Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σε ενήλικες: πίνακας

Η ανάλυση ούρων - μια εκτεταμένη εργαστηριακή μελέτη, η οποία αποκαλύπτει μια σειρά φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών της ουσίας, με βάση την οποία μπορείτε να κάνετε διάφορες διαγνώσεις.

Λόγω της ευκολίας υλοποίησής του, καθώς και του υψηλού περιεχομένου πληροφόρησης, η ανάλυση αυτή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος κάθε μελέτης. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και, αν χρειαστεί, καθορίζει μια κατεύθυνση για περαιτέρω έρευνα και αναθέτει επισκέψεις στους κατάλληλους ειδικούς.

Το θέμα της ανασκόπησης αυτού του άρθρου θα αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες με τη μορφή πίνακα, καθώς και δείκτες του κανόνα.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για αποκωδικοποίηση;

Η αποκρυπτογράφηση της συνολικής ανάλυσης ούρων περιλαμβάνει την περιγραφή των ούρων στους ακόλουθους δείκτες:

  • διαφάνεια ·
  • χρώμα;
  • ειδικό βάρος και δείκτη οξύτητας.

Στη συνέχεια, η παρουσία συγκεκριμένων ουσιών στα ούρα, όπως:

  • πρωτεΐνη.
  • γλυκόζη ·
  • χολικές χρωστικές ουσίες.
  • κετόνες?
  • αιμοσφαιρίνη;
  • ανόργανες ουσίες.
  • τα κύτταρα του αίματος (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα κ.λπ.), καθώς και κύτταρα που βρίσκονται στην ουρογεννητική οδό (το επιθήλιο και τα παράγωγά του είναι κύλινδροι).

Αυτή η διαδικασία ανατίθεται σε περίπτωση:

  • μια βοηθητική μελέτη του έργου του ουροποιητικού συστήματος (η ουρική ανάλυση μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για παθολογίες που σχετίζονται με άλλα όργανα).
  • παρακολούθηση της εξέλιξης των ασθενειών και έλεγχος της ποιότητας της θεραπείας τους ·
  • διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • προληπτική εξέταση.

Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να διαγνώσετε μια ποικιλία νεφρικών ασθενειών, προβλήματα με τον προστάτη, ασθένειες της ουροδόχου κύστης, όγκους, πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις τέτοιες.

Πώς να συλλέξετε και να περάσετε μια πλήρη ανάλυση ούρων σωστά;

Πριν συλλέξετε τα ούρα, πρέπει να κάνετε προσεκτική τουαλέτα των ουροφόρων οργάνων, για να αποτρέψετε την είσοδο υγρών ρύπων τρίτων. Είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα σε αποστειρωμένα δοχεία, τα λεγόμενα δοχεία βιοπροσδιορισμού.

12 ώρες πριν τη συλλογή της ουσίας, είναι απαραίτητο να αρνείται να λάβει οποιαδήποτε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν τις φυσικοχημικές παραμέτρους των ούρων. Η ίδια η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο δύο ώρες μετά τη δειγματοληψία.

Για να εκτελέσετε μια γενική ανάλυση ούρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το πρωινό υγρό, το οποίο συσσωρεύεται φυσιολογικά όλη τη νύχτα. Αυτό το υλικό θεωρείται βέλτιστο και τα αποτελέσματα της έρευνάς του είναι αξιόπιστα.

Κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων: πίνακας

Ο πίνακας δείχνει τους δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων σε φυσιολογικούς ενήλικες, παρουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η μεταγραφή.

  • Χρώμα - διάφορες αποχρώσεις του κίτρινου.
  • Η διαφάνεια είναι διαφανής.
  • Οσμή - μαλακή, μη ειδική.
  • Η αντίδραση ή το pH είναι όξινο, pH μικρότερο από 7.
  • Ειδικό βάρος (σχετική πυκνότητα) - εντός 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Ουροβιλινογόνο - 5-10 mg / l;
  • Πρωτεΐνη - απόν.
  • Γλυκόζη - απουσιάζει.
  • Σώματα κετονών - απόντα.
  • Η χολερυθρίνη απουσιάζει.
  • Κύλινδροι (μικροσκοπία) - απόν.
  • Η αιμοσφαιρίνη απουσιάζει.
  • Άλατα (μικροσκοπία) - απόντα.
  • Τα βακτήρια απουσιάζουν.
  • Οι μύκητες απουσιάζουν.
  • Τα παράσιτα απουσιάζουν.
  • Ερυθροκύτταρα (μικροσκοπία) - 0-3 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. 0-1 στο οπτικό πεδίο για τους άνδρες.
  • Λευκοκύτταρα (μικροσκοπία) - 0-6 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. 0-3 στο προσκήνιο για τους άνδρες.
  • Επιθηλιακά κύτταρα (μικροσκοπία) - 0-10 στο οπτικό πεδίο.

Η ανάλυση των ούρων εκτελείται επί του παρόντος αρκετά γρήγορα, παρά τον μεγάλο αριθμό δεικτών και κριτηρίων. Οι ιδιότητες και η σύνθεση των ούρων μπορούν να ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με την κατάσταση των νεφρών και του οργανισμού ως σύνολο, ως εκ τούτου, έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερη.

Χρώμα ούρων

Το χρώμα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα του λαμβανόμενου υγρού και την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών. Παρατεταμένη απόρριψη χλωμών, άχρωμων ή υδαρών ούρων είναι χαρακτηριστική

  • μη σακχαρόζη και διαβήτη.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Τα έντονα χρωματισμένα ούρα απεκκρίνονται σε περίπτωση μεγάλης απώλειας εξωγενών υγρών (κατά τη διάρκεια πυρετού, διάρροιας). Ροζ-κόκκινο ή κόκκινο-καφέ χρώμα λόγω της πρόσμιξης του "φρέσκου" αίματος συμβαίνει όταν:

Η απέκκριση του ορρού τύπου «κρέατος» είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Σκούρο κόκκινο χρώμα των ούρων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μαζικής αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων. Με τον ίκτερο, τα ούρα αποκτούν καφέ ή πράσινο-καφέ χρώμα ("χρώμα μπύρας"). Το μαύρο χρώμα των ούρων είναι χαρακτηριστικό της Alcaptonuria, του μελανοσαρκώματος, του μελανώματος. Γαλακτώδη λευκά ούρα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της λιπιδρίας.

Διαφάνεια

Επίσης, πολύ σημαντικό κριτήριο στη διάγνωση. Κανονικά, θα πρέπει να είναι διαφανής. Αυτή η ιδιότητα διατηρείται για τις πρώτες ώρες μετά τη συλλογή της ανάλυσης.

Αιτίες θολότητας ούρων:

  • την ένταξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ουρολιθίαση, τη σπειραματονεφρίτιδα και την κυστίτιδα.
  • Ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • την παρουσία βακτηριδίων.
  • υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες ούρων.
  • υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων.
  • αλάτι στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες.

Μικρή θολερότητα λόγω επιθηλιακών κυττάρων και μικρή ποσότητα βλέννας επιτρέπεται. Συνήθως, τα ούρα έχουν μια συγκεκριμένη άσπρη οσμή. Οι περισσότεροι άνθρωποι τον γνωρίζουν καλά. Σε ορισμένες ασθένειες μπορεί επίσης να αλλάξει. Σε μολυσματικές ασθένειες της ουροδόχου κύστης, μπορεί να υπάρχει έντονη μυρωδιά αμμωνίας, ακόμα και σήψη. Στον διαβήτη, τα ούρα μυρίζουν σαν σάπια μήλα.

Αντίδραση ούρων (οξύτητα, pH)

Η συνηθισμένη αντίδραση των ούρων είναι ασθενώς όξινη, επιτρέπονται διακυμάνσεις στο pH των ούρων μεταξύ 4,8 και 7,5.

  • Το ρΗ αυξάνεται με ορισμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παρατεταμένο έμετο, παραθυρεοειδική υπερλειτουργία, υπερκαλιαιμία.
  • Η μείωση του pH μπορεί να συμβεί με φυματίωση, διαβήτη, αφυδάτωση, υποκαλιαιμία και πυρετό.

Ειδική πυκνότητα

Αυτός ο δείκτης έχει συνήθως αρκετά ευρύ φάσμα: από 1.012 έως 1.025. Το ειδικό βάρος καθορίζεται από την ποσότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα: άλατα, ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη.

Μια αύξηση στη σχετική πυκνότητα μεγαλύτερη από 1026 ονομάζεται υπερουστεουρία. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται όταν:

  • αυξανόμενο οίδημα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • διαβήτη ·
  • τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
  • εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών.

Μείωση του HC ή της υποσταντουρίας (μικρότερη από 1018) ανιχνεύεται όταν:

  • οξεία βλάβη των σωληναρίων του νεφρού.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κακοήθη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • λαμβάνοντας κάποια διουρητικά
  • βαριά κατανάλωση

Η τιμή της ειδικής πυκνότητας αντανακλά την ικανότητα των ανθρώπινων νεφρών να συγκεντρωθούν και να αραιωθούν.

Πρωτεΐνη

Σε ένα υγιές άτομο, η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,033 g / λίτρο. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, μπορούμε να μιλήσουμε για το νεφρωσικό σύνδρομο, την παρουσία φλεγμονής και πολλές άλλες παθολογίες.

Μεταξύ των ασθενειών που προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης των ούρων είναι:

  • κρύα,
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
  • νεφρική νόσο.

Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος:

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η συγκέντρωση πρωτεΐνης ανέρχεται σε 1 g / λίτρο.

Επίσης, η αιτία της αυξημένης συγκέντρωσης πρωτεΐνης είναι η υποθερμία, η έντονη σωματική άσκηση. Εάν η πρωτεΐνη βρίσκεται στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, είναι πιθανό να έχει νεφροπάθεια. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί η πρωτεΐνη αυξάνεται στα ούρα.

Γλυκόζη (ζάχαρη)

Σε κανονική κατάσταση, η γλυκόζη δεν πρέπει να ανιχνεύεται, αλλά η περιεκτικότητά της σε συγκέντρωση όχι μεγαλύτερη από 0,8 mmol ανά λίτρο είναι επιτρεπτή και δεν υποδεικνύει αποκλίσεις.

Η αποκρυπτογράφηση ενός τεστ ούρων στα λατινικά με μεγάλη ποσότητα γλυκόζης μπορεί να υποδεικνύει:

  • παγκρεατίτιδα.
  • Σύνδρομο Cushing;
  • εγκυμοσύνη ·
  • κατάχρηση γλυκού φαγητού.

Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία της υπερβολικής δόσης σακχάρου είναι ο διαβήτης. Για να επιβεβαιωθεί αυτή η διάγνωση, εκτός από την ανάλυση ούρων, συνήθως συνταγογραφείται πλήρης αίμα.

Σώματα κετονών

Πρόκειται για ακετόνη, ακετοξικό οξύ και υδροξυβουτυρικό οξύ. Ο λόγος για την παρουσία κετονών σε ούρα αποτελεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί στις παθολογίες διαφόρων συστημάτων.

Αιτίες των κετονικών σωμάτων στα ούρα:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • αλκοολική τοξίκωση ·
  • οξεία παγκρεατίτιδα.
  • μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • ακεμικό εμετό στα παιδιά.
  • παρατεταμένη νηστεία.
  • η επικράτηση στη διατροφή πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων ·
  • αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (θυρεοτοξίκωση).
  • Η νόσος του Itsenko Cushing.

Επιθήλιο

Τα επιθηλιακά κύτταρα βρίσκονται πάντοτε στην ανάλυση. Φτάνουν εκεί, απολέπιζαν από την βλεννογόνο του ουροποιητικού συστήματος. Ανάλογα με την προέλευση απομονώνονται παροδικό VTC (ουροδόχος κύστη), επίπεδο (κατώτερο ουροποιητικό σύστημα) και νεφρικό (νεφρικό) επιθήλιο. Η αύξηση των επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα των ούρων μιλά για φλεγμονώδεις ασθένειες και δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί το επιθήλιο είναι αυξημένο στα ούρα.

Κύλινδροι

Ο κύλινδρος είναι μια πρωτεΐνη που συσσωρεύεται στον αυλό των νεφρικών σωληναρίων και περιλαμβάνει οποιοδήποτε περιεχόμενο του αυλού του σωληναρίου. Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένοι κύλινδροι στο οπτικό πεδίο ανά ημέρα. Κανονικά, δεν υπάρχει κύλινδρος στη γενική ανάλυση ούρων. Η εμφάνιση κυλίνδρων (κυλινδρία) είναι ένα σύμπτωμα νεφρικής βλάβης. Ο τύπος των κυλίνδρων (υαλώδης, κοκκώδης, χρωστική, επιθηλιακή κ.λπ.) δεν έχει ειδική διαγνωστική αξία.

Κύλινδροι (κυλινδρία) εμφανίζονται στην γενική ανάλυση ούρων για: μεγάλη ποικιλία νεφρικών νόσων. μολυσματική ηπατίτιδα. οστρακιά; συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. οστεομυελίτιδα. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί οι κύλινδροι έχουν αυξηθεί στα ούρα.

Αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη στα κανονικά ούρα απουσιάζει. Ένα θετικό αποτέλεσμα εξέτασης αντικατοπτρίζει την παρουσία ελεύθερης αιμοσφαιρίνης ή μυοσφαιρίνης στα ούρα. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της ενδοαγγειακής, ενδονεφρικής, ουρικής αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης ή βλάβης και μυκητιακής νέκρωσης, συνοδευόμενη από αυξημένα επίπεδα μυοσφαιρίνης στο πλάσμα.

Η παρουσία μυοσφαιρίνης στα ούρα:

  • μυϊκή βλάβη.
  • βαριά σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής εκπαίδευσης.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • προοδευτικές μυοπάθειες.
  • ραβδομυόλυση

Παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ούρα:

  • σοβαρή αιμολυτική αναιμία.
  • σοβαρή δηλητηρίαση, για παράδειγμα, σουλφοναμίδια, φαινόλη, ανιλίνη. δηλητηριώδη μανιτάρια.
  • σήψη;
  • εγκαύματα.

Είναι μάλλον δύσκολο να γίνει διάκριση της αιμοσφαιρινουρίας από τη μυοσφαιρινουρία, μερικές φορές η μυοσφαιρινουρία μπερδεύεται με αιμοσφαιρινουρία.

Η χολερυθρίνη

Κανονικά, η χολερυθρίνη πρέπει να εκκρίνεται στη σύνθεση της χολής στον εντερικό αυλό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια απότομη αύξηση στο επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα, στην περίπτωση αυτή, η λειτουργία της απομάκρυνσης αυτής της οργανικής ύλης από το σώμα παίρνει εν μέρει τα νεφρά.

Αιτίες της χολερυθρίνης στα ούρα:

  • ηπατίτιδα.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • νόσο von Willebrand;
  • μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (ελονοσία, τοξική αιμόλυση, αιμολυτική ασθένεια, δρεπανοκυτταρική αναιμία).

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση ούρων από υγιή άτομα θα πρέπει να απουσιάζουν. Τα μέγιστα επιτρεπόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύθηκαν σε διάφορα οπτικά πεδία. Η εμφάνιση των ερυθροκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι τόσο παθολογική όσο και φυσιολογική.

Φυσιολογικοί λόγοι παίρνουν ορισμένα φάρμακα, μακρόχρονη στάση, μακρύ περπάτημα και υπερβολική άσκηση. Με την εξαίρεση των φυσιολογικών αιτιών, οι παθολογικοί παράγοντες είναι ένα ενοχλητικό σήμα της νόσου των εσωτερικών οργάνων. Δείτε περισσότερα: τι λένε για τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Λευκά αιμοσφαίρια

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, περιέχονται σε ένα μικρό ποσό. Η αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα (λευκοκυτταρία) υποδεικνύει φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στο ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Πιθανή λεγόμενη αποστειρωμένη λευκοκυτταρία. Αυτή η παρουσία των λευκοκυττάρων στα ούρα εν απουσία βακτηριουρία και δυσουρία (σε παρόξυνση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, μόλυνση στη συλλογή των ούρων, μία κατάσταση μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, όγκου κύστης, νεφρικό φυματίωση, διάμεση νεφρίτιδα αναλγητικό).

Αιτίες λευκοκυτταρίας: οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα. κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πέτρες στον ουρητήρα. νεφρίτιδα του σωλήνα. συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Δείτε περισσότερα: Τι κάνουν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Βακτήρια

Τα ούρα στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά είναι συνήθως αποστειρωμένα. Στη διαδικασία της ούρησης, διαδίδεται από μικρόβια (μέχρι 10.000 σε ένα ml), διεισδύοντας από την ουρήθρα. Με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ο αριθμός των βακτηρίων στα ούρα αυξάνεται δραματικά. Δείτε περισσότερα: ποια είναι η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα.

Μύκητες ούρων

Οι μύκητες Candida εισέρχονται συχνά στην κύστη από τον κόλπο. Όταν εντοπίζονται, απαιτείται αντιμυκητιασική θεραπεία.

Βλέννα

Η κανονική βλέννα δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα. Η παρουσία του υποδηλώνει οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία του ουρογεννητικού συστήματος.

Άλατα ούρων

Η εμφάνιση στα ούρα αλάτων (φωσφατούρα, οξαλτατουρία) είναι ένα σημάδι της αβιταμίνωσης, των μεταβολικών διαταραχών, της αναιμίας, της επικράτησης στη διατροφή ενός συγκεκριμένου καταλόγου τροφίμων (για παράδειγμα, του κρέατος). Δείτε περισσότερα: Τι κάνει το αυξημένο άλας στα ούρα.

Στο τέλος θα ήθελα να προσθέσω ότι η γενική ανάλυση ούρων είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης. Ένα άτομο μπορεί ανεξάρτητα να δώσει προσοχή στην αλλαγή των ούρων και να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ακόμα και υγιείς άνθρωποι συμβουλεύονται να κάνουν αυτή τη δοκιμασία τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ένα μόνο αποτέλεσμα δεν αποτελεί δείκτη παθολογίας. Είναι πολύ σημαντικό να περάσουμε τις δοκιμές σε δυναμική προκειμένου να κάνουμε ένα τελικό συμπέρασμα για την παρουσία της νόσου.

Δοκιμασίες αποκρυπτογράφησης: ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των γυναικών και οι πιθανές αιτίες των αποκλίσεων

Η ανάλυση ούρων είναι μία από τις πιο κοινές μελέτες στην εργαστηριακή διάγνωση.

Μαζί με το KLA, το οποίο εκτελείται όλο και περισσότερο με τη βοήθεια αυτοματοποιημένων συστημάτων, διάφορες εξετάσεις και προκλητικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται από κλινικούς ιατρούς.

Η εξέταση του ουροποιητικού ιζήματος αποκαλύπτει αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα. Πολλές νεφροπάθειες συνοδεύονται από λευκοκυτταρία. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά διαφέρει από εκείνον στους άνδρες, αλλά η περίσσεια αυτών των τιμών συσχετίζεται συχνά με τον ίδιο τύπο παθολογικών διεργασιών.

Πώς να υπολογίσετε;

Για να προσδιοριστεί ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων, χρησιμοποιείται μικροσκοπία ιζήματος ούρων εναποτιθέμενου σε θάλαμο Goryaev με όγκο 0,9 μΙ ή ένα πλέγμα Fuchs-Rosenthal που περιέχει 3,2 μΙ.

Ο ερευνητής παίρνει μια ορισμένη ποσότητα ενός βιολογικού υποστρώματος, φυγοκεντρίζεται, απομακρύνει το υπερκείμενο υγρό και στάζει το προκύπτον υλικό στην επιφάνεια μιας ειδικής συσκευής.

Πρώτα διεξάγετε μια επιθεώρηση επιθεώρησης του φρέσκου φαρμάκου, στη συνέχεια κάντε μια ακριβή μέτρηση του αριθμού των συγκεκριμένων κυτταρικών στοιχείων. Ο απλούστερος τρόπος για τον προσδιορισμό της σαφούς λευκοκυτταρίας είναι να αξιολογηθεί η συνολική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ). Ο εργαστηριακός βοηθός εξετάζει το ίζημα υπό μικροσκόπιο και, όταν ανιχνεύει λευκοκύτταρα, υποδεικνύει την ανιχνευθείσα ποσότητα (από μονάδες στο οπτικό πεδίο σε μαζική πυουρία).

Υπάρχουν ταχείες δοκιμές, αυτοματοποιημένοι και ημιαυτόματοι αναλυτές ούρων, οι οποίοι απλοποιούν τη διεξαγωγή της μελέτης. Οι κλασικές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος θεωρούνται δείγματα σύμφωνα με τους Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis.

Διεξάγονται μελέτες, εάν είναι αναγκαίο:

  • αποκλεισμός / επιβεβαίωση της φλεγμονώδους διαδικασίας του ουροποιητικού συστήματος απουσία αυξημένων επιπέδων λευκοκυττάρων στην κλινική ανάλυση ούρων.
  • σύγκριση της αναλογίας των λευκοκυττάρων και της αιματουρίας.
  • δυναμική παρακολούθηση της παθολογίας του νεφρού.

Κάθε ανάλυση πραγματοποιείται με ορισμένα χαρακτηριστικά. Η μελέτη του Nechiporenko υποδεικνύει τη λήψη μεσαίας δόσης πρωινών ούρων.

Ο ασθενής καλείται πρώτα να ουρήσει πέρα ​​από το βάζο, να συλλέξει το κύριο μέρος του πιάτου και να ολοκληρώσει την ούρηση στην τουαλέτα. Για την έρευνα σχετικά με το Amburzhe φράχνονται τα ούρα για 3 ώρες. Η δοκιμή διεξάγεται για την προσωρινή αξιολόγηση της λευκοκυτταρίας και της αιματουρίας (σε ένα λεπτό).

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε 1 μl ούρων προσδιορίζεται τοποθετώντας το αποτέλεσμα στη θέση του αριθμητή (Α): x = A / 0.9 ή x = A / 3.2 (χρησιμοποιώντας την κάμερα Goryaev ή Fuchs-Rosenthal, αντίστοιχα). Κατόπιν μετρήστε τον αριθμό κυτταρικών στοιχείων ανά ημέρα ή περιέχονται σε χιλιοστόλιτρα ούρων ή επιλέγονται ανά λεπτό.

Η μελέτη Kakovsky-Addis απαιτεί τη συλλογή μιας ημερήσιας ποσότητας ούρων. Το πρωινό τμήμα χύνεται, οι υπόλοιποι όγκοι ούρων συλλέγονται σε ένα δοχείο εντός 24 ωρών.

Η αρχική τοποθέτηση ουσιών που διατηρούν την ποιότητα ενός βιολογικού υγρού (λίγες σταγόνες φορμαλίνης ή μέχρι τρεις κρύσταλλοι κρυστάλλου θυμόλης) θα είναι η βέλτιστη.

Στο εργαστήριο, μετρήστε τον όγκο που προκύπτει, αναμίξτε. Για να υπολογίσετε απευθείας τον αριθμό των κυτταρικών μονάδων, λάβετε μέρος των ούρων που επιλέξατε για 12 λεπτά.

Μετά από χειρισμούς ρουτίνας, προσδιορίζεται η συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο μικρολίτρο και υπολογίζεται η ημερήσια λευκοκυτταρία. Η προκύπτουσα περιεκτικότητα των διαμορφωμένων στοιχείων πολλαπλασιάζεται με τον όγκο που λαμβάνεται για την άμεση μέτρηση (500 ή 1000 μl) και τους συντελεστές χρόνου (5 * 24).

Είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ψευδή αποτελέσματα με μια υποεκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Το αλκαλικό περιβάλλον προάγει την ταχεία αποσύνθεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ασθενής συνιστάται να μεταβείτε σε μια μερίδα κρέατος με περιορισμό ρευστού πριν πάρετε τη δοκιμή. Μια τέτοια διατροφή συμβάλλει στην αύξηση της οξύτητας του pH των ούρων.

Η ανάλυση ούρων και τα λευκοκύτταρα: ο κανόνας στις γυναίκες (πίνακας)

Τα λευκοκύτταρα ως εκπρόσωποι της ανοσολογικής άμυνας υπό κανονικές συνθήκες συνεχώς "παρακολουθούν" διάφορα όργανα και συστήματα για την παρουσία ξένων αντιγόνων. Αυτή η ιδιότητα δικαιολογεί την πιθανή είσοδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Στις γυναίκες, οι φυσιολογικές τιμές των λευκοκυττάρων στο ΟΑΜ είναι ελαφρώς υψηλότερες από αυτές των ανδρών.

Μπορείτε να μάθετε για τον ρυθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα των γυναικών από αυτό το τραπέζι:

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

  • πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
  • η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
  • τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
  • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

  • είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
  • η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
  • Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
  • αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
  • είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

  • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
  • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
  • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
  • μαύρη - αλκατονουρία.
  • το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
  • πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

  • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
  • οσμή κοπράνων - Ε. coli.
  • στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
  • η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

  • ουρολιθίαση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • έμφραγμα νεφρών.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Αφήστε ένα σχόλιο 48.322

Η ανάλυση ούρων - η βάση για τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει το επίπεδο προστασίας από τους ιούς. Μια αυξημένη ποσότητα λευκοκυττάρων στο αίμα και στα ούρα σηματοδοτεί μια ασθένεια στο σώμα. Πόσα λευκά αιμοσφαίρια θεωρούνται φυσιολογικά εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Και παρά την απλότητα του, μια γενική δοκιμή ούρων καθορίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τις απαραίτητες πληροφορίες.

Λειτουργίες λευκοκυττάρων

Τα λευκοκύτταρα είναι τα πρώτα που σηματοδοτούν την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Χρησιμεύουν ως εμπόδιο στους μύκητες, τα βακτήρια, τα ξένα κύτταρα και τους ιούς. Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται από μυελό των οστών και λεμφαδένες. Στα ούρα, τα λευκοκύτταρα προσδιορίζονται από τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης. Συχνά στο εσωτερικό περιβάλλον ενός υγιούς ατόμου δεν υπάρχουν λευκοκύτταρα ή ο αριθμός τους είναι ελάχιστος. Η ανάλυση ούρων καθορίζει την κατάσταση του σώματος για έναν αριθμό δεικτών. Ο πίνακας των κανόνων ρυθμίζει το περιοριστικό περιεχόμενο των στοιχείων του δείγματος που ελέγχεται.

Ο πίνακας των δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων, σύμφωνα με τον κανόνα

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στη συνολική ανάλυση

Μία μικρή ποσότητα λευκοκυττάρων στο δείγμα είναι αποδεκτή. Αυτό οφείλεται στα ακόλουθα φαινόμενα:

  • Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα πέφτουν από το αίμα. Ο αριθμός τους δεν επηρεάζει την υγεία, εάν η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων είναι φυσιολογική.
  • Σύμφωνα με μερικές μελέτες, μερικά κύτταρα σε λευκοκύτταρα χρησιμεύουν ως «προσκόπων» - διεισδύουν στα ούρα και, παρουσία ιόντων, δίνουν ένα μήνυμα για το πρόβλημα, απελευθερώνοντας ουσίες μιας ειδικής σύνθεσης.
Για την ανάλυση πρέπει να περάσετε τα πρωινά ούρα.

Επιτρεπόμενα ποσοστά λευκοκυττάρων για γυναίκες μέχρι 6 κύτταρα, το φυσιολογικό περιεχόμενο στους άνδρες 2-3. Στα παιδιά, αυτά τα αριθμητικά στοιχεία εξαρτώνται επίσης από το φύλο - έως 10 κορίτσια και έως 7 αγόρια. Η διαφορά στους κανόνες εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής: στις γυναίκες, τα ουροποιητικά και γεννητικά όργανα βρίσκονται κοντά και τα βακτήρια μεταναστεύουν ελεύθερα, παραμορφώνοντας τις παραμέτρους των εξετάσεων ούρων.

Η ανάλυση ούρων σε ενήλικες θεωρείται αμφίβολη εάν το φάρμακο είναι από 3 έως 10 μονάδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις διεξάγεται επανειλημμένη έρευνα. Εάν τα αποτελέσματα είναι πάρα πολύ υψηλά μια δεύτερη φορά, ο ασθενής είναι άρρωστος. Με αυξημένα λευκοκύτταρα, διεξάγεται επιπρόσθετη εξέταση - υπερηχογράφημα των νεφρών, καλλιέργεια ούρων σε διάφορα μέσα, αποξήρανση του επιθηλίου. Η προετοιμασία για έλεγχο ούρων περιλαμβάνει συγκεκριμένους κανόνες. Εάν η συλλογή υλικού δεν συμμορφώνεται με τα μέτρα υγιεινής, το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί. Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία εάν υπάρχουν σύνθετα αποτελέσματα.

Ποια είναι η αύξηση του ρυθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα;

Τα αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σηματοδοτούν μόλυνση στην ουρογεννητική οδό. Υπάρχει κίνδυνος για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση.
  • λοίμωξη στο επίπεδο του ουρητήρα.
  • κυστίτιδα ή καρκίνο.
  • φλεγμονή της ουρήθρας.
  • γυναικολογικές λοιμώξεις.
Η αύξηση του ρυθμού του δείκτη των λευκοκυττάρων υποδεικνύει την παρουσία λοίμωξης.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα - 30-40 μονάδες. Εάν δεν υπάρχει βακτηριουρία, αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα προκαλείται από μια πρόσφατη πορεία αντιβιοτικών, τη φυματίωση νεφρών, τη νεφρίτιδα ή τη συνήθη συλλογή ενός δείγματος σε ένα μη αποστειρωμένο δοχείο. Μην παραβλέπετε τους κανόνες ανάλυσης. Καταβάλλοντας 2-2,5 λεπτά για να εκτελέσετε απλούς χειρισμούς, μπορείτε να δώσετε ένα ακριβές αποτέλεσμα στην πρώτη προσπάθεια.

Εάν υπάρχει υπόνοια μόλυνσης, πρέπει να υποβληθούν τουλάχιστον δύο εξετάσεις - μια γενική ανάλυση ούρων και σύμφωνα με τον Nechiporenko. Μην είστε τεμπέλης, γιατί η εικόνα της νόσου θα είναι ατελής χωρίς μια λεπτομερή εξέταση.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης του Nechiporenko

Με αυξημένα λευκοκύτταρα, ο γιατρός μπορεί να παραπέμπει για ανάλυση σύμφωνα με τον Nechyporenko. Αυτή η μέθοδος παρέχει αποτελέσματα υψηλής ακρίβειας. Ο ασθενής συλλέγει το μέσο μέρος των πρώτων πρωινών ούρων. Ο εργαστηριακός βοηθός τοποθετεί το ληφθέν δείγμα σε φυγόκεντρο, αφού εμφανιστεί ένα ίζημα, συλλέγει 1 χιλιοστό του δείγματος και μετρά τα συστατικά. Οι μέθοδοι έρευνας και μέτρησης των παραμέτρων ποικίλλουν, επομένως, για να ληφθούν συγκρίσιμοι δείκτες, είναι προτιμότερο να περάσουν όλες οι αναλύσεις σε ένα εργαστήριο.

Αποκωδικοποίηση των δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που έχει μια ωραία δομή, έτσι ώστε η παραμικρή αλλαγή στην κανονική πορεία οποιασδήποτε εσωτερικής διαδικασίας οδηγεί σε αξιοσημείωτες αποκλίσεις στην απόδοση του ουροποιητικού συστήματος.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Οι παθολογίες των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και ορισμένων άλλων οργάνων μπορούν να βρεθούν στη γενική ανάλυση των ούρων (σε ιατρικές μορφές, να μειωθούν στη συντομογραφία ΟΑΜ). Καλείται επίσης κλινική.

1. Γιατί προδιαγράφεται αυτή η δοκιμή;

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό, στο οποίο τα τελικά προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού απελευθερώνονται από το ανθρώπινο σώμα.

Συνήθως διαιρείται σε πρωτογενή (σχηματίζεται με διήθηση στα σπειράματα από πλάσμα αίματος) και δευτερογενή (σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της επαναπορρόφησης στα νεφρικά σωληνάρια νερού, τους απαραίτητους μεταβολίτες και άλλες διαλυμένες ουσίες).

Η διακοπή αυτού του συστήματος συνεπάγεται χαρακτηριστικές αλλαγές στους κανονικούς δείκτες OAM. Έτσι, η ανάλυση μπορεί να δείξει:

  1. 1 Αποκλίσεις του μεταβολισμού.
  2. 2 Σημάδια της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
  3. 3 Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της διατροφής.
  4. 4 Η δυναμική της ανάκαμψης.

Ένα άτομο μπορεί να επικοινωνήσει με το εργαστήριο για την ανάλυση ούρων με δική του πρωτοβουλία εάν δει δραματικές αλλαγές στα φυσικά χαρακτηριστικά του. Αλλά πιο συχνά ο ασθενής λαμβάνει μια παραπομπή από έναν ειδικό στην κλινική και στη συνέχεια αποκωδικοποιεί τα αποτελέσματα που έχει αποκτήσει.

Το OAM περιλαμβάνεται στον κατάλογο της βασικής έρευνας κατά τις προληπτικές εξετάσεις του πληθυσμού, κλινική εξέταση, συνταγογραφείται όταν ζητείται ιατρική βοήθεια από ειδικό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

Η ανάλυση ούρων αποτελείται από μια διαδοχική μελέτη:

  1. 1 Φυσικά χαρακτηριστικά του δείγματος.
  2. 2 Χημική σύνθεση.
  3. 3 Μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος.

2. Προετοιμασία ασθενούς

Πριν από την υποβολή του υλικού για μια γενική (κλινική) ανάλυση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανή προσωρινή διακοπή ορισμένων φαρμακευτικών παρασκευασμάτων. Για παράδειγμα, τα διουρητικά φάρμακα σταματούν να πίνουν 48 ώρες πριν από τη λήψη του δείγματος.

Οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται ότι η εμμηνόρροια συνήθως στρεβλώνει τα αποτελέσματα. Για τα δείγματα είναι προτιμότερο να επιλέξετε τον χρόνο πριν από την εμμηνόρροια ή δύο ημέρες μετά το τέλος της εκφόρτισης.

Την ημέρα πριν από την πρόσληψη βιοϋλικών, απορρίψτε προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε χρωστικές ουσίες, αλκοόλ, λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, σεξουαλική επαφή, υπερβολικό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες. Όλα αυτά μπορούν να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα του OAM.

Για ανάλυση, συλλέξτε το πρωινό τμήμα των ούρων, βέλτιστα το μεσαίο τμήμα. Πριν από την περίφραξη, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (μπάνιο, ντους, υγρά μαντηλάκια).

Μετά την έναρξη της ούρησης, είναι καλύτερο να ξεπλύνετε το πρώτο τμήμα στην τουαλέτα, συλλέγετε το μεσαίο τμήμα σε καθαρό αποστειρωμένο δοχείο (βέλτιστα σε αποστειρωμένο δοχείο φαρμακείου). Ο ελάχιστος όγκος ούρων που απαιτείται για τη μελέτη είναι 50 ml. Στο κύπελλο φαρμακείου υπάρχει μια ετικέτα, στο επίπεδο της οποίας είναι επιθυμητή η πλήρωση του δοχείου.

Στα μικρά παιδιά είναι συχνά δύσκολο να συλλέγονται ούρα για ανάλυση. Επομένως, κατά τη συλλογή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρά κόλπα:

  1. 1 Αγοράστε στο φαρμακείο ειδικά μαλακά πλαστικά δοχεία με κολλώδη άκρη. Δεν είναι όλα τα παιδιά σαν αυτή τη διαδικασία, αλλά για κάποιους είναι αποδεκτή.
  2. 2 Πριν από το φράχτη, πάρτε το μωρό στο μπάνιο και ενεργοποιήστε το νερό. Ένα παιδί έως ένα έτος πριν από αυτό μπορεί να θηλάσει, ένα παλιό μωρό μπορεί να είναι μεθυσμένο. Η ούρηση των μωρών συνδέεται με τις τροφές, οπότε η εργασία μπορεί να διευκολυνθεί.
  3. 3 Μερικά παιδιά γράφουν αρκετές φορές σε διαστήματα μεταξύ 10-15 λεπτών. Για να συλλέξετε υλικό από τέτοια μωρά, είναι προτιμότερο να ετοιμάσετε πολλά δοχεία έτσι ώστε να υπάρχει η ευκαιρία να συλλέγετε τα σταγονίδια σε διαφορετικά πιάτα χωρίς να τα λεκιάσετε κατά τη διάρκεια του χειρισμού.
  4. 4 Πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να κάνετε ένα μαλακό μασάζ χαλάρωσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.

3. Τι να μην κάνετε όταν συλλέγετε ούρα;

Κατά τη συλλογή υλικού για την κλινική ανάλυση των ούρων δεν συνιστάται:

  1. 1 Χρησιμοποιήστε σκεύη που δεν έχουν υποστεί επεξεργασία, περιεχόμενο δοχείου, πάνα, πάνα, πλαστική σακούλα. Αυτή η ανάλυση ονομάζεται «βρώμικο», δεν είναι κατάλληλη για την αξιολόγηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος.
  2. 2 Χρησιμοποιήστε αναλλοίωτη ανάλυση για περισσότερο από 3 ώρες ή ούρα στο ψυγείο χωρίς ειδικό συντηρητικό.
  3. 3 Συλλέξτε υλικό για OAM μετά από μια κίνηση του εντέρου, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή μετά την επαφή.
  4. Συλλέξτε υλικό για έρευνα κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονώδους νόσου του αναπαραγωγικού συστήματος, του δέρματος γύρω από την ουρήθρα και τον κόλπο (αυτό θα πρέπει να προειδοποιείται εκ των προτέρων γιατρό). Συλλέξτε καθαρά μια τέτοια ανάλυση δεν θα λειτουργήσει.
  5. 5 Μην χρησιμοποιείτε ουροδόχο καθετήρα εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη (καρκίνος του προστάτη, αδένωμα του προστάτη, σοβαρός ασθενής στο κρεβάτι και άλλες καταστάσεις που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό). Κατά τη ρύθμιση του καθετήρα στο σπίτι, υπάρχει υψηλός κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης.

Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει τους κύριους δείκτες, τους κανόνες και την ερμηνεία τους. Η κλινική ανάλυση των ούρων στις γυναίκες είναι σχεδόν η ίδια με αυτή των ανδρών, εκτός από μερικές παραμέτρους. Αυτές οι μικρές αποχρώσεις σημειώνονται στον πίνακα.

4. Φυσικές ιδιότητες

4.1. Αριθμός

Κατά την αξιολόγηση της συνολικής ποσότητας ούρων που απεκκρίνονται, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα πιθανά χαρακτηριστικά της διατροφής του κάθε ασθενούς. Σε έναν ενήλικα που ακολουθεί κανονική διατροφή, η ημερήσια διούρηση κυμαίνεται από 800 έως 1500 ml.

Η διουρία εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού που πίνετε. Συνήθως το 60-80% της ποσότητας που καταναλώνεται ανά ημέρα εκκρίνεται από το σώμα. Ο φυσιολογικός λόγος ημερήσιας διούρησης με τη νύχτα είναι 3: 1 ή 4: 1.

Μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της απέκκρισης ούρων (περισσότερο από 2000 ml την ημέρα) ονομάζεται πολυουρία.

Ένα παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται στον κανόνα:

  1. 1 Με μεγάλη ποσότητα μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της προηγούμενης ημέρας.
  2. 2 Όταν νευρικός ενθουσιασμός ή υπέρταση.

Η πολυουρία μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  1. 1 Νεφρική νόσο (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στάδιο επίλυσης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας).
  2. 2 Αρωγή οίδημα, για παράδειγμα κατά των διουρητικών.
  3. 3 Δεν ζάχαρη και διαβήτη.
  4. 4 νεφροπάθειες (αμυλοείδωση, μυέλωμα, σαρκοείδωση).
  5. 5 Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων.

Η αντίστροφη κατάσταση ονομάζεται ολιγουρία. Με ολιγουρία, λιγότερα από 500 ml ούρων απεκκρίνονται την ημέρα.

Φυσιολογικά μπορεί να συμβεί με:

  1. 1 Μείωση της πρόσληψης υγρού.
  2. 2 Απώλεια ρευστού μαζί με ιδρώτα στη θερμότητα.
  3. 3 Σημαντική σωματική άσκηση.

Σημειώνεται στις ακόλουθες παθολογίες:

  1. 1 Καρδιακή ανεπάρκεια;
  2. 2 Δηλητηρίαση.
  3. 3 Άφθονο απώλεια νερού από το σώμα (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της άφθονης διάρροιας, του εμέτου).
  4. 4 εγκαύματα.
  5. 5 συνθήκες καταπόνησης.
  6. 6 Πυρετός οποιασδήποτε προέλευσης.
  7. 7 Βλάβη στα νεφρά μολυσματικής, αυτοάνοσης και τοξικής γένεσης.

Η ανουρία είναι μια κατάσταση κατά την οποία η απέκκριση των ούρων σταματά εντελώς. Η Anuria είναι χαρακτηριστική για:

  1. 1 Αρχικό στάδιο οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
  2. 2 Οξεία απώλεια αίματος.
  3. 3 Ανεπαρκής έμετος.
  4. 4 πέτρες στην ουροδόχο κύστη με το κάλυμμα του αυλού.
  5. 5 Ογκολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από μούδιασμα και συμπίεση των ουρητήρων.

Νυκτουρία - μια κατάσταση κατά την οποία η νυχτερινή διούρηση επικρατεί κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η νυκτουρία είναι χαρακτηριστική για:

  1. 1 μη σακχαρόζη και διαβήτη.
  2. 2 Πολλές ασθένειες των νεφρών.
  3. 3 BPH.

4.2. Συχνότητα ούρησης

Εκτός από την ημερήσια ποσότητα των ούρων, δώστε προσοχή στη συχνότητα της ούρησης. Κανονικά, αυτή η διαδικασία εκτελείται από ένα άτομο 4-5 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η πολλακιουρία χαρακτηρίζεται από συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα. Παρατηρείται σε:

  1. 1 μεγάλη ποσότητα υγρού που καταναλώνεται.
  2. 2 λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Olakiuria - το αντίθετο από τα παραπάνω. Χαρακτηριστικό για:

  1. 1 Μικρή πρόσληψη υγρού.
  2. 2 Διαταραχές των αντανακλαστικών νεύρων.

Στραγγουρία - επώδυνη ούρηση.

Η δυσουρία είναι μια διαταραχή της ούρησης που συνδυάζει συμπτώματα όπως αλλαγές στον όγκο των ούρων, τη συχνότητα και την εμφάνιση του πόνου. Συνοδεύει συνήθως φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.

4.3. Χρώμα

Είναι μια άμεση επίδειξη συγκέντρωσης. Σε ένα υγιές άτομο, επιτρέπονται μεταβολές στο χρώμα από άχυρο σε κίτρινο.

Επίσης, επηρεάζουν το χρώμα των ούρων έχουν ειδικές ουσίες, οι οποίες βασίζονται σε χρωστικές αίματος. Το σκούρο κίτρινο χρώμα παρατηρείται στην περίπτωση που η ποσότητα των χρωστικών που διαλύονται σε αυτό υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα. Χαρακτηριστικά τέτοιων καταστάσεων:

  1. 1 Οίδημα.
  2. 2 Εμετός.
  3. 4 εγκαύματα.
  4. 4 συμφορητικός νεφρός.
  5. 5 Διάρροια.

Εάν η περιεκτικότητα των χρωστικών ουσιών είναι ελάχιστη - η σκιά θα είναι πιο απαλή. Παρατηρείται σε:

  1. 1 διαβήτη.
  2. 2 σακχαρώδη διαβήτη.

Το σκούρο καφέ χρώμα εξηγείται από την αύξηση του ποσοστού ουροϊλλινογόνου. Είναι ένα διαγνωστικό κριτήριο για την αιμολυτική αναιμία. Τα ούρα μπορούν να γίνουν σκούρα καφέ όταν ληφθούν σουλφοναμίδια.

Το σκοτεινό, πρακτικό μαύρο χρώμα μπορεί να πει για διάφορες καταστάσεις:

  1. 1 Alcaptonuria (λόγω του ομογεντικού οξέος).
  2. 2 Οξεία αιμολυτικός νεφρός.
  3. 3 Melanosarcoma (αποκτά μια τέτοια απόχρωση λόγω της παρουσίας μελανίνης).

Κόκκινα ούρα γίνεται, εάν περιέχει φρέσκο ​​αίμα ή κόκκινα χρωστικά. Αυτό είναι δυνατό με:

  1. 1 Έμφραγμα του νεφρού.
  2. 2 Νεφρική ανεπάρκεια.
  3. 3 Βλάβες και τραυματισμοί του ουροποιητικού συστήματος.
  4. 4 Λήψη ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, ριφαμπικίνη, αδριαμυκίνη, φαινυτοΐνη).

Ο τύπος της "κλίνης κρεατοπαραγωγής" οφείλεται στην παρουσία αλλαγμένου αίματος, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της οξείας σπειραματονεφρίτιδας.

Η πράσινη-καφέ σκιά (σε σύγκριση με το χρώμα της μπύρας) εκδηλώνεται εάν η χολερυθρίνη και το ουροσιλογόνο βρίσκονται στα ούρα. Αυτή η ανωμαλία συχνά υποδηλώνει παρεγχυματικό ίκτερο.

Αν η απόχρωση είναι μάλλον πρασινωπό-κίτρινη, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μίας χολερυθρίνης, και θεωρείται σύμπτωμα αποφρακτικού ίκτερου.

4.4. Διαφάνεια

Κανονικά, τα ούρα είναι σαφή. Ωστόσο, παρουσία παθολογικών συστατικών και ακαθαρσιών (πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια, επιθήλιο, βακτήρια, άλατα), μπορεί να είναι θολό, θολό και βαριάς γαλακτώδους.

Μπορείτε να προ-διεξάγετε αρκετούς χειρισμούς για να περιορίσετε το εύρος των πιθανών ουσιών που συνιστούν το ίζημα, σε ορισμένα άλατα.

Όταν, όταν θερμαίνεται, ο σωλήνας με το υλικό δοκιμής καθίσταται πάλι διαφανής, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι περιέλαβε ουρικά.

Εάν το ίδιο συμβαίνει και μετά την επαφή με οξικό οξύ, μπορεί να υποτεθεί ότι στο δείγμα υπάρχουν φωσφορικά. Εάν, όταν αναμιχθεί με υδροχλωρικό οξύ, παρατηρηθεί πανομοιότυπο αποτέλεσμα, τότε στα ούρα υπάρχουν οξαλικά ασβέστιο.

Για πιο ακριβή δεδομένα, γίνεται μικροσκόπηση του ιζήματος.

4.5. Η μυρωδιά

Η μυρωδιά των ούρων είναι συνήθως συγκεκριμένη, ασταθής. Μια οσμή αμμωνίας μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχει βακτηριακή μόλυνση του δείγματος. Η οσμή των φρούτων (σάπια μήλα) θεωρείται δείκτης της παρουσίας κετονικών σωμάτων.

4.6. Σχετική πυκνότητα (SG)

Αυτός ο δείκτης θεωρείται πολύ σημαντικός, επειδή κρίνεται από τη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, την ικανότητά του να εκτρέφεται.

Η μέτρηση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ουρομέτρου. Στη μελέτη, η προσοχή δίνεται κυρίως στην περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες και ουρία και όχι σε ουσίες με υψηλό μοριακό βάρος (πρωτεΐνες, γλυκόζη, κλπ.).

Κανονικά, η σχετική πυκνότητα των πρωινών ούρων προσδιορίζεται στην περιοχή από 1.012 έως 1.025. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 1001 - 1040, επομένως, αν ένας ασθενής υποψιάζεται ότι έχει μειωμένη συγκέντρωση των νεφρών, συνήθως συνταγογραφείται μια εξέταση Zimnitsky.

Η υπερστερουρία είναι ένας δείκτης πάνω από τον φυσιολογικό. Η αιτία μπορεί να είναι:

  1. 1 Τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
  2. 2 Προοδευτικό οίδημα.
  3. 3 Νεφροτικό σύνδρομο.
  4. 4 Διαβήτης.
  5. 5 Χρήση ακτινοδιαπερατών ουσιών.

Hypostenuria - μείωση του ειδικού βάρους. Παρατηρήθηκε υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. 1 κακοήθης υπέρταση;
  2. 2 Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  3. 3 διαβήτης insipidus?
  4. 4 Η ήττα των σωληναρίων των νεφρών.

Η ισοστανουρία είναι μια κατάσταση στην οποία η πυκνότητα των ούρων ισούται με την πυκνότητα του πλάσματος αίματος (εντός 1010-1011).

5. Χημικές ιδιότητες

Αυτή είναι η δεύτερη ομάδα δεικτών ούρων που περιγράφουν την κατάσταση υγείας του ασθενούς.

5.1. Μεσαία αντίδραση (ρΗ)

Το φυσιολογικό pH των ούρων κυμαίνεται από 5-7. Η όξινη αντίδραση (ρΗ 7) συμβαίνει όταν:

  1. 1 δίαιτα λαχανικών.
  2. 2 Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  3. 3 Μεταβολική ή αλκαλική αλυσίδα αερίων.
  4. 4 Υπερκαλιαιμία.
  5. 5 Ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.

5.2. Προσδιορισμός πρωτεΐνης (PRO)

Κανονικά, η πρωτεΐνη στα ούρα δεν ανιχνεύεται ή ανιχνεύεται ασήμαντη ποσότητα. Η κατάσταση στην οποία γίνεται υπέρβαση αυτού του ορίου ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε διάφορους τύπους πρωτεϊνουρίας:

  1. 1 Η πρωτεϊνουρία του προπενίου συσχετίζεται με τέτοιες παθολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα που συνοδεύονται από αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο πλάσμα (για παράδειγμα, μυέλωμα).
  2. Το νεφρό είναι αυτό που προκύπτει από βλάβη του σπειραματικού φίλτρου ή διαταραχή της νεφρικής σωληνωτής λειτουργίας. Το διαγνωστικό κριτήριο για τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας είναι η επιλεκτικότητα - όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των μεγάλων πρωτεϊνικών μορίων που υπάρχουν στα δευτερεύοντα ούρα, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση.
  3. Η μετεγχειρητική πρωτεϊνουρία είναι μια εκδήλωση φλεγμονωδών διεργασιών στο αναπαραγωγικό σύστημα και τους περιβάλλοντες ιστούς (αιδοιοκολπίτιδα, μπαλαντίτιδα, κλπ.).
  4. 4 Η πρωτεϊνουρία μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της συναισθηματικής υπερφόρτωσης, στο κρύο ή στον ήλιο, στα παιδιά σε μόνιμη θέση, με μακρύ περπάτημα, τρέξιμο.

5.3. Προσδιορισμός της γλυκόζης (GLU)

Κανονικά, αυτή η ουσία δεν μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα λόγω του χαμηλού περιεχομένου της. Η γλυκοζουρία είναι το όνομα μιας κατάστασης στην οποία τα επίπεδα γλυκόζης υπερβαίνουν τα 0,8 mmol / l. Αυτό συμβαίνει όταν ξεπεραστεί το λεγόμενο όριο νεφρικής γλυκόζης.

Δηλαδή, όταν η συγκέντρωσή του στο αίμα υπερβαίνει τα 9,9 mmol / l, περνά ελεύθερα το φράγμα και εισέρχεται στα ούρα. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι γλυκοζουρίας:

  1. 1 Τροφίμων (μεγάλη ποσότητα προέρχεται από τροφή).
  2. 2 Συναισθηματική?
  3. 3 Drug.

Η παθολογική γλυκοσουλίνη διαιρείται σε νεφρική (που εκδηλώνεται σε διάφορες παθήσεις των νεφρών) και εξωγήλη, η οποία θεωρείται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων νόσων:

  1. 1 διαβήτη.
  2. 2 Θυρεοτοξίκωση.
  3. 3 Φαιοχρωμοκύτωμα.
  4. 4 Οξεία παγκρεατίτιδα και άλλες παθήσεις του παγκρέατος.
  5. 5 ασθένειες του Itsenko - Cushing;
  6. 6 κίρρωση του ήπατος.
  7. 7 δηλητηρίαση.

5.4. Προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης (Hb)

Η αιμοσφαιρίνη πιστεύεται ότι βρίσκεται στο τμήμα των ούρων κατά την ταχεία αποσύνθεση (αιμόλυση) των ερυθροκυττάρων. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να είναι μολυσματική, ανοσολογική ή γενετική. Τις περισσότερες φορές αιμοσφαιρινουρία ανιχνεύεται όταν:

  1. 1 Αιμολυτική αναιμία.
  2. 2 μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος.
  3. 3 Εσωτερικοί τραυματισμοί (σύνδρομο συντριβής).
  4. 4 Σοβαρή δηλητηρίαση.
  5. 5 Άμεση βλάβη στον ιστό των νεφρών.

Η αιμοσφαιρινουρία είναι επικίνδυνη επειδή είναι η ώθηση για την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

5.5. Προσδιορισμός στερεών κητόνης (ΚΕΤ)

Η κετονουρία είναι ένας ειδικός δείκτης της ανάλυσης ούρων, ο οποίος αντικατοπτρίζει την ασυνέπεια των μεταβολικών διεργασιών που εμφανίζονται στο σώμα. Ταυτόχρονα, ανιχνεύονται οι ακόλουθες ουσίες: ακετόνη, β-υδροξυβουτυρικό οξύ, ακετοξικό οξύ. Η κετονουρία εμφανίζεται στο παρασκήνιο:

  1. 1 διαβήτη.
  2. 2 Δίαιτες με λιπαρές ουσίες υδατανθράκων.
  3. 3 Σοβαρή τοξίκωση (συνήθως σε παιδιά).
  4. 4 δυσεντερία;
  5. 5 Σοβαρός ερεθισμός του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  6. 6 Υπερπαραγωγή κορτικοστεροειδών.

5.6. Προσδιορισμός χολερυθρίνης (BIL)

Η χολερυθρίνη είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ανιχνεύεται αμετάβλητη χολερυθρίνη στα ούρα. Όταν οι μηχανισμοί που χρησιμοποιούν τη χολερυθρίνη αποτύχουν, τα νεφρά παίρνουν μέρος του έργου. Η χολερυθρίνη είναι χαρακτηριστική για πολλές ασθένειες του ήπατος:

  1. 1 Κίρρωση;
  2. 2 Ηπατίτιδα.
  3. 3 ίκτερος (παρεγχυματικός και μηχανικός).
  4. 4 ασθένεια χολόλιθου.

5.7. Ορισμός οργανισμών ουροβιλίνης (UBG)

Η ουροβιλινουρία εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπαρκής ηπατική λειτουργία. Ωστόσο, η παθολογία του εντέρου (όπου σχηματίζεται αυτή η ουσία) και οι διεργασίες που οδηγούν στην διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων συνεισφέρουν επίσης στην εμφάνιση ούβουλινογόνου στα ούρα.

Η υψηλή περιεκτικότητα οπλοειδούς σώματος στο δείγμα (UBG στη μορφή ανάλυσης) ανιχνεύεται όταν:

  1. 1 Ηπατίτιδα.
  2. 2 σήψη;
  3. 1 Αιμολυτική αναιμία.
  4. 4 κίρρωση;
  5. 5 Ασθένεια του εντέρου (φλεγμονή, απόφραξη).

6. Μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος

Μεγάλη σημασία στη διάγνωση μικροσκοπικής εξέτασης οργανωμένων και ανοργάνωτων ιζημάτων ούρων. Για το σκοπό αυτό, ο εργαστηριακός βοηθός υπερασπίστηκε το δείγμα για περίπου δύο ώρες, έπειτα φυγοκεντρήθηκε, αποστραγγίστηκε το υγρό και εξέτασε την σταγόνα ιζήματος μέσω μικροσκοπίου.

Σε χαμηλή μεγέθυνση, οι κύλινδροι που συλλαμβάνονται στο οπτικό πεδίο καταμετρούνται και σε μεγάλη μεγέθυνση, μετρώνται τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλα κυτταρικά στοιχεία.

Η μέτρηση του αριθμού κυτταρικών στοιχείων στο υλικό διευκολύνει πολύ τη χρήση της κάμερας Goryaev.

6.1. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (BLD)

Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι, ωστόσο, ο αριθμός τους περιορίζεται σε ένα κύτταρο στο οπτικό πεδίο στους άνδρες και μέχρι τρεις στις γυναίκες).

Η αιματουρία είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Διακρίνουμε την έντονη αιματουρία (η παρουσία θρόμβων αίματος μπορεί να προσδιοριστεί με γυμνό μάτι) και η μικροαιτατουρία (η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται μόνο με μικροσκόπιο).

Σχήμα 1 - Τροποποιημένα ερυθροκύτταρα στα ούρα κάτω από μικροσκόπιο, ένα φυσικό φάρμακο. Πηγή Πανεπιστήμιο Masaryk (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

Επιπλέον, υπάρχει μια σπειραματική (νεφρική) αιματουρία, η οποία εκδηλώνεται σε νεφρικές ασθένειες διαφόρων προελεύσεων, φαρμακευτικές και τοξικές βλάβες του νεφρικού ιστού και μη σπειραματική, η οποία σχετίζεται με φλεγμονή, τραυματισμούς και ογκολογικές παθήσεις.

Σχήμα 2 - Εναλλασσόμενα ερυθροκύτταρα (φυσικό φάρμακο, το κόκκινο βέλος δείχνει το ερυθροκύτταρο και τα λευκοκύτταρα). Πηγή Πανεπιστήμιο Masaryk

6.2. Λευκοκύτταρα (LEU)

Σε έναν υγιή άνθρωπο, τα λευκοκύτταρα στα ούρα αντιπροσωπεύονται από ένα μικρό αριθμό ουδετερόφιλων (μέχρι τρία), στις γυναίκες υπάρχουν ελαφρώς περισσότερα (μέχρι έξι).

Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δείχνει πάντοτε τέτοιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, όπως:

Εάν μεταξύ των κυττάρων υπάρχουν αισθητά περισσότερα ηωσινόφιλα, τότε μιλούν για την αλλεργική γένεση της νόσου, εάν τα λεμφοκύτταρα είναι σχετικά με την ανοσολογική.

Σχήμα 3 - Λευκοκύτταρα στα ούρα υπό μικροσκόπιο

6.3. Επιθήλιο

Η κανονική μικροσκοπία μπορεί να ανιχνεύσει έως και 5-6 κύτταρα. Εντούτοις, τα στοιχεία πρέπει να διακρίνονται μεταξύ τους, καθώς αντικατοπτρίζουν διάφορες κλινικές εκδηλώσεις:

  1. 1 Το πλακώδες επιθήλιο εισέρχεται στο υλικό από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Συχνά παρατηρείται σε ουρηθρίτιδα στους άνδρες, σε ένα ελαφρώς συλλεγέν δείγμα στις γυναίκες.
  2. Μεταβατικό επιθήλιο - μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης του ουροποιητικού συστήματος. Βρίσκεται σε κυστίτιδα, νεοπλάσματα, πυελίτιδα.
  3. 3 Το νεφρικό επιθήλιο που υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στο ΟΑΜ δείχνει τις ακόλουθες καταστάσεις: οξεία και χρόνια νεφρική βλάβη, δηλητηρίαση, πυρετό, λοίμωξη.

6.4. Κύλινδροι

Αυτά είναι πρωτεΐνες ή κυτταρικά στοιχεία που προέρχονται από το επιθήλιο των σωληναρίων.

  1. 1 Η υαλίνη (πρωτεΐνη) εμφανίζεται όταν:
    • αφυδάτωση;
    • νεφροπάθειες των εγκύων γυναικών ·
    • πυρετοί ·
    • δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.
  2. 2 Waxy (πρωτεΐνη) μιλάμε για:
    • νεφρωτικό σύνδρομο.
    • αμυλοείδωση.
  3. Οι κυψελωτές κυψέλες μπορούν να μιλήσουν για προβλήματα πολύ ευρείας αιτιολογίας και αποτελούν άμεση ένδειξη αναλυτικότερων αναλύσεων.

6.5. Βλέννα

Κανονικά βρίσκονται σε μικρές ποσότητες. Με υψηλότερο περιεχόμενο, η βλέννα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. 5 ουρηθρίτιδα.
  2. 2 Προστατίτιδα;
  3. 4 Κυστίτιδα.
  4. 4 Νεφρική νόσος.
  5. 5 Λάθος δειγματοληψία.

Καθαρισμός Των Νεφρών

Νεφρική Ανεπάρκεια