Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι μια ομάδα μικροβιακών-φλεγμονωδών ασθενειών των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος: νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα. Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσουρικές διαταραχές, πόνος στην ουροδόχο κύστη ή κάτω πλάτη, λευκοκυτταρία και βακτηριουρία, αντίδραση θερμοκρασίας. Η εξέταση των παιδιών με εικαζόμενη λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει εξετάσεις ούρων (γενική, βακτηριακή λοίμωξη), υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, κυστοθρογραφία, εκκριτική ουρογραφία, κυστεοσκόπηση. Η βάση της θεραπείας των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι η συνταγογράφηση των αντιμικροβιακών φαρμάκων, των ουροαντιπεπτικών.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι μια γενική ιδέα που υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα μέρη της ουροφόρου οδού: μολύνσεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρητηρίτιδα) και κατώτερες ουροφόρες οδούς (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα). Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι εξαιρετικά συχνές στα παιδιά - κατά ηλικία 5-2% των αγοριών και το 8% των κοριτσιών έχουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο της νόσου. Ο επιπολασμός των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο: για παράδειγμα, στα νεογέννητα και τα βρέφη, τα αγόρια είναι πιο πιθανό να είναι άρρωστα και μεταξύ των ηλικιών 2 και 15 ετών - κοριτσιών. Πιο συχνά στην πράξη της παιδιατρικής ουρολογίας και της παιδιατρικής πρέπει να ασχοληθεί με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Αιτίες της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Το φάσμα της μικροβιακής χλωρίδας που προκαλεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του παιδιού, συνθήκες λοίμωξη, την κατάσταση του εντερικού μικροβίων από και τη γενική ανοσία. Γενικά, τα εντεροβακτήρια είναι τα κύρια βακτηριακά παθογόνα, ιδιαίτερα το Ε. Coli (50-90%). Σε άλλες περιπτώσεις εμβολιάζονται Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus και άλλοι. Η οξεία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά συνήθως προκαλείται από ένα είδη μικροοργανισμών, αλλά με συχνές υποτροπές και δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος συχνά ανιχνεύονται ενώσεις μικροβιακή.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά μπορεί να σχετίζεται με ουρογεννητικού χλαμυδίασης, μυκοπλάσμωση και ureaplazmozom και συνδυάζεται με αιδοιίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, βαλανοποσθίτιδα. Μυκητιασικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά: πρόωρα υποφέρει από υποσιτισμό, ανοσοανεπάρκεια, αναιμία. Υπάρχει εικασίες ότι μια ιογενής λοίμωξη (λοίμωξη από τον ιό Coxsackie, γρίπης, αδενοϊού, ιού απλού έρπητα τύπου Ι και II, κυτταρομεγαλοϊό) είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στη διαστρωμάτωση της βακτηριακής λοίμωξης.

Με την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά προδιαθέτουν κατάσταση, συνοδεύεται από παραβίαση της ουροδυναμικής: νευρογενούς κύστης, πέτρες στα νεφρά, εκκολπωμάτων της ουροδόχου κύστης, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, pyelectasia, υδρονέφρωση, πολυκυστική νόσος των νεφρών, δυστοπία νεφρού, ουρητηροκήλη, φίμωση στα αγόρια, συνέχειες των χειλέων σε κορίτσια. Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά αναπτύσσουν κατά των γαστρεντερικών ασθενειών -. Dysbiosis, δυσκοιλιότητα, κολίτιδα, εντερικές λοιμώξεις, κλπ Ο παράγοντας κινδύνου μπορεί να δρα ως μεταβολικές διαταραχές (δυσμεταβολικό νεφροπάθεια σε παιδιά, γλυκοζουρία, κλπ)

λοίμωξη Skid στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να συμβεί όταν δεν υπάρχει επαρκής αιδοίο υγιεινή, τον καθαρισμό του μωρού, αιματογενής και lymphogenous διαδρομές κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης) ακατάλληλη τεχνική. Τα αγόρια που έχουν περάσει από circumcisio πάσχουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος 4-10 φορές λιγότερο συχνά από τα περιτριχωμένα.

Ταξινόμηση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά

Για τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι απομονωμένη λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος - νεφρών (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα), ουρητήρα (ureteritis) και κάτω τμήματα - η κύστη (κυστίτιδα) και την ουρήθρα (ουρηθρίτιδα).

Σύμφωνα με την περίοδο της νόσου, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά χωρίζονται στο πρώτο επεισόδιο (ντεμπούτο) και στην υποτροπή. Η πορεία των υποτροπιάζουσων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά μπορεί να υποστηριχθεί από μη επιλυθείσα λοίμωξη, επιμονή του παθογόνου ή επαναμόλυνση.

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων διακρίνει τις ήπιες και σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά. Με μια ήπια πορεία η αντίδραση της θερμοκρασίας είναι μέτρια, η αφυδάτωση είναι ασήμαντη, το παιδί παρατηρεί το θεραπευτικό σχήμα. Η σοβαρή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, επίμονο εμετό, σοβαρή αφυδάτωση, σηψαιμία.

Συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Οι κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί εξαρτώνται από τον εντοπισμό της μικροβιακής-φλεγμονώδους διαδικασίας, την περίοδο και τη σοβαρότητα της νόσου. Εξετάστε τα σημάδια των πιο κοινών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά με εμπύρετο θερμοκρασία (38-38,5 ° C), ρίγη, συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργο, ωχρότητα του δέρματος, μειωμένη όρεξη, πονοκέφαλος). Στο ύψος της δηλητηρίασης μπορεί να αναπτύξει συχνή παλινδρόμηση, έμετος, διάρροια, αποτελέσματα νευροτοξικότητα, μηνίγγων συμπτώματα. Παιδικός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή την κοιλιά. θετικό κτύπημα συμπτωμάτων. Στην πρώιμη ηλικία της λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά μπορεί να κρύβονται κάτω από το πρόσχημα της pilorospazme, δυσπεψίας διαταραχές, οξεία κοιλία, γαστρεντερικό σύνδρομο, κλπ.? σε μεγαλύτερα παιδιά - σύνδρομο τύπου γρίπης.

Η κυστίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται κυρίως σε δυσουρικές διαταραχές, οι οποίες είναι συχνές και επώδυνες ούρηση σε μικρές μερίδες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν επιτυγχάνεται πλήρης ταυτόχρονη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, είναι εφικτά επεισόδια ακράτειας. Στα βρέφη, η κυστίτιδα συνοδεύεται συχνά από σπασγουρία (κατακράτηση ούρων). Το άγχος ή το κλάμα που σχετίζονται με την ούρηση, την διαλείπουσα και την ασθενή ροή ούρων μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία δυσουρίας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο και ένταση στην περιοχή υπερηβική. Η θερμοκρασία με κυστίτιδα είναι φυσιολογική ή υποεμφυτευτική.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι πιο συχνή στα κορίτσια. Αυτή η μορφή μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά δεν συνοδεύεται από υποκειμενικά κλινικά σημεία, αλλά ανιχνεύεται μόνο με εργαστηριακή εξέταση. Μερικές φορές οι γονείς δίνουν προσοχή στο θόλωμα των ούρων του παιδιού και στη μυρωδιά που προέρχεται από αυτό.

Διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η αξιολόγηση της σοβαρότητας των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και τη συμμετοχή ορισμένων ειδικών - παιδίατρος, παιδιατρικής ουρολόγου, παιδιατρικής νεφρολόγου, παιδολόγου γυναικολόγου.

Μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά όταν ανιχνεύονται λευκοκυτταρία, βακτηριουρία, πρωτεϊνουρία και μερικές φορές αιματουρία στην ανάλυση ούρων. Για μια πιο λεπτομερή διάγνωση, μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, μια εξέταση Zimnitsky, εμφανίζεται. Οι μεταβολές του αίματος χαρακτηρίζονται από ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR. με πυελονεφρίτιδα - υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών οξείας φάσης (CRP, άλφα γλοβουλίνες).

Η βάση για τη διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων με την απελευθέρωση του παθογόνου παράγοντα, η εκτίμηση του βαθμού βακτηριουρίας και η ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Σε μερικές περιπτώσεις, μελέτη ούρων για μεθόδους χλαμύδια, ουρεπλάσμα, μυκοπλάσμα, κυτταρολογία, ορολογία (ELISA), PCR.

Τα μωρά με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που πραγματοποιήθηκε κατ 'ανάγκην υπερήχων ουροποιητικού συστήματος (νεφρά υπερηχογράφημα, Doppler υπερηχογράφημα νεφρική αγγειακή υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης). Ακτινοσκιερό μελέτες ουροποιητικού συστήματος (απεκκριτικά ουρογραφία, κένωσης κυστεογραφία, urethrography) δείχνει μόνο με επαναλαμβανόμενα επεισόδια λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά και μόνο στην άφεση φάση. Για να μελετηθεί η κατάσταση του νεφρικού παρεγχύματος, εκτελείται στατική ή δυναμική σπινθηρογραφία των νεφρών.

Οι μέθοδοι ενδοσκόπησης σε παιδιά (ουρηθροσκόπηση, κυστεοσκόπηση) χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας, ουρηθρικών ανωμαλιών και ουροδόχου κύστης. Για το σκοπό της μελέτης της ουροδυναμικής, πραγματοποιείται ουροκλιμετρία και κυστεομετρία.

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η κύρια θέση στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά ανήκει στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Πριν από την καθιέρωση μιας βακτηριολογικής διάγνωσης, η έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας συνταγογραφείται σε εμπειρική βάση. Επί του παρόντος, η θεραπεία των μολύνσεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά προτιμάται πενικιλλίνες ingibitorozaschischennym (αμοξικιλλίνη), αμινογλυκοσίδες (αμικασίνη), κεφαλοσπορίνες (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη), καρβαπενέμες (μεροπενέμη, ιμιπενέμη), uroantiseptikam (νιτροφουραντοϊνη, furazidin). Η διάρκεια της πορείας της αντιμικροβιακής θεραπείας πρέπει να είναι 7-14 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, διεξάγεται μια επαναλαμβανόμενη εργαστηριακή εξέταση του παιδιού.

Προτεινόμενες NSAID (ibuprofen), απευαισθητοποίηση παράγοντες (κλεμαστίνη, λοραταδίνη), αντιοξειδωτικά (βιταμίνη Ε, κλπ), βοτανική ιατρική. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία. Μερικές φορές σε αυτές τις περιπτώσεις αποδίδεται ουροσεπτίκη.

Σε ηρεμεί οξείες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δείχνει τη φυσιοθεραπεία παιδιά: φούρνο μικροκυμάτων, UHF, ηλεκτροφόρηση, παραφίνη και οζοκηρίτη εφαρμογές, λάσπη, λουτρά πεύκο.

Πρόγνωση και πρόληψη της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Οι λανθάνοντες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμη βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα, ρυτίδωση των νεφρών, υπέρταση, σηψαιμία. Οι αναφυγές λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται στο 15-30% των περιπτώσεων, επομένως η αντι-μολυσματική προφύλαξη για τα παιδιά σε κίνδυνο πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ή ουρο-αντισηπτικά. Το παιδί πρέπει να επιβλέπεται από παιδίατρο και νεφρολόγο. Ο εμβολιασμός των παιδιών πραγματοποιείται σε περιόδους κλινικής και εργαστηριακής ύφεσης.

Η πρωταρχική πρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά πρέπει να περιλαμβάνει την παροχή κατάλληλων δεξιοτήτων υγιεινής, την αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης, την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου.

Αιτίες, προδιαθεσικοί παράγοντες, θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι πολύ συχνές. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική των νεότερων ασθενών. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ανεπαρκή φροντίδα για την υγεία του παιδιού.

Συχνά, οι ασθένειες είναι ασυμπτωματικές, με αποτέλεσμα σοβαρές επιπλοκές που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Στο άρθρο θα συζητηθούν τα κύρια αίτια, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας των UTI στα παιδιά.

Γενικές πληροφορίες

Πρώτα πρέπει να καταλάβετε τι είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα που ευθύνονται για τη συσσώρευση, τη διήθηση και την απέκκριση των ούρων, η οποία προκαλείται από την έκθεση σε παθογόνους παράγοντες. Η μόλυνση των παιδιατρικών ασθενών είναι πολύ συχνή, ιδιαίτερα πριν από την ηλικία των 2 ετών.

Πιο συχνά, το παθογόνο εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα από την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μεταξύ των μικροοργανισμών που προκαλούν τη νόσο, μπορούν να διακριθούν τα Ε. Coli, οι εντερόκοκκοι, ο Proteus και η Klebsiella.

Αν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, η ασθένεια θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Κατά τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, πρέπει να δείξετε το παιδί σε παιδιατρικό νεφρολόγο. Θα βοηθήσει να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της παθολογίας και να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Ταξινόμηση

Οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στα παιδιά χωρίζονται σε δύο τύπους: φθίνουσα και ανερχόμενη. Μεταξύ των πιο κοινών ασθενειών θα πρέπει να επισημανθεί:

  • ουρηθρίτιδα (παρουσία φλεγμονής στην ουρήθρα).
  • κυστίτιδα (βακτηριακή βλάβη του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης στα παιδιά).
  • πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή στα νεφρικά σωληνάρια).
  • ουρητηρίτιδα (η φλεγμονή εντοπίζεται στον ουρητήρα).
  • πυελίτιδα (βακτηριακή αλλοίωση της νεφρικής λεκάνης στους νεφρούς).

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση αυτών των ασθενειών σύμφωνα με την αρχή της παρουσίας ή της απουσίας συμπτωμάτων. Συχνά προχωρούν χωρίς ορατά σημεία. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, οι παθολογίες της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και του ουρητήρα χωρίζονται σε βακτηριακά, ιικά και μυκητιακά.

Στα παιδιά, οι υποτροπές συχνά εντοπίζονται και σχετίζονται με λοίμωξη που δεν έχει πλήρως θεραπευθεί ή επανεμφυτευτεί. Η σοβαρότητα της σοβαρότητας της ήπιας, μέτριας και σοβαρής UTI.

Κάθε ένα από αυτά συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα. Με τη λανθασμένη θεραπεία από το οξύ στάδιο, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Η κατάσταση αυτή ενέχει κάποιο κίνδυνο για την υγεία του παιδιού.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Η πιο κοινή αιτία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι η E. coli. Λιγότερο συχνά, παθογόνα είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Klebsiella, Proteus ή μύκητες. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν επίσης:

  • συγγενείς ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • κυστική παλινδρόμηση και άλλες δυσλειτουργίες ούρων.
  • μειωμένη ανοσία.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος των νεφρών.
  • οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, οι οποίες, σε περίπτωση ανάρμοστης ή καθυστερημένης θεραπείας, εξαπλώνονται περαιτέρω.
  • ελμινθικές εισβολές.
  • επιδράσεις των λειτουργιών στο ουροποιητικό σύστημα.

Η εκδήλωση της νόσου είναι πιο συχνή στα κορίτσια λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής: μια βραχύτερη ουρήθρα, η θέση της κοντά στον πρωκτό. Έτσι, η λοίμωξη στην ουρήθρα εισέρχεται αμέσως στο ουροποιητικό σύστημα.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα UTIs είναι πιο συνηθισμένα για παιδιά ηλικίας έως 12 μηνών, αλλά τα ποσοστά εμφάνισης είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από το φύλο. Σε γυναίκες ασθενείς, οι παθολογίες καθορίζονται κυρίως στην ηλικία των 3 έως 4 ετών.

Τα αγόρια πάσχουν από φλεγμονή πιο συχνά κατά την παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται κατά κύριο λόγο στην ακατάλληλη υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή στις συγγενείς ανωμαλίες.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής στα παιδιά, θα πρέπει να επισημάνετε:

  • παραβιάσεις της φυσιολογικής εκροής ούρων, εξαιτίας αυτού που συσσωρεύεται στα νεφρά και συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηρίων.
  • αποφρακτική ουροπάθεια;
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • καταθέσεις ασβεστίου στους νεφρούς.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης (όταν διαταράσσεται η διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης).
  • μη τήρηση της υγιεινής κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Για την ανάπτυξη λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα αρκεί να υπάρχει μόνο ένας παράγοντας. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική στην UTI, ένα παιδί έχει συχνά πολλές αιτίες ταυτόχρονα.

Συχνά, μια ισχυρή υποθερμία ή ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων (για παράδειγμα, δυσβαστορία, κολίτιδα ή εντερικές λοιμώξεις) συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.

Για τους άνδρες, η αιτία μπορεί να είναι η φύσωσις (στην περίπτωση αυτή διαγιγνώσκεται μια ισχυρή στένωση της ακροποσθίας), για τη γυναίκα, synechia (συγχώνευση των χείλη). Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του UTI.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εξαρτώνται από τη θέση της λοίμωξης, τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Για αυτή την κατηγορία ασθενών, χαρακτηριστικές ασθένειες είναι η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα και η ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Τα συμπτώματα στα νεογέννητα είναι τα εξής:

  • απώλεια της όρεξης.
  • σοβαρή ευερεθιστότητα και δάκρυα.
  • επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση;
  • Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
  • αποχρωματισμός του δέρματος, το οποίο αποτελεί ένδειξη δηλητηρίασης.
  • απώλεια βάρους

Τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης των ουρογεννητικών λοιμώξεων στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο τους. Η βακτηριουρία στα κορίτσια αλλάζει το χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας περιλαμβάνουν:

  • ούρηση σε μικρές μερίδες, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο και αίσθημα καύσου.
  • πόνος στην περιοχή πάνω από το pubis.
  • ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Στα βρέφη, η εκδήλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος είναι ασθενής και διαλείπουσα ούρηση. Η ασθένεια τον προκαλεί δυσφορία, γίνεται κακή και ευερέθιστη.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται, παρατηρείται ναυτία ή έμετος, το δέρμα γίνεται χλωμό, τρώει άσχημα και κοιμάται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανά σημάδια νευροτοξικότητας και ερεθισμός της επένδυσης του εγκεφάλου. Υπάρχει επίσης έντονος πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Συχνά, στα βρέφη, αυτές οι παθολογίες μπερδεύονται για εντερικές ή στομαχικές διαταραχές και στην μεγαλύτερη ηλικία τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με τα σημάδια της γρίπης. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διαδικασία θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά έχουν ήδη νοσηλευτεί με σοβαρές επιπλοκές.

Με σταθερή κατακράτηση ούρων, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει σοβαρό πρήξιμο των άκρων. Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα · επομένως, αυτή η ασθένεια συχνά συγχέεται με τον ίκτερο στα πρώτα στάδια της.

Όταν η καθυστερημένη θεραπεία του ιστού των νεφρών αρχίζει να αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό, το σώμα μειώνεται σε μέγεθος, η λειτουργία του διαταράσσεται και αυτό οδηγεί σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, το παιδί θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά υποχρεωτικών μελετών. Πρώτα απ 'όλα, θα εξεταστεί από έναν παιδίατρο, ουρολόγο, νεφρολόγο, κορίτσι - γυναικολόγο. Περαιτέρω εξέταση περιλαμβάνει τη χρήση εργαστηριακών μεθόδων για τη διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος:

  • ανάλυση ούρων.
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • η βακτηριουρία απαιτεί ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών - bakposev. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η αντίσταση σε ορισμένους τύπους αντιβακτηριακών φαρμάκων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η παθογόνος μικροχλωρίδα τείνει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα, οπότε η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.
  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, η ορολογική ανάλυση αίματος παίζει σημαντικό ρόλο. Επιτρέπει την παρουσία αντισωμάτων για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου.

Από τις μεθοδικές μεθόδους έρευνας ορίζουμε:

  • υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος του σώματος, για να εντοπίσετε πιθανή παθολογία.
  • διεξαγωγή αγγειακής κυτογραφίας και άλλων τύπων ακτινοδιαγνωστικών διαγνωστικών μεθόδων (μόνο κατά την επαναμόλυνση).
  • σπινθηρογράφημα, που βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης του παρεγχύματος των νεφρών.
  • ενδοσκοπικές μεθόδους (ουρηθροσκόπηση, κ.λπ.) ·
  • Uroflowmetry ή cystometry για να βοηθήσει στη διερεύνηση της ουροδυναμικής του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ενδοσκοπικές εξετάσεις προβλέπονται μόνο για χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Είναι απαραίτητο να τις διεξάγουμε κατά την περίοδο σταθερής ύφεσης.

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Αφού λάβουν τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, οι γιατροί αποφασίζουν για ένα σχήμα θεραπείας για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί. Μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Καταρχήν, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του παιδιού και η σοβαρότητα της νόσου.

Για τη φαρμακευτική θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος χρησιμοποιούνται συχνότερα αντιβακτηριακά φάρμακα. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Για ασθενείς έως 3 ετών, χρησιμοποιούνται με τη μορφή σιροπιού, σε μεγαλύτερη ηλικία - κυρίως σε χάπια.

Ο γιατρός επιλέγει τη δόση με βάση το βάρος του μωρού. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα μπορεί να παραταθεί σε 2 εβδομάδες. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ σημαντικό να πίνετε μια πλήρη πορεία για να αποτρέψετε την υποτροπή και να εξοντώσετε εντελώς τα παθογόνα.

Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, είναι πιθανό να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα και ουροσπεπτικά. που βοηθούν στην απομάκρυνση των συσσωρευμένων ούρων. Κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Προϋπόθεση για τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος είναι το σωστό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Προκειμένου τα βακτήρια να εξαλειφθούν ταχύτερα στα ούρα, πρέπει να δίνεται στο παιδί όσο το δυνατόν περισσότερα ποτά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η ποσότητα των ούρων που αποσύρονται: εάν ο όγκος είναι μικρότερος από 50 ml, μπορεί να χρειαστεί ένας καθετήρας.

Επίσης, το παιδί μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Μετά τη σύλληψη των γενικών συμπτωμάτων, φαίνονται ζεστά λουτρά με αφέψημα φαρμακευτικών φυτών (κρόκος, χαμομήλι κλπ.).

Είναι επιτακτική ανάγκη να ρυθμίσετε τη διατροφή του παιδιού: αποκλείστε όλα τα πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά ή αλμυρά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα συνιστώνται για την ομαλοποίηση των εντέρων.

Μεταξύ των μεθόδων φυσικοθεραπείας, ηλεκτροφόρησης, UHF, εφαρμογών παραφίνης, κλπ. Θα πρέπει να διακρίνεται μόνο ο θεράπων ιατρός που αποφασίζει εάν θα χρησιμοποιήσει τέτοιες διαδικασίες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η χρόνια κυστίτιδα ή η πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί έχει περιοδικές φάσεις παροξυσμού, οι οποίες απαιτούν επίσης τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων και ουροστεμικής.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές γίνεται με την παρουσία συγγενών παθολογιών, οι οποίες προκαλούν την ανάπτυξη του UTI. Στα παιδιά, οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με λαπαροσκοπική μέθοδο.

Έχει χαμηλό αντίκτυπο, ήδη την 3-4η ημέρα του μωρού επιτρέπεται να πάει στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η λοίμωξη δεν εισέρχεται στις πληγές.

Γενικά, στην οξεία φάση μιας μολυσματικής νόσου, χάρη στα σημερινά φαρμακευτικά προϊόντα, μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια φαρμάκων. Για να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης των ούρων.

Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια

Εάν ο ασθενής καθυστερήσει ή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, ο ασθενής εμφανίζει νεφρική ανεπάρκεια, σηψαιμία ή αρτηριακή υπέρταση. Οι υποτροπές εμφανίζονται πολύ σπάνια αν το παιδί που έχει βιώσει UTI επισκέπτεται συνεχώς νεφρολόγο ή ουρολόγο στην παιδική κλινική.

Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης. Τα κύρια μέτρα είναι:

  • υγιεινής ·
  • το θηλασμό (αυτό επιτρέπει στο βρέφος να παρέχει στο σώμα όλες τις απαραίτητες ουσίες και ιχνοστοιχεία).
  • σωστή χρήση των πάνες ·
  • έγκαιρη αποκατάσταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • ενίσχυση της ανοσίας, τακτική σκλήρυνση?
  • αποφυγή σοβαρής υποθερμίας.
  • φορούν εσώρουχα μόνο από φυσικά υφάσματα.
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • επιλογή προϊόντων υγιεινής μόνο με ουδέτερη οξύτητα.

Συνιστάται επίσης να λαμβάνονται τακτικά εξετάσεις ούρων και αίματος για την έγκαιρη ανίχνευση της φλεγμονής. Η παρακολούθηση όλων αυτών των απλών συνθηκών μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι μια κοινή παθολογία της παιδικής ηλικίας, στην οποία ένα ή περισσότερα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Ο UTI είναι ένας συλλογικός όρος. Αυτή η έννοια περιλαμβάνει την φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), και φλεγμονή της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα), και φλεγμονή του νεφρικού συστήματος νεφρικής πυέλου (πυελίτιδα). Μερικοί επιστήμονες σημαίνουν με τον όρο UTI και άμεση φλεγμονή του ιστού των νεφρών (πυελονεφρίτιδα).

Κλινικές εκδηλώσεις

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε μικρά παιδιά συνήθως εκδηλώνεται (αρχίζει να εκδηλώνεται) με υπερβολικές αυξήσεις στη θερμοκρασία, λήθαργο, κακή διάθεση. Τα παιδιά κοιμούνται χειρότερα, ο ύπνος γίνεται ρηχή. Η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται συχνά από μια αιχμηρή κραυγή του παιδιού.

Τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης στα μεγαλύτερα παιδιά είναι πιο ποικίλα. Μεταξύ αυτών, τα δυσουρικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο προσκήνιο: συχνή, οδυνηρή ούρηση, νυκτουρία (επικράτηση νυκτερινών ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας). Συχνά υπάρχει ακράτεια ούρων, τόσο τη νύχτα όσο και την ημέρα, καθώς και επιτακτική (ψευδής) παρόρμηση ούρησης.

Ο εντοπισμός του πόνου που προκύπτει από την UTI, εξαρτάται από το θέμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όταν μολύνσεις της ουροδόχου κύστης παιδιά παραπονούνται για πόνο στην κοιλιά, με πόνο ουρηθρίτιδα εντοπίζεται στο επίπεδο των γεννητικών οργάνων, όταν εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία των νεφρικού ιστού έδειξε μία γκρίνια πόνο στο πλευρό του, τουλάχιστον στην κοιλιακή χώρα.

Όταν εκφράζεται στην λοιμώδη συμπτώματα dysuric διαδικασία της ουρογεννητικού λοιμώξεων σε παιδιά είναι συχνά κυριαρχείται από το φαινόμενο της δηλητηρίασης: κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, επιδείνωση της απόδοσης, πυρετός, εφίδρωση.

Αιτίες και τρόποι ανάπτυξης

Παθογόνα μπορεί να περιλαμβάνουν πολλές λοιμώδεις παράγοντες: Βακτήρια (Klebsiellaspp, ΕηίβΓούθοίθΓερρ, Proteusspp...), ιοί, μύκητες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ως αιτιώδης παράγοντας είναι οι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας (συνήθως E. coli, εντερόκοκκοι).

Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στη βλάβη με τρεις τρόπους.

1. Αιματογόνος: μέσω του αίματος

Αυτή η οδός μόλυνσης κυριαρχεί στα μικρά παιδιά. Η κύρια λοιμώδης εστίαση σε τέτοιες περιπτώσεις βρίσκεται έξω από το ουροποιητικό σύστημα. Ένα παιδί, για παράδειγμα, μπορεί να μεταφέρει, ή πυώδη πνευμονία ομφαλίτιδα (φλεγμονή του ομφαλού), όπου ο παθογόνος μικροοργανισμός παραδίδεται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος με το αίμα.

2. Λεμφογενής οδός

Το παθογόνο εισέρχεται στη θέση της φλεγμονής με τη λεμφική ροή.

3. Αύξουσα πορεία

Ο μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται μέσω των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ιδιαίτερα συχνά η ανοδική πορεία ανάπτυξης λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος στα παιδιά συμβαίνει στα κορίτσια, η οποία σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στις καταγγελίες του ασθενούς, στη χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει μια αλλαγή στη διαύγεια των ούρων. Γίνεται θολό, σε ορισμένες περιπτώσεις μοιάζει με ένα πύον.

Στη γενική ανάλυση των ούρων παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων (πάνω από 5 Le σε ένα οπτικό πεδίο σε αγόρια και πάνω από 10 Le σε ένα οπτικό πεδίο σε κορίτσια). Με την ήττα των ανώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν οι κυψέλες λευκοκυττάρων, τα οποία είναι κολλημένα λευκοκύτταρα, καθώς και τα επιθηλιακά κύτταρα. Η βακτηριολογική σπορά εκκρίνει αποικίες βακτηρίων, ο αριθμός των οποίων υπολογίζεται από έναν έως τέσσερις διασταυρώσεις.

Γενικοί κανόνες συλλογής ούρων

Όταν υπάρχουν ενδείξεις ουρογεννητικής λοίμωξης στα παιδιά, είναι σημαντικό η εξέταση ούρων να συλλέγεται σωστά. Διαφορετικά, η διάγνωση μπορεί να είναι εσφαλμένη και το παιδί μάταια να υποβληθεί σε σοβαρή θεραπεία.

Η ανάλυση ούρων συλλέγεται το πρωί, σε ξηρό δοχείο μιας χρήσης που αγοράζεται σε φαρμακείο. Μια μέση ποσότητα ούρων λαμβάνεται για ανάλυση και συλλέγεται αποκλειστικά μετά την προκαταρκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Τα κορίτσια, είναι σημαντικό να ξεπλύνετε με την αντίθετη κατεύθυνση, ώστε να μην προκαλέσετε επιπλέον μόλυνση από το πρωκτικό άνοιγμα στον κόλπο. Στα αγόρια, το κεφάλι του πέους θα πρέπει να ξεπλυθεί καλά. Οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να εκτελούνται με την υποχρεωτική χρήση σαπουνιού ή ειδικών προϊόντων φροντίδας. Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στη μελέτη στο εργαστήριο μέσα στην επόμενη ώρα και μισή. Εάν δεν παρατηρηθούν αυτές οι καταστάσεις, δεν μπορούν να ανιχνευθούν μόνο τα λευκοκύτταρα σε μεγάλες ποσότητες, αλλά και ένας σημαντικός αριθμός παθογόνων βακτηριδίων στα ούρα που προέκυψε από έναν εργαστηριακό τεχνικό.

Επίσης, λοίμωξη στα ούρα των παιδιών που υποστηρίζονται από τα αποτελέσματα των αναλύσεων των ούρων για Nechiporenko (στην περίπτωση αυτή σε 1 ml ούρων βρίσκεται να αυξήσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων σε περίσσεια 4Μ.) Και τα αποτελέσματα των δοκιμών ούρων για Αντίς Kakkovskomu (ημερήσια ούρα λευκοκυττουρία 2.000 000 τεμ. Θα πρέπει να βρεθεί).

Η γενική ανάλυση του αίματος που βρέθηκαν όλα τα συγκεκριμένα σημεία φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, λευκοκυττάρων τύπου στροφή προς νέους μορφές κυττάρων, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Όταν υπέρηχος όργανα του ουροποιητικού συστήματος συχνά αναγνωρίζονται ανατομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες, οι οποίες είναι ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στην παθογένεση (έναρξη και την πρόοδο) της νόσου. Μεταξύ των ανατομικές αλλαγές σε παιδιά που έχουν διαγνωστεί με άλλες πιο συχνά διπλασιασμό (τριπλασιασμός) υποπλασία του συστήματος pyelocaliceal των νεφρών (υπανάπτυξης) των δομών των νεφρών, πλήρους νεφρικής απλασία (έλλειψή της), το διπλασιασμό του ουρητήρα, συγγενή pyeloectasia (επέκταση της νεφρικής πυέλου). Οι λειτουργικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν την παρουσία ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως, στην οποία σημειώνει ανώμαλη εκροή ούρων αποκτήθηκαν pyelectasia, δυσμεταβολικό νεφροπάθεια (μεταβολική διαταραχή στο νεφρό).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοπική διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί με ουρο- και κυτογραφία, νεφροκυττισμό.

Θεραπεία

Όταν εκδηλώνονται συμπτώματα δηλητηρίασης, υψηλή θερμοκρασία, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Όλα τα εξαιρετικά εκχυλιστικά προϊόντα εξαιρούνται από τη διατροφή του παιδιού: καπνιστό, αλατισμένο, τηγανισμένο, πικάντικο. Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι στον ατμό ή μαγειρεμένα. Ο τρόπος κατανάλωσης αλκοόλ επεκτείνεται κατά 50% σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας. Συνιστάται η χρήση αλκαλικών ποτών: μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό "Smirnovskaya", "Essentuki 20", χυμός αχλάδι, ξηρό κομπόστα βερίκοκου.

Όταν Πυουρία ελαφρά (ελαφρά αύξηση στο επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα) και η απουσία σημαντικών βακτηριουρίας (αριθμός των βακτηριακών μικροοργανισμών μικρότερη από 100 000 ανά 1 ml ούρων) μπορεί Κανονικοποίηση κατάσταση του παιδιού χωρίς τη χρήση αντιμικροβιακών. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό uroseptiki όρισε (π.χ. furagin, FURAMAG, νιτροφουραντοϊνη), φυτικά φαρμακευτικά προϊόντα, απολύμανση όργανα του ουροποιητικού συστήματος (kanefron, tsiston).

Όταν εκφράζεται Πυουρία, βακτηριουρία 3-4 σταυρό, εξασθενημένη γενική κατάσταση του παιδιού (αδυναμία, υψηλός πυρετός) απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομείο. Είναι δυνατή η διεξαγωγή θεραπείας με έγχυση. Πριν από την απόκτηση καλλιέργεια ούρων αποτελέσματα στο παθογόνο και ευαισθησία του στα αντιβιοτικά παιδί είναι βέβαιο ότι θα διοριστεί αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος (προστατευμένη πενικιλλίνες: amoxiclav, αμοξικιλλίνη, Augmentin, κεφαλοσπορίνες 3-4 γενιάς: κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη, αμινογλυκοσίδες: γενταμικίνη, netromycin, αμικακίνη · λιγότερα μακρολίδια). Τα αντιβιοτικά που διορίζονται για θητεία των 10-14 ημερών με μολύνσεις μια παράλληλη αναπροσαρμογή εστίαση uroseptikov που στη θεραπεία των λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος σε παιδιά χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως μέσα σε 3-4 εβδομάδες.

Για την εξάλειψη του πόνου κατά την ούρηση ενός ασθενούς στα αρχικά στάδια της θεραπείας, μπορούν να συνιστώνται αντισπασμωδικά (μη-spa, spasmalgone). Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να λαμβάνετε εξειδικευμένα φυτικά τσάγια (για παράδειγμα, "Uroflux"), καθώς και φυτικά φάρμακα.

Εάν μια συγκεκριμένη ανατομική ανωμαλία (π.χ. στένωση του στόματος ενός από τους ουρητήρες) συνέβαλε στην ανάπτυξη του UTI, τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση. Σε τέτοιες καταστάσεις, η συχνή άσκηση συντηρητικής θεραπείας είναι ανέφικτη και η ανάπτυξη υποτροπών (επανεμφάνιση συμπτωμάτων) στη συνέχεια γίνεται αναπόφευκτη.

Συμβουλές σε γονείς των οποίων τα παιδιά πάσχουν από UTIs:

  • ενσταλάξουν τις απαραίτητες υγειονομικές δεξιότητες στο παιδί.
  • να πραγματοποιήσει μια γενική ενίσχυση του σώματος: να περάσει περισσότερο χρόνο σε περιπάτους στον καθαρό αέρα, σκλήρυνση.
  • να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση (προληπτική) εξέταση, η οποία προβλέπεται από τον θεράποντα ιατρό, με την υποχρεωτική παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων,
  • να λαμβάνουν πολυβιταμίνες δύο φορές το χρόνο (την άνοιξη και το φθινόπωρο) ·
  • έγκαιρη θεραπεία εντερικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της υποχρεωτικής θεραπείας και πρόληψης λοιμώξεων από ελμινθώματα (ελμίνθικη εισβολή) ·
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • να αποτρέψει την εμφάνιση του εξανθήματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των πτυχωτών πτυχών στα μικρά παιδιά,
  • να διεξάγει περιοδική "ενημέρωση" για τα μεγαλύτερα κορίτσια σχετικά με τις πιθανές δυσμενείς επιπτώσεις της ατρόμητης σεξουαλικής ζωής.
  • διεξάγουν περιοδική θεραπεία κατά της υποτροπής, συνήθως 2-3 φορές το χρόνο αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Η μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια κοινή παθολογία στα παιδιά, αλλά με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, είναι καλά επιδεκτική στη θεραπεία με σύγχρονα φάρμακα. Σε ορισμένους ασθενείς που είχαν UTI κατά την παιδική ηλικία, τα συμπτώματα της νόσου δεν επανεμφανίστηκαν αργότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση γίνεται χρονία στη φύση και με την παραμικρή πρόκληση (μη συμμόρφωση με σωστή υγιεινή, υποθερμία, μειωμένη ανοσία κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα) επιδεινώνεται και πάλι.

Συντάκτης: Bazi Daria Alexandrovna, παιδίατρος

Αιτίες της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά: διάγνωση και θεραπεία

Σύμφωνα με τις στατιστικές της μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα στη δεύτερη θέση μετά από το SARS. Ιδιαίτερα εκτίθενται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται χωρίς ορατά συμπτώματα, επειδή είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθούν.

Εξετάστε τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, τα κύρια συμπτώματα, τις αιτίες και τις τακτικές θεραπείας.

Γενικές πληροφορίες

Οι μολυσματικοί μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα και την ουρήθρα. Είναι πολύ συχνές σε παιδιά κάτω των 5 ετών, αξίζει να σημειωθεί ότι τα κορίτσια είναι πιο ευαίσθητα σε αυτά από τα αγόρια.

Ο επιπολασμός των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από τους παθογόνους μικροοργανισμούς διαφέρει ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα των ασθενών:

  • τα νεογνά και τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους - συνηθέστερα στους άνδρες.
  • 2 έως 15 ετών βρίσκεται στα περισσότερα κορίτσια.

Κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, βακτηριουρία θεωρούνται οι συχνότερες ασθένειες.

Ένα συγκεκριμένο επίπεδο οξύτητας των ούρων, η κίνηση του κατά μήκος της ουρήθρας, που ακολουθείται από την εξάλειψη, είναι η σωστή λειτουργία αυτού του μηχανισμού. Εάν ένα από αυτά παραβιαστεί, ο κίνδυνος μόλυνσης από μια ουρολοίμωξη (UTI) αυξάνεται.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Οι κύριοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από UTI είναι:

  • συγγενείς παραμορφώσεις στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • πρόωρη γέννηση (πρόωρος) ·
  • συχνή χρήση ουρογεννητικών καθετήρων.
  • την παρουσία ακροποσθίας σε αγόρια.

Αναπτυξιακές ανωμαλίες

Πολύ συχνά, αυτές οι λοιμώξεις συμβαίνουν με βάση ανωμαλίες στην ανάπτυξη οργάνων σε παιδιά, για παράδειγμα, κυστεοουρητική αναρροή.

Μερικές φορές η UTI είναι συνέπεια της κακής κληρονομικότητας ή των παθολογιών κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ποικιλίες μικροοργανισμών

Οι οργανισμοί που προκαλούν αυτούς τους τύπους λοιμώξεων ποικίλουν ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα, τις συνθήκες εισόδου τους στο σώμα και την ασυλία των ασθενών.

Κατά κανόνα, τα εντεροβακτήρια θεωρούνται τα πιο συνηθισμένα, ιδιαίτερα τα E.coli.

Επίσης, είναι τα βακτήρια Klebsiella, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus και πολλοί άλλοι.

Στην οξεία μορφή της νόσου, κυριαρχεί ένα παθογόνο, αλλά όταν επανεμφανιστούν, μπορεί να είναι μερικές ταυτόχρονα.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Η συχνή ώθηση στην τουαλέτα και ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης θεωρούνται τα πιο κοινά σημεία. Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • πρήξιμο του προσώπου και των άκρων.
  • πόνος στην κοιλιά.
  • ναυτία και έμετο.
  • πυρετός ·
  • αλλαγή χρώματος, πυκνότητας και οσμής ούρων.
  • η ποσότητα των ούρων είναι πολύ μικρή.
  • σοβαρή ευερεθιστότητα σε ένα παιδί.
  • διαταραχές ύπνου και όρεξης.
  • αισθάνεται πολύ διψασμένος.

Επίσης, όλα τα συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά διαιρούνται σύμφωνα με την ηλικία του ασθενούς:

  1. Για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, παρατηρείται επιδείνωση της όρεξης, εμφάνιση εμέτου και εντερική αναταραχή, ελαφρά κιτρίνισμα του δέρματος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σήψη εμφανίζεται στα νεογνά.
  2. Για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του αριθμού ούρησης, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, τα προβλήματα με την απέκκριση των ούρων, η δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων και η έντονη νυκτερινή ενούρηση. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προσθέσουν πυρετό και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
  3. Στα μεγαλύτερα παιδιά, το μέγεθος του νεφρού μπορεί να αυξηθεί, τα ανοίγματα στην ουρήθρα μπορεί να αλλάξουν και το ρεύμα των ούρων κατά την αναπαραγωγή μπορεί να είναι πολύ αδύναμο.

Κάνοντας μια διάγνωση

Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης απαιτείται γενική και βακτηριολογική ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα, κατά κανόνα, γίνονται γνωστά ήδη σε 5-7 ημέρες.

Στην ανάλυση του αίματος καταγράφεται η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων.

Μετά τον εντοπισμό του παθογόνου, πρέπει να πραγματοποιηθεί αντίδραση στην αντοχή του σε διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών (αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο).

Στα σύγχρονα εργαστήρια, πολλές αναλύσεις εκτελούνται με ενζυμική ανοσοδοκιμασία ή αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.

Μικροσκοπική εξέταση

Αυτή η τεχνική δεν είναι ιδιαίτερα ακριβής, με την βοήθεια της, η πιθανότητα προσδιορισμού του παθογόνου είναι 80-85%. Κάτω από το μικροσκόπιο, μελετάμε το ίζημα από τα ούρα, το οποίο λαμβάνεται με φυγοκέντρηση. Είναι δυνατό να βρεθούν λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια κλπ. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως σε εργαστήρια.

Χρησιμοποιώντας δοκιμαστικές ταινίες

Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών: νιτρώδες (ανιχνεύει τα βακτηρίδια) και στον προσδιορισμό της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στα ούρα, η ευαισθησία του είναι 90-95%. Είναι μια ταχεία δοκιμή και χρησιμοποιείται πολύ συχνά σε εργαστήρια για ένα γρήγορο αποτέλεσμα.

Από την άποψη αυτή, είναι αναγκαίο να υποβληθούν σε πρόσθετες αναλύσεις, προκειμένου να διαπιστωθεί ακριβέστερο αποτέλεσμα.

Δοκιμή αίματος

Για να γίνει αυτό, διεξάγετε μια γενική και βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος. Προϋπόθεση είναι η λήψη του υλικού από τον ασθενή το πρωί με άδειο στομάχι.

Χάρη στην ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια το επίπεδο ουρικού οξέος και κρεατινίνης (οι δείκτες αυτοί είναι θεμελιώδεις για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος).

Με την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων και της ESR στη γενική εξέταση αίματος.

Μέθοδοι οργάνου

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων, ο γιατρός θα στείλει το παιδί να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του διαγνωστικού συστήματος του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας και να βρείτε τη σωστή θεραπεία.

Χάρη στη μέθοδο ενδοσκόπησης, μπορεί να ανιχνευθεί κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Κατά την εκτέλεση όλων των συστάσεων του γιατρού, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου επιπλοκές. Με την επαναλαμβανόμενη μόλυνση (ειδικά εάν το παιδί έχει φυσαλιδώδη αναρρόφηση), σχηματίζονται ουλές στα νεφρά, γεγονός που μειώνει σημαντικά την απόδοσή τους.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, σήψη, ρυτίδωση των νεφρών, αυξημένη αρτηριακή πίεση (υπέρταση) αναπτύσσονται.

Θεραπείες

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τον παθογόνο παράγοντα, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά φάρμακα και μεθόδους θεραπείας.

Φάρμακα

Η θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών διαφόρων ειδών.

Κατά κανόνα, οι πενικιλίνες, οι αμινογλυκοσίδες, οι κεφαλοσπορίνες, τα ουροαντισβεστικές ουσίες χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Η πορεία χορήγησης είναι από μια εβδομάδα σε δύο, ανάλογα με τη φάση της εξάπλωσης μολυσματικών μικροοργανισμών.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να περάσουν επαναλαμβανόμενες δοκιμές για να επαληθευτεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αν ο ασθενής ανήκει στην ηλικιακή ομάδα μετά από 12 χρόνια, τότε χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά μακρολίδης.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ανακουφίσει τα συμπτώματα που χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη (Nurofen), αντιισταμινικά, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά.

Με διάφορες επιπλοκές λόγω ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας, το παιδί μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εκτελείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όπως στις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία (υπό την προϋπόθεση έγκαιρης πρόσβασης σε γιατρό).

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, αλλά δεν απαλλάσσει το σώμα του μολυσματικού παράγοντα.

Συνεπώς, συνιστάται να εφαρμόζονται τέτοιες μέθοδοι παράλληλα σε συνδυασμό με λήψη φαρμάκων.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες εγχύσεις και αφέψημα φυτών όπως knotweed, immortelle, καλέντουλα, χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, κλπ.

Βοηθούν στην απομάκρυνση της χολής που συσσωρεύεται στο σώμα και αφαιρέστε την τοξίκωση.

Ωστόσο, δεν πρέπει να συμμετέχετε στην παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία παιδιών, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη σε ένα μικρό σώμα. Ένα σημαντικό γεγονός είναι η υπερβολική τήρηση μιας αυστηρής δίαιτας, η οποία αποκλείει όλα τα λιπαρά, τηγανισμένα, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.

Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά (καθαρό νερό ή τσάι βοτάνων).

Συνέπειες της UTI

Με τη λανθασμένη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της διαδικασίας αποστήματος στο όργανο.

Ταυτόχρονα, σχηματίζεται μια τεράστια ποσότητα πυώδους εκκρίσεως στους νεφρούς και το όργανο δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις λειτουργίες του. Σε όλες τις περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Προληπτικά μέτρα και συμπεράσματα

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα, χρειάζεστε:

  • παρακολουθεί στενά την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων του παιδιού ·
  • να τρώτε σωστά και να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • λαμβάνουν τακτικά εξετάσεις αίματος και ούρων για έγκαιρη ανίχνευση πιθανής φλεγμονής.
  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.
  • μην υπερθερμαίνετε το σώμα του παιδιού.
  • χρησιμοποιήστε τις πάνες σωστά.
  • Μην ξεκινήσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Μην παραμελείτε την υγεία του ίδιου του μωρού σας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά κατατάσσονται στη δεύτερη θέση μετά από ιικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Το πρόβλημα αυτό είναι ιδιαίτερα επείγον σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Κατά κανόνα, προχωρεί χωρίς εμφανή συμπτώματα, αλλά μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.

Πολύ συχνά, οι γιατροί δεν ανιχνεύουν εγκαίρως τις μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, καθώς ενδέχεται να αποκρύψουν τη ναυτία, τον κοιλιακό πόνο, τον έμετο και ακόμη και τα σημάδια της ARD.

Λόγω των ιδιοτήτων του σώματος του παιδιού, εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα. Και είναι μια επικίνδυνη ευκαιρία αφού η ασθένεια δεν αποκαταστήσει τις λειτουργίες της με τον ίδιο τρόπο. Επιπλέον, αν χάσετε τη φλεγμονή του νεφρού, μην το εξαλείψετε εγκαίρως, θα υπάρξει νεφρική ανεπάρκεια και ως εκ τούτου η κατωτερότητα του σώματος, δηλαδή η αναπηρία.

Τα αίτια της νόσου

Η ποικιλία της μικροβιακής χλωρίδας που προκαλεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του παιδιού, καθώς και από την κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος. Τα εντεροβακτήρια είναι οι ηγέτες στα βακτηριακά παθογόνα, ιδιαίτερα στο Ε. Coli, σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων, καθώς και σε άλλους παθογόνους παράγοντες.

Η λοίμωξη από τα ούρα στα παιδιά συμβαίνει για άλλους λόγους:

  • Παραβιάζοντας την ουροδυναμική: νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, αποφρακτική ουροπάθεια, παλινδρόμηση του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης.
  • Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού: η ανεπαρκής παραγωγή αντισωμάτων, οι παράγοντες που αυξάνουν τη δραστηριότητα των μακροφάγων και των ουδετερόφιλων και, ως εκ τούτου, μειώνουν την κυτταρική ανοσία.
  • Μεταβολικές διαταραχές.
  • Αγγειακές αλλαγές στους ιστούς των νεφρών.
  • Ανωμαλίες στη δομή των γεννητικών οργάνων: Φίμωση σε αγόρια και σύντηξη των χείλη στα κορίτσια.
  • Λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και των εντέρων.
  • Η παρουσία παρασίτων σκουληκιών στο σώμα.
  • Υποθερμία, παραβίαση της προσωπικής υγιεινής.
  • Χειρουργική στο ουροποιητικό σύστημα.

Η συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του παιδιού. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία συμβαίνει στα κορίτσια λόγω της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος: εγγύτητα με τον κόλπο και τα έντερα, μικρότερη ουρήθρα.

Στα κορίτσια, η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικία των 3-4 ετών. Αλλά στην παιδική ηλικία, τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα, ειδικά σε ηλικία 3 μηνών.

Οι αιτίες της ουρογεννητικής λοίμωξης στα παιδιά στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, προκαλούνται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, καθώς και από τη χρήση πάνες και τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. μέσω της ουρήθρας στην κύστη και στους νεφρούς.
  2. από γειτονικά όργανα μέσω του λεμφικού συστήματος.
  3. μέσω του αίματος κατά τη διάρκεια των λοιμώξεων του.

Κλινικά συμπτώματα της νόσου

Οι εκδηλώσεις και τα σημάδια της ουρογεννητικής λοίμωξης στα παιδιά της νόσου εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Μετά από δύο χρόνια, η παρουσία ουρολοίμωξης μπορεί να υποδεικνύει:

  • οδυνηρή ούρηση, αίσθημα καύσου και κράμπες.
  • το σκοτεινό χρώμα των ούρων, την παρουσία αίματος σε αυτό.
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης (αυτό προκαλεί την έκκριση ούρων σε μικρές μερίδες).
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, υπερβολική υπερπλασία, πίσω και κάτω πλάτη.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (πάνω από 38 μοίρες).

Στην ηλικία των δύο ετών, ένα από τα συμπτώματα υποδηλώνει την παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά:

  1. Πυρετός κατάσταση?
  2. Έμετος και διάρροια.
  3. Ευερεθιστότητα, πνευματικότητα και δάκρυα.
  4. Αποχρωματισμός των ούρων και απότομη, δυσάρεστη οσμή του.
  5. Απαλό δέρμα και αδυναμία.
  6. Έλλειψη όρεξης και ακόμη και άρνηση για φαγητό.

Διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Εάν υποψιάζεστε ότι ένα παιδί από αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό την επόμενη μέρα. Εάν διστάσετε, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής των νεφρών. Η παρουσία της νόσου επιβεβαιώνεται από μια γενική εξέταση ούρων.

Εάν έχει εντοπιστεί λοίμωξη στα ούρα των παιδιών, συνιστάται να λαμβάνετε μια καλλιέργεια για τον παθογόνο και να καθορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο για μια επαρκή, σωστή επιλογή του σκοπού του αντιμικροβιακού φαρμάκου.

Οπτικοποίηση διαγνωστικών μεθόδων

Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα και ακτίνες Χ, επιτρέπουν στον γιατρό να δει τη δομή του ουροποιητικού συστήματος και των οργάνων του, για να ανιχνεύσει ελαττώματα και ανωμαλίες σε αυτό. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι δεν χορηγούνται σε όλα τα παιδιά, αλλά μόνο στην ηλικία των 3-5 ετών και με επαναλαμβανόμενη μόλυνση. Οι μέθοδοι απεικόνισης περιλαμβάνουν:

  • Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Μια μέθοδος που είναι αρκετά ασφαλής για ένα παιδί και η οποία, χρησιμοποιώντας υπερηχητικές ακτίνες, εμφανίζει την κατάσταση ενός οργάνου σε μια οθόνη και καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δομής του.
  • Ρολογενόγραμμα Θα βοηθήσει στην ανάλυση της κατάστασης των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα και πίσω από το περιτόναιο. Πριν από τη διαδικασία, είναι επιθυμητό να κάνετε το παιδί κλύσμα καθαρισμού.
  • Κυστορευματογραφία. Για ανάλυση, ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στην ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, μέσω του οποίου οι ακτίνες δεν περνούν. Η κυστεουθρογραφία σας επιτρέπει να δείτε τα περιγράμματα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε δύο φωτογραφίες. Μόνη με γεμάτη κύστη. Άλλη - άμεσα κατά τη διάρκεια της ούρησης. Η πρώτη εικόνα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθητικής και της δεύτερης ενεργού παλινδρόμησης, δηλαδή, αναστροφή των ούρων στο ουρητήρα, κάτι που κανονικά δεν πρέπει να είναι. Με αυτή τη διαδικασία, η δεύτερη φάση στα παιδιά συχνά αποτυγχάνει, αλλά ακόμη και ένας πυροβολισμός μπορεί να είναι πολύ σημαντικός.

Εάν ένα παιδί υποπτεύεται μια αρκετά σοβαρή παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοφλέβια ουρογραφία στο νοσοκομείο. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται στη φλέβα, φιλτράρεται από τα νεφρά και η όλη διαδικασία καταγράφεται από μια σειρά ακτίνων Χ.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει μια πολύ λεπτομερή απεικόνιση της δομής της ουροφόρου οδού και μέρους των νεφρών. Και για να παρουσιάσουμε ποιοτικά τη λειτουργία των νεφρών, είναι απαραίτητο να εκτελέσουμε σπινθηρογραφήματα.

Σε αυτή την περίπτωση, δεν εισάγεται μέσα στη φλέβα ένας παράγοντας αντίθεσης, αλλά το ισότοπο είναι ραδιενεργό.

Μια αρκετά οδυνηρή μέθοδος είναι η κυστεοσκόπηση, η οποία ενδείκνυται μόνο εάν επηρεάζεται η κύστη, υπάρχουν πέτρες, όγκοι σε αυτήν ή ο προσδιορισμός της έκτασης της χειρουργικής επέμβασης.

Διαφορική διάγνωση

Η μόλυνση της ουροδόχου κύστης στα παιδιά μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες νόσους από τις οποίες πρέπει να διακρίνεται:

  1. Vulvovaginitis στα κορίτσια. Με αυτήν την ασθένεια σημειώνεται επίσης πυρετός, κνησμός και αλλαγές στα ούρα. Ωστόσο, η φλεγμονώδης διαδικασία με αυτό δεν επηρεάζει την ουροφόρο οδό, αλλά επηρεάζει το κατώφλι του κόλπου και του κόλπου.
  2. Ουρηθρίτιδα. Φλεγμονή της ουρήθρας ή του ερεθισμού της με διάφορα χημικά συστατικά που συνθέτουν το σαπούνι, το σαμπουάν, τη σκόνη πλυσίματος. Κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και μετά από μερικές μέρες περνά από μόνη της.
  3. Προσβολή από σκουλήκια. Η μόλυνση με σκώληκες θα προκαλέσει φαγούρα, ερεθισμό και αλλαγές στη σύνθεση των ούρων. Για ανίχνευση, αποξέεται μια περιοχή πρωκτού και είναι επιθυμητό να την επαναλάβετε τρεις φορές.
  4. Μπαλανίτης Εμφανίστηκε από φλεγμονή του προθάλαμου του κόλπου στα κορίτσια και την ακροποσθία στα αγόρια. Ο γιατρός θα καθορίσει τις διαφορές κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης.
  5. Apendicitis. Ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παραρτήματος μπορεί επίσης να ληφθεί για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος να μην παραμείνετε στην επίσκεψη στο γιατρό.

Ταξινόμηση ασθενειών

Στα παιδιά, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ταξινομούνται ως πρωτογενείς ή επαναλαμβανόμενες. Επαναλάβετε χωριστά σε ομάδες:

  • Η μη επιλυθείσα λοίμωξη ως αποτέλεσμα της επιλογής των μη βέλτιστων δόσεων αντιβιοτικών, η μη συμμόρφωση με την καθιερωμένη θεραπευτική αγωγή, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, το παθογόνο ανθεκτικό στα φάρμακα.
  • Η εγγραφή του παθογόνου, η οποία θα απαιτήσει ιατρική ή χειρουργική επέμβαση, ως επίμονη εστίαση στην ουροφόρο οδό διαμορφώνεται.
  • Επαναφύτευση, στην οποία κάθε επεισόδιο είναι μια νέα μόλυνση.

Από κλινική άποψη, η ουρολοίμωξη στα παιδιά χωρίζεται σε σοβαρή και μη σοβαρή.

Θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων

Όλα τα μέτρα που αποσκοπούν στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων στα παιδιά θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία και μόνο από γιατρό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών συνήθως υποβάλλονται σε μόνιμη θεραπεία, καθώς η παρεντερική χορήγηση αντιβιοτικών και η διάχυτη θεραπεία είναι απαραίτητα. Ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις σοβαρού πυρετού και πόνου.

Για να μειωθεί η επιβάρυνση των νεφρικών σωληναρίων και των βλεννογόνων, συνιστάται συχνή σίτιση του παιδιού - 5-6 φορές την ημέρα. Εάν εντοπιστεί μειωμένη νεφρική λειτουργία, συνιστάται περιορισμός αλατιού και υγρών. Στη διατροφή προτιμώνται οι πρωτεΐνες και τα φυτικά τρόφιμα, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα από τη διατροφή που προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου της ουροφόρου οδού: κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά, μπαχαρικά και τηγανητά τρόφιμα.

Είναι επίσης επιθυμητό να περιοριστούν τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξέα: εσπεριδοειδή, ντομάτες, ροδιές, ακτινίδια, σταφύλια, γλυκές πιπεριές, λαχανικά τουρσί και αλατισμένα.

Όταν το σύνδρομο του πόνου εξαλείφεται, είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά για να αποτρέψετε τον ερεθισμό των βλεννογόνων των ουροφόρων οδών από την έκθεση στα ούρα, την απομάκρυνση των μικροοργανισμών και των αποβλήτων των τοξινών.

Για την ανακούφιση του πόνου, συνιστώνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σπασμολυτικά.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες θεωρούνται η κύρια μέθοδος εξάλειψης της λοίμωξης. Τα αντιβιοτικά και οι βέλτιστες κατάλληλες δόσεις επιλέγονται με βάση τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του, καθώς και την ηλικία του παιδιού.

Πρέπει να είναι νεφροτοξικά, η διάρκεια της λήψης είναι από 7 έως 14 ημέρες. Μερικές φορές η θεραπεία συμπληρώνεται με uroantimaseptics και συνιστώνται προβιοτικά για την πρόληψη της διάσπασης της εντερικής μικροχλωρίδας.

Πρόληψη των ουρογεννητικών λοιμώξεων στα παιδιά

Τα προληπτικά μέτρα θα αποτρέψουν την πρωτογενή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τη δευτερογενή μόλυνση:

  1. Συνιστάται να συνεχίσετε τον θηλασμό όσο το δυνατόν περισσότερο για τουλάχιστον 6-7 μήνες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, θα προστατεύσει ένα παιδί έως δύο ετών από την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων όσο το δυνατόν περισσότερο για να δώσουν λαχανικά, φρούτα και προϊόντα ολικής αλέσεως που εμποδίζουν τη δυσκοιλιότητα.
  3. Προσπαθήστε να κάνετε τα τρόφιμα ποικίλη, εισάγετε βιταμίνες και μέταλλα στη διατροφή για την κανονική ανάπτυξη οργάνων και συστημάτων.
  4. Ακριβώς απαντήστε στις εκδηλώσεις της ιδιοσυγκρασίας και της δάκρυας κατά την παιδική ηλικία, καθώς το παιδί δεν μπορεί να μιλήσει για την κατάστασή του.
  5. Σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η πρόσληψη επαρκούς ποσότητας νερού στο σώμα του παιδιού, η οποία δεν θα επιτρέψει στασιμότητα στα νεφρά.
  6. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, ειδικά για τα κορίτσια. Όταν λούζετε, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε σαπούνι και σαμπουάν, αλλά ειδικά μαλακά τζελ. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα γεννητικά όργανα καθημερινά και επίσης να αλλάζετε τακτικά τα εσώρουχα.
  7. Εάν είναι δυνατόν, σκουπίστε καλά την περιοχή των γεννητικών οργάνων, το περίνεο μετά την αλλαγή της πάνας.
  8. Όταν η θερμοκρασία πέσει την ασθένεια για να προστατεύσει το παιδί από υποθερμία.
  9. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής παρακολουθεί στενά την ανάπτυξη του παιδιού. Σε περίπτωση ανίχνευσης ανωμαλιών των γεννητικών οργάνων ή ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν έχουν ήδη παρατηρηθεί λοιμώξεις, συνιστάται η λήψη φυτοφαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα για την αποφυγή υποτροπών.

Αυτά είναι ιατρικά τέλη, τα οποία περιλαμβάνουν βότανα με αντιφλεγμονώδη και διουρητική δράση.

Συνιστάται να τα παίρνετε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι ορισμένα από αυτά είναι αρκετά ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες. Σε κάθε περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να τα αναθέσετε ανεξάρτητα στο παιδί.

Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εξετάσεις ελέγχου. Μπορεί να χρειαστείτε υποστηρικτική αντιβιοτική θεραπεία στη βέλτιστη δόση και σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Ποια θα πρέπει να είναι η ανάλυση των ούρων του παιδιού στο πρότυπο;

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, συμπτώματα στα βρέφη

Μεταξύ όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών στα παιδιά, όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος κατατάσσεται δεύτερη μετά τη μόλυνση των οργάνων της αναπνευστικής οδού.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η μόλυνση ουροφόρων οδών σε βρέφη μπορεί να είναι αρκετά βίαιη ή, αντιθέτως, ασυμπτωματική.

Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατόν να μαντέψουμε την υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία μόνο αφού λάβουμε τα αποτελέσματα της δοκιμής ούρων.

Πίνακας περιεχομένων: Συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη Διάγνωση της ασθένειας Αρχές θεραπείας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω του ενός έτους - Αντιβιοτική θεραπεία - Συμπληρωματική θεραπεία

Συμπτώματα της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος σε βρέφη

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι μια συλλογική έννοια που υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στα ουρολογικά όργανα χωρίς να προσδιορίζει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Η λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί στα ανώτερα ουρητικά όργανα (νεφρό, ουρητήρα) ή κατώτερα ουροφόρα όργανα (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα).

Αλλά για να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στα βρέφη είναι πολύ δύσκολο, γι 'αυτό συχνά λαμβάνεται μια γενικευμένη διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Τα μικρά παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους δεν είναι σε θέση να πει πού πονάει ο πόνος τους και τι τους ανησυχεί. Οι γονείς μπορούν μόνο να μαντέψουν τι προκάλεσε την ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε αυτή την ηλικία μπορεί να εκδηλωθεί με απολύτως μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία παρατηρούνται σε ποικίλες παθολογικές καταστάσεις. Αυτά είναι συμπτώματα όπως:

  1. Ανεπαρκής αύξηση βάρους ανάλογα με την ηλικία.
  2. Λήθαργος ή άγχος, κλάμα μωρό;
  3. Κακή όρεξη.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία.
  5. Απαλό δέρμα.
  6. Ίκτερος;
  7. Έμετος;
  8. Διαταραχές ούρησης: τέντωμα κατά την ούρηση, συχνή ή αργή ούρηση, ακράτεια ούρων (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).
  9. Θολωτά ούρα.

Διάγνωση της νόσου

Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος επιτρέψτε σε εργαστηριακές μελέτες. Πρώτα απ 'όλα, εκτελούν μια γενική εξέταση ούρων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο σωστής συλλογής ούρων από βρέφη μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα, επίπεδα λευκοκυττάρων πάνω από 10 σε 1 μl φλεγμονής σήματος στην ουροφόρο οδό. Η καλλιέργεια βακτηρίων ούρων είναι υποχρεωτική. Η ανίχνευση βακτηρίων στα ούρα πάνω από 104 TEM / ml επιβεβαιώνει την παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η βακτηριακή σπορά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να επιλέξετε αμέσως το κατάλληλο αντιβιοτικό.

Επιπλέον, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εμφανίζεται υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος. Η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής και του μεγέθους του νεφρικού παρεγχύματος, για τον εντοπισμό πιθανών ανωμαλιών της ανάπτυξης των ουροφόρων οργάνων.

Τα μικρά παιδιά με λοίμωξη των ουροφόρων οργάνων λαμβάνουν επίσης μαρμαρυγία (μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου). Αυτή είναι μια ακτινολογική εξέταση της ουροδόχου κύστης, η οποία εκτελείται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η μέθοδος επιτρέπει την ταυτοποίηση της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη.

Αρχές θεραπείας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Η ενεργός θεραπεία ενός παιδιού με λοίμωξη του ουροποιητικού πρέπει να ξεκινά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Είναι αδύνατο να διστάσετε, επειδή μια λοίμωξη που εντοπίζεται στα κάτω όργανα του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εισέλθει γρήγορα στα νεφρά. Η θεραπεία των βρεφών με λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Αντιβιοτική θεραπεία

Η φλεγμονή στα ουρικά όργανα προκαλείται από βακτήρια, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με τη βοήθεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Το αντιβιοτικό επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το παθογόνο που απομονώθηκε κατά τη διάρκεια του bacposev. Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών χρησιμοποιείται μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), καθώς και οι προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin, Flemoklav Solyutab) είναι τα πρώτα φάρμακα επιλογής.

Εάν μετά από τρεις ημέρες θεραπείας, το μωρό είναι μεθυσμένο, πυρετός - ο γιατρός αλλάζει το φάρμακο. Εναλλακτικά αντιβιοτικά είναι τα αμινογλυκοσίδια (Amikacin, Gentamicin) και τα συνδυαστικά φάρμακα (Sulbactomax).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται ουροαισθητικά - νιτροφουράνια (Furamag, Furadonin, Furagin), φυτικά σκευάσματα (Canephron H). Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Πρόσθετη θεραπεία

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, το μωρό λαμβάνει ουσίες αποτοξίνωσης (Reosorbilact, Xylate). Η θεραπεία αποτοξίνωσης προάγει τη δραστική απομάκρυνση βακτηρίων από το σώμα και, κατά συνέπεια, την εξάλειψη της δηλητηρίασης.

Σε θερμοκρασίες άνω των 38 μοιρών, το μωρό μπορεί να λάβει παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Για την ανακούφιση του πόνου, το παιδί πιστώνεται με αντισπασμωδικά (No-Spa, Papaverine).

Κατά τη διάρκεια και μετά την ασθένεια, το μωρό πρέπει να πίνει άφθονο νερό ώστε τα μικρόβια να εκκρίνονται πιο ενεργά από το σώμα. Το περιβάλλον των ούρων, το βέλτιστο για την καταπίεση των βακτηρίων ph, δημιουργείται με τη χρήση ποτών φρούτων βακκίνιων, κομπόστες από ξηρούς καρπούς.

Για την πρόληψη της εντερικής δυσβολίας μετά το τέλος της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται στο μωρό (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, ιατρικός αναλυτής

1,108 απόψεων συνολικά, 3 εμφανίσεις σήμερα

(129 ψήφοι, μέσος όρος: 4,59 από 5)
Φόρτωση...

Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (στο εξής αναφερόμενες ως UTI) είναι μια ομάδα μικροβιακών ασθενειών των οργάνων της ουροφόρου οδού. Προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα, συνηθέστερα Ε. Coli.

Αυτός ο τύπος μόλυνσης είναι ο δεύτερος πιο συχνός μετά από ARVI. Παρόν στην ιστορία κάθε 8ου παιδιού κάτω από την ηλικία ενός έτους.

Το UTI μπορεί να εκφραστεί από τοπικές ασθένειες και μπορεί να είναι μία εκδήλωση γενικευμένης λοίμωξης.

Ανάλογα με την τοποθεσία, οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν UTI:

Τα πιο συχνά πρόωρα βρέφη εκτίθενται σε αυτές τις ασθένειες, κυρίως αγόρια. Αυτό οφείλεται σε ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος.

Τα κύρια παθογόνα είναι:

  • Ε. Coli (Ε. Coli);
  • Staphylococcus aureus (σταφυλόκοκκος).
  • S.Saprophyticus (σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος).
  • Klebsiella spp (Klebsiella).

Αιτίες των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στα ουρικά όργανα με δύο τρόπους:

  • με την κυκλοφορία του αίματος, παρουσία φλεγμονής στο σώμα?
  • από το περιβάλλον, για παράδειγμα, όταν δεν τηρούνται οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής, με ιατρικούς χειρισμούς.

Πρόσθετοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • χαρακτηριστικά της ανατομικής ανάπτυξης του συστήματος αποβολής,
  • συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούνται από επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
  • χαμηλή ανοσία;
  • υποθερμία;
  • γενετική προδιάθεση - χρόνια UTI στην ιστορία της οικογένειας.

Η διάγνωση της UTI είναι συχνά δύσκολη, καθώς τα παιδιά συχνά δεν έχουν έντονα συμπτώματα ή έχουν διαγραφεί. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, αλλά το παιδί δεν μπορεί ακόμη να μιλήσει για οδυνηρή ούρηση.

Το UTI συχνά συγκαλύπτεται ως ΣΟΑΣ, ένα κρύο και το στομάχι.

Συμπτώματα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω του 1 έτους:

  • απώλεια της όρεξης, μειωμένο αντανακλαστικό αναρρόφησης.
  • έλλειψη κέρδους βάρους?
  • γκρίζο, γήινο χρώμα δέρματος - συνέπεια δηλητηρίασης.
  • ευερέθιστη, ιδιότροπη συμπεριφορά.
  • διάρροια, έμετος.

Συχνά το μόνο σύμπτωμα είναι ο πυρετός.

Σκορπιάζοντας σε γρήγορη ανάπτυξη. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές. Για παράδειγμα, η ακατέργαστη ουρηθρίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε πυελονεφρίτιδα σε λίγες μέρες, και αυτό είναι γεμάτο με παραβίαση του έργου των ζωτικών οργάνων - των νεφρών. Ακόμη και μετά τη θεραπεία, τα νεφρά δεν αποκαθίστανται μέχρι το τέλος, γι 'αυτό και η έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών είναι πολύ σημαντική.

Διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Αρχικά, κάθε γονέας πρέπει να θυμάται ότι ακόμη και μια γενική εξέταση ούρων μπορεί να δείξει πολλά, συμπεριλαμβανομένου ενός UTI. Η συλλογή ούρων στα βρέφη είναι αρκετά προβληματική, αλλά είναι δυνατή.

Ο βασικός κανόνας είναι να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων. Προ-νερό και πλύνετε το μωρό σας. Απαγορεύεται αυστηρά να χύνεται τα ούρα από το δοχείο, επειδή Αυτό θα διαστρεβλώσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Ανάλυση ούρων για βακτηριουρία. Η παθολογία διαγιγνώσκεται με 100 βακτήρια ανά 1 ml φρέσκων ούρων. Μια τέτοια μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται 2 φορές λόγω της δυσκολίας συλλογής ούρων από νεογνά. Παρουσία μόλυνσης στην ανάλυση των ούρων περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια, πρωτεΐνες, λεμφοκύτταρα.
  2. Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης Η επέκταση τουλάχιστον μιας νεφρικής λεκάνης είναι ένα σαφές σημάδι πυελονεφρίτιδας που απαιτεί άμεση θεραπεία.
  3. Ρολογενόγραμμα Βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος, στην ταυτοποίηση των αναπτυξιακών ανωμαλιών, και γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, εάν η ασθένεια έχει επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα.
  4. Μέθοδος ενδοσκόπησης. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος.
  5. Κλινική ανάλυση του αίματος. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και ESR υποδεικνύουν φλεγμονή.

Εκτελείται μόνο υπό συνθήκες νοσοκομείου.

Εκτός από τον παιδίατρο, απαιτεί την επίβλεψη παιδιατρικής νεφρολόγου, παιδιατρικής γυναικολόγου (για κορίτσια), παιδιατρικής ουρολόγου (για αγόρια).

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι:

  1. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη θεραπεία του UTI σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Το φάρμακο επιλέγεται αποκλειστικά από το γιατρό, ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, το είδος της λοίμωξης. Σήμερα προτιμούνται οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες. Διεξάγεται μια δοκιμή για την ευαισθησία στο αντιβιοτικό και μόνο τότε το φάρμακο συνταγογραφείται. Με τη σωστή επιλογή φαρμάκων, τα συμπτώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται την τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Η διακοπή ενός μαθήματος απαγορεύεται, ακόμη και αν τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί. Αυτό είναι γεμάτο με υποτροπές και δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Η χρήση ουροαντισμοστατικών. Τέτοια φάρμακα έχουν έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.
  3. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Βοηθά στην εξουδετέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.
  4. Η χρήση προβιοτικών. Διορίζονται για τη διατήρηση των εντερικών λειτουργιών και για την πρόληψη της δυσβολικής δερματίτιδας κατά τη λήψη αντιβιοτικών.
  5. Διατροφή Τα παιδιά κάτω των έξι μηνών συνέστησαν μόνο το θηλασμό κατόπιν αιτήματος. Τα παιδιά από 6 μηνών έως ένα έτος συνιστούσαν ελαφριά τροφή χωρίς αλάτι, μπαχαρικά, περιττό λίπος. Τέτοια προϊόντα φορτώνουν άσκοπα την ήδη ευάλωτη βλεννογόνο της ουροφόρου οδού. Προτιμάται το άπαχο κρέας, τα λαχανικά στον ατμό. Απαγορευμένα τουρσιά, εσπεριδοειδή. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, είναι απαραίτητο να περιοριστεί το σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος έτσι ώστε να μην επιβαρύνει τα νεφρά. Μετά την εξάλειψη του πόνου, αντίθετα, είναι απαραίτητο να πλένουμε το παιδί συχνότερα για την εξάλειψη των τοξινών και την απομάκρυνση των μικροοργανισμών.

Ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να παραμείνετε μαζί με το παιδί στο νοσοκομείο και να περάσετε μια εξέταση ούρων και αίματος για την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

  1. Φυσιοθεραπεία Ηλεκτροφόρηση, φούρνο μικροκυμάτων, UHF, λουτρά βοτάνων. Αυτές οι αποτελεσματικές μέθοδοι δεν έχουν ουσιαστικά καμία αντένδειξη.

Δυστυχώς, τα UTIs έχουν συχνά μια υποτροπιάζουσα πορεία. Ίσως ο επόμενος διορισμός φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη και διουρητική δράση. Περίπου το 30% των παιδιών κινδυνεύει να υποβληθεί σε υποτροπιάζουσα UTI. Τέτοιοι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει μια δεύτερη σειρά αντιβιοτικών στην αντιαπορρόφηση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής

Η πρόληψη είναι πάντα ευκολότερη από τη θεραπεία. Οι γονείς θα πρέπει να συμμετέχουν σε προληπτικά μέτρα και, για το σκοπό αυτό, πρέπει να ακολουθούν απλές συστάσεις.

  1. Συνιστάται να συνεχίσετε να θηλάζετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Το μητρικό γάλα είναι το καλύτερο που μπορεί να πάρει ένα μωρό του πρώτου έτους της ζωής. Με αυτό, η μητέρα περνά τα αντισώματα στο παιδί, τα οποία προστατεύουν το παιδικό σώμα από οποιεσδήποτε λοιμώξεις.
  2. Προσέγγιση του ζητήματος της σοφίας της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφίμων. Μην βιαστείτε να ταΐσετε το παιδί όλα με τη μία. Το πεπτικό σύστημα των παιδιών ηλικίας μικρότερης του ενός έτους είναι ατελές, είναι δύσκολο να αφομοιώσει βαριά τροφή και αυτό οδηγεί σε δυσκοιλιότητα. Οι μη απεκκρίνουσες τοξίνες δηλητηριάζουν την κυκλοφορία του αίματος και αυτή είναι μια άμεση οδός για τις λοιμώξεις. Εισάγετε σταδιακά τα προϊόντα, δίνετε προτίμηση στα φρούτα, τα λαχανικά, τα δημητριακά ολικής αλέσεως.
  3. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας βρέθηκε με καθαρό νερό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το νερό δεν επιτρέπει την ανάπτυξη στα νεφρά.
  4. Τηρήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής του παιδιού. Αυτό ισχύει τόσο για τα κορίτσια όσο και για τα αγόρια. Συντριβή το μωρό καθημερινά. Μην χρησιμοποιείτε αλκαλικό σαπούνι και χημικό αφρό. Επιλέξτε ένα υποαλλεργικό βοήθημα κολύμβησης ειδικά σχεδιασμένο για παιδιά. Μία φορά την εβδομάδα, προσθέστε αφέψημα χαμομηλιού στα νερά κολύμβησης.
  5. Αλλάξτε την πάνα σωστά. Σε κάθε αλλαγή, σκουπίστε τον καβάλο του παιδιού με ένα ειδικό υγρό πανί. Μην φοράτε πάνα αμέσως - αφήστε την επιδερμίδα σας να αναπνεύσει. Τα λουτρά αέρα είναι ευεργετικά για το σώμα του παιδιού. Εάν χρησιμοποιείτε σκόνη μωρών, αποφύγετε την άμεση επαφή με τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων.
  6. Φροντίστε το παιδί σας από υποθερμία. Μην επιτρέπετε να καθίσετε σε κρύο δάπεδο, κολυμπήστε σε κρύο νερό.
  7. Αλλάξτε τα εσώρουχα του μωρού καθημερινά. Δώστε προτίμηση μόνο σε φυσικά υφάσματα. Επιλέξτε το σωστό μέγεθος - τα εσώρουχα δεν πρέπει να συντρίψουν.
  8. Παρακολουθήστε τη συμπεριφορά του νεογέννητου. Ατυπη συμπεριφορά, συχνή κλάμα, μειωμένο αντανακλαστικό αναρρόφησης - ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  9. Μην υποτιμάτε τη σοβαρότητα του UTI. Θυμηθείτε ότι οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν χωρίς σαφή συμπτώματα και έχουν σοβαρές συνέπειες. Μερικές φορές, οι προληπτικές εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να πει πολλά. Μην είστε τεμπέλης να τους περάσετε.

Εάν σας άρεσε το άρθρο βοηθήστε το έργο, μοιραστείτε τα κοινωνικά δίκτυα.

σύνδεσμος όταν απαιτείται αντιγραφή http://razvitierebenca.ru/

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι ένας από τους "ηγέτες" στη δομή της παιδικής νοσηρότητας. Αυτή είναι μια γενική ιδέα που αναφέρεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα βακτηριδίων σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.

Από την ηλικία των πέντε, περίπου το 8% των κοριτσιών και το 1-2% των αγοριών είχαν ένα ή περισσότερα επεισόδια της νόσου. Ο επιπολασμός της ασθένειας εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία: σε ηλικία 2 έως 15 ετών - τα κορίτσια είναι συχνότερα άρρωστα και μεταξύ των βρεφών και των νεογνών - αγόρια.

Στην παιδιατρική παρατηρείται συχνότερα πυελονεφρίτιδα, ασυμπτωματική βακτηριουρία και κυστίτιδα.

Το φάσμα της μικροβιακής χλωρίδας που προκαλεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εξαρτάται από τις συνθήκες μόλυνσης, τη γενική ανοσία του παιδιού, την ηλικία και το φύλο του. Τα εντεροβακτήρια είναι οι ηγέτες μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων, κυρίως του Ε. Coli (στο 50-90% των περιπτώσεων). Εντούτοις, οι οξεία λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά προκαλούν έναν τύπο μικροοργανισμού, αλλά με δυσμορφίες στο ουροποιητικό σύστημα και συχνές υποτροπές μπορούν να ανιχνευθούν μικροβιακές συσχετίσεις.

Η εμφάνιση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλουν σε μια κατάσταση στην οποία εξασθενημένη ουροδυναμικής: ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως, ουρολιθίαση, νευρογενής κύστη, ουρική diverticula κύστης, υδρονέφρωση, pyelectasia, δυστοπία νεφρού, ουρητηροκήλη, πολυκυστική νόσος των νεφρών, αγόρια - φίμωσης, και τα κορίτσια - συνέχειες χείλη χειλιών.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εμφανίζονται συχνά σε παιδιά στο πλαίσιο της παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα :. κολίτιδα, δυσκοιλιότητα, εντερικές λοιμώξεις, δυσβακτηρίωση, κλπ, καθώς και διάφορες μεταβολικές διαταραχές (π.χ., γλυκοζουρία, δυσμεταβολικό νεφροπάθεια). Στα νεογνά, η ανάπτυξη της λοίμωξης προωθείται από τη λειτουργική και τη δομική ανωριμότητα του σωληνωτού νεφρώματος και του ουροποιητικού συστήματος. Είναι σημαντικό και αργά προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λοιμώδη διαδικασία, ασφυξία και υποξία σε γέννηση του παιδιού και νεογνική σήψη.

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να πάρει αιματογενής και lymphogenous τρόπο, καθώς και την προσωπική υγιεινή, κακή podmyvanii παιδί ή κατά τη διάρκεια ορισμένων χειρισμούς (π.χ., καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης).

Η οξεία λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα συμβαίνει συχνότερα με τη μορφή πυελονεφρίτιδας (δευτερογενής αποφρακτική και πρωτοπαθής μη αποφρακτική) και πυελοκυστίτιδας. Λιγότερο συνηθισμένες είναι οι μορφές όπως η κυστίτιδα και η κυστουρεθρίτιδα, καθώς και η ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Πυελονεφρίτιδα είναι μία οξεία ή χρόνια μικροβιακή μη ειδική φλεγμονή η οποία συμβαίνει στο διάμεσο ιστό και pyelocaliceal νεφρικού συστήματος, την παθολογική διαδικασία που εμπλέκονται στο αίμα και των λεμφικών αγγείων και αγωγών. Κυστίτιδα - μια διαδικασία μικροβιακής-φλεγμονώδεις που αναπτύσσεται στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (κυρίως στην υποβλεννογόνια και στρώμα του βλεννογόνου).

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι μια κατάσταση στην οποία η κλινική εμφάνιση της νόσου απουσιάζει εντελώς και τα βακτήρια ανιχνεύονται στα ούρα.

Στο ουροποιητικό σύστημα, η μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει συχνότερα με την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων που σε οποιοδήποτε επίπεδο εμποδίζουν τη ροή των ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος:

  • παιδιά που έχουν εξασθενημένη ουροδυναμικής ως αποτέλεσμα της ουρικής απόφραξης (νεφρολιθίαση, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, ανωμαλίες του όργανα του ουροποιητικού συστήματος, nephroptosis και άλλοι.)?
  • μεταβολικές διαταραχές στο ουροποιητικό σύστημα - δυσμετοβολική νεφροπάθεια, υπερουρικαιμία, γλυκοζουρία κ.λπ.
  • νευρογενείς δυσλειτουργίες, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της κινητικότητας του ουροποιητικού συστήματος.
  • παιδιά που έχουν μειώσει την τοπική και γενική ανθεκτικότητα - συχνά άρρωστα, πρόωρα, με ανοσολογικές και συστηματικές ασθένειες.
  • γενετική προδιάθεση - παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και αναπτυξιακών ανωμαλιών σε συγγενείς.
  • παιδιά με χρόνια νόσο του εντέρου και δυσκοιλιότητα.
  1. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής διακρίνουν μόλυνσης των άνω τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος - η ουρητήρων (ουρηθρίτιδα) και τους νεφρούς (πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα) και κάτω τμήματα - η ουρήθρα (ουρηθρίτιδα) και της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
  2. Σύμφωνα με την περίοδο της ασθένειας, διακρίνονται το ντεμπούτο του (το πρώτο επεισόδιο) και η υποτροπή (που προκύπτει από την επανεμφάνιση, την επιμονή του παθογόνου και την ανεπαρκή μόλυνση).
  3. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων διακρίνει μεταξύ σοβαρών και ήπιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά.

Τα κλινικά συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και την περίοδο της, καθώς και από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πιο κοινή πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ασυμπτωματική βακτηριουρία.

  • Πυελονεφρίτιδα σε παιδιά συνοδεύει εμπύρετη θερμοκρασία του σώματος (38-38,5 ° C), ρίγη, καθώς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (πονοκέφαλος, λήθαργος, απώλεια της όρεξης, χλωμό δέρμα). Στο ύψος της μέθης μπορεί να προκύψει εμετός, συχνά εμετό, αποτελέσματα νευροτοξικότητα, διάρροια, μερικές φορές μηνίγγων συμπτώματα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά ή την οσφυϊκή περιοχή, ο πόνος αυξάνεται με το ξυλοδαρμό. Στα μεγαλύτερα παιδιά η νόσος μπορεί να κρύβονται κάτω από το πρόσχημα ενός σύνδρομο γρίπης, και σε μικρότερη ηλικία - οξεία κοιλία, δυσπεψία, pilorospazme και άλλα.
  • Για κυστίτιδα σε παιδιά, που χαρακτηρίζεται κυρίως από δυσουρικές διαταραχές - οδυνηρή και συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες. Ταυτόχρονα, η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται πλήρως και ταυτόχρονα, είναι δυνατή η ακράτεια ούρων. Στα βρέφη, η κυστίτιδα συχνά συνοδεύει τη στρογγυλόπτωση (κατακράτηση ούρων). Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής είναι ανήσυχα κατά την ούρηση, κλάμα, το ρεύμα των ούρων είναι αδύναμο και διαλείπον. Όταν η κυστίτιδα ανησυχεί για δυσφορία ή πόνο στην περιοχή υπερηβυμίου, η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως χαμηλή ή κανονική.
  • Ασυμπτωματική βακτηριουρία εντοπίζεται κυρίως στα κορίτσια. Αυτή η μορφή μόλυνσης των ουροφόρων οδών σε παιδιά μπορεί να ανιχνευθεί με εργαστηριακή εξέταση, χωρίς υποκειμενικές κλινικές ενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γονείς μπορούν να δώσουν προσοχή στη δυσάρεστη μυρωδιά που προέρχεται από τα ούρα ή τη θολερότητα του.

Είναι δυνατή η διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί με βακτηριολογική εξέταση ούρων. Γι 'αυτό, είναι σημαντικό οι γονείς να συλλέγουν σωστά τα ούρα. Στα παιδιά που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη, συλλέγονται τα ούρα το πρωί.

Το παιδί πριν από το φράχτη πρέπει να υπονομεύεται, σκουπίζεται με μια πετσέτα. Κάνοντας ούρα στα κορίτσια, είναι επιθυμητό να καλύψετε τον κόλπο με βαμβακερό μάκτρο.

Για ανάλυση, λαμβάνεται ένα μεσαίο μέρος ούρων, αφού στην πρώτη υπάρχει αρκετή περιουρηθρική χλωρίδα.

Εάν ανιχνευθούν βακτήρια στην ανάλυση ούρων, η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί για να αποφευχθεί η λανθασμένη διάγνωση και, στη συνέχεια, η μάταιη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, τα λεμφοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια ανιχνεύονται στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί πρωτεΐνη. Η ακριβέστερη διάγνωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια δοκιμών σε Nechiporenko, Zimnitsky, Adiss-Kakovsky.

Για τη διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, η παρουσία πρωτεϊνών ή ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα δεν έχει σημασία · η απουσία λευκοκυττάρων θα βοηθήσει στην εξάλειψη της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας.

Μια υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, η ραδιοϊσοτοπική ακτινογραφία και η απεκκριτική ουρογραφία εκτελούνται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς.

Ένα σημαντικό μέρος στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ανήκει στους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Μέχρις ότου έχει καθοριστεί μια βακτηριολογική διάγνωση, συνταγογραφείται μια αρχική εμπειρική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Για τη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά σήμερα προτιμάται πενικιλλίνες ingibitorozaschischennym (π.χ., amoxiclav), κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη), αμινογλυκοσίδες (αμικασίνη), καρβαπενέμες (ιμιπενέμη, μεροπενέμη) και uroantiseptikam (furagin, furadonin).

Επίσης δεικνύεται είναι ένα μη στεροειδές αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ibuprofen), αντιοξειδωτικά (βιταμίνη Ε), απευαισθητοποίηση παράγοντες (aleron, Claritin, Tavegilum). Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βοτανική ιατρική (χαμομήλι, φύλλα lingonberry, τσάι νεφρού). Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 7-14 ημέρες. Μετά από αυτόν, το παιδί παρουσιάζει επαναλαμβανόμενη εργαστηριακή εξέταση.

Κατά την ανακούφιση της οξείας διαδικασίας, δίνονται στα παιδιά φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, UHF, μικροκυμάτων, πεύκα, εφαρμογές όζοντος και παραφίνης, θεραπεία με λάσπη.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, το παιδί πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, να μην τρώνε πικάντικη και χονδροειδής τροφή αυτή τη στιγμή, περιορίστε τη χρήση αλατιού.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι η λανθασμένη θεραπεία της ασθένειας οδηγεί στη χρόνια της και στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, πιθανή μη αναστρέψιμη βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα, αρτηριακή υπέρταση, συρρίκνωση των νεφρών, σηψαιμία.

Βαθμολογήθηκε 4.5 από 5 Ψήφοι: 45

Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά


Ασθένειες που σχετίζονται με τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, τα παιδιά υποφέρουν αρκετά συχνά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι 2% των αγοριών και έως 8% των κοριτσιών που έχουν φθάσει στην ηλικία των πέντε ετών έχουν ήδη τουλάχιστον μία τέτοια περίπτωση στην ιστορία.

Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική βοήθεια, η θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά συνήθως ολοκληρώνεται με επιτυχία, αλλά η παραβίαση του προβλήματος είναι γεμάτη με πολύ δυσάρεστες επιπλοκές.

Τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας

Τα υγρά στα όργανα του συστήματος έκκρισης ενός υγιούς ατόμου (νεφρού, ουρητήρα, ουροδόχου κύστης και ουρήθρας) είναι αποστειρωμένα.

Τα παθογόνα μπορούν να πάρουν τους με δύο τρόπους: με αίμα (από τη φλεγμονώδη εστίαση σε άλλα όργανα) ή εξωτερικά (για μη συμμόρφωση προσωπική υγιεινή, ή εκτελεί ιατρικές διαδικασίες που αφορούν την εισαγωγή του μέσα στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη).

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι:

  • Φύλο μωρό. Λόγω των χαρακτηριστικών της ανατομίας (παρουσία βραχείας και ευρείας ουρήθρας), τα κορίτσια υποφέρουν από UTIs συχνότερα από τα αγόρια.
  • Πρώιμη ηλικία. Τα κορίτσια κάτω των 4 ετών και τα αγόρια ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη.
  • Συγγενείς δυσπλασίες του αποβολικού και γεννητικού συστήματος.
  • Χαμηλή ανοσία, τάση προς κρυολογήματα, συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες (ωτίτιδα, στοματίτιδα, ρινίτιδα κ.λπ.).
  • Η παρουσία οποιωνδήποτε παθήσεων και ελαττωμάτων στην ανάπτυξη, προκαλώντας τη στασιμότητα των ούρων: ουρολιθίαση, φαινόωση σε αγόρια, synechia στα κορίτσια, vesicoureteral reflux και πολλά άλλα.
  • Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (κολίτιδα, δυσβαστορία, κ.λπ.).
  • Χρόνια UTI στο οικογενειακό ιστορικό.

Ως αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, συνηθέστερα είναι το Escherichia coli (μέχρι 90% όλων των περιπτώσεων), λιγότερο συχνά - Pseudomonas aeruginosa και Klepsiela. Μερικές φορές υπάρχει μόλυνση με στρεπτόκοκκους, μυκοπλάσμα και χλαμύδια.

Συμπτώματα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Τα σημεία της UTI εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Οι μικρότεροι γίνονται πιθανοί, χάνουν την όρεξή τους, σταματούν να κερδίζουν βάρος. Μερικές φορές τα βρέφη έχουν διάρροια ή έμετο. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο όταν το μόνο σύμπτωμα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω των δύο ετών είναι η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα σημάδια της μόλυνσης είναι πιο έντονα. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κάτω κοιλία.
  • Δυσάρεστη αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.
  • Συχνή ώθηση για ούρηση με ελάχιστη απέκκριση του υγρού.
  • Αλλαγή του τύπου των ούρων (θολότητα, εμφάνιση νιφάδων, βλέννας, αιμάτωση).
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη, αδυναμία.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, ειδικά με τον λεγόμενο αύξοντα τύπο λοίμωξης. Αυτό σημαίνει ότι η μη θεραπευμένη ουρηθρίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα μέσα σε λίγες μέρες. Ως εκ τούτου, η παρουσία οποιουδήποτε από τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι ο λόγος για επείγουσα έκκληση σε γιατρό.

Διάγνωση και θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει UTI, πρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα ποιο ακριβώς είναι το παιδί και να συνταγογραφήσετε μια σειρά αντιβιοτικών. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν δύο προβλήματα. Πρώτον, τα συμπτώματα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι παρόμοια με σημεία πολλών άλλων ασθενειών (αιδοιοκολπίτιδα, βελανίτιδα, ορχίτιδα κ.λπ.

) · δυσφορία όταν η ούρηση μπορεί να εμφανιστεί όταν μολυνθεί με σκουλήκια (pinworms). Δεύτερον, στην περίπτωση της UTI, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, αφού η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού.

Επιπλέον, μια ασθένεια όπως η ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να έχει μη μολυσματική προέλευση (για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί εάν υπάρχουν απορρυπαντικά στην ουρήθρα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν απαιτείται φαρμακοθεραπεία.

Για τη διάγνωση του UTI, εφαρμόστε:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί καλλιέργεια ούρων για να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η μελέτη αυτή δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των δωρεάν υπηρεσιών, αλλά σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε την αποτελεσματικότερη θεραπεία και να αποφύγετε την παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος. Αν ο ίδιος ο γιατρός δεν προσφέρει αυτή την ανάλυση, οι γονείς θα πρέπει να μάθουν για αυτή τη δυνατότητα ή να δώσουν ένα δείγμα ούρων του παιδιού για σπορά σε ένα καταβεβλημένο ίδρυμα.
  • Οπτικοποίηση (υπερηχογράφημα και ακτινογραφία) που επιτρέπουν σε έναν ειδικό να εκτιμήσει την κατάσταση των οργάνων του συστήματος αποβολής, να ανιχνεύσει την παρουσία συγγενών αναπτυξιακών ελαττωμάτων κλπ. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο στις περιπτώσεις όπου η ασθένεια έχει επαναλαμβανόμενη φύση ή καθυστερεί η θεραπεία της.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα εξής: πολλές διαγνωστικές διαδικασίες είναι επώδυνες.

Ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί έρευνα με βάση το γεγονός ότι βρίσκεται στον κατάλογο των ασφαλιστικών υπηρεσιών (ένα παράδειγμα είναι η κυτοσκόπηση - μια εξαιρετικά δυσάρεστη και μη ενημερωτική μέθοδος).

Πριν συμφωνήσουν στη διαδικασία που συνιστά ο γιατρός, οι γονείς πρέπει να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερο την αποτελεσματικότητά τους και εναλλακτικές διαγνωστικές επιλογές.

Η θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, κατά κανόνα, μειώνεται σε μια πορεία λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων (δισκίων ή εναιωρημάτων). Με σωστή επιλογή του φαρμάκου, τα συμπτώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται μέσα σε μία ή δύο ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Το παιδί πρέπει να διαθέτει επαρκή ελαφριά διατροφή, άφθονο πόσιμο και ημι-κρεβάτι ζωή. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις όπου το μωρό δεν μπορεί να πάρει αντιβιοτικά ή έχει σοβαρές χρόνιες ασθένειες.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση των παιδιών που έχουν αρρωστήσει, καθώς η ασθένεια σε 30% των περιπτώσεων προκαλεί υποτροπή.

Η πρόληψη των UTI θα πρέπει να περιλαμβάνει μια πλήρη καθημερινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (είναι η ουρήθρα που στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμεύει ως «πύλη εισόδου» για τη μόλυνση).

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα αφέψημα των φαρμακευτικών φυτών με διουρητικό αποτέλεσμα (bearberry, knotweed, lingonberry leaves κ.λπ.) δεν εμποδίζουν τη μόλυνση και δεν έχουν αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η προληπτική δράση του χυμού των βακκίνιων έχει επιβεβαιωθεί κλινικά: είναι χρήσιμο να δώσουμε στα παιδιά ηλικίας έως 6 ετών 150 ml ημερησίως και τα μεγαλύτερα παιδιά 300-400 ml (σε δύο ή τρεις δόσεις).

Τα UTI στα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία και, παράλληλα, δυσάρεστες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν μόνο εάν ζητήσουν έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία ή η διακοπή της πορείας των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες υποτροπές, επιδείνωση των οργάνων του συστήματος αποβολής και σε απότομη πτώση της ποιότητας ζωής του παιδιού.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά: Αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας


Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά συμβαίνουν αρκετά συχνά, ειδικά σε παιδιά έως 3 ετών. Και σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά ασυμπτωματικά, γι 'αυτό και οι γονείς δεν είναι σε θέση να συμβουλευτούν έγκαιρα έναν γιατρό. Πώς να υποψιάζεστε μια λοίμωξη; Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών; Και πώς να θεραπεύσει την ασθένεια; Θα το πούμε λεπτομερώς!

Κατά κανόνα, για πρώτη φορά μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος "επιτίθεται" σε παιδιά σε πολύ μικρή ηλικία - από νεογνική έως τρία χρόνια. Και τα επόμενα χρόνια, η ασθένεια μπορεί να αισθανθεί ξανά και ξανά υποτροπές.

Μερικά σημαντικά γεγονότα σχετικά με την ασθένεια

Με την λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου και των παιδιών) εννοείται μια απότομη αύξηση του αριθμού των παθογόνων βακτηρίων στην ουροφόρου οδού.

Τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη από φλεγμονώδη γεννητικά όργανα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) στα παιδιά προκαλείται από τη δραστηριότητα τέτοιων βακτηριδίων όπως τα Ε. Coli, enterococcus, proteus και Klebsiella.

Σε ενήλικες, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύονται συνήθως από δυσάρεστα συμπτώματα (συχνή και οδυνηρή ούρηση, οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κ.λπ.

), αλλά στην περίπτωση των παιδιών, όλα αυτά τα σημάδια φλεγμονής σε UTIs συχνά απουσιάζουν, με εξαίρεση την υψηλή θερμοκρασία.

Με άλλα λόγια, εάν το παιδί έχει πυρετό χωρίς άλλα συμπτώματα, οι γιατροί, όχι χωρίς λόγο, αρχίζουν να υποψιάζονται ότι πάσχουν από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Είναι δυνατόν να αμφισβητήσουμε ή να επιβεβαιώσουμε αυτές τις υποθέσεις χρησιμοποιώντας τη γενική ανάλυση ούρων.

Τα παιδιά της UTI είναι κοινά, δυστυχώς, αρκετά ευρύ: για παράδειγμα, μεταξύ των παιδιών της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, κατά μέσο όρο περίπου το 8% των κοριτσιών και το 2% των αγοριών έχουν ήδη υποτροπές μιας ή άλλης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά: Αιτίες

Πρέπει να ειπωθεί ότι η είσοδος επικίνδυνων βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα ενός παιδιού δεν σημαίνει 100% έναρξη της νόσου. Η μόλυνση της ουροφόρου οδού στα παιδιά αρχίζει να αναπτύσσεται μόνο στο πλαίσιο ορισμένων σχετικών παραγόντων που συμβάλλουν στη φλεγμονή. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.
  • Γενική υποθερμία ή τοπική υποθερμία στην περιοχή των νεφρών.
  • Στα αγόρια, η λοίμωξη του ουροποιητικού συμβαίνει συχνά στο υπόβαθρο της phimosis (μια ορισμένη ανωμαλία της δομής του πέους).
  • Λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής του παιδιού (προκειμένου να αποφευχθούν οι γονείς που πρέπει να γνωρίζουν τις βασικές τεχνικές - πώς να πλύνουν το παιδί και πώς να πλένουν το κορίτσι).

Η υποθερμία είναι μία από τις συχνότερες αιτίες των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά. Όταν συμβαίνει υποθερμία, εμφανίζεται ο αγγειακός σπασμός των νεφρών, ο οποίος οδηγεί σε εξασθενημένη διήθηση των ούρων, ενώ ταυτόχρονα η πίεση στο ουροποιητικό σύστημα μειώνεται και όλα αυτά μαζί προκαλούν συχνά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ιδιαίτερα συχνά η λοίμωξη του ουροποιητικού συμβαίνει ακριβώς όταν το παιδί κάθεται σε ψυχρή πέτρα, μεταλλική κούνια κλπ. Για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα UTI στα παιδιά είναι ασυμπτωματικά, με εξαίρεση τον πυρετό.

Στην πραγματικότητα, ο ίδιος ο πυρετός του παιδιού, ελλείψει άλλων ορατών συμπτωμάτων της νόσου, συχνά σηματοδοτεί με ακρίβεια την εμφάνιση φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα (και πάλι: στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να γίνει μια γενική ανάλυση ούρων του παιδιού). Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συχνή ούρηση με εξαιρετικά μικρή ποσότητα ούρων που εκκρίνεται "κάθε φορά".
  • Το παιδί παραπονιέται για πόνο ή καύση κατά τη διάρκεια των "εκδρομών στην τουαλέτα".
  • Το παιδί παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Τα ούρα αποκτούν ένα ασυνήθιστο χρώμα, πυκνότητα ή οσμή.
  • Ακράτεια (ειδικά τη νύχτα) ηλικίας άνω των 7-8 ετών.
  • Συνεχής δίψα.
  • Η γενική κατάσταση και η συμπεριφορά του παιδιού μπορεί να αλλάξει - το μωρό γίνεται αργό, ιδιότροπο, δάκρυ, χάνει την όρεξή του κλπ.

Εάν ένα παιδί, χωρίς προφανή λόγο, ξαφνικά στράφηκε από ένα παιχνιδιάρικο, ανήσυχο "κορυφή" σε ένα υποτονικό, απαραβίαστο, ιδιότροπο "υπνηλία" (ο οποίος, για κάποιο λόγο, ξανά άρχισε να "πασχίζει" τη νύχτα στο κρεβάτι), σίγουρα δεν θα είναι υπερβολικά γενική ανάλυση ούρων του παιδιού. Είναι πιθανό ότι η αιτία αυτών των αλλαγών έγκειται ακριβώς στην ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά

Η διάγνωση UTI δεν γίνεται χωρίς επιβεβαίωση από εργαστηριακές εξετάσεις ούρων (με γενική ανάλυση ούρων για μολυσματική διαδικασία στην ουροδόχο κύστη δείχνει αφύσικα μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων με κυριαρχία ουδετερόφιλων). Μερικές φορές μια μελέτη υπερήχων ή ακτίνων Χ για τα δομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος ανατίθεται επίσης στο παιδί. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση UTI, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία.

Η βάση για την αποτελεσματική θεραπεία οποιασδήποτε μόλυνσης ουροφόρων οδών σε παιδιά και ενήλικες είναι η λήψη αντιβιοτικών κατάλληλων για την ηλικία και την ιατρική κατάσταση.

Ήδη μετά από 24-48 ώρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, η ευημερία του παιδιού θα βελτιωθεί αισθητά, αλλά είναι σημαντικό για τους γονείς να θυμούνται ότι για μια πραγματική ανάκαμψη είναι απαραίτητο να αντισταθεί στην πλήρη πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία είναι 7-14 ημέρες κατά μέσο όρο.

Εάν μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί δεν αντιμετωπιστεί με το πέρασμα του χρόνου (είτε απλώς «σπάζοντας» την εμφάνιση της φλεγμονής είτε αγνοώντας σκόπιμα την ιατρική παρέμβαση), τότε η παραμελημένη μορφή της απειλεί την υγεία των παιδιών με ορισμένες επιπλοκές. Η συχνότερη είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα, με άλλα λόγια η φλεγμονή των νεφρών.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα του μωρού για ανάλυση

Δεδομένου ότι η ακρίβεια της διάγνωσης σε περίπτωση ύποπτης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος βασίζεται στο αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων του παιδιού, είναι πολύ σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το υλικό για την ανάλυση αυτή και να περάσει έγκαιρα. Και για να μάθουμε ποια λάθη γίνονται στην περίπτωση αυτή πιο συχνά:

  • Για να συλλέξετε τα ούρα, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το βάζο, το οποίο μέχρι τώρα είχε οποιοδήποτε περιεχόμενο σε αυτό (για παράδειγμα το αγοράσατε με βρεφική τροφή / αγγούρια / μαρμελάδα ή κάτι άλλο) και στη συνέχεια πλύθηκε με σαπούνι, απορρυπαντικό πλύσης πιάτων ή σκόνη πλυσίματος. Το γεγονός είναι ότι τα σωματίδια οποιωνδήποτε ουσιών που περιέχονται σε αυτό το δοχείο μπορούν με κάποιο τρόπο να αντικατοπτρίζονται στις αναλύσεις του παιδιού σας, σαφώς να στρεβλώνουν την εικόνα του τι συμβαίνει. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά αποστειρωμένα δοχεία για τη συλλογή των δοκιμών, τα οποία πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
  • Για τη συλλογή των ούρων από τα νεογέννητα και τα μωρά, οι εύχρηστες συσκευές έχουν εφευρεθεί εδώ και πολύ καιρό - ειδικά ουρητήρια που σώζουν τους γονείς από το να «σφίγγουν» τις πάνες ή να φρουρούν κοντά σε ένα παιδί απλωμένο σε πετσέτα... Αυτές οι συσκευές είναι απολύτως ασφαλείς, σφραγίζονται στα γεννητικά όργανα του παιδιού το μωρό δεν ενοχλεί και στοιχειωδώς αφαιρείται.
  • Μεταξύ της χρονικής στιγμής συλλογής των ούρων και της εισαγωγής τους στο εργαστήριο δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 1,5 ώρες. Με άλλα λόγια, δεν πρέπει να συλλέγουμε ούρα από ένα παιδί πριν από τον ύπνο, στη συνέχεια το βάζουμε στο ψυγείο, και το πρωί "στο μπλε μάτι" δώστε ένα τέτοιο υλικό στο εργαστήριο - αυτή η ανάλυση δεν θα είναι αξιόπιστη.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η UTI με "λαϊκά" μέσα;

Δυστυχώς, όμως, όταν πρόκειται για τη θεραπεία παιδιών για μια συγκεκριμένη ασθένεια, οι γονείς (από άγνοια ή λόγω καθιερωμένων κλισέ) μπερδεύονται - σε ποιες περιπτώσεις η θεραπεία είναι κατάλληλη.

Έτσι αποδεικνύεται ότι συχνά δίνουμε στα παιδιά μας τα ισχυρότερα φάρμακα σε καταστάσεις όπου είναι τελείως δυνατό να τα κάνουμε χωρίς αυτά (το πιο ζωντανό παράδειγμα είναι η χρήση αντιβιοτικών για το SARS στα παιδιά, προφανώς ως προληπτικό μέτρο) και ταυτόχρονα προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε βακτηριακές λοιμώξεις με ζωμούς και gadgets "σύμφωνα με τη συνταγή της γιαγιάς."

Στην περίπτωση μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν σαφώς ότι πρόκειται για μια επικίνδυνη βακτηριακή ασθένεια που με την πάροδο του χρόνου, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή και να προκαλέσει επιπλοκές.

Η χρήση σύγχρονων αντιβακτηριακών παραγόντων για τη θεραπεία της UTI είναι η μόνη κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία. Αλλά ποιο αντιβιοτικό θα είναι το πιο αποτελεσματικό και ταυτόχρονα ασφαλές - ο γιατρός θα σας πει, με βάση την κατάσταση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού.

Ωστόσο, είναι δίκαιο να πούμε ότι πριν από αρκετά χρόνια πραγματοποιήθηκαν μελέτες στην Ευρώπη με τη συμμετοχή γυναικών που πάσχουν από κυστίτιδα (μία από τις μορφές UTI), το αποτέλεσμα της οποίας έδειξε ότι η χρήση συμπυκνωμένου χυμού από βακκίνια συμβάλλει σημαντικά στη μείωση του αριθμού των βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα. Με άλλα λόγια, τα βακκίνια βοήθησαν να σκοτώσουν τα επιβλαβή βακτήρια στις μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες. Δεν έχουν διεξαχθεί ακόμα τέτοιες μελέτες που αφορούν παιδιά. Ωστόσο, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι εάν το παιδί σας δεν έχει αλλεργία στα βακκίνια, τότε δεν είναι καθόλου περιττό να συμπεριληφθεί στη διατροφή ενός παιδιού που έχει διαγνωστεί με UTI.

Αξίζει επίσης να θυμηθούμε: κανένα φάρμακο αντιβιοτικά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφύλαξη (συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά), αλλά τα φρουτοσαλάτα, το ζελέ και η μαρμελάδα - αντίθετα, μπορούν να γίνουν αξιόπιστοι και νόστιμοι υπερασπιστές από τη μόλυνση.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί

Η βακτηριακή βλάβη στα όργανα που παράγουν, συσσωρεύουν και εκκρίνουν ούρα ονομάζεται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός ο όρος είναι μια γενική έννοια που υποδηλώνει μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.

Όταν μολύνεται το κάτω μέρος, η ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας) και η κυστίτιδα (η διαδικασία επηρεάζει τα βλεννογόνα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης) αναπτύσσεται η ανώτερη μία - πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρικών σωληναρίων) και πυελίτιδα (νεφρική λεκάνη).

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε κάθε άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν το γεγονός ότι ο επιπολασμός της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από ARVI.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παρουσία αυτού του είδους λοιμογόνων και φλεγμονωδών διεργασιών στην ιστορία έχει κάθε όγδοο παιδί ενός έτους. Επίσης, δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς ότι αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να συμβεί χωρίς ειδικά συγκεκριμένα σημεία, αλλά μπορεί να έχει δυσκολίες και πολύπλοκες συνέπειες.

Στο άρθρο μας, θέλουμε να περιγράψουμε τα αίτια και τις περιστάσεις που συμβάλλουν στη μόλυνση των οργάνων της ουροδόχου κύστης στα μωρά, τα κύρια κλινικά συμπτώματα των παθήσεων και τις αποτελεσματικές μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας αυτών των παθολογικών διεργασιών.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη του UTI στα παιδιά

Ο επιπολασμός των βακτηριακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του παιδιού: για παράδειγμα, μεταξύ των παιδιών κάτω του ενός έτους, τα αγόρια είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν, τα κορίτσια αρρωσταίνουν από 2 ετών έως 15 ετών.

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διαταραχής των συντονισμένων διαδικασιών απέκκρισης ούρων από το σώμα του παιδιού (ουροδυναμική) λόγω:

  • αποφρακτική ουροπάθεια - μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρεμπόδιση της ροής των ούρων και την πρόκληση νεφρικής βλάβης.
  • κυψελιδική αναρροή - επιστρέφει τη ροή των ούρων μέσω του ουρητήρα από την ουροδόχο κύστη στο νεφρό.
  • νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης - διαταραχές πληρώσεως και άδειασμα της ουροδόχου κύστης.

Ένας άλλος λόγος - μεταβολικές διαταραχές και ανάπτυξη:

  • διαβήτη ·
  • ουρολιθίαση;
  • νεφροκαληνίτιδα (ασβεστικής δυστροφίας).
  • υπερευρία (αυξημένος σχηματισμός ουρατών).
  • υπεροξαλουρίαση (συσσώρευση μεγάλης ποσότητας οξαλικών αλάτων).
  • τη σοβαρότητα των επιβλαβών ιδιοτήτων των μικροβίων - την παρουσία ορισμένων παθογόνων οροτύπων στο σώμα των παιδιών ·
  • χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος - ανεπαρκής παραγωγή αντισωμάτων, μείωση της κυτταρικής ανοσίας,
  • αγγειακές μεταβολές στους ιστούς των νεφρών - αγγειοσυστολή (στένωση του αυλού των αρτηριών), ισχαιμία (τοπική μείωση της ροής αίματος).
  • τους οργανικούς χειρισμούς στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα παθογόνα βακίλλια μπορούν να εισχωρήσουν στο ουροποιητικό σύστημα ενός παιδιού με κυκλοφορούν αίμα παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του παιδιού και από το περιβάλλον εάν οι απαιτήσεις υγιεινής είναι ανεπαρκείς ή δεν πληρούνται σωστά.

Η βακτηριακή χλωρίδα που προκαλεί τη μολυσματική φλεγμονώδη διαδικασία εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της ανοσίας, την μικροβιοκένωση του εντέρου, τις συνθήκες μόλυνσης, την ηλικία και το φύλο του μωρού.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος στο σώμα του παιδιού είναι εντεροβακτήρια, Ε. Coli, σαπροφυτικά και Staphylococcus aureus (Staphylococcus acureus, S.Saprophyticus), Klebsiell (Klebsiellaspp)

Επιπλέον περιστάσεις που προκαλούν μικροβιακή βλάβη περιλαμβάνουν:

  • ανατομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • συγγενείς ανωμαλίες των εκκρινόντων οργάνων, προκαθορισμένες από επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • υποθερμία σώμα του παιδιού?
  • αδύναμη ανοσία.
  • γενετική προδιάθεση - η παρουσία χρόνιων UTI στους γονείς.
  • η παρουσία της φαιμώσεως στα αγόρια (στένωση του πέους).
  • synechia (σύντηξη των χειλιών των γεννητικών χειλιών) στα νεογέννητα κορίτσια.
  • ασθένειες των οργάνων της πεπτικής οδού - δυσκοιλιότητα, δυσβαστορία, κολίτιδα, εντερικές λοιμώξεις.

Παρατηρείται ότι τα αγόρια που έχουν υποβληθεί σε διαδικασία περιτομής (περιτομή), μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος σε 5-8 φορές λιγότερο από ό, τι στο "άπειρο".

Τα κλινικά σημεία μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους νόσου εξαρτώνται από τον εντοπισμό της και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Στα παιδιά, αναπτύσσεται συχνότερα ασυμπτωματική βακτηριουρία, κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Μία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη εμφανίζεται:

  • μειωμένο αντανακλαστικό αναρρόφησης.
  • απώλεια της όρεξης.
  • ευερέθιστη συμπεριφορά.
  • συχνή παλινδρόμηση;
  • διάρροια;
  • γκρι δέρμα - το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης?
  • έλλειψη κέρδους βάρους.

Πολύ συχνά, το μόνο σύμπτωμα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος είναι η υψηλή θερμοκρασία του σώματος του παιδιού.

Τα συμπτώματα ασυμπτωματικής βακτηριουρίας παρατηρούνται συχνότερα στα κορίτσια. Αυτός ο τύπος UTI δεν συνοδεύεται από χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, οι γονείς παρατηρούν μια αλλαγή στο χρώμα, την οσμή και τη σαφήνεια των ούρων. Η ανίχνευση της παρουσίας μικροβίων είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων ούρων.

Οι εκδηλώσεις της κυστίτιδας χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός παιδιού:

  • δυσουρικές διαταραχές - οδυνηρή συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες, ενδεχομένως ακράτεια ούρων,
  • ένταση και πόνο στην περιοχή υπερηβυμίου.
  • θερμοκρασία υπογέφυρας.

Ένα βρέφος θα εκφράσει άγχος που σχετίζεται με την ούρηση, το κλάμα. Ταυτόχρονα έχει ένα αδύναμο και διαλείπον ρεύμα ούρων.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά - τι είναι;

Η πορεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά εκδηλώνεται:

  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 39 ° C.
  • ρίγη?
  • μειωμένη όρεξη.
  • χλωμό δέρμα?
  • λήθαργο;
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • συμπτώματα πρωτογενούς μολυσματικής εγκεφαλοπάθειας (νευροτοξίκωση).
  • τα φαινόμενα ερεθισμού των μηνιγγών.
  • πόνος στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Στα μικρά παιδιά, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συχνά κρύβονται κάτω από το πρόσχημα της δυσπεψίας, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, του πρωτογενούς πυλωροσπασμού (συστολή του πυλωρού μυός) και παλαιότερων καταστάσεων γρίπης.

Διάγνωση των UTI στα παιδιά

Η επίπληξη των μολυσματικών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος είναι η ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Για παράδειγμα, η μη υποβληθείσα σε θεραπεία κυστίτιδα μετατρέπεται σε πυελονεφρίτιδα εντός μερικών ημερών και αυτό απειλεί τη λειτουργική δραστηριότητα τέτοιων σημαντικών οργάνων όπως οι νεφροί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση αυτών των ασθενειών σε ένα παιδί είναι πολύ σημαντική.

Ένας εξειδικευμένος παιδίατρος, παιδιατρικός ουρολόγος ή νεφρολόγος θα πρέπει να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί.

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση μια ολοκληρωμένη έρευνα, στην οποία περιλαμβάνονται:

  1. Η κλινική ανάλυση των ούρων - η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηρίων υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
  2. Αξιολόγηση συγκεκριμένων δειγμάτων ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο των Zimnitsky και Nechyporenko - αυτές οι δοκιμές διεξάγονται για μια πιο λεπτομερή μελέτη των κύριων δεικτών των ούρων.
  3. Γενική εξέταση αίματος - η παρουσία υψηλών παραμέτρων ESR και ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα των παιδιών.
  4. Βακτηριολογική ανάλυση των ούρων - είναι η βάση για τη διάγνωση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Με τη βοήθειά του, διαπιστώνεται ακριβής εικόνα του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο βαθμός βακτηριουρίας και η ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  5. Ορολογία αίματος - αυτή η τεχνική διαλογής χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας ανοσοποιητικών αντισωμάτων στο σώμα του παιδιού σε ορισμένους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος - χλαμύδια, μυκοπλάσματα, ουρηπλάσματα.
  6. Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης - οι μέθοδοι αυτές σας επιτρέπουν να μελετήσετε την κατάσταση των ιστών των οργάνων και να εντοπίσετε ανωμαλίες στην ανάπτυξή τους.
  7. Η κυστανομετρία είναι μια επεμβατική μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις της ουροδυναμικής και της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.
  8. Uroflowmetry, η οποία σας επιτρέπει να καταγράψετε το ρυθμό ροής των ούρων κατά τη διάρκεια της φυσικής ούρησης - πραγματοποιείται για την ανίχνευση ανωμαλιών της ουροφόρου οδού.

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι (κυστο-και ουρηθροσκόπηση) στα παιδιά χρησιμοποιούνται μόνο σε χρόνιες UTI και διεξάγονται στη φάση εξασθένησης των κλινικών εκδηλώσεων.

Αντιμετωπίστε τη λοίμωξη των ουροφόρων οργάνων με μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, μετά την ολοκλήρωσή της, επανεξέταση του μωρού

Στη σύγχρονη παιδιατρική ουρολογική πρακτική, προτιμώνται φάρμακα όπως:

  1. Προστατευμένες από αναστολείς πενικιλλίνες - παράγοντες που περιλαμβάνουν έναν αντιβακτηριακό παράγοντα και β-λακταμάση (μια ουσία που μπλοκάρει το μικροβιακό στοιχείο): Αμοξικιλλίνη, Αμπινίδ, Αυγμεντίνη.
  2. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά που έχουν βακτηριοκτόνο δράση (Αμικακίνη, Ιζεπαμυκίνη).
  3. Κεφαλοσπορίνες που ανήκουν σε μία από τις πιο αποτελεσματικές ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων (Ceftriaxone, Cefotaxime).
  4. Τα καρβαπενέμη είναι ένα αξιόπιστο μέσο για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών β-λακτάμης (Imipenem, meropenem).
  5. Τα φυτικά αντισηπτικά είναι τα πιο συνηθισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας και των απλών μολύνσεων της κατώτερης ουροφόρου οδού (Furazidin, Urolesan, Kanefron).
  6. Οι οξυκινολίνες εξοικονομούν αποτελεσματικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες που μπορούν να απορροφηθούν γρήγορα στο έντερο (Νιτροξολίνη, Νιτροφουρατοΐνη).

Επίσης εμφανίζεται η εφαρμογή:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη ·
  • φάρμακα απευαισθητοποίησης - Loratadine, Clemastine;
  • αντιοξειδωτικά - ουσίες που προάγουν την επούλωση και την ανανέωση των κυττάρων: βιταμίνη Ε, Miksedola, Viferon.

Ένα παιδί πρέπει να πίνει πολλά υγρά - ασθενώς αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, χυμό βακκίνιο, χυμό λεμονιού.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, το παιδί πρέπει να ακολουθεί ειδική δίαιτα - απαγορεύονται ουροποιητικές, όξινες, πικάντικες, τηγανισμένες και αλμυρές τροφές στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Μετά την επιμόλυνση της οξείας περιόδου της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνιστάται στα παιδιά:

  • πεύκα.
  • θεραπεία λάσπης.
  • φυσικοθεραπευτικές συνεδρίες - ηλεκτροφόρηση, UHF, εφαρμογές με οζοκερίτη και παραφίνη.

Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, τα παιδιά πρέπει να παίρνουν τσάι βοτάνων.

Τα πιο αποτελεσματικά μέσα φυτοθεραπείας σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη είναι οι αφεψήματα του χαμομηλιού, του κόμπους, των στίχων του αραβοσίτου, της ανοητελείας - εκτός από την αντιφλεγμονώδη δράση τους, έχουν επίσης ιδιότητες αποτοξίνωσης

Προληπτικά μέτρα

Οι λανθασμένες μορφές λοιμώξεων των οργάνων του συστήματος εκκρίσεως στα παιδιά οδηγούν σε μη αναστρέψιμη βλάβη στον παρεγχυματικό ιστό των νεφρών, στην ρυτίδωση, την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης, νεφρική ανεπάρκεια και σήψη.

Υποτροπές φλεγμονωδών διεργασιών εμφανίζονται στο 25% των περιπτώσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα παιδί που έχει υποστεί λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος βρίσκεται υπό την επίβλεψη παιδιατρικής νεφρολόγου. Τα παιδιά αυτά λαμβάνουν προφυλακτική θεραπεία με αντιβακτηριακά και ουροσπεπτικά φάρμακα.

Τα πρωταρχικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • θηλασμός - αυτό το προϊόν περιέχει τα απαραίτητα ανοσοποιητικά αντισώματα για την προστασία του παιδικού σώματος από λοιμώξεις.
  • σωστή χρήση πάνες και πάνες ·
  • την ενδυνάμωση των δεξιοτήτων υγιεινής στο παιδί.
  • αποκατάσταση εχθρών χρόνιας λοίμωξης ·
  • διατήρηση της ανοσίας.
  • την οργάνωση του σωστού τρόπου της ημέρας.
  • την εξάλειψη των παραγόντων που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του μωρού - την υποθερμία, τη χρήση συνθετικών λινών και αλκαλικού σαπουνιού κ.λπ.

Θα ήθελα επίσης να προσθέσω ότι η προφυλακτική εξέταση των ψίχουλων, δηλαδή η διέλευση ούρων και αιματολογικών εξετάσεων, μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη πολλών παθολογικών διεργασιών στο σώμα των παιδιών. Οι γονείς φροντίδας δεν πρέπει να παραμελούν αυτά τα είδη έρευνας.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια