Αντιβιοτικά για παιδιατρική κυστίτιδα

Η χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας στην παιδική ηλικία φαίνεται να είναι υπερβολική σε πολλούς γονείς: φοβούνται ότι η ασυλία του παιδιού θα υποστεί ανεπανόρθωτα. Αλλά η αλήθεια είναι ότι χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, η κυστίτιδα είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί: αυτή η ασθένεια προκαλείται σχεδόν πάντοτε από βακτηρίδια και επομένως άλλα φάρμακα εναντίον της είναι άχρηστα. Πώς επηρεάζεται η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά; Ποια αντιβιοτικά επιτρέπονται;

Κυστίτιδα σε παιδιά: θεραπεία με αντιβιοτικά - οι βασικές αρχές της θεραπείας

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται με προσοχή ακόμα και από ενήλικες, για να μην αναφέρουμε τα παιδιά. Επιβάλλει φάρμακα μόνο γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Τα αποτελέσματα της έρευνας. Σε περίπτωση κυστίτιδας, το παιδί χρειάζεται τουλάχιστον μια υπερηχογραφική σάρωση, καθώς και εξετάσεις αίματος και ούρων. Τα ούρα εξετάζονται σχεδόν πάντοτε για βακτηριολογική καλλιέργεια, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα. Τα διάφορα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε διαφορετικά φάρμακα, επειδή η επιλογή των αντιβιοτικών γίνεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
  2. Υπάρχουσες αντενδείξεις. Εάν το παιδί παρουσιάζει προβλήματα υγείας, ο ειδικός πρέπει να διασφαλίσει ότι το συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι συμβατό με αυτά.
  3. Η ηλικία του ασθενούς. Υπάρχουν φάρμακα που είναι απαράδεκτα για τα παιδιά. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη αυτή τη στιγμή.
  4. Η βέλτιστη διάρκεια του μαθήματος. Κατά κανόνα, κυμαίνεται από μία εβδομάδα σε δύο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μία δόση του φαρμάκου.

Εάν ο γιατρός προσεγγίσει υπεύθυνα το καθήκον επιλογής ενός φαρμάκου, τότε το παιδί δεν θα έχει άλλα προβλήματα. Αντ 'αυτού, θα σταματήσει η εξάπλωση της λοίμωξης, εξαιτίας της οποίας η ασθένεια θα σταματήσει να αναπτύσσεται.

Ο κύριος κίνδυνος της αντιβιοτικής θεραπείας για τα παιδιά είναι η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων, η οποία είναι κυρίως χαρακτηριστική των περιπτώσεων κατά τις οποίες οι γονείς αποφασίζουν να επιλέξουν το δικό τους φάρμακο. Θα πρέπει να θυμόμαστε:

  • τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα για τη ιογενή ή μυκητιακή φύση της κυστίτιδας (για αυτούς τους τύπους ασθενειών παρουσιάζονται αντιιικοί και αντιμυκητιακοί παράγοντες).
  • τα αντιβιοτικά δεν μειώνουν τον πυρετό (για αυτή την ανάγκη αντιπυρετικά).
  • τα αντιβιοτικά δεν προστατεύουν από την εμφάνιση βακτηριακών επιπλοκών (τα ναρκωτικά που βασίζονται σε βότανα αντιμετωπίζουν αυτό το καθήκον).

Η κακή φήμη της αντιβιοτικής θεραπείας δημιουργήθηκε κυρίως από άτομα που κακοποίησαν φάρμακα. Πράγματι, εάν, για κανένα λόγο, το παιδί δεν λαμβάνει φάρμακα, η θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε προβλήματα, όπως:

  • αυξάνοντας την αντοχή των μικροβίων σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα (στο μέλλον, η χρήση του θα είναι άχρηστη) ·
  • παραβίαση της κανονικής μικροχλωρίδας.
  • η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, αποτυχία στο ενζυματικό έργο του σώματος,
  • έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων θεραπείας.

Δεδομένου ότι οι αρνητικές επιπτώσεις της λήψης αντιβιοτικών συνδέονται μόνο με τον αναλφαβητισμό, δεν έχει νόημα να προστατεύεται το παιδί από την κατάλληλη θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι να βρούμε έναν ειδικευμένο γιατρό και έλεγχο που να ορίζει φάρμακα όχι "τυχαία", αλλά με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για κυστίτιδα στα παιδιά

Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει ένα τεράστιο αριθμό φαρμάκων που είναι ασφαλή για το παιδί. Οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα αποτελεσματικά αντιβιοτικά για παιδιά με κυστίτιδα:

  1. Πενικιλίνες: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Μακρολίδες: Περίληψη, Αζιθρομυκίνη.
  3. Κεφαλοσπορίνες: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
  4. Συνδυασμένα σουλφοναμίδια: Κοτριμοξαζόλη.
  5. Παράγωγα φωσφονικού οξέος: Φυσική.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ψάχνει για μια παραλλαγή μεταξύ πενικιλλίνης: η χρήση τους θεωρείται η πιο επιτυχημένη και ασφαλέστερη επιλογή για ένα παιδί. Οι υπόλοιπες ομάδες αντιβιοτικών ενεργοποιούνται εάν οι πενικιλίνες για κάποιο λόγο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ή τα φάρμακα δεν έχουν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Είναι αδύνατο να πούμε ποιο φάρμακο ασχολείται καλύτερα με την κυστίτιδα στα παιδιά, αφού όλες οι καταστάσεις είναι διαφορετικές. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να βρει μια ισορροπία μεταξύ των απαιτήσεων μιας συγκεκριμένης περίπτωσης και του δυνητικού κινδύνου από τη χρήση φαρμάκων. Όταν επιτευχθεί αυτή η ισορροπία, η ασθένεια θεραπεύεται εύκολα χωρίς βλάβη στο σώμα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 7 ημέρες, μερικές φορές απαιτείται μια πιο σοβαρή προσέγγιση - τότε η πορεία επεκτείνεται σε δύο εβδομάδες. Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται συνήθως από 3 έως 5 ημέρες. Διαφέρει ευνοϊκά από αυτό το υπόβαθρο (παιδιατρική): αρκεί να το πάρετε μία φορά τη νύχτα, έτσι ώστε την επόμενη ημέρα τα συμπτώματα να υποχωρήσουν και η μόλυνση να σταματήσει να αναπτύσσεται. Ωστόσο, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών.

Τα συμπτώματα οξείας κυστίτιδας συνήθως εξαφανίζονται μετά από 2-4 ημέρες θεραπείας. Αλλά δεν πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία πριν το χρόνο, διαφορετικά η φλεγμονώδης διαδικασία ενεργοποιείται και πάλι.

Κυστίτιδα σε παιδί 3 ετών - ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα;

Οι γονείς αντιμετωπίζουν πάντα τα μικρά παιδιά με ανησυχία, αφού το σώμα του παιδιού είναι ακόμα αρκετά αδύναμο και ευάλωτο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει αντιβιοτικά. Πολλά από τα παραπάνω φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται ακόμη και σε μια τέτοια "νεαρή" ηλικία. Μια τριετής περίοδος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα όπως:

  • Amoxiclav υπό τη μορφή εναιωρήματος ή διαλύματος για παρεντερική χρήση (τα δισκία συνταγογραφούνται μόνο από 6 έτη).
  • Augmentin υπό μορφή εναιωρήματος ή σιροπιού (τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από 12 έτη).
  • Συμπληρωμένα δισκία 125 mg (εάν το βάρος του παιδιού είναι μικρότερο από 12,5 kg, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιείται ως εναιώρημα).
  • Αζιθρομυκίνη (με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 10 kg).
  • Zinnat, Cedex, Cefaclor, Taracef (σε δισκία ή εναιωρήματα), Supraks Solyutab (υπό τη μορφή εναιωρημάτων).
  • Συν-τριμοξαζόλη.

Τα μικρά παιδιά καθορίζουν την ακριβή δοσολογία του γιατρού. Κατά κανόνα, το "τμήμα" εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς.

Αν και τα ενδεικνυόμενα αντιβιοτικά επιτρέπονται για τη θεραπεία των τριών ετών, η κατάσταση του παιδιού μετά τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Ο ασθενής μπορεί να εκδηλώσει δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό που αποτελεί μέρος του φαρμάκου. Για ερυθρότητα, εξάνθημα, επιδείνωση του ύπνου και άλλα παρόμοια συμπτώματα, συνιστάται να σταματήσετε τη θεραπεία και να επιστρέψετε ξανά στον γιατρό ώστε να μπορέσει να συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο.

Σχεδόν πάντα, η αντιβιοτική θεραπεία είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της παιδικής κυστίτιδας. Είναι απαραίτητο μόνο να δείξετε το παιδί σε ειδικευμένο ειδικό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του ακριβώς για να σταματήσετε εγκαίρως μια επίθεση οξείας ή χρόνιας φλεγμονής.

Παρασκευές για κυστίτιδα στα παιδιά

Ασθένειες της ουροδόχου κύστης στην παιδική ηλικία - ένα αρκετά συχνό φαινόμενο, το οποίο πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Η ιατρική για παιδιά από κυστίτιδα είναι το καλύτερο εργαλείο για την καταπολέμηση τέτοιων ασθενειών, επιπλέον, μπορεί να προστατεύσει το παιδί από σοβαρές συνέπειες. Το φάρμακο για παιδιά κατά της κυστίτιδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σχεδόν σε οποιαδήποτε παιδική ηλικία, αλλά μπορεί να ληφθεί μόνο με ιατρική συνταγή μετά την κατάλληλη εξέταση. Κατά τη θεραπεία, θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται με πλήρη ρυθμό μέχρι την ανάρρωση. διαφορετικά, η λοίμωξη μπορεί να παραμείνει χαμηλή για λίγο και η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Τύποι κυστίτιδας στα παιδιά

Σύμφωνα με τη φύση της εξέλιξης της νόσου, σημειώνεται η οξεία και η χρόνια μορφή της. Η οξεία φάση χαρακτηρίζεται από μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία, συνοδευόμενη από σοβαρά συμπτώματα, αλλά η βλάβη δεν επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα, αλλά παραμένει εντός της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η χρόνια φάση προχωρά αργά, μερικές φορές χωρίς ορατά σημεία, αλλά η παθολογία φθάνει σταδιακά στα βαθιά στρώματα του ιστού, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές.

Η πορεία των χρόνιων μορφών κυστίτιδας μπορεί να έχει τρεις μηχανισμούς ανάπτυξης: μία λανθάνουσα διαδικασία με αργή κίνηση φλεγμονής (τα συμπτώματα σχεδόν δεν παρατηρούνται). διαρκής φάση, όταν υπάρχει μια εναλλαγή παροξυσμού και ύφεσης με σοβαρά συμπτώματα, αλλά η παθολογία δεν οδηγεί σε λειτουργική δυσλειτουργία. ενδιάμεση μορφή με τη μορφή επίμονων επώδυνων σημείων και δυσλειτουργίας του οργάνου.

Αιτίες ασθένειας

Για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μια κυστίτιδα σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να μάθετε τους λόγους που οδήγησαν στην εμφάνισή του. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι μια λοίμωξη που έχει εισέλθει στην κύστη. Επιπλέον, τα κορίτσια (ειδικά παιδιά προσχολικής ηλικίας) αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά, η οποία συνδέεται με τη φυσιολογική δομή: ένα μικρότερο και ευρύτερο κανάλι, μια κοντινή θέση του πρωκτού.

Τύποι κυστίτιδας στα παιδιά.

Προκειμένου να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση των παθογόνων παραγόντων, απαιτούνται παράγοντες πρόκλησης, οι οποίοι περιλαμβάνουν τα εξής: μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή όσον αφορά τη φροντίδα των γεννητικών οργάνων. επιδείνωση της ανοσολογικής άμυνας του παιδιού · την παρουσία ορισμένων ασθενειών άλλων οργάνων χρόνιας φύσης · ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (εξαμίνη, σουλφοναμίδια), γενετικούς και γενετικούς παράγοντες · υποθερμία Σε μωρά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μια σπάνια αλλαγή πάνες, όταν εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος κάτω από αυτές.

Συμπτώματα παιδικής κυστίτιδας

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στα πρώτα έτη μωρών όταν δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν.

Η εμφάνιση κυστίτιδας δημιουργείται από τέτοια έμμεσα συμπτώματα όπως: μούδιασμα, δάκρυα, άγχος, συχνή ούρηση, αλλαγή χρώματος ούρων σε σκούρο κίτρινο, μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας. Στα μεγαλύτερα παιδιά εντοπίζονται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα: συχνή ούρηση (μέχρι δύο φορές εντός 1 ώρας). σύνδρομα πόνου στην κάτω κοιλία και στο περίνεο. θολερότητα ούρων. υπνηλία; πυρετός.

Αρχή θεραπείας

Η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά γίνεται σύμφωνα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Η περιεκτική θεραπεία βασίζεται στη φαρμακοθεραπεία (αντιβιοτικά, ουροσπερατίδια, παυσίπονα, αντισπασμωδικά κ.λπ.). φυσιοθεραπεία; συνταγογράφηση φυτικών φαρμάκων. βελτιστοποίηση της διατροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ.

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά.

Το οξεικό στάδιο της νόσου αντιμετωπίζεται ενώ παρέχεται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η κύρια μέθοδος είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών, ουροσπεπτικών και παυσίπονων. Για να απομακρυνθεί η οξεία διαδικασία, χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό μίας χρήσης με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αυτά τα παρασκευάσματα μπορεί να συνταγογραφηθούν πριν από την λήψη δεδομένων ανάλυσης βακτηριακής σποράς, δηλ. για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου παράγοντα.

Στη χρόνια μορφή της νόσου εντοπίζεται κυρίως η παρουσία πρωτοπαθούς νόσου (phimosis, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.) και λαμβάνονται μέτρα για τη θεραπεία της. Στη θεραπεία της κυστίτιδας, η έμφαση δίνεται στις μεθόδους που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά (κυρίως στη φυσικοθεραπεία - λουτρά, κ.λπ.), καθώς και στη θεραπεία φυσικής κατάστασης.

Κυστίτιδα Φάρμακα

Η πιο κοινή και αποτελεσματική θεραπεία για κυστίτιδα είναι η από του στόματος χορήγηση φαρμάκων με τη μορφή δισκίων, σκόνεων, διαλυμάτων, εκχυλισμάτων κλπ.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πολύπλοκο πρόγραμμα (που απαρτίζεται απαραίτητα από γιατρό), λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού και την πορεία της νόσου.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κυρίως, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τα προβιοτικά που αποκαθιστούν χρήσιμη μικροχλωρίδα. Σε περίπτωση οξείας ανάπτυξης κυστίτιδας σε ένα παιδί, ανατίθεται πρωταρχικά ένα ισχυρό αντιβιοτικό μίας χρήσης. Το πιο αποτελεσματικό και πιο χρησιμοποιούμενο φάρμακο θεωρείται ότι είναι μονογραφικό, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα και εξαλείφοντας τη μόλυνση. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Μετά την έκθεση του, το φάρμακο απεκκρίνεται εύκολα στα ούρα. Άλλα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά μιας χρήσης περιλαμβάνουν Levofloxacin και Cefibuten.

Η θεραπεία της κυστίτιδας γίνεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών των κατευθυντικών αποτελεσμάτων (μετά τον εντοπισμό συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα) ή ευρείας δράσης. Ο πρώτος τύπος φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα πενικιλλίνης που αποσκοπούν στην καταστροφή παθογόνων βακτηριδίων: ημι-συνθετικά φάρμακα - Αμοξικιλλίνη, Τικαρκιλλίνη, Καρβενικιλλίνη. συνδυασμένα μέσα - Ampioks; φάρμακα με προστασία αναστολέα - Unazin, Panklav, Augmentin.
  • Παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης για την καταστροφή βακτηρίων: Cefazolin, Cefaclor, Cefixime, Cefilim.
  • Φθοροκινολόνες για την καταστροφή μικροβιακών κυττάρων και βακτηριακών ενζύμων: Loxon, Quintor. Τα Nolitsin και Tsiprolet είναι τα πιο δημοφιλή για τα μικρότερα παιδιά.
  • Νιτροφουράνια για την παρεμπόδιση οξειδωτικών διεργασιών σε κύτταρα παθογόνων μικροοργανισμών: Furamag, Furadonin, Nitrofurantoin.
  • Ερυθρομυκίνες για την καταστολή των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων.
  • Παράγωγα τετρακυκλίνης: δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τετρακυκλίνη.
  • Αντιμυκητιασικοί παράγοντες: φλουκοναζόλη, κετοκαναζόλη.

Uroseptichesky φάρμακα

Στη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά, χρησιμοποιείται ευρέως η χρήση ουροσυνθετικών με βάση τη φυτο-σύνθεση, δηλ. παρασκευασμένα από φαρμακευτικά βότανα και διάφορες αμοιβές.

Τέτοια φυσικά φάρμακα ενισχύουν σημαντικά τη θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων και δεν φέρουν κανένα κίνδυνο για το σώμα του παιδιού.

Μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα ουροσεπτικά φάρμακα αυτής της φύσης:

  • Cystone: περιλαμβάνει εκχυλίσματα δώδεκα φυτών που έχουν διουρητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, ενισχύουν τη θετική επίδραση των αντιβιοτικών.
  • Monurel: εκχύλισμα βακκίνιων, περιέχει τανίνη, βιταμίνες Β, C, H, PP, ασβέστιο, σίδηρο και βασικά ιχνοστοιχεία. Το φάρμακο εμποδίζει τους παθογόνους να στερεώνονται στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει προληπτικό αποτέλεσμα.
  • Φύλλα Lingonberry: αντιμικροβιακή δράση (αποτελεσματική κατά του σταφυλόκοκκου). που προσφέρονται με τη μορφή αποξηραμένων φύλλων, κρεμασμένα σε πακέτα.
  • Canephron: με βάση τη συλλογή των φαρμακευτικών βοτάνων - δεντρολίβανο, centaury, lovage? με τη μορφή χαπιών και λύσεων.
  • Fitolizin: πάστα βασισμένη σε εκχύλισμα βοτάνων που περιέχει αιθέρια έλαια με τη μορφή διαλύματος νερού-αλκοόλης.

Το Canephron χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Στη θεραπεία της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα με συμπτωματικό και επανορθωτικό προσανατολισμό - αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη και προβιοτικά. Για την εξάλειψη των σπασμωδικών φαινομένων στους λείους μυς και την εξάλειψη του πόνου, χρησιμοποιούνται μυοτροπικά παρασκευάσματα με βάση την ισοκινολίνη - Drotaverine, Drotaverine hydrochloride, No-spa, κλπ.

Για σύνθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα από το στόμα μη στεροειδών: ιβουπροφαίνη, νουροφαίνη, ιβουκλίνη, Faspik.

Για να αποκατασταθεί η ισορροπία των ευεργετικών στοιχείων και της απαραίτητης μικροχλωρίδας στο σώμα ενός παιδιού, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση τα βιφτοβακτήρια και τα γαλακτοβακίλλια: Acipol, Bifiform, Hilak Forte, RioFlora.

Ασφαλή αντιβιοτικά για παιδιά με κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι μια σοβαρή, αλλά όχι θανατηφόρα ασθένεια. Με σωστή επεξεργασία και συμμόρφωση με απλούς κανόνες υγιεινής και θερμικής κατάστασης, δεν επιστρέφει. Ωστόσο, συχνά οι άνθρωποι είναι ανεύθυνοι για την υγεία τους, γεγονός που οδηγεί σε υποτροπές.

Οι γυναίκες και τα κορίτσια είναι εξοικειωμένοι με τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - αυτό οφείλεται στη δομή του γυναικείου σώματος, δηλαδή στη θέση του ουρογεννητικού συστήματος: το κανάλι του ουροποιητικού στο θηλυκό σώμα είναι ευρύτερο και μικρότερο από το αρσενικό, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για ουρογεννητικές παθήσεις. Αλλά και τα αγόρια δεν προστατεύονται από αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε τέταρτο παιδί είχε κυστίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Σε αυτή την περίπτωση, η συχνότητα εμφάνισης της νόσου συμβαίνει σε παιδιά ηλικίας από 4 έως 12 ετών.

Ο πρωταρχικός λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η υποθερμία. Ότι ενεργοποιεί επιβλαβείς μικροοργανισμούς και βακτήρια που βρίσκονται στο σώμα μας.

Τα E. coli, τα χλαμύδια, ο σταφυλόκοκκος ή ο στρεπτόκοκκος μπορούν να εισέλθουν στην κύστη, αλλά δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της υποθερμίας, ξεκινά η ανάπτυξη της νόσου.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει κυστίτιδα;

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου καθιστούν εύκολη τη διάκριση της κυστίτιδας από άλλες ασθένειες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Πιο συχνή ώθηση στην τουαλέτα, μέχρι την αδιάκοπη αίσθηση ότι ένα άτομο θέλει "με ένα μικρό τρόπο"?
  2. Πόνος, πόνος, αίσθημα καύσου κατά τη διάρκεια της ούρησης και μετά από αυτό - που προκαλεί εξωτερική ενόχληση στα μικρά παιδιά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή του κλάματος.
  3. Πιθανή σκουρόχρωση των ούρων.
  4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του μωρού αυξάνεται.
  5. Ένας ενήλικας, δηλαδή ένας έφηβος, μπορεί να διαμαρτυρηθεί για έναν πόνο έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο και αίσθημα καύσου στο περίνεο.
  6. Πιθανή παρατήρηση των ακαθαρσιών και της θολερότητας στα ούρα.

Αν υποψιάζεστε ότι το μωρό είναι άρρωστο, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο της περιοχής και να περάσετε τις κατάλληλες εξετάσεις.

Εκείνοι που είναι ύποπτοι ότι έχουν κυστίτιδα είναι:

  • γενική ανάλυση και καλλιέργεια ούρων σε μικροχλωρίδα.
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • Υπερηχογράφημα της λεκάνης και των ουροφόρων οργάνων.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια την ασθένεια και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάει κανείς με θεραπεία στο νοσοκομείο, αφού μια ασυγκίνητη ασθένεια απειλεί με μια επιπλοκή των νεφρών, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ένα παιδί με αντιβιοτικά;

Εάν ο γιατρός έχει επιβεβαιώσει ότι η διάγνωση μιας κυστίτιδας σε έναν μικρό ασθενή, πιθανότατα, θα του συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό, αφού οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στα παιδιά είναι φάρμακα που βασίζονται σε πενικιλίνη (Amoxiclav, Augmentin). Αυτά είναι σχετικά ασφαλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια στα παιδιά.

Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως επτά ημέρες, αλλά μπορεί να αυξηθεί εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση δυσανεξίας σε πιο συνηθισμένα αντιβιοτικά φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση άλλων, όπως:

Η επιλογή ενός αντιβιοτικού εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα που προκαλείται από την ασθένεια και πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.

Η ιατρική Kanefron, για παράδειγμα, συνταγογραφείται από τη γέννηση, είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων και με τη μορφή σταγόνων. Αυτό το φάρμακο αναγνωρίζεται ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά και καλοήθεις.

Για να μην τραυματίσετε το παιδί από την ήδη δύσκολη κατάσταση που συνδέεται με την ασθένειά του, είναι απαραίτητο να φροντίσετε να παίρνετε το φάρμακο όσο το δυνατόν πιο άνετα. Πολλά φάρμακα μπορούν να πίνουν χυμό ή λίγο νερό. Τα δισκία μπορούν να διαλυθούν σε μια σύριγγα σε μικρή ποσότητα νερού και στη συνέχεια να ρίξουν γρήγορα το παιδί στο στόμα.

Πιο συχνά για τα παιδιά, φαίνεται να τρομάζει όχι τη γεύση των ναρκωτικών, αλλά τη διαδικασία της χρήσης τους. Προσπαθήστε να διασκεδάσετε το μωρό σας, να τον χαλαρώσετε, να μετατρέψετε τη φαρμακευτική αγωγή σε παιχνίδι.

Ωστόσο, μία από τις πιο καλοήθεις και αποτελεσματικές θεραπείες για κυστίτιδα είναι το Monurel, ένα φάρμακο που γίνεται με βάση τα βακκίνια. Είναι γνωστό ότι ο χυμός των βακκίνιων με τη νόσο βοηθά στη σημαντική μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου. Το "Monurel" βοηθά επίσης να ανακάμψει πλήρως από την ασθένεια. Το δισκίο είναι μεθυσμένο τη νύχτα μετά από ούρηση. Οι δραστικές ουσίες στη σύνθεση του "Monurel" βοηθούν στην απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης από παθογόνα βακτήρια.

Σε κάθε περίπτωση, η αυτοθεραπεία με αυτή την ασθένεια στα παιδιά είναι απολύτως αδύνατη. Οι λόγοι γι 'αυτό είναι πολλοί. Ένα από τα σημαντικότερα είναι ότι η κυστίτιδα προκαλείται από διάφορους τύπους παθογόνων οργανισμών και με βάση το είδος των βακτηρίων που χρησίμευσε στην ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να επιλέξετε το κατάλληλο φάρμακο.

Επιπλέον, είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε μόνοι σας αντιβιοτικά, εάν η πορεία δεν απορροφάται πλήρως και ο πόνος έχει ήδη φύγει. Μπορεί να εμφανιστεί ξανά μια υποβαθμισμένη ασθένεια, αλλά με επιπλοκές.

Έχοντας τελειώσει τη λήψη αντιβιοτικών, είναι απαραίτητο να επαναχορηγηθούν τα ούρα για ανάλυση για να εξασφαλιστεί η πλήρης ανάκτηση.

Πώς να θεραπεύσει ένα παιδί;

Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους για κυστίτιδα αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι, αλλά υπό τον έλεγχο ενός τοπικού παιδίατρου.

Τα καθήκοντα των γονέων περιλαμβάνουν όχι μόνο τον έλεγχο της πρόσληψης ναρκωτικών ουσιών, αλλά και την τήρηση του καθεστώτος ύπνου και πόσης και τη ρύθμιση της διατροφής. Είναι απαράδεκτο να τρώμε το μωρό, τον ασθενή αυτής της νόσου, τηγανητό, καπνιστό ή τουρσί.

Αφού υποχωρήσουν τα κύρια συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει το παιδί στην ηλεκτροφόρηση ή τη φυσιοθεραπεία.

Θα είναι χρήσιμο να πίνετε παρασκευάσματα για την αποκατάσταση των εντέρων (Bifidobacterin, Laktofiltrum, Linex) - πρέπει να λαμβάνονται από την πρώτη μέρα λήψης αντιβιοτικών για την προστασία του πεπτικού συστήματος του παιδιού από τις σκληρές επιδράσεις των αντιβιοτικών.

Θα είναι χρήσιμο να πίνετε βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, αλλά η χρήση τους πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με κυστίτιδα;

Εκτός από την άμεση λήψη αντιβιοτικών, η θεραπεία της κυστίτιδας περιλαμβάνει επίσης συναφή μέτρα που βοηθούν στην επιτάχυνση της αποκατάστασης και μειώνουν την ταλαιπωρία του μωρού:

  1. Υπνοδωμάτιο Αν και για ένα μωρό αυτό είναι μια μάλλον περίπλοκη κατάσταση, ωστόσο, είναι πολύ πιθανό να αντικατασταθούν τα θορυβώδη παιχνίδια με ήσυχα. Για να διασκεδάσετε ένα άρρωστο παιδί, η ανάγνωση βιβλίων, σχεδίων και παιχνιδιών με τον σχεδιαστή είναι τέλεια.
  2. Καλή λειτουργία κατανάλωσης. Σε περίπτωση ασθένειας, είναι εξαιρετικά απαραίτητο να καταναλώνονται μεγάλες ποσότητες υγρού προκειμένου να ξεπλυθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου από την ουροδόχο κύστη. Μπορούν να παρασκευαστούν κομπόστα και ποτά φρούτων, κατά προτίμηση από βακκίνια ή λουλούδια.
  3. Να είστε βέβαιος να αποκλείσει από τη διατροφή των τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα, ερεθίζουν το στομάχι. Στη διατροφή θα πρέπει να υπερισχύουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα δημητριακά, τα βρασμένα και τα ζυμωμένα τρόφιμα.
  4. Ίσως η χρήση βιταμινών και, εάν είναι απαραίτητο, φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο, όπως: "Papaverin" και "No-spa".
  5. Για να διευκολυνθεί η κατάσταση των φυτικών εγχύσεων: χαμομήλι, οψιανό, βαλσαμόχορτο.
  6. Το πεπόνι βοηθά επίσης στη μείωση των συμπτωμάτων αδιαθεσίας λόγω διουρητικής δράσης.
  7. Μπορείτε να τοποθετήσετε ξηρή θερμότητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, εάν το παιδί σας είναι πόνο.
  8. Ζεστά λουτρά (η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37 βαθμούς) με εγχύσεις βοτάνων (φασκόμηλο, χαμομήλι) εξακολουθούν να βοηθούν καλά.
  9. Αποφύγετε να είστε έξω, ακόμη και αν είναι ζεστό έξω.

Παρατηρώντας πολλούς απλούς κανόνες, μπορείτε σύντομα να βάλετε το παιδί στα πόδια του.

Πρόληψη της κυστίτιδας στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, η νόσος είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί από το να ξοδεύεις χρόνο και ενέργεια στη θεραπεία. Οι ασθένειες αποφεύγονται εύκολα αν ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες:

  • φροντίζουν τη διατροφή, το κάνουν ισορροπημένο, καταναλώνουν αρκετές βιταμίνες και μέταλλα.
  • τα παιδικά εσώρουχα πρέπει να κατασκευάζονται μόνο από φυσικά υλικά (100% βαμβάκι).
  • βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν υπερθερμαίνεται.
  • αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
  • τηρείτε αυστηρά την υγιεινή.

Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη ότι μπορείτε να ανατρέψετε χάρη στο άθλημα, επειδή η άσκηση είναι επίσης χρήσιμη.

Συμπεράσματα

Σχεδόν πάντα, η θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά και ενήλικες ολοκληρώνεται με επιτυχία. Η σύγχρονη ιατρική βοηθά στην αναγνώριση του συγκεκριμένου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και επιλέγει σωστά την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, εξαρτάται μόνο από τον εαυτό μας εάν η νόσος θα επαναληφθεί ή όχι.

Για να παραμείνετε αδιάφορα στο παρελθόν, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε πιο προσεκτικά και υπεύθυνα το σώμα σας και το σώμα των παιδιών σας, να λαμβάνετε υπόψη τις ανάγκες της εποχής και να τις ικανοποιείτε εγκαίρως.

Παιδικά φάρμακα για κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι ευρέως διαδεδομένη στα παιδιά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους νέους εκπροσώπους της όμορφης μισής ανθρωπότητας - λόγω της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Και, φυσικά, οι πρώτοι βοηθοί στην καταπολέμηση της νόσου είναι φάρμακα. Βοηθούν να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή σε σύντομο χρονικό διάστημα, δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη της νόσου και να μετακινηθούν σε μια πιο σύνθετη μορφή. Τι ακριβώς και πώς να παίρνετε σωστά παιδιατρικά φάρμακα για κυστίτιδα - θα μάθετε στο άρθρο.

Κυστίτιδα: τύποι νόσου και συμπτώματα

Τι είναι η κυστίτιδα; Η κυστίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από την παρουσία βακτηρίων στο ουρογεννητικό σύστημα.

Τα βακτήρια εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη ως αποτέλεσμα:

  • Μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής.
  • Παρουσία σκουληκιών.
  • Η εμφάνιση δυσβολίας.
  • Η εμφάνιση του beriberi.
  • Μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Υπέρβαση δόσεων μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων.
  • Συγγενείς ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης.
  • Υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος του παιδιού.

Είναι σημαντικό! Η πιο κοινή αιτία κυστίτιδας στα βρέφη είναι μια σπάνια αλλαγή της πάνας. Σε αυτή την περίπτωση, οι παιδίατροι συνιστάται να αφήνουν το μωρό χωρίς απορροφητικά εσώρουχα για αρκετές ώρες την ημέρα, έτσι ώστε το δέρμα και τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος να «χαλαρώσουν».

Τα συμπτώματα της κυστίτιδας σε ένα βρέφος είναι δύσκολο να κατανοηθούν αμέσως - είναι παρόμοια με ένα τραγικό κρύο. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή διαφορά μεταξύ τους, δηλαδή:

  • Τα ούρα γίνονται σκούρα (αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις).
  • Πολύ συχνή εκκένωση της ουροδόχου κύστης - περισσότερες από 20 φορές την ημέρα.
  • Το μωρό συχνά κλαίει.
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται στο επίπεδο των 38-39 βαθμών.

Συνήθως, τα βρέφη που έχουν συλληφθεί από τη φλεγμονή, τραβούν τις λαβές στο στομάχι και αρχίζουν να "τσιμπούν" το, το οποίο θα πρέπει να χρησιμεύσει ως ανησυχητικό "κουδούνι" για τη μητέρα. Το λιγότερο σημαντικό σημάδι κυστίτιδας στα παιδιά είναι ένα ισχυρό κλάμα κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η κυστίτιδα είναι πολύ πιο εύκολο να εντοπιστεί, επειδή μπορεί να αναφέρει τα πρώτα συμπτώματα τα ίδια. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημάδια φλεγμονής:

  • Τράβηγμα των πόνων στην κοιλιά.
  • Συχνά ταξίδια στην τουαλέτα "με ένα μικρό τρόπο" - τουλάχιστον τρεις φορές σε μία ώρα?
  • Τα ούρα έγιναν θολό.
  • Η εμφάνιση πονοκεφάλων και κόπωσης.
  • Ξαφνικός πόνος μετά από ούρηση.
  • Η αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς.

Μόλις βρείτε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα ή όλα μαζί, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον παιδίατρο για ένα ραντεβού.

Διάγνωση φλεγμονής

Αφού ο παιδίατρος ρωτήσει τη μητέρα και το παιδί για όλα τα ξαφνικά συμπτώματα, θα δώσει αμέσως οδηγίες για τις εξετάσεις. Είναι απαραίτητες για τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα ενός παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Γενική εξέταση αίματος. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα δείχνει φλεγμονή.
  2. Ανάλυση ούρων. Η παρουσία πρωτεΐνης, η περίσσεια των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων στα ούρα - όλα αυτά δείχνουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

Είναι σημαντικό! Εάν η ανάλυση των ούρων δεν συλλέγεται σύμφωνα με τους κανόνες, τότε το αποτέλεσμα θα είναι λανθασμένο.

Πώς να συλλέγετε ούρα από παιδιά:

  1. Αγοράστε ένα ειδικό δοχείο στο φαρμακείο. Δεν βάζουμε βάζα ή μπουκάλια στο σπίτι.
  2. Βεβαιωθείτε ότι υπονομεύετε το παιδί πριν από την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Στα κορίτσια, το πλύσιμο ξεκινά από τα γεννητικά όργανα μέχρι τον πρωκτό, ενώ στα αγόρια, η ακροποσθία πλένεται.
  3. Αφού συλλεχθούν τα ούρα, πρέπει να φτάσουν στο εργαστήριο εντός μίας ώρας.

Εκτός από τις τυποποιημένες δοκιμές, τα παιδιά συνταγογραφούν υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Εάν η περίπτωση παραμεληθεί πλήρως - η κυστεοσκόπηση και η απεκκριτική ουρογραφία.

Θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών σε παιδιά

Η θεραπεία ενός παιδιού για κυστίτιδα βασίζεται στη μορφή της νόσου και στο στάδιο της. Το πιο σημαντικό πράγμα που ο γιατρός συνταγογραφεί στα πρώτα σημάδια της φλεγμονής είναι να προσφέρει ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Δεν υπάρχουν ενεργά παιχνίδια για τις πρώτες 4 ημέρες. Και, φυσικά, μην ξεχάσετε το άφθονο ποτό, το οποίο συμβάλλει στην απομάκρυνση των βακτηρίων από το σώμα.

Εάν το οξύ στάδιο της κυστίτιδας έχει ξεπερασθεί, τότε στη θεραπεία συμπεριλαμβάνονται τα αντιβιοτικά, τα παυσίπονα και τα ουροπρωτικά. Μέχρι να ταυτοποιηθεί ο αιτιολογικός παράγοντας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών για μία μόνο χορήγηση.

Και αν ένα παιδί έχει μια χρόνια μορφή κυστίτιδας, τότε πρώτα αποκαλύπτεται ως αποτέλεσμα της ασθένειας που προέκυψε, για παράδειγμα, λόγω πυελονεφρίτιδας ή ουρηθρίτιδας, και στη συνέχεια γίνεται μια κατάλληλη θεραπεία.

Φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα συνθετικής προέλευσης ως θεραπεία για παιδιά από κυστίτιδα. Στον σύγχρονο κόσμο, δυστυχώς, χωρίς τη χρήση τους, είναι δύσκολο να θεραπευθεί η κυστίτιδα, λόγω του γεγονότος ότι τα βακτήρια έχουν καταστεί ανθεκτικά σε πολλά φάρμακα. Για να απαλλαγούμε από φλεγμονώδεις διεργασίες τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας κυστίτιδας ήταν η πιο επιτυχημένη - ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία.

Πώς επηρεάζουν τα φάρμακα την ουροδόχο κύστη:

  1. Όλοι οι μικροοργανισμοί απομακρύνονται και εκκρίνονται στα ούρα.
  2. Μειώστε ή απαλλάξτε πλήρως το παιδί από τον πόνο.
  3. Μην επιτρέπετε να εισχωρήσουν λοιμώξεις στα βαθύτερα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
  4. Απελευθερώστε τις κράμπες στην ουρήθρα.
  5. Επαναφορά ζημιών.

Το φάρμακο επιλέγεται για κάθε παιδί μεμονωμένα, με βάση την ηλικία, τον τύπο της βακτηριακής λοίμωξης, την πορεία της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος.

Είναι σημαντικό! Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα μόνοι σας, όπως μερικοί γονείς σας αρέσει να κάνουν. Διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσετε σημαντική βλάβη στο σώμα του παιδιού.

Το πρώτο και μόνο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι τα αντιβιοτικά. Συχνά συνταγογραφείται την πρώτη ημέρα της ασθένειας είναι το αντιβιοτικό Monural. Το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τα συμπτώματα της φλεγμονής και εξαλείφει τη βακτηριακή λοίμωξη. Η μονογραφία είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Εμφανίζει το φάρμακο μαζί με τα ούρα. Εκτός από την κυστίτιδα, συνταγογραφημένη για άλλες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Ωστόσο, το Monural συνταγογραφείται μόνο για παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών. Πρέπει να πάρουν 2 γραμμάρια του φαρμάκου την ημέρα για να επιτύχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Άλλα κοινά φάρμακα για μία χρήση είναι Cefibuten και Levofloxacin.

Αντί του Monural, ένας παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. Κεφαλοσπορίνες. Χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τα μικρόβια. Αυτά περιλαμβάνουν: Cefuroxime, Cedex, Cefazolin και Cefaclor.
  2. Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της κυστίτιδας, που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης. Όπως και τα προηγούμενα φάρμακα, κάνουν εξαιρετική δουλειά με την αφαίρεση των βακτηρίων. Αυτές είναι: Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβος, Αουγκεντίνη, Καρβενικιλλίνη, Αμπιόκ, Σουμαμάδη και άλλοι.
  3. Νιτροφουράνια. Αναστέλλουν τις οξειδωτικές διεργασίες στα κύτταρα των βακτηρίων. Τα πιο συνηθισμένα: Furadonin, Furazolin και Furamag.

Η δοσολογία κάθε φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ηλικία του παιδιού. Η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Urosetiki κατά της φλεγμονής στα παιδιά

Εκτός από τα αντιβιοτικά, τα ουροπρωτικά περιλαμβάνονται στη θεραπεία κατά της κυστίτιδας. Είναι ασφαλή για τα παιδιά, καθώς περιέχουν κυρίως μόνο φαρμακευτικά βότανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Canephron. Πρόκειται για ένα παρασκεύασμα φυτικής προέλευσης, το οποίο περιλαμβάνει το κένταυρο και το δεντρολίβανο. Σε ράφια φαρμακείων που παρουσιάζονται με τη μορφή λύσεων και σακχαρόπηκτων. Ωστόσο, αντενδείκνυται σε παιδιά έως ένα έτος. Είναι ένα διουρητικό.
  2. Φυτολύση. Αυτή είναι μια παχιά πράσινη πάστα από φυτικό εκχύλισμα. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
  3. Cyston. Το φάρμακο με διάφορα εκχυλίσματα βοτάνων. Παρουσιάζεται σε μορφή χαπιού. Εξαιρετική καταπολέμηση των βακτηρίων, και επίσης έχει μια διουρητική ιδιότητα.

Πρόσθετη θεραπεία

Όταν η κυστίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από πόνο στην ουροδόχο κύστη. Για την καταπολέμησή της, οι γιατροί συστήνουν την αγορά No-shpu, ή το φθηνό ισοδύναμο Drotaverinum, Papaverin ή Baralgin. Είναι αλήθεια ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από παιδιά που έχουν φτάσει την ηλικία ενός έτους.

Το κυριότερο είναι ότι κατά τα πρώτα σημάδια κυστίτιδας, οι γονείς πρέπει να είναι κοντά στο παιδί και να του παρέχουν ένα αίσθημα άνεσης και ασφάλειας - τελικά αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα για ένα μικρό πρόσωπο. Επίσης, ξεκινήστε την πρώιμη θεραπεία, από την οποία εξαρτάται η τύχη του παιδιού. Η κυστίτιδα δεν είναι τόσο ασφαλής όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Μια χαμένη μέρα από τη λήψη των χαπιών - και η ασθένεια θα θυμίζει τον εαυτό της ξανά και ξανά εδώ και πολλά χρόνια.

Το κύριο σημείο. Το συντομότερο δυνατόν να αρχίσει η θεραπεία του παιδιού με τα πρώτα σημάδια της κυστίτιδας. Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι τα αντιβιοτικά. Το πιο κοινό αντιβιοτικό είναι το μονογραφικό. Τα πιο ασφαλή φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι τα ουροσεδυτικά, τα οποία εκτελούν την ίδια λειτουργία με τα αντιβιοτικά - καταπολεμούν τα βακτηρίδια.

Αιτίες, συμπτώματα, τακτικές θεραπείας και οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται για παιδιά με κυστίτιδα

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας) αποτελούν επείγον πρόβλημα στην παιδιατρική, καθώς καταλαμβάνουν την τρίτη θέση στη δομή της νοσηρότητας μετά από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτές οι μολύνσεις οδηγούν μεταξύ των αιτιών πυρετού άγνωστης προέλευσης σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Το UTI είναι μια μικροβιακή μόλυνση της ουροφόρου οδού χωρίς να υποδηλώνει το τοπικό επίπεδο της βλάβης και να καθορίζει τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας που σχετίζεται με αυτή τη μόλυνση.

Η διάγνωση του UTI μπορεί να γίνει σε παιδιά κατά το πρώτο επεισόδιο μιας λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και όταν είναι αδύνατον να προσδιοριστεί το τοπικό επίπεδο της βλάβης (συχνότερα κατά την παιδική ηλικία).

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, συνήθως βακτηριακής αιτιολογίας. Η κυστίτιδα είναι μια μικροβιακή φλεγμονώδης ασθένεια της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από παραβίαση της λειτουργίας της.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία - η παρουσία στα ούρα βακτηρίων σε ποσότητα άνω των 105 (10 έως 5ου βαθμού) CFU / ml ούρων, που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της στοχευόμενης ή διαλογικής εξέτασης του ασθενούς, χωρίς οποιεσδήποτε καταγγελίες ή κλινικές εκδηλώσεις.

1. Συχνότητα

Η κυστίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ όλων των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Είναι άρρωστοι από παιδιά οποιουδήποτε φύλου όλων των ηλικιών.

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, κυρίως κατά τους πρώτους 3 μήνες, η UTI είναι συχνότερη στα αγόρια και στα πρόωρα μωρά πολύ συχνότερα από ό, τι στα μωρά με μόνιμη διάρκεια.

Τα αγόρια της περιτομής είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν από τα αγόρια που δεν έχουν περιτομή (σύμφωνα με μερικές μελέτες, 4-10 φορές).

Μετά από ένα χρόνο, οι νέοι ασθενείς κυριαρχούνται από κορίτσια: μέχρι 6-7 ετών, το 7,8% των κοριτσιών και το 1,6% των αγοριών ανέχονται οποιοδήποτε UTI. Η υποτροπή εμφανίζεται στο 12-30% των παιδιών μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο.

Το 20-25% των ασθενών παρατηρείται για χρόνια κυστίτιδα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζεται με χρόνια πυελονεφρίτιδα.

2. Αιτιοπαθογένεση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας είναι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί της οικογένειας Enterobacteriaceae.

Ο κύριος ρόλος παίζεται από E.coli - 41-83%, σημαντικά λιγότερο νόσος που προκαλεί Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus ομάδας Α και Β Σε 8% των περιπτώσεων η αιτία είναι Staphylococcus saprophyticus και Staphylococcus aureus. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα UTI προκαλούν μικροβιακές συσχετίσεις.

Η επίδραση των ιών παραμένει ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, συχνά αποτελούν παράγοντα που συμβάλλει στη δευτερογενή ένταξη της βακτηριδιακής χλωρίδας. Η μυκητιασική κυστίτιδα διαγιγνώσκεται σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

  1. 1 Αιματογενή, κατά κύριο λόγο θετικά κατά Gram βακτήρια και μύκητες, εμφανίζεται στα νεογνά και τα βρέφη με την ανάπτυξη σηψαιμίας.
  2. 2 Λεμφογενείς - η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με εντερική μικροχλωρίδα συμβαίνει μέσω των λεμφικών αγγείων σε οξεία ή χρόνια ασθένεια του εντέρου λόγω βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης και της λυμφοστάσης.
  3. 3 Αύξουσα - μέσω της ουρήθρας από την περιαυρική και ουρηθρική περιοχή είναι η πιο κοινή λοίμωξη.
  4. 4 Descending - σε περίπτωση μόλυνσης από την άνω ουροφόρο οδό.

Η ουροφόρος οδός ενός υγιούς παιδιού είναι αποστειρωμένη και έχει έναν αριθμό μηχανισμών προστασίας από τη μόλυνση:

  1. 1 Μηχανικός καθαρισμός κατά την ούρηση.
  2. 2 Ουροποιητικού βλεννογόνου οδού βλεννοπολυσακχαριτών που καλύπτεται με ένα στρώμα το οποίο ενθυλακώνει τα βακτήρια και διευκολύνει την εξάλειψή τους (αυτό είναι η διαδικασία ορμόνη-παραγωγής - οιστρογόνα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της των επιθηλιακών κυττάρων και προγεστερόνες - κατανομή).
  3. 3 βλέννα με αντιβακτηριδιακές ιδιότητες, που παράγονται από τους παραϋδρικούς αδένες και προστατεύουν από την εισχώρηση βακτηρίων στην ουρήθρα.
  4. 4 Οστά χαμηλού pH και αυξημένη οσμωτικότητα, παρουσία οργανικών οξέων και ουρίας (απουσιάζει από τη βρεφική ηλικία).
  5. 5 Τοπική ανοσία (λυσοζύμη, εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α, ιντερφερόνη).

Με τη σειρά τους, οι ουροπαθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν έναν αριθμό παραγόντων επιθετικότητας, όπως:

  1. 1 Αυξημένη ικανότητα προσκόλλησης στα ουροεπιθηλιακά κύτταρα.
  2. 2 Παραγωγή ενζύμων (φωσφατάση, ϋΝάση, αιμολυσίνη, ουρεάση, κλπ.).
  3. 3 Δυνατότητα σχηματισμού βιοφίλμ.
  4. 4 Παρουσία αντιφαγοκυτταρικής, αντι-ιντερφερόνης και αντι-συμπληρωματικής προστασίας.
  5. 5 Ικανότητα L-μετασχηματισμού κυττάρων.
  6. 6 Υψηλή αντοχή στα φάρμακα.
  7. 7 Η δυνατότητα κίνησης του Ε. Coli ενάντια στη ροή των ούρων, κλπ.

Η φλεγμονώδης διαδικασία πραγματοποιείται όταν οι μηχανισμοί αστοχίας άμυνας του σώματος και το παιδί μολυνθεί με μία επαρκή ποσότητα ουροπαθογονικό βακτηρίων, με αποτέλεσμα την ακεραιότητα της uroepithelium, την εισαγωγή και την ανάπτυξη των βακτηρίων.

Η προτεραιότητα στην ανάπτυξη της νόσου ανήκει στις παθογόνες ιδιότητες των μικροοργανισμών και στις παραβιάσεις της ουροδυναμικής.

Φυσιολογικά, τα ούρα καθαρίζονται από βακτηρίδια σε 15 λεπτά εάν η ουροδόχος κύστη έχει αδειάσει τελείως. Ωστόσο, η τοπική προστασία μειώνεται δραματικά παρουσία υπολειμματικών ούρων.

Λόγω των υδροδυναμικών διαταραχών της ούρησης, παρατηρείται αύξηση της ενδοκυτταρικής πίεσης, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση της αιμοδυναμικής, οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης και λυμφοσυσσία, ανάπτυξη ισχαιμίας και δυστροφικές μεταβολές.

Η ενεργοποίηση της φλεγμονώδους αντίδρασης οδηγεί σε βλάβη των ουροεπιθηλιακών κυττάρων από τις ελεύθερες ρίζες και στην ανάπτυξη τοπικής ισχαιμίας και σκλήρυνσης στο μέλλον.

3. Παράγοντες κινδύνου

Η εμφάνιση κυστίτιδας εμφανίζεται συχνότερα παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης.

Οι ενδογενείς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  1. 1 Παθολογία εγκυμοσύνης, υποξία εμβρύου, περιγεννητικά τραύματα και παθολογίες του ΚΝΣ, πρόωρα.
  2. 2 Συγγενείς και αποκτημένες ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος και της ουρογεννητικής περιοχής (φαιμώδες στα αγόρια, συμπτώματα των μικρών χειλέων στα κορίτσια).
  3. 3 Ουρολιθίαση και όγκοι.
  4. 4 Παραβίαση της κινητικότητας της ουροφόρου οδού (PMR, νευρογενής δυσλειτουργία του τύπου υπερ-και υποαναπνευστικής ουροδόχου κύστης, ενούρηση, κλπ.).
  5. 5 Μεταβολικές διαταραχές (δυσμετοβολική νεφροπάθεια, γλυκοζουρία σε σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ.).
  6. 6 Δυσπλασία του συνδετικού ιστού.
  7. 7 Μείωση της γενικής και τοπικής αντιδραστικότητας του οργανισμού (σε περίπτωση πρωτοπαθούς και δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας, συστηματικών ασθενειών, δυστροφίας, υποσιταμίνωσης, σε πρόωρο και συχνά άρρωστο).
  8. 8 Επαναλαμβανόμενες εντερικές λοιμώξεις, ελμινθίαση (ιδιαίτερα εντεροβίωση), δυσβαστορία, λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, χρόνια παθολογία του πεπτικού συστήματος.
  9. Οι αντιπρόσωποι των ομάδων αίματος III και IV έχουν μια τάση να αναπτύσσουν UTI, επειδή Υπάρχουν υποδοχείς στην επιφάνεια του ουροεπιθηλίου για τη σταθεροποίηση των βακτηριδίων.
  10. 10 Θηλυκό σεξ.
  11. 11 Ηλικία παιδιού: ανικανότητα έως και 4-5 ετών να αδειάσει τελείως η φούσκα, η ανωριμότητα της ανοσίας (η σύνθεση IgA σχηματίζεται τελικά από 5-7 χρόνια και η IgG 2-3 χρόνια).

Εξωγενείς παράγοντες κινδύνου για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και άλλες λοιμώξεις του εντέρου:

  1. 1 Αρνητικές επιπτώσεις ακτινοβολίας, τοξικών, φυσικών παραγόντων (υποθερμία, τραυματισμός).
  2. 2 Ξένα σώματα.
  3. 3 Επιθετικές ενδοουρηθρικές και χειρουργικές παρεμβάσεις.
  4. 4 Αποδοχή νεφροτοξικών φαρμάκων.
  5. 5 Η χρήση επιφανειοδραστικών απορρυπαντικών (κυστίτιδα στα κορίτσια μπορεί να συμβεί μετά από χρήση αφρού λουτρού).
  6. 6 Ελαττώματα παιδικής φροντίδας (μακροχρόνια παραμονή του μωρού σε μια βρώμικη πάνα, πλύση των κοριτσιών προς την κατεύθυνση από τον πρωκτό προς την ουρήθρα).
  7. 7 Χαρακτηριστικά του παθογόνου.

High-συχνότητας που προκαλείται από κυστίτιδα κορίτσια ουρήθρας δομικά χαρακτηριστικά (δευτερεύουσες μήκος της ουρήθρας στα κορίτσια στροβιλώδη κίνηση όταν ουρική έκκριση ροής ούρων, περιοχή ορθοπρωκτικής εγγύτητα ως φυσική πηγή μικροβίων), παρουσία υποβάθρου γυναικολογικών μολυσματικών ασθενειών και ορμονικές δυσλειτουργίες.

4. Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της κυστίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή και τη φύση της ασθένειας, καθώς και από την ηλικία του ασθενούς.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια δεν συνοδεύεται συνήθως από εξασθένιση της γενικής ευημερίας. Οι πολίτες ανησυχούν για συχνή ούρηση σε μικρές ποσότητες ούρων (κάθε μισή ώρα ή και περισσότερο), μέρα και νύχτα, επώδυνη ούρηση, ψευδή επιθυμίες, δεν τελειώνει αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη, αδυναμία να κρατήσει τα ούρα, ενούρηση.

Τα παιδιά παραπονιούνται για πόνο στην περιοχή της καρδιάς με ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα. Σε ορισμένα παιδιά, λόγω του αιχμηρού πόνου κατά τη διάρκεια της ούρησης, συμβαίνει μια αντανακλαστική συστολή των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους και λαμβάνει χώρα η κατακράτηση ούρων. Οι οργανοληπτικές ιδιότητες των ούρων επίσης αλλάζουν - μπορεί να είναι θολό και να έχουν απότομη δυσάρεστη οσμή.

Σε νεογέννητα και βρέφη λόγω της χαρακτηριστικής αυτής της ηλικίας των γενικευμένων αντίδρασης σε οποιαδήποτε ασθένεια στην κλινική της κυστίτιδας και άλλων ουρολοιμώξεις κυριαρχείται από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, το παιδί γίνεται υποτονική, μείωση του ενδιαφέροντος στον κόσμο, διαταραχθεί όρεξη, η οποία χαρακτηρίζεται από δυσπεψία (διάρροια, έμετος), απώλεια βάρους, αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, μπορεί να προκαλέσει εξάψωση.

Το μωρό γίνεται ανήσυχο πριν από την πράξη της ούρησης και κατά τη διάρκεια της, φωνάζοντας, ένα ρεύμα ασθενούς πίεσης ούρων, διαλείπουσα. Συχνά, λόγω ανεπαρκούς ωριμότητας και διαφοροποίησης του νεφρικού ιστού, έλλειψης τοπικής και γενικής ανοσίας σε νεαρή ηλικία, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στην άνω ουροφόρο οδό με την ανάπτυξη πυελοκυστίτιδας.

Η χρόνια κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από φτωχά συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματά του είναι η πολλακυρία (συχνή ούρηση με μικρούς όγκους ούρων), επιτακτική ούρηση ούρησης, ύγρανση κλίνης, επίμονη ανεξέλεγκτη λευκοκυτταρία, η οποία συμβαίνει μετά την απομάκρυνση των ουροπλαστικών.

Η πορεία μπορεί να είναι χαμηλός-συμπτωματικός ή επαναλαμβανόμενος. Οι χρόνιες ουρολοίμωξεις είναι δευτερεύουσας φύσεως, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου επικρατούν στην κλινική εικόνα. Μεταξύ των αιτιών της χρόνιας κυστίτιδας στα παιδιά, υπερισχύουν οι νευρογενείς δυσλειτουργίες της ουροδόχου κύστης και η συγγενής απόφραξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

5. Διαγνωστικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης διεξάγεται γενική εξέταση, θερμόμετρο και προσδιορισμός της αρτηριακής πίεσης, η ταυτοποίηση των σημείων πυελονεφρίτιδας, η παρουσία στυτικής δυσμορφώσεως (spina bifida, sacral ageneis).

Η παχυσαρκία μπορεί να αποκαλύψει τρυφερότητα στην περιοχή υπερηβική. Εξετάστε τα γεννητικά όργανα για να εντοπίσετε σημάδια φαιμώσεως, ορχιεπτιδιδιμίτιδας σε αγόρια, χειρουργική συγχώνευση και σημάδια αιδοιοκολπίτιδας στα κορίτσια.

5.1. Εργαστηριακή διάγνωση

Μια κλινική ανάλυση του αίματος συνήθως χωρίς μεταβολές, οι δείκτες οξείας φάσης (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR) δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σύστημα των κυττάρων του νεφρού.

Οι εξετάσεις ούρων πρέπει να διεξάγονται πριν από τη συνταγογράφηση οποιασδήποτε θεραπείας. Πριν από τη διεξαγωγή των εξετάσεων, είναι απαραίτητη μια λεπτομερής τουαλέτα του περίνεου του παιδιού.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι συλλογής ούρων, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο:

  1. 1 Η πρόσληψη ενός μέτριου μεριδίου ούρων κατά την διάρκεια της ελεύθερης ούρησης είναι το πιο προσιτό και φυσιολογικό, με μάλλον χαμηλή πιθανότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι πιθανό στα βρέφη, αλλά απαιτεί πολύ χρόνο και κατάλληλη εκπαίδευση των γονέων.
  2. 2 Φράχτης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ουρητήριο - αν η μη συμμόρφωση με την υγιεινή και την προ-τουαλέτα μπορεί να δώσει έως και 90% ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
  3. 3 Η υπερηβική παρακέντηση της ουροδόχου κύστης είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος, αλλά στην παιδιατρική πρακτική σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιήθηκε.
  4. 4 Η συλλογή ούρων με χρήση καθετήρα χρησιμοποιείται μόνο για κατακράτηση ούρων λόγω του κινδύνου μόλυνσης από νοσοκομειακή χλωρίδα.

Το σύνδρομο της ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζεται ως λευκοκυτταρία (περισσότερα από 5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο στα αγόρια), ερυθροκυτταρία (από μικρο- έως βαριά αιματουρία, πιο συχνά τερματικά), βακτηριουρία, παρουσία μεταβατικού επιθηλίου και βλέννας.

Πίνακας 1 - Διαγνωστικά κριτήρια βακτηριουρίας στα παιδιά

Ο προσδιορισμός των βιοχημικών δεικτών στα ούρα χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας. Το πιο συνηθισμένο είναι μια δοκιμή ούρων για νιτρώδη και εστεράση λευκοκυττάρων.

Τα νιτρώδη είναι προϊόντα καταστροφής νιτρικών αλάτων από αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια ως αποτέλεσμα της ζωτικής τους δραστηριότητας.
Είναι εξαιρετικά συγκεκριμένο με θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, η ανάλυση είναι μη ενημερωτική στα βρέφη που συχνά εκκενώνουν την ουροδόχο κύστη (η αντίδραση της μετατροπής των νιτρικών σε νιτρώδες διαρκεί 4 ώρες).

Η εστεράση των λευκοκυττάρων είναι ένα προϊόν λευκοκυτταρικής δραστηριότητας. Η δοκιμή για εστεράση λευκοκυττάρων έχει ευαισθησία 48-86% και ειδικότητα 17-93%.

Απομονωμένη βακτηριουρία χωρίς πυουρία ή πυουρία χωρίς βακτηριουρία δεν αποτελεί κριτήριο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.

Η συνδυασμένη ερμηνεία των δοκιμών για την παρουσία νιτρωδών, εστεράσης λευκοκυττάρων και μικροσκοπία ούρων παρέχει τη μέγιστη προγνωστική αξία για την επιβεβαίωση ή την αντίθεση στη διάγνωση.

Βακτηριολογική εξέταση των ούρων, οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν θετικές βιοχημικές ταχείες εξετάσεις.

Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι η ανίχνευση στα ούρα των παθογόνων σε συγκέντρωση μεγαλύτερη από 10 5 COE / ml. Συνιστάται επίσης να μελετήσετε τα περιττώματα για τα αυγά σκουληκιών και την απόξεση για την εντεροβίωση.

5.2. Διάταξη διαλογής

Ο υπέρηχος των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των πυελικών οργάνων είναι η πιο κοινή και ανώδυνη μέθοδος έρευνας, η οποία παρουσιάζεται σε όλα τα παιδιά με υποψία παθολογίας.

Η σάρωση πραγματοποιείται με μια μέση πλήρωση της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την ούρηση. Αναλύονται το σχήμα, το μέγεθος, τα περιγράμματα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, η παρουσία υπολειμματικών ούρων μετά από το πλύσιμο, το πάχος τοιχώματος, η παρουσία (παρουσία) παθολογικών αλλαγών (εναιωρήματα, πέτρες κ.λπ.). Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι η ανίχνευση ενός "εθελοντικού" εναιωρήματος και πάχυνσης των τοιχωμάτων.

Η καταγραφή ενός καθημερινού ρυθμού ούρησης (η τήρηση ενός ημερολογίου) είναι ένας ενημερωτικός και απλός τρόπος για τη δημιουργία δυσλειτουργίας υπερ- ή υποαναπνευστικής ουροδόχου κύστης:

  1. 1 Η ούρηση συχνή και μικρή (50-100 ml) σε μερίδια υποδεικνύει την παρουσία μιας σπαστικής (υπερεμφανιστικής) ουροδόχου κύστης.
  2. 2 Σπάνιες (2-3 φορές) σε μεγάλες δόσεις (300-400 ml) υποδεικνύει δυσλειτουργία υποαναπνευστικής λειτουργίας.

Άλλες ερευνητικές μέθοδοι διεξάγονται σε παιδιά με επαναλαμβανόμενα επεισόδια κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας ή όταν ανιχνεύονται αλλαγές στον υπέρηχο.

Σχήμα 1 - Σχεδιάστε μια έρευνα για ένα παιδί με κυστίτιδα και άλλα UTI

5.3. Άλλες μέθοδοι εξέτασης ενός παιδιού με UTI

  1. 1 Κυστουρεθρογραφία μικροσύνθεσης - Ακτινογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί το PMR και ο βαθμός του, να προσδιοριστούν οι βαλβίδες της ουρητηρόλης, του εκκολπώματος και της ουρήθρας.
  2. 2 Η εκκριτική ουρογραφία είναι μια πολύτιμη μέθοδος εξέτασης, αλλά λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων αντιδράσεων στους παράγοντες αντίθεσης είναι βοηθητική. Χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο, λεπτομερέστερες μελέτες που προσδιορίζονται από άλλες μεθόδους ανωμαλιών.
  3. 3 Οι μέθοδοι έρευνας ραδιοϊσοτόπων (στατική και δυναμική νεφροσκινογραφία) αποτελούν το "χρυσό πρότυπο" της έρευνας για την UTI, δεδομένου ότι Είναι εξαιρετικά ενημερωτικά, με χαμηλή επίπτωση και ελάχιστη έκθεση στην ακτινοβολία.
  4. 4 Κυστεοσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κλινική μορφή της κυστίτιδας των παιδιών, να παρακολουθήσετε την πρόοδό της κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να δηλώσετε την ανάρρωση του ασθενούς.
  5. 5 Υδροδυναμικές μελέτες (οπισθοδρομική κυτοτονομετρία, ουροφθομετρία) διεξάγονται όταν υπάρχουν υπόνοιες ουροφόρων οδών (ακράτεια ούρων, υπολειμματικά ούρα).
  6. 6 Επαγγελματικές συμβουλές. Οι διαβουλεύσεις του γυναικολόγου και του ουρολόγου είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της συνακόλουθης παθολογίας των γεννητικών οργάνων.

6. Φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία με κυστίτιδα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει:

  1. 1 εξάλειψη του πόνου.
  2. 2 διόρθωση λειτουργικών ή οργανικών διαταραχών της ουροδυναμικής.
  3. 3 εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, η νόσος πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται μόνο στην οξεία περίοδο.

6.1. Τρόφιμα και πόσιμο καθεστώς

Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα μη ερεθιστικά τρόφιμα, να αποκλείετε τα πικάντικα, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα, μη όξινα φρούτα, φυσικά γιαούρτια εμπλουτισμένα με βακτηρίδια γαλακτικού οξέος.

Μετά την εξάλειψη των δυσουρικών φαινομένων, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά που κατανέμονται ομοιόμορφα όλη την ημέρα. Το συνιστώμενο φορτίο νερού είναι 25-50 ml υγρού ανά 1 kg βάρους του μωρού, που πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του όγκου διούρησης (τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα) και του ρυθμού ούρησης.

Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε νερό χωρίς φυσικό αέριο, τσάι από βότανα, ποτά από φρούτα και βατόμουρα, συμπολυμένα ξηρά φρούτα. Το φαρμακευτικό ορυκτό αλκαλικό νερό χωρίς αέριο με ανοργανοποίηση τουλάχιστον 2 g / l (Slavyanskaya, Smirnovskaya, Donat Mg) συνταγογραφείται 3-5 ml / kg / λήψη πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Ο περιορισμός του υγρού, του αλατιού και της πρωτεΐνης συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, δυναμικής εξασθένησης ούρων, αυξημένης αρτηριακής πίεσης.

6.2. Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία είναι η χρήση αντισπασμωδικών (No-shpa, Driptan, παπαβερίνη) και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη).

Η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά συχνά συμπληρώνεται από φυτικά φάρμακα με βότανα που έχουν αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις, διουρητικές, βυρσοδεψικές και αναγεννητικές ιδιότητες.

Πίνακας 2 - Φαρμακευτικά τέλη που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας κυστίτιδας (Προσοχή: τα τέλη δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επαρκή αντιβιοτική θεραπεία)

Ένα παρασκεύασμα phytoning, το Canephron, που περιέχει ένα εκχύλισμα από τρία βότανα (ρίζα lovage, κένταρυ και δενδρολίβανο), το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και αντισπασμωδικά αποτελέσματα, συνιστάται συχνά.

Για την εξάλειψη λειτουργικών διαταραχών της χρήσης ουροδυναμικών:

  1. 1 Σε περίπτωση υπερρευστοποίησης της ουροδόχου κύστης - αντισπασμωδικά (No-shpa, Driptan, papaverine), θερμικές διαδικασίες στην περιοχή υπερηβική και ηλεκτροδιέγερση των περιγεννητικών μυών.
  2. 2 Στην υποαναφυλακτική ακεκλινίνη, Ubretid, ηλεκτροδιέγερση των τμημάτων TH12-D2 του νωτιαίου μυελού.

6.3. Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα είναι απολύτως εμφανή, δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε την ασθένεια χωρίς τη χρήση αυτών των φαρμάκων, ειδικά στο σπίτι!

Η έναρξη της αντιμικροβιακής θεραπείας συνταγογραφείται κατά κανόνα από εμπειρικά στοματικά αντισηπτικά από το στόμα ή από αντιβιοτικά (Amoxiclav, Augmentin, Supraks, Tsedeks, Furamag κ.λπ.) σε 5-7 ημέρες (τα σχήματα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα).

Πίνακας 3 - Σχέδια χρήσης αντιβιοτικών για οξεία κυστίτιδα σε παιδιά (εμπειρική θεραπεία). Πηγή - Ομοσπονδιακές κλινικές οδηγίες.

Σε περίπτωση υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, στο στάδιο 1 (παροξυσμός), συνταγογραφείται μια πορεία ουροαντιδραστικών ή αντιβιοτικών για 5-7 ημέρες, στο στάδιο 2 συνταγογραφείται μακροχρόνια θεραπεία αντι-υποτροπής με μικρές δόσεις φαρμάκων (Furamag, Co-trimoxazole, Amoxiclav).

Η θεραπεία κατά της υποτροπής ενδείκνυται για μικρούς ασθενείς με ανωμαλίες στην ανάπτυξη της ουροφόρου οδού, την ύπαρξη ουροποιητικής παλινδρόμησης, συχνές υποτροπές, αναποτελεσματικότητα άλλων προληπτικών εργασιών (υγιεινή, διατροφή, αλλαγές στον τρόπο ζωής, χρήση Uro-Vaksoma, ουροσεπτική λαχανικών).

Πίνακας 4 - Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για μακροπρόθεσμη αντιμικροβιακή προφύλαξη (θεραπεία κατά της υποτροπής)

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Παιδοτρικών Ουρολόγων για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά συνιστά τη χρήση από του στόματος κεφαλοσπορίνης, της Αμοξικιλλίνης / Κλαβάνης και των ουροαντιπεπτικών (Τριμεθοπρίμη, Τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλης, Νιτροφουραντοΐνη). Η φουραζιδίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της UTI λόγω περιορισμένων στοιχείων.

Πίνακας 5 - Συστάσεις της ΕΑΕ σχετικά με τη θεραπεία με αντιβιοτικά της κυστίτιδας σε παιδιά κάτω των 12 ετών

Πίνακας 6 - Παρασκευάσματα για αντι-υποτροπή της κυστίτιδας σε παιδιά σύμφωνα με την EUA

Με αποτελεσματική εμπειρική θεραπεία, η λοίμωξη στα ούρα εξαλείφεται μετά από 24 ώρες, η λευκοκυτταρία εξαφανίζεται σε 3-4 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμείνουν μετά από 48-72 ώρες, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί, να γίνει πλήρης εξέταση και να συνταγογραφηθεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου.

7. Ενδείξεις νοσηλείας

Η νοσηλεία παιδιών με κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα διεξάγεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. 1 μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
  2. 2 Η παρουσία σημείων δηλητηρίασης.
  3. 3 Επαναλαμβανόμενα κρούσματα της ασθένειας - προκειμένου να προσδιοριστούν οι υποκείμενες αιτίες της νόσου και η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής.
  4. 4 Παρουσία αφυδάτωσης σε αδυναμία στοματικής επανυδάτωσης.
  5. 5 Βακτηρεμία και σήψη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κυστίτιδας, το παιδί πρέπει να είναι ενεργό, να ακολουθεί μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκές συνταγογραφούμενο αλκοόλ. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τακτικά κόπρανα και ούρηση, να αποφεύγουν την υποθερμία και να διδάσκουν την υγιεινή και τη φροντίδα των παιδιών.

Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε UTI, συνιστώνται θεραπεία σε νεφρολογικά νοσοκομεία.

8. Παρακολούθηση των ασθενών

Πίνακας 7 - Παρακολούθηση του παιδιού με οξεία και χρόνια κυστίτιδα

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια