεται κυρίως σε αγόρια με τη μορφή κοραλλιογενών λίθων και όχι κοριτσιών. Κίνδυνος είναι ότι τα παιδιά ζουν σε περιοχές με ζεστό κλίμα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, που κυμαίνονται από 3 έως 11 έτη. Το γεγονός ότι ένα παιδί αναπτύσσει ουρολιθίαση συνήθως καθίσταται σαφές από την ύπαρξη κοιλοτήτων στην κοιλότητα της κύστης και το σχηματισμό πέτρων στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά των νεφρών. Συχνότερα, το πρόβλημα ορίζεται ως δεξιά, μερικές φορές αριστερές, για να μην αναφέρουμε την αμφίπλευρη βλάβη των νεφρών.

Αιτίες σχηματισμού νεφρικής πέτρας

Για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα γιατί αναπτύσσεται η ουρολιθίαση σε ένα παιδί, είναι σημαντικό για έναν γιατρό να κατανοήσει τους λόγους για το σχηματισμό λίθων ή άμμου στα ουροφόρα κανάλια ή στην περιοχή των νεφρών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες μεταβολικές διαταραχές που έχουν προκαλέσει τη συσσώρευση αλάτων στο σώμα ενός παιδιού, με τη μορφή αδιάλυτων κρυστάλλων.

Τόσο η γενική όσο και η τοπική αιτία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της ουρολιθίας. Κοινές περιλαμβάνουν:

  • οξύ-βάσης ανισορροπία στο σώμα?
  • ανεπαρκής πρόσληψη νερού.
  • ορμονική ανεπάρκεια κατά την εφηβεία.
  • αλλαγή της φύσης των ούρων.
  • υπερβολικό ασβέστιο, βιταμίνη Β, έλλειψη βιταμίνης Α στο σώμα των παιδιών.

Τι σημαίνει τοπικοί παράγοντες:

  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • συγγενείς ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα την εξασθένιση των λειτουργιών στα όργανα που συμμετέχουν στην παραγωγή και απομάκρυνση των ούρων από το σώμα.
  • κακή εκροή υγρών στα νεφρά λόγω των στάσιμων διαδικασιών ·
  • παραβίαση της διαδικασίας της ουρήθρας.

Σε μεγαλύτερο βαθμό, είναι ακριβώς οι προαναφερόμενοι λόγοι που αποτελούν τους κύριους παράγοντες που προκαλούν τη συσσώρευση λίθων στο ουροποιητικό σύστημα σε νέους ασθενείς. Το κέντρο της φλεγμονής στην περιοχή της ουροδόχου κύστης ή των ουρητήρων στην περίπτωση αυτή προκύπτει λόγω του σχηματισμού πέτρων στα νεφρά, από όπου οι πέτρες αναμειγνύονται σταδιακά με τα ούρα, τραυματίζοντας με τον τρόπο αυτό τους βλεννογόνους ιστούς των οργάνων. Ως αποτέλεσμα, σε επαφή με το επιθηλιακό στρώμα, οι πέτρες προκαλούν πόνο στο παιδί στη διαδικασία έκκρισης ούρων από τον ουρηθρικό σωλήνα.

Συμπτώματα σχηματισμού νεφρικής πέτρας

Πώς να διαπιστώσετε ότι το παιδί έχει προσβληθεί από νεφρικό κολικό:

  • το μωρό, προσπαθώντας να απαλλαγεί από τον πόνο, συνεχώς ρίχνει στο παχνί από τη μία πλευρά στην άλλη, συμπεριφέρεται ανήσυχα?
  • η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού είναι αυξημένη.
  • υπάρχει αίμα στα ούρα.
  • ο πόνος δεν οφείλεται μόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά και στα γεννητικά όργανα, την κοιλιά και τη βουβωνική χώρα.

Επιπλέον, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει αυτόνομες διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης εφίδρωσης. Όσον αφορά τη νεαρή ηλικία από 1 έως 3 ετών, σε αυτά τα παιδιά τα συμπτώματα του νεφρού κολικού συνήθως απουσιάζουν ή εκφράζονται σε αδύναμη μορφή. Εάν δεν δίνετε προσοχή στην κατάσταση του παιδιού σε μια τέτοια κατάσταση και αρχίζετε να τον αντιμετωπίζετε μόνοι σας, μπορείτε να επιδεινώσετε περαιτέρω τη λειτουργία των νεφρών και να τον προκαλέσετε οξύ πόνο.

Θυμηθείτε, εάν το παιδί σας έχει ήδη πυρετό στο σώμα τουλάχιστον μία φορά, συμπεριφέρθηκε ανήσυχα και ήταν περιοδικά αγχωμένος, ο μονομερής ή αμφοτερόπλευρος πόνος διαταράχθηκε από την οσφυϊκή περιοχή, πιθανότατα αναπτύσσεται ουρολιθίαση. Φροντίστε να πάτε μαζί του στη ρεσεψιόν στον παιδίατρο. Ο γιατρός θα προγραμματίσει μια ρουτίνα εξέταση με βάση τα αποτελέσματα μιας γενικής μελέτης ούρων, στην οποία τα λευκοκύτταρα και τα άλατα βρίσκονται συχνά κατά τη διάρκεια της ουρολιθίας.

Πιθανές επιπλοκές

Η ουρολιθίαση προκαλεί οξύ και μακροχρόνιο πόνο, η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου είναι σημαντική για την έγκαιρη και αναγκαστικά υπό την επίβλεψη του γιατρού, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση των παρακάτω επιπλοκών:

  • μόλυνση του ουρητήρα και του ουρηθρικού σωλήνα.
  • νεφρική πυελική υδρόνηφρωση.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος του νεφρού.
  • αναιμία στο παρασκήνιο της ελάττωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • το σχηματισμό μιας πυώδους κοιλότητας στο νεφρό με την τήξη των ιστών της.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Το πρώτο πράγμα που ο γιατρός δίνει προσοχή όταν σχηματίζεται μια πέτρα νεφρού στο σώμα του παιδιού, η κατάσταση της υγείας του και η σύνθεση των ούρων. Το μωρό θα παρουσιάσει συμπτώματα νεφρού κολικού κατά την ψηλάφηση και ένα ίζημα με τη μορφή κρυστάλλων στα ούρα.

Στο δεύτερο στάδιο, αφού ληφθούν τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων για την παρουσία νεφρωσικού συνδρόμου, ο γιατρός στέλνει τον νεαρό ασθενή σε πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Το σύμπλεγμα μεθόδων για τη διάγνωση ουρολιθίασης περιλαμβάνει απαραίτητα υπερηχογράφημα των νεφρών, επιπρόσθετα προδιαγεγραμμένη ουρογραφία και ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος του μωρού. Εάν ο γιατρός έχει υποψίες παραμόρφωσης των νεφρικών ιστών, τότε για να εντοπίσει τις παραβιάσεις, δίνει την καθοδήγηση στη μελέτη του οργάνου χρησιμοποιώντας αναδρομική πυελογραφία.

Και είναι υποχρεωτικό, σε περίπτωση ανίχνευσης λίθων στη σύνθεση των ούρων των παιδιών, πραγματοποιείται κρυσταλλογραφική και φασματική ανάλυση, η οποία από τη φύση μπορεί να είναι ουρικός, φωσφορικός ή οξαλικός.

Πώς να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα;

Συχνά τα παιδιά με ουρολιθίαση δέχονται νοσηλεία. Τα πάντα οφείλονται στη σοβαρότητα της νόσου, αφού τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο για μια περίοδο επιδείνωσης της λειτουργίας των νεφρών, στο αρχικό στάδιο η ασθένεια δεν επηρεάζει την ευημερία του παιδιού.

Κατά τη διαδικασία ενώ το μωρό υφίσταται θεραπεία, επιβάλλονται διάφοροι περιορισμοί στην καθημερινή του ρουτίνα, αυτό ισχύει όχι μόνο για τη διατροφή αλλά και για τη σωματική άσκηση. Ως εκ τούτου, μετά από αυτή την απαλλαγή από το νοσοκομείο, οι ασκήσεις αυτές προβλέπονται για την ενίσχυση του σώματος, με εξαίρεση τη σωματική άσκηση, η οποία απαιτεί μέγιστη προσπάθεια.

Τέτοιοι περιορισμοί πρέπει να τηρούνται μέχρι να θεραπευτεί πλήρως το μωρό. Μέχρι στιγμής, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, οι γονείς πρέπει, μία φορά το μήνα και για τα επόμενα 5 χρόνια, να πάρουν το παιδί σε ραντεβού με νεφρολόγο για να ελέγξουν τα αποτελέσματα των ούρων. Σε ασθένειες στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να υπάρχει απαλλαγή και με ψηλάφηση της κοιλιάς και της οσφυϊκής χώρας, το μωρό θα αισθανθεί πόνο.

Εάν κατά τη διάρκεια της τακτικής ελέγχου ο γιατρός διαπιστώσει ότι το παιδί έχει νεφρικό κολικό, τότε για να το εξαλείψει, θα συστήσει στους γονείς να πάρει Atropine, Plateifilin, αντισπασμωδικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αναλγητικών. Στην περίπτωση απουσίας θετικού αποτελέσματος, θα δοθεί κατεύθυνση για να υποβληθεί σε αναισθητική θεραπεία λόγω αναισθητικών.

Όπως γνωρίζετε, οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται με βάση την συχνή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε οξαλικές, ουρικές ή φωσφορικές ενώσεις, επηρεάζουν την υποβάθμιση της διούρησης σε ένα παιδί. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα χαρακτηριστικά, ορισμένα προϊόντα από το μενού του παιδιού θα πρέπει να αποκλείονται ανάλογα με τον τύπο πέτρας νεφρών.

Για να απομακρυνθεί η νεφρική πέτρα από το ουροποιητικό σύστημα ενός παιδιού, συνταγογραφούνται συναρμολογούμενα με διουρητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων των συμπλεγμάτων βιταμινών που συμπληρώνουν το σώμα των ελλειπών ευεργετικών στοιχείων.

Εάν είναι απαραίτητο, το μωρό λαμβάνει εξωσωματική λιθοτριψία ή χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την απομάκρυνση πέτρων με τεχνητά μέσα χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Όσον αφορά τις φυσικοθεραπευτικές τεχνικές, γράφονται με σκοπό την αποκατάσταση της διούρησης, την ανακούφιση του σπασμού. Αν έχετε καταφέρει να διορθώσετε τη πυελονεφρίτιδα στην ουρολιθίαση, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις μέθοδοι.

Θεραπεία των λαϊκών ναρκωτικών

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της ουρολιθίασης, είναι απαραίτητο να μάθετε τους λόγους που επηρέασαν τον σχηματισμό των νεφρών. Τα οφέλη μπορούν να φέρουν όχι μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, αλλά και τα παραδοσιακά φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν μια ποικιλία από αφέψημα των φαρμακευτικών φυτών.

Για παράδειγμα, με τις πέτρες με ουρατό, είναι χρήσιμο να πίνετε ένα παιδί με άνηθο νερό, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης βότανα όπως κλαδιά και φύλλα σημύδας, λουλούδια. Εάν τα οξαλικά είναι ένα πρόβλημα της νόσου, τότε θα βοηθήσουν οι εγχύσεις με βάση τους άνηθους, τα φύλλα φραουλών ή την αλογοουρά.

Όταν πολεμάτε με φωσφορικά άλατα ή ασβεστολιθικές πέτρες, το ζωμό του μαϊντανού, του μαρουλιού, των φύλλων και των καρπών του σμέουρου μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας. Σε αυτή την περίπτωση, έχει επίσης νόημα να χρησιμοποιήσετε το ζωμό των ισχίων για να αρχίσετε να θεραπεύετε το μωρό με τις κατηγορίες σύμφωνα με τον Ιορντάνοφ, τον Ζαμόταφ ή σύμφωνα με τον Σοκόλοφ.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, για να αποφευχθεί η υποτροπή της ουρολιθίας σε ένα παιδί, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθούν τις ακόλουθες συμβουλές κατά τη διατροφή ενός μωρού:

  • Συχνά και ισορροπημένα γεύματα σε μικρές μερίδες.
  • αποφεύγοντας τη χρήση αλατιού και πικάντικων πιάτων.
  • ενισχυμένη λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ, μετρήστε το υγρό πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό.

Εάν η ασθένεια σχετίζεται με το σχηματισμό οξαλικών αλάτων, τότε το παιδί δεν επιτρέπεται να δώσει γαλακτοκομικά προϊόντα, εσπεριδοειδή, ραβέντι, προϊόντα κακάου, καρύδια, συμπεριλαμβανομένης ποικιλίας γλυκαντικών με βάση τη ζελατίνη. Δεδομένου ότι τα οξαλικά μπορούν να εμφανιστούν στο υπόβαθρο μιας περίσσειας βιταμίνης C στο σώμα, περιορίστε την πρόσληψη τέτοιων προϊόντων. Όταν η οξαλταρία, το μωρό είναι χρήσιμο να δώσει χυλό φαγόπυρο με την προσθήκη κολοκύθας, μήλου, δαμάσκηνου ή σταφυλιών.

Προκειμένου να αποκομιστούν πιο γρήγορα από το ουρογεννητικό σύστημα του παιδιού, οι ζωμοί κρέατος, τα εντόσθια, το κοτόπουλο και το νεαρό κρέας μόσχου πρέπει να αποκλειστούν από το μενού των παιδιών. Τα γεύματα πρέπει κατά προτίμηση να παρασκευάζονται από λαχανικά, μανιτάρια και όσπρια. Όταν urolithiasis μωρό είναι χρήσιμο για τη διατροφή των γαλακτοκομικών προϊόντων, μια ποικιλία από δημητριακά, φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη C.

Όταν τα φωσφορικά πέτρινα μωρά δεν πρέπει να τρέφονται με λαχανικά, φρούτα, συμβάλλοντας στη συσσώρευσή τους. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένα, εκτός από το ψωμί, τα όσπρια, τα προϊόντα με βάση το κρέας και το χυμό των βακκίνιων. Για να αποφευχθεί η υποβάθμιση, δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στις παραπάνω συστάσεις, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να καθορίσετε την αιτία και τον σκοπό μιας συγκεκριμένης θεραπείας.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια