Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά του ασθενούς. Χάρη στη μελέτη των ούρων με μια αποτελεσματική μέθοδο που αναπτύχθηκε στις αρχές του 20ου αιώνα από τον Δρ SS. Zimnitsky, μπορείτε να καθορίσετε τις αποκλίσεις στις λειτουργίες τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συλλεχθεί σωστά το βιοϋλικό.

Τι κάνει η ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Ο γιατρός πρέπει να μάθει ποια είναι η ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρώνει τα ούρα και να τα εκκρίνει από το σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι νεφρικές παθολογίες είναι γεμάτες με ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα. Η ανάλυση Zimnitsky βοηθά στην ανίχνευση επικίνδυνων παραβιάσεων εγκαίρως.

Ο όγκος των ούρων μπορεί να κριθεί, ποιο είναι το πρωί, η ημέρα, η νύχτα και η ημερήσια διούρηση σε έναν ασθενή. Οι αποκλίσεις είναι εύκολο να προσδιοριστούν, γνωρίζοντας τη φυσιολογική απόδοση των δειγμάτων σύμφωνα με το Zimnitsky:

  • συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα - 1,5-2 λίτρα.
  • ημερήσια διούρηση - τα δύο τρίτα, τη νύχτα - το ένα τρίτο του ημερήσιου ποσού.
  • η αναλογία του όγκου των καταναλωθέντων υγρών και των ούρων - 65-80%.
  • πυκνότητα βιοϋλικών σε ένα ή δύο ή τρία βάζα - πάνω από 1020 g / l, και σε όλα τα δοχεία - κάτω από 1035 g / l.

Πυκνότητα

Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργανικών ουσιών. Αυτό είναι κυρίως το ουρικό οξύ, το ουρικό οξύ, η ουρία. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο υψηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα του υγρού που εκπέμπουν τα νεφρά και η κύστη. Η πρωτεΐνη και τα ούρα γλυκόζης δεν πρέπει να περιέχουν. Όταν η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει την παρουσία τους - αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας.

Εάν η πυκνότητα του ημερήσιου βιοϋλικού υλικού σε κάθε δοχείο είναι μικρότερη από 1012 g / l, ένα τέτοιο χαμηλό ποσοστό σηματοδοτεί την ανικανότητα των νεφρών να συγκεντρώσουν και να εκκρίνουν τα ούρα. Αυτός είναι ένας καλός λόγος για να υποψιαστείτε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με πυελονεφρίτιδα. Έτσι μπορεί και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη. Καθώς αναπτύσσονται αυτές οι παθολογίες, πρωτεΐνες, νεκρά κύτταρα και άλλα μεγάλα στοιχεία αίματος, γλυκόζη, εισέρχονται στα νεφρά. Τα υψηλά αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας του βιολογικού υγρού στο δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την τοξικότητα.

Το συγκεκριμένο βάρος είναι φυσιολογικό

Αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος που χαρακτηρίζει τη λειτουργία της συσσώρευσης του μεταβολισμού "απόβλητα" στην υγρή κατάσταση από τους νεφρούς για την μετέπειτα εξάλειψή τους από το σώμα. Η αναλογία των ούρων είναι ο λόγος του βάρους του προς το βάρος του νερού, το οποίο δηλώνεται με μια μονάδα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου καθορίζουν αυτόν τον δείκτη με ουρομέτρηση. Οι διακυμάνσεις της τάξης κυμαίνονται από 1012-1035 g / l.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Μπορείτε να βασιστείτε στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, εφόσον πληρούνται όλοι οι κανόνες της μελέτης. Η συλλογή του Zimnitsky πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την παραμονή θα πρέπει να επιλέξετε 8 γυάλινους περιέκτες. Δεδομένου ότι ο φράκτης πρέπει να πραγματοποιηθεί ακριβώς την ώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ξυπνητήρι.

Ο αλγόριθμος συσσώρευσης βιοϋλικών για την ανάλυση Zimnitsky είναι:

  • στις 6:00 πρέπει να ουρείτε, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα.
  • από τις 9:00, θα πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία κάθε 3 ώρες σε βάζα.
  • ώρα ελέγχου: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • τα δοχεία που έχουν γεμίσει πρέπει να είναι κλειστά και να φυλάσσονται στο ψυγείο.
  • πάρτε τους με τα αρχεία των μεθυσμένων υγρών.

Στα διαστήματα μεταξύ αυτών των ωρών μπορεί να υπάρχουν πολλές επιθυμίες ούρησης. Πρέπει να συλλέξετε όλα τα βιοϋλικά χωρίς να χυθεί τίποτα. Όταν υπάρχουν πολλά ούρα και το παρασκευασμένο δοχείο δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιήστε ένα πρόσθετο. Εάν είναι καιρός να συλλέξετε το επόμενο τμήμα και δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο.

Προετοιμασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής σε όλο το Zimnitsky

Για να μην καταναλώνετε υπερβολικό υγρό και να εξαλείψετε την αναξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει:

  • ποτό και φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως πάντα, εκτός από τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, τα τεύτλα, τα καρότα?
  • διακόψτε τα διουρητικά 24 ώρες πριν τη μελέτη.
  • πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού.

Καθημερινή χρέωση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ελέγχει τη λειτουργία των νεφρών σε αυξημένα φορτία, ελέγχει τη σύνθεση και την ποσότητα των ουσιών που απομακρύνονται από το σώμα με ούρα εντός 24 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση φαίνεται να γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υποψία ορισμένων παθήσεων των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης. Για το σκοπό αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη χωρητικότητα μέτρησης με διαβαθμισμένες διαιρέσεις.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Όλες οι επακόλουθες συλλέγονται με αυτή την ιδιότητα, καθορίζοντας το χρόνο της ούρησης. Κατ 'αρχάς, καθορίστε την ποσότητα του συνόλου των συλλεγόμενων βιοϋλικών. Στη συνέχεια τα ούρα αναδεύονται και περίπου 200 ml χύνεται σε ένα δοχείο που πρέπει να ληφθεί με μια σημείωση σχετικά με την αρχή και το τέλος της συλλογής υλικού, το συνολικό όγκο.

Πώς να αποθηκεύσετε τα ούρα για ανάλυση

Το μεγαλύτερο βιοϋλικό δεν επιδεινώνεται, εξασφαλίζοντας την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης, σε αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείων. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο θα πρέπει να αποστειρωθεί με ατμό για 2-3 λεπτά. Το μπουκάλι πρέπει να απολυμαίνεται, έχοντας βραστό νερό αρκετές φορές. Μην χρησιμοποιείτε πλαστικά πιάτα.

Ερμηνεία της ανάλυσης ούρων Zimnitsky

Εάν το βιορευστό απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, το εργαστήριο καθορίζει την υποσταντουρία - μια κατάσταση στην οποία μειώνεται το ειδικό βάρος. Για παράδειγμα, όταν τρώνε καρπούζια, πεπόνια. Το νεφρό είναι πιο αδύναμο σε ένα παιδί, οπότε η υποσταντουρία διαγιγνώσκεται όταν είναι μικρότερη από 1005-1025 g / l. Σε άρρωστους ανθρώπους, προκαλείται συχνά από χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, στυτική δυσπεψία.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων - υπερουστενουρία - προκαλείται από ανεπάρκεια υγρών. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο ιδρώνει πολύ, θρόμβους αίματος. Η υπερστερουρία στους διαβητικούς οφείλεται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα και στους πυρήνες - οίδημα, σταγόνες. Το δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει το καθεστώς κατανάλωσης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε οι νεφροπάθειες, η ουρολιθίαση.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1800-2000 ml, διαφορετικά διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι χαρακτηριστική για σοβαρή νεφρική βλάβη, διαβήτη. Αν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1500 ml, βεβαιωθείτε ότι έχετε ολιγουρία. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τη νυκτουρία - την κυριαρχία του όγκου των ούρων που απελευθερώνεται το βράδυ.

Η υπέρβαση της κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική του διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού, των οξέων λοιμώξεων και της έλλειψης αναιμίας για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών. Η ποσότητα ουρίας πάνω από τον κανόνα παρατηρείται στον υπερθυρεοειδισμό, την κακοήθη αναιμία, τη διατροφή με την υπεροχή των πρωτεϊνών, την υπερβολική σωματική άσκηση. Στην ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky και οι 8 δείκτες της εργασίας των νεφρών δεν πρέπει να είναι οι ίδιοι.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky καθιστά δυνατή την ποιοτική αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - η μελέτη της καθημερινής ούρησης, η οποία αξιολογεί το έργο των νεφρών. Οι κυριότεροι δείκτες που εντοπίζονται κατά την ανάλυση είναι η πυκνότητα και ο όγκος των ούρων, η κατανομή των δεικτών τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σας επιτρέπουν να διαγνώσετε πολλές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Τι είναι ένα δείγμα ούρων για το Zimnitsky

Ο έλεγχος του Zimnitsky στοχεύει στον προσδιορισμό του επιπέδου της περιεκτικότητας των ουσιών στα ούρα.

Η πυκνότητα των ούρων αλλάζει πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, το χρώμα, η οσμή, ο όγκος, η συχνότητα έκκρισης υπόκεινται επίσης σε αλλαγές.

Η ίδια ανάλυση του Zimnitsky μπορεί να δείξει την αλλαγή της πυκνότητας στα ούρα, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση του επιπέδου συγκέντρωσης ουσιών.

Η φυσιολογική πυκνότητα των ούρων είναι 1012-1035 g / l. Εάν η μελέτη δείχνει το αποτέλεσμα πάνω από αυτές τις τιμές, τότε αυτό σημαίνει υψηλότερη περιεκτικότητα σε οργανικές ουσίες, εάν οι αριθμοί είναι χαμηλότεροι, τότε μιλούν για μείωση της συγκέντρωσης.

Ένα μεγάλο μέρος της σύνθεσης των ούρων περιλαμβάνει ουρικό οξύ και ουρία, καθώς και άλατα και άλλες οργανικές ενώσεις. Εάν η πρωτεΐνη, η γλυκόζη και κάποιες άλλες ουσίες που δεν εκκρίνονται από ένα υγιές σώμα εμφανίζονται στα ούρα, ο γιατρός μπορεί να κρίνει προβλήματα με τα νεφρά και άλλα όργανα.

Τι ασθένειες περιγράφουν την ανάλυση

Το δείγμα Zimnitsky ενδείκνυται για νεφρική ανεπάρκεια, ένα από τα πρώτα συμπτώματα των οποίων είναι προβλήματα με την έκκριση των ούρων. Αυτός ο τύπος ανάλυσης συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις ασθένειες:

  • υπέρταση;
  • διαβήτη τύπου ζάχαρης.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
  • φλεγμονή στους νεφρούς.

Συχνά, η μελέτη συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν πάσχουν από πολύ ισχυρή τοξικότητα, προεκλαμψία, έχουν νεφρική νόσο ή σοβαρό οίδημα. Μερικές φορές ένα δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση του κυκλοφορικού συστήματος, το έργο του καρδιακού μυός.

Τιμές για ενήλικες και παιδιά

Η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την εκτίμηση αρκετών σημαντικών παραμέτρων στην εργασία των νεφρών: πυκνότητα και διακυμάνσεις στην πυκνότητα των ούρων, ποσότητα υγρού που απομακρύνει το σώμα ανά ημέρα, καθώς και αλλαγή της ποσότητας που εκπέμπεται ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Τα φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων για το Zimnitsky σε άνδρες και γυναίκες είναι:

  1. Η ημερήσια διούρηση πρέπει να είναι 1500-2000 ml.
  2. Ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται από τα νεφρά είναι ίσος με 65-80% της συνολικής ποσότητας νερού που καταναλώνεται.
  3. Ο όγκος των ούρων ημέρας θα πρέπει να είναι πολύ μεγαλύτερος από τη νύχτα. Το ημερήσιο ποσοστό διούρησης είναι 2/3 του συνολικού ημερήσιου όγκου.
  4. Κάθε τμήμα έχει πυκνότητα τουλάχιστον 1012 g / l και όχι περισσότερο από 1035 g / l. Υπάρχουν ορατές αλλαγές στην πυκνότητα και την ποσότητα των ούρων σε διαφορετικές δόσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας μία δόση είναι ίση με 0,3 l, και τη νύχτα - 0,1 l. Η διαφορά στην πυκνότητα είναι ότι σε μία μερίδα ο δείκτης είναι 1012, και στην άλλη - 1025.

Οι κανόνες ανάλυσης για το Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες είναι κάπως διαφορετικοί:

  1. Κάθε τμήμα έχει όγκο από 40 έως 350 ml.
  2. Οι μικρότεροι και οι μεγαλύτεροι δείκτες πυκνότητας διαφέρουν κατά 0,012-0,015 g / l.
  3. Η ποσότητα των ημερησίων ούρων είναι 60% της καθημερινής ούρησης.

Οι κανόνες στα παιδιά είναι χαμηλότεροι. Όλα τα δεδομένα θα εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού: όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο τα αποτελέσματά του είναι παρόμοια με τα "ενήλικα". Οι γιατροί πρέπει απαραίτητα να δίνουν προσοχή στην ιδιότητα αυτή κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Σε ένα υγιές παιδί, κάθε βάζο πρέπει να περιέχει ούρα με διαφορετική πυκνότητα και όγκο. Η αναλογία ούρων στα παιδιά θα πρέπει να διαφέρει κατά 10 μονάδες, για παράδειγμα, 1017-1027 κ.λπ.

Αυτό το βίντεο περιγράφει την ανάλυση των ούρων στο Zimnitsky, τους φυσιολογικούς δείκτες της μελέτης και τους λόγους για την αλλαγή της πυκνότητας των ούρων, καθώς και τον αλγόριθμο διεξαγωγής της μελέτης, τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της ανάλυσης ούρων στην περιοχή Zimnitsky.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης Zimnitsky από τα δεδομένα

Τα αποτελέσματα του δείγματος των ούρων, ειδικά αν είναι μακριά από τις κανονικές τιμές, καθιστούν δυνατή την εκτίμηση ορισμένων ασθενειών:

  1. Πολυουρία. όταν υπάρχει αυξημένη απόρριψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας (περισσότερο από δύο λίτρα). Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Ολιγουρία Εμφανίζεται εάν οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν τον καθαρισμό του αίματος, ενώ η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται και ο όγκος του μειώνεται σημαντικά. Με την ολιγουρία, λιγότερο από ένα λίτρο ούρων απεκκρίνεται ανά ημέρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, μείωση της πίεσης, δηλητηρίαση του σώματος.
  3. Νυκτουρία. Η ούρηση εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα, δηλαδή πάνω από το 1/3 του συνολικού όγκου. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, στην καρδιακή ανεπάρκεια, στις διάφορες διαταραχές της συγκέντρωσης ούρων.
  4. Υστεστερία. Το σώμα εκκρίνει ούρα με πυκνότητα μικρότερη από 1012g / l. Η υποσπονδαιμία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα, πυελονεφρίτιδα στο οξεικό στάδιο, καθώς και άλλες χρόνιες επιπλοκές των νεφρών (υδρονέφρωση, διαβήτης χωρίς έμετο, λεπτοσπείρωση, έκθεση σε βαρέα μέταλλα).
  5. Υπερστενουρία. Είναι η αντίθετη κατάσταση όταν η πυκνότητα των ούρων είναι μεγαλύτερη από 1035 g / l. Αυτό χρησιμεύει ως σήμα εμφάνισης αναιμίας, σακχαρώδους διαβήτη, επιδείνωσης της σπειραματονεφρίτιδας. Η εμφάνιση της υπερουστεουρίας μπορεί να οφείλεται στην τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη μετάγγιση αίματος, την ταχεία διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σημείωση! Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θα πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να καθορίσει τους λόγους αυτής της ή αυτής της απόκλισης και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για την ανάλυση Zimnitsky

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για τη μελέτη αυτή. Η προ-διατροφή δεν απαιτείται, αλλά αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού παραμορφώνει τα αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε έναν αριθμό απλών κανόνων:

  1. Την ημέρα που πρέπει να σταματήσετε τα διουρητικά. Για την ανάλυση, θα χρειαστείτε 8 αποστειρωμένα δοχεία ούρων 250 ml, είναι καλύτερα να αγοράσετε άλλα 2-3 επιπλέον βάζα.
  2. Διάρκεια συλλογής - μία ημέρα. Πρέπει να συλλέξετε όλο το υγρό, χωρίς να ρίξετε υπερβολική ποσότητα στην τουαλέτα και χρησιμοποιώντας ένα επιπλέον βάζο.
  3. Σε όλα τα δοχεία πρέπει να γράψετε τον αύξοντα αριθμό, το επώνυμο και τα αρχικά, τον χρόνο συλλογής των ούρων μέσα στο δοχείο.
  4. Ο όγκος του καταναλωθέντος υγρού και τα τρόφιμα που καταναλώνονται με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό καταγράφονται στο σημειωματάριο.
  5. Την ημέρα της ανάλυσης, νωρίς το πρωί, η κύστη πρέπει να εκκενωθεί: το τμήμα αυτό χύνεται, δεν θα χρειαστεί. Στη συνέχεια, ξεκινώντας από τις 9 π.μ. αυτήν την ημέρα και μέχρι τις 9 το πρωί, το σύνολο του υγρού συλλέγεται στη δεξαμενή. Συνιστάται να κάνετε ούρηση κάθε 3 ώρες.
  6. Όταν συλλέγεται η τελευταία παρτίδα, τα βάζα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο, δεδομένου ότι τα δείγματα δεν μπορούν να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky (χαρακτηριστικά και πρότυπα)

Μελέτες μεμονωμένων μερίδων ούρων δεν είναι σε θέση να παρέχουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών. Για να αξιολογηθεί η κύρια λειτουργία τους - η συγκέντρωση των ούρων, ο διάσημος καθηγητής S.S. Ο Zimnitsky πρότεινε τη χρήση της ανάλυσης ούρων, η οποία συλλέχθηκε κατά μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Παρά την ηλικία των 100 ετών, αυτή η μελέτη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως στις μέρες μας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αξιολογήσει πώς η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια φλεγμονή και άλλες ασθένειες επηρεάζουν τους νεφρούς. Η ανάλυση απαιτεί ελάχιστες συσκευές: κυλίνδρου μέτρησης και ουρομέτρου.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Μια καινοτομία που συνιστάται από τους ενδοκρινολόγους για τη Μόνιμη Παρακολούθηση του Διαβήτη! Χρειάζεται μόνο κάθε μέρα. Διαβάστε περισσότερα >>

Το ενημερωτικό δείγμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή. Για αξιόπιστα αποτελέσματα απαιτείται ειδική εκπαίδευση, σωστή συλλογή ούρων, ακριβής αξιολόγηση της πρόσληψης υγρών.

Ποια είναι η ουσία των δειγμάτων ούρων στο Zimnitsky

Με τη βοήθεια των ούρων, οι νεφροί διατηρούν σταθερή ισορροπία υγρών και σύνθεση αίματος, απαλλάσσουν το σώμα από τα απορρίμματα τους. Ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης διήθησης του αίματος, περίπου 1,5 λίτρα ούρων σχηματίζονται και εκκρίνονται ανά ημέρα.

Οι υγιείς νεφροί αυξάνουν την πυκνότητα των ούρων αν δεν υπάρχει αρκετό νερό ή μια περίσσεια ορισμένων ουσιών, όπως η γλυκόζη στον διαβήτη, πρέπει να αφαιρεθεί από το αίμα. Αν το υγρό πίνεται πολύ, ο όγκος των ούρων αυξάνεται και η πυκνότητα του πέφτει. Το πρωί μετά το ξύπνημα, η συγκέντρωση είναι υψηλότερη, αφού δεν υπάρχει κατανάλωση νερού και η ούρηση είναι πιο σπάνια.

Εάν τα νεφρόν νεφρού έχουν υποστεί βλάβη ή διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος, ο μηχανισμός αυτός αποτυγχάνει, παρουσιάζεται αφυδάτωση ή οίδημα και η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Η περίσσεια ουρικής απέκκρισης, η πολυουρία, δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη, τον σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας. Η διούρηση κάτω από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του μυοκαρδίου ή σοβαρή μορφή ανεπάρκειας και των δύο νεφρών.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky, το έργο των νεφρών υπολογίζεται για την ημέρα. Το τμήμα των ούρων που σχηματίστηκε σε 3 ώρες συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο. Η συλλογή του υλικού για ανάλυση αρχίζει στις 9 π.μ. Την τελευταία φορά που το δοχείο γεμίζει στις 6:00 την επόμενη μέρα. Συλλέγονται τουλάχιστον 8 δοχεία την ημέρα, μετά την οποία παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Δώστε προσοχή σε μια άλλη μέθοδο: >> ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechyporenko

Πώς να συλλέγετε τα ούρα

Η προετοιμασία για την ανάλυση ούρων αρχίζει μία ημέρα πριν από τη συλλογή της. Είναι απαραίτητο:

  1. Εξαλείψτε τα διουρητικά, συμπεριλαμβανομένων των εγχύσεων βότανα με διουρητικό αποτέλεσμα. Εάν τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη διόρθωση της υπέρτασης, η ακύρωσή τους πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό.
  2. Διατηρήστε τη φυσιολογική διατροφή με φυσιολογική πρόσληψη νερού. Συνιστάται να υπολογίσετε τον όγκο νερού και υγρών φαγητών που καταναλώνονται την ημέρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να είναι 1,5-2 λίτρα. Εάν ο διαβήτης είναι διψασμένος και η κατανάλωση νερού αυξάνεται, αξίζει να ενημερώσετε τον τεχνικό του εργαστηρίου.
  3. Περιορίστε υπερβολικά αλμυρές, πικάντικες και λιπαρές τροφές.
  4. Εξαλείψτε το αλκοόλ και τα τρόφιμα που μπορεί να χρωματίσει τα ούρα: τεύτλα, σέλινο, σπανάκι, καρότο, καρότα, ποτά και τρόφιμα με πολλές χρωστικές ουσίες.
  5. Αγορά σε φαρμακείο 10 δοχεία μέγιστου όγκου (250 ml). Εάν μια ανάλυση ούρων θα γίνει από ένα εμπορικό εργαστήριο, θα πρέπει να υπολογίσετε πώς παίρνουν το υλικό. Μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο γραφείο τους και να πάρετε ειδικά εμπορευματοκιβώτια εκεί.
  6. Προετοιμάστε ένα κύπελλο μέτρησης ή οποιοδήποτε δοχείο με μια κλίμακα για να αξιολογήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε και ένα ξυπνητήρι για να σας ειδοποιήσει πότε θα χρειαστεί να γεμίσετε το επόμενο δοχείο.
  7. Τοποθετήστε ετικέτες στα βάζα με τις ακόλουθες πληροφορίες: το επώνυμό σας, τον αριθμό του κοντέινερ στη σειρά, το χρόνο συλλογής. Το νούμερο 1 είναι γεμάτο από τις 9:00 έως τις 12:00, κάθε επόμενη - για 3 ώρες, για παράδειγμα, τον αριθμό 2 - από τις 12:00 έως τις 15:00, το 3 - από τις 15:00 έως τις 18:00 και ούτω καθεξής. Η συλλογή των ούρων δεν σταματά τη νύχτα. Το τελευταίο δοχείο, αριθ. 8, συμπληρώνεται από τις 6:00 έως τις 9:00 την επόμενη μέρα. Τα υπόλοιπα 2 δοχεία είναι εφεδρικά, χρησιμοποιούνται αν ο όγκος των ούρων είναι πολύ μεγάλος.

Πριν από κάθε ούρηση, συνιστάται να πλένετε τον καβάλο με καθαρό νερό χωρίς σαπούνι. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η ανάλυση Zimnitsky δεν συνιστάται. Εάν δεν αναβάλλετε την παράδοση ούρων, πρέπει να λάβετε σοβαρότερα την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε γυναικολογικά ταμπόν και να τα αλλάζετε κάθε 3 ώρες.

Η διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση ούρων στο Zimnitsky:

  1. Στις 6 π.μ. την ημέρα της συλλογής ούρων για ανάλυση, αδειάζουμε την κύστη στην τουαλέτα.
  2. Από αυτό το σημείο, θα πρέπει να καταγράψετε και στη συνέχεια να συνοψίσετε τον όγκο όλου του υγρού που εισήλθε στο σώμα. Περιλαμβάνει όχι μόνο νερό και ποτά, αλλά και ζουμερά φρούτα, σούπες και υγρά δημητριακά.
  3. Εάν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, συλλέγουμε όλα τα ούρα στο δοχείο Νο. 1. Στις 9:00 αδειάζουμε εντελώς την κύστη στο πρώτο βάζο, το κλείνουμε και το βάζουμε στο ψυγείο. Από αυτή τη στιγμή μέχρι τις 12:00, γεμίζουμε το δοχείο Νο. 2.
  4. Τα ούρα ανά ημέρα συλλέγονται πλήρως, και δεν πρέπει να πέφτει ούτε μια μερίδα στην τουαλέτα. Αν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και ένα δοχείο δεν είναι αρκετό για μια περίοδο τριών ωρών, πάρτε ένα εφεδρικό βάζο και δείξτε σε αυτό την ώρα που άρχισαν να το γεμίζουν.
  5. Εάν δεν απομονώνονται ούρα σε 3 ώρες, παραδίδουμε το δοχείο στο εργαστήριο κενό.
  6. Μετά την ημέρα της συλλογής, στις 9 π.μ. συμπληρώστε το τελευταίο βάζο και συνοψίστε όλο το χρησιμοποιούμενο υγρό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση για Zimnitsky

Αμέσως, καθώς θα συλλεχθεί το τελευταίο τμήμα, θα πρέπει να γίνει ανάλυση ούρων στο εργαστήριο. Τις περισσότερες φορές, οι υπάλληλοί της καθορίζουν πληροφορίες σχετικά με το καταναλωθέν υγρό και λαμβάνουν ολόκληρη την ποσότητα των ούρων που λαμβάνουν.

Σε ορισμένα εργαστήρια, η σειρά παράδοσης είναι ελαφρώς διαφορετική:

  • Συλλέξτε ούρα σε ένα καθαρό γυάλινο βάζο με όγκο περίπου 1 λίτρου.
  • μετρά και καταγράφει τον όγκο του κάθε 3 ώρες.
  • μετά από αυτό το διάστημα, τα ούρα αναμιγνύονται καλά και περίπου 50 ml χύνεται μέσα στο δοχείο, ο υπόλοιπος όγκος απορρίπτεται στην τουαλέτα.
  • μετά από κάθε φορά πλένονται με μια συλλογή μπορεί?
  • 8 μικρά δοχεία και μια πλάκα με τον όγκο του νερού που καταναλώνεται και τα σχηματισθέντα ούρα περνούν για ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky.

Το προσωπικό του εργαστηρίου προσδιορίζει ξεχωριστά τον όγκο και το ειδικό βάρος (ή μόνο το ειδικό βάρος) κάθε τμήματος. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Συνήθως δεν περιέχουν αποκωδικοποίηση, αφού μόνο ένας γιατρός εξοικειωμένος με το ιστορικό του ασθενούς μπορεί να ερμηνεύσει τα δεδομένα με ακρίβεια.

Κανονισμοί

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky παρέχει στον ιατρό στοιχεία για τον όγκο και την πυκνότητα των ούρων, με την κατανομή τους ανάλογα με την ώρα της ημέρας, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την αντιστοιχία της ποσότητας του υγρού και του αποβαλλόμενου υγρού. Για την αξιολόγηση αυτών των δεικτών, συγκρίνονται με τον κανόνα. Η απόκλιση από τον κανόνα απαιτεί πρόσθετη ανάλυση και έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της ασυμφωνίας.

Τι είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky και γιατί είναι απαραίτητη;

Ίσως αυτό να είναι ένα από τα πιο ιδιότροπα, δύσκολο να συλλέξει και να διαγνώσει τον τύπο των εξετάσεων ούρων. Με βάση τα αποτελέσματά της δεν μπορεί να γίνει μια τελική διάγνωση και απαιτούνται άλλες πιο λεπτομερείς διαγνωστικές πηγές.

Παρόλο που πιστεύεται ότι η τεχνική είναι αρκετά εύκολη, καθώς η ερμηνεία των αποτελεσμάτων δεν απαιτεί πολύπλοκο εξοπλισμό, αλλά η πολυπλοκότητά της έγκειται στους πολλούς "πλευρικούς" παράγοντες που επηρεάζουν δραματικά τα τελικά αποτελέσματα. Ένας από αυτούς τους "πλευρικούς" παράγοντες μπορεί να ονομαστεί η ποιότητα της συλλογής ούρων, την οποία ο ασθενής συλλέγει ανεξάρτητα. Και αυτή είναι η βάση ολόκληρης της δοκιμής.

Με άλλα λόγια, η δοκιμή θα αποτύχει αν παραβιαστεί η τεχνολογία συλλογής. Και είναι εύκολο να το σπάσει, είναι αρκετό ακόμα και να πάρει το λανθασμένο δοχείο. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα για τη νυκτουρία μπορούν να ληφθούν από πολλούς ασθενείς το χειμώνα, όταν το διαμέρισμα έχει σχετικά χαμηλή θερμοκρασία και κοιμόμαστε κάτω από μια ζεστή κουβέρτα. Από αυτή την αντίθεση, η ροή του αίματος μπορεί να αυξηθεί, η οποία επιταχύνει επίσης όλες τις μεταβολικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των νεφρών. Συνεπώς, θα υπάρξει πιο συχνή ώθηση για ούρηση τη νύχτα.

Γι 'αυτό δεν θέλαμε πραγματικά να πούμε στους αναγνώστες μας, αλλά μετά από πολλές αιτήσεις αποφασίσαμε να το κάνουμε. Ίσως με την πάροδο του χρόνου να ακυρωθεί λόγω του χαμηλού περιεχομένου των πληροφοριών.

Ποια είναι η ανάλυση ούρων Zimnitsky

Προσδιορίζει την ποιότητα της κύριας λειτουργικής ικανότητας των νεφρών, δηλαδή, πώς εκτελούν τον κύριο ρόλο τους - εκκρίνουν, συγκεντρώνουν ή αραιώνουν τα ούρα, τα οποία εκκρίνεται φυσικά.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί είναι σε θέση να "φιλτράρει" μια τεράστια ποσότητα υγρού, καθαρίζοντας έτσι το αίμα. Για να γίνει αυτό, μπορούν να συγκεντρώσουν οσμωτικά και να αραιώσουν τα ούρα, επισημαίνοντας με αυτό όλη την περίσσεια και αφήνοντας τη μέγιστη ποσότητα απαραίτητων συστατικών στο αίμα που εμπλέκονται στη διαδικασία του μεταβολισμού. Εάν το σώμα αρχίσει να "χαλάσει", τότε επηρεάζει σίγουρα την αποτρεπτική ποιότητα του υγρού, που μπορεί να φανεί από την ημερήσια διούρηση.

Αυτή η δοκιμασία μπορεί να αποδοθεί στους διαβητικούς σε περίπτωση υποψίας νεφρικής ανεπάρκειας ή οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας που εξελίσσεται στο ουρογεννητικό σύστημα.

Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της τεχνικής μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως:

  • υποψία διαβήτη
  • σημεία νεφρικής ανεπάρκειας
  • χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα
  • υπέρταση

Η Tes πραγματοποιήθηκε σε τρεις κύριους δείκτες:

  • ειδικό βάρος βάρους (σχετική πυκνότητα) κάθε τμήματος που λαμβάνεται
  • ολική ροή ούρων
  • η ποιότητα της διανομής των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (με άλλα λόγια, πόσο απελευθερώνεται μέσα σε λίγες ώρες τη νύχτα και τη διάρκεια της ημέρας)

Προετοιμασία

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τη δοκιμή. Η προ-τήρηση της διατροφής, όπως για παράδειγμα με τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, δεν απαιτείται, ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι

η υπερβολική πρόσληψη υγρού παραμορφώνει το αποτέλεσμα.

Είναι επίσης αδύνατο να χρησιμοποιηθούν οποιαδήποτε διουρητικά κατά την ημέρα της μελέτης, ακόμα και αν είχαν συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Επιπλέον, θα πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων:

  • 8 κενές δεξαμενές ούρων
  • ξυπνητήρι
  • στυλό και σημειωματάριο (ημερολόγιο) για αρχεία

Τα φιαλίδια είναι διαθέσιμα σε όγκο: 25, 30, 60, 120, 250 ml. Είναι καλύτερο να αγοράσετε το μέγιστο ποσό για να συλλέξετε όλο το υγρό. Αγοράστε ένα δοχείο με απόθεμα από 2 - 3 αποστειρωμένα βάζα. Ακόμη και αν δεν χρειάζονται, θα εξακολουθούν να είναι χρήσιμα κάποια στιγμή στο μέλλον, επειδή η διάρκεια ζωής τους είναι πρακτικά απεριόριστη.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Το πιο σημαντικό είναι να συλλέγουμε τα ούρα σωστά για το δείγμα Zimnitsky. Η διάρκεια της συλλογής είναι 1 ημέρα.

Ο τρόπος συλλογής των ούρων εξαρτάται από το τελικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να συγκεντρωθούν όλα τα ούρα, χωρίς να χυθεί η περίσσεια στην τουαλέτα (η οποία δεν χωράει σε ένα δοχείο τοποθετείται σε άλλο ένα και αριθμείται με όλα τα απαραίτητα σημάδια).

Για να το κάνετε αυτό, ετοιμάζουμε 8 δοχεία, σε κάθε ένα από τα οποία το επώνυμο, το όνομα και το πατρόνυμο (μπορείτε απλά με τα αρχικά) του ασθενούς, τον αριθμό ακολουθίας και το χρονικό διάστημα για το οποίο τα ούρα συλλέχθηκαν σε ένα συγκεκριμένο βάζο.

Εάν ένα άτομο καταναλώνει υπερβολική ποσότητα υγρού, τότε, για παράδειγμα, η πολυουρία μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα.

Για να αποφύγετε τέτοια ψευδώς θετικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να καταγράφετε τα πάντα σε ένα ημερολόγιο.

Καταγράψτε ξεκάθαρα πόση ποσότητα υγρού και υδάτινου τροφίμου που έχετε καταναλώσει σε μια χρονική περίοδο (πόσο έπιζα νερό, ποτά, έφαγα φρούτα, σούπες κλπ.).

Για παράδειγμα, το αρχείο μπορεί να μοιάζει με αυτό: κατά την περίοδο από τις 09:00 έως τις 12:00 το πρωί έπινα 250 ml τσαγιού με γάλα, έφαγα 2 μήλα. από τις 12:00 έως τις 15:00 η μέρα έπινε 2 φλιτζάνια καφέ (η συνολική ποσότητα καφέ που καταναλώθηκε ήταν 200 ml) και 0,5 λίτρα καθαρού νερού. από τις 15:00 έως τις 18:00 - έφαγα σούπα μανιταριών (300 ml), ένα ποτήρι κεφίρ (250 ml), κλπ.

Μην ξεχνάτε ότι το τσάι είναι διουρητικό. Το να πίνετε πολλά κατά τη διάρκεια της συλλογής δεν συνιστάται.

Χρόνος συλλογής

Την πρώτη μέρα συλλογής είναι απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη το πρωί (περίπου στις 06:00). Το προκύπτον μερίδιο δεν είναι απαραίτητο για τη συλλογή. Αυτό το νυκτερινό ούρα χύνεται στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, συλλέξτε όλο το υγρό από τις 09:00 έως τις εννέα το πρωί την επόμενη μέρα.

Μετά από κάθε ένα από τα οκτώ χρονικά διαστήματα τριών ωρών, ο ασθενής ουρεί σε ξεχωριστό βάζο.

Αν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου δεν έχει ανάγκη να ουρήσει, τότε το βάζο είναι ακόμα αριθμημένο, το χρονικό διάστημα είναι σταθερό και αφήνεται άδειο.

Αν το δοχείο είναι γεμάτο, είναι απαραίτητο να ουρείτε σε ένα πρόσθετο δοχείο και όχι να το ρίχνετε στην τουαλέτα!

Η συλλογή τελειώνει στις 9 το πρωί την επόμενη μέρα. Στη συνέχεια, όλες οι τράπεζες την ίδια ημέρα αποστέλλονται στη μελέτη στο εργαστήριο. Μην αποθηκεύετε τα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα!

Συλλέξτε μόνο στο ψυγείο. Σε θερμοκρασία δωματίου, τα ούρα επιδεινώνονται γρήγορα.

Αποκρυπτογράφηση

Ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες

  • Είναι επιθυμητό ο συνολικός ημερήσιος όγκος ούρων να μην υπερβαίνει τα 1-1,5 λίτρα
  • Κανονικά, το ειδικό βάρος κυμαίνεται από 1012 έως 1025 g / l
  • Η ταλάντωση των μεμονωμένων δοχείων μπορεί να είναι από 50 έως 250 ml
  • Δύο φορές την υπεροχή της ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας (περίπου 2/3 στη διάρκεια της ημέρας και 1/3 της συνολικής ποσότητας υγρού τη νύχτα)
  • Η διαφορά μεταξύ των μέγιστων και ελάχιστων δεικτών της σχετικής πυκνότητας ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,012-0,016g / l (για παράδειγμα, 1006 - 1020)
  • Η αναλογία μεταξύ των σωματικών υγρών και των ούρων που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια αυτής δεν πρέπει να υπερβαίνει το 65-80%
  • Μετά την κατανάλωση υγρών ή προϊόντων που περιέχουν νερό, ο όγκος των ούρων αυξάνεται.

Στα παιδιά, οι κανονικές τιμές θα είναι ελαφρώς χαμηλότερες. Σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται κυρίως από την ηλικία. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο κοντά είναι η απόδοσή του σε τιμές ενηλίκων. Κάθε ιατρός λαμβάνει υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Αποκλίσεις

Δεδομένου ότι οι κύριοι διαγνωστικοί δείκτες είναι ο όγκος και η πυκνότητα των ούρων, τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη προβλήματος. Αυτό δίνει κάθε λόγο για τη διεξαγωγή άλλων λεπτομερών μελετών που θα βοηθήσουν στην ακριβέστερη διάγνωση. Με βάση μόνο αυτή την ανάλυση, δεν μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα.

Έτσι, υπάρχουν οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από:

Η έκκριση του ολικού όγκου ούρων ανά ημέρα με χαμηλό ειδικό βάρος αυξάνεται, κατά την οποία ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων αυξάνεται ως αποτέλεσμα της νεφρικής διήθησης του βιολογικού υγρού.

Προσδιορίζεται όταν ο ημερήσιος όγκος ούρων κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ml ή εάν η συνολική ποσότητα ούρων υπερβαίνει το 80% του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί να υποδεικνύει: νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, διαβήτη insipidus.

Όταν ο όγκος των ημερησίων ούρων με μεγάλο ποσοστό μειώνεται. Εάν τα νεφρά καθαρίσουν ελάχιστα το αίμα, το βάρος των ούρων αυξάνεται και ο όγκος πέφτει.

Εάν, μετά την επιθυμία ούρησης, απελευθερώνονται λιγότερα από 1000 ml ανά ημέρα και η συνολική ποσότητα ούρων σε σχέση με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται είναι μικρότερη από 65%.

Διάγνωση: νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια, υπόταση, μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, δηλητηρίαση.

Η νυχτερινή διούρηση επικρατεί κατά τη διάρκεια της ημέρας (περισσότερο από το 1/3 του συνολικού ημερήσιου όγκου).

Ο όγκος των ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις με: μειωμένη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία παρατηρείται ανεπαρκής πρόσληψη πρωτογενών ούρων. Ως αποτέλεσμα, απελευθερώνονται ούρα, η πυκνότητα των οποίων είναι μικρότερη από 1012 - 1013 g / l. σε κάθε δοχείο.

Τι μπορεί να υποδεικνύει: παρόξυνση της χρόνιας μορφών poelonefrita, έντονη καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, χρόνιες επιπλοκές (αμυλοείδωση, υδρονέφρωση, άποιος διαβήτης, σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα, λεπτοσπείρωση, μακροπρόθεσμες επιδράσεις στους νεφρούς των βαρέων μετάλλων).

Η μείωση αυτού του αριθμού είναι δυνατή όταν λαμβάνετε διουρητικά ή μεγάλη ποσότητα τσαγιού.

Αντίστροφη δράση όταν αυξάνεται η πυκνότητα των ούρων. Σημειώνεται όταν, τουλάχιστον σε ένα βάζο, η πυκνότητα υπερβαίνει τα 1035 g / l. Αυτό είναι δυνατό όταν η επαναρρόφηση είναι υψηλότερη από τη σπειραματική διήθηση των νεφρών.

Θεωρείται ως ένα από τα σημεία στις ακόλουθες ασθένειες: επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, αναιμία, σακχαρώδης διαβήτης.

Παρόμοια κατάσταση είναι δυνατή με: την τοξικότητα των εγκύων γυναικών, την επιτάχυνση της αποσύνθεσης των ερυθροκυττάρων, τη μετάγγιση αίματος.

Η αύξηση της σχετικής πυκνότητας υποδηλώνει ότι περιέχει πολλές ουσίες όπως πρωτεΐνη, γλυκόζη, ουρία, νάτριο (άλας). Τα περισσότερα από αυτά - όσο μεγαλύτερη είναι η πυκνότητα. Μόνο 3g πρωτεΐνης αυξάνει το επίπεδο σχετικής πυκνότητας κατά 0,001 g / l και κάθε 10 g γλυκόζης το αυξάνει κατά 0,004. Στην ιδανική περίπτωση, η πρωτεΐνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι καθόλου, ακριβώς όπως μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης. Όταν το αίμα περνά μέσω των νεφρών, φιλτράρεται. Μετά από αυτό, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα, τα οποία είναι παρόμοια σε σύνθεση με το πλάσμα αίματος. Έχει ακόμα κάποια ποσότητα πρωτεΐνης. Αλλά μετά το τέλος της επεξεργασίας (αυτή η διαδικασία ονομάζεται επαναπορρόφηση), παράγονται δευτερογενή ούρα στην έξοδο, όπου δεν πρέπει να υπάρχουν πρωτεϊνικά συστατικά.

Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική της γλυκοζουρίας, όταν υπάρχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης στη διούρηση, και αυτό μπορεί ήδη να υποδεικνύει νεφρωσικό σύνδρομο ή μη αντισταθμισμένη μορφή διαβήτη.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, η συχνότητα της ούρησης στις γυναίκες στη θέση θα είναι υψηλότερη. Μην φοβάστε αυτό, είναι ο κανόνας. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή είναι η σχετική πυκνότητα των ούρων. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικών προβλημάτων. Εάν υπάρχει υποψία διαβήτη κύησης, αυτός ο τύπος μελέτης δεν θα συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες.

Το κόστος της έρευνας δεν είναι μεγάλο από 300 ρούβλια και άνω.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τη διερεύνηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Χρησιμοποιώντας ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, αξιολογείται η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να εκκρίνουν ούρα.

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά με διήθηση του αίματος. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί περνούν 1800 λίτρα αίματος, ενώ συνήθως πρέπει να απελευθερώνονται 1,5-2 λίτρα ούρων. Με τα ούρα των αποβλήτων του σώματος. Η ισορροπία του νερού ρυθμίζεται επίσης από την απέκκριση ούρων. Εάν το σώμα λαμβάνει λίγο υγρό, απελευθερώνεται λίγο ούρα, αλλά γίνεται πιο συγκεντρωμένο. Εάν υπάρχει πολύ υγρό που παράγεται (για παράδειγμα, όταν πίνετε βαριά), η συγκέντρωση των ούρων πέφτει. Όταν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, ο μηχανισμός αυτός σταματά να λειτουργεί, ως αποτέλεσμα, η ισορροπία του νερού διαταράσσεται, η σύνθεση του αίματος αλλάζει και αυτό επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky σας επιτρέπει να καθορίσετε πόση ούρα απελευθερώνεται ανά ημέρα και ποια είναι η συγκέντρωση ούρων.

Όταν η εξέταση ούρων διορίζεται από τον Zimnitsky

Οι ενδείξεις για τη δοκιμασία Zimnitsky είναι:

  • κλινικά συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.
  • εικαζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς.
  • διάγνωση του διαβήτη χωρίς έμετο;
  • υπέρταση

Συλλογή ούρων για ανάλυση στο Zimnitsky

Η συλλογή των ούρων για την ανάλυση του Zimnitsky πραγματοποιείται εντός 24 ωρών. Αυτό θα απαιτήσει 8 στείρα δοχεία (βάζα).

Η συλλογή των ούρων αρχίζει το πρωί. Το πρώτο μέρος των ούρων μετά το ξύπνημα δεν πηγαίνει και πηγαίνει κάτω από την τουαλέτα. Στη συνέχεια, τα ούρα συλλέγονται σε βάζα, για τα οποία κάθε τρεις ώρες χρησιμοποιείται ξεχωριστό βάζο:

  • από τις 9-00 έως τις 12-00 το πρωί.
  • από 12-00 έως 15-00.
  • από 15-00 έως 18-00.
  • από 18-00 έως 21-00.
  • από 21-00 έως 24-00.
  • από 0-00 έως 3-00.
  • από τις 3-00 έως τις 6:00 το πρωί.
  • από τις 6:00 έως τις 9:00 το πρωί.

Τα συγκεντρωμένα τμήματα των ούρων θα πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο. Μετά τη συλλογή του τελευταίου μέρους των ούρων, όλο το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Προετοιμασία για την ανάλυση του Zimnitsky

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση. Την παραμονή και την ημέρα της συλλογής ούρων, δεν πρέπει να ληφθούν διουρητικά. Την ημέρα της συλλογής ούρων, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η συνήθης διατροφή και το ποτό όσο συνήθως (όχι περισσότερο από 1,5-2 λίτρα την ημέρα). Συνιστάται να υπολογίσετε τον όγκο του υγρού που καταναλώνετε (λαμβάνοντας υπόψη τα υγρά πιάτα - σούπες, ζελέ, κλπ.).

Δείκτες ούρων για το Zimnitsky

Οι ακόλουθες τιμές προσδιορίζονται στο εργαστήριο:

  • η ποσότητα των ούρων σε κάθε βάζο (3 ώρες).
  • τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε μερίδα.
  • συνολικός όγκος ούρων (σε σύγκριση με τον όγκο του καταναλωθέντος υγρού).
  • ο συνολικός όγκος ημερησίων ούρων (καθημερινή διούρηση) - από 6-00 έως 18-00.
  • συνολικά νυκτερινά ούρα (νυχτερινή διούρηση) - από 18-00 έως 6-00.

Πρότυπα και αποκωδικοποίηση της ούρησης στο Zimnitsky

Ο συνολικός όγκος ούρων (καθημερινή διούρηση) θα πρέπει κανονικά να κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ml.

Εάν ο όγκος των ούρων που επιλέγονται ανά ημέρα υπερβαίνει τα 2000 ml, διαγιγνώσκεται η πολυουρία. Η πολυουρία μπορεί να είναι ένα σημάδι του σακχαρώδους διαβήτη ή του διαβήτη insipidus, και επίσης να δείξει νεφρική ανεπάρκεια.

Ο λόγος του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται ημερησίως προς τον όγκο του υγρού που καταναλώθηκε κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου είναι κανονικά 65-80%.

Εάν ο λόγος είναι κάτω από την κανονική, σημαίνει ότι το νερό διατηρείται στο σώμα. Οίδημα αυξάνεται, η ασθένεια εξελίσσεται. Η υπέρβαση του κανόνα σημαίνει ότι η διόγκωση υποχωρεί, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Η ποσότητα των ημερησίων ούρων πρέπει κανονικά να υπερβαίνει την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται τη νύχτα (τα ημερήσια ούρα είναι 2/3 του ημερήσιου όγκου, τα νυκτερινά ούρα είναι 1/3). Το αυξημένο ή κυρίαρχο μερίδιο της νυκτερινής διούρησης μπορεί να αποτελεί ένδειξη εξασθένησης της καρδιακής λειτουργίας (καρδιακή ανεπάρκεια). Τα ίσα μερίδια νυχτερινής και ημερήσιας διούρησης (50% η κάθε μία) δείχνουν παραβίαση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών (τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται στη δραστηριότητα του οργανισμού).

Η φυσιολογική πυκνότητα ούρων θα πρέπει να κυμαίνεται από 1.012 έως 1.025 g / ml. Τα δεδομένα σχετικά με την πυκνότητα σε διαφορετικά μέρη πρέπει να είναι διαφορετικά, διότι κατά τη διάρκεια της ημέρας τα νεφρά αντιδρούν στις αλλαγές στην ισορροπία του νερού και τη σωματική δραστηριότητα.

Η χαμηλή πυκνότητα ούρων (σε όλα τα βάζα κάτω από 1.012 g / ml) υποδεικνύει παραβίαση της συνάρτησης συγκέντρωσης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποσταντουρία. Η ύποστενουρία μπορεί να ανιχνευθεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα), insipidus διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αυξημένη πυκνότητα ούρων (τουλάχιστον σε ένα δοχείο πάνω από 1.035 g / ml) ονομάζεται υπερστενουρία. Baruria συμβαίνει όταν η διείσδυση στα ούρα μεγάλη ποσότητα ουσίας με υψηλής πυκνότητας (π.χ., γλυκόζη ή πρωτεΐνη), η οποία μπορεί να υποδεικνύει μια παθολογία όπως ο διαβήτης, σπειραματονεφρίτιδα, τοξαιμία (εγκυμοσύνη).

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky: συλλογή ούρων, ερμηνεία αποτελεσμάτων, χαρακτηριστικά

Τα νεφρά εκκρίνουν νερό και ουσίες που διαλύονται σε αυτό. Για να αξιολογήσει την εργασία και τη λειτουργικότητα των οργάνων, ένας οικιακός θεραπευτής, S. Ο Zimnitsky πρότεινε ένα ειδικό δείγμα, το οποίο βασίζεται στην ανάλυση της πυκνότητας των ούρων.

Τι είναι αυτό;

Το αίμα που εισέρχεται στους νεφρούς φιλτράρεται με ειδικές σωληνώσεις. Ταυτόχρονα, η περίσσεια υγρών διαχέεται και μαζί με διάφορες αμίνες, άλατα και άλλες ουσίες.

Η πρωταρχική διήθηση αντικαθίσταται από τη δευτερογενή, με αποτέλεσμα οι χρήσιμες ενώσεις να απορροφώνται από τα ούρα πίσω στο αίμα - για παράδειγμα, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες.

Η ουσία της μεθόδου Zimnitsky είναι να καθορίσει την πυκνότητα του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα, το ειδικό βάρος του. Εάν οι αριθμοί είναι χαμηλότεροι ή υψηλότεροι από τους φυσιολογικούς, τότε οι γιατροί μιλούν για αλλαγές στη συγκέντρωση των ούρων και την εξασθενημένη διήθηση του νεφρού.

Δεν πραγματοποιείται βαθιά βιοχημική ανάλυση σε αυτή τη μελέτη, αλλά με θετικό αποτέλεσμα του δείγματος είναι δυνατά πρόσθετα μέτρα.

Γιατί να περάσετε μια δοκιμή στο Zimnitsky;

Εάν ο ασθενής γυρίσει στον νεφρολόγο με καταγγελίες για πόνο στην περιοχή των νεφρών, τότε είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει ένα τεστ ούρων για τη ζάχαρη και την πρωτεΐνη. Επιπλέον, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση των εκκριτικών οργάνων για φλεγμονή.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου αυτές οι μέθοδοι δεν δίνουν αποτελέσματα. Δηλαδή σύνδρομο πόνου και η αιτία της εμφάνισής του δεν είναι γνωστή.

Τα φυσικά χαρακτηριστικά του υγρού που αποσύρεται (όγκος και πυκνότητα) θα διευκρινίσουν την κατάσταση. Η μελέτη των δειγμάτων ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky θεωρείται πολύ ενημερωτική και συνταγογραφείται για ασθενείς με υποψία πυελονεφρίτιδας, νεφρική ανεπάρκεια ή καρδιακή νόσο.

Η τεχνική δεν είναι δύσκολη, αλλά ο ασθενής πρέπει να συλλέγει ούρα κάθε 3 ώρες για μια ολόκληρη μέρα.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων στο Zimnitsky

Οποιαδήποτε ιατρική ανάλυση έχει ένα λάθος. Επιπροσθέτως, ακόμη και με φυσιολογική υγεία, παρατηρείται μια μεταβολή της συγκέντρωσης ούρων σε οργανικές και ανόργανες ενώσεις.

Επομένως, για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα διουρητικά, τα οποία επηρεάζουν σημαντικά τα φυσικά χαρακτηριστικά του υγρού, πριν από μία ημέρα πριν τη δειγματοληψία.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων

Ο ασθενής απαγορεύεται επίσης να τρώει τρόφιμα που αυξάνουν την αίσθηση της δίψας (αλμυρή και πικάντικη), αν και δεν πρέπει να αλλάξετε τον συνήθη τρόπο κατανάλωσης (1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Πώς να συλλέξει σωστά την ανάλυση ούρων Zimnitsky; Καταρχήν, ετοιμάστε 8 δεξαμενές. Ειδικά δοχεία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, αλλά τα κανονικά γυάλινα βάζα μέχρι 0,5 λίτρα θα είναι κατάλληλα. Είναι αριθμημένα και υπογεγραμμένα έτσι ώστε να μην προκύπτει σύγχυση στο εργαστήριο. Τα ούρα που συλλέγονται σύμφωνα με αυτόν τον αλγόριθμο:

  1. Στις 6 το πρωί εκκενώνεται στην τουαλέτα.
  2. Κάθε 3 ώρες, ξεκινώντας από τις 9.00, συλλέγετε ούρα στα κατάλληλα βάζα.
  3. Τα δείγματα αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Συνολικά, παίρνετε 8 δοχεία ούρων που συλλέγονται στις 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 και 6 ώρες. Εάν ο ασθενής δεν έχει ανάγκη, τότε το δοχείο απλά αφήνεται άδειο.

Ωστόσο, δεν απορρίπτεται και μαζί με τα γεμάτα δοχεία παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα. Οι ειδικοί θα διενεργήσουν τις απαραίτητες αναλύσεις και θα αποκρυπτογραφήσουν τα δεδομένα σύμφωνα με τους μέσους όρους.

Πρότυπα ανάλυση των ούρων Zimnitsky

Η πυκνότητα των ούρων κυμαίνεται από 1.013-1.025. Αυτό σημαίνει ότι σε ορισμένα βάζα τα ποσοστά θα είναι υψηλότερα, σε άλλα - χαμηλότερα. Γενικά, τα ακόλουθα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά:

  • ο ημερήσιος όγκος ούρων δεν υπερβαίνει τα 2 λίτρα.
  • σε 2-3 δεξαμενές η πυκνότητα δεν είναι μικρότερη από 1.020.
  • οι ημερήσιες μερίδες είναι 3-5 φορές μεγαλύτερες από τη νύχτα.
  • το υγρό εξόδου καταναλώνεται στο 60-80%.
  • δεν υπάρχουν δείκτες πάνω από 1,035.

Όταν πραγματοποιείτε μια ανάλυση ούρων για την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του Zimnitsky θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση με τους κανόνες του φράχτη. Εάν ο ασθενής έτρωγε πάρα πολύ νερό, τότε θα βγαίνει πάνω από τον κανόνα. Αλλά η έλλειψη πρόσληψης υγρών θα οδηγήσει επίσης σε σφάλματα στη μελέτη. Ως εκ τούτου, κατά την ημέρα της δειγματοληψίας, είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί στην εργασία για να μην χρειάζεται να επαναλάβει τη διαδικασία.

Ερμηνεία των εξετάσεων ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky, πίνακας

Έτσι, ο ασθενής συνέλεξε το υλικό και το έστειλε στο εργαστήριο, οι εμπειρογνώμονες διεξήγαγαν πειράματα και έλαβαν ορισμένες πληροφορίες. Τι άλλο; Προσδιορίστε τους δείκτες συμμόρφωσης της ανάλυσης ούρων Zimnitsky πρότυπο. Ο πίνακας δείχνει σαφώς τις ασθένειες που χαρακτηρίζουν διάφορες αποκλίσεις.

2. Νεφρική ανεπάρκεια.

3. Καρδιακές παθήσεις.

2. Διαταραχές του αίματος.

4. Διαβήτης.

Διαβήτης (ζάχαρη και μη ζάχαρη).

2. Καρδιακές παθήσεις.

2. Καρδιακές παθήσεις.

Ο πίνακας εμφανίζει σύντομες διαγνωστικές πληροφορίες. Μια πιο λεπτομερής εξέταση των αιτίων της παραβίασης της πυκνότητας των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση του προβλήματος.

Νεφρική ανεπάρκεια

Εάν ο ασθενής έχει υποστεί νεφρική ανεπάρκεια για αρκετά χρόνια, τα αποβολικά όργανα απλά χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν κανονικά τις λειτουργίες τους.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι συχνά η γενική επιδείνωση της υγείας και η συνεχής αίσθηση της δίψας, η οποία οδηγεί σε αυξημένη πρόσληψη υγρών και ως εκ τούτου χαμηλή πυκνότητα ούρων και μεγάλη καθημερινή απόσυρση.

Φλεγμονή των νεφρών

Η φλεγμονή των νεφρών δύο ή των δύο πλευρών μειώνει επίσης τη λειτουργικότητα των οργάνων λόγω της εμφάνισης της παθολογικής υπερπλασίας.

Συνοδεύεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και πυρετό, έτσι ώστε το δείγμα Zimnitsky να εκτελείται για να διευκρινιστεί (επιβεβαιώστε τη διάγνωση).

Πρόσθετη βιοχημική ανάλυση καταδεικνύει μια αυξημένη συγκέντρωση πρωτεΐνης, η οποία επίσης δείχνει παραβίαση της διαδικασίας διήθησης.

Καρδιακές παθολογίες

Το σώμα είναι ένα. Και αν οι γιατροί διαγνώσουν μια δυσλειτουργία των νεφρών, αυτό το γεγονός δίνει τη βάση για τον έλεγχο της καρδιακής δραστηριότητας. Και συχνά επιβεβαιώνονται υποψίες στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Συγγενείς ή επίκτητες καρδιακές παθολογία οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και της αλλαγής των πίεση των δοχείων, τα οποία, φυσικά, εμφανίζεται στην διαδικασία φιλτραρίσματος: το μέγεθος και την πυκνότητα του ρευστού εξόδου μειωθεί σημαντικά και διαταράσσουν συχνή ανάγκη η τουαλέτα Ανθρώπινη νύχτα.

Διαβήτης

Εάν τα νεφρά δεν απορροφηθούν επαρκώς από τη γλυκόζη, τότε οι γιατροί υποπτεύονται διαβήτη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται επίσης από δίψα, αυξημένη όρεξη και άλλα σημάδια.

Ωστόσο, τα βασικά σημεία είναι η υψηλή πυκνότητα ούρων και μεγάλη ποσότητα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Διαβήτης insipidus

Σημαντικός κίνδυνος είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι μια ενδοκρινική ανεπάρκεια, που εκφράζεται σε μια ανεπάρκεια μιας από τις ορμόνες υποθαλάμου - αγγειοπιεστίνης.

Είναι ακριβώς η ανεπάρκεια της που οδηγεί σε υπερβολική απομάκρυνση του υγρού από το σώμα, η οποία συνοδεύεται από μείωση της πυκνότητας των ούρων. Επιπλέον, ένα άτομο είναι πολύ βασανισμένο από τη δίψα, και η επιθυμία να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα παίρνει έναν παθολογικό χαρακτήρα.

Glomerulonephritis

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα αποκαλύπτει χαμηλή διαπερατότητα των νεφρικών σπειραμάτων. Αυτό φυσικά περιπλέκει τη διαδικασία διάχυσης και επομένως διαταράσσεται η αντίστροφη απορρόφηση των ενώσεων στο αίμα - τα ούρα αποκτούν μια πυκνότητα μεγαλύτερη από 1.035.

Επιπλέον, οι δοκιμές συχνά καταδεικνύουν την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων και πρωτεϊνών στα δείγματα.

Χαρακτηριστικά κατά την εγκυμοσύνη

Ωστόσο, οι πρωτεΐνες ούρων δεν είναι απαραιτήτως παθολογικές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας πάσχει από τοξαιμία, η οποία προκαλεί παραβίαση της πρωτεϊνικής διήθησης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε αύξηση της πίεσης και λειτουργικού φορτίου στους νεφρούς. Μετά τη γέννηση, η κατάσταση με τα αποβολικά και άλλα όργανα ομαλοποιείται.

Ασθένειες του αίματος

Οι ασθένειες του αίματος που συνδέονται με τις αλλαγές στην ποιότητα και την ποσότητα των σχηματιζόμενων στοιχείων - ιδιαίτερα των ερυθροκυττάρων - θεωρούνται πολύ πιο επικίνδυνες.

Το υπερβολικά πυκνό πλάσμα σύμφωνα με το νόμο της διάχυσης απελευθερώνει περισσότερα συστατικά στα ούρα, έτσι αυξάνει η πυκνότητά του. Εάν ένα άτομο έχει αναιμία, τότε, μεταξύ άλλων, τα νεφρά πάσχουν από λιπαρότητα οξυγόνου, η οποία επηρεάζει άμεσα τη λειτουργικότητα.

Συμπέρασμα

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky εκτελείται ως κύρια διάγνωση. Η μέθοδος θεωρείται πολύ ενημερωτική και ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δίνει τη βάση για μια πιο λεπτομερή εξέταση των νεφρών, της καρδιάς και του αίματος.

Τι θα πει την ανάλυση ούρων για το Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι μία από τις πιο σημαντικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της ικανότητας των οργάνων που σχηματίζουν ούρα να συγκεντρωθούν και να αραιώσουν τα ούρα. Η δοκιμή αυτή ανήκει στον αριθμό των βοηθητικών, σε βάθος εργαστηριακών μελετών που επιτρέπουν την ανίχνευση της κρυφής βλάβης της νεφρικής λειτουργίας.

Η ουσία της μελέτης των ούρων από τον Zimnitsky: ποιοι δείκτες αποκαλύπτουν την ανάλυση

Κανονικά, το χρώμα των ούρων ποικίλει από άχυρο σε βαθύ πορτοκαλί. Η ένταση του χρώματος εξαρτάται από τη συγκέντρωση του ουροποιητικού υγρού. Φρέσκα ούρα υγιείς ανθρώπους:

  • διαφανές, δεν περιέχει νιφάδες και αναρτήσεις ·
  • έχει μια ασθενή αντίδραση οξέος.
  • έχει σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) 1.015-1.020.

Το ποσοστό των πρωινών ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι 1.015 - 1.0120

Η τελευταία τιμή εξαρτάται από την ποσότητα των υγρών και πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να ποικίλει εντός ευρέων ορίων, οπότε δεν μπορεί να θεωρηθεί ως εφάπαξ προσδιορισμός του στόχου συμπύκνωση του προσδιορισμού της νεφρικής λειτουργίας. Προκειμένου να ανιχνευθεί καθημερινά πυκνότητα διακυμάνσεις ούρων Zimnitskiy χρησιμοποιήθηκαν για ανάλυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, πραγματοποιείται η μέτρηση του όγκου και του ειδικού βάρους των ούρων σε 8 από τα τμήματά του, τα οποία συλλέγονται στον ασθενή κάθε 3 ώρες.

Η μέθοδος αναπτύχθηκε το 1924 από τον θεραπευτή S. S. Zimnitsky, αλλά παραμένει σχετική σήμερα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η δοκιμή ούρων εκχωρείται σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας.

Η ανάλυση περιλαμβάνει τον προσδιορισμό ενός αριθμού τιμών:

  • τη σχετική πυκνότητα των ούρων.
  • ο συνολικός όγκος που κατανέμεται στους ασθενείς για την ημέρα.
  • κατανομή ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης, κλπ.

Η αποκωδικοποίηση και η αξιολόγηση των πληροφοριών που λαμβάνονται πραγματοποιούνται από τον ουρολόγο που παρέπεμψε τον ασθενή στη μελέτη.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας οι νεφροί εργάζονται συνεχώς για το φιλτράρισμα του αίματος και την αποβολή προϊόντων που δεν είναι απαραίτητα για το σώμα από τα ούρα, το δείγμα Zimnitsky καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των οργάνων αυτών από την περιεκτικότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα.

Η λειτουργία τους στην πάχυνση και στην επακόλουθη αραίωση των ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες:

  • νευρική ρύθμιση αυτής της διαδικασίας.
  • νεφρικά νεφρικά φάρμακα.
  • μερικά χαρακτηριστικά του αίματος.
  • την ταχύτητα και την ένταση της ροής αίματος στα νεφρά.

Η αλλαγή οποιουδήποτε από αυτά οδηγεί σε παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό βοηθά στην ανίχνευση της ανάλυσης του Zimnitsky.

Η ανάλυση προτάθηκε από τον S. S. Zimnitsky ήδη στις αρχές του περασμένου αιώνα, αλλά εξακολουθεί να ωφελεί στη διάγνωση νεφρικών ασθενειών.

Όταν έχουν οριστεί τα διαγνωστικά

Αυτή η μέθοδος διερευνά την απόδοση των νεφρών σε συνθήκες αυξημένης πίεσης στο σώμα, για παράδειγμα, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης. Το δείγμα σύμφωνα με το Zimnitsky βοηθά στον προσδιορισμό της ποσότητας και της χημικής σύνθεσης των ουσιών που απεκκρίνονται από τα νεφρά στα ούρα την ημέρα. Η μελέτη προδιαγράφεται για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας ή της σπειραματονεφρίτιδας. Και επίσης σε περίπτωση υποψίας οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα σακχαρώδους διαβήτη ή υπέρτασης. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για χρόνιες ουρολογικές ασθένειες, ένα δείγμα Zimnitsky διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο για να παρακολουθούνται τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Η μελέτη αυτή είναι απολύτως αβλαβής, φυσιολογική, απλή στην εκτέλεση, δεν έχει αντενδείξεις. Η προσβασιμότητα και το περιεχόμενο πληροφοριών είναι τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και για μικρά παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου, αλλά για την εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών.

Τι πρέπει να ξέρετε για την προετοιμασία της μελέτης

Η συλλογή των ούρων για την ανάλυση Zimnitsky πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές. Ο ασθενής την παραμονή πρέπει να προετοιμάσει τα ακόλουθα θέματα:

  • 8 δοχεία, πλυμένα και αποξηραμένα, χωρητικότητας περίπου 250 ml. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε για αυτά τα ειδικά δοχεία που πωλούνται σε ένα φαρμακείο. Σε αυτό το δοχείο των ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρεί τις αρχικές ιδιότητες, εξασφαλίζοντας την αξιοπιστία της ανάλυσης. Εάν δεν ήταν δυνατή η αγορά ενός τέτοιου δοχείου, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένα γυάλινα βάζα από τη μαγιονέζα, ζεματισμένα με βραστό νερό.
  • Σε κάθε ένα από τα δοχεία πρέπει να κολλήσει ένα κομμάτι χαρτί. Σε αυτό θα πρέπει πρώτα να γράψετε τον αριθμό του τμήματος, το όνομα του ασθενούς, την ημερομηνία και την ώρα συλλογής των ούρων σε αυτό το πιάτο.
  • Notebook και στυλό για την καταγραφή της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Αυτό περιλαμβάνει τα πρώτα μαθήματα και ποτά (μπορς, σούπες, χυμούς, κομπόστες κλπ.).
  • Ξυπνητήρι ή κινητό τηλέφωνο, το οποίο διαθέτει λειτουργία υπενθύμισης με μπιπ. Μετά από όλα, μπορείτε ακόμη να ξεχάσετε τον χρόνο που πρέπει να συλλέξετε ξανά τα ούρα.

Δεν υπάρχουν απαγορεύσεις στη διατροφή την ημέρα της συλλογής του βιοϋλικού και των προηγούμενων πριν από αυτά. Το μόνο πράγμα που δεν πρέπει να καταναλωθεί είναι τα προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν σημαντικά το χρώμα των ούρων (παντζάρι, χυμός ντομάτας) και αλατότητας, που προκαλούν δίψα.

Ο ασθενής θα πρέπει να ειδοποιηθεί ότι ο όγκος του υγρού που χρησιμοποιείται καθημερινά για τη συλλογή ούρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα. Εάν δεν παρατηρηθεί αυτή η κατάσταση, η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών θα εκτιμηθεί λανθασμένα.

Είναι αυτονόητο ότι την παραμονή της μελέτης δεν πρέπει να ληφθούν αλκοολούχα ποτά και διουρητικά φάρμακα. Μπορούν να αυξήσουν υπερβολικά τη διούρηση, η οποία παραμορφώνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι απαραίτητο να ουίνουμε μόνο σε εκείνο το βάζο στο οποίο αναγράφεται ο συγκεκριμένος χρόνος. Πριν από την ούρηση, πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να συλλέγουν ούρα στις ημέρες της εμμήνου ρύσεως.

Την παραμονή της συλλογής των ούρων θα πρέπει να προετοιμάσετε τα υπογεγραμμένα βάζα

Μέθοδος ανάλυσης

Η διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης δεν απαιτεί πολύπλοκο εξοπλισμό και αυτό μπορεί να αποδοθεί και στον αριθμό των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου έναντι άλλων εργαστηριακών μεθόδων. Η συλλογή ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ιατρείο για εξέταση ή θεραπεία.

Πώς να συλλέγει και να αποθηκεύει σωστά τα βιοϋλικά

Κατά τη διάρκεια της ημέρας με διάστημα 3 ωρών, οι άνθρωποι συλλέγουν τα ούρα σε δοχεία προετοιμασμένα εκ των προτέρων. Με άλλα λόγια, κάθε βάζο πρέπει να περιέχει ένα ούρα που εκκρίνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια συγκεκριμένης περιόδου τριών ωρών. Κατά τη διάρκεια της αυτο-συλλογής των ούρων στο σπίτι, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Σηκώστε στις 6 π.μ. Τα πρώτα ούρα (που συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας) αμέσως μετά το ξύπνημα ξεπλένονται κάτω από την τουαλέτα. Δεν χρειάζεται να συλλέξει.
  • Στην πρώτη δεξαμενή ούρα στις 9 π.μ. Στη συνέχεια, θα είναι ούρα, που συσσωρεύονται από 6 έως 9 ώρες.
  • Γεμίστε τη δεύτερη δεξαμενή το μεσημέρι (στις 12 το μεσημέρι) - θα περιέχει ούρα, εκκρίνεται από τα νεφρά από τις 9 έως τις 12 το πρωί.
  • Συνεχίστε με τον ίδιο τρόπο για τη συλλογή βιοϋλικών στις 3 μ.μ., στις 6, 9, 12 μ.μ. και στις 3 το πρωί.
  • Γεμίστε το τελευταίο βάζο στις 6 π.μ.
  • Αμέσως μετά την ούρηση κάθε δοχείου με υγρό, καλύψτε με ένα καπάκι και τοποθετήστε το στο ψυγείο.
  • Ταυτόχρονα με τη συλλογή βιοϋλικών, σημειώστε την ποσότητα υγρού που πίνετε σε ένα φύλλο χαρτιού. Αυτές οι πληροφορίες θα πρέπει στη συνέχεια να δώσουν εργαστήριο.
  • Εάν έχει έρθει η ώρα να ουρήσει, και δεν υπάρχει καμία ώθηση σε αυτήν την ενέργεια καθόλου, αφήστε το δοχείο άδειο.
  • Και αν, αντίθετα, ήθελα να χρησιμοποιήσω την τουαλέτα νωρίτερα από την εποχή που είχε έρθει για να γεμίσει το βάζο, τότε δεν χρειάζεται να το υπομείνετε. Πετάξτε την επόμενη φιάλη χωρητικότητας. Το κυριότερο είναι ότι όλα τα ούρα, που διατέθηκαν σε αυτήν την περίοδο των τριών ωρών, τοποθετήθηκαν στα κατάλληλα πιάτα.
  • Μερικές φορές, ειδικά για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, ο ασθενής πάσχει από άφθονα ούρα (πολυουρία). Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα βάζο για μια περίοδο τριών ωρών μπορεί να μην είναι αρκετό. Μην αφήνετε τα ούρα κάτω από την τουαλέτα! Προσθέστε επιπλέον ποσότητα και υπογράψτε ανάλογα: για παράδειγμα, θα έχετε βάζα 5 και 5α.
  • Μετά την ούρηση στην όγδοη κατηγορία το πρωί, πάρτε όλα τα βάζα μαζί με τα αρχεία του υγρού που καταναλώνεται το συντομότερο δυνατόν στο εργαστήριο.

Ούρα για το δείγμα Zimnitsky συλλέγονται κάθε 3 ώρες

Βίντεο: πώς να συλλέγουν τα ούρα για το δείγμα Zimnitsky

Πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα

Σε κάθε δεξαμενή, ο τεχνικός του εργαστηρίου προσδιορίζει τον όγκο των ούρων και την πυκνότητα του. Υπολογίζει επίσης τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται από το σώμα σε 24 ώρες, τη συγκρίνει με τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται και υπολογίζει πόσο τοις εκατό του τελευταίου εκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή ούρων.

Στην πιο δημοφιλή παραλλαγή της ανάλυσης σύμφωνα με το Zimnitsky, το επίπεδο της κρεατινίνης και της ουρίας καθορίζεται επίσης σε κάθε τμήμα των ούρων.

Συγκεντρώνοντας τον όγκο του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά από τις 6 το πρωί έως τις 18 το βράδυ και στη συνέχεια από τις 18 το βράδυ έως τις 6 το πρωί, καθορίστε τις τιμές της ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης, αντίστοιχα, και συγκρίνετε τις.

Συγκρίνοντας τη σχετική πυκνότητα των ούρων (OPM) σε όλες τις μερίδες, θα διαπιστώσουν ποια από αυτά είναι μέγιστη και ποια από αυτά είναι ελάχιστη. τότε υπολογίστε το εύρος των ταλαντώσεων του. Όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο καλύτερη είναι η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών και αντίστροφα.

Σε ένα φύλλο αποτελεσμάτων ανάλυσης, ο τεχνικός του εργαστηρίου υποδεικνύει τις τιμές που λαμβάνονται και η ερμηνεία τους εκτελείται από τον ουρολόγο.

Ειδικά για τον προσδιορισμό του επιπέδου πυκνότητας των ούρων υπάρχει μια συσκευή - ουρομετρία, που έχει μια καθορισμένη πίεση. Όταν πιέζεται λίγο στον κύλινδρο με ούρα, δείχνει τις πραγματικές τιμές του ειδικού βάρους του υγρού στην κλίμακα του.

Μοιάζει με ένα ουρομετρικό για να προσδιοριστεί το ποσοστό των ούρων

Δείγμα Zimnitsky φυσιολογικό

Με τους νεφρούς που κανονικά λειτουργούν σε έναν ενήλικα, μια μελέτη σχετικά με το Zimnitsky θα παρουσιάσει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • η συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα είναι 1,2-2,0 l.
  • η ημερήσια διούρηση είναι 60-80% του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  • ο όγκος των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας αναφέρεται στον όγκο της νύχτας ως 2: 1.
  • η διούρηση αυξάνεται μετά την πρόσληψη υγρών.
  • σχετική πυκνότητα ούρων σε όλα τα δοχεία - από 1.003 έως 1.035.
  • σε τουλάχιστον ένα από τα βάζα, το ειδικό βάρος των ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον 1.020.

Κάτι τέτοιο είναι το αποτέλεσμα ενός δείγματος του Zimnitsky

Στα παιδιά, τα στοιχεία αυτά διαφέρουν κάπως από αυτά των ενηλίκων και εξαρτώνται από την ηλικία. Μέχρι και 10 χρόνια, ο κανονικός όγκος ημερήσιων ούρων υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο: 600 + 100 * (n - 1). Η τιμή n αντιστοιχεί στην ηλικία των ετών. Για παράδειγμα, η διούρηση ενός παιδιού ηλικίας 5 ετών θα πρέπει να είναι: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

Μετά από 10 χρόνια, η κανονική ποσότητα ούρων που κατανέμεται ανά ημέρα είναι κοντά στην τιμή των ενηλίκων.

Πίνακας: Οι διακυμάνσεις στη σχετική πυκνότητα των ούρων είναι φυσιολογικές ανάλογα με την ηλικία

Τι θα πει τις αποκλίσεις

Μια αύξηση ή μείωση της πυκνότητας ούρων ή του ημερήσιου όγκου της σε σύγκριση με τον κανόνα μπορεί να είναι απόδειξη διαφόρων παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα.

Αν ο όγκος των ούρων που κατανέμονται εντός 24 ωρών υπερβαίνει τα 2 λίτρα, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πολυουρία, το οποίο είναι ένα σύμπτωμα του διαβήτη ή ορισμένων παθολογιών των νεφρών. Η αντίθετη κατάσταση - ολιγουρία - χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της ημερήσιας διούρησης και αποτελεί πιστό σύντροφο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Η νυκτουρία μιλάει και για αυτό - την επικράτηση των νυχτερινών ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ταυτόχρονα, κατά την εμφάνιση της νόσου, η νυχτερινή διούρηση γίνεται ίση με τη διάρκεια της ημέρας και καθώς η νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται, η πρώτη ξεκινά να υπερβαίνει τη δεύτερη. Την ίδια στιγμή, η ποσότητα και το ειδικό βάρος των ούρων σε όλες τις μερίδες είναι όλο και λιγότερο διαφορετικές μεταξύ τους.

Το φαινόμενο νυκτουρίας υποδεικνύει μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών ή κυκλοφορικής διαταραχής σε αυτά.

Το πιο πολύτιμο διαγνωστικό σημάδι της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στην ερμηνεία των δεδομένων δείγματος σύμφωνα με το Zimnitsky είναι η μονοτονική φύση τόσο της σχετικής πυκνότητας ούρων σε όλες τις 8 δόσεις όσο και του όγκου της. Αυτό αποδεικνύει ότι οι νεφροί δεν μπορούν να προσαρμοστούν πλήρως στις μεταβαλλόμενες συνθήκες διατροφής, του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος και του ρυθμού ζωής κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κανονικά, και στις 8 μερίδες ούρων, αυτοί οι δείκτες πρέπει να διαφέρουν ο ένας από τον άλλο.

Με αύξηση της ημερήσιας διούρησης πάνω από τις κανονικές τιμές, η σχετική πυκνότητα των ούρων μειώνεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποσταντουρία. Με τη χρήση διουρητικών φαρμάκων ή μεγάλου όγκου υγρού (για παράδειγμα, κατά την ωρίμανση των πεπονιών και κολοκύνθης), αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί σε υγιείς ανθρώπους. Η υποσταντουρία είναι χαρακτηριστική των ασθενών που πάσχουν από νεφρική νόσο - νεφροσκλήρυνση, πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα. Το ίδιο ισχύει και για τη νόσο του σακχάρου (διαβήτη). Στα παιδιά, διαγιγνώσκεται όταν η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι μικρότερη από 1.005 g / l.

Σε ορισμένες γυναίκες, η υποσταντουρία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ειδικό (παροδικό) διαβήτη που εξαφανίζεται μετά τον τοκετό.

Η αντίθετη κατάσταση - η υπερσθηνουρία - χαρακτηρίζεται από αύξηση της πυκνότητας ούρων. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, μπορεί να συμβεί μετά από έντονη σωματική άσκηση, συνοδευόμενη από άφθονο ιδρώτα, για παράδειγμα, μετά από έντονη αθλητική προπόνηση. Και επίσης με την έλλειψη πόσης ή με μεγάλη απώλεια αίματος.

Η υπερστερουρία μπορεί να ανιχνευθεί σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από τοξίκωση και σε ηλικιωμένους λόγω σκληρωτικών μεταβολών στα νεφρικά αγγεία.

Η αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων εμφανίζεται στον σακχαρώδη διαβήτη ή στις καρδιαγγειακές παθολογίες.

Σε όλα τα βάζα, οι τιμές της ποσότητας και του ειδικού βάρους των ούρων θα πρέπει κανονικά να είναι διαφορετικές

Τα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας είναι επίσης σημαντικά για τη διάγνωση. Η υπέρβαση εντοπίστηκε πρώτα σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων και διαβήτη. η ανεπάρκεια της είναι ένα σύμπτωμα της οργανικής παθολογίας των νεφρών ή της αναιμίας.

Η αύξηση της περιεκτικότητας ουρίας πάνω από το κανονικό επίπεδο συμβαίνει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • υπερβολική σωματική άσκηση.
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • κακοήθεις βλάβες του κυκλοφορικού συστήματος.
  • μονοτονική πρωτεϊνική διατροφή.

Βίντεο: Δοκιμή ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky εκτελείται εύκολα και είναι προσιτή σε όλους. την ίδια στιγμή, είναι πολύ ενημερωτικό. Τα αποτελέσματά του θα βοηθήσουν τον θεράποντα ιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση όχι μόνο των νεφρών αλλά και του οργανισμού στο σύνολό του και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια