Levofloxacin - οδηγίες χρήσης και ενδείξεις, σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης, ανάλογα, δοσολογία και τιμή

Το φάρμακο Levofloxacin (Levofloxacin) θεωρείται ότι είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Αυτό το φάρμακο συνιστάται για ασθενείς με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της αναπνευστικής οδού, των ουροφόρων οργάνων. Ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά το σχέδιο της συντηρητικής θεραπείας, η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η λεβοφλοξασίνη διατίθεται σε 3 μορφές δοσολογίας - δισκία 250 και 500 mg, διάλυμα έγχυσης 0,5%, σταγόνες 0,5% (για χρήση στην οφθαλμολογία). Τα στρογγυλά χάπια του κίτρινου χρώματος έχουν ένα αμφίκυρτο σχήμα, διαμήκη τομή. Τα χάπια συσκευάζονται σε χαρτοκιβώτια των 5 ή 10 τεμ., Επισυνάψτε τις οδηγίες χρήσης. Οι διαφανείς οφθαλμικές σταγόνες χύνεται σε φιάλες σταγόνων των 5 ή 10 ml. Διάλυμα έγχυσης πράσινου-κίτρινου χρώματος παράγεται σε φιάλες των 100 ml. Χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης:

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (250 ή 500 mg)

υπρομελλόζη, στεατικό ασβέστιο, ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, πολυσορβικό 80

διοξείδιο του τιτανίου, κίτρινη βαφή οξείδιο σιδήρου, τάλκη, υπρομελλόζη, μακρογόλη 4000

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (5 mg)

χλωριούχο βενζαλκόνιο, χλωριούχο νάτριο, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 1 Μ, διένυδρο δινάτριο edetate, ύδωρ για ένεση

διάλυμα για έγχυση, 1 ml

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (5 mg)

χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο Levofloxacin είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στο σώμα. Η δραστική ουσία με βακτηριοκτόνες ιδιότητες παραβιάζει την υπερέκφραση του DNA, προκαλεί μορφολογικές μεταβολές στα κύτταρα των παθογόνων μικροοργανισμών. Τα μικρόβια χάνουν την ικανότητά τους να αναπαράγονται, να πεθαίνουν μαζικά. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι δραστικό έναντι βακτηρίων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά gram, μεμονωμένων στελεχών.

Με από του στόματος φάρμακα με άδειο στομάχι, ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι 100%. Η μέγιστη συγκέντρωση της ημιένυδρης λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα φτάνει 1 ώρα μετά από μία εφάπαξ δόση. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Η διαδικασία ημιζωής διαρκεί 6-7 ώρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντιβιοτικό απεκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα κατά 85%.

Η λεβοφλοξασίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι

Το συγκεκριμένο φάρμακο ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των φθοροκινολονών, που χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που, σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά, λιγότερο πιθανό προκαλεί την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο, αντιμικροβιακές ιδιότητες, συνιστάται για πολύπλοκες θεραπεία των λοιμώξεων που προκαλούνται από στελέχη του δραστηριότητας πνευμονιόκοκκου penitsillinrezistentnyh, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Ενδείξεις χρήσης

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης του Levofloxacin περιγράφουν ασθένειες στις οποίες είναι κατάλληλη μια τέτοια φαρμακευτική συνάντηση. Ιατρικές ενδείξεις για όλες τις μορφές απελευθέρωσης του συγκεκριμένου φαρμάκου:

  • δισκίο: ιγμορίτιδα, φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα βακτηριακή απλή φύση, δοθιήνωση, πυόδερμα, αποστήματα, πνευμονία, ουρογεννητικού λοιμώξεων σε ενήλικες, αθήρωμα?
  • διάλυμα για εγχύσεις: άνθρακας, σηψαιμία, χρόνια βρογχίτιδα, φυματίωση, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, κίρρωση, πυοδερμία, περίπλοκη πνευμονία με δηλητηρίαση αίματος, περίπλοκη προστατίτιδα, πανικουλίτιδα.
  • σταγόνες: επιφανειακές μολύνσεις των ματιών βακτηριακής γένεσης.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το ιατρικό φάρμακο Levofloxacin προορίζεται για χρήση από το στόμα, ενδοφλεβίως, εξωτερικά. Διάρκεια της θεραπείας με δισκία είναι 1-2 εβδομάδες, με διάλυμα για εγχύσεις - από 1 έως 3 μήνες (ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις), οφθαλμικές σταγόνες - 5-7 ημέρες. Η βέλτιστη δοσολογία του αντιβακτηριακού παράγοντα προσδιορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Δισκία λεβοφλοξασίνης

Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Τα δισκία πρέπει να πίνουν με άδειο στομάχι ή ανάμεσα στα γεύματα, με άφθονα υγρά. Οι συνιστώμενες δόσεις καθορίζονται στις οδηγίες, ανάλογα με τη διάγνωση:

  • βακτηριακή ιγμορίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg, φυσικά - 10-14 ημέρες.
  • χρόνια βρογχίτιδα στο στάδιο της υποτροπής: 250 ή 500 mg 1 φορά την ημέρα, μια πορεία 7-10 ημερών.
  • πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες.
  • προστατίτιδα: σε 1 καρτέλα. Levofloxacin 500 μία φορά την ημέρα, το μάθημα - 4 εβδομάδες.
  • λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών: 0,5-1 g μία φορά την ημέρα, μία πορεία 7-14 ημερών.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: 250 mg 1 φορά την ημέρα, την πορεία - 10 ημέρες,
  • βακτηριακή προστατίτιδα: 500 mg μία φορά την ημέρα, η πορεία - 28 ημέρες.
  • βακτηριαιμία, σηψαιμία: 250 ή 500 mg 1 φορά την ημέρα, φυσικά - 14 ημέρες.

Λεβοφλοξασίνη σε φύσιγγες

Το διάλυμα έγχυσης είναι σχεδιασμένο για αργό ενδοφλέβιο στάγδην. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η διάρκεια λήψης των 100 ml του φαρμάκου είναι τουλάχιστον 60 λεπτά, ο αριθμός των διαδικασιών είναι 1-2 ανά ημέρα. Μετά από αρκετές ημέρες, ο ασθενής μεταφέρεται στη μορφή δισκίου του ενδεδειγμένου αντιβιοτικού. Το διάλυμα εγχέεται ενδοφλέβια στα 500 mg, ο αριθμός των καθημερινών συνεδριών εξαρτάται από τη διάγνωση:

  • δερματικές λοιμώξεις: δύο φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  • σήψη, πνευμονία: 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  • οξεία πυελονεφρίτιδα: μία φορά ημερησίως, 3-10 ημέρες.
  • δερματικές λοιμώξεις: 1.000 mg για 2 ημερήσιες λήψεις για 1-2 εβδομάδες.
  • άσθμα: Λεβοφλοξασίνη ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Σταγόνες

Με τη μόλυνση των ματιών, το Levofloxacin συνταγογραφείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για εξωτερική χρήση. Οι πρώτες 2 ημέρες πρέπει να εισέλθουν σε κάθε σάκο του επιπεφυκότα για 1-2 καπάκια. αυτό το φάρμακο κάθε 2 ώρες. Την τρίτη ημέρα συνιστάται η χρήση του φαρμάκου όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με αντιβιοτικά επεκτείνεται.

Ειδικές οδηγίες

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος βλάβης του αρθρικού χόνδρου, η θεραπεία των εφήβων με αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν σημαντικές συστάσεις για τους ασθενείς:

  1. Μετά από περιτοναϊκή κάθαρση ή ασθενείς με αιμοκάθαρση, η χορήγηση πρόσθετων δόσεων αντενδείκνυται.
  2. Στη χρόνια νεφρική νόσο, ασθενείς ηλικίας συνταξιοδότησης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.
  3. Όταν οι οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας αναπτύσσουν σπασμικό σύνδρομο.
  4. Με οξεία ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης υπό την επίδραση των φθοροκινολονών, εμφανίζεται η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).
  5. Όταν φοράτε φακούς επαφής, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε προσωρινά τη χρήση σταγόνων, διαφορετικά η προσρόφηση της δραστικής ουσίας επιβραδύνεται.
  6. Η θεραπεία απαιτεί εργαστηριακή παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης, της χολερυθρίνης, της κρεατινίνης στο αίμα.
  7. Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες, απαιτείται να εγκαταλείψετε προσωρινά τον έλεγχο ενός ιδιωτικού αυτοκινήτου, μηχανισμών ισχύος, είναι σημαντικό να περιμένετε έως ότου αποκατασταθεί η όραση.
  8. Τα δισκία λεβοφλοξασίνης στη γυναικολογία συνταγογραφούνται για λοιμώξεις ως μέρος σύνθετης θεραπείας (ταυτόχρονα με κολπικά μέσα για χορήγηση).
  9. Το φάρμακο με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει δυσβαστορίωση, επομένως, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο Levofloxacin δεν συνιστάται για χρήση κατά τη μεταφορά ενός εμβρύου, διότι με τον τρόπο αυτό μπορεί να βλάψει την υγεία ενός αγέννητου παιδιού. Όταν το θηλασμό αντενδείκνυται επίσης. Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται φαρμακοθεραπεία για να μεταφερθεί προσωρινά το μωρό στο προσαρμοσμένο μείγμα, να σταματήσει η γαλουχία.

Λεβοφλοξασίνη για παιδιά

Επειδή αυτό το φάρμακο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ιστού χόνδρου, κατηγορηματικά αντενδείκνυται για ασθενείς κάτω των 18 ετών σύμφωνα με τις οδηγίες. Στην παιδική ηλικία, συνιστάται η επιλογή άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, μετά από διαβούλευση με τον τοπικό παιδίατρο. Η λεβοφλοξασίνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για την υγεία των εφήβων.

Λεβοφλοξασίνη και αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, το αλκοόλ αντενδείκνυται για δύο λόγους - μειωμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών. Το αλκοόλ αυξάνει το διουρητικό αποτέλεσμα, με αποτέλεσμα οι δραστικές ουσίες να εκκρίνονται γρήγορα από το σώμα, επιβραδύνοντας την ανάκτηση. Επιπλέον, η αλληλεπίδραση με την αιθανόλη αυξάνει το φορτίο στο νευρικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονείται για επιθέσεις ημικρανίας, ζάλη, αϋπνία, σπασμούς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεδομένου ότι η λεβοφλοξασίνη αποτελεί μέρος συνδυαστικής θεραπείας, είναι σημαντικό να εξεταστεί ο κίνδυνος αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Το εγχειρίδιο παρέχει τέτοιες συστάσεις:

  1. Με την ταυτόχρονη χρήση της κινολόνης με τη θεοφυλλίνη αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου.
  2. Σε συνδυασμό με τα sucralfate, τα άλατα σιδήρου, τα αντιοξειδωτικά μέσα που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, μειώνεται το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
  3. Η σιμετιδίνη και το προβενικοκτόνο επιβραδύνουν ελαφρώς την εξάλειψη του αντιβακτηριακού φαρμάκου, το οποίο είναι σημαντικό να θυμόμαστε για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.
  4. Η ταυτόχρονη λήψη με τα γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, παραβίαση των συνδέσμων.
  5. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι σημαντική η συστηματική παρακολούθηση της πήξης του αίματος.
  6. Σε συνδυασμό με το αντιβακτηριακό φάρμακο η κυκλοσπορίνη αυξάνει τον χρόνο ημίσειας ζωής του τελευταίου.
  7. Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες, ο κίνδυνος αλληλεπίδρασης φαρμάκου είναι ελάχιστος.
  8. Απαγορεύεται η προσθήκη όξινου ανθρακικού νατρίου ή ηπαρίνης στο διάλυμα έγχυσης.
  9. Για έγχυση επιτρέπεται συνδυασμός με διάλυμα Ringer με δεξτρόζη, φυσιολογικό ορό και διάλυμα για παρεντερική διατροφή.

Παρενέργειες

Η λεβοφλοξασίνη είναι καλά ανεκτή από τον οργανισμό, αλλά οι γιατροί δεν αποκλείουν την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας στην αρχή του μαθήματος. Πιθανές παρενέργειες περιγράφονται στις οδηγίες χρήσης:

  • πεπτικό σύστημα: αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ναυτία, έμετος, γαστραλγία, διάρροια, συμπτώματα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, εντερική αναταραχή,
  • καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός), υπόταση, αγγειακή κατάρρευση,
  • νευρικό σύστημα: κατάθλιψη, παραισθήσεις, τρόμος των άκρων, αίσθημα εσωτερικού άγχους,
  • ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αυξημένη χολερυθρίνη ορού και συγκεντρώσεις κρεατίνης, νεφρική ανεπάρκεια, σύνδρομο Lyell.
  • μυοσκελετικό σύστημα: πονώντας πόνο και αδυναμία στους μύες, ραβδομυόλυση (μυϊκή βλάβη), τενοντίτιδα (φλεγμονή τένοντα).
  • αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος;
  • αιματοποιητικά όργανα: ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτοπενία, αιμολυτική αναιμία, μείωση του αριθμού ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία), γλυκόζη, βασεόφιλα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια (θρόμβωση), άλμα στα ηωσινόφιλα στο αίμα.
  • δέρμα: μικρό εξάνθημα, κνίδωση, δερματίτιδα, ερύθημα, οίδημα και υπεραιμία της επιδερμίδας, κνησμός, αίσθημα καύσου,
  • όργανα όρασης: χημειώσεις του επιπεφυκότα, βλεφαρίτιδα, φωτοφοβία, ερύθημα στα βλέφαρα, μειωμένη οπτική οξύτητα,
  • άλλα: πυρετός, πυρετός, λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα, υπερθερμία, υπερευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία, ηλιακό φως.

Υπερδοσολογία

Με τη συστηματική υπερεκτίμηση της ημερήσιας δόσης του Levofloxacin, το νευρικό σύστημα έχει μειωθεί. Ο ασθενής ανησυχεί για σπασμούς, όπως στην επιληψία, συμπτώματα κατάθλιψης, λιποθυμίας και σύγχυσης. Άλλα συμπτώματα υπερδοσολογίας: σημάδια δυσπεψίας, περιόδους εμέτου. Συμπτωματική θεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν αιμοκάθαρση. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει.

Αντενδείξεις

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης δεν επιτρέπεται σε όλους τους ασθενείς σύμφωνα με τις ενδείξεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβής για ορισμένους ασθενείς. Οι οδηγίες παρέχουν έναν πλήρη κατάλογο των ιατρικών αντενδείξεων:

  • ηλικία ασθενούς έως 1 έτος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • γαλουχία;
  • υπερευαισθησία του οργανισμού σε δραστικές ουσίες.
  • επιληψία;
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία, συνταγή. Σύμφωνα με τις οδηγίες, αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος μακριά από μικρά παιδιά. Ημερομηνία λήξης - 2 έτη (το ανοιγμένο μπουκάλι - 30 ημέρες). Η ληφθείσα φαρμακευτική αγωγή πρέπει να απορριφθεί.

Αναλόγων

Εάν το φάρμακο δεν βοηθά ή προκαλεί παρενέργειες, συνιστάται να το αντικαταστήσετε. Αξιόλογα ανάλογα με μια σύντομη περιγραφή:

  1. Tsipromed. Αντιβιοτικό με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για εξωτερική χρήση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ημερήσιες δόσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-21 ημέρες.
  2. Betaciprol Φάρμακο για τη θεραπεία μολυσματικών οφθαλμικών παθήσεων. Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί 1-2 καπάκια. σε κάθε σάκο του επιπεφυκότα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
  3. Vitabact. Αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες για εξωτερική χρήση. Επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες υπό ιατρική παρακολούθηση.
  4. Δεμεμεθοξίνη. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, μαλακού ιστού. Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, οι ημερήσιες δόσεις αντικατοπτρίζονται στις οδηγίες.
  5. Ofloxacin. Τα δισκία με αντιβακτηριακή δράση χαρακτηρίζονται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Η μέση δόση είναι 200-800 mg για 2 ημερήσιες δόσεις 7-14 ημερών.
  6. Floksal. Αυτές είναι σταγόνες και αλοιφές, οι οποίες χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία για την εξόντωση της παθολογικής χλωρίδας. Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί για 5 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
  7. Tsiprolet. Αντιμικροβιακό φάρμακο με τη μορφή δισκίων και οφθαλμικών σταγόνων. Η πρώτη μορφή απελευθέρωσης - για ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών, η δεύτερη συνιστάται για παιδιά από 1 έτος.
  8. Ciprofloxacin. Πρόκειται για δισκία για χορήγηση από το στόμα με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, τα οποία οδηγούν στον θάνατο ευαίσθητων βακτηρίων. Το φάρμακο υποτίθεται ότι θα ακολουθήσει μια πλήρη πορεία.
  9. Okomistin. Το φάρμακο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων παρουσιάζει υψηλή θεραπευτική δράση σε σχέση με τα χλαμύδια, τον έρπητα, τους μύκητες, τους αδενοϊούς.
  10. Oftadek. Οφθαλμικές σταγόνες, αποτελεσματικές στην λοιμώδη επιπεφυκίτιδα. Σύμφωνα με τις οδηγίες που καθορίζονται για το 2 καπάκι. έως 6 φορές την ημέρα. Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά.

Τιμή Levofloxacin

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, την ποσότητα φαρμάκου σε κάθε συσκευασία, τον κατασκευαστή και τη βαθμολογία του φαρμακείου της Μόσχας. Η μέση τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 100 έως 300 ρούβλια.

Λεβοφλοξασίνη: αντιβιοτικό ή όχι;

Οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού είναι κατά κύριο λόγο μολυσματικές και φλεγμονώδεις. Και συχνά προκαλούνται από βακτηριακά παθογόνα. Συνεπώς, δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία χωρίς να επηρεάζεται η πηγή της παθολογίας, δηλ. Ο μικροβιακός παράγοντας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Levofloxacin. Για εκείνους που βρίσκονται αντιμέτωποι με το φάρμακο, για πρώτη φορά, τα ακόλουθα ζητήματα: αυτό είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι, σε ποια ομάδα από ό, τι έχει, πότε και πώς θα εφαρμοστεί, αν οι παρενέργειες και αντενδείξεις. Οι απαντήσεις σε αυτά μπορούν να ληφθούν από γιατρό ή από επίσημες οδηγίες.

Χαρακτηριστικά

Η λεβοφλοξασίνη είναι συνθετική ουσία. Με χημική δομή, είναι το L-ισομερές της ofloxacin, λόγω της οποίας έχει μια πιο έντονη, σε σχέση με αυτόν, αποτελεσματικότητα. Πρόκειται για σκόνη κρυσταλλικής δομής με λευκή κίτρινη απόχρωση, καλά διαλυτή σε υδατικό μέσο. Ικανός να σχηματίζει σταθερές ενώσεις με πολλά μέταλλα. Φαρμακευτική βιομηχανία, το φάρμακο είναι ευρέως διαθέσιμο σε δισκία ή διάλυμα για έγχυση. Υπάρχουν όμως και μορφές δοσολογίας για τοπική χρήση, για παράδειγμα, οφθαλμικές σταγόνες.

Δράση

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα φθοριοκινολόνης. Έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Λόγω της παρεμπόδισης ενός ειδικού ενζύμου (ϋΝΑ-γυράσης), διακόπτει τις διεργασίες της σπειροποίησης των νουκλεϊκών αλυσίδων στον πυρήνα ενός μικροβιακού κυττάρου. Αυτό συνεπάγεται σοβαρές δομικές βλάβες στο κυτταρόπλασμα, τα οργανίδια και τη μεμβράνη. Πολλά αρνητικά κατά Gram και θετικά κατά Gram βακτήρια με αερόβιο μεταβολισμό είναι ευαίσθητα στη Λεβοφλοξασίνη:

  • Streptococcus.
  • Pneumococcus
  • Staphylococcus.
  • Αιμοφιλική ραβδί.
  • Moraksella.
  • Klebsiella.
  • Neusseria.
  • Mycobacterium.
  • Corinebacteria.

Επιπλέον, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι ενδοκυτταρικών μικροβίων (χλαμύδια, μυκόπλασμα). Όπως μπορείτε να δείτε, όλα αυτά τα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική νόσο. Η λεβοφλοξασίνη επηρεάζει επίσης τα εντερικά και Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Proteus, Enterococci και άλλα μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών της πενικιλίνης, μακρολιδίων ή άλλων φθοροκινολονών. Αυτό καθιστά το αντιβιοτικό εξαιρετικά δημοφιλές και αποτελεσματικό.

Η λεβοφλοξασίνη δρα βακτηριοκτόνα, προκαλώντας δομικές ανωμαλίες στο μικροβιακό κύτταρο. Είναι ενεργό κατά των περισσότερων παθογόνων, ιδιαίτερα εκείνων που εμπλέκονται στην παθολογία της αναπνευστικής οδού.

Διανομή στο σώμα

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό και η λήψη τροφής ή άλλων φαρμάκων έχει ελάχιστη επίδραση σε αυτήν. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 80 λεπτά και ο χρόνος ημιζωής εκτείνεται σε 8 ώρες. Περίπου το ένα τρίτο της λεβοφλοξασίνης που εισήλθε στο αίμα δεσμεύεται με μόρια πρωτεΐνης. Διεισδύει καλά στους ιστούς του βρογχοπνευμονικού συστήματος, τους μυστικούς αδένες και τους κυψελικούς μακροφάγους. Μερικώς, το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ, αλλά το κύριο μέρος εκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των νεφρών. Αυτό συμβαίνει εντός 2 ημερών μετά την κατάποση ή την παρεντερική χορήγηση.

Ενδείξεις

Το αντιβιοτικό Levofloxacin χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου η ασθένεια προκαλείται από παθογόνα που είναι ευαίσθητα σε αυτήν. Πρώτον, είναι η παθολογία της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού:

  • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (antritis, ιγμορίτιδα, αιθιοειδίτιδα).
  • Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας.
  • Κοινοτική πνευμονία.
  • Φυματίωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για λοιμώξεις διαφορετικής θέσης - ουρολοίμωξη (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα), δέρμα και μαλακοί ιστοί (αποστήματα, φούρνοι), κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα), συστηματική (σηψαιμία). Σε οφθαλμικές σταγόνες, το φάρμακο ενδείκνυται για επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, δακρυοκυστίτιδα, καθώς και πριν και μετά από τις επεμβάσεις.

Εφαρμογή

Όλα τα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, πρέπει να χρησιμοποιούνται με τη σύσταση ενός γιατρού. Πριν από τη συνταγογράφηση, ένας ειδικός θα κάνει μια εξέταση και θα καθορίσει μια ακριβή διάγνωση. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να καθορίσετε τη δοσολογία και την πορεία της χορήγησης.

Τρόπος χρήσης

Τα δισκία Levofloxacin λαμβάνουν καλύτερα μεταξύ των γευμάτων, χωρίς να μασούν και να πίνουν άφθονο νερό. Και το διάλυμα εγχύεται με ενδοφλέβια έγχυση στάγδην. Η ημερήσια δόση επιτρέπεται να διαιρεθεί σε δύο φορές.

Ποιο σχήμα πρέπει να ακολουθήσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας και τις ιδιότητες του παθογόνου παράγοντα. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Για παράδειγμα, για βρογχίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδα, πάρτε 1 δισκίο την ημέρα και η πνευμονία απαιτεί διπλάσια ένταση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης, αλλά εάν μειωθεί, η νεφρική λειτουργία μειώνεται.

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 ημέρες μετά την εξάλειψη του πυρετού ή έως ότου εξαλειφθεί ο βακτηριακός παράγοντας από το σώμα. Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες. Η έγχυση του αντιβιοτικού ασκείται για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια μεταφέρεται σε μορφή δισκίου.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, είναι πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα. Η συχνότητά τους είναι διαφορετική και δεν είναι απαραίτητο να εμφανίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της λεβοφλοξασίνης εντοπίζονται κυρίως σε ασθενείς με μεμονωμένα χαρακτηριστικά αντίδρασης φαρμάκου. Αυτά περιλαμβάνουν τα εξής (πίνακας):

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η λεβοφλοξασίνη, καθώς και τα αντιβιοτικά άλλων ομάδων, με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσουν την καταστολή της φυσικής μικροχλωρίδας και την προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης (για παράδειγμα, της καντιντίασης). Οι φθοροκινολόνες μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την πορφυρία σε έναν ασθενή.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται κατά τη λήψη του Levofloxacin είναι αρκετά διαφορετικές. Η συχνότητά τους είναι πολύ μεταβλητή και δεν είναι γνωστό τι θα συναντήσουν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση και αν θα εμφανιστούν καθόλου.

Υπερδοσολογία

Η υπέρβαση της θεραπευτικής δόσης που καθορίζεται στις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού οδηγεί σε απότομη ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Μεταξύ αυτών αξίζει να σημειωθεί:

  • Ναυτία και έμετος.
  • Ζάλη.
  • Συνειδητότητα.
  • Τρόμος και σπασμοί.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο για τη λεβοφλοξασίνη, επομένως η θεραπεία υπερδοσολογίας πραγματοποιείται συμπτωματικά: το στομάχι πλένεται, δίδει ροφητικά και άλλα μέσα. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, το αντιβιοτικό δεν εκκρίνεται από το σώμα.

Περιορισμοί

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να περιορίζεται από ορισμένους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για τις σχετικές συνθήκες και τα χαρακτηριστικά του σώματος, που μπορεί να είναι ο ασθενής. Σημαντικό ρόλο όσον αφορά την ασφάλεια διαδραματίζουν επίσης και άλλα παράλληλα φάρμακα. Όλα αυτά πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τον γιατρό που συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό.

Αντενδείξεις

Προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, πρέπει να θυμόμαστε τις αντενδείξεις της. Όπως υποδεικνύουν οι οδηγίες χρήσης, είναι οι εξής:

  • Ατομική υπερευαισθησία.
  • Βλάβη τένοντα φθοροκινολόνης στην ιστορία.
  • Μυασθένεια και επιληψία.

Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται επίσης σε παιδιά κάτω των 18 ετών, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο είναι ικανό να διαταράξει την ανάπτυξη χόνδρου σε σημεία ανάπτυξης που δεν έχουν υποβληθεί σε πλήρη οστεοποίηση. Επιπλέον, δεν έχει διεξαχθεί επαρκής έρευνα σχετικά με την ασφάλεια του φαρμάκου κατά την περίοδο της μεταφοράς παιδιού. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η λεβοφλοξασίνη λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή από άτομα με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, τάση για επιληπτικές κρίσεις, διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια.

Αλληλεπίδραση

Η δραστικότητα του φαρμάκου μειώνεται με την ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων (με μαγνήσιο και αλουμίνιο), σκευάσματα σιδήρου και ανόργανα σύμπλοκα. Συνεπώς, συνιστάται να παρατηρήσετε το χρονικό διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ της πρόσληψής τους. Μαζί με τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνεται ο κίνδυνος του σπασμικού συνδρόμου. Η λήψη της λεβοφλοξακίνης μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες της θεοφυλλίνης και επίσης απαιτεί παρακολούθηση της πήξης του αίματος και της γλυκόζης κατά τη χρήση αντιπηκτικών και υπογλυκαιμικών παραγόντων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, η πιθανότητα βλάβης τένοντα αυξάνεται δραματικά.

Λαμβάνοντας οποιαδήποτε φάρμακα σε συνδυασμό με ένα αντιβιοτικό, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για να εξαλείψετε την αρνητική τους αλληλεπίδραση.

Άλλες ενδείξεις

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στο φάρμακο. Αλλά η λεβοφλοξασίνη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί πριν από την λήψη των αποτελεσμάτων των δοκιμών - εμπειρικά (τελικά, η περίοδος ανάλυσης είναι αρκετά μεγάλη - τουλάχιστον 5 ημέρες). Αλλά στο μέλλον, η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται με βάση μικροβιολογικούς δείκτες.

Η λεβοφλοξακίνη είναι ένα αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, που καλύπτει μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων παραγόντων. Το κύριο πεδίο εφαρμογής του φαρμάκου είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης παθολογία της αναπνευστικής οδού, αλλά χρησιμοποιείται με επιτυχία για άλλες ασθένειες. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της θεραπείας με αντιβιοτικά εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα της διάγνωσης και τη συμμόρφωση των ασθενών με τις προδιαγραφόμενες συστάσεις.

Levofloxacin - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 250 mg, 500 mg και 750 mg Hyleflox, διάλυμα για εγχύσεις, οφθαλμικές σταγόνες 0,5% αντιβιοτικό) φάρμακο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Levofloxacin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της προστατίτιδας, των χλαμυδιών και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Η λεβοφλοξασίνη δρα ενάντια στα περισσότερα στελέχη μικροοργανισμών (αερόβια, θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram, καθώς και αναερόβια).

Ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Σύνθεση

Ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικού ιστού, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ο αδένας του προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας) ·
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·
  • ουρολοιμώξεις και νεφρικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας).
  • γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής προστατίτιδας) ·
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (αστεροειδές, αποστήματα, βράζει).
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • φυματίωση (σύνθετη θεραπεία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με 250 mg, 500 mg και 750 mg (Hylefloks).

Διάλυμα για εγχύσεις 5 mg / ml.

Οι οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Στο εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή σε ένα διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων, μη μασάτε, πιέζετε αρκετό υγρό.

Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου παράγοντα,

Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (CC> 50 ml / min):

Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - από 250 έως 500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Σε πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Με ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Με βακτηριακή προστατίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 28 ημέρες.

Με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250 mg - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Ενδομυϊκές λοιμώξεις - 250 mg 2 φορές την ημέρα ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Φυματίωση - εντός 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για έως και 3 μήνες.

Σε περίπτωση μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται ελαφρώς στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς.

Εάν χάσετε το φάρμακο θα πρέπει να παίρνετε, όσο το δυνατόν συντομότερα, ένα χάπι μέχρι να είναι κοντά στην επόμενη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε να λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη σύμφωνα με το σχήμα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί από 48 έως 72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρενέργειες

  • κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος.
  • γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία.
  • πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (για παράδειγμα, στο πρόσωπο και στο λαιμό).
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ ·
  • υπερευαισθησία στην ηλιακή και υπεριώδη ακτινοβολία.
  • αλλεργική πνευμονίτιδα.
  • αγγειίτιδα.
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος).
  • επιδείνωση της πορφυρίας σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από αυτή την ασθένεια.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη και / ή μούδιασμα.
  • υπνηλία;
  • διαταραχές ύπνου.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και κατάθλιψη.
  • σπασμούς.
  • σύγχυση;
  • μειωμένη όραση και ακοή.
  • διαταραχές γεύσης και οσμής.
  • μείωση της αίσθησης ευαισθησίας.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ρήξη τένοντος (για παράδειγμα, τένοντα του Achilles).
  • επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως την οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων.
  • μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία.
  • agranulocytosis;
  • πανκυτταροπενία.
  • πυρετός.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων (κάτω των 18 ετών) εξαιτίας της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Ειδικές οδηγίες

Σε σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να μην παράγει βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα (P. aeruginosa) μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, μπορεί να εμφανιστεί κρίση κρίσης σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται, για παράδειγμα, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό.

Παρά το γεγονός ότι η φωτοευαισθησία που παρατηρείται στην εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, προκειμένου να αποφευχθεί η κακή του συνιστάται να μην υποβάλλεται χωρίς λόγο σε έντονο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη λεβοφλοξασίνη και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Η χρήση αλκοόλ και οινοπνευματωδών ποτών στη θεραπεία της λεβοφλοξασίνης απαγορεύεται.

Σπάνια παρατηρείται κατά τη θεραπεία της τενοντίτιδας της Levofloxacin (κυρίως φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε τενοντίτιδα. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιθανό να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υποπτευθείτε τενοντίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Levofloxacin και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κληρονομική μεταβολική διαταραχή) μπορούν να ανταποκριθούν στις φθοροκινολόνες καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμόλυση). Από την άποψη αυτή, η θεραπεία αυτών των ασθενών με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin, όπως ζάλη ή μούδιασμα, υπνηλία και διαταραχές της όρασης, μπορεί να επηρεάσουν τη δραστικότητα και τη συγκέντρωση. Αυτό μπορεί να αποτελεί έναν ορισμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου οι ικανότητες αυτές έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, όταν εξυπηρετείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Υπάρχουν αναφορές για έντονη μείωση του κατωφλίου ερεθιστικότητας με την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και ουσιών που με τη σειρά τους μπορούν να μειώσουν το εγκεφαλικό όριο της σπασμικής ετοιμότητας. Ομοίως, αυτό ισχύει και για την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και θεοφυλλίνης.

Η δράση του φαρμάκου Levofloxacin εξασθενεί σημαντικά ενώ χρησιμοποιείται με sucralfate. Το ίδιο συμβαίνει και με την ταυτόχρονη χρήση αντιοξειδωτικών παραγόντων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με άλατα σιδήρου. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν έχει εντοπιστεί αλληλεπίδραση με ανθρακικό ασβέστιο.

Με την ταυτόχρονη χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.

Η απόσυρση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και του προβηικοκτόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων όπως το προβενικοκτόνο και η σιμετιδίνη, που εμποδίζουν μια συγκεκριμένη οδό έκκρισης (σωληναριακή έκκριση), η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αυξάνει ελαφρώς τον χρόνο ημιζωής της κυκλοσπορίνης.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva.
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexide;
  • Floracid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Τη λεβοφλοξασίνη

Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με λεπτό στρώμα κίτρινου χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα, σε σπάσιμο ανοικτού κίτρινου χρώματος βάρος δισκίου 330 mg.

Έκδοχα: croscarmellose νάτριο (primelloza) 7 mg στεατικό μαγνήσιο 3,2 mg, της μεσαίας πολυβινυλοπυρρολιδόνης 14 mg, 21,6 mg μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (Aerosil) 5 mg τάλκη 6.4 mg προζελατινοποιημένο άμυλο (Starch 1500) 12,8 mg.

σύνθεση κελύφους: Opadry II (αλκοόλη πολυβινυλίου μερικώς υδρολυμένο) 4 mg, macrogol (πολυαιθυλενογλυκόλη 3350) 2,02 mg τάλκη 1.48 mg λάκα διοξείδιο του τιτανίου 1.459 mg Αλουμινίου βασίζεται κίτρινο κινολίνης (Ε104) 0,84 mg οξειδίου του σιδήρου χρωστική (II) ( Ε172) 0,198 mg, βερνίκι αλουμινίου με βάση ινδικοκαρμίνη (Ε132) 0,003 mg.

5 κομμάτια - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με λεπτό στρώμα κίτρινου χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα, σε σπάσιμο ανοικτού κίτρινου χρώματος βάρος δισκίου 660 mg.

Έκδοχα: νάτριο κροσκαρμελλόζης (primelloza) 14 mg στεατικό μαγνήσιο 6.4 mg, του μεσαίου πολυβινυλοπυρρολιδόνης 28 mg, 43,2 mg μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (Aerosil), 10 mg τάλκη 12,8 mg προζελατινοποιημένο άμυλο (Starch 1500) 25,6 mg.

σύνθεση κελύφους: Opadry II (αλκοόλη πολυβινυλίου μερικώς υδρολυμένο) 8 mg, macrogol (πολυαιθυλενογλυκόλη 3350) 4,04 mg τάλκη 2,96 mg λάκα διοξείδιο του τιτανίου 2.918 mg Αλουμινίου βασίζεται κίτρινο κινολίνης (Ε104) 1,68 mg οξειδίου του σιδήρου χρωστική (II) ( Ε172) 0,396 mg, βερνίκι αλουμινίου με βάση ινδικοκαρμίνη (Ε132) 0,006 mg.

5 κομμάτια - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Λεβοφλοξασίνη - αντιμικροβιακό βακτηριοκτόνο ευρέως φάσματος δράσης των φθοριοκινολόνες. Μονάδες του DNA γυράσης (τοποϊσομεράσης II) και της τοποϊσομεράσης IV, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και τις μεμβράνες των βακτηρίων.

Για το φάρμακο in vitro ευαίσθητο (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση μικρότερη από 2 mg / l):

Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, κοαγκουλάση metitsillinchuvstvitelnye / μετρίως ευαίσθητα στελέχη), συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus (στελέχη metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus epidermidis (στελέχη metitsillinchuvstvitelnye), Streptococcus spp. ομάδες C και G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / μετρίως ευαίσθητα / ανθεκτικά στελέχη), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. ομάδες viridans (ευαίσθητα σε πενικιλίνη / ανθεκτικά στελέχη).

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Acinetobacter spp. (περιλαμβανομένου του Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Σε Τ. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / ανθεκτικά στελέχη), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (και την παραγωγή που παράγουν ΝΟ στελεχών βήτα-λακταμάση), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων πενικιλλινάση-παραγωγής και την παραγωγή κανένα στελέχη), meningitidis Neisseria, Pasteurella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Τρ. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (συμπεριλαμβανομένων των Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Serratia marcescens).

Αναερόβιους μικροοργανισμούς: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Άλλοι μικροοργανισμοί: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp.. (Συμπεριλαμβανομένου Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Μέτρια ευαίσθητοι μικροοργανισμοί (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση μεγαλύτερη από 4 mg / l):

Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium ξήρωση, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (στελέχη ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus haemolyticus (στελέχη ανθεκτικό σε μεθικιλλίνη).

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Ανθεκτικοί μικροοργανισμοί (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση μεγαλύτερη από 8 mg / l):

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), άλλα Staphylococcus spp. (στελέχη ανθεκτικά στη θρομβίνη που είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη).

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Alcaligenes xylosoxidans.

Άλλοι μικροοργανισμοί: Mycobacterium avium.

Κατά την κατάποση, η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως (η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης). Βιοδιαθεσιμότητα - 99%. Ώρα να φτάσετε στο Cmax στο πλάσμα αίματος - 1-2 ώρες. όταν λαμβάνετε 250 και 500 mg Cmax στο πλάσμα αίματος είναι περίπου 2,8 και 5,2 μg / ml αντίστοιχα. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 30-40%. Διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς: πνεύμονες, βρογχικός βλεννογόνος, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικοί μακροφάγοι.

Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Η νεφρική κάθαρση είναι 70% της συνολικής κάθαρσης. Τ1/2 - 8 ώρες. Εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Λιποφλοξασίνη απεκκρίνεται λιγότερο από 5% ως μεταβολίτες. Σε αμετάβλητη μορφή από τους νεφρούς, μέσα σε 24 ώρες, το 70% απεκκρίνεται και για 48 ώρες - 87%. Το 72% της λήψης δόσης levofloxacin εκκρίνεται στα έντερα για 72 ώρες.

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη λεβοφλοξασίνη, συμπεριλαμβανομένων:

- οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα,

- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας, της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα) ·

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας) ·

- χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (αστεροειδές, αποστήματα, φουρουλκίαση),

- ενδοκοιλιακές λοιμώξεις σε συνδυασμό με φάρμακα που δρουν στην αναερόβια μικροχλωρίδα,

- φυματίωση (πολύπλοκη θεραπεία μορφών ανθεκτικών σε φάρμακα).

Υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη και άλλες φθοριοκινολόνες, επιληψία, προσβολή των τενόντων με προηγούμενη θεραπεία με κινολόνες, εγκυμοσύνη, θηλασμό, παιδιά και εφήβους (έως 18 ετών).

Ηλικία (υψηλή πιθανότητα ταυτόχρονης μείωσης της νεφρικής λειτουργίας), ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μια ή δύο φορές την ημέρα. Μη μασάτε τα δισκία και πίνετε άφθονο υγρό (0,5 έως 1 φλιτζάνι), μπορείτε να πάρετε πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων. Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου παράγοντα.

Ασθενείς με φυσιολογική ή μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml / min) συνιστώνται με το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα:

Οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα: 500 mg 1 φορά την ημέρα - 10-14 ημέρες.

Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας: 250 mg ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-10 ημέρες.

Κοινοτική πνευμονία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες.

Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 3 ημέρες.

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα: 500 mg - 1 φορά την ημέρα - 28 ημέρες.

Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 7-10 ημέρες.

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες.

Ενδομυϊκή μόλυνση: 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Για τη φυματίωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας) - 500 mg 1-2 φορές την ημέρα., Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 3 μήνες.

Διόρθωση της δόσης της λεβοφλοξασίνης σε ενήλικες ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 50 ml / min)

Δισκία Levofloxacin 500 mg - οδηγίες χρήσης, ανάλογα

Οι οδηγίες χρήσης της Levofloxacin περιγράφουν όλα τα χαρακτηριστικά χρήσης σύγχρονων αντιβακτηριακών παραγόντων από την ομάδα των φθοροκινολονών 3ης γενιάς. Το φάρμακο παρέχει ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού και του αναπνευστικού συστήματος, των οργάνων ENT. Μια ποικιλία δοσολογικών μορφών θα επιτρέψει τη χρήση του φαρμάκου σε άλλους τομείς της ιατρικής - στην οφθαλμολογία, την δερματολογία (για τη θεραπεία αποστημάτων και βράχων).

Λεβοφλοξασίνη: φαρμακολογικές ιδιότητες

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό με έντονη αντιμικροβιακή δράση, η βάση της οποίας είναι το ενεργό συστατικό του ίδιου ονόματος - η ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη. Χάρη στον πιο πρόσφατο χημικό τύπο, το φάρμακο δρα πολύ αποτελεσματικότερα από τον προκάτοχό του, Ofloxacin. Η βακτηριοκτόνος δράση της βασίζεται στην αναστολή των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την αντιγραφή του DNA στα βακτηριακά κύτταρα. Σε αντίθεση με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες, η λεβοφλοξασίνη δρα σε παθογόνα σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης, καταστρέφοντας αποτελεσματικά όχι μόνο τη διαίρεση, αλλά και τα αναπτυσσόμενα κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί χάνουν την ικανότητά τους να μεγαλώνουν και να πολλαπλασιάζονται και να πεθαίνουν.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων παθογόνων παραγόντων μολυσματικών διεργασιών - αναερόβιων και αερόβιων βακτηρίων (gram-θετικών και αρνητικών κατά gram) και των απλούστερων μικροοργανισμών και επίσης καταστρέφει αποτελεσματικά την παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία είναι ανθεκτική σε άλλα αντιβιοτικά.

Μετά την κατάποση Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται πολύ γρήγορα και η πρόσληψη τροφής δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη διαδικασία αυτή. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι φτάνει το 100%. Η δραστική ουσία διεισδύει εύκολα σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, προσδιορίζεται στα πτύελα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά (ούρα) εντός 48 ωρών.

Τύποι φαρμάκων

Αντιβιοτικό Η λεβοφλοξασίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • Τα δισκία Levofloxacin 500 mg και 250 mg - κίτρινα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, αμφίκυρτα, στρογγυλά. Οι αριθμοί αντιστοιχούν αντίστοιχα στη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας. Τα δισκία των 5 ή 10 τεμαχίων συσκευάζονται σε περίγραμμα κυψελών ή δοχείων πολυμερούς και τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι.
  • Το διάλυμα λεβοφλοξασίνης είναι ένα διαφανές, κίτρινο-πράσινο χρώμα, το οποίο προορίζεται για έγχυση. 1 ml του φαρμάκου περιέχει 5 mg λεβοφλοξασίνης. Το διάλυμα διατίθεται σε γυάλινες φιάλες των 100 ml.
  • Σταγόνες Η λεβοφλοξασίνη 0,5% (οφθαλμική) είναι ένα διαυγές ομοιογενές διάλυμα, σε 1 ml εκ των οποίων διαλύονται 5 ml δραστικής ουσίας. Οι σταγόνες πωλούνται σε κουτί που περιέχει 2 σωλήνες σταγονιδίων πολυαιθυλενίου, 1 ml το καθένα.

Πότε συνταγογραφείται;

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς της ιατρικής για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από στελέχη βακτηρίων που είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία του φαρμάκου. Οι μορφές διαλύματος και δισκίων του αντιβιοτικού χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες συνθήκες:

  • με μολυσματικές αλλοιώσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο, πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα).
  • με ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία κόλπων).
  • για λοιμώξεις που επηρεάζουν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένων οξείας εκδήλωσης πυελονεφρίτιδας).
  • με βακτηριαιμία ή σηψαιμία.
  • με βακτηριακή προστατίτιδα και άλλες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
  • όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς (αποστήματα, πυώδες αθήρωμα, φουρουλουλίωση).

Η λεβοφλοξασίνη περιλαμβάνεται στη σύνθετη θεραπεία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών φυματίωσης, καθώς και στη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων.

Οι οφθαλμικές σταγόνες λεβοφλοξασίνης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της βλεφαρίτιδας, της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας, της πυώδους έλκους του κερατοειδούς, των οφθαλμικών παθήσεων που προκαλούνται από τη χλαμυδιακή ή τη γονόρροια λοίμωξη.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο με τη μορφή ενός διαλύματος προς έγχυση χορηγείται στον ασθενή σε μια φλέβα, στάγδην, 1-2 φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να παρατηρείται η ταχύτητα χορήγησης διαλύματος (100 ml ανά ώρα). Η δόση του φαρμάκου ρυθμίζεται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές ενδείξεις και την κατάσταση του ασθενούς.

Η συνολική διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης του διαλύματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Επομένως, η μακρύτερη πορεία θεραπείας απαιτείται για τη φυματίωση, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ανθεκτικός στα φάρμακα. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με μορφές δισκίου του φαρμάκου.

Τα δισκία Levofloxacin συνιστάται να λαμβάνονται μαζί με τα τρόφιμα, κατάποση ολόκληρων και συμπίεση 150-200 ml νερού. Η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την κλινική εικόνα της νόσου:

  • κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της βρογχίτιδας, συνιστάται η λήψη 0,25 - 0,5 mg του φαρμάκου για 7-10 ημέρες.
  • οι οξείες μορφές της ιγμορίτιδας απαιτούν τη λήψη χαπιών σε υψηλότερη δόση (0,5 mg) για μέγιστο διάστημα 2 εβδομάδων.
  • Η λεβοφλοξασίνη για προστατίτιδα βακτηριακής προέλευσης λαμβάνεται σε δόση 500 mg για ένα μήνα.
  • Στη θεραπεία ανεπαρκών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών, αρκούν μόνο τρεις ημέρες από τη λήψη των δισκίων (250 mg) · οι περίπλοκες μορφές απαιτούν μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας (έως 10 ημέρες).

Το φάρμακο για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών λαμβάνεται μία φορά (1 φορά την ημέρα). Απαιτείται διπλή δόση Levofloxacin σε δόση 0,25-0,5 g για πνευμονία, ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και αλλοιώσεις μαλακών μορίων. Η πορεία της θεραπείας αυτών των καταστάσεων διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Σε κάθε περίπτωση, το χάπι συνεχίζεται για άλλες 2-3 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης. Με τη χρήση του φαρμάκου στην πολύπλοκη θεραπεία της φυματίωσης, τα δισκία (500 mg) λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, μέχρι 3 μήνες.

Οι σταγόνες λεβοφλοξασίνης ενσταλάσσονται στον σάκο του επιπεφυκότα του προσβεβλημένου οφθαλμού σε όγκο 1-2 σταγόνων, κάθε 2 ώρες στις δύο πρώτες ημέρες της θεραπείας. Στη συνέχεια μειώνεται η συχνότητα χρήσης και το παρασκεύασμα ενσταλάσσεται κάθε 4 ώρες. Η συνολική διάρκεια του φαρμάκου είναι από 5 έως 7 ημέρες.

Οι οδηγίες χρήσης σταγόνων ματιών προειδοποιούν ότι περιέχουν ένα συντηρητικό (χλωριούχο βενζαλκόνιο), το οποίο είναι ασυμβίβαστο με τους μαλακούς φακούς επαφής. Αυτή η ουσία απορροφάται εύκολα από το υλικό από το οποίο κατασκευάζονται οι φακοί και μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό των ματιών. Ως εκ τούτου, για ολόκληρη την περίοδο της θεραπείας από φθορά φακών επαφής θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Αντενδείξεις

Η λεβοφλοξασίνη απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υπερευαισθησία στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • νόσους που προκλήθηκαν από τη λήψη άλλων ναρκωτικών - κινολόνων,
  • επιληψία.

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά και εφήβους (έως 18 ετών). Με εξαιρετική προσοχή, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις νεφρικής δυσλειτουργίας, καταστάσεων που σχετίζονται με ανεπάρκεια υδρογυνίου 6-φωσφορικής γλυκόζης, στους ηλικιωμένους.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η λεβοφλοξασίνη, όπως και άλλα αντιβιοτικά, μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα και όργανα. Πιο συχνά, αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται στο υπόβαθρο της χρήσης της μορφής δισκίου του φαρμάκου και της έγχυσης. Η πιο συνηθισμένη αντίδραση είναι η ναυτία, η αυξημένη ενεργότητα των ηπατικών ενζύμων και η διάρροια.

Σπάνια παρατηρούνται δυσπεπτικές διαταραχές - κοιλιακό άλγος, πρήξιμο, καούρα, έμετος, έλλειψη όρεξης. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, είναι πιθανές εκδηλώσεις όπως πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία ή υπνηλία, λήθαργος, γενική αδυναμία, πυρετικές καταστάσεις. Υπάρχει αλλαγή στις παραμέτρους του αίματος, αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα).

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται αρκετά σπάνια (σε 1 άτομο στα 1000), πρέπει να σημειωθούν σοβαρές διαταραχές όπως ο βρογχόσπασμος, η παραισθησία, ο τρόμος των άκρων, η πτώση της αρτηριακής πίεσης, οι σπασμοί, η σύγχυση, η ταχυκαρδία. Μπορεί να εμφανιστεί αύξηση του αιμορραγικού, μυϊκού ή αρθρικού πόνου, συμπτώματα τενοντίτιδας, ψευδαισθήσεις, καταθλιπτικές καταστάσεις, αναφυλακτικό σοκ.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές όπως το αγγειοοίδημα, η μειωμένη γεύση, η οπτική αντίληψη, η μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα και η ικανότητα διάκρισης των οσμών που αναπτύσσονται. Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης του φαρμάκου, συχνά εμφανίζεται εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, επιδερμική νεκρόλυση (τοξική), μυϊκή αδυναμία, ρήξη τένοντα, αιμολυτική αναιμία και διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.

Εκτός από τις παραπάνω συστημικές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, η χρήση ενός αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσβολικώσεως και την προσθήκη μιας μυκητιασικής λοίμωξης υπό το πρίσμα μειωμένης ανοσίας. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες γίνονται βαρύτερες, υπάρχουν σπασμοί, σύγχυση, πεπτικές διαταραχές, διαβρωτικές αλλοιώσεις των βλεννογόνων.

Οι οφθαλμικές σταγόνες του Levofloxacin μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται με καύση, ερυθρότητα και δυσφορία στους οφθαλμούς, οίδημα των βλεφάρων, ερεθισμός, σχίσιμο, μείωση της οπτικής οξύτητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ανάπτυξη ερυθήματος, εμφάνιση θυλακίων στον επιπεφυκότα, εκδηλώσεις βλεφαρίτιδας, σχηματισμός βλεννογόνων κορδονιών στο προσβεβλημένο μάτι. Με υπερευαισθησία στο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα, κεφαλαλγία, συμπτώματα επαφής με τη βλεφαρίτιδα.

Για να αποφευχθούν τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες, δεν πρέπει να υπερβαίνετε τις ενδεικνυόμενες δοσολογίες και να μην αυξήσετε τον συνιστώμενο χρόνο θεραπείας. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη του Levofloxacin και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να προσαρμόσετε την πορεία της θεραπείας ή να αντικαταστήσετε το φάρμακο.

Συμπληρωματικές συστάσεις

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων, καθώς σε αυτή την κατηγορία ασθενών υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης αρθρικού χόνδρου.

Σε ασθενείς με εγκεφαλική βλάβη μετά από τραυματισμό ή εγκεφαλικό επεισόδιο, η χρήση αντιβιοτικού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να γνωρίζετε ότι τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η υπνηλία, η μούδιασμα, η διαταραχή των οπτικών λειτουργιών αυξάνουν τον κίνδυνο επικίνδυνων καταστάσεων στη διαχείριση οχημάτων και μηχανισμών.

Λεβοφλοξασίνη και αλκοόλ

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται να παίρνουν το Levofloxacin με αλκοόλ. Όπως και άλλοι αντιβακτηριακοί παράγοντες, αυτό το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την πρόσληψη οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών. Η δραστική ουσία επιδεινώνει τις αρνητικές επιπτώσεις της αιθανόλης στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας μια ισχυρή δηλητηρίαση, ενισχύει την έκφραση των παρενεργειών - ναυτία, έμετος, σύγχυση, μειωμένη συγκέντρωση και την ταχύτητα της αντίδρασης.

Αναλόγων

Η λεβοφλοξασίνη έχει πολλά δομικά ανάλογα που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

Επιπλέον, υπάρχει ένα πλήθος αντιβακτηριακών παραγόντων που παρέχουν παρόμοιου θεραπευτικού αποτελέσματος - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofoks, Tsiprobay, Ofloxacin, Ciprofloxacin, και ούτω καθεξής.

Εάν το Levofloxacin δεν ταιριάζει στον ασθενή ή προκαλεί αλλεργική αντίδραση, ο γιατρός μπορεί πάντα να επιλέξει αντικατάσταση από αυτήν την λίστα φαρμάκων. Η αυτοεπιλογή των αναλόγων δεν μπορεί να είναι για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες επιπλοκές και απρόβλεπτες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Τιμή φαρμάκων

Στην αλυσίδα φαρμακείων, οι μέσες τιμές για τις διάφορες μορφές της λεβοφλοξασίνης έχουν ως εξής:

  • οφθαλμικές σταγόνες (5 ml) - από 120 ρούβλια?
  • διάλυμα για εγχύσεις (100 ml) - από 180 ρούβλια?
  • 250 mg δισκία (5 τεμ.) - από 270 ρούβλια.
  • 250 mg δισκία (10 τεμ.) - από 300 ρούβλια?
  • 500mg δισκία (5 τεμ.) - από 280 ρούβλια?
  • 500 mg δισκία (10 τεμ.) - από 520 ρούβλια.
  • 500 mg δισκία (14 τεμ.) - από 600 ρούβλια.

Αξιολογήσεις εφαρμογών

Οι απόψεις των ασθενών σχετικά με αυτό το φάρμακο είναι διφορούμενες. Πολλοί λένε ότι το Levofloxacin έχει πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και η λήψη των χαπιών συνοδεύεται από μυϊκή αδυναμία, σύγχυση, ναυτία και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς σημειώνουν ότι το αντιβιοτικό κάνει τη δουλειά του, καταπολεμά αποτελεσματικά τους μολυσματικούς παράγοντες, βελτιώνει γρήγορα την κατάσταση και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι στην αποτελεσματική βακτηριοκτόνο δράση του κύριου πλεονεκτήματος της σύγχρονης φαρμακευτικής αγωγής. Αντιμετωπίζει το καθήκον του ακόμα και στην περίπτωση που άλλα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα.

Ελέγξτε τον αριθμό 1

Μου συνταγήθηκε levofloxacin στη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Ήταν απαραίτητο να πάρετε 1 δισκίο για 4 εβδομάδες. Τις πρώτες 2 εβδομάδες ένιωσα ωραία, τα δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με την προστατίτιδα σχεδόν εξαφανίστηκαν, αλλά ο γιατρός είπε ότι η θεραπεία δεν θα πρέπει να διακόπτεται.

Συνέχισα να πίνω χάπια και εδώ εμφανίστηκαν οι ανεπιθύμητες ενέργειες - κοιλιακό άλγος, διάρροια, το μυαλό μου ήταν συγκεχυμένο, ήμουν σε ένα είδος στοργής και όλη την ώρα ήθελα να κοιμηθώ. Η απόδοση μειώθηκε σχεδόν στο μηδέν. Έτσι, σταμάτησα να το παίρνω και τη δεύτερη μέρα η κατάσταση της υγείας μου επέστρεψε στο φυσιολογικό. Ίσως αυτό το αντιβιοτικό να είναι αποτελεσματικό, αλλά είναι οδυνηρά τοξικό, γι 'αυτό πρέπει να το πάρετε με προσοχή.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Ο θεραπευτής μου πρότεινε Levofloxacin μετά από τη γρίπη έδωσε μια επιπλοκή των πνευμόνων με τη μορφή της βρογχίτιδας. Ήμουν μόνο πνιγμένος σε αγωνιώδεις επιθέσεις βήχα, και ακόμη και τα πτύελα άρχισαν να ξεχωρίζουν παχιά και κίτρινα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός υποψιαζόταν μια βακτηριακή επιπλοκή. Ήταν απαραίτητο να πίνετε 1 δισκίο για 7 ημέρες.

Το φάρμακο είναι ισχυρό, η βελτίωση ήρθε την τρίτη ημέρα της χορήγησης, αλλά τελείωσα το αντιβιοτικό μέχρι το τέλος για να εδραιώσω το αποτέλεσμα. Άκουσα πολλές αρνητικές κριτικές σχετικά με τις παρενέργειες από τη λήψη του Levofloxacin. Αλλά είχα μόνο ήπια ναυτία κατά τη διάρκεια της δεξίωσης, και ακόμη και το σκαμνί έγινε υγρό. Ως εκ τούτου, μετά από μια πορεία θεραπείας, τα προβιοτικά που ξοδεύτηκαν για την αποκατάσταση για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και η κατάσταση επανήλθε στο φυσιολογικό.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια