Cefazolin: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανασκοπήσεις και αναλόγους

Η ομάδα φαρμάκων που ονομάζεται κεφαλοσπορίνη ανήκει σε ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος, το οποίο μπορεί να ενοχληθεί ακόμη και για παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός. Ο πιο γνωστός εκπρόσωπος της σειράς κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς, Cefazolin, είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης που ανήκει σε ημι-συνθετικά αντιμικροβιακά φάρμακα. Έχει ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα των κεφαλοσπορινών της πρώτης γενεάς κατευθύνεται κυρίως στη θετική κατά Gram χλωρίδα και η κεφαζολίνη από αυτή την άποψη δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει ορισμένους εκπροσώπους αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μίας ποικιλίας μολυσματικών ασθενειών, εάν προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις τους, περιλαμβανομένης της συνταγογράφησης συχνά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας.

Σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα, τις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχει χαμηλή τοξική επίδραση στο σώμα, έτσι ώστε να προτιμάται όταν επιλέγεται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας.

Το αντιβιοτικό Cefazolin διατίθεται μόνο υπό τη μορφή ξηρής σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινα φιαλίδια και σφραγίζεται ερμητικά.

Δραστικό συστατικό: σεφαζολίνη; 1 φιάλη περιέχει αποστειρωμένη νατριούχο κεφαζολίνη από άποψη κεφαζολίνης - 0,25 g, 0,5 g ή 1 g

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου βασίζεται στο αποκλεισμό της βιοσύνθεσης των μικροβιακών κυτταρικών τοιχωμάτων.

Η κεφαζολίνη βοηθά αποτελεσματικά στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, όταν τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης είναι ανίσχυρα. Αυτό είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο που δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεξάρτητα από ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς προηγούμενη εξέταση.

Ενδείξεις χρήσης Cefazolin

Βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του ανώτερου αναπνευστικού οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας), ουροποιητικού και των χοληφόρων οδών, πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένων γονόρροια), του δέρματος και των μαλακών ιστών, οστών και των αρθρώσεων (στο Vol. συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας), ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, περιτονίτιδα, μαστίτιδα, πληγή, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις, σύφιλη.

Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων από Cefazolin στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο.

Οδηγίες χρήσης δοσολογία κεφαζολίνης

Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως (δομή ή στάγδην), προ-διαλύοντας την απαιτούμενη δόση σκόνης σε νερό, λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη. Η δοσολογία και η συχνότητα των ενέσεων Cefazolin καθορίζονται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου και τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης.

Για ενδομυϊκή χορήγηση, τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g (1 g) αραιώνονται σε 2-3 ml (4-5 ml) ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου ύδατος για ένεση και ενίονται βαθιά μέσα στον μυ. Για ενδοφλέβια έγχυση με έγχυση, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου αραιώνεται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και χορηγείται αργά σε 3-5 λεπτά.

Βασικοί κανόνες και δοσολογίες:

  • η ημερήσια δόση για ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g.
  • το μέγιστο διαθέσιμο για χορήγηση είναι 6 g.
  • τη διάρκεια της ένεσης - το πολύ 10 ημέρες.
  • ανά ημέρα εγχύσεις κεφαζολίνης τοποθετούνται 3-4 φορές (κάθε οκτώ ώρες).

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης, 1 g ενδοφλεβίως για 0,5-1 ώρα πριν τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g για χειρουργική επέμβαση και 0,5-1 g κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός είναι 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους, διαιρούμενη σε 3-4 ενέσεις (σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, έως 100 mg ανά kg σωματικού βάρους).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Αυτό το φάρμακο φέρνει αρκετά οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της χορήγησης, οπότε είναι καλύτερο να αραιωθεί με Lidocaine ή Novocain, δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα είναι παυσίπονα.

Οι ειδικοί λένε ότι ο συνδυασμός οποιωνδήποτε αντιβιοτικών και οινοπνευματωδών ποτών είναι απαράδεκτο - αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση παρενεργειών σε σοβαρό βαθμό, διότι όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αιθανολικές αντιδράσεις τύπου disulfiram μπορεί να συμβεί.

Η χρήση του Cefazolin δεν επηρεάζει το επίπεδο συγκέντρωσης και την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, συνεπώς, δεν μεταβάλλει την ικανότητα οδήγησης ενός αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών.

Η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας και του κόλπου. Δυσβακτηρίωση αποφεύγεται εύκολα στη θεραπεία της κεφαζολίνη, εάν παράλληλα να ορίσει φάρμακα από την ομάδα των προβιοτικών - Lineks, Bifidumbacterin, Lacto-Ji et al.

Παρενέργειες και αντενδείξεις Cefazolin

Η κεφαζολίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, τον γαστρεντερικό σωλήνα, το ουρογεννητικό σύστημα και το σύστημα σχηματισμού αίματος. Επίσης, μετά τη λήψη αυτού του αντιβιοτικού, σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται μια αλλεργική αντίδραση ή τοπικά υπολειπόμενα αποτελέσματα.

Η ανατροφοδότηση κεφαζολίνη δηλώνοντας ότι η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών συχνά προκαλεί διάρροια, εμετό, ταχυκαρδία, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις - πυρετός, κνησμός, κνίδωση, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Υπερδοσολογία

Σύμφωνα με κριτικές, το Cefazolin όταν χορηγείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τις συνιστώμενες, προκαλεί παραισθησία, ζάλη, κεφαλαλγία.

Με υπερβολική δόση Cefazolin, η διαδικασία απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα επιταχύνεται με αιμοκάθαρση.

Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται.

Αντενδείξεις

Η υπερευαισθησία του ασθενούς στα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών, η εγκυμοσύνη, δεν ενδείκνυται για τα πρόωρα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μηνός.

Με προσοχή - νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

Αναλόγια κατάλογος φαρμάκων Cefazolin

Ο κατάλογος των φαρμάκων παρόμοια με το cefazolin για τη δράση και τον σκοπό:

  1. Το Ifizol,
  2. Lysolin,
  3. Cefazolin "Biohemi",
  4. Orisolin
  5. Νατσεφ
  6. Αντσεφ
  7. Cefazolin-AKOS,
  8. Cefamezin,
  9. Cefesol,
  10. Cefazolin-Ferein,
  11. Cesolin,
  12. Cefazolin Elf,
  13. Cefazolin Sandoz,
  14. Κεφοπρίδη

Σημαντικό - οι οδηγίες χρήσης του Cefazolin, οι τιμές και οι αναθεωρήσεις σε ανάλογα δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός για τη χρήση φαρμάκων παρόμοιας σύνθεσης ή δράσης. Όλα τα θεραπευτικά ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό. Όταν αντικαθιστάτε το Cefazolin με ένα ανάλογο, είναι σημαντικό να λάβετε συμβουλές από ειδικούς, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας, τις δοσολογίες κ.λπ. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Cefazolin

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η κεφαζολίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιμικροβιακό φάρμακο. Οι αξιολογήσεις του Cefazolin επιβεβαιώνουν την υψηλή αντιβακτηριακή αποτελεσματικότητά του.

Ifizol, Lizolin, Κεφαζολίνη "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Κεφαζολίνη-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Κεφαζολίνη-Verein, Tsezolin, Κεφαζολίνη Elf Κεφαζολίνη Sandoz, Tsefoprid - φάρμακα αναλόγων Κεφαζολίνη.

Σύνθεση και μορφή του Cefazolin

Η κεφαζολίνη είναι διαθέσιμη ως σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση (φιαλίδια 0,5, 1 και 2 g). Το άλας νατριούχου κεφαζολίνης είναι το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού (500, 1000, 2000 mg, αντίστοιχα, σε μία φιάλη).

Φαρμακολογική δράση

Η κεφαζολίνη είναι το λιγότερο τοξικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες Κεφαζολίνη είναι δραστικά έναντι gram-θετικών βακτηρίων (Staphylococcus spp., Συνθέτουν και όχι σύνθεσης πενικιλλινάσης, Streptococcus spp., Συμπεριλαμβανομένων Corinebacterium dlphtheriae, πνευμονιόκοκκων) Gram-αρνητικών μικροοργανισμών (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Τα μανιτάρια, ρικέτσια, πρωτόζωα, ιοί, θετικά σε ινδόλιο στελέχη Proteus είναι ανθεκτικά στο φάρμακο (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μία ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση και αμέσως μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin σε θεραπευτική συγκέντρωση (90% της χορηγούμενης δόσης) φυλάσσεται στο αίμα για 8-12 ώρες. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη κατάσταση.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του Cefazolin ενδείκνυται για τις ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες:

• πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτική υπέρταση,

• περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα εγκαυμάτων και λοιμώξεων του τραύματος.

• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.

• λοιμώξεις μαλακών μορίων.

• λοιμώξεις της οστεοαρθρικής συσκευής.

• πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Δοσολογία Κεφαζολίνη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin, εάν υποδεικνύεται, χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά (στάγδην ή αεριωθούμενος).

Για ενδομυϊκές ενέσεις παρασκευάζεται ένα αντιβιοτικό διάλυμα ex tempore, αραιώνοντας τα περιεχόμενα ενός φιαλιδίου σε 5 ml ύδατος για ένεση με αποστειρωμένο ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο εγχέεται βαθιά στον μυϊκό ιστό.

Για ενέσεις με ενδοφλέβια πίδακα, αραιώνεται μία δόση του αντιβιοτικού σε 8-10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται πολύ αργά (εντός 4-5 λεπτών).

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μέθοδο πτώσης, το φάρμακο (500-1000 mg) αραιώνεται σε διάλυμα γλυκόζης 5% ή σε 150-250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το Cefazolin πρέπει να χορηγείται εντός μισής ώρας (ρυθμός έγχυσης - 65-80 σταγόνες ανά λεπτό).

Η ημερήσια δόση αντιβιοτικού για ενήλικες είναι από 1000 mg έως 4000 mg. Η ημερήσια δόση εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου στο φάρμακο, καθώς και από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου για ενήλικες με μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από θετικά κατά Gram μικρόβια είναι 250-500 mg κάθε οκτώ ώρες.

Σε μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων μέσης βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, και μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό διορίζει 500 - 1000 mg φαρμάκου ανά δώδεκα ώρες.

Για λοιμώξεις που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτήρια, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται στην περιοχή των 500-1000 mg κάθε επτά έως οκτώ ώρες. Σε σοβαρές λοιμώξεις (περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, αιματογενή οστεομυελίτιδα σε οξείες, λοιμώξεις του ουροποιητικού) Κεφαζολίνη ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 600 mg (μέγιστη). Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι έξι έως οκτώ ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε αρκετές δόσεις), με πολύ σοβαρές λοιμώξεις, 100 mg / kg.

Η χρήση του Cefazolin σε ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία πραγματοποιείται σύμφωνα με το διορθωμένο σχήμα (με αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των ενέσεων και σταδιακή μείωση της δόσης του αντιβιοτικού).

Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού για παιδιά με μέτρια δυσλειτουργία της νεφρικής απέκκρισης είναι 60% της τυπικής ημερήσιας δόσης Cefazolin.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου με σημαντική διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας - 10% της τυπικής δόσης. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι τουλάχιστον μία ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin

• υπερευαισθησία στα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών.

• την ηλικία των παιδιών έως ένα μήνα.

Παρενέργειες του Cefazolin

Η ανατροφοδότηση κεφαζολίνη δηλώνοντας ότι η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών συχνά προκαλεί διάρροια, εμετό, ταχυκαρδία, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις - πυρετός, κνησμός, κνίδωση, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μακροχρόνια χρήση του Cefazolin οδηγεί σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, σε αιμολυτικές διαταραχές.

Υπάρχουν ανασκοπήσεις της Cefazolin, επιβεβαιώνοντας ότι η ενδομυϊκή χορήγηση του αντιβιοτικού είναι συχνά οδυνηρή και μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση των ιστών στο σημείο της ένεσης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η εφάπαξ χρήση του Cefazolin και των διουρητικών "βρόχου" οδηγεί σε αποκλεισμό της σωληναριακής έκκρισης του αντιβιοτικού.

Η συνδυασμένη χρήση του Cefazolin με αιθανόλη συμβάλλει στην εμφάνιση αντιδράσεων τύπου disulfiram.

Η συνδυασμένη χρήση του Probenecid και του Cefazolin σε πολύπλοκη θεραπεία οδηγεί σε εξασθενημένη απέκκριση του αντιβιοτικού.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από τον ήλιο, σε θερμοκρασία τουλάχιστον 25 ° C.

Cefazolin οδηγίες εφαρμογής αναθεωρήσεις τιμών τιμές

αντιβιοτικό πρώτης γενιάς

κεφαλοσπορίνες. Το cefazolin χορηγείται μόνο με ένεση, επειδή όταν λαμβάνεται από το στόμα (όπως τα δισκία), καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, χωρίς να έχει χρόνο να απορροφηθεί στο αίμα και να έχει αντιβακτηριακή δράση. Το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων

, που προκαλούνται από μικρόβια που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Το cefazolin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οργάνων σχεδόν όλων των συστημάτων, για παράδειγμα, του αναπνευστικού, του ουροποιητικού, των γεννητικών οργάνων, του δέρματος, των αρθρώσεων κλπ.

Μορφές απελευθέρωσης και όνομα

Το αντιβιοτικό Cefazolin διατίθεται μόνο υπό τη μορφή ξηρής σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινα φιαλίδια και σφραγίζεται ερμητικά.

Στα λατινικά, το όνομα του φαρμάκου γράφεται ως εξής - cefazolin, που είναι η διεθνής ονομασία του αντιβιοτικού. Οι εμπορικές ονομασίες μπορεί να διαφέρουν από τις διεθνείς, δεδομένου ότι κάθε φαρμακευτική εταιρεία μπορεί να παράγει το φάρμακο με το ενεργό συστατικό cefazolin, αλλά να του δώσει ένα αξέχαστο και απλό όνομα. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό cefazolin διατίθεται υπό τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες: Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lysolin, Natsef, κλπ. Ωστόσο, υπάρχουν αντιβιοτικά, το όνομα των οποίων συμπίπτει με τη διεθνή ονομασία της ουσίας, για παράδειγμα Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz κ.λπ. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι τα ίδια - το αντιβιοτικό Cefazolin, το οποίο χρησιμοποιείται κανονικά, ανεξάρτητα από το όνομα και τον κατασκευαστή. Μόνο η ποιότητα του ίδιου του προϊόντος, που παράγεται από διάφορες φαρμακευτικές μονάδες, μπορεί να διαφέρει.

Δοσολογία Σήμερα, διάφορες φαρμακευτικές ανησυχίες προκαλούν Cefazolin στις ακόλουθες επιλογές δοσολογίας:

Αυτό είναι πόσες (250, 500 ή 1000) χιλιοστόγραμμα σκόνης είναι σε μια φιάλη.
Θεραπευτικές επιδράσεις και φάσμα δράσης της κεφαζολίνης

Η κεφαζολίνη ανήκει σε ημισυνθετικά αντιβιοτικά από την ομάδα των β-λακταμών. Αυτά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τους παθογόνους παράγοντες.

, καταστρέφοντας το κυτταρικό τοίχωμά τους. Το Cefazolin είναι ικανό να καταστρέψει πολλούς τύπους μικροοργανισμών, επομένως αναφέρεται σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών της πρώτης γενιάς, είναι το ασφαλέστερο φάρμακο, επειδή έχει ελάχιστη τοξικότητα.

Το κυριότερο και κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα του Cefazolin είναι η καταστροφή του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε τη λοιμώδη-φλεγμονώδη νόσο. Κατά συνέπεια, το φάρμακο θεραπεύει αποτελεσματικά λοιμώξεις και φλεγμονές που προκαλούνται από μικρόβια, στα οποία το Cefazolin έχει καταστρεπτική δράση.

Σήμερα, το Cefazolin είναι αποτελεσματικό έναντι των ακόλουθων παθογόνων παραγόντων:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
  • Επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis);
  • Βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι από την ομάδα Α.
  • Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes).
  • Diplopoccus pneumonia (Diplococcus pneumoniae).
  • Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus hemolyticus);
  • Νευρικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus viridans);
  • Ε. Coli (Escherichia coli).
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Αιμοφιλικός βακίλος (Haemophilus influenzae).
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, κλπ.).
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae και Neisseria meningitidis).
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα (Bacillus anthracis).
  • Clostridium (Clostridium pertringens).
  • Σπιροχέτες (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.).
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Αυτό σημαίνει ότι το Cefazolin είναι ικανό να θεραπεύσει μόλυνση οποιουδήποτε οργάνου που προκαλείται από τους παραπάνω παθογόνους μικροοργανισμούς. Δυστυχώς, λόγω της συχνής και παράλογης χρήσης αντιβιοτικών, το φάσμα δράσης τους μειώνεται σταθερά, καθώς εμφανίζονται επίμονοι τύποι μικροοργανισμών. Επομένως, μετά από 5 χρόνια, αυτός ο κατάλογος βακτηρίων που είναι επιβλαβείς για το Cefazolin μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Το αντιβιοτικό δεν δρα επί των μικροοργανισμών Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, ιών, μυκήτων και πρωτόζωων (τριχομονάδες, χλαμύδια κ.λπ.).

Ενδείξεις χρήσης

Λόγω του γεγονότος ότι η Cefazolin έχει επιβλαβείς επιπτώσεις σε πολλούς παθογόνους μικροοργανισμούς, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων διαφόρων οργάνων. Μέχρι σήμερα, ενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin είναι οι ακόλουθες λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι:

  • οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
  • μολυσμένη βρογχιεκτασία.
  • πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια (όχι μύκητες ή ιοί).
  • βρογχοπνευμονία;
  • οι μολύνσεις στο στήθος που αναπτύχθηκαν μετά από χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, μετά από τρύπημα κ.λπ.).
  • πλευρικό εμφύσημα.
  • πνευμονικό απόστημα;
  • μέση ωτίτιδα.
  • αμυγδαλίτιδα.
  • μαστοειδίτιδα.
  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • προστατίτιδα.
  • γονόρροια;
  • δερματικές λοιμώξεις;
  • κυτταρίτιδα;
  • μαστίτιδα.
  • erysipelas;
  • carbuncles;
  • μολυσμένη γάγγραινη.
  • λοίμωξη στο τραύμα ή στην επιφάνεια καύσης.
  • μόλυνση του δέρματος ή του μαλακού ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • οφθαλμική μόλυνση;
  • οστεομυελίτιδα;
  • σηπτική αρθρίτιδα.
  • λοιμώξεις του χολικού σωλήνα.
  • μετά από την άμβλωση λοίμωξη?
  • μολύνσεις της μήτρας.
  • salpingitis;
  • πυελικό απόστημα.
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • σύφιλη;
  • σήψη;
  • περιτονίτιδα.

Οι παραπάνω παθολογίες επιδέχονται επιτυχή θεραπεία με Cefazolin. Ωστόσο, το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της εμφάνισης λοίμωξης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, της χοληδόχου κύστης, τις επεμβάσεις στην καρδιά, τα οστά και τις αρθρώσεις.
Ενέσεις Cefazolin - οδηγίες χρήσης

Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, προ-διαλύοντας την απαιτούμενη δόση σκόνης σε νερό, λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη. Η δοσολογία και η συχνότητα των ενέσεων Cefazolin καθορίζονται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου και τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης.

Οι ενέσεις τοποθετούνται σε μέρη του σώματος όπου το μυϊκό στρώμα είναι καλά ανεπτυγμένο, για παράδειγμα, στο μηρό, τον ώμο, τον γλουτό κλπ. Η ενδοφλέβια Cefazolin μπορεί να εγχυθεί με τη μορφή ενέσεων ή στάγδην.

Η σκόνη θα πρέπει να αραιώνεται στην απαιτούμενη δοσολογία για τον άνθρωπο. Για παράδειγμα, αν θέλετε να εισαγάγετε 0, 5 g, πάρτε στη συνέχεια μια φιάλη με την κατάλληλη δόση σκόνης Cefazolin. Δεν μπορείτε να πάρετε ένα φιαλίδιο με δόση 1 g και να το χωρίσετε στο μισό για να πάρετε μια δόση των 500 mg. Αλλά για να πάρετε μια δόση 1 g, μπορείτε να πάρετε δύο φιαλίδια 500 mg ή τέσσερα 250 mg το καθένα.

Ενδοφλέβιες ενέσεις Η κεφαζολίνη σε δόση μικρότερη από 1 g χορηγείται ως αργή ένεση. Το διάλυμα εγχέεται εντός φλέβας εντός 3 έως 5 λεπτών. Εάν η κεφαζολίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση μεγαλύτερη από 1 g, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί IV. Το διάλυμα αντιβιοτικού σε αυτή την περίπτωση εγχύεται για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Τα αντιβιοτικά διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Μια λύση ποιότητας πρέπει να είναι διαφανής και απαλλαγμένη από οποιεσδήποτε ακαθαρσίες, αιωρούμενα σωματίδια, ιζήματα ή θολότητα. Μία ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του τελικού διαλύματος επιτρέπεται, η οποία είναι ο κανόνας και δεν υποδεικνύει βλάβη στο φάρμακο. Αν η προκύπτουσα λύση δεν είναι διαφανής, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Επίσης, μην χρησιμοποιείτε το διάλυμα που έχει παρασκευαστεί εκ των προτέρων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση του τελικού διαλύματος στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Η δοσολογία του cefazolin καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι ενήλικες που δεν υποφέρουν από νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικό στις ακόλουθες δόσεις: 1. Οι ήπιες λοιμώξεις που προκαλούνται από τα κοκκία (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι) απαιτούν τη χρήση Cefazolin 500 mg - 1 g κάθε 12 ώρες. Μπορείτε να εισάγετε 500 mg κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 - 2 g.

2. Οξεία μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (

κλπ.) - Η κεφαζολίνη χορηγείται σε 1 g κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 2 g.

, απαιτεί την εισαγωγή του Cefazolin 500 mg κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δοσολογία του αντιβιοτικού είναι 1 g.

4. Οι σοβαρές ή μέτριες λοιμώξεις απαιτούν τη χρήση Cefazolin 500 mg - 1 g κάθε 6 - 8 ώρες. Η ημερήσια δόση είναι 3 έως 4 g.

5. Οι μολύνσεις που απειλούν τη ζωή αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση 1 - 1,5 g Cefazolin κάθε 6 ώρες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο λαμβάνει 4 - 6 g αντιβιοτικού ανά ημέρα.

Είναι δυνατόν να αυξήσετε τη δόση του Cefazolin σε 12 g ημερησίως σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης ενός ατόμου, όταν υπάρχει ζήτημα ζωής και θανάτου. Οι ηλικιωμένοι που δεν έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία λαμβάνουν Cefazolin στη συνήθη δόση για ενήλικες.

Τα άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια λαμβάνουν Cefazolin σε μικρότερες δόσεις. Η ειδική δοσολογία και το διάστημα χορήγησης προσδιορίζονται από την τιμή του συντελεστή διήθησης κρεατινίνης (CK) σύμφωνα με τη δοκιμή Reberg. Η ημερήσια δόση, η εφάπαξ δόση και το διάστημα χορήγησης του Cefazolin σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια παρουσιάζονται στον πίνακα:

Εάν η ανθρώπινη νεφρική λειτουργία είναι ασταθής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κάθαρση κρεατινίνης με τη βοήθεια του τεστ Reberg. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση Cefazolin προσδιορίζεται καθημερινά, ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους.

Οι ενέσεις Cefazolin συνταγογραφούνται σε διάστημα 7 έως 14 ημερών. Ένα αντιβιοτικό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λιγότερο από 5 ημέρες, επειδή το παθογόνο μπορεί να μην καταστραφεί εντελώς και τότε θα αναπτυχθούν ανθεκτικοί τύποι, οι οποίοι είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση του Cefazolin για περισσότερο από 14 ημέρες, καθώς στην περίπτωση αυτή μπορούν επίσης να σχηματιστούν σταθερά υποείδη μικροοργανισμών.

Το cefazolin χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς, αλλά και για την πρόληψη της προσθήκης μόλυνσης κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρουργικών επεμβάσεων. Η προφυλακτική δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται από τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης και τη διάρκεια της. Εάν η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από 2 ώρες και ο όγκος της είναι μικρός, τότε 1 g Cefazolin χορηγείται ενδομυϊκά για την πρόληψη της μόλυνσης, 30 έως 60 λεπτά πριν ξεκινήσει. Εάν η επέμβαση διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, τότε το σχήμα της χορήγησης Cefazolin είναι το ακόλουθο: 1 g ενδομυϊκά 30 λεπτά πριν την έναρξη, στη συνέχεια 0,5-1 g ενδοφλέβια κάθε 2 ώρες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, για την πρόληψη της μόλυνσης, χορηγούνται 0,5-1 g Cefazolin κάθε 6-8 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν η επέμβαση ήταν εκτεταμένη, δύσκολη και μεγάλη, μπορείτε να επεκτείνετε την πορεία της προφυλακτικής χρήσης αντιβιοτικών σε 3-5 ημέρες. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να εισαχθεί το Cefazolin αυστηρά κάθε 6 έως 8 ώρες ώστε να διατηρείται συνεχώς η απαραίτητη συγκέντρωση αντιβιοτικού στο ανθρώπινο αίμα.

Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή καρβαπενέμη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε προσεκτικά Cefazolin. Με την εμφάνιση σημείων αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του αντιβιοτικού ή να σταματήσετε την εισαγωγή.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών-αμινογλυκοσιδών ταυτόχρονα με Cefazolin (για παράδειγμα, καναμυκίνη, στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη κλπ.), Καθώς σε αυτή την περίπτωση ο κίνδυνος βλάβης στα νεφρά αυξάνεται σημαντικά.

Πώς να αναπαραγάγει το αντιβιοτικό Cefazolin - μια συνταγή

Για ενδομυϊκή ένεση, η σκόνη Cefazolin μπορεί να αραιωθεί σε αποστειρωμένο νερό, λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη. Δεδομένου ότι η έγχυση ενός αντιβιοτικού είναι πολύ επώδυνη, είναι προτιμότερο να αραιωθεί η σκόνη σε Lidocaine ή Novocaine, τα οποία είναι

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 2 - 3 ml αποστειρωμένου νερού, 0,5% λιδοκαΐνης ή 2% νεοκαΐνης εγχέονται στο φιαλίδιο της κόνεως. Μετά από αυτό, το φιαλίδιο αναταράσσεται έντονα, μέχρις ότου η σκόνη διαλύεται πλήρως και σχηματίζεται ένα διαυγές υγρό.

Για ενδοφλέβια ένεση, η σκόνη Cefazolin διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό. Την ίδια στιγμή είναι απαραίτητα τουλάχιστον 10 ml νερού για να εξασφαλιστεί η χορήγηση του φαρμάκου εντός 3 έως 5 λεπτών. Επιτρέπεται η αραίωση του αντιβιοτικού σε τουλάχιστον 4 ml νερού, με βάση 1 g σκόνης.

Το διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση (σταγονόμετρο) παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας 100-150 ml του πρωτογενούς διαλύτη. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως διαλύτης:

  • στείρο αλατόνερο.
  • 5% ή 10% διάλυμα γλυκόζης.
  • διάλυμα γλυκόζης σε φυσιολογικό ορό.
  • διάλυμα γλυκόζης στο διάλυμα δακτυλίου.
  • 5% ή 10% διάλυμα φρουκτόζης στο ενέσιμο ύδωρ.
  • λύση του κουδουνιού.
  • 5% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου.

Συχνότερα, οι ενδομυϊκές ενέσεις Cefazolin χρησιμοποιούνται σε οικιακές συνθήκες. Επομένως, εξετάζουμε λεπτομερώς πώς να αραιώσουμε σωστά τη σκόνη σε διαλύματα αναισθητικών Lidocaine και Novocain.
Cefazolin με Novocain και Cefazolin με Lidocaine - πώς να γεννηθεί;

Η αραίωση της σκόνης Cefazolin απαιτεί 2%.

, τα οποία πωλούνται σε φαρμακεία σε σφραγισμένες φύσιγγες. Επίσης χρειάζονται αποστειρωμένες σύριγγες. Η μέθοδος παρασκευής του διαλύματος Cefazolin σε Novocain ή Lidocaine για ενδομυϊκή χορήγηση:

1. Προσεκτικά αρχειοθετήστε και σπάστε την άκρη της αμπούλας με 2% διάλυμα Novocain ή 0,5% Lidocaine.

2. Ανοίξτε την αποστειρωμένη σύριγγα, τοποθετήστε τη βελόνα και χαμηλώστε την μέσα στη φύσιγγα με Novocain ή Lidocaine.

3. Πληκτρολογήστε την απαιτούμενη ποσότητα Novocain ή Lidocaine σε σύριγγα (2 ή 4 ml).

4. Αφαιρέστε τη σύριγγα από τη φύσιγγα με Novocain ή Lidocaine.

5. Αφαιρέστε το μεταλλικό πώμα από το φιαλίδιο σκόνης Cefazolin.

6. Να τρυπήσετε ένα καπάκι από καουτσούκ μίας φιάλης με Cefazolin με βελόνα σύριγγας.

7. Τραβήξτε απαλά όλο το περιεχόμενο της σύριγγας μέσα στο φιαλίδιο σκόνης.

8. Μην αφαιρέσετε τη σύριγγα, ανακινείτε τη φιάλη ώστε η σκόνη να διαλύεται τελείως.

9. Για να συλλέξετε το έτοιμο διάλυμα στη σύριγγα.

10. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το ελαστικό πώμα και γυρίστε την ανάποδα με βελόνα.

11. Βάλτε το δάχτυλό σας στην επιφάνεια της σύριγγας προς την κατεύθυνση από το έμβολο στη βελόνα, έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να συγκεντρωθούν στη βάση.

12. Πιέστε το έμβολο της σύριγγας για να απελευθερώσετε αέρα.

13. Κάνετε ενδομυϊκή ένεση.

Η ποσότητα Lidocaine ή Novocain καθορίζεται από τη δοσολογία του Cefazolin. Για να αραιώσετε τα 500 mg Cefazolin, θα χρειαστείτε 2 ml Novocain ή Lidocaine. Και για αραίωση 1 g Cefazolin, χρειάζονται 4 ml Novocain ή Lidocaine.

Ενέσεις Cefazolin - οδηγίες χρήσης για παιδιά

μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και απειλή για τη ζωή του παιδιού. Στην περίπτωση αυτή, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Η δοσολογία του cefazolin στα παιδιά καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και του σωματικού βάρους του παιδιού. Είναι κατά βάρος η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού υπολογίζεται, η οποία διαιρείται σε 2-4 χορηγήσεις. Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης (CC), που προσδιορίζεται σύμφωνα με τη δοκιμή Reberg, επηρεάζει επίσης τη δοσολογία.

Οι δόσεις Cefazolin για τα μη νεφρικά παιδιά έχουν ως εξής:

  • Σε ελαφρές και μέτριες λοιμώξεις, η ημερήσια δόση υπολογίζεται με ρυθμό 25-50 mg αντιβιοτικού ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Το προκύπτον ποσό διαιρείται σε 2 - 4 χορηγήσεις την ημέρα.
  • Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση τα 100 mg Cefazolin ανά 1 kg του βάρους του παιδιού. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση διαιρείται σε 3 - 4 χορηγήσεις.
  • Τα νεογνά και τα πρόωρα ζυγίζουν λιγότερο από 2 kg λαμβάνουν Cefazolin σε μία μόνο ποσότητα των 20 mg ανά 1 kg, κάθε 12 ώρες. Δηλαδή, η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
  • Τα παιδιά ηλικίας άνω των 7 ημερών και με μάζα άνω των 2 kg, προσδιορίζεται η ημερήσια δόση του φαρμάκου με ρυθμό 60 mg ανά 1 kg βάρους.

Στα νεογέννητα και στα παιδιά κάτω του 1 μήνα, ο ρυθμός απέκκρισης του Cefazolin είναι χαμηλός, επομένως δεν συνιστάται η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης.

Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, ο αλγόριθμος για τον προσδιορισμό της δοσολογίας του Cefazolin είναι ο ακόλουθος: 1. Υπολογίστε τη δόση κατά σωματικό βάρος, όπως για ένα παιδί που δεν πάσχει από νεφρική νόσο.

2. Διεξάγετε δοκιμασία Rehberg και αξιολογήστε την κάθαρση κρεατινίνης.

3. Υπολογίστε τη δόση Cefazolin, η οποία μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί, σύμφωνα με τις αναλογίες που φαίνονται στον πίνακα:

Ωστόσο, η πρώτη δόση του Cefazolin για παιδιά που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια χορηγείται πλήρως. Και στη συνέχεια όλα τα επόμενα μειώνονται στην απαιτούμενη ποσότητα, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.
Ενέσεις Cefazolin για παιδιά - πώς να γεννηθεί;

Οι ενέσεις παιδιών του Cefazolin πρέπει να αραιώνονται αποκλειστικά σε διαλύματα Novocain ή Lidocaine. Και είναι καλύτερα να επιλέξετε το αναισθητικό που έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα σε αυτό το συγκεκριμένο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιδοκαΐνη έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση αυτού του συγκεκριμένου φαρμάκου για την παρασκευή διαλύματος Cefazolin για ενέσεις. Εάν υπάρχει μια ευκαιρία, μπορεί να δοθεί στο παιδί μία ένεση Cefazolin με Novocain και μία με Lidocaine, έτσι ώστε το ίδιο το μωρό να μπορεί να εκτιμήσει ποια λύση έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η σκόνη κεφαζολίνης για ενδομυϊκές ενέσεις για παιδιά αραιώνεται αμέσως πριν από τη χρήση. Μια δόση αντιβιοτικού μικρότερου από 500 mg αραιώνεται σε 2 ml Novocain ή Lidocaine. Μια δόση μεγαλύτερη από 500 mg απαιτεί 4 ml Lidocaine ή Novocain. Η αλληλουχία των ενεργειών αναπαραγωγής Cefazolin έχει ως εξής:

1. Ανοίξτε τη φύσιγγα με Lidocaine ή Novocain, χαμηλώστε το άκρο της βελόνας της σύριγγας στο διάλυμα.

2. Συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος - 2 ή 4 ml Novocain ή Lidocaine.

3. Πιέστε το καπάκι της φιάλης με σκόνη Cefazolin με βελόνα.

4. Ρίξτε Novocain ή Lidocaine μέσα στο φιαλίδιο και, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, αναμείξτε δυνατά τα περιεχόμενα για να λάβετε μια λύση.

5. Τραβήξτε προσεκτικά ολόκληρο το περιεχόμενο του φιαλιδίου στη σύριγγα.

6. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το φιαλίδιο και κάντε μια ενδομυϊκή ένεση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κεφαζολίνη διασχίζει τον πλακούντα και επηρεάζει το έμβρυο, έτσι ένα αντιβιοτικό με

μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας. Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές με ποιο αποτέλεσμα το Cefazolin έχει για το έμβρυο, επομένως, όταν αποφασίζεται η χρήση αντιβιοτικών από έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταθμιστεί προσεκτικά ο λόγος του πιθανού κινδύνου / προβλεπόμενου οφέλους.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin έχει ελεγχθεί μόνο σε έγκυες αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνα αποτελέσματα, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενούς παραμόρφωσης του εμβρύου. Ωστόσο, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες, για προφανείς λόγους, δεν διεξήχθησαν.

Η κεφαζολίνη διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα, αν και εντοπίζεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να μεταφέρει το παιδί στο τεχνητό μείγμα τη στιγμή της θεραπείας.

Πώς να τσιμπήσει το αντιβιοτικό Cefazolin;

Ενδομυικώς θα πρέπει να χορηγείται Cefazolin μόνο σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου το άτομο έχει ένα καλά αναπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Αυτό είναι συνήθως το μέτωπο και η πλευρά του μηρού, των γλουτών, των ώμων ή των κοιλιακών. Επειδή η ένεση είναι πολύ οδυνηρή και συχνά σχηματίζεται πάχυνση στο σημείο της ένεσης, συνιστάται η αλλαγή των περιοχών ένεσης με στροφές. Για παράδειγμα, μια ένεση τοποθετείται στον γλουτό, η δεύτερη - στον μηρό, η τρίτη - στον ώμο, η τέταρτη - στις κοιλιακές κοιλότητες. Στη συνέχεια ξεκινούν πάλι με τους γλουτούς και, ως εκ τούτου, εναλλάσσονται οι θέσεις χορήγησης Cefazolin μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Η ενδομυϊκή ένεση θα πρέπει να γίνεται αργά - τουλάχιστον 3 - 5 λεπτά, με τη σταδιακή εισαγωγή του φαρμάκου. Η βελόνα πρέπει να εισάγεται βαθιά μέσα στον μυ, έτσι ώστε το φάρμακο να μην πέφτει στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Μετά την εισαγωγή του Cefazolin, το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να θερμαίνεται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής. Όταν πραγματοποιείτε ενέσεις Cefazolin, θα πρέπει να τηρούνται οι γενικές απαιτήσεις για την εφαρμογή αυτών των ιατρικών διαδικασιών:

1. Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με αντισηπτικό (70% αλκοόλ κ.λπ.).

2. Χρησιμοποιείτε μόνο αποστειρωμένη σύριγγα με αποστειρωμένη βελόνα.

3. Εξαερώστε τον αέρα από τη σύριγγα με το προετοιμασμένο διάλυμα.

4. Τοποθετήστε τη βελόνα κατακόρυφα στην επιφάνεια του δέρματος και τοποθετήστε τη βαθιά μέσα στον μυ.

5. Πιέστε αργά το έμβολο, εισάγοντας το φάρμακο για 3-5 λεπτά.

6. Αφού εισάγετε όλη τη λύση, βγάλτε μια βελόνα, κρατώντας την για την άκρη, τοποθετημένη στη σύριγγα.

7. Επεξεργαστείτε τη θέση της ένεσης

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ενδομυϊκές ενέσεις βελόνων Cefazolin (ειδικά παιδιών) για ενδοφλέβια ένεση, επιδιώκοντας να μειώσουν τον πόνο. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να γίνει, δεδομένου ότι μια λεπτή βελόνα για ενδοφλέβια ένεση αρκετά συχνά γλιστρά έξω και πηγαίνει στο πάχος των μυών, παραμένοντας εκεί για πολλά χρόνια και προκαλώντας ταλαιπωρία στο άτομο. Οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν συχνά παρόμοια φαινόμενα όταν πρέπει να πάρουν βελόνες από σύριγγες από τους γλουτούς και τους μηρούς, οι οποίοι έσπασαν και μπήκαν στον "μυ" πριν από μερικά χρόνια. Επιπλέον, η χρήση λεπτότερης βελόνας δεν μειώνει τον πόνο της εισαγωγής του Cefazolin.

Πόσο τσιουσωλίνη;

Η διάρκεια της χρήσης του Cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα ανάκαμψης. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Μην χρησιμοποιείτε ενέσεις Cefazolin για λιγότερο από 5 ημέρες ή περισσότερο από 15 ημέρες, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μικροβίων με ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν και πάλι να προκαλέσουν μόλυνση, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση ενός άλλου, ακόμα ισχυρότερου αντιβιοτικού. Δυστυχώς, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι, σε άλλο αντιβιοτικό, ο μικροοργανισμός μπορεί να είναι ανθεκτικός. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής, δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε μόνο να βασιστείτε

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Cefazolin, πρέπει να αντιμετωπίζεται υπεύθυνα. Δεν μπορείτε να ρίξετε ενέσεις μόλις το άτομο γίνει καλύτερα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η θεραπεία έχει λήξει. Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 ημέρες ένεση Cefazolin, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Εξάλλου, το παιδί είναι ταχύτερο και ευκολότερο από ότι ένας ενήλικας μπορεί να "αποκτήσει" ανθεκτικά είδη μικροβίων που θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Ως επί το πλείστον, οι παρενέργειες της κεφαζολίνης αφορούν τα όργανα της γαστρεντερικής οδού ή περιορίζονται στην υπερευαισθησία. Αν κάποιο άτομο έχει υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε άλλο άτομο

, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιου είδους για Cefazolin είναι επίσης υψηλός. Επιπλέον, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά σε άτομα που έχουν τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις,

Εξετάστε τα συγκεκριμένα συμπτώματα των παρενεργειών του Cefazolin από διάφορα συστήματα οργάνων.

Γαστρεντερική οδός. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, γλωσσίτιδα, καούρα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο και διάρροια. Λιγότερο πιθανό είναι να αναπτυχθεί καντιντίαση ή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, AST και ALT (ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα), καθώς και αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα (συμφορητικός ίκτερος).

Αλλεργικές αντιδράσεις. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αντιδράσεων υπερευαισθησίας, οι οποίες εκδηλώνονται με πυρετό φαρμάκου, δερματικό εξάνθημα (κνίδωση), κνησμό, σπασμούς του αναπνευστικού συστήματος και αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσει αγγειοοίδημα, πόνο στις αρθρώσεις, αλλεργική νεφρίτιδα, αναφυλακτικό σοκ ή εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.

Σύστημα αίματος Σπάνια, το Cefazolin μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων στο αίμα. Αυτή η μείωση στα αιμοσφαίρια είναι αναστρέψιμη, ο φυσιολογικός αριθμός τους αποκαθίσταται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Απομονώθηκαν περιπτώσεις διαταραχών πήξης αίματος και ο σχηματισμός αιμολυτικής αναιμίας.

Ουροποιητικό σύστημα. Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα είναι δυνατή σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις. Με τη χρήση μεγάλων δόσεων αντιβιοτικού μπορεί να μειωθεί η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία του Cefazolin μειώνεται και η περαιτέρω επεξεργασία πραγματοποιείται υπό συνεχή έλεγχο της συγκέντρωσης ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.

Τοπικές αντιδράσεις. Η κύρια τοπική αντίδραση είναι ο έντονος πόνος όταν χορηγείται το αντιβιοτικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί σφράγισμα στο σημείο της ένεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση ενός αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεβίτιδας.

Άλλα όργανα και συστήματα. Η κεφαζολίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη, αίσθημα πίεσης στο θώρακα, κράμπες, δυσβαστορία, προσθήκη άλλης λοίμωξης, καντιντίαση (κανθαλμική στοματίτιδα ή κολπίτιδα). Με την ανάπτυξη καντιντίασης ή την προσθήκη μιας άλλης μόλυνσης, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το ζήτημα της περαιτέρω δυνατότητας χρήσης του Cefazolin.

Εάν είστε αλλεργικός σε οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του Cefazolin. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τότε το Cefazolin χορηγείται προσεκτικά, προετοιμάζοντας ένα κιτ για την αντιμετώπιση του αναφυλακτικού σοκ, καθώς υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργιογένεση μεταξύ αυτών των δύο ομάδων φαρμάκων.

Επίσης, το αντιβιοτικό αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το Cefazolin δεν χορηγείται σε βρέφη έως 1 μήνα, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν επιστημονικά επιβεβαιωμένες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλειά του για τα νεογνά.

Σήμερα, το αντιβιοτικό Cefazolin διατίθεται με διάφορα ονόματα, αλλά όλα αυτά τα φάρμακα είναι συνώνυμα επειδή περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Όλα τα συνώνυμα του Cefazolin είναι μια σκόνη που έχει σχεδιαστεί για να παρασκευάσει ένα διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Τα ακόλουθα συνώνυμα του Cefazolin είναι διαθέσιμα στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά:

  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atralcef;
  • Woolmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Ιντραζολίνη;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin.
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Biohemi;
  • Cefazolin-Vatham;
  • Κεφαζολίνη-ΚΜΡ.
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolin-Sandoz.
  • Cefazolin-Teva.
  • Cefazolin-Elf;
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Νατριούχο κεφαζολίνη.
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefzolin;
  • Κεφοπρίδη

Μόνο τα αντιβιοτικά από την ομάδα της πρώτης γενεάς κεφαλοσπορινών, τα οποία προορίζονται για στοματική χορήγηση ή ένεση, μπορούν να αποδοθούν στα ανάλογα του Cefazolin. Δηλαδή, τα ανάλογα είναι αντιβιοτικά που έχουν το ίδιο φάσμα δράσης με το Cefazolin και ανήκουν στην ίδια ομάδα και γενιά. Τα ανάλογα της κεφαζολίνης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κόκκοι, κάψουλες, σκόνες και δισκία κεφαλεξίνης.
  • Κεφαλοτίνη σε σκόνη;
  • Κάψουλες Ecocephron.

Το Cefazolin είναι ένα ισχυρό και αποτελεσματικό αντιβιοτικό, επομένως οι κριτικές σχετικά με αυτό είναι ως επί το πλείστον θετικές. Συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης, όταν η αμοξικιλλίνη ήταν αναποτελεσματική. Ειδικά συχνά θετικές κριτικές για το Cefazolin αφήνονται από γονείς που κατάφεραν να θεραπεύσουν τα παιδιά από οποιαδήποτε σοβαρή λοίμωξη μετά από μακρά περίοδο χρήσης άλλων αντιβιοτικών που αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά. Επίσης, οι ενήλικες που χρησιμοποίησαν το φάρμακο για τη θεραπεία οξείας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ανταποκρίθηκαν θετικά στο φάρμακο.

Η αρνητική ποιότητα του Cefazolin, σύμφωνα με τους περισσότερους ανθρώπους, είναι ενέσεις πόνου. Ωστόσο, με βάση την υψηλή αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού, οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται αυτόν τον παράγοντα ως μειονέκτημα, το οποίο, ωστόσο, μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και να υπομείνει.

Οι αρνητικές κριτικές για το cefazolin είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αφήστε τα σε άτομα που δεν βοηθούν το φάρμακο να θεραπεύσει τη νόσο ή προκάλεσε μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση με τη μορφή φαγούρας. Δυστυχώς, υπάρχουν τύποι μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί στην Κεφαζολίνη και η αλλεργία είναι μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου, επομένως δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ανθρώπους.

Το κόστος του Cefazolin μπορεί να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τον κατασκευαστή. Οι εκτιμώμενες τιμές του Cefazolin διαφόρων δοσολογιών και κατασκευαστών παρουσιάζονται στον πίνακα:

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι για παρεντερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης της κεφαζολίνης βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων βακτηριδίων στη φάση ανάπτυξης λόγω της παρεμπόδισης των πρωτεϊνών που δεσμεύουν πενικιλλίνη (PSB), όπως οι τρανσπεπτιδάσες. Αυτό οδηγεί σε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η σχέση μεταξύ φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής

Η αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης εξαρτάται ουσιαστικά από το χρονικό διάστημα που το φάρμακο διατηρείται πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) για ένα δεδομένο παθογόνο.

Συνήθως ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Μεσιτιλλίνη-ευαισθησία)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Οι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να εμφανίζονται επίκτητη αντίσταση:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεση πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Μικροοργανισμοί με φυσική αντοχή:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Ανθεκτική στη Μεθικιλλίνη)

Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικό στην πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το φάρμακο καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως, το Cefazolin χορηγείται μόνο παρεντερικά. Μετά την ένεση i / m απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαζολίνης στο αίμα με την ένεση / m παρατηρείται μετά από 1 ώρα μετά την ένεση. Όταν οι ενέσεις i / m σε δόσεις των 0,5 g ή 1 g C max είναι 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες οι συγκεντρώσεις στον ορό είναι 3 και 7 μg / ml, αντίστοιχα. Με την εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g C max - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 h - 4 μg / ml. Τ1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με / και 2 ώρες μετά την ένεση / m. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος αποθηκεύεται για 8-12 ώρες. Διεισδύει σε αρθρώσεις, ο ιστός του καρδιαγγειακού συστήματος, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και ουροποιητικού συστήματος, πλακούντα, του μέσου ωτός, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης γίνεται συγκρίσιμο με τα επίπεδα του ορού περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο κακός περνά μέσα από το BBB. Διαπερνά το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg.

Δεν έχουν βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 μg / ml και 4000 μg / ml αντίστοιχα. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cefazolin για ένεση ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: προκαλούνται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση) και S. pyogenes.

Η ενέσιμη πενικιλίνη βενζαθίνης θεωρείται το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία και πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των ρευματισμών.

Η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του στρεπτόκοκκου από το ρινοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του Cefazolin στην επακόλουθη πρόληψη του ρευματισμού.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού: προκαλούνται από Ε. Coli, Ρ. Mirabilis.

Λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του: προκαλούμενες από S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), S. pyogenes και άλλα στρεπτόκοκκα στελέχη.

Μολύνσεις της χοληφόρου οδού: προκαλούμενες από Ε. Coli, διάφορα στελέχη Streptococcus, Ρ. Mirabilis και S. aureus.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: προκαλούνται από S. aureus.

Γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της επιδιδυμίτιδας): προκαλούνται από τα E. coli, P. mirabilis.

Σηψαιμία: προκαλείται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Ρ. Mirabilis, Ε. Coli.

Ενδοκαρδίτιδα: προκαλείται από S. pyogenes (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάση). Πρέπει να διεξαχθούν κατάλληλες μελέτες καλλιέργειας και ευαισθησίας για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στην κεφαζολίνη.

Περιεγχειρητική προφύλαξη: προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη προεγχειρητικά, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα ορισμένων μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές διαδικασίες που έχουν ταξινομηθεί ως μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα (π.χ., κολπική υστερεκτομή και χολοκυστεκτομή σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο : ηλικία άνω των 70 ετών, ταυτόχρονη οξεία χολοκυστίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος ή παρουσία χολόλιθων).

Η περιφερική χρήση της κεφαζολίνης μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική σε χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους μια λοίμωξη στη χειρουργική περιοχή θα δημιουργήσει σοβαρό κίνδυνο (για παράδειγμα, κατά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και με προσθετικές αρθρώσεις).

Η προφυλακτική χορήγηση του cefazolin θα πρέπει συνήθως να διακόπτεται εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε εγχείρηση, όπου η εμφάνιση της λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταστροφικές (π.χ., κατά τη διάρκεια εγχείρηση ανοικτής καρδιάς και προσθετικές αρθρώσεις), προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες μετά την επέμβαση έχει ολοκληρωθεί.

Για να μειωθεί η ανάπτυξη των ανθεκτικών στα φάρμακα βακτήρια και να διατηρήσει την αποτελεσματικότητα του κεφαζολίνη και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, κεφαζολίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αγωγή ή την πρόληψη των λοιμώξεων με αποδεδειγμένη ή εικαζόμενη ευαίσθητες μικροοργανισμό. Όταν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια και την ευαισθησία, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συνθήκες επιλογής ή αλλαγής της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, η τοπική επιδημιολογία και ευαισθησία μπορεί να συμβάλλουν στην εμπειρική επιλογή της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. την εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής.

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού κολίτιδας).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, σταματώντας το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με εκτόξευση ή στάγδην). Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στην κεφαζολίνη.

Παρασκευή των ενέσιμων και των έγχυων διαλυμάτων

Για ενδομυϊκή χορήγηση τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g διαλυμένο σε 2 ml, 1 g - 4 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση, επιμελώς ανάδευση μέχρι την πλήρη διάλυση. Το προκύπτον διάλυμα εγχέεται βαθιά στον μυ.

Για ενδοφλέβια έγχυση πίδακα, αραιώνεται μία δόση του φαρμάκου σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου νερού για ένεση και ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια παρασκευή στάγδην 0,5 g ή 1 g αραιώθηκε σε 50-100 ml νερού για ένεση ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη και χορηγείται για 20-30 λεπτά (ρυθμός εισαγωγής του 60-80 σταγόνες ανά λεπτό 1 ).

Μόνο διαφανή, φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα του φαρμάκου είναι κατάλληλα για χρήση.

Για τους ενήλικες η απλή δόση των κεφαζολίνη σε μολύνσεις που προκαλούνται από Gram-θετικών μικροοργανισμών, είναι 0,25-0,5 g κάθε 8 ώρες. Σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μέσος βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των ενηλίκων φάρμακο χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 12 ώρες. Για ασθένειες που προκαλούνται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, οξεία οστεομυελίτιδα, περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) η ημερήσια δόση ενηλίκου του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο - 6 g / ημέρα, με ένα διάστημα μεταξύ των εγχύσεων 6-8 ώρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0,5-1 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3-4 δόσεις). με σοβαρές λοιμώξεις - 90-100 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mg / kg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται το cefazolin σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητη η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ενήλικες, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Η αρχική δόση, ανεξάρτητα από το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας, είναι 0,5 g. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα κεφαζολίνης σε ενήλικες ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία:

- με κάθαρση κρεατινίνης 55 ml / λεπτό. και περισσότερο μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση.

- με κάθαρση κρεατινίνης 35-54 ml / λεπτό. μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 11-34 ml / λεπτό. ½ δόση χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

- με κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / λεπτό. και χορηγείται λιγότερη ½ δόση με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 18-24 ωρών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά, χορηγείται για πρώτη φορά η συνήθης εφάπαξ δόση του φαρμάκου, οι επόμενες δόσεις διορθώνονται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας:

- με κάθαρση κρεατινίνης 70-40 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 12-30 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης 40-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 5-12,5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2-5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παρενέργειες

Του ανοσοποιητικού συστήματος: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα, δερματίτιδα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία, αρθραλγία, ορονοσία, βρογχόσπασμο.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος και του λεμφικού συστήματος: έχουν αναφερθεί περιπτώσεις λευκοπενίας, ακοκκιοκυττάρωσης, ουδετεροπενίας. λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτοπενία / θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού: ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, μετεωρισμός, συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανισθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν μία βρογχοκήλη, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένων κανθαλική στοματίτιδα). Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου της ALT και της AST και της αλκαλικής φωσφατάσης, εξαιρετικά σπάνια - παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερουβιναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα, υπερκεριναιμία). σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής αυτών των δεικτών. Σπάνια αναφέρθηκε διάμεση νεφρίτιδα και άλλες διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (νεφροπάθεια, νέκρωση των παпиιλων των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια).

Νευρολογικές διαταραχές: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες, άγχος, διέγερση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: πόνος, επαγωγή, οίδημα στο σημείο της ένεσης, περιπτώσεις φλεβίτιδας που αναπτύχθηκαν με ενδοφλέβια χορήγηση.

Άλλες παρενέργειες: γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, αιμορραγίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστεί κνησμός, γονιδιακή καντιντίαση και κολπίτιδα. Θετικό τεστ Coombs. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να εμφανισθεί η επιμόλυνση που προκαλείται από παθογόνα ανθεκτικά στα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η παρεντερική χορήγηση των αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, παραισθησία και κεφαλαλγία. Σε υπερδοσολογία κεφαζολίνη ή συσσώρευσή του σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει νευροτοξικές επιδράσεις, η παρατηρούμενη αυξημένη προθυμία σπασμωδική, γενικευμένες τονικές-κλονικές κρίσεις, έμετος, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο - για να κάνετε αντισπασμωδική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, συνιστάται θεραπεία συντήρησης και παρακολούθηση αιματολογικών, νεφρικών, ηπατικών λειτουργιών και συστήματος πήξης αίματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Το φάρμακο εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά του βρόχου, η καναλική έκκριση της κεφαζολίνης αποκλείεται).

Συνδυασμός αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο φιαλίδιο έγχυσης με άλλα αντιβιοτικά (χημική ασυμβατότητα).

Η απέκκριση του φαρμάκου μειώνεται, ενώ ο διορισμός με probenitsid. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Κεφαζολίνη είναι ασυμβίβαστη με φάρμακα που περιέχουν αμικακίνη, αμοβαρβιτάλη νάτριο, θειική μπλεομυκίνη, γλυκεπτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, υδροχλωρική σιμετιδίνη, kolistimetat νάτριο, ερυθρομυκίνη gluceptate, θειική καναμυκίνη, υδροχλωρική οξυτετρακυκλίνη, νάτριο πεντοβαρβιτάλης, θειική πολυμυξίνη Β και υδροχλωρική τετρακυκλίνη.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη είναι δυνατές αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ παρασκευασμάτων κεφαζολίνης και πενικιλίνης.

Η κεφαζολίνη μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του εμβολίου BCG, του τυφοειδούς εμβολίου, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να είναι ευαίσθητοι στις κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, ωστόσο, να είναι ενήμεροι για την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεση και έμμεση) δείγματα Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των γλυκοσουλικών δοκιμών που διεξάγονται χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζύμων. Κατά το διορισμό του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά κολίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, ιδιαίτερα σε σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους και σε εξασθενημένους ασθενείς, τα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με κεφαζολίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αυτές τις διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Εφαρμογή του κεφαζολίνη είναι απαραίτητο να σταματήσει στην περίπτωση της βαριάς ή / και διάρροια με αίμα και διεξάγει κατάλληλη θεραπεία. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί τοξικό μεγακόλωνα, περιτονίτιδα και σοκ.

Η προσαρμογή της δόσης για τους γηριατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία δεν απαιτείται.

Η κεφαζολίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδορραχιαία λόγω της πιθανότητας σοβαρών τοξικών αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων.

Ασθενείς με ανεπάρκεια ή παράβαση σύνθεση της βιταμίνης Κ (π.χ., χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, η προχωρημένη ηλικία, ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά), κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με αντιπηκτικά προηγούμενες κεφαζολίνη προορισμού, χρόνος προθρομβίνης πρέπει να παρακολουθείται.

Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιώντας νερό για ένεση ως διαλύτη, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση.

Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 500 mg περιέχει 1,05 mmol (24,1 mg) νατρίου. Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 1000 mg περιέχει 2,1 mmol (48,2 mg) νατρίου. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που ελέγχουν την πρόσληψη νατρίου (σε δίαιτα χαμηλού νατρίου).

Χρήση σε παιδιά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια