Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά του ασθενούς. Χάρη στη μελέτη των ούρων με μια αποτελεσματική μέθοδο που αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ου αιώνα από τον Δρ SS. Zimnitsky, μπορείτε να καθορίσετε τις αποκλίσεις στις λειτουργίες τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το βιοϋλικό.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Ο γιατρός πρέπει να μάθει ποια είναι η ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρώνει τα ούρα και να τα εκκρίνει από το σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι νεφρικές παθολογίες είναι γεμάτες με ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα. Η ανάλυση Zimnitsky βοηθά στην ανίχνευση επικίνδυνων παραβιάσεων εγκαίρως.

Ο όγκος των ούρων μπορεί να κριθεί, ποιο είναι το πρωί, η ημέρα, η νύχτα και η ημερήσια διούρηση σε έναν ασθενή. Οι αποκλίσεις είναι εύκολο να προσδιοριστούν, γνωρίζοντας τη φυσιολογική απόδοση των δειγμάτων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα - 1,5-2 λίτρα.
  • ημερήσια διούρηση - τα δύο τρίτα, τη νύχτα - το ένα τρίτο του ημερήσιου ποσού.
  • η αναλογία του όγκου των καταναλωθέντων υγρών και των ούρων - 65-80%.
  • πυκνότητα βιοϋλικών σε ένα ή δύο ή τρία βάζα - πάνω από 1020 g / l, και σε όλα τα δοχεία - κάτω από 1035 g / l.

Πυκνότητα

Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργανικών ουσιών. Αυτό είναι κυρίως το ουρικό οξύ, το ουρικό οξύ, η ουρία. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο υψηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα του υγρού που εκπέμπουν τα νεφρά και η κύστη. Η πρωτεΐνη και τα ούρα γλυκόζης δεν πρέπει να περιέχουν. Όταν η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει την παρουσία τους - αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας.

Εάν η πυκνότητα του ημερήσιου βιοϋλικού υλικού σε κάθε δοχείο είναι μικρότερη από 1012 g / l, ένα τέτοιο χαμηλό ποσοστό σηματοδοτεί την ανικανότητα των νεφρών να συγκεντρώσουν και να εκκρίνουν τα ούρα. Αυτός είναι ένας καλός λόγος για να υποψιαστείτε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με πυελονεφρίτιδα. Έτσι μπορεί και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη. Καθώς αναπτύσσονται αυτές οι παθολογίες, πρωτεΐνες, νεκρά κύτταρα και άλλα μεγάλα στοιχεία αίματος, γλυκόζη, εισέρχονται στα νεφρά. Τα υψηλά αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας του βιολογικού υγρού στο δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την τοξικότητα.

Το συγκεκριμένο βάρος είναι φυσιολογικό

Αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που χαρακτηρίζει τη λειτουργία της συσσώρευσης του μεταβολισμού "απόβλητα" στην υγρή κατάσταση από τους νεφρούς για την μετέπειτα εξάλειψή τους από το σώμα. Η αναλογία των ούρων είναι ο λόγος του βάρους του προς το βάρος του νερού, το οποίο δηλώνεται με μια μονάδα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν αυτόν τον δείκτη με ουρομέτρηση. Οι διακυμάνσεις της τάξης κυμαίνονται από 1012-1035 g / l.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Μπορείτε να βασιστείτε στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, εφόσον πληρούνται όλοι οι κανόνες της μελέτης. Η συλλογή του Zimnitsky πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την παραμονή θα πρέπει να επιλέξετε 8 γυάλινους περιέκτες. Δεδομένου ότι ο φράκτης πρέπει να πραγματοποιηθεί ακριβώς την ώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος συσσώρευσης βιοϋλικών για την ανάλυση Zimnitsky είναι:

  • στις 6:00 πρέπει να ουρείτε, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα.
  • από τις 9:00, θα πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία κάθε 3 ώρες σε βάζα.
  • ώρα ελέγχου: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • τα δοχεία που έχουν γεμίσει πρέπει να είναι κλειστά και να φυλάσσονται στο ψυγείο.
  • πάρτε τους με τα αρχεία των μεθυσμένων υγρών.

Στα διαστήματα μεταξύ αυτών των ωρών μπορεί να υπάρχουν πολλές επιθυμίες ούρησης. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα βιοϋλικά χωρίς να χυθεί τίποτα. Όταν υπάρχουν πολλά ούρα και το παρασκευασμένο δοχείο δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιήστε ένα πρόσθετο. Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το επόμενο τμήμα και δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο.

Προετοιμασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής σε όλο το Zimnitsky

Για να μην καταναλώνετε υπερβολικό υγρό και να εξαλείψετε την αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει:

  • ποτό και φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως πάντα, εκτός από τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα τεύτλα, τα καρότα?
  • διακόψτε τα διουρητικά 24 ώρες πριν τη μελέτη.
  • πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.

Καθημερινή χρέωση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ελέγχει τη λειτουργία των νεφρών σε αυξημένα φορτία, ελέγχει τη σύνθεση και την ποσότητα των ουσιών που απομακρύνονται από το σώμα με ούρα εντός 24 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση φαίνεται να γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποψία ορισμένων παθήσεων των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης. Για το σκοπό αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη χωρητικότητα μέτρησης με διαβαθμισμένες διαιρέσεις.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Όλες οι επακόλουθες συλλέγονται με αυτή την ιδιότητα, καθορίζοντας το χρόνο της ούρησης. Κατ 'αρχάς, καθορίστε την ποσότητα του συνόλου των συλλεγόμενων βιοϋλικών. Στη συνέχεια τα ούρα αναδεύονται και περίπου 200 ml χύνεται σε ένα δοχείο που πρέπει να ληφθεί με μια σημείωση σχετικά με την αρχή και το τέλος της συλλογής υλικού, το συνολικό όγκο.

Πώς να αποθηκεύσετε τα ούρα για ανάλυση

Το μεγαλύτερο βιοϋλικό δεν επιδεινώνεται, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης, σε αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείων. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο θα πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά. Το μπουκάλι πρέπει να απολυμαίνεται, έχοντας βραστό νερό αρκετές φορές. Μην χρησιμοποιείτε πλαστικά πιάτα.

Ερμηνεία της ανάλυσης ούρων Zimnitsky

Εάν το βιορευστό απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, το εργαστήριο καθορίζει την υποσταντουρία - μια κατάσταση στην οποία μειώνεται το ειδικό βάρος. Για παράδειγμα, όταν τρώνε καρπούζια, πεπόνια. Το νεφρό είναι πιο αδύναμο σε ένα παιδί, οπότε η υποσταντουρία διαγιγνώσκεται όταν είναι μικρότερη από 1005-1025 g / l. Σε άρρωστους ανθρώπους, προκαλείται συχνά από χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, στυτική δυσπεψία.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων - υπερουστενουρία - προκαλείται από ανεπάρκεια υγρών. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο ιδρώνει πολύ, θρόμβους αίματος. Η υπερστερουρία στους διαβητικούς οφείλεται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα και στους πυρήνες - οίδημα, σταγόνες. Το δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει το καθεστώς κατανάλωσης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε οι νεφροπάθειες, η ουρολιθίαση.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800-2000 ml, διαφορετικά διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για σοβαρή νεφρική βλάβη, διαβήτη. Αν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1500 ml, βεβαιωθείτε ότι έχετε ολιγουρία. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τη νυκτουρία - την κυριαρχία του όγκου των ούρων που απελευθερώνεται το βράδυ.

Η υπέρβαση της κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού, των οξέων λοιμώξεων και της έλλειψης αναιμίας για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών. Η ποσότητα ουρίας πάνω από τον κανόνα παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, την κακοήθη αναιμία, τη διατροφή με την υπεροχή των πρωτεϊνών, την υπερβολική σωματική άσκηση. Στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky και οι 8 δείκτες της εργασίας των νεφρών δεν πρέπει να είναι οι ίδιοι.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky καθιστά δυνατή την ποιοτική αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - η μελέτη της καθημερινής ούρησης, η οποία αξιολογεί το έργο των νεφρών. Οι κυριότεροι δείκτες που εντοπίζονται κατά την ανάλυση είναι η πυκνότητα και ο όγκος των ούρων, η κατανομή των δεικτών τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σας επιτρέπουν να διαγνώσετε πολλές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Τι είναι ένα δείγμα ούρων για το Zimnitsky

Ο έλεγχος του Zimnitsky στοχεύει στον προσδιορισμό του επιπέδου της περιεκτικότητας των ουσιών στα ούρα.

Η πυκνότητα των ούρων αλλάζει πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, το χρώμα, η οσμή, ο όγκος, η συχνότητα έκκρισης υπόκεινται επίσης σε αλλαγές.

Η ίδια ανάλυση του Zimnitsky μπορεί να δείξει την αλλαγή της πυκνότητας στα ούρα, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση του επιπέδου συγκέντρωσης ουσιών.

Η φυσιολογική πυκνότητα των ούρων είναι 1012-1035 g / l. Εάν η μελέτη δείχνει το αποτέλεσμα πάνω από αυτές τις τιμές, τότε αυτό σημαίνει υψηλότερη περιεκτικότητα σε οργανικές ουσίες, εάν οι αριθμοί είναι χαμηλότεροι, τότε μιλούν για μείωση της συγκέντρωσης.

Ένα μεγάλο μέρος της σύνθεσης των ούρων περιλαμβάνει ουρικό οξύ και ουρία, καθώς και άλατα και άλλες οργανικές ενώσεις. Εάν η πρωτεΐνη, η γλυκόζη και κάποιες άλλες ουσίες που δεν εκκρίνονται από ένα υγιές σώμα εμφανίζονται στα ούρα, ο γιατρός μπορεί να κρίνει προβλήματα με τα νεφρά και άλλα όργανα.

Τι ασθένειες περιγράφουν την ανάλυση

Το δείγμα Zimnitsky ενδείκνυται για νεφρική ανεπάρκεια, ένα από τα πρώτα συμπτώματα των οποίων είναι προβλήματα με την έκκριση των ούρων. Αυτός ο τύπος ανάλυσης συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις ασθένειες:

  • υπέρταση;
  • διαβήτη τύπου ζάχαρης.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
  • φλεγμονή στους νεφρούς.

Συχνά, η μελέτη συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν πάσχουν από πολύ ισχυρή τοξικότητα, προεκλαμψία, έχουν νεφρική νόσο ή σοβαρό οίδημα. Μερικές φορές ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση του κυκλοφορικού συστήματος, το έργο του καρδιακού μυός.

Τιμές για ενήλικες και παιδιά

Η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την εκτίμηση αρκετών σημαντικών παραμέτρων στην εργασία των νεφρών: πυκνότητα και διακυμάνσεις στην πυκνότητα των ούρων, ποσότητα υγρού που απομακρύνει το σώμα ανά ημέρα, καθώς και αλλαγή της ποσότητας που εκπέμπεται ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Τα φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων για το Zimnitsky σε άνδρες και γυναίκες είναι:

  1. Η ημερήσια διούρηση πρέπει να είναι 1500-2000 ml.
  2. Ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται από τα νεφρά είναι ίσος με 65-80% της συνολικής ποσότητας νερού που καταναλώνεται.
  3. Ο όγκος των ούρων ημέρας θα πρέπει να είναι πολύ μεγαλύτερος από τη νύχτα. Το ημερήσιο ποσοστό διούρησης είναι 2/3 του συνολικού ημερήσιου όγκου.
  4. Κάθε τμήμα έχει πυκνότητα τουλάχιστον 1012 g / l και όχι περισσότερο από 1035 g / l. Υπάρχουν ορατές αλλαγές στην πυκνότητα και την ποσότητα των ούρων σε διαφορετικές δόσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας μία δόση είναι ίση με 0,3 l, και τη νύχτα - 0,1 l. Η διαφορά στην πυκνότητα είναι ότι σε μία μερίδα ο δείκτης είναι 1012, και στην άλλη - 1025.

Οι κανόνες ανάλυσης για το Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες είναι κάπως διαφορετικοί:

  1. Κάθε τμήμα έχει όγκο από 40 έως 350 ml.
  2. Οι μικρότεροι και οι μεγαλύτεροι δείκτες πυκνότητας διαφέρουν κατά 0,012-0,015 g / l.
  3. Η ποσότητα των ημερησίων ούρων είναι 60% της καθημερινής ούρησης.

Οι κανόνες στα παιδιά είναι χαμηλότεροι. Όλα τα δεδομένα θα εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού: όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο τα αποτελέσματά του είναι παρόμοια με τα "ενήλικα". Οι γιατροί πρέπει απαραίτητα να δίνουν προσοχή στην ιδιότητα αυτή κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Σε ένα υγιές παιδί, κάθε βάζο πρέπει να περιέχει ούρα με διαφορετική πυκνότητα και όγκο. Η αναλογία ούρων στα παιδιά θα πρέπει να διαφέρει κατά 10 μονάδες, για παράδειγμα, 1017-1027 κ.λπ.

Αυτό το βίντεο περιγράφει την ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky, τους φυσιολογικούς δείκτες της μελέτης και τους λόγους για την αλλαγή της πυκνότητας των ούρων, καθώς και τον αλγόριθμο διεξαγωγής της μελέτης, τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της ανάλυσης ούρων στην περιοχή Zimnitsky.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης Zimnitsky από τα δεδομένα

Τα αποτελέσματα του δείγματος των ούρων, ειδικά αν είναι μακριά από τις κανονικές τιμές, καθιστούν δυνατή την εκτίμηση ορισμένων ασθενειών:

  1. Πολυουρία. όταν υπάρχει αυξημένη απόρριψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας (περισσότερο από δύο λίτρα). Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Ολιγουρία Εμφανίζεται εάν οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν τον καθαρισμό του αίματος, ενώ η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται και ο όγκος του μειώνεται σημαντικά. Με την ολιγουρία, λιγότερο από ένα λίτρο ούρων απεκκρίνεται ανά ημέρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, μείωση της πίεσης, δηλητηρίαση του σώματος.
  3. Νυκτουρία. Η ούρηση εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα, δηλαδή πάνω από το 1/3 του συνολικού όγκου. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, στην καρδιακή ανεπάρκεια, στις διάφορες διαταραχές της συγκέντρωσης ούρων.
  4. Υστεστερία. Το σώμα εκκρίνει ούρα με πυκνότητα μικρότερη από 1012g / l. Η υποσπονδαιμία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα, πυελονεφρίτιδα στο οξεικό στάδιο, καθώς και άλλες χρόνιες επιπλοκές των νεφρών (υδρονέφρωση, διαβήτης χωρίς έμετο, λεπτοσπείρωση, έκθεση σε βαρέα μέταλλα).
  5. Υπερστενουρία. Είναι η αντίθετη κατάσταση όταν η πυκνότητα των ούρων είναι μεγαλύτερη από 1035 g / l. Αυτό χρησιμεύει ως σήμα εμφάνισης αναιμίας, σακχαρώδους διαβήτη, επιδείνωσης της σπειραματονεφρίτιδας. Η εμφάνιση της υπερουστεουρίας μπορεί να οφείλεται στην τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη μετάγγιση αίματος, την ταχεία διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σημείωση! Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θα πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να καθορίσει τους λόγους αυτής της ή αυτής της απόκλισης και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για την ανάλυση Zimnitsky

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για τη μελέτη αυτή. Η προ-διατροφή δεν απαιτείται, αλλά αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού παραμορφώνει τα αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε έναν αριθμό απλών κανόνων:

  1. Την ημέρα που πρέπει να σταματήσετε τα διουρητικά. Για την ανάλυση, θα χρειαστείτε 8 αποστειρωμένα δοχεία ούρων 250 ml, είναι καλύτερα να αγοράσετε άλλα 2-3 επιπλέον βάζα.
  2. Διάρκεια συλλογής - μία ημέρα. Πρέπει να συλλέξετε όλο το υγρό, χωρίς να ρίξετε υπερβολική ποσότητα στην τουαλέτα και χρησιμοποιώντας ένα επιπλέον βάζο.
  3. Σε όλα τα δοχεία πρέπει να γράψετε τον αύξοντα αριθμό, το επώνυμο και τα αρχικά, τον χρόνο συλλογής των ούρων μέσα στο δοχείο.
  4. Ο όγκος του καταναλωθέντος υγρού και τα τρόφιμα που καταναλώνονται με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό καταγράφονται στο σημειωματάριο.
  5. Την ημέρα της ανάλυσης, νωρίς το πρωί, η κύστη πρέπει να εκκενωθεί: το τμήμα αυτό χύνεται, δεν θα χρειαστεί. Στη συνέχεια, ξεκινώντας από τις 9 π.μ. αυτήν την ημέρα και μέχρι τις 9 το πρωί, το σύνολο του υγρού συλλέγεται στη δεξαμενή. Συνιστάται να κάνετε ούρηση κάθε 3 ώρες.
  6. Όταν συλλέγεται η τελευταία παρτίδα, τα βάζα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο, δεδομένου ότι τα δείγματα δεν μπορούν να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky (χαρακτηριστικά και πρότυπα)

Μελέτες μεμονωμένων μερίδων ούρων δεν είναι σε θέση να παρέχουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών. Για να αξιολογηθεί η κύρια λειτουργία τους - η συγκέντρωση των ούρων, ο διάσημος καθηγητής S.S. Ο Zimnitsky πρότεινε τη χρήση της ανάλυσης ούρων, η οποία συλλέχθηκε κατά μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Παρά την ηλικία των 100 ετών, αυτή η μελέτη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως στις μέρες μας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αξιολογήσει πώς η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια φλεγμονή και άλλες ασθένειες επηρεάζουν τους νεφρούς. Η ανάλυση απαιτεί ελάχιστες συσκευές: κυλίνδρου μέτρησης και ουρομέτρου.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Μια καινοτομία που συνιστάται από τους ενδοκρινολόγους για τη Μόνιμη Παρακολούθηση του Διαβήτη! Χρειάζεται μόνο κάθε μέρα. Διαβάστε περισσότερα >>

Το ενημερωτικό δείγμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή. Για αξιόπιστα αποτελέσματα απαιτείται ειδική εκπαίδευση, σωστή συλλογή ούρων, ακριβής αξιολόγηση της πρόσληψης υγρών.

Ποια είναι η ουσία των δειγμάτων ούρων στο Zimnitsky

Με τη βοήθεια των ούρων, οι νεφροί διατηρούν σταθερή ισορροπία υγρών και σύνθεση αίματος, απαλλάσσουν το σώμα από τα απορρίμματα τους. Ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης διήθησης του αίματος, περίπου 1,5 λίτρα ούρων σχηματίζονται και εκκρίνονται ανά ημέρα.

Οι υγιείς νεφροί αυξάνουν την πυκνότητα των ούρων αν δεν υπάρχει αρκετό νερό ή μια περίσσεια ορισμένων ουσιών, όπως η γλυκόζη στον διαβήτη, πρέπει να αφαιρεθεί από το αίμα. Αν το υγρό πίνεται πολύ, ο όγκος των ούρων αυξάνεται και η πυκνότητα του πέφτει. Το πρωί μετά το ξύπνημα, η συγκέντρωση είναι υψηλότερη, αφού δεν υπάρχει κατανάλωση νερού και η ούρηση είναι πιο σπάνια.

Εάν τα νεφρόν νεφρού έχουν υποστεί βλάβη ή διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος, ο μηχανισμός αυτός αποτυγχάνει, παρουσιάζεται αφυδάτωση ή οίδημα και η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Η περίσσεια ουρικής απέκκρισης, η πολυουρία, δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη, τον σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας. Η διούρηση κάτω από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του μυοκαρδίου ή σοβαρή μορφή ανεπάρκειας και των δύο νεφρών.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky, το έργο των νεφρών υπολογίζεται για την ημέρα. Το τμήμα των ούρων που σχηματίστηκε σε 3 ώρες συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο. Η συλλογή του υλικού για ανάλυση αρχίζει στις 9 π.μ. Την τελευταία φορά που το δοχείο γεμίζει στις 6:00 την επόμενη μέρα. Συλλέγονται τουλάχιστον 8 δοχεία την ημέρα, μετά την οποία παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Δώστε προσοχή σε μια άλλη μέθοδο: >> ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechyporenko

Πώς να συλλέγετε τα ούρα

Η προετοιμασία για την ανάλυση ούρων αρχίζει μία ημέρα πριν από τη συλλογή της. Είναι απαραίτητο:

  1. Εξαλείψτε τα διουρητικά, συμπεριλαμβανομένων των εγχύσεων βότανα με διουρητικό αποτέλεσμα. Εάν τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη διόρθωση της υπέρτασης, η ακύρωσή τους πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό.
  2. Διατηρήστε τη φυσιολογική διατροφή με φυσιολογική πρόσληψη νερού. Συνιστάται να υπολογίσετε τον όγκο νερού και υγρών φαγητών που καταναλώνονται την ημέρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να είναι 1,5-2 λίτρα. Εάν ο διαβήτης είναι διψασμένος και η κατανάλωση νερού αυξάνεται, αξίζει να ενημερώσετε τον τεχνικό του εργαστηρίου.
  3. Περιορίστε υπερβολικά αλμυρές, πικάντικες και λιπαρές τροφές.
  4. Εξαλείψτε το αλκοόλ και τα τρόφιμα που μπορεί να χρωματίσει τα ούρα: τεύτλα, σέλινο, σπανάκι, καρότο, καρότα, ποτά και τρόφιμα με πολλές χρωστικές ουσίες.
  5. Αγορά σε φαρμακείο 10 δοχεία μέγιστου όγκου (250 ml). Εάν μια ανάλυση ούρων θα γίνει από ένα εμπορικό εργαστήριο, θα πρέπει να υπολογίσετε πώς παίρνουν το υλικό. Μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο γραφείο τους και να πάρετε ειδικά εμπορευματοκιβώτια εκεί.
  6. Προετοιμάστε ένα κύπελλο μέτρησης ή οποιοδήποτε δοχείο με μια κλίμακα για να αξιολογήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε και ένα ξυπνητήρι για να σας ειδοποιήσει πότε θα χρειαστεί να γεμίσετε το επόμενο δοχείο.
  7. Τοποθετήστε ετικέτες στα βάζα με τις ακόλουθες πληροφορίες: το επώνυμό σας, τον αριθμό του κοντέινερ στη σειρά, το χρόνο συλλογής. Το νούμερο 1 είναι γεμάτο από τις 9:00 έως τις 12:00, κάθε επόμενη - για 3 ώρες, για παράδειγμα, τον αριθμό 2 - από τις 12:00 έως τις 15:00, το 3 - από τις 15:00 έως τις 18:00 και ούτω καθεξής. Η συλλογή των ούρων δεν σταματά τη νύχτα. Το τελευταίο δοχείο, αριθ. 8, συμπληρώνεται από τις 6:00 έως τις 9:00 την επόμενη μέρα. Τα υπόλοιπα 2 δοχεία είναι εφεδρικά, χρησιμοποιούνται αν ο όγκος των ούρων είναι πολύ μεγάλος.

Πριν από κάθε ούρηση, συνιστάται να πλένετε τον καβάλο με καθαρό νερό χωρίς σαπούνι. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η ανάλυση Zimnitsky δεν συνιστάται. Εάν δεν αναβάλλετε την παράδοση ούρων, πρέπει να λάβετε σοβαρότερα την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε γυναικολογικά ταμπόν και να τα αλλάζετε κάθε 3 ώρες.

Η διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση ούρων στο Zimnitsky:

  1. Στις 6 π.μ. την ημέρα της συλλογής ούρων για ανάλυση, αδειάζουμε την κύστη στην τουαλέτα.
  2. Από αυτό το σημείο, θα πρέπει να καταγράψετε και στη συνέχεια να συνοψίσετε τον όγκο όλου του υγρού που εισήλθε στο σώμα. Περιλαμβάνει όχι μόνο νερό και ποτά, αλλά και ζουμερά φρούτα, σούπες και υγρά δημητριακά.
  3. Εάν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, συλλέγουμε όλα τα ούρα στο δοχείο Νο. 1. Στις 9:00 αδειάζουμε εντελώς την κύστη στο πρώτο βάζο, το κλείνουμε και το βάζουμε στο ψυγείο. Από αυτή τη στιγμή μέχρι τις 12:00, γεμίζουμε το δοχείο Νο. 2.
  4. Τα ούρα ανά ημέρα συλλέγονται πλήρως, και δεν πρέπει να πέφτει ούτε μια μερίδα στην τουαλέτα. Αν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και ένα δοχείο δεν είναι αρκετό για μια περίοδο τριών ωρών, πάρτε ένα εφεδρικό βάζο και δείξτε σε αυτό την ώρα που άρχισαν να το γεμίζουν.
  5. Εάν δεν απομονώνονται ούρα σε 3 ώρες, παραδίδουμε το δοχείο στο εργαστήριο κενό.
  6. Μετά την ημέρα της συλλογής, στις 9 π.μ. συμπληρώστε το τελευταίο βάζο και συνοψίστε όλο το χρησιμοποιούμενο υγρό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση για Zimnitsky

Αμέσως, καθώς θα συλλεχθεί το τελευταίο τμήμα, θα πρέπει να γίνει ανάλυση ούρων στο εργαστήριο. Τις περισσότερες φορές, οι υπάλληλοί της καθορίζουν πληροφορίες σχετικά με το καταναλωθέν υγρό και λαμβάνουν ολόκληρη την ποσότητα των ούρων που λαμβάνουν.

Σε ορισμένα εργαστήρια, η σειρά παράδοσης είναι ελαφρώς διαφορετική:

  • Συλλέξτε ούρα σε ένα καθαρό γυάλινο βάζο με όγκο περίπου 1 λίτρου.
  • μετρά και καταγράφει τον όγκο του κάθε 3 ώρες.
  • μετά από αυτό το διάστημα, τα ούρα αναμιγνύονται καλά και περίπου 50 ml χύνεται μέσα στο δοχείο, ο υπόλοιπος όγκος απορρίπτεται στην τουαλέτα.
  • μετά από κάθε φορά πλένονται με μια συλλογή μπορεί?
  • 8 μικρά δοχεία και μια πλάκα με τον όγκο του νερού που καταναλώνεται και τα σχηματισθέντα ούρα περνούν για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky.

Το προσωπικό του εργαστηρίου προσδιορίζει ξεχωριστά τον όγκο και το ειδικό βάρος (ή μόνο το ειδικό βάρος) κάθε τμήματος. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Συνήθως δεν περιέχουν αποκωδικοποίηση, αφού μόνο ένας γιατρός εξοικειωμένος με το ιστορικό του ασθενούς μπορεί να ερμηνεύσει τα δεδομένα με ακρίβεια.

Κανονισμοί

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky παρέχει στον ιατρό στοιχεία για τον όγκο και την πυκνότητα των ούρων, με την κατανομή τους ανάλογα με την ώρα της ημέρας, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την αντιστοιχία της ποσότητας του υγρού και του αποβαλλόμενου υγρού. Για την αξιολόγηση αυτών των δεικτών, συγκρίνονται με τον κανόνα. Η απόκλιση από τον κανόνα απαιτεί πρόσθετη ανάλυση και έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της ασυμφωνίας.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: συλλογή ούρων, ερμηνεία αποτελεσμάτων, χαρακτηριστικά

Τα νεφρά εκκρίνουν νερό και ουσίες που διαλύονται σε αυτό. Για να αξιολογήσει την εργασία και τη λειτουργικότητα των οργάνων, ένας οικιακός θεραπευτής, S. Ο Zimnitsky πρότεινε ένα ειδικό δείγμα, το οποίο βασίζεται στην ανάλυση της πυκνότητας των ούρων.

Τι είναι αυτό;

Το αίμα που εισέρχεται στους νεφρούς φιλτράρεται με ειδικές σωληνώσεις. Ταυτόχρονα, η περίσσεια υγρών διαχέεται και μαζί με διάφορες αμίνες, άλατα και άλλες ουσίες.

Η πρωταρχική διήθηση αντικαθίσταται από τη δευτερογενή, με αποτέλεσμα οι χρήσιμες ενώσεις να απορροφώνται από τα ούρα πίσω στο αίμα - για παράδειγμα, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες.

Η ουσία της μεθόδου Zimnitsky είναι να καθορίσει την πυκνότητα του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα, το ειδικό βάρος του. Εάν οι αριθμοί είναι χαμηλότεροι ή υψηλότεροι από τους φυσιολογικούς, τότε οι γιατροί μιλούν για αλλαγές στη συγκέντρωση των ούρων και την εξασθενημένη διήθηση του νεφρού.

Δεν πραγματοποιείται βαθιά βιοχημική ανάλυση σε αυτή τη μελέτη, αλλά με θετικό αποτέλεσμα του δείγματος είναι δυνατά πρόσθετα μέτρα.

Γιατί να περάσετε μια δοκιμή στο Zimnitsky;

Εάν ο ασθενής γυρίσει στον νεφρολόγο με καταγγελίες για πόνο στην περιοχή των νεφρών, τότε είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει ένα τεστ ούρων για τη ζάχαρη και την πρωτεΐνη. Επιπλέον, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση των εκκριτικών οργάνων για φλεγμονή.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου αυτές οι μέθοδοι δεν δίνουν αποτελέσματα. Δηλαδή σύνδρομο πόνου και η αιτία της εμφάνισής του δεν είναι γνωστή.

Τα φυσικά χαρακτηριστικά του υγρού που αποσύρεται (όγκος και πυκνότητα) θα διευκρινίσουν την κατάσταση. Η μελέτη των δειγμάτων ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θεωρείται πολύ ενημερωτική και συνταγογραφείται για ασθενείς με υποψία πυελονεφρίτιδας, νεφρική ανεπάρκεια ή καρδιακή νόσο.

Η τεχνική δεν είναι δύσκολη, αλλά ο ασθενής πρέπει να συλλέγει ούρα κάθε 3 ώρες για μια ολόκληρη μέρα.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων στο Zimnitsky

Οποιαδήποτε ιατρική ανάλυση έχει ένα λάθος. Επιπροσθέτως, ακόμη και με φυσιολογική υγεία, παρατηρείται μια μεταβολή της συγκέντρωσης ούρων σε οργανικές και ανόργανες ενώσεις.

Επομένως, για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα διουρητικά, τα οποία επηρεάζουν σημαντικά τα φυσικά χαρακτηριστικά του υγρού, πριν από μία ημέρα πριν τη δειγματοληψία.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων

Ο ασθενής απαγορεύεται επίσης να τρώει τρόφιμα που αυξάνουν την αίσθηση της δίψας (αλμυρή και πικάντικη), αν και δεν πρέπει να αλλάξετε τον συνήθη τρόπο κατανάλωσης (1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Πώς να συλλέξει σωστά την ανάλυση ούρων Zimnitsky; Καταρχήν, ετοιμάστε 8 δεξαμενές. Ειδικά δοχεία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, αλλά τα κανονικά γυάλινα βάζα μέχρι 0,5 λίτρα θα είναι κατάλληλα. Είναι αριθμημένα και υπογεγραμμένα έτσι ώστε να μην προκύπτει σύγχυση στο εργαστήριο. Τα ούρα που συλλέγονται σύμφωνα με αυτόν τον αλγόριθμο:

  1. Στις 6 το πρωί εκκενώνεται στην τουαλέτα.
  2. Κάθε 3 ώρες, ξεκινώντας από τις 9.00, συλλέγετε ούρα στα κατάλληλα βάζα.
  3. Τα δείγματα αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Συνολικά, παίρνετε 8 δοχεία ούρων που συλλέγονται στις 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 και 6 ώρες. Εάν ο ασθενής δεν έχει ανάγκη, τότε το δοχείο απλά αφήνεται άδειο.

Ωστόσο, δεν απορρίπτεται και μαζί με τα γεμάτα δοχεία παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα. Οι ειδικοί θα διενεργήσουν τις απαραίτητες αναλύσεις και θα αποκρυπτογραφήσουν τα δεδομένα σύμφωνα με τους μέσους όρους.

Πρότυπα ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Η πυκνότητα των ούρων κυμαίνεται από 1.013-1.025. Αυτό σημαίνει ότι σε ορισμένα βάζα τα ποσοστά θα είναι υψηλότερα, σε άλλα - χαμηλότερα. Γενικά, τα ακόλουθα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά:

  • ο ημερήσιος όγκος ούρων δεν υπερβαίνει τα 2 λίτρα.
  • σε 2-3 δεξαμενές η πυκνότητα δεν είναι μικρότερη από 1.020.
  • οι ημερήσιες μερίδες είναι 3-5 φορές μεγαλύτερες από τη νύχτα.
  • το υγρό εξόδου καταναλώνεται στο 60-80%.
  • δεν υπάρχουν δείκτες πάνω από 1,035.

Όταν πραγματοποιείτε μια ανάλυση ούρων για την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του Zimnitsky θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση με τους κανόνες του φράχτη. Εάν ο ασθενής έτρωγε πάρα πολύ νερό, τότε θα βγαίνει πάνω από τον κανόνα. Αλλά η έλλειψη πρόσληψης υγρών θα οδηγήσει επίσης σε σφάλματα στη μελέτη. Ως εκ τούτου, κατά την ημέρα της δειγματοληψίας, είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί στην εργασία για να μην χρειάζεται να επαναλάβει τη διαδικασία.

Ερμηνεία των εξετάσεων ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky, πίνακας

Έτσι, ο ασθενής συνέλεξε το υλικό και το έστειλε στο εργαστήριο, οι εμπειρογνώμονες διεξήγαγαν πειράματα και έλαβαν ορισμένες πληροφορίες. Τι άλλο; Προσδιορίστε τους δείκτες συμμόρφωσης της ανάλυσης ούρων Zimnitsky πρότυπο. Ο πίνακας δείχνει σαφώς τις ασθένειες που χαρακτηρίζουν διάφορες αποκλίσεις.

2. Νεφρική ανεπάρκεια.

3. Καρδιακές παθήσεις.

2. Διαταραχές του αίματος.

4. Διαβήτης.

Διαβήτης (ζάχαρη και μη ζάχαρη).

2. Καρδιακές παθήσεις.

2. Καρδιακές παθήσεις.

Ο πίνακας εμφανίζει σύντομες διαγνωστικές πληροφορίες. Μια πιο λεπτομερής εξέταση των αιτίων της παραβίασης της πυκνότητας των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση του προβλήματος.

Νεφρική ανεπάρκεια

Εάν ο ασθενής έχει υποστεί νεφρική ανεπάρκεια για αρκετά χρόνια, τα αποβολικά όργανα απλά χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν κανονικά τις λειτουργίες τους.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι συχνά η γενική επιδείνωση της υγείας και η συνεχής αίσθηση της δίψας, η οποία οδηγεί σε αυξημένη πρόσληψη υγρών και ως εκ τούτου χαμηλή πυκνότητα ούρων και μεγάλη καθημερινή απόσυρση.

Φλεγμονή των νεφρών

Η φλεγμονή των νεφρών δύο ή των δύο πλευρών μειώνει επίσης τη λειτουργικότητα των οργάνων λόγω της εμφάνισης της παθολογικής υπερπλασίας.

Συνοδεύεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και πυρετό, έτσι ώστε το δείγμα Zimnitsky να εκτελείται για να διευκρινιστεί (επιβεβαιώστε τη διάγνωση).

Πρόσθετη βιοχημική ανάλυση καταδεικνύει μια αυξημένη συγκέντρωση πρωτεΐνης, η οποία επίσης δείχνει παραβίαση της διαδικασίας διήθησης.

Καρδιακές παθολογίες

Το σώμα είναι ένα. Και αν οι γιατροί διαγνώσουν μια δυσλειτουργία των νεφρών, αυτό το γεγονός δίνει τη βάση για τον έλεγχο της καρδιακής δραστηριότητας. Και συχνά επιβεβαιώνονται υποψίες στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Συγγενείς ή επίκτητες καρδιακές παθολογία οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και της αλλαγής των πίεση των δοχείων, τα οποία, φυσικά, εμφανίζεται στην διαδικασία φιλτραρίσματος: το μέγεθος και την πυκνότητα του ρευστού εξόδου μειωθεί σημαντικά και διαταράσσουν συχνή ανάγκη η τουαλέτα Ανθρώπινη νύχτα.

Διαβήτης

Εάν τα νεφρά δεν απορροφηθούν επαρκώς από τη γλυκόζη, τότε οι γιατροί υποπτεύονται διαβήτη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται επίσης από δίψα, αυξημένη όρεξη και άλλα σημάδια.

Ωστόσο, τα βασικά σημεία είναι η υψηλή πυκνότητα ούρων και μεγάλη ποσότητα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Διαβήτης insipidus

Σημαντικός κίνδυνος είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι μια ενδοκρινική ανεπάρκεια, που εκφράζεται σε μια ανεπάρκεια μιας από τις ορμόνες υποθαλάμου - αγγειοπιεστίνης.

Είναι ακριβώς η ανεπάρκεια της που οδηγεί σε υπερβολική απομάκρυνση του υγρού από το σώμα, η οποία συνοδεύεται από μείωση της πυκνότητας των ούρων. Επιπλέον, ένα άτομο είναι πολύ βασανισμένο από τη δίψα, και η επιθυμία να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα παίρνει έναν παθολογικό χαρακτήρα.

Glomerulonephritis

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα αποκαλύπτει χαμηλή διαπερατότητα των νεφρικών σπειραμάτων. Αυτό φυσικά περιπλέκει τη διαδικασία διάχυσης και επομένως διαταράσσεται η αντίστροφη απορρόφηση των ενώσεων στο αίμα - τα ούρα αποκτούν μια πυκνότητα μεγαλύτερη από 1.035.

Επιπλέον, οι δοκιμές συχνά καταδεικνύουν την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων και πρωτεϊνών στα δείγματα.

Χαρακτηριστικά κατά την εγκυμοσύνη

Ωστόσο, οι πρωτεΐνες ούρων δεν είναι απαραιτήτως παθολογικές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας πάσχει από τοξαιμία, η οποία προκαλεί παραβίαση της πρωτεϊνικής διήθησης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε αύξηση της πίεσης και λειτουργικού φορτίου στους νεφρούς. Μετά τη γέννηση, η κατάσταση με τα αποβολικά και άλλα όργανα ομαλοποιείται.

Ασθένειες του αίματος

Οι ασθένειες του αίματος που συνδέονται με τις αλλαγές στην ποιότητα και την ποσότητα των σχηματιζόμενων στοιχείων - ιδιαίτερα των ερυθροκυττάρων - θεωρούνται πολύ πιο επικίνδυνες.

Το υπερβολικά πυκνό πλάσμα σύμφωνα με το νόμο της διάχυσης απελευθερώνει περισσότερα συστατικά στα ούρα, έτσι αυξάνει η πυκνότητά του. Εάν ένα άτομο έχει αναιμία, τότε, μεταξύ άλλων, τα νεφρά πάσχουν από λιπαρότητα οξυγόνου, η οποία επηρεάζει άμεσα τη λειτουργικότητα.

Συμπέρασμα

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky εκτελείται ως κύρια διάγνωση. Η μέθοδος θεωρείται πολύ ενημερωτική και ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δίνει τη βάση για μια πιο λεπτομερή εξέταση των νεφρών, της καρδιάς και του αίματος.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η δοκιμή του Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών, δηλ. την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα. Για την εκτέλεση της μελέτης, ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ημέρας συλλέγει ούρα κάθε 3 ώρες (μόνο 8 μερίδες). Στο εργαστήριο εκτιμάται η ποσότητα και η σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μία από τις 3 ώρες, ημερήσια, ημερήσια και νυκτερινή διούρηση.

Κανονική σε έναν ενήλικα, οι διακυμάνσεις στον όγκο των ούρων σε μεμονωμένες δόσεις κυμαίνονται από 40 έως 300 ml. οι διακυμάνσεις της σχετικής πυκνότητας ούρων μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης τιμής πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,012-0,016 g / ml. Σημαντικές ημερήσιες μεταβολές στη σχετική πυκνότητα σχετίζονται με την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν ή να αραιώνουν τα ούρα, ανάλογα με τις συνεχώς μεταβαλλόμενες ανάγκες του σώματος.

Η φυσιολογική ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών χαρακτηρίζεται από την ικανότητα αύξησης της σχετικής πυκνότητας ούρων σε μέγιστες τιμές (πάνω από 1020 g / ml) κατά τη διάρκεια της ημέρας και η φυσιολογική ικανότητα αραιώσεως είναι ικανή να μειώσει τη σχετική πυκνότητα ούρων κάτω από την οσμωτική συγκέντρωση (οσμωτικότητα) πλάσματος χωρίς πρωτεΐνη ίση με 1010-1012 g / ml.

Ενδείξεις για μελέτη

  • Σημεία νεφρικής ανεπάρκειας.
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • υπέρταση;
  • διάγνωση του διαβήτη χωρίς έμβλημα.

Συνθήκες συλλογής και αποθήκευσης δειγμάτων

Καθημερινά ούρα. Τα ούρα για έρευνα συλλέγονται σε χωριστά δοχεία κάθε 3 ώρες, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας (μόνο 8 μερίδες).

Την ημέρα της μελέτης, δεν επιτρέπεται υπερβολική πρόσληψη υγρών, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη διουρητικών.

  • καθημερινή διούρηση (η συνολική ποσότητα ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα).
  • καθημερινή διούρηση (όγκος ούρων από τις 6 π.μ. έως τις 6 μ.μ. (1-4 μερίδες)).
  • νυχτερινή διούρηση (όγκος ούρων από τις 6 μ.μ. έως τις 6 το πρωί (5-8 μερίδες)).
  • η ποσότητα των ούρων σε κάθε μία από τις 3 ώρες δόσεις.
  • τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μία από τις 3 ώρες.
  • αυξημένη πρόσληψη υγρών ·
  • χρήση οσμωτικών διουρητικών.
  • νεφρικές παθήσεις (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πυελονεφρίτιδα, πολυκυστική νεφρική νόσο, περιφερική σωληναριακή οξέωση).
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • διάφορες μορφές υποαλδοστερονισμού.
  • σαρκοείδωση, μυέλωμα.

Ογκος ούρων

Σε ένα υγιές άτομο, περίπου το 3/4 (65-80%) του υγρού που καταναλώνεται είναι φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πολυουρία - η απελευθέρωση περισσότερων από 2000 ml ούρων την ημέρα, οι αιτίες μπορεί να είναι:

  • υαλίνη (με την επιβολή ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων, νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων, άμορφων κοκκωδών μαζών).
  • κοκκώδης?
  • κηρώδες?
  • χρωστική ουσία.
  • epithelial;
  • ερυθροκύτταρο.
  • λευκοκύτταρα.
  • λιπαρά

Ολιγουρία - απέκκριση λιγότερων από 400 ml ούρων την ημέρα, οι αιτίες μπορεί να είναι:

  • περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών.
  • αυξημένη απώλεια υγρών (αυξημένη εφίδρωση, άφθονη διάρροια, ανεξέλεγκτος έμετος).
  • οίδημα διαφορετικής προέλευσης (καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική δυσλειτουργία).

Anuria - 200-300 ml και λιγότερα ούρα την ημέρα ή πλήρη παύση της απέκκρισης ούρων, οι αιτίες μπορεί να είναι:

  • εκκριτική ανουρία:
  • παραβίαση της σπειραματικής διήθησης (σοκ, οξεία απώλεια αίματος, ουραιμία).
  • απεκκριτική ανουρία:
  • παραβίαση του διαχωρισμού των ούρων στην ουρήθρα.
  • δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Διαγνώσεις ημέρας και νύχτας

Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, υπάρχει μια ξεχωριστή (περίπου διπλή) υπεροχή της ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Η νυκτουρία - η ισότητα ή η επικράτηση της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι λόγοι μπορεί να είναι:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μειωμένη συγκέντρωση νεφρικής λειτουργίας.

Σχετική πυκνότητα ούρων

Hypostenuria - χαμηλή πυκνότητα ούρων (σε οποιοδήποτε μέρος, η πυκνότητα των ούρων δεν υπερβαίνει τα 1.012-1.013 g / ml) υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών, ο λόγος μπορεί να είναι:

  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σακχαρώδης διαβήτης.

Υστεοσυνουρία - η πυκνότητα ούρων σε κάθε τμήμα του δείγματος Zimnitsky δεν υπερβαίνει τα 1.009 g / ml και παραμένει σχεδόν αμετάβλητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η αιτία μπορεί να είναι σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Η υπερσινοστερία είναι ένα συνεχώς υψηλό ποσοστό ούρων, η αιτία μπορεί να είναι:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
  • τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
  • νεφρωτικό σύνδρομο.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΠΙΘΑΝΕΣ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΣΕΤΕ ΜΕ ΤΟΝ ΕΙΔΙΚΟ

Πνευματικά δικαιώματα FBUN Κεντρικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Πώς να συλλέγουν τα ούρα στο Zimnitsky

Στην εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών των ούρων. Ένας από αυτούς είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, το οποίο χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των νεφρών, των καρδιαγγειακών και ενδοκρινικών συστημάτων. Προτείνουμε να εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της μελέτης και πώς να περάσει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky.

Ούρα στο Zimnitsky


Η μελέτη αυτή είναι μια προσιτή και απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των νεφρών, διότι επιτρέπει στον ειδικό να προσδιορίσει την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν τα ούρα, να το αραιώνουν και να το εξουδετερώνουν.

Μια μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την νεφρική νόσο στα πρώτα στάδια της, ακόμη και πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων νεφρικής ανεπάρκειας.

Ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι:

  • εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης).
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών).
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • υπέρταση

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, προσδιορίστε την περιεκτικότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Η μειωμένη πυκνότητα ούρων υποδεικνύει μείωση της ποσότητας οργανικών συστατικών που διαλύονται σε αυτό και μια αυξημένη πυκνότητα δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης τους.

Η σύνθεση των ούρων χαρακτηρίζεται από το περιεχόμενο τέτοιων συστατικών όπως:

  • ουρία, ουρικό οξύ.
  • άλατα.
  • οργανική ύλη.

Όταν εμφανίζονται στα ούρα γλυκόζη, πρωτεΐνες και άλλα οργανικά συστατικά, αυτό δίνει στους ιατρούς τη δυνατότητα να υποψιάζονται την εμφάνιση ασθενειών των νεφρών και ορισμένων άλλων οργάνων.

Η μελέτη σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει να προσδιοριστούν οι παράμετροι των ούρων ως ο συνολικός όγκος τους ανά ημέρα, η πυκνότητα και η κατανομή του όγκου τους. Η απόκλιση αυτών των δεικτών από τον κανόνα υποδεικνύει την παθολογία των νεφρών.

Πώς να πάρετε μια εξέταση ούρων για το Zimnitsky;

Προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει σωστά τα ούρα, καθώς και να ελέγξει την πρόσληψη υγρών.

Αυτή η μελέτη δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, αλλά δεν πρέπει να ξεχάσετε τον προσεκτικό καθαρισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε συλλογή υλικού για ανάλυση.

Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό επειδή τα παθογόνα βακτήρια και τα επιθηλιακά κύτταρα, μία φορά στα ούρα, μπορούν να διαστρεβλώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα των δοκιμών. Πριν ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων, πρέπει να προετοιμάσετε οκτώ καθαρά δοχεία (βάζα, πλαστικά δοχεία).

Επιπλέον, θα πρέπει να τηρείτε αρχείο όλων των καταναλωθέντων υγρών για 24 ώρες (συμπεριλαμβανομένων των εισερχόμενων με τσάι, σούπα, γάλα).

Η διαδικασία συλλογής υλικού για έρευνα έχει ως εξής:

Αναλύσεις> ανάλυση ούρων Zimnitsky


Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία!
Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Τι είναι μια εξέταση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky; Μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια εργαστηριακή εξέταση ούρων που εκκρίνεται από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο των νεφρών, δηλαδή τη λειτουργία τους συγκέντρωσης. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να προσδιοριστούν τρεις δείκτες: η ημερήσια ποσότητα ούρων, η πυκνότητα (ξεχωριστά σε κάθε μία από τις δόσεις), καθώς και οι τιμές ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης.

Πού μπορώ να πάρω αυτό το τεστ και ποιες είναι οι ενδείξεις γι 'αυτό;

Ένα δείγμα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky μπορεί να ληφθεί σε οποιαδήποτε δημόσια κλινική ή νοσοκομείο με κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο, καθώς και σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Η παραπομπή στην ανάλυση συνήθως δίνεται από γενικό ιατρό, νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Οι ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι οι νεφροπάθειες (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια), καθώς και σακχαρώδης διαβήτης και σακχαρώδης διαβήτης, οποιαδήποτε παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Η ανάλυση δεν χρησιμοποιείται για να γίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά περισσότερο για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση των νεφρών σε διάφορες ασθένειες.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ή είναι καλύτερο να ληφθούν οκτώ καθαρές δεξαμενές συλλογής ούρων στο εργαστήριο. Πρέπει να υπογραφούν, αναφέροντας τον F. Ι.Ο., τον χρόνο συλλογής του υλικού. Συλλέξτε ούρα για ανάλυση θα έχει για όλη την ημέρα, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Δεν πρέπει να αναγκαστεί να πάει στην τουαλέτα ή να υπομείνει.

Τα πάντα πρέπει να συμβαίνουν σε ένα φυσιολογικό ρυθμό. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων το πρωί (από τις 9 το πρωί), αλλά το πρώτο ταξίδι στην τουαλέτα μετά από έναν ύπνο της νύχτας δεν μπαίνει εδώ. Όλη τη μέρα και όλη τη νύχτα χωρίζονται σε 8 διαστήματα τριών ωρών: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 ώρες.

Σε κάθε ένα από αυτά τα κενά, είναι απαραίτητο να συλλέγονται όλα τα ούρα που εκκρίνονται σε ένα ξεχωριστό, αντίστοιχα επισημασμένο δοχείο. Αν δεν είναι αρκετό, μπορείτε να πάρετε ένα επιπλέον βάζο, το οποίο πρέπει επίσης να αναφέρει τον χρόνο συλλογής (για παράδειγμα, 15-18 ώρες, αριθμός δυναμικότητας 2).

Εάν, για παράδειγμα, δεν υπήρχε ούρηση σε μία από τις χρονικές περιόδους, το βάζο θα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο κενό. Την ημέρα της μελέτης δεν πρέπει να παίρνετε διουρητικά φάρμακα και να πίνετε περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί το ποσό όλων των υγρών που καταναλώνονται ανά ημέρα, συμπεριλαμβανομένου του συνολικού όγκου και εκείνων που περιέχονται σε σούπες, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα κλπ. Οι πληροφορίες αυτές πρέπει να αναφέρονται με τη μορφή της κατεύθυνσης.

Ποια πρέπει να είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης στο πρότυπο;

Κανονικά, ο ημερήσιος όγκος ούρων δεν υπερβαίνει τα 1,5-2 λίτρα, η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 2 φορές μεγαλύτερη από τη νύχτα. Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα είναι 65-80% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται. Σε καμία περίπτωση η σχετική πυκνότητα των ούρων δεν υπερβαίνει τα 1035, αλλά σε μία ή δύο τράπεζες η πυκνότητα είναι μεγαλύτερη από 1020 (κατά κανόνα, στο πρώτο πρωινό τμήμα).

Η χαμηλή πυκνότητα ούρων (κάτω από 1012), και σε όλα τα δείγματα, υποδηλώνει έλλειψη συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό συμβαίνει με τη νεφρική ανεπάρκεια, το διαβήτη χωρίς έμβλημα.

Η υψηλή πυκνότητα ούρων (πάνω από 1035) σε τουλάχιστον ένα από τα μελετώμενα τμήματα είναι ένα σημάδι σακχαρώδους διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδας, συμφορητικού οιδήματος, τοξίκωσης εγκύων γυναικών, αφυδάτωσης. Εκτός από την πυκνότητα, πραγματοποιώντας ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, ο γιατρός υπολογίζει την ποσότητα ούρων που συλλέγεται από τον ασθενή ανά ημέρα.

Αν υπερβαίνει τα 2 λίτρα ή ανέρχεται σε περισσότερο από 80% του όγκου του συνόλου του υγρού που καταναλώνεται, μιλούν για την πολυουρία, η οποία είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, τα αρχικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Μείωση της ημερήσιας διούρησης (λιγότερο από 1,5 λίτρα) υποδηλώνει σοβαρή νεφρική βλάβη και συμφορητικό οίδημα.

Με τη σειρά του, η αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται τη νύχτα μπορεί να αποτελεί ένδειξη της ανικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα, καθώς και εκδήλωση της καρδιακής ανεπάρκειας.

Πώς να πάρετε ένα δείγμα ούρων για ένα παιδί zimnitsa


Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα ενός παιδιού για ανάλυση

Γενική ανάλυση ούρων

Συλλέξτε πρωινά ούρα σε κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Κατά κανόνα, όλα τα ούρα συλλέγονται από τα παιδιά.

Πριν από τη συλλογή των ούρων του παιδιού είναι απαραίτητο να υπονομευθεί. Το κορίτσι πλένεται από μπροστά στην πλάτη. Όταν το παιδί ξεπλυθεί, η ακροποσθία κινείται όσο το δυνατόν περισσότερο και ξεπλένει το κεφάλι του πέους. Συλλέξτε τα ούρα σε ένα καθαρό, βρασμένο και ξηρό πιάτο.

Ειδικοί αποστειρωτές ούρων πωλούνται σήμερα στα φαρμακεία για τη συλλογή ούρων από βρέφη. Συνδέονται με το δέρμα του παιδιού, κατά προτίμηση περίπου στις 4 το πρωί, έτσι ώστε όταν ξυπνάτε για το πρωί, θα τρώτε έξι ώρες και θα γίνει ούρηση.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Συλλέξτε τα ούρα από το μεσαίο τζετ, δηλ. στη μέση της ούρησης. Στο εργαστήριο, λαμβάνονται 1 ml συλλεγέντων ούρων για ανάλυση, στον οποίο μετριέται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον αριθμό των στοιχείων, αντί της γενικής ανάλυσης των ούρων, όταν ο υπολογισμός πραγματοποιείται περίπου στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Δοκιμή τριών ποτηριών

Χωρίς το πρώτο πλύσιμο, τα πρωινά ούρα συλλέγονται σε τρία ποτήρια ως εξής: το τμήμα από την έναρξη της ούρησης έως ότου ο αεριωθούμενος πεπλατυσθεί συλλέγεται στο πρώτο κύπελλο, στη συνέχεια τοποθετείται ένα δεύτερο κύπελλο στο οποίο συλλέγεται το μέσο μέρος των ούρων, το υπόλοιπο συλλέγεται στο τρίτο κύπελλο.

Σε κάθε γυάλινο στοιχείο μετριούνται τα στοιχεία. Το δείγμα χρησιμεύει για την κατά προσέγγιση ταυτοποίηση του τόπου στον οποίο λαμβάνει χώρα η παθολογική διαδικασία (ουρήθρα, κύστη, κλπ.).

Δείγμα Zimnitsky

Η δοκιμή διεξάγεται σε κανονικά τρόφιμα τροφίμων και νερού. Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σε 24 ώρες. Ξεκινήστε τη συλλογή των ούρων στις 6 το πρωί, ενώ τα ούρα από την πρώτη ούρηση χύνεται. Στη συνέχεια, όλα τα ούρα που εκκρίνονται από το παιδί κατά τις επόμενες 3 ώρες, δηλ. από τις 6 έως τις 9 το μεσημέρι συλλέγεται σε ξεχωριστό μπολ.

Την τελευταία φορά που χρειάζεται να συλλέγετε τα ούρα για την πρώτη μερίδα είναι περίπου 9 π.μ. Στη συνέχεια, συλλέξτε ομοίως κάθε 3 ώρες σε ξεχωριστά βάζα. Η τελευταία ούρηση πρέπει να γίνει περίπου στις 6 το πρωί. Έτσι, μέχρι το τέλος της μελέτης θα πρέπει να πάρει 8 κουτιά = 8 μερίδες.

1η (6-9 ώρες), 2η (9-12η), 3η (12-15η), 4η (15-18η), 5η (18-21η), 6η 21-24h), 7η (24-3h), 8η (3-6h).

Με τη βοήθεια αυτού του τεστ, εξετάζεται η γενική λειτουργία των νεφρών, η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα, αξιολογείται ο λόγος ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης.

Αξιολόγηση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky στα παιδιά

Ο Zimnitsky πρότεινε να αξιολογηθεί η λειτουργία των νεφρών με την ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται και την πυκνότητα του.

Δοκιμή Zimnitsky: κανόνας, αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, πώς να συλλέγουν τα ούρα. Τι επιτρέπει να προσδιοριστεί το δείγμα Zimnitsky; :


Πιστεύεται ότι η ανθρώπινη υγεία είναι ανεκτίμητη, δεν πωλείται ή αγοράζεται. Για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να βελτιωθεί, να υποστηριχθεί, αλλά οι εντελώς υγιείς άνθρωποι στον κόσμο, δυστυχώς, γίνονται όλο και μικρότεροι.

Εν τω μεταξύ, η υγεία πρέπει να είναι μια μόνιμη κατάσταση του ανθρώπου. Για να το ελέγξετε, πρέπει να αποκλείσετε διάφορες ασθένειες. Η κύρια μέθοδος αποκλεισμού από τους γιατρούς είναι η διάγνωση με συσκευές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πολύ ενημερωτικές μελέτες είναι τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος.

Δοκιμές ούρων

Εργαστηριακή ανάλυση των ούρων πραγματοποιείται για να δείτε τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο εσωτερικό του σώματος. Γιατί ακριβώς τα ούρα; Είναι αυτό το υγρό τόσο ενημερωτικό για τους ειδικούς;

Τα ούρα είναι ένα υγρό βιολογικής φύσης. Περιέχει μεταβολικά προϊόντα. Αυτό το υγρό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πολύπλοκης εργασίας του συστήματος αποβολής. Συνήθως, μια εξέταση ούρων πραγματοποιείται μαζί με μια εξέταση αίματος, καθώς η σύνθεση αυτού του υγρού συσχετίζεται με τη σύνθεση του αίματος. Μια δοκιμή ούρων παρέχει στους ειδικούς την κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των νεφρών και της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκιμή Zimnitsky - τι είναι αυτό;

Η ανάλυση που καθορίζει το βαθμό και την ποιότητα της λειτουργίας των νεφρών ονομάζεται κατανομή Zimnitsky. Οι ασθενείς συχνά αποφεύγουν αυτή την έρευνα, καθώς η διαδικασία είναι μάλλον επίπονη. Για να γίνει αυτή η ανάλυση, ένα άτομο πρέπει να συλλέξει 8 μερίδες ούρων.

Συσσωρεύονται σε 2 - 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, μερικές φορές υπάρχουν μέχρι 12 τέτοιες δοκιμές (εάν είναι απαραίτητο). Όλα αυτά είναι πολύ ενημερωτικά για τον γιατρό, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες συλλογής. Ένα δείγμα του Zimnitsky μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του συστήματος αποβολής.

Τι αποδίδεται;

Οι γιατροί προδιαγράφουν αυτή τη μελέτη για τέτοια φαινόμενα όπως η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, οι δυσκολίες στην ούρηση. Το δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της συγκέντρωσης των νεφρών. Επίσης, αυτή η ανάλυση δείχνει αν η διαδικασία της απέκκρισης του νερού προχωρεί σωστά, ποιες αποκλίσεις υπάρχουν στην εργασία των νεφρών.

Η εξέταση ούρων γίνεται με την αξιολόγηση των ακόλουθων κριτηρίων:

Αξιολόγηση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - ακριβής εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών


Όχι πάντα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρών, να εντοπίσει τα προβλήματα και να κάνει ακριβή διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις βιολογικών υγρών. Ένας από αυτούς μπορεί να συλλέγει ανάλυση ούρων για το Zimnitsky.

Ποια είναι η ουσία της ανάλυσης και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν

Το δείγμα Zimnitsky είναι μια από τις ποικιλίες των ούρων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών (η ικανότητα των οργάνων να εκκρίνουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα). Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα τεστ σε περιπτώσεις όπου φαίνεται ότι ένα άτομο έχει φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων ή ότι η νεφρική ανεπάρκεια έχει αρχίσει να αναπτύσσεται.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη συνήθη φύση της τροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Απαιτείται μόνο η άρνηση χορήγησης διουρητικών και η αποφυγή υπερβολικής πρόσληψης υγρών. Την παραμονή της ανάλυσης δεν συνιστάται η χρήση περισσότερων από 1000-1500 ml νερού και διάφορα ποτά.

Εάν αγνοήσετε αυτόν τον κανόνα, τα αποτελέσματα θα είναι αναξιόπιστα. Θα υπάρξει τεχνητή πολυουρία (αύξηση της παραγωγής ούρων) και η σχετική πυκνότητα του βιολογικού υγρού θα μειωθεί. Συνιστάται να αποκλείονται τα προϊόντα "χρωματισμού" (για παράδειγμα, τα τεύτλα) από τα τρόφιμα, καθώς και πριν περάσετε μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε πικάντικα αλμυρά τρόφιμα που αυξάνουν τη δίψα.

Τι είναι η δοκιμή ούρων;

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των νεφρών και επομένως προσδιορίζει ορισμένα προβλήματα που είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης.

Για να γίνει αυτό, διορίστε πρόσθετες αναλύσεις του βιολογικού εκκρινόμενου υγρού, ένα από τα οποία είναι η συλλογή ούρων και η ανάλυση του Zimnitsky.

Πρόκειται για μια πιο ολοκληρωμένη εργαστηριακή ανάλυση. Δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση του έργου των νεφρών, και σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε ορισμένες παραβιάσεις στη λειτουργία τους. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται για φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρικά όργανα ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitsky σχετίζεται με σχετικά απλές και αρκετά ενημερωτικές μεθόδους για την εξέταση των ούρων, καθώς δεν απαιτεί την παρουσία ειδικού εργαστηριακού εξοπλισμού.

Ποιες ασθένειες απαιτούν ανάλυση;

Η παράδοση είναι απαραίτητη για τέτοιες ασθένειες όπως:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • πρήξιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • υπέρταση;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρδιακές παθήσεις.

Τα δεδομένα ανάλυσης που λαμβάνονται μπορεί να ποικίλουν εντός της κανονικής κλίμακας, επειδή εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.

Σκοπός της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει:

  • ημερήσια παραγωγή ούρων.
  • η αναλογία του υγρού που καταναλώνεται και κατανέμεται εντός 24 ωρών ·
  • την πυκνότητα των ούρων - το περιεχόμενο διαφόρων προϊόντων που εκκρίνονται από το σώμα,
  • ημερήσια διούρηση.
  • νυχτερινή διούρηση.

Το βιολογικό υγρό μπορεί να αλλάξει χρώμα, οσμή και όγκο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Περιέχει διάφορες ενώσεις αζώτου.

Δεν επιτρέπονται άλλες ακαθαρσίες, οργανικές ουσίες (πρωτεΐνες, γλυκόζη), προϊόντα πρωτεϊνικού μεταβολισμού (ουρία), καθώς και οποιαδήποτε άλατα στη σύνθεση των ούρων.

Η παρουσία τους σημαίνει ότι παρουσιάζονται δυσλειτουργίες στο έργο των ουροφόρων οργάνων, που προκαλούνται από ορισμένες ασθένειες. Το κύριο στοιχείο της ανάλυσης είναι ο ορισμός 3 κύριων δεικτών:

  • πυκνότητα ούρων.
  • την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • τμήματα της συνολικής απέκκρισης ούρων σε 24 ώρες.

Δείγμα Zimnitsky σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Τα νεφρά φιλτράρουν και αποτοξινώνουν περίπου 1.000 λίτρα αίματος την ημέρα, διατηρώντας τα συστατικά που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία.

Ομοίως, πάρτε την ανάλυση του Zimnitsky στα παιδιά. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν τυχόν επικίνδυνες παθολογίες στο σώμα του παιδιού που προκαλούν τον κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.

Συλλογή ανάλυσης ούρων για τον Zimnitsky

Η προετοιμασία του ασθενούς για αυτή την ανάλυση είναι απλή. Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά την καθορισμένη ώρα. (Απαιτείται συναγερμός). Δεν απαιτούνται περιορισμοί στην κατανάλωση φαγητού και ποτού.

Προϋπόθεση είναι μόνο η άρνηση λήψης οποιουδήποτε φαρμάκου με διουρητικό αποτέλεσμα, καθώς και ανεπιθύμητης υπερβολικής πρόσληψης υγρών. Είναι επιθυμητό να πίνετε όχι περισσότερο από 1-1,5 λίτρα νερού και άλλα ποτά. Η παραβίαση αυτών των κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα της δοκιμής Zimnitsky.

Πριν κάνετε μια ανάλυση, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (ραβέντι, παντζάρια), μην τρώτε αλμυρά πικάντικα πιάτα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τη δίψα.

Για τη συλλογή των ούρων για Zimnitsky, θα πρέπει να προετοιμαστείτε:

  • 8 καλά πλυμένα βάζα.
  • ξυπνητήρι, ώστε να μην ξεχνάτε και να μην χάσετε το χρόνο που χρειάζεται να πίνετε ξανά.
  • χαρτί για την καταγραφή της ποσότητας (σε ml) υγρού μεθυσμένου κατά την ανάλυση.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση. Ξεκινήστε τη συλλογή του τεστ ούρων Zimnitsky στις 6.00 π.μ.: αυτή τη στιγμή ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα, καθώς τα νυκτερινά ούρα δεν περιλαμβάνονται στην ανάλυση. Στη συνέχεια: κάθε 3 ώρες θα πρέπει να ουρείτε σε νέα καθαρά βάζα για 24 ώρες. Αλγόριθμος συλλογής ούρων:

  • το πρώτο τμήμα (1ο βάζο) - στις 9.00 π.μ.
  • το δεύτερο - στις 12-00.
  • Επιπλέον - σε ξυπνητήρι (ανά 3 ώρες).
  • το τελευταίο τμήμα (8ο βάζο) - στις 6 το πρωί.

Μπορείτε (επιλογή 2) να συλλέξετε ανάλυση ούρων στο Zimnitsky με ένα διάστημα 4 ωρών. Σε αυτή την περίπτωση, ετοιμάστε 6 βάζα. Όπως ακριβώς και με τη μέθοδο συλλογής ανά 3 ώρες, ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα καταγράφεται σίγουρα σε ειδική μορφή.

Όλα τα βάζα τοποθετούνται σε ψυγείο, όπου αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 0-8 ° C μέχρι το πρωί. Εάν δεν υπάρχει ούρηση κατά την καθορισμένη ώρα, το βάζο που παρασκευάζεται για αυτή την ώρα παραμένει άδειο. Εάν, αντίθετα, ο όγκος των ούρων αυτή τη στιγμή είναι μεγαλύτερος από τον όγκο του προετοιμασμένου δοχείου (δοχείο), τότε είναι απαραίτητο να πάρετε ένα άλλο καθαρό βάζο.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Ο ιατρός εξειδικεύει την ερμηνεία της ανάλυσης λαμβάνοντας υπόψη άλλες διαθέσιμες μελέτες και αναλύσεις. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ελέγξει τα αποτελέσματά του.

Μια μελέτη ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την αξιολόγηση πολλών δεικτών, συγκρίνοντάς τις με υπάρχοντες κανόνες:

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: που δείχνει πώς να συλλέγει και να αποκρυπτογραφεί


Για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά του ασθενούς. Χάρη στη μελέτη των ούρων με μια αποτελεσματική μέθοδο που αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ου αιώνα από τον Δρ SS. Zimnitsky, μπορείτε να καθορίσετε τις αποκλίσεις στις λειτουργίες τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το βιοϋλικό.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Ο γιατρός πρέπει να μάθει ποια είναι η ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρώνει τα ούρα και να τα εκκρίνει από το σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι νεφρικές παθολογίες είναι γεμάτες με ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα. Η ανάλυση Zimnitsky βοηθά στην ανίχνευση επικίνδυνων παραβιάσεων εγκαίρως.

Ο όγκος των ούρων μπορεί να κριθεί, ποιο είναι το πρωί, η ημέρα, η νύχτα και η ημερήσια διούρηση σε έναν ασθενή. Οι αποκλίσεις είναι εύκολο να προσδιοριστούν, γνωρίζοντας τη φυσιολογική απόδοση των δειγμάτων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα - 1,5-2 λίτρα.
  • ημερήσια διούρηση - τα δύο τρίτα, τη νύχτα - το ένα τρίτο του ημερήσιου ποσού.
  • η αναλογία του όγκου των καταναλωθέντων υγρών και των ούρων - 65-80%.
  • πυκνότητα βιοϋλικών σε ένα ή δύο ή τρία βάζα - πάνω από 1020 g / l, και σε όλα τα δοχεία - κάτω από 1035 g / l.

Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργανικών ουσιών. Αυτό είναι κυρίως το ουρικό οξύ, το ουρικό οξύ, η ουρία. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο υψηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα του υγρού που εκπέμπουν τα νεφρά και η κύστη. Η πρωτεΐνη και τα ούρα γλυκόζης δεν πρέπει να περιέχουν. Όταν η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει την παρουσία τους - αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας.

Εάν η πυκνότητα του ημερήσιου βιοϋλικού υλικού σε κάθε δοχείο είναι μικρότερη από 1012 g / l, ένα τέτοιο χαμηλό ποσοστό σηματοδοτεί την ανικανότητα των νεφρών να συγκεντρώσουν και να εκκρίνουν τα ούρα. Αυτός είναι ένας καλός λόγος για να υποψιαστείτε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με πυελονεφρίτιδα. Έτσι μπορεί και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη. Καθώς αναπτύσσονται αυτές οι παθολογίες, πρωτεΐνες, νεκρά κύτταρα και άλλα μεγάλα στοιχεία αίματος, γλυκόζη, εισέρχονται στα νεφρά. Τα υψηλά αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας του βιολογικού υγρού στο δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την τοξικότητα.

Το συγκεκριμένο βάρος είναι φυσιολογικό

Αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που χαρακτηρίζει τη λειτουργία της συσσώρευσης του μεταβολισμού "απόβλητα" στην υγρή κατάσταση από τους νεφρούς για την μετέπειτα εξάλειψή τους από το σώμα. Η αναλογία των ούρων είναι ο λόγος του βάρους του προς το βάρος του νερού, το οποίο δηλώνεται με μια μονάδα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν αυτόν τον δείκτη με ουρομέτρηση. Οι διακυμάνσεις της τάξης κυμαίνονται από 1012-1035 g / l.

Μπορείτε να βασιστείτε στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, εφόσον πληρούνται όλοι οι κανόνες της μελέτης. Η συλλογή του Zimnitsky πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την παραμονή θα πρέπει να επιλέξετε 8 γυάλινους περιέκτες. Δεδομένου ότι ο φράκτης πρέπει να πραγματοποιηθεί ακριβώς την ώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος συσσώρευσης βιοϋλικών για την ανάλυση Zimnitsky είναι:

  • στις 6:00 πρέπει να ουρείτε, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα.
  • από τις 9:00, θα πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία κάθε 3 ώρες σε βάζα.
  • ώρα ελέγχου: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • τα δοχεία που έχουν γεμίσει πρέπει να είναι κλειστά και να φυλάσσονται στο ψυγείο.
  • πάρτε τους με τα αρχεία των μεθυσμένων υγρών.

Στα διαστήματα μεταξύ αυτών των ωρών μπορεί να υπάρχουν πολλές επιθυμίες ούρησης. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα βιοϋλικά χωρίς να χυθεί τίποτα. Όταν υπάρχουν πολλά ούρα και το παρασκευασμένο δοχείο δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιήστε ένα πρόσθετο. Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το επόμενο τμήμα και δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο.

Προετοιμασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής σε όλο το Zimnitsky

Για να μην καταναλώνετε υπερβολικό υγρό και να εξαλείψετε την αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει:

  • ποτό και φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως πάντα, εκτός από τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα τεύτλα, τα καρότα?
  • διακόψτε τα διουρητικά 24 ώρες πριν τη μελέτη.
  • πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.

Καθημερινή χρέωση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ελέγχει τη λειτουργία των νεφρών σε αυξημένα φορτία, ελέγχει τη σύνθεση και την ποσότητα των ουσιών που απομακρύνονται από το σώμα με ούρα εντός 24 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση φαίνεται να γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποψία ορισμένων παθήσεων των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης. Για το σκοπό αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη χωρητικότητα μέτρησης με διαβαθμισμένες διαιρέσεις.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Όλες οι επακόλουθες συλλέγονται με αυτή την ιδιότητα, καθορίζοντας το χρόνο της ούρησης. Κατ 'αρχάς, καθορίστε την ποσότητα του συνόλου των συλλεγόμενων βιοϋλικών. Στη συνέχεια τα ούρα αναδεύονται και περίπου 200 ml χύνεται σε ένα δοχείο που πρέπει να ληφθεί με μια σημείωση σχετικά με την αρχή και το τέλος της συλλογής υλικού, το συνολικό όγκο.

Πώς να αποθηκεύσετε τα ούρα για ανάλυση

Το μεγαλύτερο βιοϋλικό δεν επιδεινώνεται, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης, σε αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείων. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο θα πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά. Το μπουκάλι πρέπει να απολυμαίνεται, έχοντας βραστό νερό αρκετές φορές. Μην χρησιμοποιείτε πλαστικά πιάτα.

Ερμηνεία της ανάλυσης ούρων Zimnitsky

Εάν το βιορευστό απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, το εργαστήριο καθορίζει την υποσταντουρία - μια κατάσταση στην οποία μειώνεται το ειδικό βάρος. Για παράδειγμα, όταν τρώνε καρπούζια, πεπόνια. Το νεφρό είναι πιο αδύναμο σε ένα παιδί, οπότε η υποσταντουρία διαγιγνώσκεται όταν είναι μικρότερη από 1005-1025 g / l. Σε άρρωστους ανθρώπους, προκαλείται συχνά από χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, στυτική δυσπεψία.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων - υπερουστενουρία - προκαλείται από ανεπάρκεια υγρών. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο ιδρώνει πολύ, θρόμβους αίματος. Η υπερστερουρία στους διαβητικούς οφείλεται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα και στους πυρήνες - οίδημα, σταγόνες. Το δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει το καθεστώς κατανάλωσης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε οι νεφροπάθειες, η ουρολιθίαση.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800-2000 ml, διαφορετικά διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για σοβαρή νεφρική βλάβη, διαβήτη. Αν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1500 ml, βεβαιωθείτε ότι έχετε ολιγουρία. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τη νυκτουρία - την κυριαρχία του όγκου των ούρων που απελευθερώνεται το βράδυ.

Η υπέρβαση της κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού, των οξέων λοιμώξεων και της έλλειψης αναιμίας για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών. Η ποσότητα ουρίας πάνω από τον κανόνα παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, την κακοήθη αναιμία, τη διατροφή με την υπεροχή των πρωτεϊνών, την υπερβολική σωματική άσκηση. Στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky και οι 8 δείκτες της εργασίας των νεφρών δεν πρέπει να είναι οι ίδιοι.

Γιατί είναι το δείγμα Zimnitsky και πώς να συλλέγει τα ούρα για ανάλυση


Προκειμένου να εντοπιστούν οι ανωμαλίες στην κανονική λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύνολο δοκιμών.

Ένα πολύ σημαντικό μέρος, μεταξύ άλλων, θα καταλαμβάνεται από ένα τεστ ούρων ή ένα δείγμα Zimnitsky.

Δείγμα για τη μελέτη της λειτουργίας των νεφρών

Η τυποποιημένη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την ανίχνευση του τρόπου με τον οποίο οι νεφροί αντιμετωπίζουν τα λειτουργικά τους καθήκοντα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί πολύ εύκολα να εντοπίσει πώς απεκκρίνονται τα ούρα από το σώμα: καθυστερεί ή εκκρίνεται τακτικά και σε απαραίτητες ποσότητες.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πληροφορίες σχετικά με την πυκνότητα των ούρων, την ποσότητα τους σε 24 ώρες.

Το κύριο καθήκον του δείγματος σύμφωνα με το Zimnitsky είναι να διερευνήσει λεπτομερώς ολόκληρη την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, η συλλογή του οποίου για ανάλυση είναι πολύ απλή.

Όμως, ως αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε ένα αρκετά μεγάλο εύρος πληροφοριών, το οποίο με τη σειρά του θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε ανωμαλίες στα νεφρά.

Είναι επίσης σκόπιμο να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου η γενική ανάλυση των ούρων δεν μπορεί να δώσει συγκεκριμένα δεδομένα για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Με ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, η πρωτεΐνη και η ζάχαρη δεν πρέπει να ανιχνεύονται στα ούρα.

Διαφορετικά, η ανακάλυψη αυτών των συστατικών θα δείξει ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα μέσα στο σώμα, η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Στόχοι της έρευνας

Πραγματοποιώντας μια παρόμοια μελέτη, είναι δυνατό να ακολουθήσουμε το έργο των νεφρών.

Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν πώς απεκκρίνονται ούρα από το σώμα και σε ποιες ποσότητες.

Μέχρι σήμερα, αυτή η εργαστηριακή μελέτη είναι η απλούστερη και πιο αξιόπιστη για τον ποιοτικό προσδιορισμό της λειτουργίας των ουροφόρων οργάνων.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο συλλογής και την ανάλυση των ούρων του Zimnitsky:

Τι άλλο δείχνει η ανάλυση;

Το δείγμα Zimnitsky πραγματοποιήθηκε για τον προσδιορισμό τέτοιων παθολογιών:

Η σωστή συλλογή και αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων για zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια εργαστηριακή μελέτη που επιτρέπει την αξιολόγηση τέτοιων σημαντικών λειτουργιών των νεφρών ως οσμωτική αραίωση και συγκέντρωση.

Τα νεφρά μπορούν να απομακρύνουν από το σώμα υπερβολική ποσότητα νερού με τη μορφή υποτονικών ούρων, καθώς επίσης και να παρέχουν εξοικονόμηση νερού στο έλλειμμα, υπογραμμίζοντας τα συμπυκνωμένα ούρα.

Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στη διατήρηση σταθερού επιπέδου οσμωτικώς δραστικών ουσιών (ιόντων Na, Cl, κλπ.) Στο αίμα.

Η δοκιμασία του Zimnitsky χαρακτηρίζεται από υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο, απλότητα της τεχνολογίας και χαμηλό κόστος, γεγονός που επιτρέπει την ευρεία χρήση του στη διάγνωση.

Ενδείξεις

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky συνταγογραφείται για να περάσει στους ασθενείς, εάν είναι απαραίτητο, για να αξιολογήσει τη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών. Η μέθοδος παρέχει πληροφορίες για παθολογικές διαταραχές στα αρχικά στάδια της νόσου, η οποία επιτρέπει χρόνο για λήψη θεραπευτικών μέτρων και πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης περιλαμβάνουν:

  • χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
  • τη ζάχαρη και τον διαβήτη θηλαστικό ·
  • υπέρταση;
  • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων για έρευνα

Την ημέρα της συλλογής παρατηρείται η συνηθισμένη συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ και τροφής. Εάν ένας ασθενής παίρνει διουρητικά φάρμακα, αποκλείονται προσωρινά, μετά από διαβούλευση με γιατρό. Δεν συνιστάται να τρώτε πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα οποία προκαλούν δίψα και συνεπώς μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική κατανάλωση υγρού.

Την παραμονή της συλλογής ούρων, ένα δείγμα Zimnitsky πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για μια σειρά βάζων. Θα πρέπει να είναι καθαρά και στεγνά. Εναλλακτικά, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά δοχεία στο φαρμακείο. Συνδέονται με την ετικέτα που υποδεικνύει το όνομα του ασθενούς και το χρονικό διάστημα των ούρων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky συνίσταται στη συλλογή οκτώ μερίδων ούρων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Με αυτόν τον τρόπο, ακολουθήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Στις 6:00, η ​​κύστη εκκενώνεται στην τουαλέτα.
  2. Πριν από κάθε επακόλουθη υγιεινή ούρησης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων εκτελείται.
  3. Τα ούρα συλλέγονται για ορισμένο χρονικό διάστημα σε διαστήματα 3 ωρών σε βάζα. Έτσι, από τις 6:00 έως τις 9:00, τα ούρα συλλέγονται σε ένα βάζο, από τις 9:00 έως τις 12:00 - σε ένα άλλο, από τις 12:00 έως τις 15:00 ¬ στην τρίτη, κλπ. Το τελευταίο βάζο πρέπει να περιέχει ούρα που συλλέγεται από τις 3:00 έως τις 6:00. Συνολικά 8 μερίδες.
  4. Ελλείψει ούρησης σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, το βάζο παραμένει άδειο.
  5. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ανάλυσης δειγματοληψίας, καταγράψτε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, συμπεριλαμβανομένων των εισερχομένων στη σύνθεση των πρώτων μαθημάτων.

Τα γεμάτα βάζα διατηρούνται καλά κλειστά στο ψυγείο. Το επόμενο πρωί, η συλλεγμένη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, συμπεριλαμβανομένων των κενών δοχείων, πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο.

Ανάλυση

Όταν το δείγμα Zimnitsky εισέλθει στο εργαστήριο, καθορίζει δείκτες όπως ο όγκος και η σχετική πυκνότητα ή το ειδικό βάρος. Σύμφωνα με τους κανόνες της μελέτης διεξάγεται για κάθε τμήμα. Η τεχνική εκτέλεσης της ανάλυσης είναι αρκετά απλή.

Ο όγκος των ούρων μετράται χρησιμοποιώντας έναν κύλινδρο μέτρησης. Προσδιορίστε τον όγκο των ούρων σε κάθε μερίδα, καθώς και καθημερινά (6: 00-18: 00), νυχτερινή (18: 00-6: 00) και καθημερινή διούρηση.

Η σχετική πυκνότητα προσδιορίζεται με τη χρήση ειδικού υδρόμετρου - ουρομέτρου. Για το σκοπό αυτό, τα ούρα μεταφέρονται σε έναν κύλινδρο των 100 ml. Αν σχηματιστεί αφρός, αφαιρείται με χαρτί φίλτρου. Ο ουρομετρητής τοποθετείται στον κύλινδρο έτσι ώστε να μην αγγίζει τους τοίχους του. Όταν η ταλάντωση της συσκευής σταματήσει, καταγράψτε την τιμή της σχετικής πυκνότητας του χαμηλότερου μηνίσκου.

Όλα τα δεδομένα που έχουν ληφθεί μεταφέρονται στην κατάλληλη φόρμα ανάλυσης και μεταφέρονται στον γιατρό ή τον ασθενή.

Ποσοστό αποκωδικοποίησης και ανάλυσης

Η αποκωδικοποίηση του δείγματος Zimnitsky πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, του αίματος, καθώς και άλλων καθορισμένων δοκιμών και διαγνωστικών μεθόδων.

Κανονικά, πρέπει να λαμβάνονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • ημερήσια διούρηση 1500-2000 ml.
  • ο λόγος ημερήσιας και νυχτερινής διούρησης είναι 3: 1.
  • η σχετική πυκνότητα ούρων στο κανονικό πρέπει να είναι 1010-1025 για ημερήσιες μερίδες και όχι περισσότερο από 1035 για τη νυκτερινή μερίδα.
  • η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται πρέπει να είναι 65-80% της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Για τα παιδιά, ο όγκος της ημερήσιας διούρησης και της σχετικής πυκνότητας εξαρτάται από την ηλικία και είναι γενικά ελαφρώς χαμηλότερος από αυτόν των ενηλίκων. Αυτό οφείλεται σε λιγότερη ικανότητα αναστροφής αναρρόφησης. Η χαμηλότερη σχετική πυκνότητα ούρων είναι στα βρέφη. Η ελάχιστη τιμή μπορεί να είναι 1002. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των παιδιών, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν, ως αποτέλεσμα της αποκωδικοποίησης της ανάλυσης, εντοπίστηκαν αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτό υποδεικνύει παραβιάσεις των νεφρών ή μη τήρηση του σωστού αλγόριθμου συλλογής ούρων.

Μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  1. Μειωμένη πυκνότητα ούρων. Παρατηρείται εάν το ειδικό βάρος σε όλες τις μερίδες δεν υπερβαίνει το 1010. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην παρουσία τέτοιων ασθενειών στον ασθενή: οξεία πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, insipidus διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια. Μια αύξηση στη σχετική πυκνότητα είναι επίσης χαρακτηριστική όταν λαμβάνετε διουρητικά φάρμακα ή ακολουθώντας μια δίαιτα, σύμφωνα με τους κανόνες για τους οποίους αποκλείεται η πρόσληψη αλατιού και πρωτεϊνών.
  2. Αυξημένη σχετική πυκνότητα ούρων. Συχνά, λόγω της παρουσίας μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών και γλυκόζης. Παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης, της τοξικότητας των εγκύων, του διαβήτη, του οιδήματος, της σπειραματονεφρίτιδας. Στα παιδιά, εμφανίζεται αυξημένη πυκνότητα ούρων κατά τη διάρκεια της διάλυσης οξέος ουρίας.
  3. Η νυχτερινή διούρηση είναι ίση ή υπερβαίνει την ημερήσια διούρηση. Μια τέτοια απόκλιση υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρωθούν.
  4. Η ημερήσια διούρηση είναι μεγαλύτερη από 2000 ml. Χαρακτηριστικό του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη ή της νεφρικής ανεπάρκειας.
  5. Ο όγκος των ούρων είναι μικρότερος από το 65% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται. Μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας, υπερβολική εφίδρωση, περιορίζοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Συλλέξτε ούρα στο Zimnitsky


Οι υγιείς νεφροί απομακρύνουν τα απόβλητα και την περίσσεια υγρών από το αίμα. Πολύ συχνά, οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της απόδοσής τους. Στη διάγνωση και τη διαφορική παρακολούθηση διαφόρων νόσων του οργάνου σχήματος φασολιού, χρησιμοποιούνται δείγματα έκκρισης ούρων από το δείγμα Zimnitsky.

Αυτή η δοκιμή είναι μια μη επεμβατική διαδικασία (δεν διεισδύει στο δέρμα), η οποία μετρά τα συστατικά των ούρων για τον προσδιορισμό της λειτουργίας των νεφρών. Για να μάθετε πώς να συλλέγετε μια ανάλυση ούρων για τον Zimnitsky, πρώτα απ 'όλα πρέπει να προετοιμαστείτε για δοκιμές. Η ανάλυση ούρων πραγματοποιείται με τη συλλογή ανθρώπινου υγρού ουροποιητικού σε ειδικές δεξαμενές για 24 ώρες.

Χαρακτηριστικά των ούρων

Το υγρό που βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • νερό ·
  • διαλυτές χημικές ουσίες (ουρία, νάτριο, κάλιο, κρεατινίνη) ·
  • άλλες χημικές ενώσεις ·
  • αποβλήτων.

Όταν ο αριθμός αυτών των συστατικών είναι εκτός του κανόνα, οι περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Τα δεδομένα που συλλέγονται από τη συλλογή των ούρων θα βοηθήσουν το γιατρό σας να διαπιστώσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Στοιχεία που προκύπτουν από την ανάλυση

Αυτή η ανάλυση ούρων είναι μια γρήγορη και απλή δοκιμή που βοηθά στη διάγνωση προβλημάτων με το όργανο σε σχήμα φασολιού.

Η συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θα βοηθήσει να καθοριστεί:

  • ημερήσιος όγκος.
  • ειδικό βάρος ·
  • κατανομή της ποσότητας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το φυσιολογικό ειδικό βάρος των υγρών κοπράνων κυμαίνεται από 1,005 έως 1,025 kg / l, ανάλογα με την ποσότητα των αποβαλλόμενων ουσιών (ουρία, νάτριο, κάλιο) και τον όγκο του νερού. Μεγαλύτερο βάρος παρατηρείται σε ούρα υψηλής πυκνότητας.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί χωρίς την απόρριψη από την ουρήθρα ή την απώλεια λόγω εμέτου, διάρροιας, υπερβολικής εφίδρωσης.

Η κατάσταση αυτή παρατηρείται επίσης σε ασθενείς με νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και ηπατική νόσο.

Η αυξημένη ούρηση ονομάζεται πολυουρία (πάνω από 2000 ml), μειωμένη ολιγουρία (λιγότερο από 400 ml), υπερβολικά χαμηλή - ανουρία (μέχρι 200 ​​ml) ml)

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η ποσότητα του υγρού σκαμνιού πρέπει να είναι της συνολικής ημερήσιας απαίτησης. Έτσι, η ημερήσια δόση κάνει 200-350 ml ούρων, το βράδυ ο δείκτης αυτός είναι ίσος με 40-230 ml. Εάν παραβιαστεί αυτή η ισότητα, αυτοί οι δείκτες υποδεικνύουν δυσλειτουργίες των νεφρών ή άλλων συστημάτων σώματος.

Κίνδυνοι που σχετίζονται με την ανάλυση ούρων

Η δοκιμή είναι μια ανώδυνη, ασφαλής δοκιμασία που συμβαίνει συνήθως χωρίς πρόσθετη βοήθεια. Μερικές φορές μερικοί παράγοντες ή ασθένειες επηρεάζουν τα αποτελέσματα της συλλογής και ελέγχου των ούρων, για παράδειγμα:

  • υπερβαίνοντας την καθορισμένη ώρα.
  • αφυδάτωση;
  • κάθε εξέταση ακτίνων Χ με χρωστική 3 ημέρες πριν από την έναρξη της δοκιμής.
  • συναισθηματικό άγχος?
  • ακατάλληλη συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky και μέθοδος αποθήκευσης δειγμάτων.
  • έντονη άσκηση;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • ζεστά λουτρά;
  • πυρετό ή πυρετό.
  • εμμηνόρροια στις γυναίκες.
  • ορισμένα προϊόντα, όπως αλκοόλ, καφές, τσάι, κακάο, μπανάνες, εσπεριδοειδή, βανίλια.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την ιδιαίτερη ιατρική κατάσταση.

Πριν από την ανάλυση των ούρων

Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με τον τρόπο σωστής συλλογής ούρων για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky. Θα εξηγήσει λεπτομερώς τη διαδικασία διεξαγωγής της διαδικασίας, κατά την οποία δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση των ούρων Zimnitsky:

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συλλογής ούρων για ανάλυση

Η συλλογή των ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή ως μέρος νοσηλείας.

Ο αλγόριθμος συλλογής ούρων στο Zimnitsky έχει ως εξής:

Ούρα Zimnitsky - πώς να συλλέξει


Η ανάλυση ούρων μερικές φορές δεν δείχνει την ακριβή κλινική εικόνα της προτεινόμενης διάγνωσης. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια πρόσθετη εργαστηριακή εξέταση, η οποία επιτρέπει την σαφή αναγνώριση των ανωμαλιών στα νεφρά. Δεν ξέρετε πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να συλλέξετε το υγρό; Θα χρειαστεί να συλλέγετε ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και τη νύχτα σε διαφορετικά βάζα.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - προετοιμασία

Η προετοιμασία για τη συλλογή των ούρων είναι απλή:

  • Μην αλλάζετε τη συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος. Πίνετε μια μέρα σε δύο λίτρα νερού, όπως συνήθως.
  • να αποκλειστούν αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα πριν από τη συλλογή υγρών.
  • μία ημέρα πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να παίρνετε διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τα χαρακτηριστικά των ούρων.
  • Προετοιμάστε ένα ξυπνητήρι και ξεκινήστε το κάθε τρεις ώρες τη νύχτα. Το σήμα ρολογιού θα σας υπενθυμίσει ότι είναι καιρός να ουρήσετε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον συναγερμό στο κινητό σας τηλέφωνο.
  • να ετοιμάσετε ένα σημειωματάριο ή ένα κομμάτι χαρτί για γραφή. Εδώ θα καταγράψετε πληροφορίες σχετικά με το υγρό που έπιναν κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη συλλογή της ανάλυσης. Καταγράψτε και την ποσότητα νερού που εισήλθε στο σώμα με σούπα, κομπόστα και τα παρόμοια.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - προετοιμασία συσκευασίας

Προετοιμάστε 8 κουτιά. Αγοράστε ένα ειδικό δοχείο για να περάσετε τα ούρα στο φαρμακείο. Μπορείτε να πάρετε τα συνηθισμένα γυάλινα βάζα των 0,5 l.

Πλύνετε τα καλά και καλύψτε με καθαρά καλύμματα. Καθορίστε τον αριθμό κάθε δοχείου και γράψτε σε αυτό τον χρόνο που θα ουρείτε σε αυτό το βάζο. Μετρήστε επίσης τον όγκο των ούρων σε κάθε δοχείο και καταγράψτε.

Με τον τρόπο αυτό διασφαλίζεται ότι το εργαστήριο δεν συγχέεται.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Zimnitsky - η διαδικασία της συλλογής

Οι ενέργειές σας είναι οι εξής:

  • στις 6-00 το πρωί, πηγαίνετε στην τουαλέτα και ουρείτε στην τουαλέτα. Τα πρωινά ούρα δεν χρειάζονται για ανάλυση.
  • ουίσκι για πρώτη φορά σε βάζο σε τρεις ώρες - στις 9-00.
  • κάθε τρεις ώρες μετά το πρώτο ταξίδι στην τουαλέτα, ουρείτε σε ένα νέο υπογεγραμμένο δοχείο. Η τελευταία συλλογή υγρών λήγει στις 6-00 π.μ. την επόμενη μέρα.
  • βάλτε κάθε βάζο ούρων στο ψυγείο. Καλύψτε καλά.

Εάν η ώθηση για ούρηση δεν είναι στο σωστό χρόνο - αφήστε το δοχείο αδειά. Εάν το σύνολο των ούρων δεν ταιριάζει σε ένα βάζο κατά τη διάρκεια της ούρησης, πάρτε ένα επιπλέον δοχείο και ουρείτε.

Μην ρίχνετε υπερβολικά ούρα στην τουαλέτα! Η συλλογή του υγρού μπορεί να γίνει σύμφωνα με ένα διαφορετικό σχήμα - να παρασκευαστούν 6 δοχεία και να ουρηθούν σε αυτά κάθε 4 ώρες, ξεκινώντας από τις 9-00 το πρωί. Μετά την τελευταία ούρηση, πάρτε όλα τα δοχεία γεμάτα με ούρα μαζί με ένα φύλλο του ρεκόρ του υγρού που έπιναν κατά τη διάρκεια της ημέρας στο εργαστήριο.

Πάρτε κενά και επιπλέον κουτάκια και στον βοηθό του εργαστηρίου, αλλά μην ξεχάσετε να καταγράψετε την ώρα που δεν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα ή ο όγκος των ούρων ήταν μεγάλος.

Γιατί συλλέγονται τα ούρα στο Zimnitsky;

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών, δηλ. την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα, υπό κανονικές συνθήκες κατανάλωσης αλκοόλ και τροφής. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίστε την καθημερινή, ημερήσια και νυχτερινή διούρηση και τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μία από τις 3 ώρες.

Διαδικασία συλλογής ούρων

Ούρα για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας (24 ώρες). Από τη στιγμή της αφύπνισης έως τις 9:00, ο ασθενής ουρεί στην τουαλέτα (09:00 είναι απαραίτητο να αδειάσει τελείως η κύστη!).

Στη συνέχεια, ξεκινώντας στις 09:00, συλλέγονται 8 μερίδες ούρων:

  • 1η δόση - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 09:00 έως τις 12:00
  • 2η μερίδα - συλλέγονται όλα τα ούρα από τις 12:00 έως τις 15:00
  • 3η μερίδα - συλλέγονται όλα τα ούρα από τις 15:00 έως τις 18:00
  • 4ο τμήμα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 18:00 έως τις 21:00
  • 5η μερίδα - όλα τα ούρα πηγαίνουν από τις 21:00 έως τις 24:00
  • 6η μερίδα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 24:00 έως τις 03:00
  • 7η μερίδα - όλα τα ούρα πηγαίνουν από τις 03:00 έως τις 06:00
  • 8ο τμήμα - όλα τα ούρα συλλέγονται από τις 06:00 έως τις 09:00

Ο όγκος των ούρων σε κάθε μία από τις 8 μερίδες μετριέται και καταγράφεται. Κάθε τμήμα ούρων αναμειγνύεται και λαμβάνεται σε ξεχωριστό σωλήνα κενού. Εάν ο ασθενής δεν έχει ανάγκη να ουρήσει για τρεις ώρες, ο σωλήνας είναι κενός (δεν πρέπει να ξυπνήσετε τον ασθενή τη νύχτα και κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Και οι 8 δοκιμαστικοί σωλήνες παραδίδονται στο εργαστήριο, σε καθένα από αυτά αναφέρονται ο αριθμός του τμήματος, η ποσότητα των εκχυλισθέντων ούρων και το χρονικό διάστημα συλλογής ούρων.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ σήμανσης σωλήνων κενού στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky: 1η δόση, 250 ml, 09:00 - 12:00 ή 7η μερίδα, 0 ml, 03:00 - 06:00

Τεχνική της πρόσληψης ούρων σε σωλήνα κενού

  • Αναμίξτε τα ούρα που συλλέγονται στο δοχείο με το λεπτό άκρο της θήκης. Μην αφαιρέσετε τη θήκη από τα ούρα, ακουμπώντας στον πυθμένα του δοχείου, τοποθετήστε το κάλυμμα του σωλήνα κενού στη βελόνα της θήκης (μην αφαιρέσετε το πώμα από το σωλήνα!). Πιέστε προς τα κάτω, ώστε η βελόνα της θήκης να διαπερνά το πώμα, να περιμένετε μέχρι να γεμίσει ο σωλήνας και στη συνέχεια να τον αφαιρέσετε από τη θήκη.
  • Παράδοση στο εργαστήριο - μέσα σε 24 ώρες σε θερμοκρασία +2 - + 24C °.

Ενδείξεις για μελέτη:

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών.
  • Διάγνωση της νόσου των νεφρών.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων:

Στο δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι τύποι παραμέτρων:

Οι τιμές αναφοράς για τη μελέτη αυτή δεν παρατίθενται.

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-ΦЗ «Στα βασικά της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία» της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011, πρέπει να διεξάγεται από γιατρό της σχετικής ειδίκευσης.

* Η τιμή δεν περιλαμβάνει το κόστος λήψης βιοϋλικών. Σε περίπτωση εντολής μιας σειράς υπηρεσιών, η υπηρεσία συλλογής βιοϋλικών καταβάλλεται μόνο μία φορά.

Πώς να συλλέξει την ανάλυση ούρων Zimnitsky

Δεν είναι μυστικό ότι τα νεφρά είναι το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος και, στην παραμικρή υποψία της δυσλειτουργίας τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση. Υπάρχουν πολλοί τύποι μελετών που βοηθούν να εκτιμηθεί πόσο καλά δουλεύουν.

Στο σημερινό υλικό θα απαντήσουμε στην ερώτηση - πώς να συλλέξουμε την ανάλυση ούρων στο Zimnitsky.

Συχνά, αυτός ο τύπος μελέτης συνταγογραφείται για υποψίες μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος, όταν τα αποτελέσματα μιας γενικής δοκιμασίας ούρων δεν επαρκούν για ακριβή διάγνωση.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση; Η ουσία αυτής της μελέτης είναι ο προσδιορισμός της ποσότητας των ουσιών που διαλύονται στα ούρα και η εκτίμηση της απέκκρισης των νεφρών από το νερό.

Πρόκειται για μια πολύ ενημερωτική και ταυτόχρονα απλή δοκιμασία, επιπλέον, αυτή η ανάλυση βοηθά στον προσδιορισμό όχι μόνο των ανωμαλιών στη λειτουργία των νεφρών, αλλά και εμμέσως δίνει μια ιδέα για το έργο της καρδιάς. Τόσο πώς να συλλέγει ανάλυση ούρων για το Zimnitsky;

Κανόνες συλλογής

Υπάρχουν πολλοί κανόνες που συνιστώνται για να ακολουθηθούν προκειμένου να συλλεχθούν τα ούρα για αυτό το είδος έρευνας στο σπίτι. Για να δοκιμάσετε το πιο ενημερωτικό, προσπαθήστε να μην παραμελήσετε αυτές τις συστάσεις.

  1. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση διουρητικών φαρμάκων για 24 ώρες ενώ συλλέγεται το δείγμα και μία ημέρα πριν.
  2. Ο ημερήσιος όγκος υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού.
  3. Όλα τα φάρμακα που καταναλώνονται κατά τη συλλογή του δείγματος (24 ώρες) πρέπει να συντονίζονται αυστηρά με τον θεράποντα ιατρό.
  4. Δεν απαιτούνται ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή και τον τρόπο ζωής στο στάδιο της συλλογής ούρων.

Είναι απαραίτητο μόνο να αποκλείσετε τα τρόφιμα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (τεύτλα). Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα, μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση νερού στο σώμα.

Τι χρειάζεστε

Η συλλογή των ούρων για ανάλυση πραγματοποιείται εντός 24 ωρών, κάθε 3 ώρες σε ένα νέο δοχείο. Προετοιμάστε εκ των προτέρων:

    • το δοχείο
    • 8 αποστειρωμένα δοχεία (πλάκες 250-300 ml το καθένα),
    • επιπλέον κουτιά (3-5 τεμάχια) σε περίπτωση άφθονης ούρησης,
    • ετικέτα σε κάθε κουτί:

αριθμός βάζου 1. Ώρα 09.00 - 12.00 βάζο αριθ. 2. Ώρα 12.00 - 15.00 βάζο αριθμός 3. Ώρα 15.00 - 18.00 βάζο αριθμός 4. Ώρα 18.00 - 21.00 βάζο αριθμό 5. Ώρα 21.00 - 24.00 βάζο αριθμός 6. Ώρα 24.00 - 03.00 βάζο αριθμός 7. Ώρα 03.00 - 06.00

αριθμός βάζου 8. Η ώρα είναι 06.00.

  • ώρες, δεδομένου ότι η συλλογή των ούρων σε ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky λαμβάνει χώρα αυστηρά σύμφωνα με το χρόνο. Μπορείτε ακόμη να χρησιμοποιήσετε τον συναγερμό ως υπενθύμιση,
  • σημειωματάριο και στυλό για την καταγραφή της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα.

Τι είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky και γιατί είναι απαραίτητη;

Ίσως αυτό να είναι ένα από τα πιο ιδιότροπα, δύσκολο να συλλέξει και να διαγνώσει τον τύπο των εξετάσεων ούρων. Με βάση τα αποτελέσματά της δεν μπορεί να γίνει μια τελική διάγνωση και απαιτούνται άλλες πιο λεπτομερείς διαγνωστικές πηγές.

Παρόλο που πιστεύεται ότι η τεχνική είναι αρκετά εύκολη, καθώς η ερμηνεία των αποτελεσμάτων δεν απαιτεί πολύπλοκο εξοπλισμό, αλλά η πολυπλοκότητά της έγκειται στους πολλούς "πλευρικούς" παράγοντες που επηρεάζουν δραματικά τα τελικά αποτελέσματα. Ένας από αυτούς τους "πλευρικούς" παράγοντες μπορεί να ονομαστεί η ποιότητα της συλλογής ούρων, την οποία ο ασθενής συλλέγει ανεξάρτητα. Και αυτή είναι η βάση ολόκληρης της δοκιμής.

Με άλλα λόγια, η δοκιμή θα αποτύχει αν παραβιαστεί η τεχνολογία συλλογής. Και είναι εύκολο να το σπάσει, είναι αρκετό ακόμα και να πάρει το λανθασμένο δοχείο.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα για τη νυκτουρία μπορούν να ληφθούν από πολλούς ασθενείς το χειμώνα, όταν το διαμέρισμα έχει σχετικά χαμηλή θερμοκρασία και κοιμόμαστε κάτω από μια ζεστή κουβέρτα.

Από αυτή την αντίθεση, η ροή του αίματος μπορεί να αυξηθεί, η οποία επιταχύνει επίσης όλες τις μεταβολικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των νεφρών. Συνεπώς, θα υπάρξει πιο συχνή ώθηση για ούρηση τη νύχτα.

Γι 'αυτό δεν θέλαμε πραγματικά να πούμε στους αναγνώστες μας, αλλά μετά από πολλές αιτήσεις αποφασίσαμε να το κάνουμε. Ίσως με την πάροδο του χρόνου να ακυρωθεί λόγω του χαμηλού περιεχομένου των πληροφοριών.

Ποια είναι η ανάλυση ούρων για το zimnitsky

Προσδιορίζει την ποιότητα της κύριας λειτουργικής ικανότητας των νεφρών, δηλαδή, πώς εκτελούν τον κύριο ρόλο τους - εκκρίνουν, συγκεντρώνουν ή αραιώνουν τα ούρα, τα οποία εκκρίνεται φυσικά.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί είναι σε θέση να "φιλτράρει" μια τεράστια ποσότητα υγρού, καθαρίζοντας έτσι το αίμα.

Για να γίνει αυτό, μπορούν να συγκεντρώσουν οσμωτικά και να αραιώσουν τα ούρα, επισημαίνοντας με αυτό όλη την περίσσεια και αφήνοντας τη μέγιστη ποσότητα απαραίτητων συστατικών στο αίμα που εμπλέκονται στη διαδικασία του μεταβολισμού.

Εάν το σώμα αρχίσει να "χαλάσει", τότε επηρεάζει σίγουρα την αποτρεπτική ποιότητα του υγρού, που μπορεί να φανεί από την ημερήσια διούρηση.

Αυτή η δοκιμασία μπορεί να αποδοθεί στους διαβητικούς σε περίπτωση υποψίας νεφρικής ανεπάρκειας ή οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας που εξελίσσεται στο ουρογεννητικό σύστημα.

Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της τεχνικής μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως:

  • υποψία διαβήτη
  • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα
  • υπέρταση

Η Tes πραγματοποιήθηκε σε τρεις κύριους δείκτες:

  • ειδικό βάρος βάρους (σχετική πυκνότητα) κάθε τμήματος που λαμβάνεται
  • ολική ροή ούρων
  • η ποιότητα της διανομής των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (με άλλα λόγια, πόσο απελευθερώνεται μέσα σε λίγες ώρες τη νύχτα και τη διάρκεια της ημέρας)

Προετοιμασία

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τη δοκιμή. Η προ-τήρηση της διατροφής, όπως για παράδειγμα με τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, δεν απαιτείται, ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια